关于规范急诊超声检查项目及流程的有关规定
急诊超声管理制度
急诊超声管理制度一、总则1. 为规范急诊超声检查的管理工作，提高护理水平，保障医疗质量，保护患者权益，特制定本管理制度。
2. 本管理制度适用于医院内所有急诊超声检查，凡本院医务人员在超声室内从事超声检查参数调节和影像采集工作，应遵守本管理制度。
3. 医院领导应重视急诊超声检查的管理工作，各科室领导需积极配合，保证本管理制度得以全面实施。
二、超声室的设置和环境1. 急诊超声检查室应设置于急诊科的较为显著区域，院内设备设施应保证其临床急救需求。
2. 环境设备与医疗卫生标准应符合相关规定。
3. 超声室内应有标准超声设备、能够满足临床诊断的各种探头和配套设备等。
4. 超声室内应有专业的超声医生和护理人员，能够满足日常工作和应急检查的需要。
5. 超声室应有完善的数据处理和信息传输设施，保障医疗信息安全。
三、超声医生和护理人员的管理1. 超声医生应具备相关的医疗资质和专业技能，能够独立开展急诊超声检查工作。
2. 超声医生应接受定期的技术培训和学术交流，保持专业水平和技术更新。
3. 护理人员应具备相关的护理资质和专业技能，能够熟练操作超声设备和协助医生完成检查。
4. 护理人员应接受定期的技术培训和培训，增强应急处理能力和危急情况的处理能力。
四、急诊超声检查的管理流程1. 门诊或急诊患者需要进行超声检查时，医生应根据患者病情和临床需求开具超声申请单，注明患者基本信息、临床诊断、检查要求等内容。
2. 护理人员接收到超声申请单后，应及时安排检查时间和预约等工作，保证患者能够及时完成超声检查。
3. 患者到达超声室后，护理人员应对患者进行登记和登记，核对患者基本信息等内容。
4. 超声医生根据超声申请单和患者病情，进行超声检查工作，完成检查报告并及时提交给临床医生。
5. 超声检查完成后，护理人员应及时安排患者离开超声室，并注意观察患者是否出现不适和并发症等情况。
五、超声设备的维护和管理1. 超声设备日常维护工作由专职技术人员负责，应按照相关规定和要求进行检查和维护。
超声科急诊值报告制度、流程及项目
超声科急诊值报告制度、流程及项目1.介绍本文档将详细介绍超声科急诊值报告制度的流程及相关项目。
超声科急诊值报告制度是为了提供快速、准确的超声科诊断结果，以帮助医生做出迅速的诊断和治疗决策而设立的。
以下将从制度的设立背景、流程安排以及相关项目的介绍等方面进行说明。
2.设立背景随着医疗技术的不断发展，超声科技术已经成为临床急诊诊断和治疗的重要手段。
为了提高急诊诊断的效率和准确性，超声科急诊值报告制度应运而生。
该制度旨在通过迅速生成超声科检查结果报告，为医生提供及时、可靠的诊断依据，以促进急诊患者的治疗进程。
3.流程安排超声科急诊值报告制度的流程主要包括以下几个环节：3.1 申请和预约医生在急诊科收到需要超声检查的患者后，根据需要填写超声科急诊值报告制度申请表，包括患者基本信息、临床症状、主要检查要求等内容。
医生还需在系统上预约超声科检查的具体时间。
3.2 检查过程患者按照预约时间前往___进行检查。
检查过程中，超声科医生根据申请表中的要求进行相应的超声检查操作，并将检查结果记录在报告系统中。
3.3 报告生成超声科医生在完成检查后，根据检查结果生成超声科急诊值报告。
报告内容包括检查结果的详细描述、诊断意见等。
3.4 报告审核和发送生成的超声科急诊值报告需要经过资深超声科医生的审核，确保报告的准确性和可靠性。
审核通过后，报告将通过系统发送给急诊科医生。
3.5 快速反馈和解读急诊科医生收到报告后，可根据报告内容进行快速反馈和解读，以便迅速制定治疗方案。
如果需要进一步的解读和指导，急诊科医生可以与超声科医生进行沟通。
4.相关项目介绍超声科急诊值报告制度涉及的项目主要包括以下几个方面：- 申请表：用于医生提交超声科急诊值报告申请的表格，包括患者基本信息、临床症状和检查要求等。
- 报告系统：用于超声科医生记录检查结果并生成报告的系统。
- 审核系统：用于资深超声科医生审核报告的系统。
- 急诊科系统接口：用于报告的发送和急诊科医生的接收和反馈。
超声科诊断项目及时限规定
超声科诊断项目及时限规定
根据相关法律法规和行业标准，为了保证超声科诊断项目的质
量和及时性，制定以下规定：
1. 临床超声检查项目的及时限定
- 对于普通门诊病人，临床超声检查结果应在接诊后48小时内
完成；
- 对于急诊病人，临床超声检查结果应在接诊后4小时内完成；
- 对于住院病人，临床超声检查结果应在医嘱下达后24小时内
完成；
- 对于手术病人，临床超声检查结果应在手术前4小时内完成。
2. 超声科诊断项目的具体要求
- 超声科医生应具备相关资质和执业证书，能够熟练操作超声
设备并正确解读超声图像；
- 超声科医生应对病人隐私和信息保密负责，妥善保管超声图
像和诊断报告；
- 超声科医生应及时向临床医生提供准确、全面的超声诊断结果，并在必要时提供进一步建议和解释；
- 超声科医生应定期参加相关培训和学术会议，不断提高自身
专业水平和技术能力。
3. 违规处理措施
- 对于超声科医生未按时完成超声检查结果的，将进行相应纪
律处分；
- 对于超声科医生违反病人隐私和信息保密规定的，将受到严
肃处理；
- 对于超声科医生在诊断过程中严重失误或出现质量问题的，
将追究相关责任。
以上规定旨在保障病人的权益，提高超声科诊断的准确性和效率。
任何有违规行为的超声科医生都将面临相应的处分和责任追究。
超声科急诊患者检查程序及流程
超声科急诊患者检查程序及流程1. 引言超声科急诊患者检查是一种非侵入性、无辐射的医学影像检查方法，广泛应用于急诊科。
本文将详细描述超声科急诊患者检查的步骤和流程，以确保流程清晰且实用。
2. 检查准备在进行超声科急诊患者检查之前，需要进行一些准备工作，包括：1.检查设备准备：确保超声设备正常运行，并进行日常维护和校准。
2.检查室准备：保持检查室整洁，确保环境安静和舒适。
3.患者准备：告知患者检查的目的、过程和可能的不适感，让患者配合检查。
3. 患者登记和信息核对在患者来到急诊科后，首先需要进行患者登记和信息核对，包括：1.患者登记：记录患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等。
2.信息核对：核对患者的身份证件和医保卡等，确保患者身份准确无误。
4. 患者评估和病史采集在患者登记和信息核对完成后，需要进行患者评估和病史采集，包括：1.主诉询问：询问患者来就诊的主要症状和不适感。
2.病史采集：询问患者的既往病史、家族史、过敏史等，了解患者的疾病背景。
3.体格检查：进行常规体格检查，包括查体和触诊等，以获取更多体征信息。
5. 检查目的和方案确定根据患者的主诉、病史和体格检查结果，确定超声检查的目的和方案，包括：1.检查目的：根据患者的症状和体征，确定超声检查的目标，如排除或确认某种疾病。
2.检查方案：根据检查目的，确定超声检查的具体方法和操作步骤。
6. 患者告知和同意在确定检查目的和方案后，需要向患者详细解释检查的目的、过程和风险，并征得患者的同意。
1.检查目的告知：向患者解释超声检查的目的，让患者明确为什么需要进行该检查。
2.检查过程告知：向患者详细描述超声检查的步骤和流程，让患者了解检查将如何进行。
3.风险告知：向患者说明超声检查的风险和可能的不适感，让患者做出知情同意。
7. 患者配合和体位安排在患者同意进行超声检查后，需要让患者配合检查和安排合适的体位，包括：1.患者配合：告知患者如何配合检查，如保持呼吸平稳、保持体位等。
超声危急值报告流程和制度
超声危急值报告流程和制度危急值报告制度一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。
此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
二、检验科检查出的结果为“危急值”，立即复查并检查室内质控是否在控，操作是否正确，仪器传输是否有误，确认标本采集是否符合要求;询问申请医师该结果是否与病情相符;必要时重新采集标本进行检测。
确认危急值后，立即电话报告临床科室检验结果，并在《危急值结果登记本》中详细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。
医学影像科、B超、心电图等科室检查出的结果为“危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，并在《危急值结果登记本》中详细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。
三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。
四、医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估并汇报上级医师或科主任。
做出进一步抢救治疗措施(如药物、手术、会诊、转诊或转院等)决定;并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间(记录到时与分)。
五、护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师或当班医师，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
六、各科“危急值”结果见下:(一)检验科危急值:检验科危急值项目正常参考范围低值高值单位男:120—155 血红蛋白 ?50 ?200 g/L 女:110—150男:5.0—12.0 9白细胞 ?3.0 ?28 10/L 女:4.0—10.09血小板 100—300 ?50 ?500 10/L凝血酶原时间 ?35 S 活化部分凝血23.0—45 ?20 ?80 S 活酶时间凝血酶 14—19 ?8 ?20 S 时间纤维蛋白原 2—4 ?1.0 ?10 G/L超敏C-反应蛋 0—6 ?50 Mg/L 白男:0—41 谷丙转氨酶 ?500 U/L 女:0—31男:0—37 谷草转氨酶 ?500 U/L 女:0—31男:11—61 r-谷氨酰 ?150 U/L 转移酶女:9—39乳酸脱氢酶 109—245 ?500 U/L a-羟丁酸 72—182 ? U/L 脱氢酶男:24—190 肌酸肌酶 ?1800 U/L 女:24—170肌酸肌酶同 7—25 ?100 U/L 工酶血淀粉酶 80—180 ?600 U尿淀粉酶 100—1200 ?3000 U血糖 3.9—6.1 ?2.5 ?25 mmol/L男:0—115 肌酐(血) ?550 umol/L 女:0—97血尿素氮 2.9—8.2 ?36 mmol/L男:208—428 ?600 尿酸(血) umol/L 女:155—357K(血) 3.5—5.5 ?2.5 ?6.5 mmol/L Na(血) 135—145 ?115 ?160 mmol/LCl(血) 96—106 ?80 ?125 mmol/L 总钙 2.2—2.7 ?1.6 ?3.5 mmol/L1.1—1.35 ?0.37 ?3.3 离子钙 mmol/L总二氧 21.0—29.0 ?6.0 mmol/L 化碳PH(血) 7.35—7.45 ?7.15 ?7.5 mmol/L (二)心电图“危急值”报告范围:1、严重心律失常:(1)心室扑动、颤动 ;(2)室性心动过速 ;(3)多源性、RonT 型室性早搏 ;(4)频发室性早搏并Q—T间期延长 ;(5)预激综合征伴快速心室率心房颤动 ;(6)心室率,180次/分的心动过速 ;(7)???型及???型以上AVB ;(8)心室率,40次/分的心动过缓;(9)大于2秒的心室停搏。
人民医院急诊超声及床旁超声检查制度
人民医院急诊超声及床旁超声检查制度一、超声科全年提供24小时急诊超声服务。
急诊值班由本院医生担任，全天接诊，随到随诊。
进修生不单独值班。
二、需超声检查的急症，请相关科室主管医师陪护患者到超声科检查，并于申请单显著部位注明“急诊”字样，超声科将优先安排急诊超声检查。
在超声检查过程中病人病情发生突然变化时，超声科医生协助临床医生进行紧急处理。
三、床旁超声检查范围仅为各监护室内病情危重且无法脱除呼吸机的病人，超声医生出诊做检查时应有申请科室主管医师陪同。
四、需超声急会诊的病例应由临床医生按所需检查要求填写申请单，并将于显著部位注明“床旁超声急会诊”字样的申请单连同计费单送至超声科，超声科将根据申请内容向申请医生交代检查前注意事项并安排相关人员急出诊。
床旁急诊出诊医生应力争在接呼叫后20分钟携设备到位。
五、非急诊病例申请床旁超声，应由临床医生按所需检查要求填写申请单，并将于显著部位注明“床旁超声”字样的申请单连同计费单传送至超声科，超声科将根据申请内容向申请医生交代检查前注意事项。
当日2pm 前接收的申请单，不需空腹检查的项目，超声科安排检查人员于当日下午完成检查；当日2pm后接收的申请单，将视超声科具体人员及门诊工作情况力争于当日完成，否则于次日完成检查。
门诊病人高峰时间一般不安排床旁超声检查，周六及周日仅安排急症床旁超声检查。
六、严格按省物价局颁布的收费标准执行，不许乱收费。
按照山东省医院收费标准，床旁超声检查每例次加收床边超声检查费50元。
门诊急诊不加收任何费用。
七、由于便携超声仪分辨率、功能等诸原因明显限制，检查结果仅供参考，为确保医疗质量，应尽可能地安排病人到门诊超声科接受更为详尽的检查。
八、为防止病房超声检查漏收费情况，若急诊检查又不能计费者，申请医师负责追缴所欠床旁超声检查费用，一旦漏收超声检查费，由财务科从该医生薪金中扣除漏收全额费用。
超声科急诊工作制度
超声科急诊及床旁超声检查制度
一、超声科提供24小时X7天的急诊及床旁超声检查。
二、如需急诊及床旁超声检查，临床医生需电话通知超声科。
三、我科人员接到电话后必须立即进行登记，确认患者的姓名、科室、
床号、住院号及检查部位，并通知临床医师准确开具申请单及电子医嘱。
四、登记后，凡急诊超声检查我科人员必须马上（10分钟内）到场,
检查完毕后即出具报告；床旁超声检查必须24小时内检查完毕并出具报告。
五、床旁超声检查指征：外伤、颅脑或脊柱术后、使用呼吸机等不宜
搬动的患者，生命体征不平稳的危重患者等。
六、如床旁超声检查无法明确病情，条件允许时应通知临床医师将患
者送去超声科重新检查。
急诊超声检查项目及流程规范最新
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关于规范超声急诊检查项目及流程的有关规定
各科室:
为了确保医疗质量安全,避免医疗纠纷,消除安全隐患,参考上级医院急诊规范, 结合我院实际, 根据我院超声科具体情况, 特制定急诊超声检查有关规定:
一、关于正常门诊时间急诊超声检查:
1、急诊超声检查是为确实需要做超声检查的急、危重患者提供绿色通道,确保急诊患者及时检查,避免急、危重患者因排队等待而造成的危险及纠纷。
2、急诊超声检查室设在门诊四楼超声科内。
3、做急诊超声检查时, 临床医师首先应打电话与超声科提前预约, 以便超声科能为急诊患者提前做好准备工作, 检查项目参照附表。
4、患者需行超声急诊检查时, 需主管医护人员陪同, 并携带所需急救物品,以防不测。
二、关于节假日、值班时间急诊超声检查:
1、急诊超声检查只针对需要做超声检查的急、危重患者。
2、急诊超声检查设在门诊四楼超声科内。
3、根据我院超声科实际情况, 急诊项目不是科内日常开展的所有项目,只针对急诊患者的常规检查项目或部位。
4、能够进行急诊检查的部位包括:肝胆胰脾双肾腹腔盆腔;子宫双附件;双肾输尿管、膀胱;心包腔;胸腔; 胎儿。
(检查部位及所涉及的疾病具体见附表
5、住院病人在节假日及非正常工作时进行急诊超声检查, 原则上也要求医护人员陪同。
三、关于急诊超声的注意事项:
1、胆囊、胰腺需上午空腹检查,饮食后、中午以后胆囊、胰腺不能检查, 阴囊只针对考虑睾丸扭转的患者, 其他阴囊疾病不属于急诊范围。
2、妇产科、泌尿外科检查子宫附件、膀胱的患者,需人工充盈膀胱,不能让患者自行憋尿,以防憋尿期间出现意外, 引发医疗纠纷; 检查子宫附件患者应先行妇科检查并在申请单中详细记录。
3、参考上级医院超声急诊规范, 结合我院实际情况, 心脏、血管、体表包块、眼球、甲状腺、乳腺、腹股沟区肿物、颈部 (包括淋巴结、涎腺 ,切口(包括子宫下段瘢痕厚度、阴囊(除考虑睾丸扭转外等部位不能行超声急诊检查。
4、清宫手术后、产后宫腔残留、常规产前检查等不属妇产科急诊范畴。
附件:急诊超声所涉及的部位及疾病
1、腹部及泌尿系所涉及的疾病包括:腹腔实质脏器破裂、挫伤、消化道穿孔、出血,阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、肾周脓肿、泌尿系结石、外伤导致腹盆腔积液,膀胱破裂等其他急腹症。
2、胸部所涉及的疾病包括:外伤所致胸腔积液、外伤所致心包腔积液,心包填塞。
3、阴囊超声所涉及的疾病包括:睾丸扭转、睾丸挫裂伤。
4、妇科所涉及的疾病包括:宫外孕,附件区肿物扭转,黄体囊肿破裂,急性盆腔炎,肌瘤变性。
5、产科所涉及的疾病包括:胎盘早剥伴胎膜早破、见红、规律宫缩的产妇,急性流产。
二〇一一年六月二十日。