影像核医学

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影像医学与核医学专硕

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影像医学与核医学专硕影像医学与核医学专硕,这个话题真的是挺吸引人的。

咱们得聊聊影像医学。

想象一下,医生手里拿着一台像魔法一样的机器,能把你身体里的每一个小秘密都给“看”出来。

真是神奇得让人想拍手叫好!你有过做CT或者MRI的经历吗?那种在机器里转圈的感觉,像是坐过山车,但却没有那种刺激感,反而更多的是一种好奇,想知道自己身体的“内部风景”。

这些影像能帮医生快速定位问题,简直就是现代医学的“千里眼”。

在这里,医学和科技的结合简直就像是天作之合,医疗界的小超人。

接着说说核医学,这又是个很酷的领域。

想想看,核医学就像是给身体装上了一个“探测器”。

医生通过注射小剂量的放射性药物,来观察你的身体运作情况。

听起来有点科幻吧?这就像是给你做了一次内部的“检查派对”,所有的小细胞都在忙着上镜。

通过这些小小的核显像技术,医生能看到哪些地方在“欢快地跳舞”,哪些地方则有点“失落”。

真的是一场身体的“真人秀”,谁不想知道自己身体的幕后故事呢?在这两个领域里,学到的东西简直是五花八门。

你想,除了技术操作,还有各种医学知识,解剖学、病理学,每一门都是个宝藏,能帮助你更好地理解这些影像和核医学的奥秘。

像是影像里那些神秘的阴影,可能是肿瘤,也可能只是小小的良性囊肿。

这些知识让你在面对影像的时候,不再是一头雾水,反而能像个侦探,轻松分析、判断,甚至是“推理出”潜在的健康问题。

这个专业的学习氛围也是相当不错。

身边的同学们都是志同道合的小伙伴,大家都是怀揣着对医学的热爱,聚在一起学习,讨论。

你可以想象一下,课堂上老师一讲课,大家都认真地做笔记,有时候还忍不住聊聊自己的看法,甚至开个小玩笑,让氛围轻松不少。

学习压力虽然不小,但在这样的环境下,反而会觉得不那么沉重。

真是像一股春风,吹散了冬日的阴霾。

实习经历也是必不可少的。

记得第一次去医院实习的时候,心里那个忐忑呀,生怕自己出错。

结果在老师的带领下,慢慢熟悉了影像的解读,看到一个个影像上的细节,真的是让人兴奋不已。

影像医学与核医学

影像医学与核医学

影像医学与核医学影像医学和核医学是现代医学领域中重要的子学科,它们通过不同的技术手段,帮助医生进行疾病诊断、治疗方案的选择以及治疗效果的评估。

本文将分别介绍影像医学和核医学的基本概念、常用技术以及在临床实践中的应用。

一、影像医学影像医学是利用不同的成像技术来获取内部结构和功能信息的医学分支。

通过获取人体内部的影像图像,医生们可以更加清晰地观察和识别疾病的存在,从而制定相应的诊断和治疗方案。

1. X射线成像X射线成像是最常用的影像学技术之一。

通过将X射线穿过患者的身体部位,通过不同组织对X射线的吸收程度不同来生成一幅黑白图像。

X射线可以用于检测骨骼和某些软组织的异常,如肺部肿瘤、骨折等。

2. CT扫描CT扫描是以X射线成像为基础的一种影像学技术。

它通过多个方向的X射线成像来获得横断面图像,并利用计算机重建出一个三维的图像。

CT扫描可以用于检测和诊断内脏、血管、肿瘤等病变。

3. MRI成像MRI(磁共振成像)是一种利用磁场和无损探测的成像技术。

它通过对人体内的水分子进行强磁场的作用,生成信号,并通过计算机转化为图像。

MRI可以提供更加详细的解剖信息,尤其适用于观察软组织的异常和病变,如脑、脊柱等。

4. 超声成像超声成像是利用声波传播的原理生成图像,无需使用放射性物质或磁场。

通过超声的回波来构建人体内部的图像。

超声成像广泛应用于妇产科、心脏病学等领域,对血管和腹腔内脏有着良好的分辨率。

二、核医学核医学是利用放射性同位素标记的药物来诊断和治疗疾病的一门学科。

核医学通过标记药物中的放射性同位素,使其在人体内发出放射线,进而利用相应的探测器来记录并生成图像,从而获取人体内部的功能信息。

1. 放射性同位素核医学所使用的放射性同位素通常有碘、锶、锝等元素,它们可以以不同的化合物形式注入到人体内部。

这些放射性药物的活性会在体内特定的器官或组织中积累,通过探测器记录下放射线的分布情况,即可生成图像。

2. 单光子发射计算机断层摄影(SPECT)SPECT是核医学中常用的成像技术之一。

影像核医学的定义

影像核医学的定义

影像核医学的定义影像核医学是一门综合利用放射性核素进行诊断、治疗和研究的医学学科。

它将核技术与医学影像学相结合,通过利用放射性核素的生物学特性和辐射探测技术,对人体进行非侵入性的分子水平的成像和功能评估。

影像核医学在临床诊断、疾病治疗和生物医学研究方面发挥了重要作用。

影像核医学主要包括以下几个方面:核医学显像、核医学治疗、核医学实验室技术和分子影像核医学。

核医学显像是应用放射性核素进行体内分布、代谢和功能的成像,通过核素在体内的分布情况来评估疾病的发生和发展。

核医学治疗是利用放射性核素的辐射能量对疾病进行治疗,其中最典型的就是放射性碘治疗甲状腺疾病。

核医学实验室技术主要包括核素的制备、标记和质量控制等技术,保证了核素的质量和安全性。

而分子影像核医学则是将分子生物学与影像学相结合,通过对生物分子的成像,揭示疾病的发生和发展机制。

影像核医学在临床诊断中广泛应用于各个领域。

例如,在肿瘤学中,通过核医学显像可以评估肿瘤的生长和转移情况,指导治疗方案的选择和疗效的评估。

在心脑血管疾病中,核医学显像可以评估心脏和脑血管的功能和血流情况,帮助医生判断病变的程度和位置,制定治疗方案。

在神经学中,核医学显像可以评估脑功能和代谢情况,帮助诊断脑部疾病和评估治疗效果。

在内分泌学中,核医学显像可以评估内分泌腺的功能和病变情况,例如甲状腺功能异常和肾上腺肿瘤等。

此外,影像核医学还可以用于骨科、肾脏疾病、消化道疾病等多个领域的诊断和治疗。

除了临床应用外,影像核医学在科学研究中也起到了重要的作用。

通过核医学技术,研究人员可以观察和测量生物分子在体内的分布和代谢情况,揭示疾病的发生和发展机制。

例如,在肿瘤研究中,利用核医学显像技术可以观察肿瘤的生长过程和治疗反应,为肿瘤治疗的个体化提供依据。

在药物研发中,核医学技术可以评估药物在体内的分布和代谢情况,指导药物剂量和给药方案的选择。

此外,影像核医学还可以用于研究疾病的发生机制、病理生理过程和药物的作用机制等方面。

影像核医学的定义

影像核医学的定义

影像核医学的定义影像核医学(Nuclear Imaging)是一种采用放射性同位素进行医学诊断和治疗的影像技术。

它利用放射性同位素在人体内的分布和代谢等特性,通过探测放射性同位素的辐射来获取影像信息,从而揭示人体内部的生理和病理状态。

影像核医学不同于传统的X射线、CT、磁共振等影像技术,它通过体内注射、摄入或吸入含有放射性同位素的药物,以追踪这些同位素在人体内的分布与代谢情况,从而获得更加准确、全面的诊断信息。

核医学起源于20世纪50年代的美国,随后迅速发展并在医学诊断和治疗中得到广泛应用。

其应用范围涵盖了多个领域,包括但不限于癌症治疗、心血管疾病、神经科学、肾脏疾病和骨科等。

在癌症治疗中,放射性同位素可以用于杀灭恶性肿瘤细胞,或者通过探测体内的肿瘤部位和活动程度,来协助诊断和评估疾病的进展。

在心血管疾病中,核医学可以用于检测心肌缺血、心肌梗死或者评估冠脉血流等。

在神经科学领域,核医学可以揭示脑血流、脑代谢和脑功能的相关信息,帮助了解大脑的结构与功能之间的关系。

影像核医学可以分为单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)两大类技术。

SPECT技术通过探测同位素的γ射线发出的辐射来获取影像信息。

通常需要注射放射性同位素标记的药物,通过药物在体内的分布来确定损伤或病变的位置。

PET技术则利用正电子发出的正电子湮灭辐射来获取影像信息,通过测量正电子与电子发生湮灭反应的位置,可以揭示组织或器官的代谢情况,从而更加直观地观察疾病的发展和变化。

在影像核医学中,放射性同位素的选择十分关键。

常见的放射性同位素有Technetium-99m、Iodine-131、Fluorine-18等。

这些放射性同位素具有不同的衰变方式、半衰期和发射的射线类型,能够满足不同的医学需要。

放射性同位素必须经过严格的核安全生产和管理,以确保患者和医护人员的安全。

此外,对于医学影像学的解读和诊断,也需要专业的核医学影像科医生进行分析和判断,以便给患者提供准确的诊断结果和治疗建议。

影像医学与核医学和放射影像学

影像医学与核医学和放射影像学

影像医学与核医学和放射影像学影像医学与核医学和放射影像学是现代医学中非常重要的学科,它们被广泛应用于医学诊断、治疗和研究。

影像医学、核医学和放射影像学都是以放射学为基础的,通过利用放射物质和设备来获取人体内部组织和器官的影像,用于诊断和治疗疾病。

影像医学是指利用各种随机和非随机信号,如X射线、超声波、磁共振和计算机断层扫描等技术,来获取人体内部结构的影像。

其中,X射线是一种最常用的影像医学技术,通过让X 射线穿过人体,再用摄影机进行拍摄,可以获得骨骼和软组织的影像。

此外,超声波、磁共振和计算机断层扫描等技术也能提供更详细和准确的影像,这些技术被广泛应用于医学诊断和疾病治疗。

核医学则是一种较为特殊的影像医学技术,它使用放射性同位素来产生相关图像。

在核医学技术中,医生将放射性物质注入患者体内,然后通过特殊探测器来测量发射的射线水平,并将结果转换成成像。

通过核医学技术,医生可以了解人体的生理和代谢功能,以便于诊断疾病和选择最佳治疗方案。

放射影像学是影像医学中一个重要的分支,它主要使用X射线等辐射成像技术来产生图像。

放射影像学被广泛运用于临床诊断和分析,特别是在影像诊断和胸部诊断方面。

此外,放射影像学还可以用于识别肿瘤、动脉狭窄、骨折等疾病,从而为医生提供更准确和详细的信息。

总体来说,影像医学、核医学和放射影像学的应用范围非常广泛,影像医学技术的不断进步和创新使得医生在诊断和治疗疾病时可以更加准确和有效。

同时,这些技术也可以用于医学研究,以帮助医生更深入地了解疾病的发生机制,为新药研发和治疗方案的制定提供有力的支持。

未来,随着医学科技的进一步发展和创新,影像医学、核医学和放射影像学也将继续发展壮大,为人类健康事业做出更大的贡献。

影像医学与核医学和放射影像学

影像医学与核医学和放射影像学

影像医学与核医学和放射影像学影像医学是一门广泛应用于医疗领域的重要学科,包括核医学和放射影像学。

它通过使用不同的成像技术,如X射线、核磁共振、超声和计算机断层扫描等,来获取人体内部的结构和功能信息。

这些图像能够帮助医生进行诊断、治疗以及预防疾病的检测工作。

一、核医学核医学是利用放射性同位素来检测和治疗疾病的一种技术。

它与放射影像学有一些共同之处,但也有很大的不同之处。

核医学主要通过注射放射性同位素到病人体内,然后通过探测器来测量放射性同位素在人体内的分布和代谢情况。

这种技术可以帮助医生了解人体器官的功能状态,从而辅助诊断和治疗。

核医学在临床上有着广泛的应用。

它可以用于心血管疾病的检测,如心肌梗死和冠状动脉疾病的诊断;它也可以用于癌症治疗中,通过放射性同位素的治疗来杀死癌细胞。

此外,核医学还可以用于检测骨骼系统的异常,如骨折和骨质疏松等。

总的来说,核医学在医学诊断和治疗中发挥着重要的作用,并为患者提供了更好的治疗方案。

二、放射影像学放射影像学是通过使用X射线和其他射线来获取人体内部结构和异常的图像技术。

它是一种无创性诊断方法,通过将射线穿过患者的身体,然后通过探测器将射线图像化,并在电子屏幕上显示出来。

这些图像可以用来诊断各种疾病和异常,如肺部疾病、骨折、肿瘤等。

放射影像学在临床上是最常用的一种成像技术。

它可以通过各种方式来获取图像,包括常见的X射线检查、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)以及超声波检查等。

这些成像技术提供了医生所需的详细解剖信息,并且可以帮助医生进行准确的诊断和治疗方案的选择。

随着技术的不断进步,影像医学在临床上的应用范围越来越广泛。

它能够提供非侵入性的、可靠的临床数据,为医生提供了更多的信息以进行准确的诊断。

同时,影像医学也在不断创新和发展。

新的成像技术和方法的出现,不仅可以提高成像质量,还可以减少患者的辐射暴露和不适感受,提高影像医学的安全性和人性化。

总结起来,影像医学包括核医学和放射影像学两个重要分支领域。

影像医学与核医学名词解释

影像医学与核医学名词解释

影像医学与核医学名词解释影像医学是现代医学诊断、治疗和研究的重要手段之一,可以通过各种成像技术对人体内部的组织、器官、病变进行非侵入性或微创性检查,提供客观的图像信息。

而核医学则是利用放射性药物经体内代谢反应等方式,评估生物系统结构和功能的特殊医学领域。

下面是一些常见的影像医学与核医学名词的解释:1. X线:X线是一种高能电磁波,通过对身体进行透视和投影来获得人体内部的影像信息。

2. CT(计算机断层扫描):CT是通过旋转X线源围绕体部进行多次扫描,利用计算机重建出三维影像的影像学技术。

3. MRI(核磁共振成像):MRI采用磁共振原理,利用强大的磁场和无线电波产生图像,可提供高质量的组织结构和血流图像信息。

4. PET(正电子发射断层扫描):PET是核医学中一种用到放射性药物的成像技术,可反映生物体代谢活动信息,以区分正常和肿瘤组织的代谢差异。

5. SPECT(单光子发射计算机断层扫描):SPECT也是一种核医学成像技术,通过注入放射性药物后进行扫描选区,再用计算机来生成断层图像。

6. 液体活检:液体活检又称为液体细胞学检查,是一种无创的检查方式,通过对体内的分泌物或体液中的细胞进行检查,帮助医生诊断疾病。

7. 超声检查:超声是利用超声波对身体的组织、器官进行检查,是一种无创、无辐射的检查方式。

8. 核磁共振弥散加权成像(DWI):DWI是利用MRI成像技术,通过测量水分子在体内的自由扩散情况,反映出细胞内外膜通透性等信息,有助于疾病的诊断和治疗。

9. 放射性示踪技术:放射性示踪技术是应用放射性同位素标记物质,通过检测放射线等来诊断疾病的技术。

10. 放射性治疗:放射性治疗是通过同样的放射性同位素标记物质,对病变部位进行局部辐射治疗,达到治疗效果。

11. 核素扫描:核素扫描利用放射性同位素标记的药物,注射到人体内部,通过外部探头与计算机生成图像的一种检查方法。

12. 放射性同位素:放射性同位素是指具有放射性的同质异构体,常常用作核医学检查和治疗的工具,应用广泛。

影像医学与核医学名词解释

影像医学与核医学名词解释

影像医学与核医学名词解释
影像医学是一种用于研究人体组织、器官及其功能状态的医学领域。

其中,核医学是一种利用放射性同位素作为示踪剂,在人体内部发生放射性反应,利用探测设备对其进行检测的医学分支。

以下是一些常见的影像医学与核医学名词解释:
1. CT扫描:计算机断层扫描,是一种通过X射线对人体进行扫描,形成高分辨率的体内断层影像的影像学技术。

2. MRI: 磁共振成像技术,是一种利用强磁场和无线电波对人体进行扫描,生成高清晰度的人体内部结构图像的影像学技术。

3. PET扫描:正电子发射断层扫描,是一种利用放射性示踪剂在人体内发生放射性反应,生成图像的核医学技术。

4. SPECT扫描:单光子发射计算机断层扫描,是一种利用放射性示踪剂在人体内发生放射性反应,生成图像的核医学技术。

与PET 相比,SPECT图像的分辨率较低。

5. 核素:指在放射性同位素研究中用作示踪剂的放射性元素,如碘-131、钴-60等。

6. 放射性示踪剂:用于核医学研究的放射性化合物,通过注射、吸入等途径进入人体后,可追踪其在人体内部的分布与代谢变化。

7. 放射性同位素治疗:利用放射性同位素的放射性能量杀灭癌细胞的治疗方法,常用于甲状腺癌、骨转移癌等的治疗。

8. 核医学专科医生:在核医学领域从事疾病诊断、治疗和研究的专业医生,需经过相关的医学专业培训和考试认证。

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影像核医学:是一门研究利用开放性放射性核素示踪技术进行医学成像诊断疾病并探索其机理与相关技术理论的医学学科。

放射性活度:是用来描述放射性物质衰变强弱的物理量,表示单位时间内发生衰变的源自核数,单位为贝可,Bq。

静态显像:指现象剂在脏器或病变部位达到相对稳定时,采集放射性分布图像的显像,用于观察某器官的形态,位置,大小,放射性分布等。

动态显像:指连续采集显像剂在体内随血流运行,被脏器组织不断摄取和排泄过程,放射性活度随时间变化等状况的显像。

全身显像:指显像剂进入人体后,进行全身采集,获取整体放射性分布信息的显像。

负荷显像:在运动或药物介入状态下采集靶器官放射性分布信息的显像,亦称介入显像,多用于心脏储备功能的检查。

阴/阳性显像:是以病变组织对特定显像剂摄取减低/增高为异常指标的显像方式,表现为放射性缺损成减低/浓聚的显像,又称冷区/热区显像。

放射性药物:指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或其标记药物,也称显像剂或示踪剂。

放射性化学纯度:指放射性药品种所要求的化学形式的放射性占总放射性的百分比,它是反应放射性化学杂质含量的重要指标。

随机效应:是人群中发生效应的概率随着剂量增加呈线性相关,但没有域值且严重程度和剂量不相关。

非随机效应:指受放射剂量超过一定域值才发生的效应,其严重程度随剂量增加而增加。

放射免疫显像:是利用抗体与特异性抗原相结合的特点,采用放射性核素标记抗体或其片段,经静脉注入患者体内,使之随血液循环到达组织局部与相应的抗原结合,从而使组织局部的放射性远大于周围正常组织的放射性,通过X相机,SPECT,PET进行测定获得资质的阳性显像图。

热结节:应用99TcO4-(或123I,131I)进行甲状腺显像时,结节部位的放射性分布高于周围正常的甲状腺组织。

温:相似于凉:低于冷:无放射性分布,呈放射性缺损。

交叉性脑梗联络现象:脑梗死画着脑血流灌注显像上显示病变部位放射性明显减低,若病变大脑的对侧小脑出现血流灌注下降,称。

脑血流过度灌注:当脑梗死进入亚急性期后(〈30天),由于建立了侧枝循环,梗死区的脑血流量增加,脑代谢率下降,出现脑血流与脑代谢需要不相称。

可逆性缺损:指在负荷显像上表现为局部心肌节段存在放射性稀疏或缺损,而静息或延迟显像出现明显或完全填充,表明存在心肌缺血。

不可逆性缺损:指在负荷显像或静息显像上的同一部位出现放射性缺损区,且大小一致,表明存在心肌梗死。

混合型缺损:在负荷显像上的放射性稀疏或缺损区,在静息或延迟显像上有部分填充,表明心肌缺血与心肌梗死同时存在。

前哨淋巴结:SLN是指肿瘤淋巴引流区域中的第一个淋巴结,通常是肿瘤发生淋巴结转移时最早出现的部位。

标准化摄取值SUV:SUV=组织浓度/注射剂量,是表述病灶放射性摄取量的指标,〉2.5时考虑恶性,〈2.0时考虑良性。

超级骨显像:全身骨显像放射性摄取普遍显著增高,呈均匀对称的放射性浓聚,骨与软组织本地的高对比度,肾不显影或呈淡影,中轴骨堆四肢骨放射性摄取比值增加。

单侧小肾图:双侧对比,一侧肾图正常,而另一侧肾图其浓度明显降低,峰值差〉30%,但图形保持正常,多见于一侧肾动脉狭窄或先天性肾发育不良。

核素:凡具有相同核特征,核内质子数,中子数,及核能态完全相同的院子集合。

半衰期:某一放射性核素在衰变过程中,原有的放射性活度减少至一半所需的时间。

靶心图:在重建心肌短轴断层图像后,将从心尖部位至基底部的各个断层的周边部位曲线按同心圆进行排列,显示心肌放射性分布。

同质异能苏:核中质子数与中子数都相同,但能级不同的核素。

试论肿瘤代谢显像的原理。

适应证
18F-氟脱氧葡萄糖为葡萄糖代谢示踪剂。

在注入体内后,18F-FDG与葡萄糖一样通过细胞膜上葡萄糖转运蛋白,如Glut-1,Glut-2,Glut-3等转送进入细胞内。

18F-FDG进入细胞后在已糖激酶的作用被磷酸化形成6-磷酸-18FDG,但与葡萄糖不同的是,6-P-18FDG不能被进一步代谢,而滞留堆积在细胞内。

细胞对18F-FDG的摄取量与其葡萄糖代谢率成正比,故体内葡萄糖代谢率越高的细胞,摄取聚集18F-FDG越多。

恶性肿瘤细胞的代谢特点之一是高葡萄糖代谢,故能聚集18F-FDG 。

恶性肿瘤细胞摄取18F-FDG的可能机制与下述有关:肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白表达增加,如Glut-1、Glut-2、Glut-3等;肿瘤细胞内已糖激酶活性增高;葡萄糖-6-磷酸酶活性低。

1)寻找肿瘤原发灶。

2)脏器肿块良恶性的鉴别诊断。

3)恶性肿瘤分期与分级及肿瘤转移灶的定位诊断。

4)临床治疗后肿瘤残余或复发的早期判断。

5)肿瘤放化疗后局部坏死与存活肿瘤组织的鉴别诊断。

6)临床疗效的监测、肿瘤耐药的评价和预后随访。

7)肿瘤生物学评价,包括肿瘤细胞增殖状态、受体及抗原表达和
消化道出血显像的显像剂有哪些?与其他检查方法相比,它有何优点?
显像剂:99mTc-RBC,99mTc-植酸盐。

与内窥镜等相比具有无创,简便,准确等优点,但差异性较差,对慢性间歇性出血者定位困难。

简述脑血流灌注断层显像的临床应用。

1.神经系统疾病:短暂性脑缺血发作,脑梗死,癫痫灶的定位诊断,偏头痛,痴呆,椎体外系疾病,脑肿瘤的血运,鉴别术后和放疗后的复发和瘢痕,治疗疗效的监测。

2.精神疾病;3脑功能研究:脑生理功能的研究,认知。

简述心肌代谢显像原理,影像表现和意义
18F-FDG经磷酸化后,生成FDG-6-PO4,不再参与进一步的糖代谢过程,滞留在心肌细胞中作为示踪剂进行显像。

1、灌注-代谢不匹配:心肌灌注显像呈现减低/ 缺损的节段,葡萄糖代谢显像显示相应节段对18F-FDG 摄取正常或相对增加。

标志着心肌细胞缺血但仍然存活。

2、灌注-代谢匹配:心肌灌注显像呈现减低/ 缺损的节段,葡萄糖代谢显像显示相应节段对18F-FDG 摄取减低。

标志着心肌细胞不再存活。

Na121I治疗甲状腺的原理及适应证和禁忌证,治疗前的准备。

原理:甲状腺具有摄取和浓聚碘的能力,在空腹口服放射性131I,经胃肠吸收后进人血流,迅速被甲状腺滤泡的上皮细胞摄取。

甲状腺摄取131的量和速度与甲状腺功能密切相关。

因此,可以利用甲状腺功能测定仪在不同时间测定甲状腺吸碘率,评价甲状腺功能状态。

1)用于甲状腺疾病(甲亢/分化型甲状腺癌)患者131给药剂量的计算和适应证的选择。

2)鉴别亚急性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲亢及药物性甲亢。

3)甲亢的诊断。

4)了解甲状腺的碘代谢状态。

试述甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的原理,适应证与禁忌证。

(1)适应证:①中度甲亢,年龄在25岁以上者;②使用抗甲状腺药物,长期治疗、随访有困难者,③对抗甲状腺药物有严重副作用,如发生过粒细胞减少甚至缺乏者;④长期治疗无效及复发者;⑤有手术禁忌证,或不愿手术者或术后复发者;⑥高功能性结节性甲亢。

(2)禁忌证:①年龄在25岁以下;②妊娠、哺乳期妇女;③有严重心、肝、肾等功能衰竭者:④严重浸润性突眼;⑤131I治疗时,白细胞总数在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5×109/L者;⑥甲状腺危象;⑦甲状腺不能摄碘者。

骨显像诊断的主要优点有什么,简述临床应用。

最主要的优点就是在骨病的探查上有很高的敏感性,能在X线检查出现异常前更早的显示病变的存在。

临床应用:1.恶性肿瘤骨转移,2.原发行骨肿瘤,3.骨髓炎,4.骨骼外伤,5.代谢性骨病,6.缺血性骨坏死,7.移植骨监测,8.假体松动与感染的鉴别
肝胆动态显像的原理和临床应用。

有何优点。

肝细胞(多角细胞)选择性摄取肝胆显像剂,并通过近似于处理胆红素的过程,将其分泌入胆汁,继而经由胆道系统排泄至肠道。

应用肝胆显像可观察显像剂被肝脏摄取、分泌、排出至胆道和肠道的过程,取得一系列肝、胆动态影像,了解肝胆系的形态,评价其功能。

临床应用:诊断急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆管先天性囊状扩张症、先天性胆管闭锁、不完全性胆总管梗阻和肝胆道手术后的评价等。

简述心肌灌注显像的原理,异常表现和临床应用。

正常心肌细胞可摄取某些正一价放射性阳离子,以这类物质为显像剂可使心肌显影,并且心肌聚集放射性多少与心肌血流灌注量正相关。

异常影像:心室壁不完整,如心肌梗死,心腔扩大等。

放射性分布异常,如可逆性灌注却算,部分可逆性灌注却算,花斑型稀疏缺损等。

临床应用:冠心病的诊断,心肌梗死的诊断,病危险性分级和预后估测,判断心肌梗死区内是否有心肌存活,冠状动脉血运重建手术适应证的筛选及疗效观察,急性心肌梗死溶栓或PTCA疗效的判断,室壁瘤的诊断,心肌病的鉴别诊断。

肾动态显像剂有哪些?主要优点?
显像剂:99mTc-二乙三胺五醋酸,131I-邻碘马尿酸钠,99mTc-疏基乙酰基三甘氨酸。

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