骨质疏松病例

骨质疏松病例：

姓名：曾XX

性别：女

年龄：60岁

职业：退休

主诉：间断腰背痛五年于2012年3月26日门诊治疗。

现病史：2006年10月27日因摔倒而致右尺骨骨折，骨科处理。

2012年1月9日再次摔倒致左腕骨骨折，骨科处理。2012年2月6日因腰背痛加重接受口服止痛药治疗。

2012年2月24日查骨密度L1-4椎体T值-

2.7SD,BMD749mg/cm2;股骨颈T值-2.2SD，BMD602mg/ cm2。

既往史：慢性胰腺炎，慢性腹泻病史3年。无食道病变；无糖皮质激素使用史，无长期咖啡等饮用。

月经史：绝经年龄50岁，已绝经10年。

家族史：其母曾有髋部骨折史。

体格检查：身高165cm，体重58kg，BMI 21.3kg/m2。实验室检查：项目值正常范围

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PTH 90pg/mL ↑ 15-65pg/mL

25OHD 12.8 ↓ >50mmol/l

钙 2.07 ↓ 2.1-2.55mmol/l

雌二醇 <18.35 <201pmol/L(绝经后)

磷 0.91 0,9-1.34mmol/L

肾功能 CR 70 44-115μmol/L

肝功能、风湿全套、肿瘤标志物正常

辅助检查：腰椎CT（2012-3-26）：L3、L4轻度退行性改变

甲状旁腺B超（2012-3-26）：甲状旁腺未见明显异常

问题：1。可能的诊断？

2。护理诊断和干预

骨密度的T值是将检查所得到骨密度（BMD）与正常年轻人群的BMD相比，以得出高出（+）或低于（-）年轻人的标准

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差（SD）数，是诊断骨质疏松症最有意义的数值。

甲状旁腺素 (PTH) ，甲状旁腺分泌过多而引起的钙磷代谢失常

血清25羟维生素D(25OHD) 是人体内维生素D的主要储存形式，通过检测25-羟基维生素D可以确定总体维生素D的情况，评价钙吸收水平

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