手术室安全用药制度PPT
手术室用药安全管理制度
手术室用药安全管理制度一、总则为了加强手术室用药安全管理，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、药品管理1.手术室药品应由专人负责管理，并定期进行药品检查、清点，确保药品的质量和数量。
2.手术室药品应分类存放，避免混淆。
高危药品、麻醉药品和精神药品应单独存放，并做好标识。
3.手术室药品应定期检查有效期，确保药品在有效期内使用。
对于过期药品，应立即停止使用，并按照相关规定进行处理。
4.手术室药品应按照规定的温度和湿度条件储存，以保证药品的质量和疗效。
1.手术室用药应严格遵守医嘱，不得擅自更改用药剂量、用药方式和用药时间。
2.手术室护士在执行用药操作前，应再次核对患者信息、用药医嘱和药品信息，确保用药准确无误。
3.手术室护士在用药过程中，应密切观察患者的反应，如有异常情况，应立即停止用药，并采取相应的处理措施。
4.手术室护士应定期接受用药知识培训，提高用药安全意识，确保用药安全。
四、用药记录1.手术室护士在用药过程中，应详细记录用药时间、用药剂量、用药方式和患者反应等，以便于追溯和分析。
2.用药记录应真实、完整、准确，不得伪造、涂改或删除。
3.用药记录应妥善保管，以备查询和审计。
1.医院药事管理委员会应定期对手术室用药情况进行检查和评估，发现问题及时整改。
2.医院药事管理委员会应加强对手术室用药安全知识的宣传和教育，提高医护人员用药安全意识。
3.医院药事管理委员会应定期组织手术室用药安全培训，提高医护人员用药操作技能。
六、法律责任1.违反本制度，造成患者用药安全事故的，应依法追究相关人员的法律责任。
2.医院应建立健全用药安全事故应急预案，一旦发生用药安全事故，应立即启动应急预案，采取相应的处理措施。
七、附则1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院药事管理委员会负责解释。
3.本制度未尽事宜，按照相关法律法规和医院规定执行。
《手术室药品管理》课件
典型案例解析
典型案例1
某医院手术室药品管理存在严重漏洞，导致药品过期、变质 等问题，引发医疗事故。
典型案例2
某医疗机构手术室药品分类管理不当，导致误用、错用药品 的情况发生，对病人造成损害。
案例启示与建议
启示1
手术室药品管理需要建 立完善的管理制度和监 管机制，确保药品质量
药品管理的重要性
药品是医疗活动中必不可少的物品，其质量直接关系到患者的生命安全和治疗 效果。因此，加强药品管理对于保障医疗安全、提高医疗质量具有重要意义。
手术室药品的特点与分类
手术室药品的特点
手术室药品具有使用品种多、使 用量大、使用时间集中、用药环 境特殊等特点。
手术室药品的分类
根据药品的用途和特点，可以将 手术室药品分为麻醉药品、精神 药品、抗生素、抗肿瘤药物等几 大类。
药品养护措施
定期对药品进行检查、养 护，确保药品质量稳定。
03
手术室药品的使用与管理
药品使用规定
手术室药品使用应遵循国家药品管理 法律法规，确保药品质量和安全。
药品使用前应核对药品名称、规格、 批号、有效期等信息，确保药品质量 可靠。
药品使用应遵循医生处方，严禁擅自 更改药品剂量、使用方式或用途。
根据手术室需求和库存情况， 制定合理的药品采购计划。
供应商选择
对比供应商的资质、价格、质 量和服务，选择符合要求的供
应商。
采购合同签订
与供应商签订正式的采购合同 ，明确药品质量、价格、交货
时间等条款。
采购订单下达
根据采购计划和合同，向供应 商下达采购订单。
药品验收标准与流程
手术室安全管理.ppt
全制度 • （五）强化手术室物品清点制度的安全管理 • （六）加强手术室设施，设备的安全管理，有效
预防患者手术过程中灼伤。
手术室安全管理防范措施（三）
• （七）建立手术过程中的“危急值”报告制度 • （八）狠抓术中复述的内容无误方可采取抢救成
• 1、建立实施手术前确认制度与“三部曲”程序， 并有记录
• 2、建立三方核查制度 • （1）核对责任人及职责 • （2）核对时间点 • （3）核查内容见《手术病人安全核查表（试行）》 • （4）手术病人查对流程
手术室安全管理防范措施（二）
• （二）加强手术接送环节的管理，防坠床、跌倒 • （三）加强手术患者体位的安全管理，防压疮，
手术室安全管理
• 手术室是由多部门、多环节、多种设备共 同协作完成手术任务的特殊的工作环境， 所以存在诸多的不安全因素，必须加强手 术室安全管理。
一、常见的不安全因素（一）
• （一）手术病人、手术部位的错误 • （二）手术病人接送发生坠床和跌伤 • （三）手术体位不当发生压疮 • （四）手术中输液、输血、用药错误 • （五）手术物品清点错误 • （六）手术设备、设施使用不当 • （七）手术过程中的“危急值”报告不清
活率 • （九）加强手术室感染管理，降低切口感染率 • （十）规范手术室标本管理制度，有效防止标本
差错 建立手术标本交接登记制度，包括常规标本送
检登记本、快速冰冻标本送检登记本 • （十一）加强手术室护理记录填写的准确性。 • （十二）鼓励主动报告护理不因素（二）
• （八）手术过程发生意外抢救不及时导致 的错误
• （九）手术室感染管理不善引起的切口感 染
• （十）手术标本管理不当发生错误 • （十一）手术护理记录不足引起的法律纠
手术室用药安全PPT课件
提高护士安全用药意识和能力
实行人性化的管理，弹性制度，随时调整护士休息时间， 避免因护士疲劳而发生用药差错。
强化慎独精神，加强护士的责感和自我约束力，加强职业 道德教育，避免用药错误后出现缓报和瞒报的情况。
加强专业知识和药理学知识，组织学习相关的药品，按计 划对护士进行安全用药规范化培训 。
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手术室用药安全
有医术，有医道。成静音
欢迎随时提问
主要内容
1 严格的药品管理制度 2 术中安全用药要点 3 提高护士安全用药意识和能力 4 加强药物知识学习
制定严格的药品管理制度
❖ 固定基数，专人负责 根据手术数量及手术大小估计每日消耗量，将常用药、抢 救药的基数相对固定，并由专人负责保证手术用药供应的 正常运转，防止药品遗失。
❖ 计划统领，定期检查 药品管理员负责每周药品的全面检查及小药房的清洁工作， 对每周消耗的药品做好预算统一领取。
❖ 加强对药品有效期的管理 建立药品有效期一览表，严格实行药品近期先发先用原则， 这样既满足了手术需求，又促进了药品更新换代，从而提 高了术中用药水平和医疗质量。
强化对特殊药品的管理
根据麻醉药品、 精神药品、毒性药品 的有关规定，对这些 特殊药品实行专人专 柜保管，用药后由药 品管理员将麻醉处方 和安瓿一并上交科主 任后，再重新补充， 如有损坏须写明原因 后方可补充。
坚持“零缺陷”的管理理念，强调为预防而测量，引导护 士每一次都要把事情做对，主动考核自己的工作，从而获 得持久的进步。定期进行科内工作讨论会，通过对存在问 题进行分析，解决问题，从而提高护理质量
总结：
自手术室健全药品管理制度，落实个人责任 制以来，从未发生药品短缺及使用错误，同时也 深切体会到药品管理制度化、规范化是提高医疗 质量，保证患者用药安全有效的重要环节。增强 药品管理观念，确保了手术用药正常运转，避免 了漏记丢失药品现象。由于全体护理人员的共同 努力，严格遵守规章制度，执行三查七对制度， 杜绝了用药过程中的差错事故，提高了抢救成功 率和手术室的整体工作水平。
手术室安全用药PPT课件
二、手术室安全用药存在的主要隐患 因素分析
７、自我防护意识不足
术中配制化疗药物未加用防护措施，只在常规着装下进行操作， 易对护士自身造成损伤
８、书写用药后的不规范、不整齐
随时记录意识不强 记录不规范、涂改，有缺漏
医院手术部(室）管理规范
（试行）
第十六条 手术部（室）应当建立并实施手术中
和皮试结果。使用毒麻限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。 用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。 5 用药时如有疑问，应立即查清方可执行。 6 体腔内用药，需要稀释浓度的，要按照正确的配置方式、比例、给药 方法进行操作。
二、建立手术室安全用药的制 度
（二）严格用血查对制度
取血查对
——麻醉医生开据取血单 ——巡回护士持取血单与病例核对姓名、性别、年龄、
安全用药制度，加强特殊药品的管理， 指定专人负责，防止用药差错。
二、建立手术室用药制度
二、建立手术室安全用药的制度
（一）严格用药查对制度
1 用药时，要严格三查七对： 三查：备药时查（复诵医嘱），用药时查（与医生二人核对），
用药后查（复诵医嘱）。 七对：药名、剂量、浓度、用法、给药途径 时间 失效期。 2 查对方法：二人唱名核对；二人都看清算清。 3 药品如有沉淀、浑浊、变质或标签不清，瓶口破裂不得使用。 4 易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史，查看有无过敏记录
——应使用最低有效浓度。
——注药前均须回抽，以防注入血管。
——麻醉前给予一定量的巴比妥类药物或安定。
二、建立手术室安全用药的制度
（五）局麻药的毒性反应及护理
毒性反应的急救处理
——停药，给予巴比妥类药物或安定、吸氧。
手术室安全用药制度课件
高危药品在治疗室药柜内应固定摆放位置，有明显的提示标记，注明药 品名称、浓度、含量等，提醒护士注意，避免错拿、错用。 ❖ 4、高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
❖ 不熟悉药物不良反应的处理 ❖ 不熟悉抗生素的过敏反应与麻醉药品的不良反应
手术室安全用药制度
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二、手术室安全用药存在的主要隐患 因素分析
❖ ５、手术室工作节奏快
不能保证按时给药，药物不能达到最好的预 防效果
❖ 工作强度大容易导致错误的发生
❖ ６、药品存放不符合要求
❖ 需要低温保存的药品未及时处置 ❖ 静脉、经鼻胃管内或者术中手术台上才用的药品，存放时没有及
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医院手术部(室）管理规范（试行）
❖ 第十六条 ❖ 手术部（室）应当建立并实施手术中安
全用药制度，加强特殊药品的管理，指定专 人负责，防止用药差错。
手术室安全用药制度
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三、建立手术室安全用药的制度
（一）术中安全用药管理制度
❖ 1、患者接至手术间后巡回护士根据医嘱认真核对患者所带药品的种类、 数目及质量。
定人：根据分工，定人保管，钥匙随身携带。每班进行药品、钥匙交 接查对，并在登记本上签全名。
定时: 定时检查药品质量，有无过期失效，并作记录。 ❖ 3、毒、麻、精神类药品领取
安瓿: 病人用后保留空安瓿，取药时同麻醉药处方一起交药房。 处方：出具有麻醉处方资格医生开具的麻醉处方（淡红色）
手术室安全用药制度
时分开 ❖ 包装相似的药品未明显分开
手术室安全用药制度
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二、手术室安全用药存在的主要隐患 因素分析
手术安全用药管理制度
手术安全用药管理制度一、总则为保障患者手术安全，规范手术用药管理，提高手术质量，特制订本管理制度。
本制度适用于医院内所有手术室。
二、管理范围本制度适用于手术室内所有药物的管理和使用。
三、用药管理1.手术室药品库应当定期检查，确保药品的种类、质量和库存数量符合要求。
2.手术室内使用的所有药品都必须经过专业医师开具的处方，明确规定药品的名称、剂量、用法和用量。
3.在使用药品前，医护人员应当仔细核对处方内容，并确认患者对该药物的过敏史。
4.药品的配制、调配和使用应当严格按照药品说明书或药品使用规范操作，遵循药品的工艺流程。
5.使用高危药品时，应当加强监控，确保用药安全。
6.在药品使用过程中，应当及时记录用药情况，包括药品的用量、用法、用时、使用人员等信息，并将记录完整保存。
四、急救药品管理1.手术室内应当配备必要的急救药品，并明确标注位置。
急救药品应当处于随手可取的位置。
2.急救药品的库存应当定期检查，确保急救药品种类齐全、数量充足。
3.急救药品应当定期进行有效期检查，过期的急救药品应当及时整理清理。
4.急救药品的使用应当严格按照药品说明书或药品使用规范操作。
五、药品储存1.手术室内药品的储存应当符合药品存储的要求，避免阳光直射、高温、潮湿等环境。
2.药品应当分类存放，便于医护人员快速找到需要的药品。
3.药品的包装应当保存完好，防止污染和受潮。
4.禁止将药品与其他物品混放存放，以免发生交叉感染。
六、药品处置1.药品过期、损坏或者不明确的药品，应当及时整理清理，不得继续使用。
2.禁止将已使用过的药品用于其他患者，以免发生交叉感染。
七、用药记录1.手术室内使用的所有药品都必须做好详细的用药记录，包括药品的名称、规格、用量、用法、用时、使用人员等信息。
2.用药记录应当及时、完整、准确，确保用药情况可以追溯。
3.用药记录应当交由专人负责管理，妥善保存，不得随意销毁。
八、违规处理1.如发现医护人员有违规用药、滥用药品或者药品管理不当的行为，应当立即停止并通报上级主管部门。
手术室安全用药制度
手术室安全用药制度
1．所有药品需按严格要求存放，药品只供手术患者按医嘱使用，其他人不得私自取用，患者带入手术室的药品应有严格的交接制度。
2．用药前需严格执行查对制度，对药品名称、剂量、用法等需经两人共同核对后方可使用，特别要注意最易搞错的相似药物或相似安瓿。
3．手术中所有静脉用药需得到麻醉师认可，使用后记录在麻醉单上。
4．护士只有在抢救急危重病人等紧急情况下方可执行口头医嘱，下达口头医嘱要求准确、清楚。
护士在执行前需复述一遍，得到医生认可后方可执行；在抢救过程中要做到边抢救边记录，记录时间具体到分钟。
5．术前30分钟预防性使用抗生素预防感染，抗生素使用前再次询问病人过敏史，并认真查看临时医嘱中皮肤过敏试验检查时间和结果。
用药过程中注意观察过敏反应。
6．护士需熟练掌握常用药物的药理知识，确保正确执行医嘱。
7．应用局部麻醉药时确保有效浓度，在安全剂量范围内使用。
8．手术台上使用的丁卡因、酒精和生理盐水均为无色透明液体，需标志明确，严防混淆。
丁卡因需置于有脑棉片的药杯内，酒精需置于有纱球的药杯内。
9．麻醉药品由麻醉师推注，所有抽药待用的注射器须注明药品名称、每毫升剂量，以防错用、误用和交叉使用。
10．抽取静脉用药的注射器遵循一人一针一管的原则。
11．用过的安瓿等应保留到病人出手术室，以便随时核对。
12．对于糖尿病患者，在静脉输液时避免使用葡萄糖，术中定时监测患者血糖，如有异常及时汇报医生和麻醉师。
13．输入血制品时两人核对无误后方可输入，如发生输血反应，应立即停止输血和更换输血器，更换下的全套保留并送检，以便查找原因。
《手术室安全用药》课件
记录
对手术室安全用药的申请、审核、配制、使用和监测等环节 进行详细记录，以便于追溯和管理。记录应包括患者信息、 手术名称、用药种类、用量、使用时间、效果和不良反应等 信息。
CHAPTER
手术室安全用药的基本原则
准确评估
合理选择
对患者进行全面评估，了解其药物过敏史 、用药史及身体状况，确保用药的针对性 和安全性。
根据患者的具体情况和手术需要，选择适 当的药物品种、剂型和给药途径。
正确配置
规范使用
严格按照药品说明书和操作规范进行药物 的配置，确保药物的有效性和安全性。
遵循医生的医嘱和药品说明书，正确使用 药物，控制给药剂量和时间，观察患者反 应，及时调整治疗方案。
案例三：某医院手术室安全用药风险防范案例
总结词：风险防范
详细描述：该医院手术室针对安全用药风险采取了一系列的防范措施，包括建立药品不良事件报告制度、加强药品质量控制 、完善药品追溯体系等。同时，积极开展安全用药宣传和培训，提高医护人员的安全意识和操作技能，确保手术室安全用药 。
《手术室安全用药》ppt 课件
CONTENTS
目录
• 手术室安全用药概述 • 手术室安全用药的制度与规范 • 手术室安全用药的流程与操作 • 手术室安全用药的风险与防范 • 手术室安全用药的案例分析
CHAPTER
01
手术室安全用药概述
手术室安全用药的定义
手术室安全用药是指在手术过程中， 为确保患者安全和手术顺利进行，对 所使用的药物进行科学、合理、安全 的管理。
CHAPTER
02
手术室安全用药的制度与规范
手术室安全用药
降低医疗风险
01
手术室用药的 准确性：确保 用药安全，降
低医疗风险
02
手术室用药的 及时性：确保 手术顺利进行， 降低医疗风险
03
手术室用药的 规范性：确保 用药合理，降
低医疗风险
04
手术室用药的 监控：确保用 药安全，降低
医疗风险
手术室用药的规范
药物选择
01
根据手术类型 和患者病情选
择药物
02
提高用药效率
优化用药流程： 合理规划用药时 间、顺序，提高
用药效率
加强用药管理： 建立用药规范， 确保用药安全、
准确
提高用药知识水 平：加强医护人 员用药知识培训，
提高用药效率
采用信息化手段： 利用信息化手段， 提高用药效率和
准确性
谢谢
发生
减少药物浪费
01
合理制定用药计 划：根据手术需 求，合理制定用 药计划，避免过 度用药
02
优化用药流程： 优化手术室用药 流程，提高用药 效率，减少药物 浪费
03
加强用药管理： 加强手术室用药 管理，定期检查 药物库存，及时 处理过期药物
04
提高用药安全意 识：提高手术室 医护人员用药安 全意识，避免因 操作失误导致的 药物浪费
02
加强医务人员对药物不 良反应的认识和培训， 提高识别和报告能力
建立药物不良反应监测 系统，对药物不良反应 进行实时监测和报告
手术室用药的优化策略
合理用药
严格遵循用药 原则，避免滥
用药物
根据患者病情 和药物特性， 选择合适的药
物和剂量
定期评估药物 疗效，及时调
整用药方案
加强药物相互 作用的监测， 避免不良反应