阿斯美联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察
１１ 一 般 资 料 选择 ２ ０ ． ０８年 ９月 一 ２０ Ｏ ９年 ９月在 靖 江 市 中 医院 呼 吸科 门 诊 及 住 院 的 Ｃ Ｖ 患 者 ５ Ａ Ｏ例 ， ２ 男 ８例 ， ２ 女 ２ 例 ； 龄最小 ｌ 年 ２岁 ， 大 ６ 最 ８岁 。 均 符 合 《 嗽 的 诊 断 与 治 疗 咳
咳 嗽 变异 型哮 喘 （ Ａ ） 称 为 过 敏 性 哮 喘 、 匿 性 哮 喘 Ｃ Ｖ 又 隐 或 咳 嗽性 哮 喘 ， 是 以 慢 性 咳 嗽 为 唯 一 表 现 的 特 殊 类 型 的 哮 它 喘 ， 在 儿 童 中 的 患 病 率 为 ０ ７ ％ ～５ ０ 。 阿 斯 美 胶 囊 是 它 ．７ ．％ 盐 酸 甲氧 那 明 、 可 丁 、 茶 碱 、 来 酸 氯 苯 那 敏 ４种 成 分 组 那 氨 马
阿 斯 美 联 合 孟 鲁 司 特 钠 治 疗 咳 嗽 变 异 型 哮 喘 疗 效 观 察
赵 江 华 翟 婷 婷 。
（ ．江 苏 省 靖 江 市 中 医 院 ， 苏 靖 江 ２ ４ ０ ；．江 苏 省 靖 江 市人 民 医 院 ， 苏 靖 江 ２ ４ ０ ） １ 江 １５０２ 江 １ ５ ０
现代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆｎｅｒ ｅ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉｎ ０ ０Ｄ ｃ １ （ ４ ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ Ｉｔ ａ ｄＴａｉｏ ｌ ｈｎ ｅａｄＷｅｔ ｎＭ ｄｃ ｅ １ ｅ ， ９ ３ ） ｇｔ ｔｎ ｅ ｅ ｉ ２
‘ ４ ９‘ ４０
治疗 组 ３ ０例 ， 照 组 ２ 对 ０例 ， ２组 患 者 年 龄 、 别 无 显 著 性 差 性
３ ０％ Ｃ Ｖ 可 能转 变 为 典 型 哮 喘 。 Ａ
糖 皮 质 激 素 丙 酸 倍 氯 米 松 是 最 有 效 的抗 炎 药 物 之 一 ， 并
异（ Ｐ均 ＞ ．５ ， ０ ０ ） 具有 可 比性 。
［ 要 ］ 目的 观 察 阿斯 美联 合 孟 鲁 司特 钠 治 疗 咳 嗽 变异 型 哮 喘 （ Ｖ 的 疗 效 。方 法 将 ５ 摘 Ｃ Ａ） ０例 Ｃ Ａ 患 者 随 Ｖ
机 分 为 ２组 ： 疗 组 口服 阿 斯 美 （ 方 甲氧 那 明 ） 孟 鲁 司特 钠 ， 照 组 吸 入 丙 酸倍 氯 米 松 气 雾 剂 （ 可 酮 ） 沙 丁 胺 治 复 和 对 必 和 醇 气 雾 剂 （ 康 速 ） 观 察 ２组 用 药后 １ 、 喘 。 周 ２周 、 ８周 咳嗽 消 失情 况 。结 果
发 ， 床 症 状 不 典 型 ， 诊 率 极 高 。患 者多 在 院外 诊 断 为 咽 炎 临 误
道 高 反 应 。笔 者 对 阿斯 美 联 合 盂 鲁 司 特 钠 治 疗 Ｃ Ｖ 的 临 床 Ａ 疗 效 进 行 了观 察 ， 报 道 如 下 。 现
１ 临床 资料
或支 气 管 炎 ， 多 种 抗 素 及 止 咳 治 疗 无 效 而 就 诊 。 病 理 表 经 现 为 慢性 炎 症 ， 炎 症 细 胞 浸 润 ， 血 管 充 血 、 出 ， 气 管 黏 即 小 渗 支
Ｃ Ｖ临 床 常 表 现 为 顽 固性 咳 嗽 为 主 （ 间 ＞ Ａ 时 ２周 ） 而不 ，
成 的 复方 制 剂 ， 有平 喘 、 炎 、 咳 、 痰 作用 。盂 鲁 司 特 钠 具 抗 镇 祛
是新 一 代 非 甾体 抗 炎 药 物 ， 一 种 强 效 的 选 择 性 白 三 烯 受 体 是
１ ２ 治 疗 方 法 ２组 均 不 使 用 抗 生 素 。 对 照 组 吸 入 丙 酸 倍 ． 氯米 松 气 雾 剂 ， ８岁 者 ０ １ｎ ， ／ ； ８岁 者 ０ ０ ｇ ＞１ ． ａ ３次 ｄ ＜１ ｇ ． ５ｍ ， ３次／ 。同 时予 沙 丁 胺 醇 气 雾 剂 吸 入 ， ８岁 者 ０ ４ ｍ ， ｄ ＞ｌ ． ｇ３ 次／ ； ８岁 者 ０ ２ｍ ， ｄ ＜１ ． ｇ ３次／ 。待 咳 嗽 症 状 明 显 减 轻 时 ， ｄ 停 用 沙 丁 胺 醇 气雾 剂 ， 续 给 予 丙 酸 倍 氯 米 松 气 雾 剂 吸 人 ， 持 继 维 ８周 以上 。治 疗 组 口服 阿 斯 美 ， ５岁 者 ２片 ３次／ ， ５岁 ＞１ ｄ ＜１
伴 明 显 喘 息 ， 在 夜 间 或 清 晨 有 规 律 发 作 。早 在 １７ 多 ９２年 由
Ｃ ａ ｓｒ 次提 出 ， 为 Ｃ Ｖ 任 何 年 龄 均 可 发 病 ， 后 各 国研 ｌ ｅ首 ｕ 认 Ａ 以
拮抗 剂 ， 它能 有 效 预 防 和 抑 制 白 三 烯 所 导 致 的血 管 通 透 性 增 加、 气道 嗜酸 性 粒 细胞 浸 润 及 支 气 管 痉 挛 ， 减少 气道 因 变应 原
皮 损 伤 。Ｃ Ｖ本 质 和 哮 喘相 同 ， Ａ 以持 续 气 道 炎 症 和 气 道 高 反 应 性 为 特 点 ， 哮 喘 不 同 的 是 ， 变 主要 发 生 在 大 气 道 ， 与 病 气 道黏膜充血肿 胀较 重 ， 痉挛 较轻。如 不及 时有 效治 疗 ， 而 约
指 南 （ 案 ） 中 Ｃ Ｖ 的诊 断 标 准 。将 患 者 随机 分 为 ２组 ： 草 》 Ａ
刺激 引 起 的细 胞 和 非 细 胞 性 炎 症 物 质 ， 制 变 应 原 激 发 的 气 抑
究 者 均 有 报道 。该 类 患 者 查 体 肺 部 无 阳性 体 征 ， 部 平 片 胸 正常 ， 由呼 吸 性 刺 激 物 、 活 环 境 污 染加 重 、 笑 、 嗽本 身 诱 生 大 咳
论 阿 斯 美联 合 孟 鲁 司特 钠 治 疗 ＣＡＶ 。 依 疗
２组 疗 总 效 无 显 著 性 差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。结
［ 键 词 ］ 阿斯 羡 ； 鲁 司特钠 ； 嗽 变异 型 哮 喘 关 孟 咳 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ５ ２２ 中 ０ ６ ．５ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ８４ （０ ０ ３ ４ ０ ０ 文 ０ ８— ８ ９ ２ １ ）４— ４ ９— ２ 倦 、 昏 ， 可 耐受 。治疗 组 发 生 不 良反 应 ２例 （ 头 均 ６％ ） 对 照 组 ， 发生 １ （ 例 ５％ ） ２组 不 良反应 发 生 率 比较 无 显 著性 差 异 。 ， ３ 讨 论
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
(针对客户的意见，普米克就是布地奈德气雾剂，客户需要修改，这边已经修改，一个名称的问题而已，但请客户自己回顾一下课本知识，在进行普及性调查中，需要根据适应症调节用药量，文章给出的用药量属于“指导剂量水平”，根据国家规定的“指导剂量水平”，在进行普及性调研时应该建议使用最低标准，避免数据对临床用药造成误导！另外，感谢客户的建议，文章已经达到杂志社录用标准，所以客户不用担心发表问题。
)孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察摘要：目的评估鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法随机抽选我院2014年3月至2015年3月期间收治的160名咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，将研究对象随机分为观察组与参照组，观察组患者接受孟鲁司特钠治疗方案，参照组接受普米克治疗方案，分析观察组与参照组患者治疗前后的各项生理指标。
结果观察组总有效率（92.5%）远远高于参照组（72.5%），观察组FEV1与PEF 均优于参照组（P<0.05）。
结论孟鲁司特钠治疗方案比常规治疗方案的临床效果更好，可以将该疗法方案在临床诊疗中推广。
关键词：咳嗽变异性哮喘；CVA；孟鲁司特钠；疗效咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma，CVA）简称咳嗽性哮喘，咳嗽变异性哮喘的临床症状很少，以慢性咳嗽为主，咳嗽变异性哮喘的病发率随年龄变化，根据相关研究，14%患者为年龄超过50岁，中年妇女的发病率最高。
咳嗽变异性哮喘发病时多在夜间或者凌晨，表现为刺激性咳嗽，因此咳嗽变异性哮喘经常被误诊为支气管炎。
咳嗽变异性哮喘的个体差异性较大，即使相同机体在不同地点的临床表现也不相同，且咳嗽变异性哮喘具有一定季节性，多发生在春秋。
下面将通过对临床样本的疗效比较，分析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料在2014年3月至2015年3月期间，随机抽样调查我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患者，根据本次调查要求筛选160名符合标准的患者，入选标准参照《2013年中国支气管哮喘防治指导（基本版）》，具体标准如下：（1）患者FEV1或PEFR低于正常水平70%以上；（2）连续三天测定的PEFR均呈现昼夜变化；（3）试用支气管扩张剂后，临床症状减轻；（4）支气管激发试验呈现阳性。
孟鲁司特联合用药治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效观察
孟鲁司特联合用药治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效观察孟晓光【摘要】Objective For patients with cough variant asthma symptoms by Montelukast joint drug treatment, summarizes the analysis of the clinical curative effect. Methods Our hospital treatment of 100 patients with cough variant asthma were randomly divided into observation group and control group, 50 cases in each group. Observation group of patients with Montelukast joint Salmeterol assigned aerosol (Seretide) alternate treatment, control group patients were only using suction Seretide idea of solution treatment. Results Compare the curative effect of observation group and control group patients (P<0.05) difference is statistically significant. Conclusion In patients with cough variant asthma by Montelukast joint treatment with Seretide wad, high effective and safe. Is worth popularizing in clinical application.%目的：对患有咳嗽变异哮喘症状的患者采用孟鲁司特联合药物进行治疗，总结分析其临床疗效。
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察曾晓春【摘要】目的:探讨孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:260例CVA患者随机分成观察组与对照组各130例.对照组给予口服盐酸丙卡特罗和氯雷他定,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特咀嚼片.丙卡特罗、氯雷他定用至临床症状与体征消失,孟鲁司特总疗程3个月.观察疗效、复发率及不良反应情况.结果:与对照组相比,观察组患者临床症状缓解时间、消失时间均明显缩短(分别为P＜0.05、P＜0.01).观察组与对照组临床总有效率分别为82.3%、66.2% (P＜0.01),复发率分别为6.2%、14.6% (P＜0.01).观察组不良反应发生率低且轻微.结论:孟鲁司特治疗CVA安全有效,复发率低.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2011(032)009【总页数】3页(P439-441)【关键词】咳嗽变异性哮喘;孟鲁司特;白三烯受体拮抗剂【作者】曾晓春【作者单位】重庆东华医院,重庆,400032【正文语种】中文【中图分类】R974.3;R562.25咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)是一种“只咳不喘”的不典型哮喘，主要表现为慢性的持续性咳嗽，双肺听诊无哮鸣音，临床上常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎，但反复应用抗生素疗效不佳。
有研究表明，CVA患者具有与典型哮喘相似的病理生理改变，具有气道的变态反应性炎症、气道高反应性及气道重塑等特点。
临床治疗基本同典型哮喘，常用激素、支气管扩张剂或抗过敏治疗，疗效较好但停药后易复发。
白三烯是哮喘发病机制中重要的炎症介质，可收缩气道平滑肌、促进黏液分泌、增加血管通透性。
孟鲁司特是一种白三烯调节剂，我们在CVA常规治疗的基础上加用口服孟鲁司特与口服丙卡特罗等对照组进行疗效对比研究，探讨对儿童CVA的最佳治疗方案。
1 临床资料与方法1.1 一般资料入选2007年1月-2010年5月我院呼吸科门诊就诊的CVA患者260例，其中男136例，女124例；1～3岁84例，4～6岁92例，7～9岁43例，10～12岁41例；病程1～7个月。
孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的防治效果观察
３ 讨 论 咳嗽变 异性 哮喘属 非典 型哮 喘 ，只咳不 喘 主要 是 因为其 喘息 阈值高 于典 型 哮 喘 。 咳嗽变 异性 哮 喘 与典 型哮 喘 的病理 改变 基 】 本 相 同 ，由气 道平 滑 肌异 常收缩 、支 气管 黏膜 水肿 、黏 膜下炎 性 反应 细胞 浸润 、腺 体分 泌亢 进 引起 分 泌物 堵塞 以及 逐渐加 重 的气 道 重塑导 致气 流 阻塞 ，并有 气道 炎性 反应 参与 并相互 作用 ，累及 大 、小气道 和肺 组织 ，并 引起气 道 高反应 性 。 】 治 疗原 则 与 哮 喘 基本 相 同 ，常用 药 物 有支 气 管 扩张 剂 、吸 人 型糖皮 质激 素及抗 组胺 药 等 。支气管 扩 张剂 和酮替 芬能 有效控
疗无效 。孟 鲁 司特是 新一 代非 甾体 抗炎 药物 ，应用 孟鲁 司特 治疗 咳嗽变 异性 哮喘３ 例 ，效果 满意 ，现报 告如下 。 ５
注 ：两 组 比较 ．Ｐ＜ ００ ．１
１ 资料 与方 法
１ 一 般资料 ：选 择 ２０ 年４ ～２０ 年 １月 ７例 呼吸 内科 咳嗽 ． １ ０７ 月 ０９ ０ ０ 变 异性 哮 喘患 者 ，所有 病 例均 符合 支气 管 哮喘 的诊 断标 准 ，随 ］ 机 分为 观察 组和对 照组 各３ 例 。观察 组男 ２例 ，女 １例 ，平 均年 ５ Ｏ ５ 龄 （ ４０ ． 岁 ，病程 （ ００ ． 个 月 ；对 照 组男 ｌ例 ， ３ ．±０７） １ ．±１ ３） ９ 女 １例 ，平 均年龄 （ ９ ±Ｏ ）岁 ，病程 （ １ ±１ ） 月 。两 ６ ３． ． ０ ５ １． ． 个 ０ ２ 组 年龄 、性 别 、病 程等 一 般资 料 比较 差异 均无 统计 学 意义 （ Ｐ＞
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽變异性哮喘（CV A）的疗效。
方法选取本院自2012年1月～2013年12月收治的100例咳嗽变异性哮喘患者，对其进行随机分组分为治疗组和对照组，50例/组，对照组患者给予酮替芬，舒喘灵治疗，治疗组在此基础上给予孟鲁司特钠口服，并随访6个月，观察各自复发情况。
结果经过本院的分组治疗，对照组呈现显效为18例，有效例数为10例，无效例数为22例，则总有效率为56%，治疗组患者呈现显效例数为26例，有效例数为18例，无效例数为6例，总有效率为88%。
两组患者在治疗效果上存在着显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著，耐受性好，且安全不良反应少。
标签：白三烯受体拮抗剂；孟鲁司特；咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘：（CV A）又称咳嗽型哮喘，比较容易出现在小儿患者之中，其临床表现主要以慢性咳嗽、持续性咳嗽或反复发作>1个月，晨起或夜间干咳为主[1]。
长期抗生素治疗无效。
体检无哮鸣音，往往被误诊为支气管炎，临床多采用β-受体激动剂及糖皮质激素治疗。
近年来研究表明白三烯在哮喘发病中起重要作用，为了观察白三烯受体拮抗剂在CV A中的疗效，选取本院自2012年1月～2013年12月收治的100例咳嗽变异性哮喘患者进行分组治疗进行疗效观察，现作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取本院自2012年1月～2013年12月收治的100例咳嗽变异性哮喘患者，对照组的50例患者，男性占34例，年龄在2～12岁，平均年龄为（5.8±2.4）岁，女性占16例，年龄在3～13岁，平均年龄为（6.2±2.5）岁，其中有个人过敏史占23例，家属过敏史占27例；观察组的50例患者，男性占24例，年龄在2～11岁，平均年龄为（5.7±2.1）岁，女性占26例，年龄在3～12岁，平均年龄为（6.1±2.2）岁，其中有个人过敏史占26例，家属过敏史占24例。
普米克令舒氧驱雾化吸入联合阿斯美及顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
普米克令舒氧驱雾化吸入联合阿斯美及顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察摘要目的观察吸入用布地奈德混悬液（普米克令舒）氧驱雾化吸入联合复方甲氧那明胶囊（阿斯美）及孟鲁司特钠片（顺尔宁）治疗咳嗽变异性哮喘（CV A）的临床疗效。
方法64例咳嗽变异性哮喘患者，随机分为观察组与对照组，各32例。
对照组给予班布特罗和氯雷他定治疗，观察组给予普米克令舒、阿斯美及顺尔宁联合治疗。
观察两组临床效果。
结果观察组总有效率为93.75%，高于对照组的71.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后观察组第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、呼气高峰流量（PEFR）均优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），且治疗后观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论普米克令舒氧驱雾化吸入联合阿斯美及顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘疗效明显，值得临床推广。
关键词咳嗽变异性哮喘；吸入用布地奈德混悬液；复方甲氧那明胶囊；孟鲁司特钠片Observation of efficacy of pulmicort oxygen-driven inhalation combined with Asmeton and Singulair in the treatment of cough variant asthma HE Xiao-zhu. Department of Respiratory Medicine，Jiangsu Kunshan Dianshan Lake People.s Hospital，Kunshan 215345，China【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy of budesonide suspension for inhalation （Pulmicort）oxygen-driven inhalation combined with compound methoxyphenamine capsules （Asmeton）and montelukast sodium tablets （Singulair）in the treatment of cough variant asthma （CV A）. Methods A total of 64 cough variant asthma patients were randomly divided into observation group and control group，with 32 cases in each group. The control group was treated with bambuterol and loratadine，and the observation group was treated with Pulmicort，Asmeton and Singulair. The clinical effect in two group was observed. Results The observation group had higher total effective rate as 93.75% than 71.88% in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. After treatment，the observation group had better forced expiratory volume in 1 second percentage of expected value （FEV1%），forced vital capacity percentage of expected value （FVC%），peak expiratory flow rates （PEFR）than before treatment，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. After treatment，the observation group was better than the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Combination of pulmicort oxygen-driven inhalation，Asmeton and Singulair shows obvious efficacy in the treatment of cough variant asthma，and it is worthy of clinical promotion.【Key words】Cough variant asthma；Budesonide suspension for inhalation；Compound methoxyphenamine capsules；Montelukast sodium tablets咳嗽變异性哮喘为一类不典型的支气管哮喘，无明显的年龄分布特点，其主要的临床表现为咳嗽，典型的支气管哮喘发作时主要表现为呼气性呼吸困难，肺部体征以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，呈散在或弥漫性分布，咳嗽变异性哮喘发作时缺乏典型的临床表现，但其本质是支气管哮喘，气道高反应性增高、慢性气道炎症为其主要的发病机制，发作多由接触过敏原、呼吸道病毒感染、运动、药物等因素引起，容易误诊或漏诊为其他疾病[1，2]。
加用孟鲁司特钠治疗变异性哮喘的疗效分析
中 图分 类号 ： Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ＋ ５ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ － ０ ０ ４ ６ － ０ １
院尝试在常规治疗 的基础 上加用孟鲁 司特钠 ， 取得 了较 为满 意 ６个月 内的复发 率为 １ ６ ％， 对 照组为 ３ ２ ％； 两 组 比较差 异显 著 的效果 ， 现报道如下。 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 可见治疗组治疗效果 明显优于对照组 ， 联合应用孟鲁 １资料和方法 司特钠能明显 降低 Ｃ Ｖ Ａ的短期复发率 。 １ ． １ 一般 资料 ：选取 ２ ０ １ １ 年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 ６月在我院就诊的变 ３ 讨 论 异性 哮喘患者 １ ０ ０例 ， 其 中男性 ５ ４例 ， 女性 ４ ６例 ； 年龄 １ ８ ６ ０ 变异性 哮喘的发病机制与典型哮喘相 同 ， 主要是 由于嗜酸 岁， 平均年龄 ３ ９岁 ； 病程 ３个月 ３年。将其随机分为治疗组和 性粒细胞参与形 成的气道炎症和高反应性 ，但痉挛程度较典型 对照组 ， 每组 ５ ０例。两组 的性别 、 年龄 、 病程等一般资料 比较差 哮 喘轻 。在此过程中 ，释放 出的炎症介质会通过刺激 咳嗽感受 异无统计学意义（ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 器， 或直接兴奋迷走神经引起咳嗽 ， 而 白三烯 就是其 中一种主要 １ ． ２方法 ： 两 组患者均依据病情按需 吸人倍 氯米松喷雾剂 ， 并口 的炎症反应介质。 白三烯参与了引起哮喘发病 的呼吸道阻塞 、 气 服酮替芬和 １ ３ ： 受体激动剂盐酸丙 卡特罗 ， 治疗组在此基础上每 道高反应性和嗜酸性粒 细胞 聚集等主要病理改变过程 ，在哮喘 晚加服孟鲁 司特钠片 ｌ Ｏ ｍ ｇ ／ 片。疗程均为 ８ 周， 停 药后 随访 ６ 个 的发生 和发展过程中起非 常重要 的作用 。原因在于白三烯是强 月， 比较两组的疗效 、 肺功能改善程度 以及不 良反应情况 。 效 的支气管收缩剂 和嗜酸性粒细胞趋化 因子 ， 能使 炎性 细胞在
阿斯美联合支气管扩张剂治疗咳嗽变异性哮喘126例疗效观察
葛根素注射液是从豆根植物野葛的干燥根提取的单体 ) 异黄酮类化合物。其具有扩张血管、改善微循环、抗血小板凝 集等作用。近年来不断加深了对葛根素的药理学研究和临床 应用。本组 资料目的在于观察葛根素注射液对急性脑梗死患 者血液流变学的影响。 1 临床资料 111 一般资料 急性 脑梗死 患者共 31 例, 其 中男 17 例, 女 14 例; 年龄 45~ 81 岁, 平均 65. 2 岁; 既往有高血压病 史者 18 例, 有冠心病史 者 12 例。经临 床诊 断并 经脑 CT 明 确诊 断, 符合 1995 年全国第四届脑 血管病 学术会 议制定 的脑血 管病 诊断标准[ 1] 。 112 治疗方法 全 部患 者给 予注 射葛 根素 冻干 粉针 ( 商品 名: 安欣达, 浙江震元制药 有限公 司) 400 mg 加 入 5% 葡 萄糖 或 0. 9% 氯化钠 250 mL 中静脉点滴, 每日 1 次, 共用 14 d。 2结 果
[ 8] 庞海燕. 针灸治疗胃肠动力障碍性疾病的临床和基础研 究进展 [ J] . 中国中西医结合杂志, 1999, 19( 3) : 189 [ 收稿日期] 2006- 05- 26
阿斯美联合支气管扩张剂治疗咳嗽变异性 哮喘 126 例疗效观察
滕 鸿, 李 岱 ( 浙江省绍兴第二医院, 浙江 绍兴 312000)
阿斯美胶囊含盐酸甲氧 那明、那可丁 、氨 茶碱、马来 酸氯 苯那敏 4 种有效成分。其中盐酸甲氧那明可 激活 B2 受体, 激 活腺苷酸环 化酶, 使细胞 内的环 磷酸腺 苷( cAM P ) 含量增 加,
游离 Ca2+ 减少, 从而松弛支气管平滑肌, 抑制支 气管痉挛, 缓 解哮喘发作时的咳 嗽。那可丁 为外周 性止咳 药, 镇 咳作用 与 可待因相似, 且无成瘾性, 可抑制 阵发性咳嗽。氨茶碱能抑制 磷酸二酯酶, 提高平滑肌细胞内的 cAM P 浓度, 能拮抗腺苷受 体, 刺激肾上腺分泌肾上 腺素, 增强呼 吸肌的 收缩, 增强气 道 纤毛清除功 能和 抗炎 作用。 从而 起到 抑制 支气 管痉 挛的 作 用, 同时还可抑制支气管 黏膜肿 胀, 缓 解哮喘 发作的 咳嗽, 使 痰易咳出。马来酸氯苯 那敏为 烃胺类 抗组胺 药物, 具有抗 过 敏作用。
复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的疗效观察
咳嗽评 分 和夜 间 咳嗽 评 分 比较 ，差 异 无 统 计学 意义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） ；治疗 后两 组 患者 上述 指标 比较 ，差 异有 统计 学 意 义
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，见表 １ ） 。
表 １ 两组治疗前后昼夜咳嗽评 分比较 （ ±ｓ ，分）
Ｔａ ｂｌ ｅ １ Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ａ ｙ ａ ｎ ｄ ｎｉ ｇ ｈ ｔ ｅ ｏ ｕ ｇ ｈ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｂ ｅ － ｆ ０ ｒ ｅ ａ ｎｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
・
８ ２・
Ｐ Ｊ 『 Ｃ Ｃ Ｐ ＶＤ Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３， Ｖｏ ｌ ，２ １ Ｎｏ ． ８
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短 篇 论 著 ・
复 方 甲氧 那 明联 合 孟 鲁 司特 治 疗 感 染 后 咳 嗽 的疗效 观 察
沈 莲 ，沈 益 民
【 摘要】 目的 观察复方甲氧那明 （ 阿斯美）联合孟鲁司特 （ 顺尔宁）治疗感染后咳嗽的疗效。方法 将符合
如下。
咳嗽 ；１ 分 ：偶有 轻度 间断 咳嗽，对 日常生 活无 影 响 ；２分 ：
咳嗽频繁 ，对 日常生活己轻度影响 ；３分 ：严 重咳嗽 、严重 影
响 日常生活和工作 。 （ ２ ）夜间 咳嗽 ：０分 ：咳 嗽消失 或无 咳 嗽 ；１ 分 ：偶 有夜 间间断咳嗽不影 响睡眠 ；２分 ：夜 问 咳嗽频 繁 己轻度影响睡眠 ；３分 ：夜间频繁咳嗽严 重影 响睡眠。
率６ ０ ％ ～ ７ ９ ％为显效 ；改善率 ３ ０ ％ 一 ５ ９ ％ 为好转 ；改善 率 ＜
１ ． １ 一般资料
复方甲氧那明与孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽的社区观察
复方甲氧那明与孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽的社区观察【摘要】目的社区观察复方甲氧那明（阿斯美）与孟鲁司特钠（顺尔宁）对慢性咳嗽的治疗效价比。
方法 120例慢性咳嗽患者随机分成两组。
a组60例，给予阿斯美2片口服，每天三次；b组60例，给予顺尔宁1片口服，第天一次，疗程均为5天。
结果治疗前、后相比，两组咳嗽有效率比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论阿斯美对于慢性咳嗽较顺尔宁的效价更加确切。
【关键词】复方甲氧那明；孟鲁司特钠；慢性咳嗽；效价比doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.463 文章编号：1004-7484（2012）-08-2783-02复方甲氧那明（阿斯美）是由盐酸甲氧那明、那可丁、安茶碱及马来酸氯苯那敏组成的复方制剂，具有镇咳、平喘、袪痰和抗炎作用。
孟鲁司特钠（顺尔宁）是一种口服的选择性白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制半胱氨酰白三烯（cyslt1）受体。
针对门诊病人中慢性咳嗽，对上术两种药物疗效进行观察研究，现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象 2010年1-12月间选择120例慢性咳嗽[1]或咳嗽发作病例。
均符合入选标准：①以咳嗽为主要症状，咳嗽时间超过3周，x线胸片正常。
②年龄≥14岁。
③非吸烟或戒烟4个月以上，戒烟后仍然咳嗽者。
④近3周内无呼吸道感染或3周后仍然咳嗽者。
⑤无严重心、肝、肾功能不全者。
⑥非怀孕妇女。
⑦对药品成分无过敏者。
1.2 临床观察方法病例入选后被随机分成两组，a组60例，给予阿斯美2片口服，每天三次；b组60例，给予顺尔宁1片口服，每天一次，疗程均为5天。
治疗后随访，观察并记录服药前后患者的咳嗽的轻重程度，研究期间可根据病情需要合理使用抗菌药。
1.3 咳嗽观察标准及疗效判定标准咳嗽观察标准[2]：①日间咳嗽评分标准：0=无咳嗽；1=1-2次短暂咳嗽；2=2次以上短暂咳嗽；3=频繁咳嗽，但不影响日常活动；4=频繁咳嗽，影响日常活动；5=严重咳嗽，不能进行日常活动。