慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会
慢 性阻塞 性肺 疾病 （ Ｏ Ｄ） 一种 常见 的慢 性 呼 ＣＰ 是 吸系统 疾病 ， 病死 率高 ， 重 影响患 者 的劳动 能力 和生 严
活 质量 。急性 加 重是导 致 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患 者住 院的最 重要 原
１２ 治疗方法 ．
两组采用一般综合治疗措施 ， 包括休
息、 营养 、 流量 给氧 、 气 管 扩 张剂 、 痰 ， 低 支 祛 喘息 重 者 加 用糖 皮质 激素 ， 以及 其他 必 要 对 症 支持 治 疗 。对 照 组 在 常规治 疗基 础上 给 予 头 孢 哌酮／ 巴坦 或 左 氧 氟 舒 沙 星 ： 孢 哌酮／ 巴坦 ２ ，ｉ ｑ ｈ一 次静 脉 滴 注 ； 头 舒 ｇ ｂｄ或 ８ 左 氧氟 沙星 ０ ４ 静 脉滴注 ，ｄ ．ｇ ｑ 。治疗 组在 常规 治疗 基 础 上给 予头 孢哌 酮／ 巴坦 联合 左 氧 氟 沙 星或 依 替 米 舒 星： 头孢 哌酮／ 巴坦 ２ ，ｉ 舒 ｇｂｄ或 ｑｈ 联 合左 氧 氟 沙 星 ８，
无 明显 效果 应果 断及 早 手术 ， 以免 病 程 拖 延 过 长造 成 患 者 营养 障碍 、 电解 质失衡 ， 响治疗 效果 。术 前可 水 影
经 胃管 注入 高脂 饮食 如橄榄 油 、 脂 牛奶等 ， 高 有助 于术 中发现 胸导 管破 口。术 中找 到胸 导 管破 口， 扎胸 导 结 管 主干 。如 不能 发现 胸 导 管破 口者 ， 在 确 保含 胸 导 可 管前提 下连 同周 围组 织 大块 结扎 ， 可 达 到 同 等手 术 亦
院的 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ急性 加 重期 患 者 ４ ２例 ， 据 临 床 表 现 、 根 实 验室 检查 及胸 部 ｘ线 检查 结 果 确诊 ， 符 合 中华 医 学 均 会 呼吸病 分会 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ学 组 制 定 的 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ诊 断标 准 ］ 。
间的体温 、 症状、 体征等及恢复至正常的天数。全部患
者 均采集 痰标 本送检 培养 ， 菌 阳性 者要做 药敏 试验 ， 细
治疗 后复 查血 常规 、 肾功 能和 Ｘ线胸 片 。密 切 观察 肝
男２ ４例 ， １ 例 ； 女 ８ 年龄 ５ ８ （ ０～ ５ 平均 ６ ． ） ７ ５ 岁。根据
治疗 方式 分 为对 照 组 ２ Ｏ例 ， 中男 １ 其 ２例 ， ８例 ， 女 平 均年 龄 ５ ５±１ ２岁 ； 疗组 ２ 治 ２例 ， 中男 １ 其 ２例 ， １ 女 ０ 例 ； 均年 龄 （６±１ ） 。两 组 患 者年 龄 、 别 比、 平 ５ １岁 性 体 重 、 并基 础疾 病 、 温 、 合 体 白细胞 总 数及 分类 等 指 标 差 异均 无统 计学 意义 （ ００ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
Ｍ ｄＤａｎＴｅｔ ｏ ｉ ｒａ ｇ
现代诊 断与治疗
２ １ Ｍａ ２ （ ） ０２ ｒ ３ ２
见 异常 方可拔 除 胸导 管 。
效 果 。手术 结束前 可 胸 膜腔 内喷 洒胸 膜 粘 连 剂 ， 使
胸 膜粘 连 ， 而封 闭胸 膜腔 ， 从 以达 到治疗 目的。 参考 文献 ：
效果 良好 。报 告如 下 。
１ 对 象 与方 法
０ ４ 静脉滴注 （ ｄ 或联合依 替米 星 ０ ２ ．ｇ ｑ） ．ｇ静脉滴 注
（ｄ ， 程根 据病情 轻重 为 ７—１ｄ ｑ ）疗 ７。 １３ 观察 指标 ． 观察 与 记 录患 者 治 疗前 后 和 治疗 期
１１ 对象 ．
选 择 ２０ ０ ８年 ９月 至 ２ ０ ０ ９年 ２月 人 住 我
２ ０ ，７（ ） ５ ． ０ ３ １ １ ：２
【］ ３ 黄孝迈． 手术学全 集 ： 胸外科 卷［ ． Ｍ］ 北京 ： 民军医 出版 社 ，９ ５ 人 １９ ．
１ ５ １ ６． １—１
收 稿 日期 ：０ １ ５ ｌ ２ １ － 一８ ０
慢性 阻塞性 肺 疾病 急 性加 重 期 临床 治疗 体 会
［］ １ 杨春林 ． 胸导 管类型 ［ ］ 解剖学报 ，９ １ １ ：６ ０ Ｊ． １８ ，２ ３０ ． ［］ ２王 军， 王敬东． 食管癌 切除致乳 糜胸 的诊治 ［ ］ 齐鲁 医学杂 志 ， Ｊ．
食 管癌术 后 乳糜 胸 引流 量低 于 ｌ０ ｍ／ ， 呈 逐 Ｏ０ ｌｄ且 渐 减少 趋势 时 ， 守 治 疗 是可 行 的。经 内科保 守 治 疗 保
因 ， 吸道感 染 常 常 是 急 性 发 作 的 诱 因… ， 复 急 性 呼 反 发作 是 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ的临床 特点 。如何 有效 地治 疗感 染发 作 期是 治疗 本病 的关 键 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ适 当的经验 性应 用抗 生素对 于
降低此类患者的住院率和病死率非常有意义。作者对
４ ２例 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ急性加 重期 患者 进 行 经验 性 抗 生素 治疗 ，
何 佩 华（ 天津市咸水沽医院， 天津 ３０５ ） ０３０
摘要 ：２例慢 性阻塞性肺疾病患 者分 为治疗组 和对 照组 ， 中治疗组 ２ ４ 其 ２例 ， 给予 头孢哌酮／ 巴坦联合左 氧氟沙星或依 舒 替米星 ； 对照组 ２ ０例给予头孢 哌酮／ 巴坦或左氧氟沙星 。结果治疗组总有效率 ９ ． ％ ， 舒 ６ ０ 对照组为 ７ ．％ ， ５ Ｏ 差异有统计 学意义 （ ０ ０ ） 不 良反应发生率分别为 ４ ０ Ｐ＜ ．５ ； ． ％和 １ ．％ 。 ００ 关键词 ： 慢性阻塞性 肺疾 病 ； 急性加重期 ； 经验性抗生 素治疗 中图分类号 ： ７ ５ ３ Ｒ ３ ．５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ １ １４ ２ １ ）２０ １－２ １０ — ７ （０ ２ ０ －１３ ８ ０
Ｅｘ ｅｉｎ ｅ ｉ ｉｉａ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｒ ｎ ｃ Ｏｂ ｔｕ ｔｖ ｌ ｎ ｒ ｓ ａ ｅ Ａｃ ｔ ｐ ｒｅ ｃ ｎ Ｃｌ ｃ ｌＴ ｅ ｔ ｎ ｆＣｈ ｏ ｉ ｓｒ ｃｉｅ Ｐｕｍｏ ａｙ Ｄｉｅ ｓ ｕｅ ｎ Ｅｘ ｃ ｒ ａｉｎ Ｐ ａ ｅ ａ ｅ ｂ ｔｏ ｈ ｓ
慢性阻塞性肺疾病加重期的治疗体会
河 南 职 工 医 学 院 学 报
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｅｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｓｔａｆ ａｎｄ Ｗ ｏｒｋｅｒｓ
慢 性 阻塞 性 肺疾 病 加 重 期 的治 疗 体 会
李维香
（天 津 市 津 南 区咸 水 沽 医 院 急 诊 科 ，天 津 ３００３５０）
总之 ，基 层 医 院结 合 当地 的微 生物 学 资料 及 患 者具 体情况 ，早期 经 验 性使 用 抗 生 素进 行 抗 感 染治 疗 ，并对其 疗 效 及 时评 价 ；抗 菌 药 物 的使 用 做 到尽 早 、联 合 、足量使 用 广谱 且 强 力抗 生素 ，还 要 注 意 足 够疗 程 ，能 达到满 意 疗 效 且对 患 者 许 多方 面 都 有 益 处 ，对于减 少或 避免 细菌耐 药 的产 生也 至关重 要 。
３ 讨 论
ＣＯＰＤ是 严重 威 胁 老 年 人 健 康 的疾 病 ，反 复 急 性 发作 （ＡＥＣＯＰＤ）使 老 年人 生 活 质 量 下 降 ，影 响 患 者 的劳 动能力 ，给社 会和个 人带 来严 重的 经济负 担 。
长期 以来 ，抗 生 素在 ＡＥＣＯＰＤ 中的治 疗作 用 一 直 存在争 论 ，但 仍被 广泛 应用 ，并 在改善 症状 等方 面 有 良好效 果 。抗生 素 治疗 能 清 除细 菌 ，缩 短 恶 化 持续 时 间 ，并延 长无 恶化 间期 。对于 临床 医生来说 ， 如 何 合 理应 用 抗 生 素 治 疗 ＡＥＣＯＰＤ是 个 非 常 重 要 的问题 ，因为如 果应 用疗效 不佳 的抗生 素 ，则 会导 致 细菌持 续存在 ，并引 起持 续气道 炎症 ，出现下 一次 恶 化 的时 间缩短 ，影 响生活 质量 ，增 加 医疗 负 担等 。因 此 ．快速 而有效 地控 制 其感 染 发作 期 是 治 疗 ＡＥＣＯ— ＰＤ的关键 所 在 。ＡＥＣＯＰＤ的 主要 治 疗 方 法 包 括 氧 疗 、抗 生 素 、支 气 管 扩张 剂 、糖皮 质 激 素等 。而 多 数 ＡＥＣＯＰＤ 由细 菌感染 诱 发 ，故 抗 生 素 治疗 具 有 重 要 地 位 。
86例老年慢性阻塞性肺病临床治疗体会
２ 结 果
可能恢 复对 皮质类 固醇的反应性 ， 增强其抗炎作用 。 ３ ２２ 糖皮质激素 ．．
活质量 。
长期 规律 吸入糖皮质 激素不 能改善 Ｃ Ｐ ＯＤ
８ ６例 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者 中，５例 为急 性加 重期 入 院 ， 及 时解痉 、 ５ 经 平 喘治疗 ，０例症 状得到控 制或缓 解 ， 因进行性 加 重转 出笔 ５ ５例 者 所在科室 ， 接受 外科 治疗 ； １例稳 定期 患者 接 收治疗 后 ， 状 ３ 症 和体征 都得到控制和好转 ， 短期 内无进行性加重 。
３１ 正 常情况下 ， 泡簇 与细支气管相连 ， 固定 的结构并保 ． 肺 形成 持气道开放 。Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ中肺气肿 的形 成是 由于肺泡 壁被 毁损 ， 导致
临床治疗 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ多采用 两种或两种 以上药 物联 合应用 ， 联合
用药 比单 独用 药 具有 明显 的优势 ， 效显 著且 未见 明显 的副 作 疗
中外 医学研 究
簪 誊 矗
２１ ０ １ １年 ２月 第 ９卷
曩誊 警 枣蔫蓐 誊
第３ ６期
曩 秘 番氆
Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ ＨＩＥ Ｅ Ａ ＤＦ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
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３２ Ｃ Ｐ ． Ｏ Ｄ的临床治疗 药 物主要 包括 支气 管舒 张剂 、 皮质激 糖 素、 抗生素等 。
２ 例； ８ 因急性发作后入 院 ５ 例 ， ５ 稳定期人 院 ３ 例 。 １
１２ Ｃ Ｐ ． Ｏ Ｄ急性加重期 的诊断 （） １ 有慢性 阻塞性肺 疾病病 史 ； （） ２ 出现超越 日常状况的持续恶化 ， 并需改变 常规用药 者 ； ３ 患 （）
慢性阻塞性肺疾病急性加重期病例讨论
鉴别诊断
COPD的治疗
稳定期药物治疗
• 不同作用机制的支气管舒张剂联合治疗优于单一支气管舒张剂治疗。
•
茚达特罗/格隆溴铵（LABA+LAMA）
• ICS 和 LABA 联合较单用 ICS 或单用 LABA 在 肺功能、临床症状和健康状态改
善以及降低急性加 重风险方面获益更佳。
•
布地奈德/福莫特罗
• 在 ICS+LABA 治疗后仍然有症状的患者中，增 加 LAMA 的三联治疗能显著改
善肺功能及健康状 态，减轻症状，并能减少急性加重。
•
布地奈德/富马酸福莫特罗/格隆溴铵
长 效 β2 受 体 激 动 剂（long-acting beta2-agonist，LABA） 长 效 抗 胆 碱 能 药 物（long-acting antimuscarinic antagonist，LAMA） 吸入糖皮质激素（ICS）
慢性阻塞性肺疾病
• 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺 疾病工作委员会 . 慢性阻塞性 肺疾病诊治指南（2021 年修订版）[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(3)
COPD定义:
慢阻肺是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在 的气流受限和相应的呼吸系统症状；其病理学改变主要是气道和（或）肺泡异 常，通常与显著暴露于有害颗粒或气体相关，遗传易感性、异常的炎症反应以 及与肺异常发育等众多的宿主因素参与发病过程；严重的合并症可能影响疾病 的表现和病死率。
病史资料
患者段利明 性别男 年龄48岁
既往史： 吸烟史30包年。 6年前因“自发性气胸”行胸腔闭式引流术。 否认糖尿病、脑血管疾病病史。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期穴位注射治疗体会
慢性阻塞性肺疾病急性加重期穴位注射治疗体会摘要：目的探究并分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期穴位注射治疗情况，并总结体会。
方法选取我院自2011年1月～2012年12月收治copd急性加重期患者108例，将其作为临床研究对象，随机分成治疗组、对照组两组，每组均54例患者。
治疗组采取丹参注射液和常规治疗的方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗，对照组患者单纯使用常规治疗方法进行治疗，治疗一段时间后观察两组患者疗效情况。
结果疗效比较中，对照组明显好转患者11例（20.37%）较治疗组明显好转患者26例（48.15%）少，治疗前后气血改变比较中，治疗组较为正常，且治疗组患者氧分压与二氧化碳分压较治疗前有明显改善。
结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取穴位注射治疗疗效显著，对临床治疗有积极作用。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；穴位注射；治疗体会中图分类号：r245.9 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）03-0-01copd全称为慢性阻塞性肺病，此病的发病原因与多种因素有关，且可与多种疾病合并发生，因此在治疗时需及时救治，在治疗后根据其临床效果，有利于患者的治愈。
急性加重期患者易导致患者疾病恶化，甚至导致患者的死亡，在copd患者早期不进行治疗，平均每人每年急性加重1至2次，穴位注射就是人们常说的水针，其类似于传统的针灸，由于使用的是提纯以后的药物因此与针灸有区别。
在治疗后根据患者的疗效情况进行分析总结，有利于日后的临床治疗。
针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期穴位注射治疗等问题，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取我院自2011年1月～2012年12月收治的确诊为copd急性加重期患者108例，将其作为临床研究对象，所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准，随机分成治疗组、对照组两组，每组均54例患者。
治疗组患者中，男28例，女26例，年龄38～88岁之间，平均年龄（57±2.3）岁，病程2个月～20年。
雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用体会
雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用体会作者：田玲来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期【关键词】雾化吸入；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期内科临床治疗中经常应用雾化吸入的方式对患者进行治疗，其可起到改善通气、解除支气管痉挛、消炎、稀释痰液等效果。
笔者所在医院治疗60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，所有患者均给予雾化吸入治疗措施，效果理想，总结如下。
1 对象与方法1.1 对象收集在我院就诊患者60例，年龄48-78岁，男性40例，女性20例。
合并呼吸衰竭40例，慢性肺源性心脏病36例。
所有患者的诊断均符合急性加重期的诊断标准。
1.2 方法 60例患者均给予常规治疗措施进行治疗，包括吸氧、平喘、解痉、抗感染等治疗措施。
在此基础上进行雾化吸入治疗，0.9%氯化钠注射液20ml做溶媒，其中加入氨茶碱、地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶等药物进行治疗。
治疗时间为15-10min。
治疗1个疗程为2周。
治疗结束后对患者的临床表现及体征进行评价。
2 结果所有患者经2周治疗，结果显示其中有4例患者中途因疾病恶化而退出治疗，其余患者完成治疗，患者各项情况明显改善，进行血气分析检查显示指标转好。
3 讨论物化吸入治疗在临床中应用比较广泛，其对患者的肺部疾病治疗有很好的效果，现今多在呼吸科应用。
此治疗措施的优点有通过物化可让患者的局部有浓度比较高的药物接触，且其治疗发生的副作用少。
但临床中应用时应注意是否正确应用，这对治疗效果会有很大的影响。
笔者总结在临床应用中应注意的事项有如下几点。
3.1 体位的选择如患者的疾病情况稳定，可让患者选择坐位的姿势进行治疗，这样治疗效果会更理想。
如患者的疾病情况不稳定，应选择侧卧位的姿势进行治疗，可把患者的病床抬高，经治疗后应给予患者进行背部的叩击，以排除痰液。
3.2 雾化量调节 COPD患者呼吸道应急能力差，开始吸入较大雾化量，可能会使支气管痉挛，而使憋气、呼吸困难症状加重。
痰热清联合抗生素治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床体会
１４ 疗效标准１ 显效 ： ． ２ 体温 正常 ， 症状 、 体征明显减轻或消失
（ 嗽 、 痰 、 息 、 部 哕音 ， 同 ） 白细 胞 计 数 、 咳 咳 喘 肺 下 ， 中性 粒 细 胞 计 数 及 百 分 比正 常 。 有 效 ： 温 正 常 ， 状 、 征 减 轻 ， 体 症 体 白细胞 计
者 １０例 ， 符 合 以上 标 准 。 机 分 为 两 组 。治 疗组 ５ ０ 均 随 ０例 ， 性 男
４ ５例 ， 女性 ５例； 龄 ８ 年 ０～９ ３岁 ， 均 ８． ２岁 。 照组 ５ 例 ， 平 ５７ 对 Ｏ
与 对 照 组 比较 ， ＜０ ０ ＡＰ ．５
男性 ４ ７例 ， 女性 ３ ； 例 年龄 ８ ～ ４岁 ， 均 ８ ． ８岁 。两 组 性 １ ９ 平 ６５ 别 、 龄 、 情 无 显 著 性 差异 （ ＞ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 年 病 Ｐ ．５ ， １３ 治 疗 方 法 ． 两 组 均 给 予 常 规抗 生 素 等 综 合 治 疗 。治 疗 组 加 用 痰 热 清 注 射 液 （ 海 凯 宝药 业 有 限公 司 ）０ ｌ 入 ０ ９ 氯 上 ３ｍ 兑 ．％ 化 钠 注 射 液 ２ ０ ｌ 滴 ， 日 １ 。疗 程 ７～１ｄ ５ｍ 静 每 次 ０。
文 章 编 号 ：０ ４—７ ５ （０ ９ ０ —０ ２ １０ ４ Ｘ ２０ ）１ １０—０ ２
坏死等形成 ， 毛出现粘连 、 纤 倒伏 、 脱失 、 增生和鳞状上皮化生 ，
杯 状 细 胞 增 多 和 黏 液 腺肥 大 和增 生 ， 量 黏 液潴 留 、 大 白色 黏 痰 增 多 ， 定期 常有 少量 咳嗽 、 痰 。大 多 数 患 者 的 急性 加 重 多 由细 稳 咳
参 考 文 献
宣白承气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
宣白承气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察顾莹莹(杭州市萧山区第一人医院•浙江杭州311201)慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是临床常见的呼吸系统疾病，是指以不完全可逆气流受限为基本特点的肺部异常炎症反应,病情常呈进行性加重趋势，多伴有对有害气体或颗粒炎症反应症状，常直接累及肺部，也可引起严重的全身炎症反应⑴。
急性加重是慢阻肺患者肺功能下降的重要原因，慢阻肺患者约有25%的肺功能下降归因于急性加重⑵o中医药在肺系疾病防治中具有特有的优势,配合规范的西医治疗措施将会给慢阻肺急性加重期患者带来益处⑶。
宣白承气汤出自《温病条辨》，具有清肺定喘、泻热通便之功效。
笔者采用宣白承气汤加减配合西医治疗措施治疗慢阻肺急性加重期患者44例取得满意疗效,现报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取本医院2016年1月—2018年2月收治的慢阻肺急性加重期患者共88例,按随机数字表随机分为观察组和对照组，每组44例。
对照组中男性24例,女性20例;年龄43-78岁，平均(65.7±6.6)岁；慢阻肺病程最短3个月，最长5年，平均(2.1±0.4)年，急性加重1~3d；急性生理学与慢性健康(APACHE II)评分11~34分，平均(26.5±3.1)分。
观察组中男性26例，女性18例;年龄42~ 80岁，平均(65.9±6.4)岁；慢阻肺病程最短3个月，最长6年，平均(2.2±0.5)年，急性加重0.5-3d；APACHE II评分11~35分，平均(26.3±3.0)分。
两组性别、年龄、病程等一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。
本次临床观察在开展前已经过医院伦理委员会批准。
1.2纳入和排除标准1)纳入标准:所有患者均符合慢阻肺急性加重期诊断标准⑷，对本临床观察知情同意;2)排除标准:伴有其它类型呼吸系统疾病者,如肺癌、支气管哮喘等，存在其它类型危急重症者,如重症颅脑损伤，肾衰竭、肝硬化等,存在精神障碍者，如抑郁症，躁狂症等，难以配合完成治疗者，如神志不清，深昏迷等。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床护理体会
对 照 组 给 予持 续 低 流 量 吸 氧 、抗 感 染 、止 咳 、祛 痰 、平 喘 、解 痉 及 对症 支 持 等 综 合 治疗 。观 察 组 在 此 基 础上 给 予 排
痰 、呼 吸 道 、感 染 和营 养 等 护理 干预 。
Ｘ Ｐ ５０ ．９ ＜ ．５ Ｏ０ ３．９ ６ ＜ ．５ Ｏ０ ３１ ．２ ＜ ．５ Ｏ０ ４．６ １ ＜Ｏ０５ ．
３３ Ｉ
ｌ ． ２０
ｆ１张 建 平 ，祝 丽 琼 ．高 龄 妊 娠 对 母 婴 的 影 响 【】 国 实 用妇 科 与 ｌ Ｊ．中 产 科 杂志 ，２ Ｈ Ｏ ６，２ ｌ ） ２ Ｄ ２ ｆ０娩 『１ 国 实 用 妇 科 与 产 科 杂 Ｊ ．中
中国初级卫生保 健 ２ １ ０ ０年 ９月第 ２ ４卷第 ９期（ 总第 ２ ７期） ９
慢性 阻塞性肺疾病急性加重期 的临床护理体会
岑
关 键 词 慢 性 阻 塞性 肺 病 ；急性 加 重 期 ；护理
琴①
［ 图分 类 号 ］Ｒ ７ ． 中 ４ ３５ ［ 献 标 识 码 ］Ｂ ［ 文 文章 编 号 ］ １０ — ６ Ｘ２ １）９ ０ ８ － ２ ０ １ ５ ８ （ ００ — ０ ０ ０ ０
效率＋ 效率。 有
１ ． 统计 学方 法 ５ 所 有 数 据 采 用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ１． ０统计 软件 进 行 处 理 ，计 量 资 料
龄 ７ ～ ７岁 ，平 均 （６ ６３岁 ，病 程 １～ ３年 。慢 性 支 气 管 ０８ ７￣ － ） ０３ 炎型 ４ ４例 ，肺 气 肿 型 ３ 。 全部 病例 均符 合 ２ ０ 中华 医 ２例 ｏ ７年
慢性阻塞性肺部疾病急性加重期雾化吸入治疗体会
３３ 吸入药物 的药 理作用 ．
雾化吸 ＾ 疗法是通过雾化装置将 含有药物的液体雾化成气体溶胶吸 入呼 吸道 ， 使粘膜 湿化 、 局部药物 浓度 增高 ， 到稀释痰 液 、 引流 、 达 促进
本组６例 ， ｏ 为我校住院 Ｃ Ｉ 患者 ， Ｏ） Ｄ 均符合１９＠Ｃ Ｐ 防治规范（ ９７ ．Ｏ Ｄ 草 案） 出的诊断标准 及Ｃ Ｐ 急性 加重期的判断 。 击 黾 ＯＤ 其中男姗 Ｉ ， 女撕 Ｊ ； 年 龄５ ～７ 岁 ， ｌ ２ 平均 （５２ ．） ； 支 气管 炎病 程 平均 （２ １ ） ６ ． 士５ ４岁 慢性 ２ ． ±８ 年 。０ 患者 按入 院编号 随机 分为Ａ组 和Ｂ ， ３例 。 ６例 组 各 ０ １２ 材料 与方法 ． Ｐ Ｙ Ｂ Ｙ ０７ Ａ — Ｏ 一 ３型压缩（ 喷射） 器（ 国）博利康尼溶液（ 吸入 德 ； 阿斯利 康 公司， 中国） ： 康尼气雾剂（ 博利 喘康速 ） （ 阿斯利康公 司 ， 中国）属于手压 ， 式 定 量 雾化 器 。 （ １ 例患者随机分 为Ａ，２ ， 组 ： Ｂ 组 Ａ 博利康尼溶液雾化吸 ＾ ， 组 将