肝癌患者的手术治疗
肝癌治疗方案
肝癌治疗方案
肝癌是一种严重的疾病，治疗方案需要有针对性，并应根据个
体化情况进行调整。
长年饮酒、慢性乙型肝炎等都是致肝癌的诱因，因此，在治疗方案的选择中，应该结合患者的病情以及其病
因进行个体化治疗。
1. 手术治疗
手术治疗是目前治疗肝癌的主要手段，这种治疗方法对于早期
肝癌的治疗十分有效。
一般来说，当肝癌患者的肿瘤处于不扩散、局限于肝脏内部、周围不含明显肝内或肝外的转移灶时，就可以
进行手术治疗。
2. 化学治疗
化学治疗也称为化疗，就是通过药物控制肝癌的发展，使其停
止生长或死亡。
这种治疗通常是在术后进行，或者当治疗无法手
术时，可以选择化疗来对抗肝癌。
3. 放射治疗
放射治疗是通过放射线杀死肝癌细胞的一种治疗方法。
放射线照射可以高效杀死肝癌细胞，从而达到控制肝癌生长的目的。
这种治疗方法通常会产生一定的副作用，因此在使用之前需要先进行全面评估。
4. 消融治疗
消融治疗是一种通过高温或低温来治疗肿瘤的方法，主要通过针头插入肝脏内部，将肝癌细胞烧死或冻结死亡。
这种治疗方法对于肝癌病灶小的患者比较适用，可以减少患者的痛苦，并可以降低与手术有关的并发症风险。
总之，针对肝癌的治疗方案需要充分考虑患者的病情和个体化情况，尤其是对于早期肝癌的治疗，方案的选择更是至关重要。
在治疗过程中，患者需要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，大力提高自身免疫力，以帮助诊治取得更好的效果。
肝癌二期术后治疗方案
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率较高。
手术切除是治疗肝癌的主要手段，尤其是对于早期肝癌患者。
然而，对于肝癌二期患者，手术切除后仍需进行综合治疗以防止复发和转移。
本文将详细介绍肝癌二期术后治疗方案，旨在为临床医生和患者提供参考。
二、肝癌二期术后治疗方案1. 术后观察与护理（1）密切观察生命体征：术后患者需密切观察血压、心率、呼吸、体温等生命体征，及时发现异常情况。
（2）监测肝功能：术后患者需定期监测肝功能，如ALT、AST、ALP、TBIL等，以便了解肝脏恢复情况。
（3）疼痛管理：术后患者可能出现疼痛，需给予适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。
（4）营养支持：术后患者需加强营养支持，提高免疫力，促进伤口愈合。
2. 药物治疗（1）化疗：化疗是肝癌二期术后治疗的重要手段，可抑制肿瘤生长、降低复发风险。
常用的化疗药物有奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙、多西他赛等。
化疗方案可根据患者具体情况选择，如FOLFOX方案、FOLFIRI方案等。
（2）靶向治疗：靶向治疗是近年来肝癌治疗领域的新进展，通过针对肿瘤细胞特异性分子靶点，抑制肿瘤生长。
常用的靶向药物有索拉非尼、仑伐替尼、阿帕替尼等。
靶向治疗适用于不能手术切除或术后复发的患者。
（3）免疫治疗：免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的研究热点，通过激活患者自身的免疫系统，抑制肿瘤生长。
常用的免疫治疗药物有PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
3. 放射治疗放疗是肝癌二期术后治疗的重要手段之一，适用于局部复发或远处转移的患者。
放疗可分为外照射和近距离放疗两种方式。
外照射主要用于局部复发患者，而近距离放疗适用于肿瘤较大或位置特殊的患者。
4. 中医中药治疗中医中药治疗在肝癌术后治疗中具有独特的优势，可增强机体免疫力、调节内分泌、改善患者生活质量。
常用的中药有参芪扶正注射液、复方丹参注射液、六神丸等。
5. 术后康复训练术后康复训练有助于提高患者生活质量，预防并发症。
肝癌治疗一线二线方案
摘要：肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升。
早期肝癌的治疗效果较好，而晚期肝癌的治疗则相对困难。
本文将详细介绍肝癌的一线治疗方案和二线治疗方案，包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗和综合治疗等，以期为临床医生和患者提供参考。
一、肝癌一线治疗方案1. 手术治疗手术切除是早期肝癌的首选治疗方法，适用于肿瘤体积较小、单发、无远处转移的患者。
手术切除包括根治性切除和姑息性切除。
根治性切除是指切除肿瘤及周围一定范围的正常肝组织，以减少复发风险；姑息性切除则是对肿瘤较大、多发或伴有血管侵犯的患者进行切除，以缓解症状、延长生存期。
2. 放射治疗放射治疗包括外照射和内照射。
外照射适用于肿瘤较大、多发或伴有血管侵犯的患者，通过精确的放射剂量和范围控制，减轻肿瘤负荷。
内照射是将放射性物质注入肿瘤组织或周围血管，直接作用于肿瘤细胞。
3. 药物治疗（1）化疗：化疗是肝癌的一线治疗方案之一，通过使用化学药物抑制肿瘤细胞生长和分裂。
常用的化疗药物有奥沙利铂、顺铂、多西他赛等。
化疗适用于肿瘤较大、多发或伴有血管侵犯的患者。
（2）靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特有的分子靶点，通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
常用的靶向药物有索拉非尼、瑞戈非尼等。
靶向治疗适用于肿瘤较大、多发或伴有血管侵犯的患者。
4. 综合治疗综合治疗是指将多种治疗方法相结合，以提高治疗效果。
例如，手术切除联合化疗、放疗或靶向治疗，以提高肿瘤切除率和降低复发风险。
二、肝癌二线治疗方案1. 放射治疗对于一线治疗失败的肝癌患者，放射治疗仍可作为二线治疗方案。
通过调整照射剂量和范围，减轻肿瘤负荷，缓解症状。
2. 药物治疗（1）化疗：化疗作为二线治疗方案，适用于一线治疗失败、肿瘤负荷较大的患者。
化疗药物的选择与一线治疗相同。
（2）靶向治疗：靶向治疗作为二线治疗方案，适用于一线治疗失败、肿瘤负荷较大的患者。
靶向药物的选择与一线治疗相同。
（3）免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统，抑制肿瘤生长。
肝癌处理方案
肝癌处理方案肝癌是一种严重的恶性肿瘤，它以肝脏的细胞失控增殖和恶性肿瘤的形成为特征。
肝癌的发病率逐年增加，给人们的健康带来了巨大的威胁。
为了有效地处理肝癌，医学界不断探索和发展各种治疗方案。
本文将介绍一些常见的肝癌处理方案，帮助患者和他们的家属更好地了解和应对这一疾病。
一、手术治疗手术是治疗肝癌的主要方法之一。
对于早期肝癌患者，通过手术可以彻底切除肿瘤，提高生存率。
常见的手术治疗方法包括肝切除术、肝移植术等。
肝切除术适用于肿瘤位于肝脏局部的患者，而肝移植术适用于肿瘤已经晚期且无法通过手术切除的患者。
手术治疗对于早期肝癌患者来说，是最有效的治疗方法之一。
二、化疗化疗是通过使用化学药物抑制癌细胞的生长和扩散。
化疗在肝癌的治疗中起到重要的作用。
一般情况下，化疗常常与手术治疗联合使用，以清除术后可能残留的癌细胞。
此外，对于晚期肝癌患者，化疗可以延长患者的生存时间，并缓解一些症状，提高生活质量。
然而，化疗也有一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等，患者在接受化疗治疗时需要注意身体的反应，并积极与医生沟通和调整治疗方案。
三、射频消融射频消融是一种通过高频电流产生高温烧灼肿瘤组织的治疗方法。
它是一种非手术治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点。
射频消融适用于肝癌早期、肿瘤量较小的患者。
通过将射频电极插入肿瘤部位，利用电流产生的高温烧毁癌细胞，达到治疗的效果。
射频消融疗法可以减少患者的疼痛，提高生存率。
四、靶向治疗靶向治疗是指通过针对肿瘤细胞上的特定分子靶点，选择性地抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
靶向治疗是相对传统化疗方法的一种新型治疗方法。
它不同于化疗的广谱性毒副作用，在肝癌患者中被广泛应用。
目前，靶向治疗的药物主要包括口服药物和注射药物两种形式。
通过对具体的肿瘤细胞靶点进行抑制，靶向治疗可以减少正常细胞的伤害，并提高患者的治疗效果。
总结起来，对于肝癌的处理，手术治疗、化疗、射频消融和靶向治疗是常见的治疗方案。
针对不同的患者情况和肿瘤特点，医生会综合考虑多种治疗方法，制定最适合患者的个体化治疗方案。
肝癌的治疗方案有哪些
肝癌的治疗方案有哪些肝癌的治疗方案通常是根据患者的病情、肿瘤的大小和位置以及肝功能等多种因素来确定的。
以下是常见的肝癌治疗方案。
1. 手术切除：对于早期的肝癌，手术切除是最常见和有效的治疗方式。
它可以通过切除整个肿瘤或切除整个肝叶来完全去除肿瘤。
对于早期肝癌，手术切除可以达到根治的效果。
2. 肝移植：对于那些不能进行手术切除的晚期肝癌患者，肝移植可能是一个有效的治疗选择。
在肝移植中，患者的肝脏被移除，然后用捐赠者的健康肝脏进行替换。
3. 射频消融：射频消融是一种通过热能来摧毁肿瘤细胞的方法。
在这种治疗中，医生会将一个带有射频电极的探针插入到肝脏中的肿瘤组织中，并传递高频电流来产生热能，摧毁肿瘤细胞。
4. 化疗：化疗是使用药物来杀死癌细胞的治疗方法。
化疗可以通过静脉注射或口服药物的方式进行，可以被用来治疗肝癌的各个阶段。
化疗常常与手术或其他治疗方式结合使用，以减小肿瘤的体积。
5. 靶向治疗：靶向治疗是指通过针对特定的癌细胞生长途径或分子靶点来抑制肿瘤生长的治疗方法。
这些药物通常会阻断癌细胞所需的生长信号，从而限制其生长和扩散。
6. 放疗：放疗使用高能X射线或其他射线来杀死肿瘤细胞。
放疗可以通过外部集束放疗或内部放射源放疗来进行。
它常常与手术或化疗联合使用，以提高治疗效果。
这些治疗方案可以单独应用或结合使用，根据患者的具体情况进行个体化治疗。
在选择治疗方案时，医生需要评估患者的整体健康状况，尤其是肝功能是否适合接受手术或其他治疗方式。
此外，患者的年龄、性别、其他疾病等因素也会被考虑进来。
综合评估后，医生将制定最合适的治疗方案，以延长患者的生存期和提高生活质量。
肝癌的手术治疗新进展
肝癌的手术治疗新进展近年来，随着医学技术的不断进步，肝癌的手术治疗也得到了新的突破和进展。
本文将介绍肝癌手术治疗的新进展及其对患者的影响。
一、肝癌手术治疗的发展历程肝癌是一种常见的恶性肿瘤，世界范围内肝癌的发病率呈上升趋势。
早期的肝癌手术治疗主要依靠传统开放手术，在切除肿瘤的同时需要切除部分正常肝组织，手术创伤大且术后恢复缓慢。
随着技术的进步，微创手术的出现使得肝癌手术治疗变得更加安全和有效。
二、微创手术在肝癌治疗中的应用微创手术包括腹腔镜手术和机器人辅助手术。
相比传统开放手术，微创手术创伤更小、术后疼痛轻、恢复快，对患者的身体损伤更小，术后并发症和感染的风险也大大降低。
在肝癌手术治疗中，微创手术已经成为主要的治疗方式之一。
三、肝切除术中的新技术随着医学技术的不断进步，肝切除术中的新技术也不断涌现。
其中，肝门部卫星癌栓切除术是一种能够有效切除肝门部卫星癌栓的技术，可提高手术的根治性。
此外，三维可视化手术系统的运用也使手术变得更加精确，提高了手术的成功率。
四、肝移植在肝癌治疗中的应用肝移植是一种适用于肝功能衰竭的治疗方法，然而由于供体资源的有限性，乙肝病毒携带者普通非特异性的肝癌不适合进行肝移植手术。
最新的研究表明，肝移植可适用于HCC高风险患者，如合并门脉癌栓、肝外转移等情况下。
五、术前辅助治疗在肝癌手术中的重要性术前辅助治疗是指在手术之前通过放疗、化疗等方法缩小肿瘤的体积或控制肿瘤的发展，从而提高手术的成功率和根治性。
术前辅助治疗能够帮助判断手术的可行性，减少无效手术的发生，并提供更好的术后生存率。
六、肝癌手术治疗的并发症和预防措施尽管肝癌手术治疗的新技术带来了很多优势，但仍然存在一定的并发症风险。
其中，肝性脑病、术后出血和感染是常见的并发症。
为了降低并发症的发生率，术前的详细评估、手术操作的规范和患者的术后护理至关重要。
七、结语肝癌手术治疗的新进展为患者带来了更多的治疗选择和希望。
微创手术、新技术的运用、肝移植和术前辅助治疗等成为肝癌手术治疗的新亮点。
肝癌的手术治疗新技术
肝癌的手术治疗新技术肝癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增长。
虽然肝癌的手术治疗一直是主要的治疗方式，但传统的开放手术在手术创伤、术后并发症等方面存在一定的局限性。
随着科技的进步，新技术在肝癌手术治疗中逐渐应用，极大地提高了手术效果和患者的生存率。
1. 肝脏解剖学与手术计划在进行肝癌手术治疗之前，了解肝脏的解剖结构非常重要。
传统的解剖信息来源于CT、MRI等影像学检查，但这些检查对于肝脏内部的特殊结构、血管和胆管的走行并不十分清晰。
因此，近年来，计算机辅助手术规划（Computer-Assisted Surgical Planning, CASP）技术逐渐运用于肝癌手术中。
通过CAS操作系统，医生可以进行三维可视化操作，精确定位肿瘤和血管，规划手术路径，提高手术操作的精确性和安全性。
2. 肝脏切割术肝癌手术中的肝切除术是目前主要的治疗方式之一。
传统开放手术中，肝脏切割主要依靠直视下的手工切割，手术难度较大且容易出现误伤。
而随着微创手术技术的发展，肝脏切割术也得到了革新。
微创手术中的肝切割术主要包括电刀、激光切割、超声刀及射频刀等。
其中，射频刀切割技术是目前广泛应用的一种。
射频刀可以通过电流作用于肿瘤周围组织，产生高温热凝固效应，使肿瘤组织坏死。
相较于传统手工切割，射频刀切割技术精确性高，创伤小，出血少，术后恢复快。
此外，激光切割技术也逐渐应用于肝癌手术，其纤细的操作能够在保护肝脏功能的同时，完整清除肿瘤。
3. 肝脏血管处理技术在进行肝癌手术时，处理好肝脏血管是至关重要的。
早期传统手术通常需要全凭肉眼识别，并需要大量的体外时间来维持肝脏的灌注，术后容易发生肝功能损害。
而现今，肝脏血管的处理技术得到了长足的发展。
门脉高压症是肝癌患者常见的并发症之一，处理门脉高压症的有效技术之一是体外肝移植术（Ex Vivo Liver Transplantation, EVLT）。
EVLT通过将肝脏移至体外进行处理，包括分离、缝合、重建血管等操作，极大地降低了手术难度，同时使手术时间得到缩短，有助于术中预防和治疗门脉高压症。
肝癌的治疗方案有哪些
肝癌的治疗方案有哪些肝癌是一种常见、危险的癌症类型，但随着医学技术的不断发展，肝癌的治疗方式也在不断更新和提升。
目前，治疗肝癌的方案有很多种，主要包括手术、肝癌栓塞术、化疗、放疗和靶向治疗等多种方式。
下面将对这些治疗方案进行详细介绍。
一、手术治疗手术治疗是当前治疗肝癌最为常见、基本的方法。
根据肝癌患者的不同情况，可以采用不同的手术方式，如肝脏切除、肝移植等。
肝脏切除是常见的方法之一，针对肿瘤较小、位置单一的患者，可以选择行部分肝切除，切除癌瘤的同时，保留肝脏功能，减少手术后的并发症。
对于转移性肝癌，可选择行扩大肝切除，切除全部肝脏叶，以达到治疗效果。
肝移植是一种“肝癌疾病期”中的最后一道治疗关口，如果患者不能通过手术切除肝癌，可以考虑行肝移植。
但由于肝移植是一种昂贵的手术方式，需要匹配合适的供体，不同国家医疗制度不同，治疗难度也高，因此，在选择肝移植治疗方式时应慎重。
二、肝癌栓塞术肝癌栓塞术是一种通过介入治疗方式，利用栓塞剂将血流供给肝癌的动脉阻断或缩小，从而促进肿瘤坏死。
这种治疗方式适用于肝内独立的、直径较小的肝癌。
肝癌栓塞术包括化学栓塞、物理栓塞和放射性栓塞等多种方式。
其中，放射性栓塞是目前应用最广泛和疗效最佳的一种。
放射性栓塞术是将放射性微球注入肝癌的动脉内，通过放射性抵达肝癌病灶，从而达到治疗的目的。
三、化疗化疗是指通过药物杀死癌细胞，达到治疗肝癌的目的。
化疗可以单独使用，也可以与手术、放射治疗等多种方法结合使用，达到治疗肝癌的目的。
目前，市场上的化疗药物种类繁多，有多种不同的化疗方案可以选择。
化疗的疗效因人而异，不同的化疗药物具有不同的副作用，患者在使用时应多注意，并遵从医生的指导。
四、放疗放疗是一种利用放射线杀死癌细胞的疗法，与化疗相似，可以单独使用或与手术、化疗等多种治疗方式结合使用。
放疗的疗效依赖于放射剂量和给药方式等多种因素，这些因素会影响放疗的治疗效果。
放疗是一种无创性治疗方式，治疗过程较为方便，但患者容易出现放射性外伤，因此在使用放疗时应慎重。
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肝癌患者的手术治疗
发表时间：2012-08-09T15:18:36.123Z 来源：《中外健康文摘》2012年第18期供稿作者：孙兵
[导读] 乙型和丙型肝炎病毒的慢性感染与HCC的发生密切相关，多数HCC病人伴有肝硬化。
孙兵（黑龙江省医院 150036）
【中图分类号】R735.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0294-02
地理位置不同，原发性肝癌的发病率差别很大，欧美地区发病率为5/10万，而在中国、东南亚和西南非洲，发病率大约为20～150/10万。
在全球范围内，男性发病率高于女性3～5倍。
不同人种的发病率：亚洲人>黑人>白人。
大多数肝癌来源于肝实质细胞或肝细胞，称肝细胞肝癌。
肿瘤来源于肝内胆管的称(肝内)胆管癌；虽然病因与HCC不同，但临床表现和对病灶的外科处理是相同的。
1 病因
乙型和丙型肝炎病毒的慢性感染与HCC的发生密切相关，多数HCC病人伴有肝硬化。
由酗酒和慢性活动性肝炎造成的肝硬化增加HCC的患病风险。
黄曲霉素B可以促进HCC的发生，生活中接触最多的原因是摄入霉变的食物。
四氢化吡咯生物碱、鞣酸、黄樟油和苏铁苷也被认为是HCC发生的危险因素。
其他危险因素包括摄入亚硝酸盐和亚硝化的食物、雄激素类固醇、杀虫剂暴露和工业溶剂下暴露(二恶烷、氯仿、四氯化碳、氯乙烯、多氯化联苯和三氯乙烯)。
两种代谢性疾病患者是HCC的高危人群：血色素沉着症和遗传性酪氨酸血症。
患有其他代谢性疾病的病人，包括WILson病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、迟发皮肤卟啉血症、瓜氨酸血症、乳清酸尿症均是发生HCC的高危因素。
2 肝癌的自然病程
肝癌的发生因为潜在疾病的不同而不同。
HBV感染可以直接导致肝癌，而不经过中间的硬化阶段，尽管大部分病人都存在肝硬化。
相反，HCV相关的肝癌总是起源于严重的纤维化或肝硬化。
还没有HCV直接导致肝细胞癌变的证据。
通常病人都是感染病毒多年。
经历纤维化的病例在癌变过程中都会出现退变结节(DN)。
这些结节在大体检查时是境界清楚的病变，直径超过1mm，与周围肝实质在大小、颜色、质地或切面膨胀程度上明显不同。
显微镜下，根据细胞和结构的异型程度分为低分级和高分级两种。
在这个过程中，转化生长因子-α和胰岛素样生长因子是加速细胞增殖的因子。
经过2年随访，1/3的高分级DN将发展成为肝癌，而5年的危险则增加为81%。
高分级DN与极早期肝癌的区分是困难的，间质浸润是鉴别的关键。
早期HCC(2cm或更小)通常为结节状并且是分化良好的。
随着疾病进展，出现显微镜下血管浸润，进而出现肝内浸润，最终致全身转移，通常这时肿瘤直径在3cm左右。
肿瘤进一步浸润侵入大的血管，最常见的是门静脉，也可以侵犯肝静脉。
疾病发展至此，治愈可能很小。
3 手术治疗
少部分没有肝硬化的病例，手术切除是首选，对于某些伴有硬化的病例，手术切除仍然是首选，但需要斟酌。
肝硬化妨碍了手术切除，75%～80%的病例在切除后5年内复发。
肝功能评价：目前被广泛采用和接受的仍然是ChILd-Pugh分级系统。
目前为止，没有更有效的肝功能评价标准。
门静脉高压似乎是决定手术后结局的一个独立因素。
A级、肝硬化和门脉静高压轻的患者[如血小板100×109/L和(或)肝静脉压力梯度<10mmHg]是手术治疗最合适的适应证。
可切除性与肿瘤大小无关，不论肿瘤大小，局限性单个肿瘤适于手术切除。
多发肿瘤并非理想的适应证，因为多数情况下，多发病灶提示肝内转移。
大体形态观察，血管侵犯是复发的强烈危险因素。
手术后1年生存率为80%～92%，三年生存率为61%～86%，5年生存率为41%～74%。
短期的成功主要与肝功能有关，包括分级、肝纤维化程度、总胆红素水平、门静脉高压、血小板计数。
长期结果显示肿瘤复发情况，1、3、5年复发率分别为20%、50%和75%。
复发预测因素包括肿瘤分级、大体或显微镜下血管侵犯、肿瘤大小、数目、卫星灶、切缘、AFP水平。
手术后最常见的复发部位仍然是肝脏，肝内复发有两个问题：切除肝癌的肝内转移：新出现的原发病灶。
以往在分辨转移或新发病灶时，主要依靠临床资料，例如，在切除大的肝肿瘤后局部出现新的多发小结节，常常被认为是转移；而在手术后另一叶出现的孤立结节则被认为是新的原发灶。
随着分子技术的出现，如HBV整合人宿主基因组的方式、微卫星等位基因不平衡测定，使我们有可能准确分辨转移或新生病灶。
目前认为，即使被临床认为属于新生的，实际上大部分也是转移性病变。
第二种类型的复发是因为背景疾病出现新病灶，这种情况需治疗背景疾病。
清除HCV的患者可以显著降低新发肿瘤风险，抗病毒治疗尽管不能清除病毒，但可以减少病毒的复制。
很多病人虽然是早期HCC，但由于肝功能不佳，不宜手术治疗，因此，肝移植成为可选择的治疗手段。
在HCC合并肝硬化的情况下，肝移植提供了治愈疾病的可能。
4 预防
由于多数HCC患者预后不良，治疗策略的重点在于预防。
希望更广泛地使用乙肝疫苗以减少慢性乙肝患者。
因为疫苗的花费，在一些发展中国家可能无法推广。
出生时通过阴道传染乙肝病毒是病毒的主要感染源，而且感染乙肝病毒的婴儿和儿童比成年感染乙肝病毒更易发展成慢性携带者。
这些观察为世界卫生组织发起的大规模干预性研究提供了理论依据，研究正在亚洲进行，包括新生儿疫苗接种。
而且，研究将需要延续很多年，以确定此战略是否真正降低HCC的发病率。
丙肝病人中应用仪一干扰素可使约10%～30%的病人减少肝损害的发生和肝硬化的发展。
有随机试验证明，应用α-干扰素治疗12～24周，可以降低丙型肝炎合并肝硬化病人HCC的发病率。
未确定的问题包括α-干扰素治疗的适合时间、剂量和治疗周期长度。
因为已知的危险因素，定义高危人群是可能的。
因此，对于肝癌进行筛查是可行的。
由HCV导致的肝硬化病例，发生肝癌的年度危险为5%，而HBV的肝硬化发生几率与此相似。
即使没有肝硬化，随着年龄增长，有0.5%的年度危险。
因此，目前对于有肝硬化的病例，每6个月进行肝脏影像学检查。
因为超声波检查方便、便宜，推荐采用，但是其敏感性较CT、MRI低。
对于肥胖病例推荐采用增强CT或MRI检
查。
AFP是已经被广泛采用的肿瘤标志，但是在活动性肝炎时呈假阳性，以及通常在血管侵犯后才开始升高，因此，对于早期治愈阶段的病变是非常不敏感的。
对高危人群进行普查，每四个月检查AFP，每年行超声检查有利于早期发现HCC。
但不幸的是，现在仍不清楚普查是否影响死亡率，是否是一个有价值的手段。
参考文献
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