简易呼吸器的使用方法详解

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10.抢救者判断患者是否处于正常换气的方法,除外下 列哪项( ) A .注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏) B .经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化. C.经由透明盖,观察单向阀是否适当运用. D.简易呼吸器球体挤压阻力适当 E.在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状
1.使用简易呼吸气囊时,潮气量的标 准是( ) A.4-5ml/kg B.5-6ml/kg C.6-7ml/kg D.7-8ml/kg E.8-9ml/kg
2.挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤 压( )为宜,以免损伤肺组织
A.1/3-2/3 B.1/3-1/2
C.1/3-3/4
D.1/2-3/4 E.1/2-2/3
注意事项
挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/3~2/3为
宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或 造成呼吸中 枢紊乱,影响呼吸功能恢复;
发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步; 面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型
简易呼吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压 力,以确保患儿安全。 对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合;
简易呼吸器的清洁与消毒
将各部件拆开,置入消毒液中浸泡半小 时,常用戊二醛溶液浸泡消毒,清水冲洗 晾干调试后备用。特殊感染者,可用环氧 乙烷熏蒸。
储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏
简易呼吸器测试(每周至少一次)
注意:使用简易呼吸器容易发生的问题——活瓣漏气,使
病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保
呼气阀
进气阀
操作方法(有氧源):
1.清除口鼻异物及活动性义齿,将病人取去枕仰卧位, 开放气道。 2.然后操作者位于病人头端。 3.将压力阀下压关闭,以增加送气压力(建立人工气 道前关闭安全阀,建立人工气道后可打开)。压力安 全阀作用:使送气压力自动调整在安全范围(4060CM水柱),>60气体会自动排出。 4、连接氧气,调节氧流量,每分钟8-10L。 5.将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌。 6.使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面 罩,中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。
观察有无自主呼吸的方法:一看二听三感觉
注意事项
(4) 观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作; (5) 在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状; (6) 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。 注意保持气道通畅,及时清理分泌物; 如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 ----用力挤压气囊数次,将积物清除 ----将单向阀卸下,用水清洗
7.简易呼吸器的检测时间为( A ) A.每周 B.每两周 C.每月 D.每年 E.每天 8.简易呼吸器消毒的时机,除外下列哪项( A.第一次使用新球时 B.同一患者使用超过24小时 C.同一患者使用超过48小时 D.不同患者使用时 E. 简易呼吸器意外污染时 )
9下列哪项不属于简易呼吸气囊的组件( ) A.面罩 B.单向阀 C.通气阀 D.氧气储气袋 E.球囊
5.使用简易呼吸器时,成人的挤压频率为( )
A.12-15次/分
B.14-20次/分
C.16-22次/分 D.8-10次/分 E.10-12次/分
6.关于简易呼吸器的清洁,下列哪项说法正确 ( ) A.将简易呼吸器顺序拆开,所有部件均可拆卸, 直接冲洗 B.任何清洁剂均可使用 C.简易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒 D.简易呼吸器的所有配件不可使用环氧乙烷消毒 E.简易呼吸器的所有配件均可煮沸消毒
3.简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至 ( ) A.4-6升/分 B.6-8升/分 C.8-10升/ 分 D.10-12升/分 E.3-4 升/分 4.简易呼吸器每次送气量为( ) A.400-600ml B.300-500ml C.250600ml D.500-800ml E.800-1000ml
面罩固定手法-1
单手“E-C”
面罩固定手法-2
双手“E-C”
操作方法(有氧源):
7.规律挤压呼吸气囊,成人以12-15次/分钟,即5-6秒 送气一次;儿童14-20次/分钟,即3-5秒一次;新生 儿40-60次/分 。每次送气时间为1S ,吸呼比为 1:1.5~2。潮气量按8-9ml/kg 计算,一般400 ~ 600ml见胸廓抬起即可,儿童10ml/kg,有条件时 测定Paco2分压以调节通气量,避免通气过度。慢 阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3,呼吸频率、 潮气量均可适当少些。
养。气囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。
1 气囊的测试
2 进气阀测试
3 储气阀和储氧袋测试
4 储氧安全阀测试
球体测试
1. 取下单向阀和储气阀,挤压球体,将手松 开,球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发 觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向 下漏气,请检查进气阀是否组装正确。
注意事项
无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源
时,要使用储氧袋,并且氧流量要8-10L/分。储 氧袋作用:提高氧浓度,可使氧浓度达99%;无储 氧袋氧浓度为45%;如无氧源时,氧浓度为大气氧 浓度21%; 随时观察: (1) 挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况; (2) 观察病人自主呼吸恢复情况; (3) 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变 化,观察呼吸改善情况;
简易呼吸器的使用
四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 气囊/球囊 (鸭嘴阀) 储气阀 储氧袋
面罩
氧 气 连 接 管
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
工 作 原 理:
1.当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴 阀打开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。 2. 当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出 的气体由呼气阀口排出。 同时,进气阀在球体复原产生Fra Baidu bibliotek压的作用 储气阀 下,阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。 单向阀 (鸭嘴阀)
进气阀测试
将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉
球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下 漏气,请检查进气阀是否组装正确
储气阀和储气袋测试
在患者接头处接上储气袋。挤压球体,鱼嘴 阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有 膨胀,请检查是否组装正确、或储气袋漏气。
储氧安全阀测试
将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储 氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储 氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时, 请检查安装是否正确。
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