脑出血病人的中医护理措施
脑出血后遗症中医药治疗结合康复治疗
针灸科脑出血后遗症康复治疗脑出血是指非外伤性脑实质内出血，约占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
一.病因:日常生活中，引发脑出血的因素：1.冬秋季比夏季好发，这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升.而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。
但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血。
2.情绪激动会使血压突然升高,引起脑出血。
3.过度疲劳和用力过猛引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因。
4.过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。
脑出血后引起不同程度的脑组织破坏，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。
此与以下因素有关：①出血量：出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。
②出血的部位：不同部位的出血，脑功能受损的程度不一。
③康复期的治疗和护理：及时规范的康复治疗可以大大降低后遗症的发生。
二、临床表现1.肢体功能障碍主要表现偏瘫侧感觉和运动功能障碍2.认知和精神较大范围或多次复发的脑出血，可留有精神和认知障碍：如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
3.言语功能障碍。
4.吞咽功能障碍。
5.其他症状：头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
检查三、检查主要包括影像学检查和康复评定：1.影像学检查（1）脑血管造影曾是脑出血的重要诊断方法。
脑血管造影主要表现为肿块性占位。
（2）CT脑出血的显影取决于血液中血红蛋白，其对X 线的吸收系数明显大于脑组织，故呈高密度影。
（3）MRI在MIR上脑出血可分四层：位于中央的核心层，缺氧最重；其外的核外层，缺氧较轻，再外的边缘层，吞噬细胞内有含铁血黄素，最外为反应带，脑胶质细胞增生和程度不一的脑水肿。
高血压脑出血术后并发肺部感染患者的中医护理
高血压脑出血术后并发肺部感染患者的中医护理高血压脑出血术后并发肺部感染是一种严重的并发症，需要进行细致而全面的中医护理。
中医护理的目标是通过调理体内的阴阳平衡，提高患者的免疫力，促进康复和恢复健康。
以下是针对高血压脑出血术后并发肺部感染患者的中医护理措施。
1. 中药调理：根据患者具体情况，选用适合的中药进行调理。
常用的中药有黄连、连翘、板蓝根等具有清热解毒、祛风化痰的作用。
还可以使用熟地、人参等药物来调理患者的气血，提高免疫力。
2. 食疗调养：合理安排患者的饮食，应该多吃些有清热解毒、补气养血的食物，如绿豆、苹果、莲子、糯米等，避免食用辛辣、油腻的食物。
要保证患者充足的水分摄入，但要避免饮用过凉或刺激性的饮料。
3. 心理疏导：高血压脑出血术后并发肺部感染的患者常常存在焦虑、恐惧等负面情绪。
中医护理应当通过耐心倾听患者的心声，与患者进行积极的交流，以减轻其心理负担，促进其康复。
4. 保持适度运动：根据患者身体状况，可进行适度的运动，如散步、练习太极拳等。
运动有助于改善血液循环，增强体质，提高免疫力。
5. 保持环境卫生：护理人员要做好患者与周围环境的清洁，可以适时开窗通风，保持室内空气清新。
定期更换床上用品，并及时清洁病患的痰液、分泌物等。
6. 规律作息：保持良好的作息习惯对于恢复和康复非常重要。
护理人员要帮助患者建立规律的作息时间，保证充足的休息和睡眠。
7. 保持心态稳定：应鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。
护理人员要经常与患者交流，鼓励其坚持治疗，相信自己能够战胜疾病。
及时为患者提供心理支持和鼓励。
高血压脑出血术后并发肺部感染患者的中医护理是一个系统工程，需要综合运用中药调理、食疗调养、心理疏导、运动锻炼等多种护理措施，以促进患者康复和恢复健康。
护理人员要多关心患者的心情，给予他们积极的支持和鼓励，帮助他们战胜疾病。
脑出血的中医护理
(1)密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化,遵医嘱给予q2h 记录一次患者病情变化,及时报告医师，配合抢救。
中医施护
(2)牙关紧闭时，遵医嘱按压其下关、颊车、合谷等穴。 (3)保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，及时清除口腔内分泌物，神昏或痰多无力咳出时
行机械吸痰。
常见证型：中风分为“中脏腑”及“中经络”两大类。“中经络”的临床常见证型有风 痰入络证、风阳上扰证、阴虚风动证；“中脏腑”分为中风闭证、中风脱证；中风闭证 临床常见的证型有痰热腑实、痰火瘀闭、痰浊瘀闭。重点介绍中风闭证。
1.痰热腑实证：素有头痛眩晕，心烦易怒，突然发病，半身不遂，口眼斜，舌强语塞， 神识欠清，肢体强急，痰多而黏，伴腹胀，便秘，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或弦涩。
中医施护
3.情志调护 (1)鼓励家属陪伴患者，多给予情感支持，应用释疑解惑法，讲解病情，缓解家属紧张
情绪。
(2)了解患者的生活及文化背景，采用说理开导法、释放宣泄法使患者将心中急躁、痛 苦释放出来，帮助其舒肝气，畅情志。
(3)给予正面、积极、乐观的个体化及人性化护理，帮助其调整并树立健康的心理状态， 平静地接受病态，以利于康复。
症状
(4)小脑出血:占脑出血的10%,由小脑上动脉破裂所致。发病突然,眩晕和共济失调明显，无 肢体瘫。出血量大、尤其脑蚓部出血，发病时或发病后12~24小时内颅内压迅速增高、昏 迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呼吸不规则、形成枕骨大孔疝而死亡（血肿压迫脑干之故）。
(5)脑室出血:占3%~5%。出血量较少时,仅表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征பைடு நூலகம்性,多无意识 障碍及偏瘫、失语等局灶性神经体征，易误诊为蛛网膜下腔出血。量大时，很快进入昏迷 或昏迷逐渐加深、双侧瞳孔缩小如针尖样、四肢肌张力增高、脑膜刺激征阳性等，预后差， 多迅速死亡。
中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血患者中的应用效果
中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血患者中的应用效果引言急诊高血压脑出血是一种常见的危重情况，由于出血引起的脑组织破坏，患者往往病情危急，需要立即进行治疗。
中医护理在急诊高血压脑出血患者中的应用，已经取得了显著的效果。
本文将对中医护理在急诊高血压脑出血患者中的应用效果进行分析和总结，以期为临床实践提供参考。
一、中医诊疗原则在急诊高血压脑出血患者中的应用中医诊疗高血压脑出血患者，首先要全面评估患者病情，包括病史、症状、脉象、舌诊等。
根据中医的辨证施治原则，结合中医经络理论，对高血压脑出血患者进行辨证施治，即根据患者不同的证候特点，采用相应的中医治疗方法。
在急诊高血压脑出血患者中，辨证施治原则能够有效地指导临床护理工作。
二、中医药物在急诊高血压脑出血患者中的应用效果1. 中药汤剂常用的中药汤剂包括清瘀化淤汤、逍遥丸、大陷胺汤等，这些中药汤剂能够清热降压、化淤止血、舒筋活血，对急诊高血压脑出血患者具有一定的疗效。
在临床应用中，医师可以根据患者的具体病情来选择合适的中药汤剂进行治疗。
三、中医养生调理在急诊高血压脑出血患者中的应用效果中医强调养生调理，通过饮食调理、情志调摄、起居调理等方式，调理患者的气血阴阳，增强机体抵抗力，对急诊高血压脑出血患者也有一定的应用效果。
在临床护理中，护理人员可以根据患者的具体病情和身体状况，结合中医养生调理原则，进行相应的护理工作，提高患者的康复速度和治疗效果。
四、中医护理在急诊高血压脑出血患者中的临床应用案例通过一个具体的临床案例，可以更加直观地展示中医护理在急诊高血压脑出血患者中的应用效果。
某患者因高血压引起脑出血，入院时神志不清，四肢抽搐，血压升高，经抢救后患者各项生命体征逐渐稳定，但仍存在血管内高压状态，血压波动大。
针对患者的具体病情，中医护理团队根据患者的辨证施治原则，采用了中药汤剂和针灸疗法进行治疗，同时通过饮食调理、情志调摄等方式进行中医养生调理。
经过一段时间的治疗，患者的血压得到了有效控制，症状得到了明显缓解，患者的生命体征逐渐恢复正常，康复效果显著。
脑出血后患者91例中医护理
具有病死率高 ，致残率高 ，并发症多等特点。虽然 随着 科学 光 线稍微偏暗些 并且要限制探 视人员及避免噪音。但是 ， 具
的进 步 ，病死率降低 了，但 存在许多的后遗症 。运用 中医理 体还得辨证 施护 ，如 阳虚 、寒证病人温度偏高些 ，湿度 偏低 论 实行辨证施护 ， 开掘祖国医学 的宝库 ， 具有重要的意义。本 些 ；而 阳亢 、热证病人 ，温度 宜偏低些 ， 湿度 ５ ％～６ ％，光 ０ ０
１２ 效果评价 ９ 例脑 出血 患者 ，例死亡 ， ． １ ７ 病死率为７ ７ 存 骨盆上抬 ， 、 ．％； 髋 膝关节伸直 ， 内翻下垂 等废 用综 合征发生 。 足
一
周 以后可 以在床上被动或 主动运动 ；两周 以后要加强肢体
评价 ， 了７ 除 例死 亡外 ， 部患者神志转 清；失语 者 中 １ 例 功能锻炼 ，使经络通畅 ，关节滑 利 ，气血 营卫 调和。 全 ０
２ ２ 情志护理 祖 国医学将情志过激 因素列 为致 病因素之一 百会等穴 ，以回阳固脱。此期一般不主张针刺 ，以免加重或 ． （ 内因） ，认为精神 ，情 志方 面刺激太过 ，可 以导致人体 内脏 再次脑 出血 。
功 能失调 而产生各种病证 。 素 问 ・ 阴阳应象大论 中还具体 ２ ５ ２恢复期的护理 此 期（ ．． 发病一周以后） 运用 中医理论 ， 实 地 说到各种不 同的情志改变 ， 可以引起 不同脏器改变 。如“ 怒 施辨证施护具有显著 的疗效 。①对半身不遂者 ， 以疏通经络 ， 伤肝 喜伤心 思伤脾 悲伤肺 恐伤肾 等。脑 宣导气血。取手足 阳明经为 主 ，辅以少 阳经穴【。一般患侧 、“ 、“ 、“ 、“ ２ ｊ 出血后 ， 由于 突然出现偏瘫 ， 言语功能障碍 ， 有的出现恐惧 、 取 穴 ，上肢取 穴：肩 隅、曲池 、手三里 、外关 、合谷 ；下肢
急性期脑出血中医护理措施及效果评价
Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.17 -76-急性期脑出血中医护理措施及效果评价TCM nursing measures and efficacy on acute cerebral hemorrhage张瑾（郑州市中医院，河南郑州，450000）中图分类号：R743.34文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）17-0076-02【摘要】目的：探讨急性期脑出血的中医护理措施及效果。
方法：选取2015年1－12月在我院住院时采取中医针对性护理服务的76例急性期脑出血患者作为中医护理组，同时选取2014年1－12月在我院住院时采取传统护理服务的56例患者作为传统护理组，比较两组患者平均住院时间、平均住院费用和并发症发生率。
结果：中医护理组患者平均住院时间、平均住院费用和并发症发生率均明显高于传统护理组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对急性期脑出血患者实施中医综合护理服务有助于缩短患者住院时间，减少住院费用和并发症发生率。
【关键词】中医综合护理；急性脑出血；护理措施；护理效果【Abstract】Objective: To explore the effect of TCM nursing on acute cerebral hemorrhage. Methods: 76 patients were selected as the TCM nursing group, and treated by TCM targeted nursing. 56 patients were selected as the traditional nursing group, and given traditional nursing. Results: The average hospital stay, the average hospitalization cost and complications were significantly higher in the traditional nursing group (P<0.05). Conclusion: Treating acute cerebral hemorrhage by TCM comprehensive nursing can shorten the hospital stay, and reduce the hospitalization costs and complications.【Keywords】TCM comprehensive nursing; Acute cerebral hemorrhage; Nursing measures; Nursing effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.17.038出血性中风是临床上较为常见的疾病，多发生于老年患者，其临床特点为发病急骤、病情变化较快，一旦发病不仅影响患者自身生活质量，还会给家属和社会带来极大负担。
脑出血恢复期中医护理方案
脑出血恢复期中医护理方案一、内容概括首先关注患者的心理状态是关键，脑出血后患者往往会产生焦虑、恐惧等情绪，这时需要我们耐心倾听，给予安慰与鼓励。
帮助他们树立信心，积极面对康复过程。
其次饮食调理是中医护理的核心内容之一，建议以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，如新鲜蔬果、鱼类等。
避免油腻、辛辣、刺激的食物，保持排便通畅，有助于身体的恢复。
再者合理的康复训练也是必不可少的，根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。
包括肢体功能锻炼、语言训练等，帮助患者逐步恢复生活自理能力。
此外中医特色护理技术如针灸、推拿等也会在这个阶段得到应用。
通过专业的技术操作，帮助患者疏通经络，调和气血促进康复。
生活习惯的调整也是护理的重要内容，指导患者保持良好的作息，戒烟限酒避免过度劳累，预防再次发生脑出血。
同时家属的参与和支持也是非常重要的，给予患者关爱与陪伴，帮助他们顺利度过恢复期。
脑出血恢复期的中医护理方案涵盖了心理、饮食、康复训练、特色技术操作和生活习惯调整等多个方面，全方位助力患者康复。
1. 脑出血概述脑出血是一种比较严重的疾病，它发生在脑部血管破裂导致血液流入脑组织周围的空间。
这种病症不仅影响身体健康，还可能对日常生活造成极大的困扰。
好在随着医疗技术的进步，脑出血患者得到及时救治后，恢复期护理得当的话，大部分都能恢复得比较好。
在这一阶段，中医护理方案的重要性就体现出来了。
2. 中医护理的重要性和优势首先中医强调整体观念，注重患者的整体身体状况和内在平衡。
在脑出血恢复期，中医护理不仅关注伤口的愈合，更重视患者体质的调理和气血的平衡。
通过中医的望、闻、问、切，全面把握患者的身体状况，制定个性化的护理方案。
其次中医护理手法多样，如针灸、推拿、拔罐等，这些手法在康复治疗中有很好的辅助作用。
它们能帮助患者舒缓肌肉紧张，促进血液循环，加速恢复进程。
再者中医注重食疗，通过食物调理身体。
在恢复期合理的饮食对于患者的康复至关重要，中医会根据患者的具体情况，推荐合适的食物和药膳，帮助患者补充营养，促进康复。
中医脑出血患者的护理
中医脑出血患者的护理【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重，是人类死亡及致残的主要原因之一。
对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，现讨论如下。
【关键词】中医；脑出血的；功能锻炼；一、临床资料我院脑病科2017年12月~2018年3月共收治脑出血患者43例，男30例，女13例，年龄40~83岁。
入院时意识障碍5例，神志清楚38例，失语5例，口齿不清18例，其余20例语言无障碍。
43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。
二、护理2.1一般护理保持室内空气新鲜、整洁、安静。
急性期应绝对卧床休息，避免搬运。
严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化，发现异常及时报告医生，积极配合抢救。
如意识障碍加深，血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血；如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状；如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出血。
昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅[1]。
急性重症脑出血禁食72 h可放置胃管，给予低脂高蛋白流质及一定的水，无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。
遵医嘱合理安排使用脱水剂，保持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂应快速给药，其余静脉给药应控制滴速，以防颅内增高。
2.2功能锻炼2.2.1急性期以预防为主（1）保持肢体功能位置，取仰卧位时，瘫痪侧上肢垫高超过肩部，肘略弯曲，腕和手指轻度伸展，手握纱布卷，膝下放一小枕，腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋；足底放置足板以防足下垂和外翻；随翻身变动体位为半仰卧位、侧卧位和半俯卧位。
（2）被动体位：按关节活动范围进行被动运动，由健侧到患侧，由大关节到小关节循序渐进，对肘、指、踝关节活动要特别注意，因这些部位易发生强直，应多做运动。
每次每个关节每个方向活动5~6下，每天3~5次。
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脑出血病人的中医护理措施
一、病情观察：
急性期重点动态观察生命体征，包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，每半小时测1次，平稳后，2-4小时测1次，并认真记录。
如意识障碍加重或躁动不安，双瞳孔不等大，对光反应迟钝，脉搏缓慢，血压升高，说明已有脑疝发生，应及时发现，立即进行抢救。
二、康复指导：
1、脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍，恢复期主要帮助病人进行功能训练。
应向病人讲明，通过训练，功能可逐步改善，以取得其合作。
同时，向家属介绍训练方法，以便出院后坚持训练。
2、具体方法是：按摩和被动活动瘫痪肢体，以促进血液循环，预防和减轻肌肉挛缩，维持关节及韧带活动度。
按摩痉挛性肢体手法要轻，以降低神经肌肉兴奋性，使痉挛的肌肉放松。
弛缓性瘫痪按摩手法应适当加重，以刺激神经活动兴奋性。
每次按摩5-10分钟，每日2次。
3、肢体被动活动时，要按关节活动的方向和范围做被动运动，一般先活动大关节，再活动小关节，幅度从小到大。
痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢，弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉，以防肌肉和关节损伤。
肌力在Ⅱ级以下者，应鼓励病人自己
活动。
瘫痪肢体功能训练时，指导病人用意含对患肢发出冲动，使瘫痪肢体的肌肉收缩。
反复训练，促进神经传导功能恢复，达到上肢可举起，下肢可站立和行走。
为提高生活处理能力，可指导病人用健肢替代患肢的方法，如右侧肢体瘫痪时，可练习用左手吃饭、写字、取物；穿上衣时先穿患肢再穿健肢，脱衣时则相反。
训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤，使用拐杖及习步车辅助行步等。
失语病人，应进行语言训练，从单字、单词发音，在到讲短句、短语。
三、一般护理：
脑出血急性期应绝对卧床休息，保持安静，减少不必要的搬运，以防出血加重。
大量脑出血昏迷病人，24-48小时内禁食，以防呕吐物返流至气管造成窒息或吸入性肺炎。
及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。
加强口腔护理，防止口腔细菌感染并发症。
定时翻身，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生。
尿潴留者应留置导尿管定时放尿。
置留导尿管时严格无菌操作，防逆行泌尿系感染。
便秘者，用缓泻剂或开塞露等协助排便。
控制脑水肿、降低颅内压：病人须卧床，头抬高15°-30°，以利于静脉回流，使颅内压下降。
吸氧可改善脑缺氧，减轻脑水肿。
头冰袋可降低头部温度，增加脑组织对缺氧的耐受力甘露醇等脱水剂可快速有效降低颅内压。
应注意甘露醇快速静脉滴入速度，以保证降
颅压效果。
血压维持在适宜水平，既保证有效的灌注压，又防止由于血压高引起出血。