老年慢阻肺健康教育_【PPT课件】
2024版(完美版)慢阻肺健康知识宣教PPT文档
(完美版)慢阻肺健康知识宣教PPT文档•慢阻肺概述与流行病学•慢阻肺病理生理机制•临床表现与诊断方法•治疗原则与药物选择策略•康复锻炼与营养支持方案•家庭护理与自我管理技巧•总结回顾与展望未来发展趋势慢阻肺概述与流行病学慢阻肺定义及分类定义慢阻肺（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
分类根据临床表现、病程及肺功能检查，慢阻肺可分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。
全球与中国发病现状全球发病情况据世界卫生组织（WHO）统计，全球有超过3亿人患有慢阻肺，且每年有数百万人因此死亡，成为全球第四大致死疾病。
中国发病情况我国40岁及以上人群慢阻肺患病率高达13.7%，总患病人数近1亿。
慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病等量齐观的慢性疾病，构成我国重大疾病负担。
危险因素及预防策略危险因素吸烟、空气污染、职业性粉尘和化学物质、室内空气污染、呼吸道感染等是慢阻肺的主要危险因素。
预防策略控制吸烟、减少室内空气污染、避免职业性粉尘和化学物质暴露、加强呼吸道感染的预防和治疗等是预防慢阻肺的有效措施。
同时，对于已经患病的患者，积极的治疗和管理也是非常重要的。
慢阻肺病理生理机制03炎症与氧化应激的相互作用气道炎症和氧化应激反应相互促进，形成恶性循环，加重慢阻肺的病理过程。
01气道炎症慢阻肺患者气道内存在持续的炎症反应，涉及多种炎症细胞和介质，如中性粒细胞、巨噬细胞、白细胞介素等。
02氧化应激反应氧化应激在慢阻肺的发病过程中起重要作用，氧化物和抗氧化物之间的平衡被打破，导致组织损伤。
气道炎症与氧化应激反应慢阻肺患者肺组织发生实质性破坏，包括肺泡壁破裂、肺泡融合形成肺大泡等。
肺实质破坏修复过程破坏与修复的失衡在肺实质破坏的同时，机体启动修复机制，如肺泡细胞增生、胶原沉积等。
在慢阻肺患者中，肺实质的破坏与修复过程失衡，导致肺组织结构的不可逆改变和肺功能下降。
030201肺实质破坏与修复过程全身效应及并发症风险全身效应慢阻肺不仅影响呼吸系统，还可引起全身性炎症反应和氧化应激，导致多个器官和系统受累。
慢阻肺健康宣教慢阻肺患者的康复治疗与饮食指导课件PPT
COPD health education
目录
慢阻肺病基本知识
COPD health education
PART.01
1、慢阻肺病基本知识。
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病(英文缩写COPD)。
是一种以气流受限为特征的疾病。
这种气流受限通常呈进行性发展，且不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。
怎么简单判断是否患有慢阻肺？
COPD的确定诊断。
南美
亚洲太平洋地区
美国
全球
中国
欧洲
4–12%1
40 岁以上成年人中>10%的 1
6.3%1,2
8.2%3
4–10%4
6.8%1
55岁以上男性中5% 1
加拿大
印度
土耳其
7.7%1
7.0%1
4.7%5**
澳大利亚
患病率
有范围的数据，用的是中位数**中度至重度COPD >30岁
慢阻肺如何治疗？
慢阻肺如何治疗？
急性加重期的治疗
请结合医生指导给氧方式：鼻导管或氧气面罩。
最佳吸入氧浓度：氧合满意＋不引起ＣＯ２潴留鼻导管吸氧，1-2L/min，持续时间≥15h/d,达PaO2 ≥ 60mmHg
装置：氧气瓶氧气发生器（制氧机）使用氧气不会成瘾
注意：氧气不会爆炸，但会助燃。
家庭氧疗如何进行？
慢阻肺如何治疗？
稳定期治疗
早期和持续规律治疗的重要性
大部分的慢阻肺患者的气流阻塞性病变在早期是可逆的，故提倡要早期治疗对于已形成的慢性病变，通过积极防治， 也可防治病情的进一步加重COPD不会自行消失，它需要治疗，而且越早治越好首选吸入支气管扩张剂和糖皮质激素的联合制剂,应早期和持续规律地使用，而不只作为暂时缓解症状之用长期气流阻塞造成气短、呼吸困难，使患者有不同程度的缺氧。除应用联合制剂外，严重的还需长期家庭氧疗应该纠正“气短不要紧，喘了再用药”的误解
《慢阻肺》教学课件pptx-2024鲜版
目录•慢阻肺概述•诊断与评估•治疗原则与方法•并发症预防与处理•生活方式调整与康复建议•总结回顾与展望未来慢阻肺概述定义与发病机制定义慢阻肺（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
发病机制慢阻肺的发病机制尚未完全明确，通常认为是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。
其中包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染等因素。
流行病学及危害流行病学慢阻肺是全球第四大死亡原因，预计到2030年将成为全球第三大死亡原因。
在我国，慢阻肺的患病率呈逐年上升趋势，40岁及以上人群的患病率高达13.7%。
危害慢阻肺严重影响患者的生命质量，导致患者劳动能力丧失，生活质量下降。
此外，慢阻肺还给家庭和社会带来沉重的经济负担。
临床表现与分型临床表现慢阻肺的典型症状为持续性咳嗽、咳痰和喘息，可伴有呼吸困难、胸闷等症状。
随着病情发展，患者可能出现呼吸衰竭、肺心病等严重并发症。
分型根据临床表现和病理生理特征，慢阻肺可分为慢性支气管炎型、肺气肿型和混合型三种类型。
各类型之间在症状、体征和预后方面存在一定差异。
诊断与评估0102 03症状持续咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
体征桶状胸、呼吸音减弱、呼气延长等。
肺功能检查FEV1/FVC<0.70，可诊断为慢阻肺。
诊断依据及标准轻度中度重度症状明显，肺功能中度受损。
症状严重，肺功能重度受损。
0302 01严重程度评估症状轻微，肺功能轻度受损。
合并症筛查心血管疾病骨质疏松焦虑和抑郁肺癌高血压、冠心病等。
骨密度降低、易骨折等。
情绪低落、缺乏活力等。
长期吸烟、咳嗽加重等。
治疗原则与方法包括长效β2受体激动剂、糖皮质激素和抗胆碱能药物等，用于缓解症状和改善肺功能。
支气管舒张剂如吸入性糖皮质激素，用于减轻气道炎症和降低慢阻肺急性加重的风险。
抗炎药物如磷酸二酯酶抑制剂、祛痰药和抗氧化剂等，可根据患者具体情况选择使用。
其他药物药物治疗策略对于合并低氧血症的患者，长期家庭氧疗可提高生活质量和生存率。
慢阻肺的健康教育(共26张PPT)
四、慢阻肺有何危害？
慢性阻塞性肺疾病会逐渐削弱患者的呼吸功能， 造成患者呼吸困难，且逐渐加重。早期症状并不特 异，容易被忽略，而患者再出现这些症状之前，肺 功能已经下降。在明确诊断时，肺功能已经有中、 重度损害。当气喘、呼吸困难等现象出现时就已经 发展为典型的慢阻肺了。如治疗不规范或病情反复 发作，往往在10-20年的时间里可发展成慢性肺源性 心脏病，导致严重的心、肺功能障碍，甚至多个器 官的功能衰竭。慢阻肺的发病率和死亡率均很高， 目前它是世界的第四位死因，估计在2 年将成为第 3位死因。因此，可以讲慢阻肺已成为一个重要的全 球性健康问题。
七、生活饮食调理
• ①、去空气清新的地方做运动， 多走动、锻炼可以增加身体的耐 受力，经常在空气新鲜的地方做 适度运动，有益于身体的恢复。
②、尽量选择软烂食物：吃些不太需要咀嚼的食 物。比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等，有慢性肺病的 人在咀嚼时容易产生呼吸困难。
③、多吃时令蔬莱和新鲜水果。 ③、感染：鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧
的另一重要因素。 通过腹式呼吸时膈肌的运动和缩唇呼吸促使气体均匀而缓慢地呼出，以减少肺内残气量，增加肺的有效通气量，以改善通气功能。 因此，可以讲慢阻肺已成为一个重要的全球性健康问题。 ④、饮食清淡：盐、辛辣食品及调料会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等处分泌过多粘液，应少吃。 ④、喘息和胸闷：不是慢阻肺的特异症状，部分患者，特别是重度患者有喘息； 通过腹式呼吸时膈肌的运动和缩唇呼吸促使气体均匀而缓慢地呼出，以减少肺内残气量，增加肺的有效通气量，以改善通气功能。 如果有三个以上问题回答“是”，应立刻向医生咨询,并进行肺功能检查，有助于早期诊断，并得到早期治疗。 ④、 巧用支气管舒张剂：常用的支气管舒张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类，可根据症状、肺功能分级选择单用或合 用方案。 ④、饮食清淡：盐、辛辣食品及调料会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等处分泌过多粘液，应少吃。 合并感染时可咳血痰或咯血等症状。 ③、多吃时令蔬莱和新鲜水果。 慢阻肺是慢性阻塞性肺病的缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。 在明确诊断时，肺功能已经有中、重度损害。 ③、感染：鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧 的另一重要因素。 ②、一旦有咳嗽、咯痰超过一周时，即应及时做肺功能检查，有助于早期诊断COPD。 ②、缓解症状：慢阻肺的症状主要是咳嗽、咯痰、气促，通过治疗，这些症状完全可以得到缓解。 ①、戒烟，远离粉尘和二手烟，避免吸入有害的化学物质和有害气体。 通过腹式呼吸时膈肌的运动和缩唇呼吸促使气体均匀而缓慢地呼出，以减少肺内残气量，增加肺的有效通气量，以改善通气功能。
慢阻肺教学健康教育PPT课件
腹式呼吸锻炼
缩唇呼吸锻炼
护理措施
4. 体位引流
利用重力作用使肺、支气管内的分泌物排出体 外， 又称重力引流。 目的：使痰液从外周向中央移动，促进脓痰的排出 原则：病变部位放在高位、引流支气管开口朝下，引流 体位，头低足高
（停顿一）把身体摆成正 确姿势（如图卧于三枕 上） （二）继而作慢而深长呼 吸，气从鼻入口出 （三）切记深吸入和尽呼 出之后作数秒钟
发病机制
病理改变：
COPD
慢性支 气管炎
•支气管粘膜上皮组织变性、 坏死，溃疡形成。纤毛倒 伏、变短、粘连，部分脱 落。 •各级支气管壁有炎症细胞 浸润，浆细胞、淋巴细胞。
肺气肿
肺过度膨胀，弹性 减退，表面可见多 个大小不一的大泡。
临床表现
1）慢性咳嗽：冬春寒冷季节明显，体位改变
有阵咳。
2）咳痰：一般为白色粘痰或浆液性泡沫痰 3）气短或呼吸困难：逐渐加重 4）喘息和胸闷 5）其他：体重下降、食欲减退
护理措施
5、胸部叩击
适用：长期卧床，久病体弱、痰液过多、粘稠，排痰无力的 病人。如，肺不张、肺部感染，支气管扩张，肺囊性纤维化 伴大量咳痰 手法： --五指并拢，手呈弓形； --固定双臂，屈曲肘部， --以腕部为支点，摇动手掌
护理措施
操作： ①操作者洗手，戴口罩 ②向病人解释，取得同意和配合 ③协助病人取侧卧位
慢性 呼吸衰竭
并发症
慢性 肺源性 心脏病
由于COPD肺病变引起肺血管床减 少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重 塑，导致肺动脉高压、右心室肥 厚扩大，最终发生右心功能不全。
原有的呼吸衰竭症状加重并出现 肺性脑病 神经、精神症状如神志恍惚、嗜 睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。
慢阻肺健康教育-PPT
2.合理调配饮食：饮食宜清淡、富营养，不宜 过饱、过甜、过咸，忌生冷、辛辣、鱼腥发物， 餐前及咳痰后漱口，保持口腔清洁；餐后避免 平卧，有利于消化；多饮温开水，但避免在餐 前和进餐时饮水，以免出现饱胀感；忌食膨气 类食物如冷水、啤酒、豆类、马铃薯及油煎食 物、干果、坚果等，保持大便通畅。
3.呼吸肌功能锻炼：缩唇、腹式呼吸可延缓呼 气流速，延长吸气、呼气时间，减慢呼吸频率， 使支气管内压增加3－5ＣＭH2O，便于肺泡内 气体的排空，减少残气量，增加肺通气量。缩 唇呼吸和腹式呼吸每日训练3－4次，每次重复 8－10次。
腹式呼吸又称膈肌呼吸锻炼，可增强膈机的肌力和活 动度，从而增加肺泡通气量，改善通气功能，缓解症 状。
1） 初学者可先取仰卧位练习，熟悉后可取坐位和站 立位练习。
2） 练习时，放松肩背，先呼后吸，呼气时轻轻收腹， 经口呼气；吸气时胸腹部放松，让腹部自然隆起，经 鼻吸气。
3）病人可一手按上腹部，另一手按胸部，呼吸时使 上腹部活动，而保持胸部不动；护士或家属也可用手 固定病人的前胸部，使其做腹壁上下移动的腹式呼吸； 也可在腹部压上0.5-1公斤的重物以练习腹式呼吸。
慢阻肺健康教育
一、★概念 慢性阻塞性肺疾病是一种以不完 全可逆的气流受限为特征的肺部慢性疾病，气 流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对 有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
二、病因：病因 目前该病确切的病因还不十分清楚，
但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应 有关。
1、吸烟：是重要的发病因素。
4.氧疗：慢阻肺患者长期氧疗能提高动脉血氧 饱和度，改善缺氧，减轻症状，提高生活质量， 宜采取低流量（氧流量1－2L/ＭＮ或氧浓度25 －29）吸氧，每日吸氧时间不少于10－15Ｈ， 因夜间睡眠时，部分病人低氧血症更为明显， 故夜间吸氧不宜间断，注意用氧安全
慢阻肺ppt课件
心理支持与护理
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助他们 克服焦虑、抑郁等情绪问题，增
强治疗的信心。
家庭护理
提供家庭护理的指点和建议，帮助 患者家属更好地照料患者，提高患 者的生活质量。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，建立 社交网络，提高他们的社会适应能 力。
Part
05
慢阻肺的未来研究方向与展望
新药研发与治疗技术
常见并发症
心血管疾病
慢阻肺患者常常并发心血 管疾病，如高血压、冠心 病、心衰等。
骨质疏松
长期缺氧和药物治疗可能 导致骨质疏松，增加骨折 风险。
焦虑和抑郁
慢阻肺患者容易出现心理 问题，如焦虑、抑郁等。
并发症的治疗
STEP 02
STEP 01
骨质疏松治疗
心血管疾病治疗
根据具体病情，采取药物 治疗、介入治疗或手术治 疗等方式。
控制策略
早期诊断与治疗
早期发现慢阻肺并及时采 1
取治疗措施，有助于控制 病情的发展。
合并症的管理
4
对于慢阻肺合并其他疾病 的患者，应积极治疗和管 理合并症。
长期氧疗
2
对于病情严重的患者，长
期氧疗可以改良生活质量
，延长生存期。
肺康复训练
3 通过肺康复训练，可以提
高患者的运动耐力和生活 质量。
药物治疗与非药物治疗
详细描述
慢阻肺分为慢性阻塞性肺疾病（COPD）和慢性阻塞性肺病（COAD），两者均表现为持 续气流受限，但COAD患者无明显的气道炎症。Leabharlann 发病机制与病因总结词
慢阻肺的发病机制尚未完全明确，但吸烟、空气污染、职业 暴露等环境因素以及遗传因素均被认为与其发病有关。
慢性阻塞性肺病健康教育 ppt课件 共52页
慢性阻塞性肺病的预防保健
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增提尽防保戒生呼耐坚
加倡量范持烟活吸寒持
机家有上良 规锻锻运
体庭痰呼好 律炼炼动
的氧咳吸的 劳
营疗出道心 逸
养
感情 有
状
染
度
况
氧疗
• COPD稳定期患者进行长期氧疗可以改善生存率。 并对血流动力学、运动能力、肺脏机械力学、及精 神状态均有益处
康复治疗
• 各阶段COPD患者均可从康复治疗中获益， 有效的肺康复治疗计划的最短时间为6周
– 改善活动耐量（A类证据） – 减轻呼吸困难程度（A类证据） – 提高生活质量（A类证据） – 降低住院率及缩短住院时间（A类证据） – 减少COPD所致的焦虑和抑郁（A类证据） – 提高生存率（B类证据）
• 目前无创通气在稳定期COPD中的应用还存在 争议，缺乏足够的证据
• 对COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的患者使用无创通气具有较好的效果
外科治疗
肺大疱切除术 肺减容术 （LVRS）
肺移植
可缓解局部咯血、感染、胸痛等症状， 使周围受压肺组织重新充气膨胀
主要是通过切除部分肺组织，从而减少 肺充气过度，改善呼吸肌做功；还可以 增加肺弹性回缩力，改善呼气流速
总结
• 所有的COPD患者均可以从肺康复治疗计划中 获益，包括改善活动耐量，减轻呼吸困难和疲 劳症状等（A类证据）
• 对于慢性呼吸衰竭患者，长期氧疗（>15小时/ 天）可提高生存率（A类证据）
END
(2)咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分 患者在清晨较多；合并感染时呼吸困难：
标志性症状，焦虑不安的主要原因，早期于 劳力时出现，后渐加重，日常活动甚至休息 时也感气短。
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河南省肿瘤医院 呼吸科 何振
什么是慢阻肺？ 为什么得慢阻肺？ 慢阻肺怎么办？
一、★概念 慢性阻塞性肺疾病是一种以不完 全可逆的气流受限为特征的肺部慢性疾病，气 流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对 有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
二、病因：病因 目前该病确切的病因还不十分清楚，
三、1.形成良好的生活习惯：戒除烟酒、坚持 服药，避免粉尘和刺激性气体的吸入；避免与 呼吸道感染病人接触，在呼吸道传染病流行期 间，应尽量避免去人群密集的公共场所；根据 气候变化，及时增减衣物，避免受凉感冒。
2.合理调配饮食：饮食宜清淡、富营养，不宜 过饱、过甜、过咸，忌生冷、辛辣、鱼腥发物， 餐前及咳痰后漱口，保持口腔清洁；餐后避免 平卧，有利于消化；多饮温开水，但避免在餐 前和进餐时饮水，以免出现饱胀感；忌食膨气 类食物如冷水、啤酒、豆类、马铃薯及油煎食 物、干果、坚果等，保持大便通畅。
4.氧疗：慢阻肺患者长期氧疗能提高动脉血氧 饱和度，改善缺氧，减轻症状，提高生活质量， 宜采取低流量（氧流量1－2L/ＭＮ或氧浓度25 －29）吸氧，每日吸氧时间不少于10－15Ｈ， 因夜间睡眠时，部分病人低氧血症更为明显， 故夜间吸氧不宜间断，注意用氧安全
5.心态平和：要以积极的心态对待疾病，如放 慢思维，控制呼吸，眺望远处，外出散步，听 音乐，或培养养花种草爱好
3） 以上2种呼吸运动训练方法都必须长期坚 持训练，最好选择在空腹时锻炼。要求每日进 行数次练习，每次10-20分。一般2-3个月后可 改善通气功能。
★咳嗽指导
为及时清除肺内及气管内的痰液，请您每天起 床后、中休时或临睡前，您可在空气清新处做 深呼吸运动，深吸气时缓缓抬起双臂，然后主 动咳嗽，使气流从口、鼻中喷出，同时垂下双 臂。如此反复８～１０遍。这时的咳嗽可促使 肺部清洁，增强免疫力，保持肺活量。，减慢呼吸频率， 使支气管内压增加3－5ＣＭH2O，便于肺泡内 气体的排空，减少残气量，增加肺通气量。缩 唇呼吸和腹式呼吸每日训练3－4次，每次重复 8－10次。
2） 呼气时切勿用力，采用深而慢的呼吸，约 8-10次/分，呼气与吸气之比为2：1或3：1。
6.预防 主要是避免发病的高危因素、急性加 重的诱发因素以及增强肌体免疫力。戒烟是预 防该病的重要措施，也是最简单易行的措施， 在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止该病的发 生和发展。
但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应 有关。
1、吸烟：是重要的发病因素。
2、职业性粉尘和化学物质。
3、空气污染。
4、感染。
5、其他因素。
临床症状 “咳”、“痰”、“喘”三大主要症状，呼
吸困难逐渐加重。具体表现为慢性咳嗽、咳痰、气短 或呼吸困难、喘息和胸闷、晚期患者有体重下降、食 欲减退等。