休学申请表
学生休学申请表
2.本表一式三份，一份交所在院，一份交教务处，一份自己保存。
3.请保留学籍到期后及时与所在学院联系，以免造成学籍等其他的问题。如有联系方式变更，请及时告知所在学院。
河南农业大学学生休学申请表
姓名
性 别
身份证号
学号
民 族
考生号
所在学院
专 业
班级
起止时间
学生电话
学生QQ号
家庭通讯地址
（到门牌号）
家长姓名及电话
（含固话 手机）
申请理由：（详细说明具体情况）
学生本人签字：
学生家长签字：
年月 日
学院意见：
教学院长签字：（院盖章）
年 月 日
学校意
学生休学申请表
本人阅知，并遵守以上规定。
签字：
日期：
医院意见 （因病休学）
家长意见
辅导员 意见
财务处 意见
医师签名：
日期：
签名： 日期： 签名： 日期：
学院意见
教务处 意见
签名： 日期： 签名： 日期：
备注
如需申请退课请一并提交退选课程登记表。
学生休学申请表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
学生姓名
性别
学号
年级
学院
专业
家庭地址
联系电话
本学期已选课 程学总分数 休学期间 联系人
联系地址
退选课程 总分数
联系电话
邮编
申请休学 时间
年 月 日至 年 月 日
休学申请 理由
休学须知
1、因病休学的，需有医师提供的证明; 2、学生休学一般以半年为期，学生休学的起迄时间以学校核定为准。在规定 的修业年限内，经批准可连续休学两年，但累计亦不得超过两年;第二学士学位 和专科起点本科学生可连续休学一年，但累计亦不得超过一年； 3.取得教务处出具的“休学证明书”后方为正式休学; 4. 休学期满，应及时办理复学手续，逾期不办理者视作自动退学， 学校不再 出具任何证明； 5、详细规定见学生手册。
江西师范大学研究生休学申请表
姓名
学院
学号
性别
手机
学位类别
专业
学习形式
申请理由：
申请期限： 年 月 பைடு நூலகம்—— 年 月 日。
申请人（签名）： 年 月 日
家长意见（附家长本人身份证复印件正反面）：
家长（签名）： 年 月 日
导师意见：
签名： 年 月 日
辅导员意见：
签名： 年 月 日
教学秘书意见：
签名： 年 月 日
所在学院领导意见：
签名： 学院（章） 年 月 日
研究生院意见：
签名（公章）： 年 月 日
备注：本表一式三份，研究生本人一份，所在学院一份，学术学位研究生交研究生院培养办一份，专业学位研究生交研究生院专业学位办一份。如因病（含孕育）休学必须附县级以上医院证明。
休学申请表模板
休学申请表
申请人基本信息（必填）
姓名性别民族出生年月
家庭住址：
学校学籍号
休学原因：
休学时间从年月日到年月日
申请人签名：申请日期年月日
学校意见
同意休学至年月日
（章）年月日
教
育局意见
同意休学至年月日
（章）年月日
说明：
1、请认真填写个人信息（未填写学籍号者，不予审批）。
2、家长（或监护人）申请休学时，由学校提供本申请表，由家长（或监护人）填写，学校
审查提出意见，教育局审批。
审批同意后，学校开具休学证明。
3、学校保存申请表原件和医院证明复印件，作为开具休学证明的依据。
乡（镇）中心校登
记后留存医院证明原件。
学生休学申请表
备 注
1.学生修学申请须征得家长同意，须由家长签名同意或家长书面授权函，辅导员负责家长身份或授权书的审核确认。
2.此表及附件材料原始文件由教务处存档。除学习原因之外的休学申请经教务处批准后，复印一份至学生所在学院（校区），由该学生辅导员负责保管，并列为移交材料之一。如系竹山路和东山校区学生，批准件同时复印一份至复学后归入的学院学工负责人。重要和特殊情况的，另复印一份给学生工作部备案。
二级学院审核意见
签字（盖章）：
年月日
教务处
审批意见
签字（盖章）：
年月日
备 忘
1.学生休学经批准同意后须离校回家，休学期间不享受在校生待遇，休学期间学生发生的任何事故与学校无关。
2.学生休学期满，应当于学期开学前一周向所在学院提出复学申请。因病休学的学生，须持县级以上医疗单位的健康证明，方可复学。休学期满，还需继续休学的，须在期满前一个月内重新申请，逾期不办理复学的，作退学处理。
学生休学申请表
姓 名
性别
学号
学 院
专业和班级
本人有效联系电话
申请休学起止时间
年 月 日至 年 月 日 （不超过一年）
申请休学
原 因
（如有相关证明请附后）
休学原因类型：□学习问题 □身体疾病 □心理疾患 □创业 □入伍□其他
休学原因详细说明：
申请人： 年 月 日
家长意见
签字： 年月日
辅导员
核实意见Байду номын сангаас
签字： 年月日
学生休学申请表模板
学生休学申请表模板申请人信息姓名：____________学号：____________联系电话：____________邮箱：____________所在学院：____________所在专业：____________申请理由请简要阐述您休学的理由（最多500字）：____________学业计划您计划休学的时间长度：____________休学期间，您是否打算进行其他学习或工作？如果是，请说明具体计划（最多500字）：____________预计回学时间请提供您计划回学的具体时间：____________学院意见学院意见（仅供学院填写，学生可不填写）：____________ 申请人承诺我保证以上所填写的信息真实有效，如有提供虚假信息，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：____________日期：____________申请流程1. 申请人填写并打印此休学申请表；2. 申请人将申请表交至所在学院学生办公室；3. 学院审核并填写意见（若需要）；4. 学生办公室将申请表转交至学校教务处；5. 教务处审核并决定是否批准休学申请。
注意事项1. 休学期间学生不享有学籍和学校提供的各项权益和服务；2. 学生在休学期间需自行承担生活费用和日常开支；3. 休学期间学生不得参加学校组织的各类活动和考试；4. 休学期间学生有义务及时通知学校教务处变更及回学计划。
以上是一份学生休学申请表的模板，您可以根据自己的实际情况进行填写。
在填写申请表时，请务必认真填写每一项信息，并如实陈述休学理由和计划。
申请休学需要经过学院和教务处的审核，审批结果将以书面形式通知您。
请注意，休学期间您将失去学籍和学校提供的各项权益和服务，故在申请前请慎重考虑。
学校休学申请表(经典版)
办理休学证明
备
注
1.此表办理完后交到教务管理部学籍员处并领取学生休学证明后，休学手续才办理完毕，确认学籍异动，方可离校。
2.学生应休学期满一周内回校办理复学手续，逾期不办理复学手续者，按自动退学处理。
Xx学校休学申请表
申请时间：年月日
姓名
性别
学号
所在系部
ห้องสมุดไป่ตู้专业班级
离校后去向（详细地址）
申请材料
1．学生提出休学申请书(必须有家长亲笔签名（另附）；
2．因病休学：有关医院诊断证明复印件（另附）；
3．应征入伍：入伍通知书复印件（另附）；
4．其他原因：提供相关证明（另附）。
休学时间：
年月日至年月日
各级审批意见
签 名：年月 日
备注
1.此申请表和下页的“Xx学校休学离校手续表”双面打印，申请表手续办理完之后，方可办理第二页“Xx学校休学离校手续表”。
2.休学申请表须按照表格顺序逐项审批。
3.休学学生须按第二页离校手续表上的提示到各部门办理离校手续。
第1页
Xx学校休学离校手续表
姓名
性别
学号
所在系部
专业班级
离校后去向（详细地址）
序号
办理部门名称
办理内容
经办人签名
办理日期
办理地点
1
图书馆
归还图书、借书证
图书馆
2
卫生室
结算费用
3
系学生工作
办公室
登记档案
各系学生工作
办公室
4
系团总支
登记团关系
各系学生工作
办公室
5
保卫工作部
登记户口
6
学生工作部
《休学申请书》-表单模板
《休学申请书》-表单模板
尊敬的学校领导、老师：
你们好！
我是[你的姓名]，[具体班级]的学生，我的学号是[具体学号]。
我在此郑重地向学校提出休学申请，理由是我被诊断出患有抑郁症。
在过去的一段时间里，我逐渐感受到自己的情绪和心理状态出现了严重问题。
我时常感到莫名的悲伤、焦虑和绝望，对原本感兴趣的事物也失去了热情。
这种状态严重影响了我的学习和生活，让我无法集中精力听课、完成作业，甚至与同学和老师的正常交流都变得困难。
我曾尝试通过自我调整来改善这种情况，但效果甚微。
在家人的陪伴下，我前往专业医疗机构进行了全面的检查，最终被确诊为抑郁症。
医生强烈建议我进行系统的治疗和充分的休息，以帮助我恢复身心健康。
我深知休学可能会对我的学业进度产生一定的影响，但在目前的状态下，我实在无法继续正常的学习生活。
我需要时间去接受专业的治疗，调整自己的心态，重新找回生活的勇气和信心。
我承诺在休学期间，我会积极配合医生的治疗，努力调整自己的状态。
同时，我也会利用这段时间进行自我学习和提升，为复学后的学习做好准备。
恳请学校领导和老师能够理解我的处境，批准我的休学申请。
我相信，在经过一段时间的治疗和休养后，我一定能够以更好的状态回归校园，继续我的学业。
再次感谢学校对我的关心和支持。
此致
敬礼！
申请人：[你的姓名]
日期：2024 年9 月1 日。
休学或复学申请表(标准版)
休学期满仍不能复学的，应当由
经学校同意并
可继续休学，连续休学原则上不
学校通过学籍系统发起办理复
再报教育局登记后做复学处理。核准复学的学
可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级
复学申请后，由学校学籍管理员携带
教育局不受理学生监护人单独报审学
复学申请。县教育局将学生休学、复学申请集中审批
上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核
10个工作日，逾期将作退回处理。
学生签名： 家长签名： 年 月 日
校长签名： （盖章）
月 日 学籍主管部门意见 （盖章）： 年 月 日
复学时间 新编入班级
（1）本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。 （2）本表一式三份，学生、学校、学籍主管部门各一份。
受理号:
校 姓 名 性别
级 所在班级
学籍辅号
监护人电话
学生签名： 家长签名 日 学籍主管部门意见 （盖章） 年 月 日
3）证明材料原件或复印件贴此表背面。
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分
提交《中小学生休
将申请表和证明材料原件扫
学生休学期间，学校应为其保留学籍。
需提供县级及以上医疗单位检查后出具
，复学时还需提供康复证明（含药
；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上