预制件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表
涵管评定资料-涵管
施工日期
年月日--年月日
项次
检验项目
质量要求
检查记录
合格数
合格率
主
控
项目
1
构件
连接
构件与底座、构件与构件的连接应符合设计要求，受力接头应符合GB50204的规定
经检查预制混凝土涵管构件连接符合设计及相关规范要求
√
一般项目
1
接缝凿
毛处理
符合设计要求
经检查符合设计及规范要求。
√
2
构件接缝的混凝土（砂浆）
√
施工
单位
自评
意见
经检查主控项目和一般项目符合设计及规范要求，评定合格。
（签字，加盖公章）年月日
监理
单位
复核
意见
（签字，加盖公章）年月日
水利水电工程
混凝土预制件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
瑞丽市喊撒大沟治理工程
工序编号
分部工程名称
K10+850涵管
施工单位
宏大建设集团有限公司
单元工程名称、部位
水利水电工程
混凝土预制构件外观质量检查工序施工质量验收评定表
单位工程名称
瑞丽市喊撒大沟治理工程
工序编号
分部工程名称
K10+8500涵管
施工单位
宏大建设集团有限公司
单元工程名称、部位
涵管
施工日期
项次
检验项目
质量要求
检查记录
合格数
合格率
主
控
项目
1
外观检查
无缺陷
经检查外观无质量缺陷
√
2
尺寸偏差
预制构件不应有影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差
土料填筑接缝处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
接合坡面
斜墙和心墙内不应留有纵向接缝。防渗体及均质坝的横向接坡不应陡于1：3，其高差应符合设计要求，与岸坡接合坡度应符合设计要求。均质坝纵向接缝斜坡坡度和平台宽度应满足稳定要求，平台间高差不大于15m
工序质量等级评定为：
(签字，加盖公章）
年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
(签字，加盖公章）
年月日
2
接合坡面碾压
接合坡面填土碾压密实，层面平整、无拉裂和起皮现象
一般项目
1
接合坡面填土
填土质量符合设计要求，铺土均匀、表面平整，无团块、无风干
2
接合坡面处理
纵横接缝的坡面削坡、润湿、刨毛等处理符合设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序施工质量及单元工程施工质量验收评定表
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为:
(签字，加盖公章) 年月日
注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定.
单元工程质量等级评定为：
（签字,加盖公章） 年月日
注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。
注2：本表所填“单元工程量"不作为施工单位工程量结算计量的依据。
表A.0.2单元工程施工质量验收评定表（不划分工序)
单位工程名称
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
1
2
3
4
5
6
…
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 ％，且主要工序达到 等级。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检验点的合格率 ％,且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年月日
表A。0。1—2单元工程施工质量验收评定表（划分工序)
单位工程名称
梁(板)预制质量检验评定表-
监理
意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
评分：质量等级：
检验负责人:检测:记录:复核:年月日
3
2
梁（板）长度（mm）
+5，-10
1
3
宽度
（mm）
干接缝（梁翼缘、板）
±10
1
湿接缝（梁翼缘、板）
±20
箱梁
顶宽
±30
底宽
±20
4△
高度（mm）
梁板
±5
1
箱梁
+0，-5
5△
断面
尺寸（mm）
顶板厚
+5，-0
2
底板厚
腹板或梁肋
6
平整度（mm）
5
1
7
分
外观鉴定
梁（板）预制分项工程质量检验评定表评定表-12
分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：
工程部位：施工单位：合同号：
（桩号、墩台号、孔号）监理单位：编号：
基本
要求
实测项目
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、代表值
合格率（％）
权值
得分
1△
混凝土强度（MPa）
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2015-7)
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明广西水利水电工程质量与安全监督中心站二〇一五年七月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。
为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
全部表格共分三部分，总计463个表。
第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。
第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。
其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。
第三部分为质量检测与质量评定备查资料表，共计11个表（电子版文件为表8）。
堤防工程中没有的表格，土石方工程使用631的表格，砼工程使用632的表格。
工程项目中如有新标准尚未涉及的单元工程时，其质量标准及评定表，由项目法人组织监理、设计及施工单位根据设计要求和设备生产厂商的技术说明书，制定施工、安装的质量验收评定标准，并按照本《水利水电工程施工质量验收评定表》中的统一格式（表头、表身、表尾）制定相应质量验收评定表，报工程项目监督机构核备后使用。
表2.1.1-2普通混凝土施工缝处理工序施工质量验收评定表
表2.1.1-2普通混凝土施工缝处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日--年月日
项次
检验项目
质量要求
检查记录
合格数
合格率
主控项目
1
施工缝的留置位置
符合设计或有关施工规范规定
10
100%
2施工Biblioteka 面凿毛（签字，加盖公章）年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于__100__%，且不合格点不集中分布，各项报验资料__符合__SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：____优良___。
（签字，加盖公章）年月日
基面无乳皮，成毛面，微露粗砂
10
100%
一般项目
1
缝面清理
符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物
10
100%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_100_%，且不合格点不集中分布，各项报验资料__符合__SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：___优良___。
混凝土施工缝处理质量验收评定表
混凝土施工缝处理质量验收评定表
表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验工程
质量标准
检查〔测〕记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
施工缝的
留置位置
符合设计或有关施工标准规定
2
施工缝面凿毛
基面无乳皮，成毛面，微露粗砂
一
般
项
目
1
பைடு நூலகம்缝面清理
符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物
施工单位
自评意见
主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
〔签字，加盖公章〕年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
〔签字，加盖公章〕年月日
模板制作及安装施工质量标准
预制混凝土管安装工序质量检验评定表
编号： 单项工程名称 分部工程名称 施工单位 检查项目 质量标准 管材必须表面平整、尺寸准确。 混凝土管内外表面不能有裂纹、 空鼓、脱皮等现象，强度达到设 计要求 管道中心线应平直，管底与槽底 应贴合良好 混凝土管采用平口式接头时，宜 用钢丝网砂浆加固连接。砂浆应 饱满，钢丝网和砂浆应结合紧密 ，管内不应残留砂浆。采用承插 式接头时，插口面与承口面之间 应留3mm~8mm的伸缩余地；承插 口间隙可填充油麻丝或沥青麻丝 止水，也可采用橡胶圈止水。内 水压力和管径较大的管段，接头 用油膏连接，应在油膏外再用 1:2的水泥砂浆沿承口边缘抹一 管道系统达到设计强度后应对每 条管道进行水压试验。试水压力 应为管道系统的设计工作压力， 保压时间不应小于1小时，不允 许有集中渗漏。试水不合格时应 对管道采取修补措施，并重新试 水，直至合格 允许偏差 ±5mm 允许偏差 ≤15mm DN≤1000mm 垂直度 ≤3mm 回填 一 般 项 允许 目 偏差 项目 管内底高程 端面垂直度 管面蜂窝麻面 面积 ≤5mm 管道试水合格后可进行最终回填 ，管道埋深不小于设计值 允许偏差 ±4mm 允许偏差 ≤10mm 允许偏差 ≤1% 专业监理员 自评意见： 主控项目评价指标全部合格，一般项目中其余项目全部合格，允许偏差 单 施工单位自检结果 元 工 程 质 量 评 定 监理单位抽检意见 项目合格率达到 技术负责人： ；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。 质量等级： 日期： 年 月 日 抽检意见： 抽检结果与自检结果相符/不相符； 同意/不同意验收。 DN>1000mm 单位工程名称 单元工程名称 单元工程量 （ 施工单位检查记录 亩、 m ） 监管道铺设
管道连接 主 控 项 目
试水
管壁厚度 允许 偏差 项目 轴线位置
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2016.4.7下载)
表1.12干砌石单元工程施工质量验收评定表106
表1.13水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表108
表1.13.1水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表110
表1.13.2水泥砂浆砌石砌筑工序施工质量验收评定表112
表1.13.3水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料)工序施工质量验收评定表116
（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。单元工程部位除用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意外，还必须填写单元工程编号。“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。
（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，“合格数”、“合格率”两栏打“∕”。
表2.4.3沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表212
表2.5沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表214
表2.5.1沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表216
表2.5.2防渗层工序施工质量验收评定表218
表2.5.3封闭层工序施工质量验收评定表220
表2.5.4面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表222
广西水利水电工程
施工质量验收评定表及填表说明
广西水利水电工程质量与安全监督中心站
二〇一五年七月
编写说明
为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
钢管接口安装单元工程施工质量验收评定表
钢管接口安装单元工程施工质量验收评定表工序1钢管接口连接工序施工质量验收评定表单位工程名称 庄镇抗旱应急引水工程 工序编号HG-A1-BJ1-C2分部工程名称 引水管道工程0+000-0+020施工单位河南林九建设工程有限公司单元工程名称、部位管道安装及土石方回填 施工日期 2016年5月2~2016年5月22项次 检验 项目质量要求检查（测）记录或 备查资料名称合格数 主控项目 1 产品 质量 管节及管件表面应无斑疤、裂纹、严重腐蚀等缺陷2 接口焊接质量 焊接时应先修口、清根，管端端面的坡口角度、钝边、间隙应符合设计要求 3 焊口错口质量要求 焊口错边对口时应内壁齐全.错口的允许偏差应为壁厚的20%.且不得大于2mm;焊口无十字型焊缝4 焊口焊接质量要求 清除焊缝的渣皮、飞溅物，进行无损探伤 5 法兰 法兰接口的法兰应与管道同心.螺栓自由穿入.高工序1钢管接口连接工序施工质量三检表程名称 庄镇抗旱应急引水工程 编号HG-A1-BJ1-C2分部工程名称 引水管道工程0+000-0+020 施工单位 河南林九建设工程有限公司单元工程名称、部位管道安装及土石方回填施工日期 2016年5月~2016年5月项次 检验 项目 质量要求检查（测）记录或 备查资料名称 合格数 主控项目 1 产品质量 管节及管件表面应无斑疤、裂纹、严重腐蚀等缺陷2 接口焊接 质量要求 焊接时应先修口、清根，管端端面的坡口角度、钝边、间隙应符合设计要求3 焊口错口 质量要求 焊口错边对口时应内壁齐全.错口的允许偏差应为壁厚的20%.且不得大于2mm;焊口无十字型焊缝4 焊口焊接质量要求 清除焊缝的渣皮、飞溅物，进行无损探伤 5 法兰 法兰接口的法兰应与管道同心.螺栓自由穿入.高工序1钢管接口连接工序施工质量监理单位抽查（检）记录表工序2钢管铺设工序施工质量验收评定表项次项目质量要求录或备查资料名称数1 管道埋设深度、轴线位置符合设计要求2 管道管道铺设安装必须稳固3 管材刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况柔性管道管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况4 管道内壁及防腐层管道内应光洁平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象；外部除锈刷防锈漆5 管道与井室接口管道与井室洞口之间无渗漏水现象。
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表2.7.3预制件接缝及接头处理工序施工
质量验收评定表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表
2.1相同。
2.检验（测）方法及数量。
3.工序施工质量验收评定应提交下列资料。
（1）施工单位各班（组）的初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录，工序中各施工质量检验项目的检验资料。
（2）监理单位对工序中施工质量检验项目的平行检测资料。
4.工序质量标准。
（1）合格标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合SL632—2012要求。
2）一般项目，逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。
3）各项报验资料应符合SL632—2012要求。
（2）优良标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合SL632—2012要求。
2）一般项目，逐项应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。
3）各项报验资料应符合SL632—2012要求。
水利水电工程
表2.7.3 预制件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表。