中医诊断学舌诊图谱ppt课件
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舌诊图片ppt课件
影响精气的变化而反映在舌象上。如舌尖红赤为心火上炎，舌苔厚腻为
脾胃湿滞等。
03
舌诊的临床意义
判断正气盛衰；分辨病位深浅；区别病邪性质；推断病情进退。
02
舌诊方法与技巧
望舌质
01
02
03
观察舌质的颜色
淡红、淡白、红、绛红、 青紫等，判断气血的盛衰 和运行状况。
观察舌质的形态
老嫩、胖瘦、点刺、裂纹 等，判断邪正的盛衰和病 邪的性质。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
舌象特征
舌淡胖，苔白腻，舌边有齿痕。
病因分析
脾虚湿困多因饮食不节、劳倦过度或久病体虚等原因导致脾胃功能减退所致。脾胃为后天之本，主运化水谷和水 液。若脾胃功能减退，则运化失常，水湿内停。舌淡胖、苔白腻为脾虚湿困之征；舌边有齿痕为脾虚之象。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
治法方药
病因分析
风热感冒多因外感风热之邪，侵袭肺卫所致。风热之邪上攻于头面， 故见舌尖红；热邪伤津，故苔薄黄；热邪内盛，故舌体偏红。
治法方药
治以辛凉解表，清热解毒。方选银翘散加减。
注意事项
风热感冒患者应保持室内空气流通，避免受凉，饮食宜清淡易消化。
案例二：肝郁气滞患者舌象分析
舌象特征
舌淡红，苔薄白，舌边有齿痕，舌下络脉曲张。
未来发展趋势预测
舌诊客观化研究
随着科技的不断发展，未来舌诊客观化研究将成为重要趋势，通过引入现代科技手段对舌象进行客观化分析 ，提高舌诊的准确性和可重复性。
舌诊与多学科融合
未来舌诊的发展将更加注重与多学科之间的交叉融合，如与生物医学工程、计算机科学等领域的合作，共同 推动舌诊技术的创新和发展。
国际化交流与合作
观察舌质的润燥
中医舌诊图文ppt课件
苔质 苔色
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33
（一）薄、厚苔
舌苔的厚薄以“见底”、 “不见底”作为衡量标
准。
主要反映邪正的盛衰和
邪气之浅深。 可编辑课件PPT
34
薄苔（见底苔） 透过舌苔能隐
隐见到舌质。
提示胃有生发 之气，外感疾 病初期在表， 病情轻浅，或 内伤病病情较 轻。
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35
厚苔（不见底苔）
体上长出。
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53
无根苔（假苔）
可编辑课件PPT
舌苔不紧
贴于舌面，
不像舌所
生而似涂
于舌面，
苔易刮脱，
刮后无垢
而舌质光
洁。
54
苔色
苔色的变化主要有白苔、 黄苔、灰黑苔三类，临 床可单独出现，亦可相
兼出现。
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55
白苔
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舌面上所 附舌苔呈 现白色。
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27
短缩舌
舌体卷短、 紧缩，不能 伸长。短缩 舌多于痿软 舌并见。
多为病情危 重的征象。
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28
四、舌下络脉
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29
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正 常 舌 下 络 脉
30
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舌 下 络 脉 青 紫
31
可编辑课件PPT
舌 下 静 脉 曲 张
32
二.望舌苔
11
青紫舌
全舌呈现紫 色，或局部 现青紫斑点。
主气滞血瘀。
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12
淡紫舌
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舌淡而泛现 青紫
多由淡白舌 转变而成， 其舌淡紫而 湿润。
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33
（一）薄、厚苔
舌苔的厚薄以“见底”、 “不见底”作为衡量标
准。
主要反映邪正的盛衰和
邪气之浅深。 可编辑课件PPT
34
薄苔（见底苔） 透过舌苔能隐
隐见到舌质。
提示胃有生发 之气，外感疾 病初期在表， 病情轻浅，或 内伤病病情较 轻。
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35
厚苔（不见底苔）
体上长出。
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53
无根苔（假苔）
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舌苔不紧
贴于舌面，
不像舌所
生而似涂
于舌面，
苔易刮脱，
刮后无垢
而舌质光
洁。
54
苔色
苔色的变化主要有白苔、 黄苔、灰黑苔三类，临 床可单独出现，亦可相
兼出现。
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55
白苔
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舌面上所 附舌苔呈 现白色。
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27
短缩舌
舌体卷短、 紧缩，不能 伸长。短缩 舌多于痿软 舌并见。
多为病情危 重的征象。
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28
四、舌下络脉
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29
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正 常 舌 下 络 脉
30
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舌 下 络 脉 青 紫
31
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舌 下 静 脉 曲 张
32
二.望舌苔
11
青紫舌
全舌呈现紫 色，或局部 现青紫斑点。
主气滞血瘀。
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12
淡紫舌
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舌淡而泛现 青紫
多由淡白舌 转变而成， 其舌淡紫而 湿润。
03014_中医舌诊图文ppt课件
10
03 舌苔观察与分析
2024/1/பைடு நூலகம்0
11
舌苔颜色判断
01
02
03
白苔
主表证、寒证。舌苔薄白 而润为正常舌象，或表证 初起，或里证病轻，或阳 虚内寒。
2024/1/30
黄苔
主里证、热证。苔薄黄厚 而干燥，则里热盛，津液 受损。
灰黑苔
主里证。灰苔薄而润滑， 多为寒湿内阻，或痰饮内 停。苔灰而干燥，为热病 或阴虚火旺。
滑苔
舌面水分过多，伸舌欲滴 ，扪之湿而滑。主寒主湿 ，或阳虚水饮内停。
燥苔
舌苔干燥，扪之无津，甚 则舌苔干裂。多因津液耗 伤，或热盛伤津，或阴液 亏虚所致。
14
04 常见舌象及其临床意义
2024/1/30
15
正常舌象特征描述
舌质
淡红色，润泽，不胖不瘦，活动自如 。
舌苔
舌下络脉
颜色暗红，脉络清晰，无怒张、紧束 、弯曲、增生等异常表现。
24
案例分析：结合具体病例进行解读
案例一
患者舌淡苔白，脉沉细。解读为气血 两虚证，治以益气养血之法。
案例二
患者舌红苔黄腻，脉滑数。解读为湿 热内蕴证，治以清热利湿之法。
2024/1/30
案例三
患者舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。解读为 气滞血瘀证，治以活血化瘀之法。
案例四
患者舌胖大边有齿痕，脉沉迟。解读 为脾虚湿盛证，治以健脾利湿之法。
12
舌苔厚薄程度评估
薄苔
透过舌苔能隐隐见到舌质者，又称见底苔，多属正常舌苔或疾病初起，或病邪 在表，病情较轻。
厚苔
苔质较厚，不能透过舌苔见到舌质者，多属病邪入里，或胃肠积滞，病情较重 。
2024/1/30
03 舌苔观察与分析
2024/1/பைடு நூலகம்0
11
舌苔颜色判断
01
02
03
白苔
主表证、寒证。舌苔薄白 而润为正常舌象，或表证 初起，或里证病轻，或阳 虚内寒。
2024/1/30
黄苔
主里证、热证。苔薄黄厚 而干燥，则里热盛，津液 受损。
灰黑苔
主里证。灰苔薄而润滑， 多为寒湿内阻，或痰饮内 停。苔灰而干燥，为热病 或阴虚火旺。
滑苔
舌面水分过多，伸舌欲滴 ，扪之湿而滑。主寒主湿 ，或阳虚水饮内停。
燥苔
舌苔干燥，扪之无津，甚 则舌苔干裂。多因津液耗 伤，或热盛伤津，或阴液 亏虚所致。
14
04 常见舌象及其临床意义
2024/1/30
15
正常舌象特征描述
舌质
淡红色，润泽，不胖不瘦，活动自如 。
舌苔
舌下络脉
颜色暗红，脉络清晰，无怒张、紧束 、弯曲、增生等异常表现。
24
案例分析：结合具体病例进行解读
案例一
患者舌淡苔白，脉沉细。解读为气血 两虚证，治以益气养血之法。
案例二
患者舌红苔黄腻，脉滑数。解读为湿 热内蕴证，治以清热利湿之法。
2024/1/30
案例三
患者舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。解读为 气滞血瘀证，治以活血化瘀之法。
案例四
患者舌胖大边有齿痕，脉沉迟。解读 为脾虚湿盛证，治以健脾利湿之法。
12
舌苔厚薄程度评估
薄苔
透过舌苔能隐隐见到舌质者，又称见底苔，多属正常舌苔或疾病初起，或病邪 在表，病情较轻。
厚苔
苔质较厚，不能透过舌苔见到舌质者，多属病邪入里，或胃肠积滞，病情较重 。
2024/1/30
中医诊断学舌诊 PPT资料共31页
舌象特征：较正常舌色红，甚至呈鲜红
色，称为红舌。
临床意义：主热证。
舌红干甚则起芒刺，或兼苔黄燥——实 热证
舌红而少苔，或有裂纹或光红无苔—— 虚热证。
03.12.2019
19
03.12.2019
20
舌红苔黄腻—湿热证 舌边红 舌尖赤
03.12.2019
21
(３)绛舌
舌象特征：较红舌更深的红色，或略带暗 红色。
临床意义：里热亢盛、阴虚火旺
舌红绛而干，或有红点、芒刺——温病热入营 血（外感病）
舌红绛少苔或无苔，或有裂纹——阴虚火旺
（内伤杂病）
舌绛少苔而津润者，多为血瘀。
03.12.2019
22
03.12.2019
23
(4)青紫舌
舌象特征：全舌或舌色中呈青色或
紫 色，或局部舌面见青紫色斑点。
临床意义：血行不畅 （瘀血内停）
03.12.2019
9
03.12.2019
10
正常舌象的生理变异
年龄 体质、禀赋 性别 季节气候
03.12.2019
11
(二)望舌质
舌质又称舌体，是舌的肌肉脉 络组织。
望舌质分望神、色、形、态四 方面。
03.12.2019
12
1.舌 神
舌神主要表现在舌的荣枯和灵动方面。
荣舌——荣润红活，有生气，故谓之
望舌苔 （望苔质和苔色）
舌苔是舌体上附着一层苔状物。反映病邪深 浅，胃气盛衰。
舌质和舌苔还要综合诊察分析，才能对病情
全面了解。 03.12.2019
8
(一)正常舌象
舌象特征：舌体柔软灵活，舌色淡红 明润；舌苔薄白均匀，苔质干湿适中。 正常舌象简称“淡红舌，薄白苔。” 临床意义：提示脏腑机能正常，气血 津液充盈，胃气旺盛。
望诊(舌诊)ppt课件
03
04
望闻问切四诊合参
舌诊只是中医诊断的一部分， 需结合其他三诊进行综合判断
。
排除干扰因素
在判断舌象时，要排除光线、 食物、药物等干扰因素。
动态观察
舌象会随病情发展而变化，需 动态观察以了解病情变化。
辅助检查
必要时可借助现代医学检查手 段如血液化验、影像学检查等
辅助诊断。
THANKS
感谢观看
舌诊具有简便易行、客观可靠的 特点，在中医临床诊断中具有重
要地位。
舌象形成原理
舌象的形成与脏腑经 络、气血津液等生理 因素密切相关。
外界环境因素如饮食 、情志等也可影响舌 象的变化。
脏腑功能失常、气血 津液失调等病理变化 均可反映于舌象上。
舌诊在中医诊断中地位
舌诊是中医四诊（望、闻、问 、切）中的重要组成部分。
淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌辨识要点
淡红舌
舌色淡红润泽，常见于 健康人或病情较轻者，
表示气血调和。
淡白舌
舌色比正常浅淡，主虚 证、寒证，多见于血虚
。
红舌
舌色较正常深，呈鲜红 色，主热证，多为里热
实证。
绛舌
舌色深红，舌尖点刺， 主病有热入营血、阴虚
火旺、血瘀。
青紫舌、瘀斑舌、瘀点舌形成原因及意义
青紫舌
通过观察舌象，可以了解疾病 的性质、病位、病势及预后转 归等信息。
舌诊与脉诊等其他诊断方法相 互补充，共同构成中医完整的 诊断体系。
舌诊与其他诊断方法关系
舌诊与脉诊
舌诊与闻诊
两者均为中医重要的诊断方法，舌诊侧重 于反映脏腑虚实及病邪深浅，脉诊则侧重 于了解气血运行状况。
闻诊包括听声音和嗅气味两方面，与舌诊 相互补充，共同判断疾病的表里虚实。
医学中医诊疗学舌诊图谱专题课件
中医诊疗学舌 诊图谱
※(二) 望舌质(病体:神 色 形 态)
※1.望舌神 是判断疾病预后关键.舌红活明 润为有神,舌干瘪晦暗为无神.
※2.望舌色 淡白舌 红舌 绛舌 青紫色
※①淡白舌: 主虚,寒证.淡之气血亏虚, 白指血亏或寒盛.虚指气血亏虚和阳虚, 寒指虚寒和寒湿.
淡白湿润胖嫩
淡白光莹瘦薄
※②红舌:主热证.实热舌色鲜红有苔:
※④歪斜:主痰瘀阻络或中风.伸舌 时舌体偏向一侧.
※⑤卷缩:舌体卷缩不能伸长或不抵 齿.主虚实.虚(气血虚和热盛阴亏).实 即寒凝筋脉(舌胖粘腻).危重.
歪斜舌
卷缩舌
※⑥吐弄:吐舌伸出不能回缩,弄舌伸 出添唇再回缩.主热(心脾热),小儿惊 风,先天愚型及病危(吐舌).
※⑦麻痹:感觉异常和运动不灵.气血 不足或痰瘀阻络. ※⑧舌纵:舌伸出后难回缩.主痰热扰 心(舌红胀老)和气虚(舌体舒麻木).
◆燥苔津液已伤.主热盛津伤,阴虚 津亏,阳虚气不化津,燥气伤肺.过燥 为糙cao苔或燥裂苔,主津枯.
苔质:滑 燥 糙
※③腐腻:反映中焦邪实和胃气盛衰. ◆腐苔:苔质疏松,颗粒大且厚似豆 腐渣,易刮;主邪热内盛和胃气衰败.
◆腻苔:苔质致密,颗粒较小,边薄中 厚似涂蜡,难刮去.主湿浊内盛,郁遏 阳气.食积 痰浊 湿热口糜
紫舌
青紫舌
青舌
五种舌体比较
※3望舌形(舌质的形状)
老嫩 胖瘦 芒刺 裂纹 齿痕 舌疮 舌下脉络
①老嫩:辨虚实.
◆老舌: 舌质坚敛苍老,纹理粗糙 皱缩,舌色较暗,多实证.
◆嫩舌: 舌质浮胖娇嫩,纹理细腻, 舌色淡白,属虚证.
老 嫩
②胖瘦
◆胖:舌体胖大厚,伸舌满口.主虚实, 实证心脾热盛(红绛)和瘀血阻络(紫 暗);虚证脾肾阳虚.中毒肿大色鲜红或 青紫,或肿胀不能收缩回口中.
※(二) 望舌质(病体:神 色 形 态)
※1.望舌神 是判断疾病预后关键.舌红活明 润为有神,舌干瘪晦暗为无神.
※2.望舌色 淡白舌 红舌 绛舌 青紫色
※①淡白舌: 主虚,寒证.淡之气血亏虚, 白指血亏或寒盛.虚指气血亏虚和阳虚, 寒指虚寒和寒湿.
淡白湿润胖嫩
淡白光莹瘦薄
※②红舌:主热证.实热舌色鲜红有苔:
※④歪斜:主痰瘀阻络或中风.伸舌 时舌体偏向一侧.
※⑤卷缩:舌体卷缩不能伸长或不抵 齿.主虚实.虚(气血虚和热盛阴亏).实 即寒凝筋脉(舌胖粘腻).危重.
歪斜舌
卷缩舌
※⑥吐弄:吐舌伸出不能回缩,弄舌伸 出添唇再回缩.主热(心脾热),小儿惊 风,先天愚型及病危(吐舌).
※⑦麻痹:感觉异常和运动不灵.气血 不足或痰瘀阻络. ※⑧舌纵:舌伸出后难回缩.主痰热扰 心(舌红胀老)和气虚(舌体舒麻木).
◆燥苔津液已伤.主热盛津伤,阴虚 津亏,阳虚气不化津,燥气伤肺.过燥 为糙cao苔或燥裂苔,主津枯.
苔质:滑 燥 糙
※③腐腻:反映中焦邪实和胃气盛衰. ◆腐苔:苔质疏松,颗粒大且厚似豆 腐渣,易刮;主邪热内盛和胃气衰败.
◆腻苔:苔质致密,颗粒较小,边薄中 厚似涂蜡,难刮去.主湿浊内盛,郁遏 阳气.食积 痰浊 湿热口糜
紫舌
青紫舌
青舌
五种舌体比较
※3望舌形(舌质的形状)
老嫩 胖瘦 芒刺 裂纹 齿痕 舌疮 舌下脉络
①老嫩:辨虚实.
◆老舌: 舌质坚敛苍老,纹理粗糙 皱缩,舌色较暗,多实证.
◆嫩舌: 舌质浮胖娇嫩,纹理细腻, 舌色淡白,属虚证.
老 嫩
②胖瘦
◆胖:舌体胖大厚,伸舌满口.主虚实, 实证心脾热盛(红绛)和瘀血阻络(紫 暗);虚证脾肾阳虚.中毒肿大色鲜红或 青紫,或肿胀不能收缩回口中.
《舌诊》ppt课件
《中医舌诊学》
系统阐述舌诊的理论和实践，内容全面，适合有一定基础的读者深 入学习。
《现代中医舌诊研究》
介绍现代中医舌诊的研究成果和进展，有助于了解最新研究动态。
学习方法建议
理论与实践相结合
在学习舌诊理论知识的同时，多观察实际病例，通过实践加深理 解。
注重细节观察
观察舌象时要细致，注意舌质、舌苔的颜色、形态、润燥等变化 ，培养敏锐的观察力。
《舌诊》PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 舌诊简介 • 舌诊基础知识 • 舌象分析 • 常见疾病舌象特征 • 舌诊在临床中的应用 • 如何学习舌诊
目录
CONTENTS
01
舌诊简介
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
辅助诊断方法
1 2
实验室检查
结合血液、尿液等实验室检查结果，对舌象进行 解读。
X线、CT等影像学检查
通过影像学检查结果，辅助判断舌象变化与疾病 的关系。
3
微观辨证
借助显微镜等设备，观察舌黏膜、舌苔细胞等微 观结构，进一步揭示舌象变化与疾病的关系。
与其他诊断方法的结合
与望、闻、问、切相结合
01
综合运用望、闻、问、切四诊方法，全面了解病情。
ERA
舌诊的定义
舌诊
舌头与经络的联系
通过观察舌头的颜色、形状、湿润度 等特征，判断人体健康状况的一种诊 断方法。
舌头与经络也有着密切的联系，经络 的通畅与否也可以通过舌头的变化反 映出来。
舌头与内脏器官的联系
舌头与内脏器官有着密切的联系，内 脏器官的生理变化可以通过舌头的变 化反映出来。
系统阐述舌诊的理论和实践，内容全面，适合有一定基础的读者深 入学习。
《现代中医舌诊研究》
介绍现代中医舌诊的研究成果和进展，有助于了解最新研究动态。
学习方法建议
理论与实践相结合
在学习舌诊理论知识的同时，多观察实际病例，通过实践加深理 解。
注重细节观察
观察舌象时要细致，注意舌质、舌苔的颜色、形态、润燥等变化 ，培养敏锐的观察力。
《舌诊》PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 舌诊简介 • 舌诊基础知识 • 舌象分析 • 常见疾病舌象特征 • 舌诊在临床中的应用 • 如何学习舌诊
目录
CONTENTS
01
舌诊简介
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
辅助诊断方法
1 2
实验室检查
结合血液、尿液等实验室检查结果，对舌象进行 解读。
X线、CT等影像学检查
通过影像学检查结果，辅助判断舌象变化与疾病 的关系。
3
微观辨证
借助显微镜等设备，观察舌黏膜、舌苔细胞等微 观结构，进一步揭示舌象变化与疾病的关系。
与其他诊断方法的结合
与望、闻、问、切相结合
01
综合运用望、闻、问、切四诊方法，全面了解病情。
ERA
舌诊的定义
舌诊
舌头与经络的联系
通过观察舌头的颜色、形状、湿润度 等特征，判断人体健康状况的一种诊 断方法。
舌头与经络也有着密切的联系，经络 的通畅与否也可以通过舌头的变化反 映出来。
舌头与内脏器官的联系
舌头与内脏器官有着密切的联系，内 脏器官的生理变化可以通过舌头的变 化反映出来。
《舌诊》ppt课件
肺系辨证
舌苔薄白而润，多为风寒袭肺 ；舌苔黄腻，多为肺热壅盛。
心系辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌质紫暗或有瘀斑，多为 心血瘀阻。
2024/1/24
脾系辨证
舌苔厚腻，多为脾虚湿困；舌 质淡胖有齿痕，多为脾虚气弱 。
肾系辨证
舌根苔白厚腻，多为肾阳虚衰 ；舌红少苔或无苔，多为肾阴 虚损。
21
六经辨证和卫气营血辨证在舌诊中价值
舌部生理功能
现代医学认为，舌具有味觉、搅拌食 物、辅助吞咽、参与发音等功能，同 时舌部血管丰富，可反映全身血液循 环状况。
2024/1/24
24
现代医学对舌诊客观化研究
舌诊仪器研发
随着科技的发展，现代医学已经 研发出多种舌诊仪器，如舌色仪 、舌苔仪等，这些仪器可以对舌 象进行客观化、定量化的测量和
05
现代医学对舌诊认识和研 究进展
2024/1/24
23
现代医学对舌象生理基础探讨
舌部解剖结构
舌象形成机制
现代医学通过解剖学手段，对舌的内 部结构进行了深入研究，揭示了舌乳 头、舌肌、舌血管、舌神经等组成部 分及其功能。
现代医学从生理学角度探讨了舌象的 形成机制，认为舌象变化与机体代谢 、免疫、神经调节等多种因素密切相 关。
29
实践操作演示：如何正确进行舌诊检查
检查前准备
嘱患者避免饮食、刷牙等 影响舌象的行为，保持自 然伸舌姿势。
2024/1/24
观察内容
依次观察舌质、舌苔、舌 下络脉等舌象特征，注意 辨别异常表现。
记录与分析
详细记录观察到的舌象特 征，结合患者症状、体征 等信息进行综合分析，为 辨证施治提供依据。
30
《舌诊》ppt课件
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※⑦麻痹:感觉异常和运动不灵.气血 不足或痰瘀阻络. ※⑧舌纵:舌伸出后难回缩.主痰热扰 心(舌红胀老)和气虚(舌体舒麻木).
·
25
※三.望舌苔
※苔质：厚薄 润燥 腐腻 ※苔色：白苔 黄苔 灰苔 黑苔 ※苔形：全苔 偏苔 剥落 地图 镜面
·
26
※1.苔质
※①薄厚:反应病邪深浅和轻重.
◆薄苔：见底(舌质),病轻邪浅,胃 气未伤. ◆厚苔：不见底,病邪在里,胃气 挟湿浊熏蒸于舌面.
·
2
※①淡白舌: 主虚,寒证.淡之气血亏虚, 白指血亏或寒盛.虚指气血亏虚和阳虚, 寒指虚寒和寒湿.
淡白湿润胖嫩
淡白光莹瘦薄
·
3
※②红舌:主热证.实热舌色鲜红有苔:
邪热加速血行,脉络充盈.热盛伤津舌红 干燥无苔(胃肾阴虚).阴虚内热嫩红伴少 苔或无苔.有瘀点.
·
4
※ ③绛舌:主热盛和血瘀. 舌绛有苔: 起刺或干裂为热盛津亏,苔黑为热盛 之极.舌绛无苔镜面舌(胃肾阴亏). 绛 暗有瘀点为瘀血挟热.
※③灰苔 病重
主里热炽盛(灰干)和寒湿内盛(灰润).
※④黑苔 病重
主里热炽盛(黑干)寒湿内盛或阳虚(黑润).
·
34
苔色：白黄灰黑
·
35
3.苔形: 全苔、偏全、剥苔、花剥苔、 地图舌(边界清楚)、镜面舌.主气血和 胃气的盈亏,邪的深浅.
偏苔
花剥苔 地图舌
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36
镜面舌
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37
强硬舌
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22
※③震颤:舌体不自主地颤动.主动 风.热极(色绛),肝阳化风,虚风内动 (阴和血虚)
※④歪斜:主痰瘀阻络或中风.伸舌 时舌体偏向一侧.
※⑤卷缩:舌体卷缩不能伸长或不抵 齿.主虚实.虚(气血虚和热盛阴亏).实 即寒凝筋脉(舌胖粘腻).危重.
·
23
歪斜舌
·
卷缩舌
24
※⑥吐弄:吐舌伸出不能回缩,弄舌 伸出添唇再回缩.主热(心脾热),小儿 惊风,先天愚型及病危(吐舌).
·
16
⑤齿印:主虚(气虚和脾).胖大舌并见, 舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停. 舌淡白苔白湿润齿痕为寒湿困脾.
·
17
⑥舌疮:主热.实热为疮高于舌面且痛
(心经热毒雍盛),虚火上炎疮不出舌面 且痛稍轻(肝肾阴虚)
舌衄
·
舌疮
18
⑦舌下脉络: 主瘀血.粗大迂曲,瘀点瘀斑.
·
19
※4.望舌态
◆正常舌态: 活动灵活,伸缩自如.
◆腻苔:苔质致密,颗粒较小,边薄中 厚似涂蜡,难刮去.主湿浊内盛,郁遏 阳气.食积 痰浊 湿热口糜
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31
腐 腻苔
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32
※2.苔色
病色：白 黄 灰 黑
※①白苔:薄厚之别.薄白主表证. 厚白多主寒湿证.白如积粉不燥 (温病中热毒与浊邪结合).
·
33
※②黄苔
主里(是否伤津),热证(表里).薄黄指风 热表证,黄厚指里湿热证.
※(一) 正常舌象:淡红舌,薄白苔
舌体: 颜色淡红鲜明;柔软,运动灵活自 如;胖瘦适中,无异常形态. 舌苔: 薄白均匀铺于舌面,揩kai之不去, 其下有根,干湿适中,不粘不腻.
·
1
※(二) 望舌质(病体:神 色 形 态)
※1.望舌神 是判断疾病预后关键.舌红活明 润为有神,舌干瘪晦暗为无神.
※2.望舌色 淡白舌 红舌 绛舌 青紫色
◆老舌: 舌质坚敛苍老,纹理粗糙 皱缩,舌色较暗,多实证.
◆嫩舌: 舌质浮胖娇嫩,纹理细腻, 舌色淡白,属虚证.
·
9
老
嫩
·
10
②胖瘦
◆胖:舌体胖大厚,伸舌满口.主虚实, 实证心脾热盛(红绛)和瘀血阻络(紫 暗);虚证脾肾阳虚.中毒肿大色鲜红或 青紫,或肿胀不能收缩回口中.
◆瘦:舌体瘦小薄,主虚.即气血虚(舌 色淡白)和阴虚(红绛少苔或无苔).
降无苔 ·
降暗 5
※④青紫色: 主寒盛,瘀血,热盛,中毒.
青紫舌和瘀点舌为寒盛、先心病及中 毒.紫降而干为热盛.舌面青紫瘀点瘀斑 舌, 舌色淡紫不红为青舌,红绛而暗为 紫舌.
紫舌
青紫舌 ·
青舌 6
五种舌体比较
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Байду номын сангаас
7
※3望舌形(舌质的形状)
老嫩 胖瘦 芒刺 裂纹 齿痕 舌疮 舌下脉络
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8
①老嫩:辨虚实.
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27
舌苔薄厚
·
28
※②润燥:反映津液盈亏.
◆润苔表示津液未伤. 过润即滑苔 主虚和水湿不化.
◆燥苔津液已伤.主热盛津伤,阴虚 津亏,阳虚气不化津,燥气伤肺.过燥 为糙cao苔或燥裂苔,主津枯.
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29
苔质:滑 燥 糙
·
30
※③腐腻:反映中焦邪实和胃气盛衰. ◆腐苔:苔质疏松,颗粒大且厚似豆 腐渣,易刮;主邪热内盛和胃气衰败.
◆病理舌态: 痿软 强硬 震颤 歪斜
卷缩 吐弄 麻痹 舌纵
·
20
①痿软:舌体痿软无力,伸缩不灵.主 虚.气血两虚(舌色枯白无华)和阴虚 (舌色红或降少苔).
痿软舌:
气血虚 ·
阴虚
21
※②强硬: 卷缩不利或强直,甚语言蹇 涩.主热盛津亏、热陷心包及痰瘀阻络 (中风).结合舌色(红降少苔,舌胖苔厚).
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11
瘦薄舌
·
肿胀舌
12
舌淡红胖嫩
舌淡红瘦薄苔白燥裂
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13
③芒刺:
邪热亢盛.蕈状乳头肿胀或高突,抚之棘 手.脏腑热盛热入营血.舌尖属心火亢盛, 舌中属胃肠热毒炽盛,舌边肝胆火盛.
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14
芒 刺
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15
④裂纹:主虚或邪盛正虚.热盛伤阴(舌 色红绛),血虚不润(舌色淡白苔薄白), 脾虚湿侵(舌色淡白齿痕苔滑腻)
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25
※三.望舌苔
※苔质：厚薄 润燥 腐腻 ※苔色：白苔 黄苔 灰苔 黑苔 ※苔形：全苔 偏苔 剥落 地图 镜面
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26
※1.苔质
※①薄厚:反应病邪深浅和轻重.
◆薄苔：见底(舌质),病轻邪浅,胃 气未伤. ◆厚苔：不见底,病邪在里,胃气 挟湿浊熏蒸于舌面.
·
2
※①淡白舌: 主虚,寒证.淡之气血亏虚, 白指血亏或寒盛.虚指气血亏虚和阳虚, 寒指虚寒和寒湿.
淡白湿润胖嫩
淡白光莹瘦薄
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3
※②红舌:主热证.实热舌色鲜红有苔:
邪热加速血行,脉络充盈.热盛伤津舌红 干燥无苔(胃肾阴虚).阴虚内热嫩红伴少 苔或无苔.有瘀点.
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4
※ ③绛舌:主热盛和血瘀. 舌绛有苔: 起刺或干裂为热盛津亏,苔黑为热盛 之极.舌绛无苔镜面舌(胃肾阴亏). 绛 暗有瘀点为瘀血挟热.
※③灰苔 病重
主里热炽盛(灰干)和寒湿内盛(灰润).
※④黑苔 病重
主里热炽盛(黑干)寒湿内盛或阳虚(黑润).
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苔色：白黄灰黑
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3.苔形: 全苔、偏全、剥苔、花剥苔、 地图舌(边界清楚)、镜面舌.主气血和 胃气的盈亏,邪的深浅.
偏苔
花剥苔 地图舌
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36
镜面舌
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37
强硬舌
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22
※③震颤:舌体不自主地颤动.主动 风.热极(色绛),肝阳化风,虚风内动 (阴和血虚)
※④歪斜:主痰瘀阻络或中风.伸舌 时舌体偏向一侧.
※⑤卷缩:舌体卷缩不能伸长或不抵 齿.主虚实.虚(气血虚和热盛阴亏).实 即寒凝筋脉(舌胖粘腻).危重.
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歪斜舌
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卷缩舌
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※⑥吐弄:吐舌伸出不能回缩,弄舌 伸出添唇再回缩.主热(心脾热),小儿 惊风,先天愚型及病危(吐舌).
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⑤齿印:主虚(气虚和脾).胖大舌并见, 舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停. 舌淡白苔白湿润齿痕为寒湿困脾.
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⑥舌疮:主热.实热为疮高于舌面且痛
(心经热毒雍盛),虚火上炎疮不出舌面 且痛稍轻(肝肾阴虚)
舌衄
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舌疮
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⑦舌下脉络: 主瘀血.粗大迂曲,瘀点瘀斑.
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※4.望舌态
◆正常舌态: 活动灵活,伸缩自如.
◆腻苔:苔质致密,颗粒较小,边薄中 厚似涂蜡,难刮去.主湿浊内盛,郁遏 阳气.食积 痰浊 湿热口糜
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腐 腻苔
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※2.苔色
病色：白 黄 灰 黑
※①白苔:薄厚之别.薄白主表证. 厚白多主寒湿证.白如积粉不燥 (温病中热毒与浊邪结合).
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※②黄苔
主里(是否伤津),热证(表里).薄黄指风 热表证,黄厚指里湿热证.
※(一) 正常舌象:淡红舌,薄白苔
舌体: 颜色淡红鲜明;柔软,运动灵活自 如;胖瘦适中,无异常形态. 舌苔: 薄白均匀铺于舌面,揩kai之不去, 其下有根,干湿适中,不粘不腻.
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※(二) 望舌质(病体:神 色 形 态)
※1.望舌神 是判断疾病预后关键.舌红活明 润为有神,舌干瘪晦暗为无神.
※2.望舌色 淡白舌 红舌 绛舌 青紫色
◆老舌: 舌质坚敛苍老,纹理粗糙 皱缩,舌色较暗,多实证.
◆嫩舌: 舌质浮胖娇嫩,纹理细腻, 舌色淡白,属虚证.
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老
嫩
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②胖瘦
◆胖:舌体胖大厚,伸舌满口.主虚实, 实证心脾热盛(红绛)和瘀血阻络(紫 暗);虚证脾肾阳虚.中毒肿大色鲜红或 青紫,或肿胀不能收缩回口中.
◆瘦:舌体瘦小薄,主虚.即气血虚(舌 色淡白)和阴虚(红绛少苔或无苔).
降无苔 ·
降暗 5
※④青紫色: 主寒盛,瘀血,热盛,中毒.
青紫舌和瘀点舌为寒盛、先心病及中 毒.紫降而干为热盛.舌面青紫瘀点瘀斑 舌, 舌色淡紫不红为青舌,红绛而暗为 紫舌.
紫舌
青紫舌 ·
青舌 6
五种舌体比较
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Байду номын сангаас
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※3望舌形(舌质的形状)
老嫩 胖瘦 芒刺 裂纹 齿痕 舌疮 舌下脉络
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①老嫩:辨虚实.
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舌苔薄厚
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※②润燥:反映津液盈亏.
◆润苔表示津液未伤. 过润即滑苔 主虚和水湿不化.
◆燥苔津液已伤.主热盛津伤,阴虚 津亏,阳虚气不化津,燥气伤肺.过燥 为糙cao苔或燥裂苔,主津枯.
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苔质:滑 燥 糙
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30
※③腐腻:反映中焦邪实和胃气盛衰. ◆腐苔:苔质疏松,颗粒大且厚似豆 腐渣,易刮;主邪热内盛和胃气衰败.
◆病理舌态: 痿软 强硬 震颤 歪斜
卷缩 吐弄 麻痹 舌纵
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①痿软:舌体痿软无力,伸缩不灵.主 虚.气血两虚(舌色枯白无华)和阴虚 (舌色红或降少苔).
痿软舌:
气血虚 ·
阴虚
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※②强硬: 卷缩不利或强直,甚语言蹇 涩.主热盛津亏、热陷心包及痰瘀阻络 (中风).结合舌色(红降少苔,舌胖苔厚).
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瘦薄舌
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肿胀舌
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舌淡红胖嫩
舌淡红瘦薄苔白燥裂
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③芒刺:
邪热亢盛.蕈状乳头肿胀或高突,抚之棘 手.脏腑热盛热入营血.舌尖属心火亢盛, 舌中属胃肠热毒炽盛,舌边肝胆火盛.
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芒 刺
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④裂纹:主虚或邪盛正虚.热盛伤阴(舌 色红绛),血虚不润(舌色淡白苔薄白), 脾虚湿侵(舌色淡白齿痕苔滑腻)