中医治肝十三法
第五章清代著名医家 - 精品学习网-学习考试资讯-中国最大 …
清代著名医家第一节喻昌的秋燥论与大气论一、生平著作喻昌字嘉言晚号西昌老人清初三大名医之一1 《寓意草》1卷医案集2 《尚论篇》8卷伤寒“三纲鼎立”说3 《医门法律》6卷“秋燥论”“大气论”二、学术思想（一）《秋燥论》《素问.生气通天论》：“秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。
”《素问.阴阳应象大论》：“秋伤于湿，冬生咳嗽。
”1、阐发秋燥的病理（1）燥胜则干（2）燥先伤肺“燥气先伤上焦华盖”2、创制清燥救肺汤治则：清润肺气保护胃气治燥不宜：辛香行气，以燥治燥苦温之属，以火济火苦寒降火，伤其胃气单纯以润治燥，不适病所（二）大气论1、大气的概念肺气————胸中阳气————胃气|肾气2、大气的生理（1）主宰人的生机“胸中为生死第一关”（2）统帅人生诸气3、大气的病理及治疗阴邪凝聚————遮蔽大气————大气已亏大气未亏 | |祛散阴邪助通阳气（三）论病遣药的特点1、治单腹胀三法2、逆流挽舟法人参败毒散发汗解表羌活独活祛风解表胜湿（解表法）桔梗前胡柴胡祛散表邪半表半里表3、臵介潜纳法上脱：七分阳药+三分阴药夜服从阴引阳下脱：七分阴药+三分阳药昼服从阳引阴·对喻昌大气论的思考※生物能学的角度※气的实质与分层※临床指导意义复习思考题：试述喻昌秋燥论、大气论的主要论点。
他有何主要著作？原文选读：“燥气先伤上焦华盖。
”（《医门法律·秋燥论》）第二节叶桂的杂病证治经验一、生平著作叶桂，字天士，号香岩。
清代中叶著名的医学家。
·《温热论》1卷又名：《温症论治》，《叶天士温热论》，《叶香岩外感温热篇》·《临证指南医案》10卷代表作是其门人华岫云等根据叶桂平时诊病的记录整理而成。
·《幼科要略》2卷·《未刻本叶氏医案》二、学术内容1、概念：阳化——“身中阳气之变动”内风——“内风动越”即指“身中阳气之变动”而导致“内风动越”的一种病理现象。
亦即肝阳化风。
2、发病机制：∙病变性质——内，阳，风∙病变脏腑——中心脏腑为肝o与肝的属性秉质特点有关肝的生理：体阴用阳肝的病理：肝阴易虚，肝阳易亢o与肝脏与其他脏器之间的生化关系失调有关3、治疗∙治疗大法：“缓肝之急以熄风，滋肾之液以驱热” ∙具体治法：滋阴熄风（肝阴，肾精虚损）养血熄风（心血不足）平木熄风（肺气阴虚）培土熄风（脾胃亏损）∙用药特点：※善用甘味之品（甘凉/甘温/甘酸/甘辛/甘咸/甘濡）※喜用轻灵之品※调和动变之阳气镇（重镇），潜（介潜）收（酸收），和（温润）※避免用苦寒/辛散走窜之品※阳脱急用回阳之时，必佐阴药（恐纯刚难受）（二）胃阴学说∙脾胃分论∙倡言胃阴o病因病机：∙证候：气结在血——气滞之证：“初病胀痛无形”血伤入络——血瘀之证：“久则形坚似梗”疼痛 / 有形 / 发黄 / 出血等∙病证：甚广，可见于中风、积聚、吐血、胸痹、疟母、痿、痹、诸痛、诸血证、疮疡、癥瘕等病证中。
肝的特点——精选推荐
肝的特点1.肝之为脏，体柔⽽⽤刚，内阴⽽外阳，盛动易⽽荣养难。
肝为脏⾎之脏⽽有疏泄功能。
肝阴肝⾎为其体，肝⽓肝阳为其⽤。
阴⾎柔涌，阳⽓刚烈。
肝阴滋润濡养，肝阳主升主动。
所谓“体柔⽽⽤刚”、“内阴⽽外阳”以及“体阴⽽⽤阳”等说，均指此⽽⾔。
在病理上，肝⽓肝阳易升易动，如肝⽓横逆，肝阳亢盛、肝⽕上炎等；肝阴肝⾎易耗易虚，如肝阴亏损、肝⾎不⾜等。
且滋阴最难，阴亏不能涵阳则阳更亢，因⽽⼜谓“盛动易⽽荣养难”。
参见“肝为风⽊之脏，因有相⽕内寄，体阴⽤阳”条。
2.肝⽆补法者，以肝⽓之不可补，⽽⾮谓肝⾎之不可补。
肝为将军之官，其性刚烈，属⽊，与春⽓相应⽽多升发，容易表现为有馀太过之病态，所以对肝⽓不可补，补则其⽓愈升⽽性愈亢，从⽽导致肝阳、肝⽕上炎⼀类病证。
从这⼀意义上说“肝⽆补法”。
但是肝⼜有脏⾎的功能，且位居下焦，其体阴柔，可以制约其阳刚之性，以维持其动态平衡。
补肝⾎、养肝阴可遏制肝⽓肝阳之过亢。
本条辨证地阐述了肝脏“体阴⽤阳”的特点，弥补了“肝⽆补法”的不⾜，为滋养肝阴、育阴潜阳等治法奠定了理论基础。
3.肝⽓⼀逆，诸⽓皆逆。
肝为刚脏，体阴⽽⽤阳，其⽣理功能和病理变化主要表现在肝⽓⽅⾯。
肝主疏泄，主全⾝⽓机的疏通、畅达、升发。
正常的疏泄功能，对于⽓的升降出⼊之间的平衡协调⾄关重要。
如果肝升发太过，下降不及，便会引起肝⽓上逆的病理变化，出现头⽬胀痛、⾯红⽬⾚、急躁易怒等病理表现。
肝⽓上逆⾎随⽓涌，可引起吐⾎、咯⾎等病理变化。
肝⽓犯胃，胃失和降，便出现嗳⽓、呃逆等症。
若肝⽓上逆犯肺、肺失肃降，可见咳逆上⽓，甚则咯⾎等症。
综上所述，肝⽓上逆，⾮但⾎随⽓逆，⽽且可引发胃⽓上逆、肺⽓上逆等症，故说“肝⽓⼀逆，诸⽓皆逆”。
4.肝⽓不可亢，肝⾎不可亏，乃治肝之要诀也。
疏泄⽓机和脏⾎为肝脏两⼤功能。
⼀旦肝之功能失常，则主要表现为肝⽓过亢与肝⾎不⾜。
肝为刚脏，体阴⽤阳，肝⽓肝阳易升易动，肝⽓亢盛常易耗其阴⾎。
肝阴肝⾎亏耗，不能涵阳，⼜会阳亢⽆制，故⼆者常互为因果。
红花清肝-13味丸治疗肝病的临床分析
17（2）：91-92. [2] 郝新芳.红花清肝十三味丸治疗瘀胆型肝炎60例[J ].医药论坛杂志，
2005，26（3）：52，54. [3] 陈东龙.清肝二十七味丸治疗肝病的临床观察[J].中国民族医药杂志，
选 取 该 院 2 010 年 8月— 2 011年 8月收 治的14 0 例 肝 病患者，按照 随 机分 配的 方 法，将 其 分 为 研 究 组与 对照 组，每 组7 0 例。研 究 组 男 性39例，女性31例，年龄24 ~ 64岁，平均年龄（40.1±9.3）岁，病程3个 月~ 21年，平均 病 程 为5. 3 年，14 例 急性 肝 炎、13 例 肝 功 能 衰 竭、12 例 普 通 肝 病、31例 肝 热眼 底出血。39 例 肝 热 盛 型、31例 肝 赫 依 盛 型。 对照组男性40例，女性30例，年龄23~ 63岁，平均年龄（40.5±9.2） 岁，病 程3个月~20 年，平均病 程为5.2年，13例急性肝炎、14例肝功 能衰竭、13例普通肝病、30例肝 热眼底出血。39例肝 热盛型、31例 肝依盛型。两组患者的年龄、性别、病情等 一般资料对比，差异有 统计 学 意义，具 有可比性（P＜0.0 5）。 1.2 方法
肝 病 主 要 包 含 有 肝 硬 变、感 染、肿 瘤 等 常见 性、严 重 性 疾 病。按照 病因分 类可分为以下几 种：① 病 毒 性 肝 炎。主 要 有甲乙 丙 丁戊 五 种 类 型，其 中 最 严 重 的 就 是 乙型 肝 炎，我国 感 染 率为
表1 两组患者的临床疗效对比（n（%））
组别
分型
n 显效
有效
无效 总有效率（%）
纯中药治疗肝癌晚期的案例
在现在人们的生活当中，人们不仅仅只追求是所谓的物质生活，健康也是人们越来越追求的了，因为如果没有了健康，所有的物质也都是白搭，肝癌就是危害健康的一大杀手，随着中医治癌理念的普及与广泛应用，不少饱受过西医肿瘤治疗副作用的患者转而求诊于副作用小、较为安全的中医施治。
可是已经经过了病痛折磨，都不免想要仅服用中医药施治，那么，是否有纯中医药治疗肝癌晚期的案例呢?下面，我们就来详细说明下。
纯中医药治疗肝癌晚期的案例有不少患者会问是否有纯中医药治癌的案例，应该是疑惑纯中医药施治的功效。
其实，大量临床研究表现，癌肿虽然发生在身体的局部部位，但实际上是一种全身性疾病，肿块仅是全身性病变的局部显现。
局部的癌肿，会通过血液循环、淋巴循环等在全身各个部分广泛扩散、转移。
对大多数肿瘤患者而言，仅是局部切除肿块，或灭杀肿瘤不可能长期稳定，治疗后容易复发、转移。
纯中医药可以施治晚期肝癌，正是因为，中医治癌具有整体观，可以从肝癌整体出发，既考虑局部癌肿与病灶的治疗，又采取扶正固本的方法，提高及巩固免疫机能、体质，维持机体免疫功能与肿瘤对抗平衡。
有时候，患者服用几个疗程的中医药后，经检查发现肿块没有明显缩小，便自觉中医无用。
其实，瘤体已经被控制，虽然不见肿块缩小，但肿块也不会扩张、增大。
肝癌非一日之病，是机体长期受内忧外患干扰的结果，那整体施治的中医药治疗，对机体的调养也应是循序渐进的，有较长的调养周期。
在临床上，坚守在中医治癌临床前线近四十年的肿瘤老中医袁希福就以亲身实践表明，纯中医药施治晚期肝癌的可行性。
自2004年到2017年，整整十三年间，郑州希福中医肿瘤医院连续召开五届希福中医百名抗癌明星康复经验交流会，见症了数万人的康复奇迹!一个人的康复，也许只是幸运;十个人的康复，可能是偶然;一百个人的康复，传递的就是希望!而且参加大会的百余名患者中，其中不少都是已经发展到晚期，甚至是已经被医院判“死刑”的患者。
因此，肝癌晚期患者一定不要轻易放弃，应积极配合治疗，尽可能延长生存期，提高生存质量，甚至实现临床康复或长期带瘤生存。
141岁药王孙思邈：养生十三法
分享】141岁药王孙思邈：养生十三法养生铭《枕上方》——专辑药王孙思邈，在西魏时代出生，相传活到141岁才仙逝，其长寿心得必有过人之处。
但事实上，幼时的孙思邈体弱多病，所以才因病学医，总结了唐代以前的临床经验和医学理论，编成两部医学巨著———《千金药方》和《千金翼方》。
孙思邈的养生之法，相信会对您有所裨益。
发常梳将手掌互搓36下令掌心发热，然后由前额开始扫上去，经后脑扫回颈部。
早晚各做10次。
头部有很多重要的穴位，经常“梳发”，可以防止头痛、耳鸣、白发和脱发。
目常运合眼，然后用力睁开眼，眼珠打圈，望向左、上、右、下四方；再合眼，用力睁开眼，眼珠打圈，望向右、上、左、下四方。
重复3次。
有助于眼睛保健，纠正近视。
齿常叩口微微合上，上下排牙齿互叩，无需太用力，但牙齿互叩时须发出声响，做36下。
可以通上下颚经络，保持头脑清醒，加强肠胃吸收，防止蛀牙和牙骨退化。
漱玉津1、口微微合上，将舌头伸出牙齿外，由上面开始，向左慢慢转动，一共12圈，然后将口水吞下去。
之后再由上面开始，反方向做12圈。
2、口微微合上，这次舌头不在牙齿外边，而在口腔里，围绕上下颚转动。
左转12圈后吞口水，然后再反方向做一次。
吞口水时尽量想象将口水带到下丹田。
从现代科学角度分析，唾液含有大量酵素，能调和荷尔蒙分泌，因此可以强健肠胃。
耳常鼓手掌掩双耳，用力向内压，放手，应该有“噗”的一声。
重复做10下；双手掩耳，将耳朵反折，双手食指扣住中指，以食指用力弹后脑风池穴10下。
每天临睡前后做，可以增强记忆和听觉。
面常洗搓手36下，暖手以后上下扫面。
暖手后双手同时向外圈。
这动作经常做，可以令脸色红润有光泽，同时不会有皱纹。
头常摇双手叉腰，闭目，垂下头，缓缓向右扭动，直至复原位为一次，共做6次。
反方向重复。
这动作经常做可以令头脑灵活，注意要慢慢做，否则会头晕。
腰常摆身体和双手有韵律地摆动。
当身体扭向左时，右手在前，左手在后，在前的右手轻轻拍打小腹，在后的左手轻轻拍打“命门”穴位，反方向重复。
国医大师熊继柏诊治重症肝病用方思路与经验举隅
2019年7月第39卷第7期Jul. 2019 Vol. 39 No. 7797湖南中医药大学学报Journal of Hunan University of Chinese Medicine•国医大师•本文引用:尹周安，刘朝圣,孙贵香，谭超,何清湖.国医大师熊继柏诊治重症肝病用方思路与经验举隅[J].湖南中医药大学学报,2019,39(7):797-800.编者按：大师熊继柏十三岁习0,十：岁行0,从事中0?床：十余年，其中并从事中0高等教育三十余年，通晓中0经典，谙熟方药，一直倡导"中0的生命力在于临床”"用经典'导临床”，临证善察隐微、善治疑难，是誉满海内外的著名中0专家(熊教授？证理法方药丝丝入扣，经方时方圆机活用，特色十分鲜明。
为进一步推介/0大师熊继柏教授的学术思想与？证经验，典范 呈现中0药“科学之美”“文化之美”“思想之美”“技艺之美”，《湖南中0药大学学报》编辑部与/0大师熊继柏传承工作室共同 策划组稿了 #/0大师熊继柏治疗疑难疾病专题”，从本期起将陆续推出相关系列学术论文，以飨读者。
国医大师熊继柏诊治重症肝病用方思路与经验举隅尹周安1，2,刘朝圣T ，3,孙贵香巴谭 超笔何清湖】，2*（1.湖南中医药大学，湖南 长沙410208；2.国医大师熊继柏传承工作室，湖南 长沙410007；3.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙410007）〔摘要〕本文从“黄疸持续不退、发热、，胀、出血、昏迷”五个方面简要地总结了国医大师熊继柏诊治重症肝病的用方思路与经 验，为整理国医大师熊继柏诊治危急重症用方经验提供思路借鉴％〔关键词〕肝病；黄疸；，胀；出血；熊继柏〔中图分类号"R249.8〔文献标志码〕B〔文章编号]doi ：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.07.001Cases on National TCM Master and Professor XIONG Jibo Medication Thought andExperience in the Diagnosis and Treatment of Severe Liver DiseasesYIN Zhouan 1,2, LIU Chaoshen 尹+ SUN Guixiang 1,3 + TAN Chao 2,3, HE Qinghu 1,2^（1. Hunan University of Chinese Medicine, Changsha, Hunan 410208, China; 2. Inheritance Studio of National TCM Master XIONG Jibo, Changsha, Hunan 410007, China; 3. The First Affiliated Hospital of Hunan University of Chinese Medicine,Changsha, Hunan 410007, China ）[Abstract J This paper briefly summarized the medication thought and experience of National TCM Master and ProfessorXIONG Jibo in the diagnosis and treatment of severe liver diseases from 5 aspects: persistent jaundice, jaundice with fever,jaundice with tympanites, jaundice with hemorrhage and jaundice with coma, so as to provide references for summarizing the medication experience of National TCM Master and Professor XIONG Jibo in the diagnosis and treatment of critical andsevere diseases.[Keywords J liver diseases; jaundice; tympanites; hemorrhage; XIONG Jibo〔收稿日期"2018-02-24〔基金项目〕国家中医药管理局’国医大师熊继柏传承工作室（项目资助；湖南中医药大学《方剂学》省级重点学科，省级教学团队，省级精品 课程+〔作者简介〕尹周安，男，在读博士研究生，讲师，主治医生，主要从事方剂学的教学及经方的配伍与临床运用研究+〔通讯作者〕*何清湖，男，教授，博士研究生导师,E-mail:hqh19651111@ o798湖南中医药大学学报2019年第39卷国医大师熊继柏从事中医临床60余载，中医理论功底深厚,临证经验丰富，诊治肝病无数,尤其对于重症肝病积累了丰富的临床经验,立法遣方严谨,临床疗效卓著。
《黄帝内经》十三方
《黄帝内经》十三方《黄帝内经》十三方：中医中药秘方网作者：发布时间：2010-01-18《黄帝内经》中称方剂为汤液，言有十三方，似已成定论。
近代医家张骥撰《内经方集释》认为，除醪醴、豕膏为单味药物外，加上《素问·刺法论》遗篇中“小金丹”，实际只有11方，其中《素问》7方，《灵枢》4方。
现根据文献归纳于后。
1.鸡矢醴（《素问·腹中论》岐伯方）组成：鸡矢白干者8合，无灰好酒3碗。
用法：将鸡矢白炒香，加无灰好酒，共煎至一半许，用布滤出其汁。
五更热饮则腹鸣，辰巳时行2～3次，皆黑水；次日觉足部渐有皱纹，又饮1次，则渐皱至膝上而收效。
主治：臌胀，心腹满，旦食则不能暮食之证。
方义：方中鸡矢白利水泄热、祛风解毒；无灰酒通畅血脉、御寒行药。
两药配合，有利尿通便、消除胀满作用，其无灰酒当为甜醴，才符合方名。
2.四乌鰂骨一藘茹丸（《素问·腹中论》岐伯方）组成：乌鲗骨4分，藘茹1分，雀卵适量。
用法：两药共研细末，和以雀卵为丸，如小豆大，每次5丸，食前用鲍鱼汁送服，日3次。
主治：血虚精亏气伤而致血枯经闭、胸胁胀满、不思饮食、发病可闻腥臊气味、鼻流清涕、四肢清冷、视物眩晕、便溺唾血之证。
方义：方中乌鲗骨又名乌贼骨、海螵蛸，收敛止血、除湿制酸；藘茹即茜草根，行血止血、通经活络；雀卵为麻雀蛋，暖肾益精；鲍鱼汁滋阴清热。
全方集药疗与食疗于一体，对于血枯经闭有补精益气、行血通经作用。
3.生铁落饮（《素问·病能论》岐伯方）组成：生铁落适量。
用法：取煅生铁时锤落于地上之铁屑，去其杂质，煅后醋淬，加水煎服，日2~3次。
主治：郁怒伤肝而致之癫狂证。
方义：方中只用一味生铁落，平肝镇惊，对于癫狂惊悸者必有疗效。
4.泽术麋衔散（《素问·病能论》岐伯方）组成：泽泻、白术各10分，麋衔5分。
用法：以上三药共研细末，每服三指撮（约5~10g），食前用水冲服，日2~3次。
主治：酒风而致周身发热，四肢倦怠，汗出如浴，恶风少气之证。
三氧和复方绛纤汤的双倍剂量治疗肝癌肝肺综合征30例疗效观察
三氧和复方绛纤汤的双倍剂量治疗肝癌肝肺综合征30例疗效观察摘要】目的：观察双倍剂量的复方绛纤汤和三氧对肝癌并发肝肺综合征患者的疗效。
方法：选取我院2015年8月至2018年7月收治的肝癌并发肝肺综合征患者60例，随机分成治疗组及对照组，对比观察两组治疗前后白蛋白、凝血酶原活动度、动脉血氧分压、肺内动脉压力、胆汁酸、谷草转氨酶、谷酰转肽酶的数值、平均死亡时间的变化，统计分析得出结果。
结论：通过双倍剂量的三氧和复方绛纤汤等对肝癌并发肝肺综合征的干预，效果明显优于对照组，疗效使患者生活质量明显提高，劳动能力改善突显。
【关键词】三氧；复方绛纤汤；治疗；肝肺综合征??【中图分类号】R273 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）34-0165-02肝肺综合征是慢性肝病患者临床上常见的并发症，其病机复杂，诱因较多，反复出现呼吸困难，病情不断进展，直接威胁患者生命安全。
目前对这种疾病缺乏理想治疗办法，患者丧失劳动能力，严重影响生活水平，因病致贫致死非常多见，临床医师都在积极探索新的办法能够改善该病症状、减少复发，使病人恢复健康和部分劳动能力。
终末期肝癌大部分都有严重的并发症如肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、继发感染等等，每一个并发症都是导致肝癌死亡的重要原因之一，肝肺综合症也是肝癌最常见的并发症，常见于肝癌的终末期，预后差，来势汹猛，生存时间较短，临床治疗棘手。
因此采用具有中国特色的中医药治疗，以期控制患者病情进展、改善生存质量、延长生存期，显得尤为重要。
对于中药，古人云“不及则功效难求，太过则性味反失”我们大胆探索，利用双倍复方绛纤汤和三氧治疗肝癌并发肝肺综合征效果满意。
近两年来，笔者中西医结合，采用双倍剂量的三氧和复方绛纤汤治疗癌并发肝肺综合征30例效果可观，特与广大同仁共同商榷。
1.资料及方法1.1 一般资料选取2015-08至2018-07我科收治的肝癌并发肝癌并发肝肺综合征患者60例为研究对象，男女不限，平均年龄49岁。
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中医治肝十三法
Official Account
导读：清·王旭高所著《西溪书屋夜话录》又名《治肝三十法》，全书不过几百字而已，却对中医肝病理论影响深远。
程门雪先生为之编纂了歌诀，刘保和稍作修改，今编者将原文和修改过的歌诀对照排列，便于大家理解记忆。
假使各位能牢记于心，则临床水平必将有一定程度的提高。
《西溪书屋夜话录》歌诀与原文
总纲：
肝气肝风与肝火，三者同出而异名，冲心犯肺乘脾胃，夹寒夹痰多异形，本虚标实为不同，病杂治繁宜细究。
气有多余便是火，内风多从火发生，阳亢上冒巅顶甚，血虚旁走四肢病。
各论
1.一法曰：疏肝理气。
如肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者，宜疏肝，香附，郁金，苏梗，青皮，橘叶之属。
兼寒，加吴萸；兼热，加丹皮、山栀；兼痰，加半夏、茯苓。
肝气自郁于本经，
两胁气胀或疼痛，
疏肝理气香附郁，
苏梗青皮橘叶属，
兼寒吴萸热丹栀，
兼痰半夏与茯苓。
2.一法曰：疏肝通络，如疏肝不应，营气痹窒，络脉瘀阻，宜兼通血络，如旋覆、新绛、归须、桃仁、泽兰叶等。
疏肝不应宜通络，
营气窒痹辛润行，
络脉瘀阻归须桃，
旋覆泽兰新绛增。
3.一法曰：柔肝。
如肝气胀甚，疏之更甚者，当柔肝，当归、杞子、柏子仁、牛膝。
兼热，加天冬、生地；兼寒，加苁蓉、肉桂。
肝气胀而疏更甚，
归杞膝柏柔肝任，
兼寒肉桂与苁蓉，
兼热天冬生地从。
4.一法曰：缓肝。
如肝气甚而中气虚者，当缓肝，炙甘草、白芍、大枣、橘饼、淮小麦。
缓肝之急经方好，
白芍橘饼甘麦枣，
肝气甚而中气虚，
此方变化无穷奥。
5.一法曰：培土泄木。
肝气乘脾，脘腹胀痛，六君子汤加吴茱萸、白芍药、木香。
即培土泄木之法也。
温中疏木也。
黄玉楸惯用此法。
培土泄木用六君，
吴萸白芍木香临，
脘腹胀痛肝乘脾，
温中疏木法意深。
6.一法曰：泄肝和胃。
肝气乘胃，即肝木乘土脘痛呕酸，二陈加左金丸，或白蔻、金铃子。
即泄肝和胃之法也。
脘痛呕酸肝乘胃，
泄肝和胃法亦贵，
二陈汤和左金丸，
金铃白蔻随机兑。
7.一法曰：泄肝。
如肝气上冲于心，热厥心痛，宜泄肝，金铃、延胡、吴萸、川连。
兼寒，去川连，加椒、桂；寒热俱有者，仍入川连，或再加白芍。
盖苦、辛、酸三者，为泄肝之主法也。
泄肝肝气上冲心，
热厥心痛用左金，
金铃子散寒椒桂，
寒热俱有连芍寻。
泄肝主法苦辛酸，
三者错综随证斟。
8.一法曰：抑肝。
肝气上冲与肺，猝得胁痛，暴上气而喘，宜抑肝，如吴萸汁炒桑皮、苏梗、杏仁、橘红之属。
肝气冲肺抑肝立，
猝得胁痛暴上气，
喘主吴萸炒桑皮，
苏梗杏仁橘红宜。
9.一法曰：熄风和阳。
如肝风初起，头目昏眩，用熄风和阳法，羚羊、丹皮、甘菊、钩钩、决明、白蒺藜。
即凉肝是也。
肝风初起头目眩，
熄风和阳即凉肝，
羚羊钩藤白蒺藜，
决明甘菊丹皮赞。
10.一法曰：熄风潜阳。
如熄风和阳不效，当以熄风潜阳，如牡蛎、生地、女贞子、玄参、白芍、菊花、阿胶。
即滋肝是也。
熄风和阳而不效，
潜阳便将滋肝招，
牡蛎生地女贞子，
菊花玄参胶白芍。
11.一法曰：培土宁风。
肝风上拟，中虚纳少，宜滋阳明，泄厥阴，如人参、甘草、麦冬、白芍、甘菊、玉竹。
及培土宁风法，亦即缓肝法也。
培土宁风缓肝遵，
宜滋阳明泄厥阴，
中虚纳少肝风逆，
玉竹芍草麦菊参。
12.一法曰：养肝。
如肝风走于四肢，经络牵掣或麻者，宜养血熄风，生地、归身、杞子、牛膝、天麻、制首乌、三角胡麻。
即养肝也。
养血熄风养肝法，
肝风旁走四肢夸，
经络牵掣或麻者，
地归杞膝首蔚麻。
13.一法曰：暖土以御寒风，如《金匮》近效白术附子汤，治风虚头重眩苦极，不知食味。
是暖土以御寒风之法。
此非治肝，实补中也。
暖土以御寒风方，
近效白术附子汤，
风虚头重眩苦极，
不知食味服之康。
14.一法曰：清肝。
如羚羊、丹皮、黑栀、黄芩、竹叶、连翘、夏枯草。
肝火游行于三焦，
上下内外无不到，
清肝羚羊丹栀芩，
竹叶连翘夏枯草。
15.一法曰：泻肝。
如龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸之类。
泻肝龙胆泻肝汤，
当归龙荟泻青丸。
16.一法曰：清金制木。
肝火上炎，清之不已，当制肝，乃清金以制木火之亢逆也，如沙参、麦冬、石斛、枇杷叶、天冬、玉竹、石决明。
清之不已肝火炎，
清金制木即制肝，
沙参石斛天麦冬，
玉竹杷叶石决全。
17.一法曰：泻子。
如肝火实者，兼泻心，如甘草、黄连。
乃“实则泻其子”也。
肝火实者兼泻心，
泻子甘草黄连存。
18.一法曰：补母。
如水亏而肝火盛，清之不应，当益肾水，乃“虚则补母”之法，如六味丸、大补阴丸之类。
亦乙癸同源之义也。
肾水亏而肝火盛，
清之不应补母用，
乙癸同源益肾水，
大补阴与六味呈。
19.一法曰：化肝。
景岳治郁怒伤肝，气逆动火，烦热胁痛，胀满动血等证，用青皮、陈皮、丹皮、山栀、芍药、泽泻、贝母，方名化肝煎。
是清化肝经之郁火也。
郁怒伤肝用化肝，
气逆动火生热烦，
青陈丹栀芍泽贝，
胁痛胀满动血尝。
20.一法曰：温肝。
如肝有寒，呕酸上气，宜温肝，肉桂、吴萸、
蜀椒。
如兼中虚胃寒，加人参、干姜，即大建中汤法也。
呕酸上气肝有寒，
肉桂萸椒谓温肝，
中虚胃寒加参姜，
大建中法尤为善。
21.一法曰：补肝。
如制首乌、菟丝子、杞子、枣仁、萸肉、脂麻、沙苑蒺藜。
补肝沙苑菟丝杞，
脂麻枣仁萸首乌。
22.一法曰：镇肝。
如石决明、牡蛎、龙骨、龙齿、金箔、青铅、代赭石、磁石之类。
镇肝金箔赭磁牡，
青铅石决龙齿骨。
23.一法曰：敛肝。
如乌梅、白芍、木瓜。
此三法，无论肝气、肝风、肝火，相其机宜，皆可用之。
敛肝乌梅木瓜芍，
肝气风火相机入。
24.一法曰：平肝。
金铃、蒺藜、钩钩、橘叶
平肝蒺铃橘叶钩。
25.一法曰：散肝。
“木郁则达之”，逍遥散是也。
“肝欲散，急食辛以散之”，即散肝是也。
散肝达郁逍遥优。
26.一法曰：搜肝。
外此有搜风一法。
凡人必先有内风而后外风，亦有外风引动内风者，故肝风门中，每多夹杂，则搜风之药，亦当引用也，如天麻、羌活、独活、薄荷、蔓荆子、防风、荆芥、僵蚕、蚕蜕、白附子。
外风引动内风病，
搜肝便有搜风用，
二活蔓荆薄天麻，
蝉蜕白附防荆蚕。
27.一法曰：补肝阴。
地黄、白芍、乌梅。
肝阴地黄芍乌梅
28.一法曰：补肝阳。
肉桂、川椒、苁蓉。
肝阳肉桂椒苁蓉。
29.一法曰：补肝血。
当归、川断、牛膝、川芎。
肝血归芎膝断汇。
30.一法曰：补肝气。
天麻、白术、菊花、生姜、细辛、杜仲、羊肝。
肝气天麻术辛菊，
生姜杜仲羊肝随。
本文摘自《西溪书屋夜话录》（又名《治肝三十法》）、《刘保和〈西溪书屋夜话录〉讲用与发挥》。