血清分离胶促凝采血管的理论基础及临床应用

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血液分离胶采血试管在临床检验中的应用

血液分离胶采血试管在临床检验中的应用

血液分离胶采血试管在临床检验中的应用摘要】目的:对血液分离胶采血试管在临床检验中的应用效果进行探究。

方法:选取2017年2月—2017年3月期间于我院就诊的140例受检者,随机分为观察组与对照组,每组70例,观察组以血液分离胶采血试管采集静脉血液,对照组以普通促凝采血试管采集静脉血液。

对比两组的分离效果以及对检测结果产生的影响。

结果:观察组与对照组相比,血清分离情况明显更好,观察组与对照组相比,生化指标测定结果没有显著差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

结论:采用血清分离胶采血管能够取得较好品质的检测样本,使检测更加精准,从而使医生的临床鉴别诊断和治疗更加的便捷,值得临床推广和应用。

【关键词】血液分离胶;采血试管;血清;临床检测【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)19-0168-02血清的分离以及血液标本的采集是当前临床检测中对检测结果影响最大的因素之一。

传统的普通促血凝采集试管是以促进血液更快凝固来分离血清,其分离效果并不很理想,且析出时间较长,当前分离胶采血管已经逐渐开始在临床血液检测之中应用,其分离效果更好,析出耗时更短,在医学界中取得了较好的评价。

[1-3]本研究以2017年2月—2017年3月期间我院收治的140例受检者为研究对象,分析血液分离胶采血试管在临床检验中的应用效果,现报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取2017年2月-2017年3月期间在我院就诊的140例受检者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。

1.2 方法两组受检者均持续8个小时以上的空腹状态。

观察组受检者采用血液分离胶采血试管进行采集静脉血,对照组受检者采用普通促凝血采血管进行采集静脉血。

在标本采集一个小时内,将标本放入离心半径为10cm的每分钟3000转的离心机内10分钟,进行血清分离后将分离情况进行对比,并对其生化指标进行测定。

1.3 检测项目两组样本分别进行总胆红素(TBLI)、总胆固醇(CHOL)、尿酸(URIC)、血尿素(Urea)、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(CRE)、二氧化碳结合力(CO2CP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、促甲状腺激素(TSH)、丙氨酸转氨酶(ALT)、葡萄糖(Glu)、尿酸(UA)、肌酸激酶(CK)以及微量元素Ca2+、FE、Na+、K+、PO4等共十八种检测。

血液分离胶采血试管在临床检验中临床应用

血液分离胶采血试管在临床检验中临床应用
从本文的实验研究中可以看出,实验组使用血液分离胶采血试管在24小时后进行检验的患者CO2CP、UA、GLU三项指标明显的低于对照组血清中的指标,另外实验组患者的血清分离的速度更加的迅速,极大的增大了检验的效率和检验中存在的误差,增大了检验的准确性,应在今后的临床医学上推广使用。
【参考文献】
[1]韩秋青,王爱玲,韩风杰.血液分离胶采血试管在临床检验中的应用[J].吉林医学,2013,15:2245-2246.
【关键词】血液分离胶采血试管;真空玻璃采血试管;检查应用
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)04-0077-02
血液检查在临床检查中占据着重要的作用,检查的准确性对于病情的确诊着治疗也起着一定的影响,所以说,保证血液检查的准确是临床治疗的关键[1]。血液分离胶采血试管是目前临床上较为常用的检验手段,它改变了传统的试管分离速度慢,质量差的缺点,在提升分离速度和质量的同时,做到了检验准确性的提升。本实验便是搜集2014年7月~2015年7月间在我进行血液检查的120例患者,分成两组进行检验结果的研究,现分析报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2014年7月~2015年7月间在我进行血液检查的120例患者,将其分为两组,其中实验组60例患者中男性32例,女性28例,年龄分布在15-72岁之间,平均年龄(36±2.31)岁;对照组60例患者中男性34例,女性26例,年龄分布在12-68岁之间,平均年龄(32±2.94)岁。两组患者的身体素质无明显的差异,无统计学意义。(P>0.05)。
2.2两组患者生化指标对比分析
实验组患者的CO2CP、UA、GLU三项指标明显的低于对照
组[3],值明显的高于对照组,效果存在明显的差异。有统计学意义(P<0.05)。详见表。

血清分离胶促凝管使用方法

血清分离胶促凝管使用方法

血清分离胶促凝管使用方法全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:血清分离胶促凝管是一种常用于实验室工作和临床检验的工具,用于分离血清中的凝固蛋白和血浆中的凝血因子,从而加快凝血的速度。

正确使用血清分离胶促凝管可以有效提高实验结果的准确性和可靠性,同时可以避免样本混杂和交叉污染的问题。

下面将介绍一下血清分离胶促凝管的使用方法。

第一步:准备工作在使用血清分离胶促凝管之前,首先需要准备好实验所需的试剂和设备。

确保血清分离胶促凝管的包装完好无损,没有破损或漏液现象。

准备好标本收集管、离心机、试剂盒等工具。

第二步:标本采集在进行血清分离胶促凝管的使用之前,需要先进行标本采集。

在采集血液样本时,要保证采集的血液样本足够,并且采集的方式要符合标准操作规程。

接下来将采集的血液转移到标本收集管中。

第三步:加入血清分离胶促凝管将标本收集管中的血液转移到血清分离胶促凝管中。

首先要确保血液转移的时候不要产生气泡,以免影响后续的实验结果。

然后将血清分离胶促凝管放入离心机中进行离心分离。

在离心的过程中,血浆和凝块会分层,等离心完全后,可以看到血浆和凝块的分界线。

第四步:分离血浆和凝块离心完全后,取出血清分离胶促凝管。

根据分界线将血清分离胶促凝管分为两部分,一部分是血浆,一部分是凝块。

用吸管或者移液器将血浆转移到新的离心管中。

第五步:实验操作在实验操作过程中使用血清分离胶促凝管分离的血浆时,要注意避免产品受到污染。

在使用血浆时,要确保血浆的质量和纯度符合实验要求,否则可能会影响实验结果的准确性。

总结一下,正确使用血清分离胶促凝管是保证实验结果准确性和可靠性的关键。

在操作过程中要特别注意操作规程,避免污染和样本交叉。

希望以上内容对大家有所帮助,祝大家工作顺利!第二篇示例:血清分离胶促凝管是一种常用的医疗仪器,在临床诊断和治疗中起着重要的作用。

在使用血清分离胶促凝管时,需注意一些使用方法,以确保其正常使用效果。

本文将详细介绍血清分离胶促凝管的使用方法,希望能对大家有所帮助。

血清(或血浆)分离胶采血管的理论基础及临床应用

血清(或血浆)分离胶采血管的理论基础及临床应用
血 块 就 移 到 管 的底 部 , 离胶 发 生 返 转 现 象 , 成 管底 部 血 块 、 分 形
的精 密 度 和 准 确度 , 是 , 但 由于 过 去 采 血 后 血 液 i 凝 固 , 液 h然 血
从 离 心 到 测 定 放 置 时 间 长 , 响 了全 自动 分析 仪 的 多种 功 能 充 影 分 发 挥 。 为 了迅 速 推 进 检 测 技 术 的快 速 化 , 采 血 管 中添 加 分 往 离 胶 、 凝 剂 缩 短 了血 液 凝 固 时 间 。血 浆 分 离 胶 抗 凝 采 血 管 的 促
上 机 检 测 量 。 临 床化 验 广 泛 应 用 i动 化 分 析 仪 , 高 了测 定 值 h 提
10 。 当分 离 胶 与 凝 固后 的 血 液 在 同 一 试 管 中离 心 时 , 于 对 .8 由 分 离胶 施 加 离心 力 而 引起 硅 石 凝 聚 体 中 的 氢 键 网状 结 构 被 破 坏变成 链状结构 , 离胶就成 为黏度低 的物质 , 分 比分 离胶 重 的
触 (. 1辅r
图 2
分 离胶 的触 变 性 和 血 清 分 离 机制
血 清 分 离 胶 促 凝 管 和 血 浆 分 离 胶 抗 凝 管 的 区别 及 用 途
中 出现 的 问题 。现 就 分 离 胶 促 凝 和 抗 凝 真 空 采 血 管 的 基 础 理 论及临床应用讨论如下 。 分 离 胶 分 离 血 清 、 块 的 机 理 血
图1 硅 石 凝 聚体 和 氢 键 结 合 的 网 状 结构 注 : 硅 石 凝 聚 体 表 面特 有 S(H; 硅 石 凝 聚 体 间有 氢 键 ; 硅 A: i ) B: C: 石 凝 聚体 链 状 结 合 粒 子 ; 硅 石凝 聚体 的 网状 结 构 。 D:

分离胶采血管原理

分离胶采血管原理

分离胶采血管原理介绍血液样本的采集是进行各种临床实验和检测的重要步骤之一。

在采集血液样本时,常使用分离胶采血管。

分离胶是指血管内壁上涂有一层不与血液混合而能迅速将血液凝固的物质,它可以使得血液在采集后快速凝固,方便后续分离血浆或血清。

本文将详细探讨分离胶采血管的原理以及其在临床实验和检测中的应用。

采血过程1.皮肤消毒–使用酒精棉球对要采血的部位进行彻底消毒,避免细菌感染。

2.选择适当的采血针和分离胶采血管–根据患者的年龄和血液流量来选择合适的采血针和分离胶采血管。

3.穿刺皮肤和血管–将采血针垂直插入皮肤和血管中,直到出现血液。

4.连接采血管–将采血管连接到采血针上,确保血液可以顺利流入管内。

5.保持静止–在采血过程中,患者需要保持相对静止,以免影响血液采集和后续的分离步骤。

6.抽取血液–轻轻拉动采血管的活塞,使血液进入管内,直到采集足够的血液量。

7.分离胶凝固–采血管中的分离胶会迅速与血液凝固,分离血浆或血清。

分离胶的原理分离胶是由一种不与血液混合而能迅速凝固的物质制成的。

它的主要成分是氯化钠和无菌水,通过嵌合半透膜将其涂布在采血管内壁上。

在血管内的活化过程中,分离胶可以释放出离子,这些离子能够触发凝血反应,形成凝块。

凝块能够将血液中的红细胞和血栓分离出来,以便于后续的血浆或血清分离。

分离胶采血管的优点•快速凝固:使用分离胶采血管可以使血液迅速凝固,缩短采血时间,减少患者的不适感。

•方便分离血浆或血清:分离胶能够有效地分离血浆或血清,减少离心过程对血液样本的影响。

•减少污染风险:采用分离胶采血管可以避免血液样本与外界环境的接触,减少污染的风险。

•提高实验准确性:凝固的血液样本能够更好地保持血液成分的稳定性,提高实验的准确性。

应用领域分离胶采血管在临床实验和检测中广泛应用,包括但不限于以下领域:1.血常规检测–使用分离胶采血管可以方便地分离血浆和血细胞,进行血常规检测,如血红蛋白、白细胞计数等。

2.生化检测–采用分离胶采血管可以快速分离血浆或血清,用于生化检测,如肝功能、肾功能、糖化血红蛋白等。

血清分离胶试管在临床检验中的应用

血清分离胶试管在临床检验中的应用

血清分离胶试管在临床检验中的应用新疆和静县人民医院,陈巍,841300【摘要】:血液标本的采取用真空采血管系列已成为主流,由于过去采血后血液自然凝固,血液从离心到测定时间长,影响分析结果和速度。

为了迅速推进检测技术的快速化,往采血管中添加分离胶、促凝剂缩短了血液凝固时间,血清(血浆)分离胶抗凝采血管的应用,为急诊干化学分析提供了更快速的检测标本并在最短时间报告结果。

同时减少了交叉感染等生物安全隐患,规范了检验科采血技术,提高了检测标本的质量,方便了就诊患者。

但是,随着分离胶促凝采血管等在临床实践应用不断增加,出现许多误区及使用中值得注意的有关问题,有必要作一介绍。

【关键词】:血清分离胶试管血清使用注意问题Blood serum separation rubber test tube,s in clinical examinationapplication【Abstract】:Blood preparation,s adopting picks the blood vessel series with the vacuum to become the mainstream,because after the past picked the blood,the blood natural coagulation,the blood was long from the offcenter to the survey time,the impact analysis result and the speed.To advance the examination technology fast rapidly,toward picked in the blood vessel to increase the separation rubber,the ulant agent to reduce the blood coagulation time,the blood serum (blood plasma)has separated the rubber antifreeze to pick blood vessel’s application,analyzed for the emergency medical treatment desiccation school grades has provided the faster examination specimen and in the shortest time report result.Simultaneously reduced biological safe hidden dangers and so on cross infection,the standard inspection department has picked the blood technology,improved the examination specimen quality,has facilitated the seeing a doctor patient.But,presses along with the separation rubber to congeal picks the blood vessel and so on to increase unceasingly in the clinical practice application,has related problem which in many erroneous zones and the use are noteworthy,it is necessary to make an introduction.【Keywords】:The blood serum separation rubber test tube Blood serum Use Pays attention to the question临床检验中采用装有血清分离胶的试管采血后,比平时我们用一般不含分离胶的试管采血后及时分离血清,剩余的血清和血球同管置冰箱保存,以备查时重做,或另取出一管血清用于剩余项目的测试简化了分离步骤,又确保了存放血清的稳定性。

最新血清分离胶促凝采血管的理论基础及临床应用资料

最新血清分离胶促凝采血管的理论基础及临床应用资料

血清分离胶促凝采血管的理论基础及临床应用当今分析仪器的自动系列集约化或条型码的运用,增加了系列化项目直接上机检测量。

但是由于过去采血后血液自然凝固,血液从离心到测定放置时间长,影响了分析仪的多种功能的充分发挥。

为了迅速推进检测技术的快速化,往采血管中添加分离胶、促凝剂缩短了血液凝固时间。

分离胶促凝采血管的应用,是采血初级阶段重要质量控制,同时也制备了高品质的血清标本。

从保护室内外环境角度考虑,血清分离胶采血管的应用,减少血清杯及塑料试管的用量。

目前国内许多公司提供的真空系列采血试管,规范了检验科采血技术,减少了多种多样交叉感染。

但是,分离胶促凝采血管的临床实践应用中,出现了涉及到分离胶、促凝剂的基础理论及值得注意的有关问题。

必须从基础理论上去理解才能解决实践中出现的问题。

本文就血清分离胶促凝管基础理论及临床应用讨论如下。

1 分离胶分离血清、血块的机理血清分离胶是由疏水有机化合物和硅石粉组成,具有触变性的粘液胶体,其结构中含有大量氢键,由于氢键的缔合作用形成网状结构,在离心力的作用下用网状结构被破坏变为粘度低的流体,当离心力消失之后又重新形成网状结构这种性质被称为触变性(thizotropy)。

即在温度不变的情况下,对这种粘液胶体施加一定的机械力,可从高粘度的凝胶状态变为低粘度的溶胶状态,如果机械力消失又恢复原来高粘度的凝胶状态。

由机械力作用产生的凝胶和溶胶的互变现象首先由Freundlich 和Petrifi 命名。

为什么由机械力的作用会产生凝胶与溶胶的互变现象呢?触变性是因为分离胶的结构内部含有大量氢键网状结构之故。

在常温下氢键比较容易被切断引起再结合。

硅石表面具有硅羟基(SiOH),形成SiO 分子凝聚体(初级粒子),在这种初级粒子间以氢键连结成链状结合粒子。

这种链状硅石粒子与构成分离胶的疏水有机化合物的粒子间更进一步形成氢键而产生网状结构,构成具有触变性的凝胶状分子。

分离胶比重维持在1.05,血清比重约1.02,血块比重约1.08,当分离胶与凝固后的血液在同一试管中离心时,由于对分离胶施加离心力而引起硅石凝聚体中的氢键网状结构被破坏变成链状结构,分离胶就成为粘度低的物质,比分离胶重的血块就移到管的底部,分离胶发生返转现象,形成管底部血块/分离胶/血清三层。

血清分离胶试管在临床检验中应该如何使用?

血清分离胶试管在临床检验中应该如何使用?

血清分离胶试管在临床检验中应该如何使用?在当前血液标本的提取都是利用真空采血管系列,因为过去在采血后血液会自然凝固,然而血液从离心到测定时间较长,这样的凝固就会影响最终的分析结果,为了实现血液的检验,在供血管中添加分离胶促凝剂,能够有效地缩短血液凝固时间。

提到血清分离胶试管,大家想必都非常的陌生,也不知道它究竟有什么作用?更不知道这种血清分离胶试管在临床检验过程中是如何使用的?带着这些疑问,就让我们跟随血清分离胶试管,走入临床检验的神秘世界,了解一下血清分离胶试管在临床检验中是如何使用的吧?了解了解血清分离胶试管血清分离胶试管的原理分离胶能够让细胞的成分和血清之间形成隔离层,有效防止血细胞和血清之间物质交换,并在一定时间内保障血清成分的稳定性,当前医院常用到的分离胶采血管分为两种,分别是血清分离胶促凝管和血浆分离胶抗凝管。

血清分离胶促凝管是朝采血管内注入促凝剂,缩短血液凝固时间,快速得到血清在最短时间内得到准确的数据报告。

玻璃采血管不需要添加促凝剂,血液接触玻璃管就会触发凝血,而血浆分离胶抗凝管是在分离胶采血管内壁喷涂肝素锂等抗凝剂,满足血浆生化快速检验的需要。

血清分离胶试管的分离过程分离胶在分离血清血浆使它的机制是由于分离胶本身有疏水的有机化合物和硅石粉组成,它是具有触变性的粘液,胶体结构中含有大量的氢键,这种物质的存在就构成了分离胶触变性的基础,分离胶与凝固的血液在同一试管中进行离心时,由于分离胶施加离心力而引起氢键网状结构被破坏,网状结构成为链状结构,分离胶就成为了粘度较低的流体。

在由于比重的不同,分离胶发生转变现象,而分层形成了血块,分离胶和血清这三层,当离心机停止离心运动后,分离胶中的链状粒子会再次形成网状结构,并且在血清和血块之间形成隔离层。

血清分离胶试管应用的问题但是在临床中会遇到分离胶采血管分离效果不好的情况,例如: 在某些分离胶管中可见分离胶碎片或油滴漂浮在血清表面或悬浮于血清中;分离胶层漂浮于血清层上方等。

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血清分离胶促凝采血管的理论基础及临床应用
当今分析仪器的自动系列集约化或条型码的运用,增加了系列化项目直接上机检测量。

但是由于过去采血后血液自然凝固,血液从离心到测定放置时间长,影响了分析仪的多种功能的充分发挥。

为了迅速推进检测技术的快速化,往采血管中添加分离胶、促凝剂缩短了血液凝固时间。

分离胶促凝采血管的应用,是采血初级阶段重要质量控制,同时也制备了高品质的血清标本。

从保护室内外环境角度考虑,血清分离胶采血管的应用,减少血清杯及塑料试管的用量。

目前国内许多公司提供的真空系列采血试管,规范了检验科采血技术,减少了多种多样交叉感染。

但是,分离胶促凝采血管的临床实践应用中,出现了涉及到分离胶、促凝剂的基础理论及值得注意的有关问题。

必须从基础理论上去理解才能解决实践中出现的问题。

本文就血清分离胶促凝管基础理论及临床应用讨论如下。

1 分离胶分离血清、血块的机理
血清分离胶是由疏水有机化合物和硅石粉组成,具有触变性的粘液胶体,其结构中含有大量氢键,由于氢键的缔合作用形成网状结构,在离心力的作用下用网状结构被破坏变为粘度低的流体,当离心力消失之后又重新形成网状结构这种性质被称为触变性(thizotropy)。

即在温度不变的情况下,对这种粘液胶体施加一定的机械力,可从高粘度的凝胶状态变为低粘度的溶胶状态,如果机械力消失又恢复原来高粘度的凝胶状态。

由机械力作用产生的凝胶和溶胶的互变现象首先由Freundlich 和Petrifi 命名。

为什么由机械力的作用会产生凝胶与溶胶的互变现象呢?触变性是因为分离胶的结构内部含有大量氢键网状结构之故。

在常温下氢键比较容易被切断引起再结合。

硅石表面具有硅羟基(SiOH),形成SiO 分子凝聚体(初级粒子),在这种初级粒子间以氢键连结成链状结合粒子。

这种链状硅石粒子与构成分离胶的疏水有机化合物的粒子间更进一步形成氢键而产生网状结构,构成具有触变性的凝胶状分子。

分离胶比重维持在1.05,血清比重约1.02,血块比重约1.08,当分离胶与凝固后的血液在同一试管中离心时,由于对分离胶施加离心力而引起硅石凝聚体中的氢键网状结构被破坏变成链状结构,分离胶就成为粘度低的物质,比分离胶重的血块就移到管的底部,分离胶发生返转现象,形成管底部血块/分离胶/血清三层。

当离心机停止转动失去离心力后,分离胶中硅石凝聚体的链状粒子间再次由氢键构成网状结构,恢复初始高粘度凝胶状态,在血清和血块间形成隔离层。

另外,检验医学实验室广泛采用了一次性疏水性塑料试管,延长了凝血时间。

其塑料试管在与Ⅺ、Ⅻ凝血因子接触时,被激活能力非常弱,采血后2~4h血液还没有完全凝固,为此要在塑料试管内壁喷涂促凝剂加速血液凝固,能得到高品质的血清标本。

2 血清分离胶促凝管、血浆分离胶抗凝管
血液促凝剂是为了临床检验中快速分离血清标本而研制的促凝剂,一般常用硅石粉、玻璃粉、炭素粉末及蛇毒等促凝成分,特殊加工成粉剂与球型。

粉剂制成无水乙醇悬浮液,喷涂在血清分离胶真空试管内壁上,放鼓风干燥箱中(35℃)使无水乙醇蒸发干。

如果血清分离胶返转性不好,会出现分离胶隔层和血清、血块之间分离不完全,其原因往往是离心前血液没有完全凝固所致,因为血液凝固不完全可使纤维蛋白混杂在隔离层。

要使血液完全凝固,必须按说明书正确使用血清分离胶促凝管,才能制备高品质的血清标本。

血浆分离胶抗凝管是为了快速血浆生化急诊检验所需,即在分离胶采血管内壁喷涂肝素锂。

3 采血管的材质与采血管壁粘附性
分离胶采血管的管壁必须与分离胶之间具有牢固的粘附性,其粘附性与采血管的材质有关。

玻璃试管的主要成分是亲水性的硅酸盐,采血后玻璃试管内壁可出现吸着水分子的吸水层,所以,分离胶不能直接粘附于玻璃试管的内壁。

随着放置时间的延长,红细胞中的钾或者酶等物质,可以通过水分子吸水层向血清中扩散,所以,玻璃采血管在原状态下保存血清的期限以2~3天为宜。

塑料采血管材质是疏水性质,其管壁不产生水分子层,分离胶可牢固地粘附着内壁上,红细胞中的钾不能扩散到血清中,因而冷藏保存8天血清钾含量不变。

4 血液凝固时间和促凝剂
全自动化分析仪每小时可检测600~1000个标本,而实验室分离血清标本的速度与全自动分析仪很不同步,采血技术停留在初始阶段。

因为血液凝固速度与玻璃试管和塑料试管和温度密切相关。

实验证明:凝血因子中的Ⅺ、Ⅻ因子接触玻璃试管壁后被激活,一般采血后在23℃~25℃室温条件下,30 min大部分血液已凝固,完全凝固需要1h。

但是,疏水性的塑料试管壁接触Ⅺ、Ⅻ因子时,被激活的能力非常弱,需要2~4h血液才能完全凝固,为解决此问题需要向两种试管内壁喷涂促凝剂和加入促凝球,采血后轻轻倒转试管混合3~4次,置室温立放待血液完全凝固后离心。

血液收缩呈现血块状,可观察到有血清渗出现象,证明血液完全凝固。

5 血清分离胶采血管离心操作的要求
如何正确使用分离胶促凝管制备高质量血清标本,离心是至关重要的环节,要采用水平离心机。

各个公司的分离胶采血管通常要求:离心速度3 000r/min 5~15min。

BD 公司投放中国市场的分离胶采血要求操作步骤:采血后立即轻轻倒转采血试管5次混匀标本,等待标本充分凝固需要放置30min,离心力维持在3000r/min,离心10~15min,使血清与血凝块完全被分离胶分隔;血清标本可直接上机检测或转移至仪器配套试杯中。

具备这个条件才能制备出高品质血清标本。

如果离心力过低作用于分离胶的力比较弱,而使分离胶返转不佳。

相反如离心时间过长,在分离胶凝聚体中由于氢键被切断后再难以形成网状结构,而失去触变性。

6 现市场上的分离胶采血管
目前国内真空系列试管公司全部采用玻璃采血试管为主流,灌注血清分离胶。

目前进入中国市场的三家外国公司部分更新换代塑料采血管,关于塑料采血管材质与检测结果密切相关,日高等用4种分离胶塑料采血管对12种血中抗癫痫药物浓度检测表明:由于塑料试管的材质不周,血清保存数日后药物浓度有所下降。

其原因不是分离胶所致而是治疗药物中含有的疏水性化合物吸附干塑料度管壁所致。

现今各公司几乎都采用PET(polyethlene terephthalate)即:聚对苯二甲酸乙二(醇)酯,其它也有采用polyprp yrene(聚丙烯)、polyester(聚酯)制造的塑料采血管。

都是以优越的素材成型的技术生产的,持有特质的密闭的塑料制品,具有好的密闭性较长时间保持负压度,塑料真空采血的功能发挥得更充分,日本最大参考实验室(SRL)全国有70余所网络营业所,采血的方式、标本、贮存、运输、检查业务等已走向效率化。

解决了采血初始阶段塑料试管负压度,管壁破损机率及离心过程发生泄漏等现象在国外有些公司采用强化玻璃试管,防止在运输及试验过程中试管破损率,保护实验室内外环境。

7 关于血清分离胶
分离胶的成分对血液为不活性物质,对以血清检测为对象的临床化学及免疫学、RIA及EIA 检测项目测定值均无影响。

现市场上销售的分离胶基本材料的有机化合物有:聚烯系列(polyolefine)、聚酯系列(polyester)、丙烯基系列(acryl )等,各个公司都有各异,使用最多的是聚烯系列。

这些用有机化合物调整比重,持有触变性。

因为每个公司硅石粉的混合比列各异,并加入独特的物质混合之以保持其稳定性。

所以各个公司的分离胶的透明度、色泽等有多少差异。

用灌机灌注血清分离胶时,需要20℃室温条件下灌注最为理想,因为在室温低的条件下,分离胶粘度大,灌胶机的差异等因素,可出现速度慢、有气泡的产生。

血清分离胶要避免直射日光,在室温条件下保存。

8 血液促凝球和血液促凝剂促凝机理
凝血机制和促凝剂的关系,是一系列凝血因子相继被激活,最后形成纤维蛋白凝块的过程。

由于实验室广泛的采用一次性塑料试管延长了凝血时间的过程,尤其是冬季气温偏低的条件下凝血时间更长,给临床检验及时分离高质量血清标本带来麻烦。

首先需要说明玻璃试管壁和塑料试管壁与凝血因子的关系,一般是以离心后的血清中纤维蛋白块的容积率,来观察血液凝固效果,玻璃试管壁与凝血因子Ⅺ、Ⅻ接触时被激活。

实验证明:采血后约30 min(23℃)几乎完全凝固,此时纤维蛋白块容积率为20、1h纤维蛋白块容积率为10 、1个半小时为0.
5 。

但疏水性的塑料试管壁与Ⅺ、Ⅻ凝血因子接触时,被激活能力非常弱,血液凝固时间需要2~4h,采血后2h纤维蛋白块容积率几乎80,是血液没有完全凝固所致。

血液促凝球和促凝剂是硅石粉、玻璃粉以及其它非生理性的促凝成分经特殊加工制成,它可以激活血浆和血小板中的部分凝血因子,生成凝血活酶(thromboplastin)、纤维蛋白酶(throbin),促使血液凝固,血液促凝球使用方法:加一粒干试管中,加血液3~4ml 轻轻倒转混合3~4次,放置25~30min,血液促凝剂是喷涂干试管内壁所用。

9 血清分离胶促凝采血管与环境保护
由于检验科的全自动化和检验项目系列化,每日用一次性塑料注射器采血,塑料试管用量增多,从采血到检验结束需要5种塑料用品,每天如此多的用量对交叉感染,对实验室内、外环境卫生造成更大隐患血液标本采取和血液分离血清在临床检验质量控制中是至关重要的一环。

为了减少医学检验废弃物,国内外许多医院采用一次真空塑料采血试管系列,离心后不需分离标本,可直接上机实现一管操作,使用后可直接高压灭菌或焚烧销毁防止污染环境,是目前减少医学检验塑料用品废弃物最理想的方法。

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