乳腺增生

乳腺增生的发病原因
内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要
原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。 情绪等精神因素的影响：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳 腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还 会加重已有的乳腺增生症状。 人为因素或不良生活习惯：女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻 不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴 过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。 饮食结构不合理：如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等 不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高 血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。 长期服用含雌激素的保健品、避孕药：人体长期过量摄入雌激素，将导致 内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料 中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
营养学在治疗方面的应用
海带、紫菜等海藻类食物同样不可忽视。实验证明，海藻类食物的提取物，对 动物实验性肿瘤确有疗效。专家们发现，肿瘤患者的血液多呈酸性，而海藻这 类含碘、钙较高的食物能调节和平衡血液的酸碱度。 来自牛奶、红肉、乳酪含有大量的饱和脂肪，专家认为，摄取过多这样的饱和 脂肪会刺激雌激素过度分泌，脂肪中的类固醇可以在体内转变成雌激素，促使 乳癌细胞形成。 富含硒和锌的食物对平衡雌激素也有特殊功效。硒能防止致癌物质与正常细胞 脱氧核糖核酸结合，从而起到抑制癌细胞发生的作用，锌对人体不同部位的多 种癌症都有较强的抑制作用。 维生素D与激素有一定的关联，获取的维生素D含量愈高，乳腺癌死亡率就愈 低。因为维生素D在血液中的循环给女性机体以一定程度的保护，可防止乳腺 癌的发生和发展。维生素D主要来源于饮食，如牛奶和鱼等。女人，如果每天 食用1杯牛奶和500克鱼，长期坚持，能起到调理雌激素平衡的作用。 植物雌激素(Phytoestrogen)是指某些能结合并激活哺乳类动物及人类的雌 激素受体，从而具有雌激素样和或抗雌激素活性的植物活性成分。植物雌激素 对机体具有类雌激素和抗雌激素活性的双重作用。（香附和三棱中含雌激素原 （ProesTCMLIBagen）一类,在体内转化后活性增强.香附的这一作用是其治 疗月经不调的主要依据之一.）
乳房疼痛 乳房肿块 乳头溢液
乳房疼痛
乳腺增生病为乳房疼痛的最常见原因，约80%以上的乳腺增生有 不同程度的乳房痛。其疼痛部位与肿块位置常不一致，经常向腋 下、肩背部放射，可受月经、情绪、天气变化等因素的影响，常 有自动缓解或无规律的阵发性发作。乳房内可摸到边界不清、大 小不等、质地硬韧、活动度好的肿块，有的肿块表面呈颗粒状。 本病占乳腺疾病的2/3以上，好发于35～45岁，特别多见于高龄 未婚、未生育、未哺乳、精神抑郁、有性功能障碍的妇女。
中医治疗
活血化瘀，疏通乳络。 乳房疼痛及肿块为主症，二者均为血瘀证特征性表现。忧思 恼怒，抑郁寡欢，必致肝气不畅，气机阻滞，久则由气及内，使 血行不畅，经隧不利，下不能充胞宫，上不能溢乳房，乳络闭阻， 气滞血瘀，凝结成块，不通则痛。经前冲任血液充盈，乳房肿痛 加重，月经后气血得到疏泄，肿痛亦随之减轻。可见乳癖者出现 血瘀证势所必然，治疗中必须重视活血化瘀，疏通乳络作用。
乳房肿块
肿块形状不规则，呈片块状、结节状或条索状，边界不清，与皮
肤不粘连，随月经周期增大或缩小，多伴有乳房胀痛或刺痛。
乳头溢液
多见乳房囊性增生。以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿 色、棕色、血性或无色浆液样，化验检查溢液内无瘤细胞存在。 此病有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，好发或加重于月 经前期，轻者多不被病人介意，重者可影响工作及生活。二是乳 房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分 或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮 肤无黏连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。
乳腺增生病（乳癖）
分类
生理性增生:青春期或青年女性中，经前有乳房胀痛、有时疼痛 会波及肩背部，经后乳房疼痛逐渐自行缓解，仅能触到乳腺有 些增厚，无明显结节，这些是生理性改变，不是病，也不需要 治疗。 病理性增生 ：乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不 全，乳腺正常结构出现紊乱。病理性的乳腺增生，需积极治疗， 尤其是囊性增生类型，由于存在癌变的可能，不能掉以轻心。 临床上常用的药物多数是中成药，具有活血化瘀、疏肝理气、 软坚散结、调补气血等作用。此外，尚有激素疗法，有人采用 雄激素治疗本病，但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡，不 宜常规应用。仅在症状严重，影响正常工作和生活时，才考虑 采用
中Байду номын сангаас治疗
化痰软坚，消肿散结。 思虑伤脾或肝郁气滞，横逆脾土，均可致脾失健运，痰湿内 生，肾气不足，冲任失养。不能温煦脾阳，则精液不得运化，聚 湿成痰，肝郁日久，化热化火，灼津为痰，痰、气、瘀互结而成 乳癖。因此，痰凝在乳癖发病学上有一定影响，化痰软坚，消肿 散结可促使肿痛消散于无形。
乳腺增生病临床主要症状

月经形成和人体性腺轴
乳腺增生的发病率
随着人们饮食结构的变化，生活观念和方式的不断改变，乳腺增 生的发病率呈明显上升趋势，有数字显示已超过50%，严重危害 着女性的身体健康。乳腺增生是一种癌前病，有20%的乳腺癌合 并乳腺增生，有3%～5%的乳腺增生有癌变可能。乳癖(乳腺增生 症)临床以乳房疼痛及乳房肿块为主，且多与月经周期情志变化， 劳累过度等因素有关，或伴乳头痛、溢液。




乳腺增生中医分型
肝郁气滞型 气滞血瘀型 痰郁凝聚型（痰火旺盛型）
中医治疗
疏肝理气，调畅气机。 乳头乳房及肝经循行之处，女子以肝为先天，肝藏血、主疏泄、 体阴而用阳，易于怫郁。乳癖者，每多有性情抑郁，忧思多虑或 心烦急躁易怒，胸闷嗳气，而乳房疼痛与肿块大小变化，亦多情 绪变化有关。肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响。七情不畅， 肝失条达，肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块，故疏肝理气，调畅 气机为治疗乳癖的主要原则。