尿毒症常用药
尿毒清片的功能主治

尿毒清片的功能主治1. 简介尿毒清片是一种中药制剂,由多种中药药材经过科学研究炮制而成。
它具有清热解毒、利尿通淋、消肿止痛等功能,广泛用于治疗尿毒症及相关症状。
2. 功能主治尿毒清片的功能主治主要有以下几个方面:2.1 清热解毒尿毒清片中所含的中药成分具有清热解毒的功效,可以帮助清除体内的毒素,并调理肾脏功能,从而改善尿毒症患者的症状。
尿毒清片可以提高尿液的排毒功能,促进尿液中废物、毒素的排出,减轻肾脏的负担,起到清热解毒的作用。
2.2 利尿通淋尿毒清片具有利尿通淋的作用,可以促进尿液的排出,减轻肾脏的水肿、浮肿症状。
尿毒清片中的中药成分能够增加肾小球滤过率,改善肾脏的排泄功能,对于水肿、浮肿、尿量减少等症状有一定的缓解作用。
2.3 消肿止痛尿毒清片中的一些主要成分具有消肿止痛的效果,可以减轻尿毒症患者肾脏周围组织的肿胀和疼痛感。
尿毒清片中的中药成分能够促进体内湿气的排泄,消除组织的水肿,减轻炎症反应,从而起到消肿止痛的作用。
2.4 改善肾功能尿毒清片对于改善肾功能有一定的作用。
它能够调理肾脏,促进血液循环,增强肾脏的代谢和排泄功能。
尿毒清片中的中药成分能够减少肾脏的损伤,增加肾小球的滤过率,增强肾脏的排毒能力,改善尿毒症患者的肾功能。
3. 使用方法尿毒清片一般口服使用,每次一片,每日三次。
具体用法如下:1.将尿毒清片放入口中,用温开水或温开水冲洗下咽。
2.遵医嘱服用,一般每次一片,每日三次。
3.最好在饭后服用,以免刺激胃肠道。
4. 注意事项在使用尿毒清片时,需要注意以下事项:1.遵医嘱使用,不要超量服用。
2.如果有过敏史或特殊情况,请在医生指导下使用。
3.长期服用需要定期检查肾功能。
4.孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年人需在医生指导下使用。
5.在治疗过程中如有不适症状,应及时就医。
5. 药物相互作用尿毒清片可能与其他药物发生相互作用,应尤其注意与以下药物的搭配使用:1.利尿剂:可能增强尿毒清片的利尿作用,需慎用。
尿毒清的功能主治

尿毒清的功能主治1. 简介尿毒清是一种中药制剂,常用于治疗尿毒症等相关疾病。
该药物由多种中药草药精制而成,具有多种功效和主治作用。
2. 功能主治尿毒清具有下列功能和主治:•清热利湿:尿毒清有清热利湿的作用,可帮助排除体内湿热,具有明显的清凉作用。
•利尿通淋:尿毒清有利尿通淋的作用,能够刺激肾脏的排尿功能,增加尿量,促进体内废物和毒素的排泄。
•清热解毒:尿毒清能够清热解毒,减轻炎症反应,降低体内毒素的浓度,改善尿毒症患者的症状。
•保护肾功能:尿毒清具有保护肾功能的作用,能够减轻肾脏的负担,预防肾功能的进一步恶化。
•改善食欲:尿毒清能够改善尿毒症患者的食欲,增进消化吸收,提高患者的生活质量。
•降脂降糖:尿毒清具有一定的降脂降糖作用,适用于尿毒症合并糖尿病或高血脂患者。
3. 适应症尿毒清适用于以下病症:•尿毒症:尿毒清是尿毒症的常用中药制剂,能够帮助改善尿毒症患者的症状,减轻肾脏负担,提高生活质量。
•慢性肾功能衰竭:尿毒清能够保护肾功能,延缓肾功能的恶化,适用于慢性肾功能衰竭患者。
•急性肾小管坏死:尿毒清能够促进肾小管的修复,加速坏死肾小管的恢复,对急性肾小管坏死有一定疗效。
•肾阳虚:尿毒清能够温肾壮阳,适用于肾阳虚的患者。
•湿热淋证:尿毒清具有清热利湿的作用,适用于湿热淋证的患者。
4. 用法用量尿毒清的用法用量如下:•口服:一次6-9克,一日3次,可根据病情调整剂量。
•煎服:将尿毒清煎煮后,分次服用。
•注射液:根据医生的建议和指导,按照医嘱进行用药。
5. 注意事项在使用尿毒清时,需要注意以下事项:•严格按照医生的建议和指导使用,不可擅自增减剂量或更改用药方式。
•孕妇、哺乳期妇女和儿童需要在医生指导下使用。
•对尿毒清成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。
•使用过程中如出现不适,应立即停药并就医。
6. 不良反应尿毒清在常规用法用量下,一般不会引起明显不良反应。
但个别患者可能会出现过敏反应、恶心、呕吐等不适症状。
呋喃妥因的功能主治尿毒症

呋喃妥因的功能主治尿毒症1. 引言呋喃妥因是一种常用于治疗尿毒症的药物。
它具有多种功能和主治,能够有效缓解尿毒症患者的症状,并提高其生活质量。
本文将介绍呋喃妥因的功能主治,并以Markdown格式进行编写。
2. 功能主治呋喃妥因在治疗尿毒症方面具有以下功能主治:•降低尿毒症患者血液中尿素氮的含量:呋喃妥因通过抑制尿素的合成和提高尿液中尿素的排泄,可以有效降低尿毒症患者血液中尿素氮的含量,从而减轻尿毒症对身体的损害。
•减轻尿毒症相关症状:尿毒症患者常常出现食欲不振、恶心呕吐、乏力、贫血等症状。
呋喃妥因具有抗恶心、抗呕吐和改善食欲的效果,可以减轻这些尿毒症相关症状,提高患者的生活质量。
•改善尿毒症患者的血液生化指标:尿毒症患者的血液生化指标常常异常,如血钾水平升高、血酸水平升高等。
呋喃妥因可以促进这些异常指标的纠正,改善尿毒症患者的血液生化指标,提高身体机能。
•抗炎和抗氧化作用:呋喃妥因具有抗炎和抗氧化作用,可以减轻尿毒症患者身体组织受损的程度,促进组织的修复和再生。
3. 用法用量呋喃妥因的用法用量应根据医生的建议进行调整。
一般情况下,呋喃妥因口服,每次剂量为150-300mg,每日3次。
具体用法用量请遵循医生的指导。
4. 注意事项在使用呋喃妥因治疗尿毒症时,需要注意以下事项:•遵循医生的指导:在使用呋喃妥因之前,应咨询医生的意见,并遵循医生的用药建议和用药指导。
•不要超量用药:遵循医生的建议使用呋喃妥因,并严格按照规定的用药剂量使用,不得超量用药。
•注意不良反应:部分尿毒症患者对呋喃妥因可能存在过敏反应,如出现皮疹、荨麻疹、恶心、呕吐等不良反应时,应立即停止使用并就医。
•避免与其他药物相互作用:在使用呋喃妥因期间,应避免与其他药物同时使用,以免发生相互作用产生不良影响。
•儿童、孕妇和哺乳期妇女慎用:儿童、孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用呋喃妥因,并根据自身情况权衡利弊。
5. 结论呋喃妥因作为治疗尿毒症的常用药物,具有降低尿毒症患者血液中尿素氮的含量、减轻尿毒症相关症状、改善血液生化指标以及抗炎和抗氧化作用的功能主治。
尿毒症中医治疗七点

尿毒症中医治疗七点: 人们一提到尿毒症,就会联想到血液透析及肾移植。
但其价格昂贵,大多数病人难以承受,目前在我国尚不能广泛推广。
而中医治疗尿毒症已有几千年历史,并已形成了一套独特的治疗方法,治疗效果已得到世界许多国家的认同。
下面介绍七种中医治疗尿毒症的方法。
一、中药内服尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物,这些药物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。
二、穴位敷贴将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀,用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。
贴于肾俞及关元穴位,使药物通过皮肤渗入并刺激穴位,经经络直接作用于肾腧,从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。
本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。
三、中药灌肠此方法有一定的结肠透析作用,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。
一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊,促进毒素从肠道排泄,抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。
四、脐疗脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处,皮下无脂肪组织,脐下腹膜血管丰富。
敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法,由于脐与诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑,四肢百骸,将药物以循环直趋病所,从而驱除病邪,促进机体康复。
本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂,敷于脐部,使药物经脐进入血液,发挥药物的作用,起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。
肾病科常用药物

肾病透析科常用药物1.骨化三醇胶丸0.25ug2.多糖铁复合物胶囊0.15g3.碳酸钙片0.75g4.黄葵胶囊0.5g5.热淋清胶囊0.3g6.排石颗粒5g7.尿毒清5g8.盐酸阿罗洛尔5mg9.百令胶囊0.2g10.注射用左卡尼汀1.0g11.右旋糖酐铁注射液100mg12.硫酸鱼精蛋白5ml:50mg13.棓丙酯5ml*180mg1.骨化三醇胶丸0.25ug2.多糖铁复合物胶囊0.15g3.碳酸钙片0.75g4.黄葵胶囊0.5g(清利湿热,解毒消肿。
用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄等。
5粒,日3次,饭后,8周1疗程)5.热淋清胶囊0.3g(清热泻火,利水通淋。
主治热淋。
一次4~6粒,一日3次)排石颗粒5g(车前子、甘草、关木通、滑石、瞿麦、连钱草、苘麻子、忍冬藤、石韦、徐长卿。
功能主治:清热利水,通淋排石。
用于肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等病属下焦湿热证者。
用法用量:开水冲服,一次1袋,一日3次)6.尿毒清5g(大黄黄芪白术桑白皮茯苓川芎丹参等味中药用于慢性肾功能衰竭氮质血症期和尿毒症期中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者可降低肌酐尿素氮稳定肾功能延缓透析时间对改善肾性贫血提高血钙降低血磷也有一定的作用温开水冲服每日次时各服袋时服袋每日最大服用量袋也可另定服药时间但两次服药间隔勿超过小时)7.注射用左卡尼汀:1.0g——每次血透后推荐起始剂量是10~20mg/kg,溶于5-10ml注射用水中,2~3分钟1次静脉推注,血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常(40~50μmol/L)立即开始治疗,在治疗第3或第4周时调整剂量(如在血透后5mg/kg)。
8.右旋糖酐铁注射液100mg9.硫酸鱼精蛋白5ml:50mg10.棓丙酯5ml*180mg11.盐酸阿罗洛尔5mg百令胶囊补肺肾益精气本品用于肺肾两虚引起的咳嗽气喘咯血腰背酸痛慢性支气管炎的辅助治疗您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】发酵虫草菌粉【包装规格】铝塑板封装每粒装.克粒/板板/盒【用法用量】口服一次~粒一日次盐酸阿罗洛尔5mg. 原发性高血压(轻度~中度). 心绞痛. 心动过速性心律失常. 原发性震颤您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】本品主要成分盐酸阿罗洛尔【包装规格】mg片/盒【用法用量】. 原发性高血压(轻度~中度)心绞痛心动过速性心律失常通常成人应用盐酸阿罗洛尔的剂量为每次mg每日二次口服根据病人年龄症状等适当增减剂量疗效不充分时可增至每日mg. 原发性震颤通常成人应用盐酸阿罗洛尔从每日mg开始给药疗效不充分时可按照每次mg每日二次的维持量口服根据病人年龄症状等适当增减但不得超过天mg【不良反应】调查总例数例中有例(.%)出现不良反应及实验室检验值异常主要的不良反应有心动过缓例(.%)眩晕及站立不稳例(.%)乏力及倦怠感例(.%)主要实验室检查值异常有AST(GOT)升高例(.%)ALT(GPT)升高例(.%)甘油三酯升高例(.%)尿酸值升高例(.%).严重不良反应心力衰竭房室传导阻滞窦房传导阻滞病态窦房结综合征(<.%)心动过缓(.~%)定期检查心功能出现上述症状时采取减量或停药等适当处置.其它不良反应出现以下不良反应时应根据需要采取减量或停药等适当处置不良反应按以下等级分类常见(.%~%)少见(<.%)罕见频度不详() 循环系统常见胸痛胸部不适感眩晕站立不稳低血压少见房颤末梢循环障碍(雷诺氏综合症冷感)心悸气喘() 精神神经系统常见乏力倦怠感头痛头重嗜睡少见忧郁失眠() 消化系统常见软便腹泻腹部不适感腹痛恶心呕吐少见食欲不振消化不良腹胀感便秘() 肝常见AST(GOT)ALT(GPT)升高少见AL-P LDH r-GPT升高等() 呼吸系统少见支气管痉挛喘鸣咳嗽() 泌尿生殖系统少见BUN Cr升高罕见阳痿() 眼少见雾视眼睛疲劳罕见(同类药)泪液分泌减少() 过敏反应少见皮疹荨麻疹瘙痒灼热感() 其他常见甘油三酯尿酸升高少见总胆固醇空腹血糖值CPK白细胞升高水肿心胸比例增大肌肉疼痛口渴麻木您是否出现了以上不良反应?【注意事项】. 慎重给药(对下列病人应慎重给药)() 有充血性心力衰竭可能的病人(充分观察对联合应用毛地黄药物的病人须慎重给药)[ 有可能抑制心功能导致充血性心力衰竭症状恶化]() 特发性低血糖症控制不充分的糖尿病长时间禁食状态的病人[ 由于容易掩盖低血糖的前驱症状心动过速等交感神经系统反应故须注意血糖值]() 低血压心动过缓房室传导阻滞(Ⅰ度)病人[ 有可能导致症状恶化]() 严重肝功能肾功能障碍的病人[ 有可能影响药代动力学]() 老年患者[ 参考“老年患者用药”]() 末梢循环障碍的病人(雷诺氏综合征间歇性跛行症等)[ 有可能抑制末梢血管扩张导致症状恶化]. 重要注意事项() 长期给药时须定期进行心功能检查(心率血压心电图X光等)尤其在出现心动过缓及低血压时须减量或停药必要时使用阿托品须注意肝功能肾功能血像等() 有报告指出正在服用类似化合物(盐酸普奈洛尔)的心绞痛病人突然停药时有的病人出现症状恶化或引起心肌梗塞故在需要停药时须缓慢减量充分观察须事先告诫病人没有医生的指示不要停药用于心绞痛以外的患者例如用于心律失常患者及老年患者时也须予以同样的注意() 手术前小时内不宜给药() 用于原发性震颤病人时应充分观察同其它震颤性疾病进行鉴别诊断只能用于确诊为原发性震颤的病人() 用于原发性震颤病人时与用于高血压病人相比多见心动过缓眩晕低血压等不良反应故应充分观察出现症状时采取减量或停药等适当处理() 有可能出现眩晕站立不稳症状应提醒服用本药的病人(尤其在服用初期)在驾驶汽车等伴有危险的机械作业中予以注意. 与用法用量有关的注意事项用于嗜铬细胞瘤病人时由于可引起血压急剧升高故不得单独应用本药对嗜铬细胞瘤病人须在应用α受体阻断剂进行初期治疗后应用本药并始终联合应用α受体阻断剂. 应用注意事项本药交与病人时对PTP包装的药品指导病人从PTP密封袋中取出药片服用(据报告有人因误咽PTP密封袋导致锋利的锐角刺入食管粘膜引起食管穿孔纵膈窦炎等严重并发症). 联合用药注意事项参考“药物相互作用”【禁忌】不得用于下列病人. 高度心动过缓(明显窦性心动过缓)房室传导阻滞(ⅡⅢ度)窦房传导阻滞病态窦房结综合征的病人[ 有可能导致上述症状恶化].糖尿病酮症代谢性酸中毒的病人[ 有可能增强酸中毒对心肌收缩力的抑制].有可能出现支气管哮喘支气管痉挛的病人[ 有可能收缩支气管诱发支气管哮喘甚至恶化]. 心源性休克的病人[ 有可能抑制心功能导致症状恶化]. 肺动脉高压所致右心衰竭的病人[ 有可能抑制心功能导致症状恶化]. 充血性心力衰竭的病人[ 有可能抑制心功能导致症状恶化]. 未治疗的嗜铬细胞瘤病人[ 参考“注意事项”中的“与用法用量有关的注意事项”]. 孕妇或有怀孕可能的妇女[参考“孕妇及哺乳期妇女用药”]. 对本药成分有过敏病史的病人【孕妇用药】. 不得用于孕妇或有怀孕可能的妇女[ 参考“生殖毒性”]. 在服药期间应避免授乳[ 参考“生殖毒性”]【儿童用药】尚未确立本药对早产儿新生儿乳儿及婴幼儿的安全性【老年用药】用于老年患者时应注意下列事项从小剂量(例如每次mg)开始边观察病人状态边慎重给药. 老年患者一般不宜过度降压(有引起脑血栓等的可能). 老年患者多见心功能等低下易引起血压过度下降和心动过缓. 需停药时应缓慢减量(参考“重要注意事项”)【药物相互作用】. 有抑制交感神经作用的药物有可能出现过度抑郁症状故应减少剂量等慎重给药(利血平等的交感神经抑制作用与受体阻断作用可能产生相加). 降血糖药有可能增强降血糖作用(因本药的受体阻断作用有可能妨碍血糖的恢复此外由于本药的受体阻断作用有可能掩盖低血糖发生的心动过速等症状). 钙拮抗剂有时可能相互增强作用(两药的负性肌力作用及房室传导阻滞作用有可能相加而增强). 可乐定有可能增强停药后的反跳现象使血压上升(可乐定选择性作用于a受体抑制了去甲肾上腺素的游离突然停药时会造成血中的去甲肾上腺素浓度升高此时如存在受体阻断作用去甲肾上腺素就会只产生对a受体的刺激作用有可能引起血压急剧升高). 洋地黄制剂有可能出现心脏传导阻滞(心动过缓房室传导阻滞等)注意心功能可采取减量等措施(两药均有抑制心脏传导的作用作用相加而增强). 非类固醇解热镇痛药有可能减弱本药的降压作用(非类固醇类解热镇痛药有阻碍具有血管扩张作用的前列腺素的合成及游离的作用). 有降压作用的药物有可能增强降压作用可采取减量等措施(两药的降压作用有可能产生相加而增强)棓丙酯【产品功能】: 用于预防与治疗脑血栓,冠心病以及外科手术的并发症——血栓性深静脉炎等。
眼圈发黑全身无力是尿毒症么,治疗方法

眼圈发黑全身无力是尿毒症么,治疗方法眼圈发黑和全身无力是尿毒症的症状之一,表示肾脏功能出现异常,不能正常地过滤和清除体内产生的废物和毒素,最终会引发全身毒素积累,影响身体的正常代谢和生理功能。
针对此类情况,以下是针对尿毒症的治疗方法和注意事项:一、治疗方法:1.肾脏替代治疗(RRT):包括透析和肾移植。
透析是指通过人工装置,去除血液中多余的废物,维持机体内液体、电解质、酸碱平衡等生理指标的一种技术。
肾移植则是指将健康的肾脏移植到需要肾脏的病人体内,代替失去功能的肾脏进行废物的排泄和代谢产物的清除。
此项治疗选取哪种方式,要根据患者的具体病情和身体条件进行综合评估,医生会根据具体情况来制定详细的治疗方案。
2.药物治疗:需要根据尿毒症的病因、病程和个体特征等因素进行针对性治疗。
常用药物包括促红细胞生成素(EPO)、钙剂、磷酸盐结合剂等。
3.饮食调理:尿毒症患者的饮食原则是高蛋白饮食、低磷低钾、限制水分摄入量,需要根据患者的肾功能和尿毒症程度制定针对性饮食方案。
4.生活习惯调节:尿毒症患者需要保持健康的生活方式,避免过度劳累和情绪波动,保持心情愉悦,避免睡眠不足,定时运动等。
这些都可以有助于提高机体的免疫力和自愈能力。
二、注意事项:1.定期观察:尿毒症患者需要定期进行生化指标检查、肾功能检查等检测,以及观察病情变化。
如果有不适的感觉或身体异常,及时就医,避免病情恶化。
2.饮食调理:患者要坚持按医生的饮食建议进行调理,在饮食上做到足够多的高质量蛋白质,但要避免过量进食,以免过度消化产生过多的废物加重肾脏负担。
还要注意低钾和低磷。
3.药物治疗:患者必须严格按照医生的配方和用药方法使用药物,不能自行更改剂量和时间。
避免药物过度积累,给肾脏带来额外的负担。
4.生活调节:尿毒症患者需要适度休息、保持心情愉悦、联络家人和朋友,避免产生孤独感和忧郁情绪,注意保持身体和心理的和谐稳定。
适量运动有利于身体代谢和身心健康。
尿毒症药物和食物禁忌

尿毒症药物和食物禁忌
1、中药:朱砂、雷公藤、厚朴、汉防己、木防己、金线莲等。
2、西药:类固醇、四环素、消炎止痛药〈无论口服、注射,并可能含于各种感冒药之中〉
3、食物:〈1〉以清淡为原则;〈2〉低蛋白饮食,避免大鱼大肉;〈3〉避免高钾食物:如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等;〈4〉避免高尿酸食物:如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等;〈5〉水果:杨桃〈绝不可食用〉、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。
对于慢性肾衰患者来说,应该慎食高钾食物,如香蕉、酱油、味精、土豆、玉兰片、榨菜、冬茶、萝卜干、菇类;木耳、银耳、海带、紫菜、柿饼、黑枣、莲子、杏仁、核桃、榛子、火腿、干贝、虾米等。
一旦血钾升高,患者应立即就医,采取措施把血钾降下来。
忌食植物蛋白。
忌食一切豆类、豆制品及其他植物蛋白含量高的食物,如蘑菇、木耳、花生、瓜子等。
因为植物蛋白是粗蛋白,人体对植物蛋白的利用率较低,进食植物蛋白后人体所产生的代谢废物较多,会加重肾脏负担,使肌酐、尿素氮升高,病情恶化。
忌食辛辣刺激食品。
尽量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克力、瓜子、花生等容易“上火”之品,还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜等。
因为这类食品容易造成血压升高,还可引起过敏。
尿毒症怎么治疗 治疗偏方效果好

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尿毒症怎么治疗治疗偏方效果好
导语:尿毒症是我们的肾脏丧失功能以后出现的一系列的综合征,此病危害极大,应该及时采取保守治疗,此外一些偏方治疗效果也不错,例如中药内服,
尿毒症是我们的肾脏丧失功能以后出现的一系列的综合征,此病危害极大,应该及时采取保守治疗,此外一些偏方治疗效果也不错,例如中药内服,穴位敷贴等。
第一:中药内服
尿毒症的病程非常的长,并且病机错综复杂,想要治好这种疾病并不是一件简单的事情。
想要治尿毒症,中药是一个不错的选择。
一般可以选择具有温肾泻浊、化瘀等等功效的药物,常见的就有车前子、丹参、大黄、黄连、当归、虫草、黄芪、
红花等等。
这些药物都是具有扶正固本、驱邪、化瘀等等的功效。
能够有效的增加我们肾脏之中血液的流量,降低尿毒氮,以及纠正酸中毒等等作用。
能够岷县的改善临床症状,对于提高身体的代谢能力以及免疫功能有着重要的作用。
对于加快有毒物质的排泄,避免肾小球受到进一步的损害,是一种非常有效治尿毒症的方法。
第二:穴位敷贴
将甘遂、薏米仁、益母草、丹参、生大黄等等进行加工,然后研磨成为粉末混合在一起,用香油浸泡,放入砂锅种种熬煮成为膏状。
然后贴在肾俞穴、关元穴等位置,这样药物能够通过皮肤的渗透作用刺激到穴位,然后通过皮肤之下的经络直接作用在肾脏方面,最终达到温肾、疏通经络、排毒等等的作用。
第三:重要灌肠
这种治尿毒症的方法应该是那些具有一定的结肠透析的作用,同时
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尿毒症常用药物
一、高血压
根据JNC7对成年人高血压分期的建议, 收缩压(SBP)≥140mmHg 或舒张压(DBP)≥90mmHg可诊为高血压。
不同程度的高血压中,较高的血压与发生“靶器官损害或临床慢性心脏疾病(CVD)”相关,特别是心脏疾病(包括左室肥厚、心绞痛或心肌梗死前状态、冠脉血管重建前状态或心力衰竭)、脑卒中或短暂性脑缺血发作、慢性肾脏疾病(CKD)、外周动脉疾病和视网膜病变。
用药情况如下:1.钙通道阻滞剂对于合并心绞痛、复发性室上速、雷诺现象、舒张性功能异常导致的心力衰竭、偏头痛及食管痉挛的患者尤为适用。
硝苯地平30-120mg/d,每日一次
氨氯地平2.5-10mg/d,每日一次
非洛地平2.5-10mg/d,每日一次
尼卡地平60-90mg/d,每日二次
依拉地平5-20mg/d,每日二次
硫氮卓酮120-360mg/d,每日二次
维拉帕米120-480mg/d,每日二次
2.β—受体阻滞剂可根据作用的受体不同而分为选择性β—受体阻滞剂(选择性阻滞β1—受体)和非选择性β—受体阻滞剂(同时阻断β1和β2受体)。
适用于心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭、静息性心动过速、偏头痛及青光眼的患者。
注意突然停用可导
致高血压反弹和心绞痛、心肌梗死恶化,甚至死亡。
非选择性β—受体阻滞剂
卡替洛尔2.5-10mg/d,每日一次
普萘洛尔40-480mg/d,每日二次
赛吗洛尔20-60mg/d,每日二次
纳多洛尔40-320mg/d。
每日一次
选择性受体阻滞剂
阿替洛尔25-100mg/d,每日一~二次
倍他洛尔5-20mg/d,每日一次
比索洛尔2.5-10mg/d,每日一次
美托洛尔酒石酸盐50-300mg/d,每日二次
联合受体阻滞剂
卡维地洛5-50mg/d,每日二次
拉贝洛尔200-1200mg/d,每日二次
3.ACEI和ARB能够延缓糖尿病肾病、合并蛋白尿的非糖尿病肾病的进展,并且不论肾脏病的类型如何,均能降低尿蛋白;对心力衰竭和心肌梗死后的患者有益。
ACEI
贝那普利20-40mg/d,每日一~二次
卡托普利25-150mg/d,每日二~三次
依那普利10-40mg/d,每日一~二次
福辛普利20-40mg/d,每日一~二次
赖诺普利20-40mg/d,每日一次
莫西普利7.5-30mg/d,每日一~二次
血管紧张素受体拮抗剂
缬沙坦80-320mg/d,每日一次
依贝沙坦150-300mg/d,每日一次
依普沙坦400-800mg/d,每日一~二次
洛沙坦50-100mg/d,每日一~二次
二、肾性骨病
透析患者的骨病主要是由于继发性甲状旁腺功能亢进所致。
当肾小球滤过率(GFR)在50-70ml/min的范围内时,很多患者都会出现甲状旁腺功能亢进症。
低钙血症和(或)1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]的缺乏是导致发生这种异常的原因。
此外,高磷血症的发生也直接作用于甲状旁腺,刺激PTH的分泌。
为抑制PTH的分泌,血清钙浓度须保持在10-11mg/dl(2.5-2.75mM)。
有三种常用的方法来维持血清钙水平,并将继发性甲状旁腺功能亢进症的程度将至最低:补充钙,控制血清无机磷水平(能够接受的血磷范围是4.0 – 5.5mg/dl),和给与维生素D治疗
㈠常用的磷结合剂包括:
1 含钙的磷结合剂(醋酸钙、碳酸钙和枸橼酸钙)
醋酸钙的结合力约为碳酸钙的2倍。
碳酸钙中钙含量为40%,起始剂量为每天1.5g元素钙,1g元素
钙结合43mg磷,餐中服用降磷效果好;
醋酸钙中钙含量为25%,起始剂量为每天服用元素钙600mg,相当于约2.3g醋酸钙,1g元素钙结合106mg磷,餐中服用降磷效果好;。
枸橼酸钙会增加铝的吸收故不推荐。
还应根据每个人的不同情况调整用量和服药时间。
2 含铝的结合剂一般选用氢氧化铝液体或含氢氧化铝的药物如胃舒平。
每天约服氢氧化铝 1 - 4g。
注意时间过长会造成铝中毒,最好用药时间不超过一个月。
3 Sevelamer: Sevelamer是一种不含钙或铝的新型磷结合剂(Renagel)。
是一个阳离子聚合物。
通过离子交换的氢键形成作用在肠中与磷结合。
其优点是明显降低因用含钙的磷结合剂而发生高钙血症的危险
4 含钙、铝或镁的磷结合剂混合物大约每2.3g吸收钙结合1mg 磷
㈡维生素D的应用
当血清钙水平低于9-10mg/dl,或PTH水平超过250pg/ml,就应开始维生素D治疗。
用来抑制iPTH分泌及增进腺体对钙的敏感性。
推荐的药物形式是1,25-二羟维生素D或钙三醇。
钙三醇给药方式分为:
1 口服或静脉内注射每天0.25-0.5μg开始,如果血清钙水平保持正常,每1-2个月可以将剂量增加0.25μg/d,超过1.5μg/d,可导致高钙血症,
2 脉冲式给药每次给与1-3μg,每周用药2次,透析后用药,用量可根据血iPTH水平确定。
如iPTH为250-600pg/dl,在每次透析结束时,给与1-2μg;如病情较重,甲状旁腺明显增大,且iPTH 达到500-1000pg/dl,钙三醇用量为2-4μg,有时需用药数月。
如iPTH高于1000pg/dl,用量为4-6μg。
注意最终将iPTH降至150-300pg/dl左右为宜,过低可导致组织学再生不良性骨病。
高钙血症和高磷血症是大剂量脉冲式给药的常见并发症,用低钙透析液和(或)Sevelamer对于降低高钙血症的发生率可能会有帮助。
明显增大的甲状旁腺已不可能复原,需外科行甲状旁腺切除术。
三、贫血
由于血红蛋白减少可导致携氧能力减弱和心输出量增加,进而导致左心室肥厚(LVH)和运动能力降低、凝血功能障碍、免疫功能受损、认知能力减弱和性功能减低等。
促红细胞生成素(EPO)产生不足,是引起终末期肾病(ESRD)患者贫血的主要原因。
应在透析前患者的肌酐清除率低于35ml/min 及血红细胞比容在30%-33%时开始治疗。
美国国家肾脏病基金会透析与质量初探(NKF-DOQI)中的贫血治疗指南建议,透析患者血细胞比容的治疗目标值是达到33%-36%。
应用rHuEPO的合理起始剂量为80-120U/kg,皮下注射,每周2次。
如采用静脉内注射,起始剂量则为120-180U/kg,每周3次。
治疗目标:3个月内达到血细胞比容的目标值。
但应避免上升过快引起高血压或癫间发作及瘘口堵塞甚至血
栓形成的危险。
对rHuEPO治疗反应欠佳的最主要因素是铁缺乏。
可因功能性铁缺乏、失血、吸收减少、慢性炎症的作用引起。
缺铁的诊断:1 .对rHuEPO治疗有一定反应,血清铁蛋白低于100μg/ml,或转铁蛋白饱和度低于20% ,2 .血清铁蛋白低于300μg/ml,或转铁蛋白饱和度低于30%。
用药情况:
1.口服补铁常用药物包括硫酸亚铁、延胡索酸亚铁或葡萄酸亚铁,每天200mg元素铁,饭前1小时服用效果最好。
2.静脉注射铁剂常用药包括右旋糖酐铁和蔗糖铁(已在欧洲使用多年)①在10次连续的血液透析时每次给药100mg,有些情况下可一次给与较大剂量(如500mg或更大剂量),②每周给药25-100mg,一定要注意过敏反应;葡萄糖酸钠铁每次给药125mg,共8次。
四、细菌感染
透析患者的细菌感染常分为与穿刺部位有关的感染和与透析通路无关的感染。
血液透析患者50%-80%的菌血症来自于穿刺部位的感染。
股静脉插管超过3-7天,颈内静脉插管超过3周感染率明显升高;永久血管通路与静脉插管相比发生率低。
临床表现为寒战和发热及菌血症。
常见的与透析通路无关的感染包括泌尿感染、肺炎、腹腔内感染、结核、李斯特菌病、沙门菌败血症等
一般抗生素及其常用量:
1 .青霉素类氨苄青霉素0.5-2.0g q4-6h、羟氨苄青霉素500mg PO q8h、阿莫西林、阿洛西林3g q4-6h。
2 .头孢菌素类头孢克罗0.25-0.5g PO q8h、头孢哌酮2g q12h、头孢噻污钠1-2g q6h、头孢西丁1-2g q4-6h、头孢氨苄0.25-1.0g POq6h、头孢他定0.5-2.0g q8-12h、头孢拉定0.5g PO q6h。
3 .氨基糖苷类庆大霉素 1.5g/kg q8h、阿米卡星、奈替米星1.3-2.2mg/kg q8h。
4 .大环内酯类红霉素500mg q6h、克拉霉素 250-500mg q12h、阿奇霉素500mg qd。
5 .奎诺酮类诺氟沙星、环丙沙星500mg PO q12h、依诺沙星200-400mg q12h、左氧氟沙星 500mg qd。
6 .其他抗菌药万古霉素1g q12h、利福平600mg qd等。
(李珣、付芳婷)。