乳腺增生的中医中药治疗(精)
中医药对乳腺增生的辨证施治方案
中医药对乳腺增生的辨证施治方案乳腺增生是一种常见的女性疾病，主要表现为乳房胀痛、结节、乳头溢液等症状。
中医药作为一种独特的医学体系，对乳腺增生有着独特的辨证施治方案。
一、辨证分型中医药治疗乳腺增生首先要进行辨证分型。
根据临床表现和病情特点，可以将乳腺增生分为气滞血瘀型、痰湿凝滞型、肝郁脾虚型等不同类型。
气滞血瘀型乳腺增生主要表现为乳房胀痛、结节硬块、经期不调等症状。
治疗上以活血化瘀为主，常用药物有当归、川芎、红花等。
痰湿凝滞型乳腺增生主要表现为乳房胀满、乳头溢液、乳房胀痛等症状。
治疗上以祛痰化湿为主，常用药物有半夏、茯苓、白术等。
肝郁脾虚型乳腺增生主要表现为乳房胀痛、情绪波动、乳房结节等症状。
治疗上以调理肝气、健脾益气为主，常用药物有柴胡、白芍、党参等。
二、中药治疗1. 当归川芎汤当归川芎汤是治疗气滞血瘀型乳腺增生的常用方剂。
当归具有活血化瘀的作用，川芎具有活血通络的作用。
两者配伍能够改善乳腺血液循环，缓解乳房胀痛的症状。
2. 半夏茯苓丸半夏茯苓丸是治疗痰湿凝滞型乳腺增生的常用方剂。
半夏能够降逆气、化痰湿，茯苓具有利水消肿的作用。
两者配伍能够改善乳房湿气积聚的情况，缓解乳房胀满的症状。
3. 柴胡白芍党参汤柴胡白芍党参汤是治疗肝郁脾虚型乳腺增生的常用方剂。
柴胡具有疏肝解郁的作用，白芍具有活血化瘀的作用，党参具有益气健脾的作用。
三者配伍能够调理肝气、健脾益气，改善乳房结节的情况。
三、配合针灸疗法除了中药治疗，针灸也是中医药治疗乳腺增生的重要方法之一。
常用的穴位有足三里、足太阴肺经等。
针灸能够通过调理经络，改善乳腺的血液循环，缓解乳房胀痛、结节等症状。
四、注意饮食调理在中医药治疗乳腺增生过程中，饮食调理也是非常重要的一环。
建议患者少食辛辣刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果，保持饮食均衡。
此外，避免情绪波动、保持心情舒畅也对乳腺增生的治疗有着重要的帮助。
总之，中医药对乳腺增生具有独特的辨证施治方案。
通过辨证分型，选用适合的中药方剂，配合针灸疗法和饮食调理，可以有效缓解乳房胀痛、结节等症状，提高治疗效果。
中医医案——乳腺增生
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
海藻玉壶汤加减治疗乳腺增生病案：于某，女，26岁，2011年9月1日。
主诉：发现右乳肿块增大2月余。
病史：患者于四年前即发现右乳有结节，花生米大小，活动良好，经前乳房胀痛，并未在意，近3年一直在上海做教师工作，压力较大，于2月前即感肿块明显增大，于是回到本地检查，经B超检查，初步诊断为乳腺多发纤维瘤，伴有双乳腺增生，最大者3.8cm×3.0cm，因为未结婚，所以家人决定中医中药治疗。
初诊：患者身材偏瘦，面色偏黄，不华，饮食一般，心烦善怒，失眠多梦，月经不调，睡眠欠佳，便秘，舌淡红，苔薄白，脉弦细。
西医诊断：乳腺纤维瘤，乳腺增生中医诊断：乳癖辨证审机：情志不遂，郁怒伤肝，肝郁气滞，气血凝结乳络，或阳虚痰湿内结，经脉阻塞。
治法：理气化痰，散结，调理冲任方药：海藻玉壶汤加减海藻30克昆布30克夏枯草20克香附15克半夏10克水蛭3克土鳖虫3克三七5克文术5克路路通15克栀子15克僵蚕10克丹皮15克王不留行15克。
十剂水煎两次，分二次温服之。
二诊：2011年9月11日。
服药十剂，右乳结节触及软硬适中，活动良好，边缘规整，心烦善怒，失眠多梦，睡眠欠佳，症状皆有好转，便秘已通。
嘱效不更方。
继服上方十五剂。
三诊：2011年9月21日。
两诊服药二十五剂，患者此次经前乳房胀痛症状减轻，肿块明显减小。
时值炎夏，煎药不便。
嘱该患者，可服丸剂以维善后。
海藻50克昆布50克夏枯草30克香附15克半夏30克水蛭10克土鳖虫10克三七20克文术25克路路通30克僵蚕15克大贝30克丹皮20克栀子20克穿山甲15克青皮15克蜂房15克山慈菇15克王不留行30克以上诸药，共为细末，炼蜜为丸，每丸10克重，一日三次，每次一丸，白水送服。
上药配一料，将服尽，肿块明显缩小，无经前期疼痛症状。
嘱再配一料续服，其后诸症尽失。
中医内治法治疗乳腺增生病的研究进展
ｄｏｉ:１０. ３９６９ / ｊ. ｉｓｓｎ. １００８ － ８８４９. ２０２１. ０８. ０２５
[中图分类号] Ｒ６５５. ８ [文献标识码] Ａ [文章编号] １００８ － ８８４９(２０２１)０８ － ０９０３ － ０５
乳腺增生病( ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｏｆ ｂｒｅａｓｔꎬＨＤ￣
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２１ Ｍａｒꎬ ３０(８)
９０３
中医内治法治疗乳腺增生病的研究进展
陈诗雨ꎬ王 群ꎬ缪 霓
( 上海中医药大学附属中医医院ꎬ上海 ２０００２１)
散结ꎬ健脾养血、行气散结ꎬ疏肝健脾ꎬ理气通络ꎮ
最高ꎬ两药一温一凉、一散一收ꎬ养血和血ꎬ柔肝缓
４ 临床治疗
急ꎬ可成为治疗乳癖病之要药ꎮ 裴正学教授结合自
４ １ 周期疗法 根据月经周期治疗又称周期疗法ꎬ
身多年经验认为女子以肝为先ꎬ故该病重责于肝ꎬ肝
是中医治疗妇科疾病一种常用手段ꎮ 目前ꎬ运用该
主疏泄ꎬ若失条达则肝郁气滞ꎬ久而痰凝内生ꎬ阻滞
９０５
于肾阳不足导致的冲任失调型乳癖灵活运用二仙汤
仁、红花、香附、王不留行、鳖甲、穿山甲等) 对于改
加减方( 以仙茅、淫羊藿、鹿角霜加味) 治疗ꎬ可取得
善气滞血瘀型该病有良好疗效ꎮ 对于痰瘀凝结型患
ꎮ 王国斌教授认为乳癖虚证多因素体
者ꎬ可以从肝脾胃入手ꎬ用药以疏肝理气、化痰散瘀
阳虚、气血亏虚所致ꎬ故治疗上应以阳和通腠、温补
实践ꎬ总结疾病特点ꎬ为临床提供了治疗本病的宝贵
乳腺增生中医疗法分析
１７ ０
卫 ， 泄失调） 恶心 呕吐 、 泻（ 肠湿 热 ， 化 失常 ） 疏 或 腹 胃 运 。舌 苔 薄腻 或微 黄 ， 濡 或 濡 数 （ 热 之 象 ） 脉 湿 。治 法 ： 暑 利 湿 、 香 化 清 芳 浊 方药 ： 藿香正气＝ 加 减。藿 香 、 苏各 １ｇ 香 薷 、 散 紫 ０， 白芷 各 ６， ｇ 半夏 、 厚朴 、 豆各 １ｇ 扁 ０ 。随症 加 减 ： 汗多 去 薷香 加 西瓜 皮 １ｇ热 盛 加 黄 连 ６ ， 花 １ｇ 湿 重 加 佩 兰 １ｇ薏 仁 １ｇ ５； ｇ银 ２； ０， ２ 。成 药 ： 藿香 正 气 丸 。其 他 参 考 疗 法 ： ） 香 、 兰 、 （藿 １ 佩 薄荷 各 １ Ｏ克 ， 煎 水 服 。（） 石 １ｇ甘 草 ６ ， ２滑 ５， ｇ 薄荷 １ｇ后 下 ）水 煎 服 。 ０（ ， ３ 上 呼 吸道 感 染 的预 防 开展卫生宣传教育 ， 成讲究卫 生 的习惯 ， 意气候 变化 ， 养 注 随时增减衣 服 ， 若受 凉 即用 开水 冲姜 汁 ， 糖水 口服 ， 取 微 红 稍 汗 。流 感 预 防 ： 天 可 用 藿 香 、 兰 各 ９—１ｇ 水 煎 服 。 其 他 热 佩 ５。 季 节 可 用 贯 众 或 大 青 叶 、 蓝 根 各 ６—１ｇ 水 煎 服 。 指 针 人 板 ５。 中、 风府 ， 日一 次 ， 酸 困为 度 。 每 以 参 考 文献 ［］ 仲 瑛 ． 医 内科 学 ［ ． 京 ： 医 药 出版 社 ，０７ １周 中 Ｍ］ 北 中 ２０ ． ［］ ２ 王永 炎 ， 严世 芸 ， 编 ． 用 中 医 内科 学 ［ ． 海 ： 海 科 学 主 实 Ｍ］ 上 上
刘丽芳教授治疗乳腺增生症经验
王某 ，女 ，３ ，公司职员。２ ０ ７岁 ０ ９年 ７月 １ ８日初诊 。
主诉 ： 双侧乳房胀 痛 ６年 ，加重 １ ，每 因情绪 急躁 及月 周 经来潮前加 重。初诊 ：双 侧乳房 胀满疼 痛 ，双乳 外上 可触 及 蚕豆及绿 豆大小 不等 的包块数 个 ，质偏 硬。肿块 如杏大 小 ，情绪急躁及 月经 来前加 重 ，时有 头晕 、夜 寐 多梦 ，口
苔薄 白，脉 弦滑 。在 湖南 省某 医Hale Waihona Puke 院诊 断 为双侧 乳 腺 增生 ，
疾病 手术 及中医药治疗 方 面卓 有成 效。刘教授 在继 承 中医
经典研究的基础 上 ，结合 自身丰 富的临床 经验 ，总 结 出以 “ 疏肝理气 、软坚化痰法” 为主治疗乳腺增生 的方法取得较 好的临床效果。现将刘教 授治 疗本病 的宝 贵经验整 理归 纳 如下 ，以期共同提高。
中 国 民 族 民 间 医 药
・
经 验 交 流
Ｅ ｐ ｒｅ ｃ Ｃ ｍｍｕ ｉ ａｅ ｘｅ ｎｅ ｏ ｉ ｎｃｔ
１４・ ３
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍｅｉｎ ｎ ｔｎ ｐａｍａｙ ｈｎｓ ｏｍａ ｆｅ ｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅ ｏ ｈｒ ｃ ｈ ｉ ｈ
刘 丽 芳 教 授 治 疗 乳腺 增 生 症 经验
这 种舍本求末 的治法在一定程度上虽然 可以暂时缓解症状 ， 但不能根治。因肝经循 行乳 房 “ 入期 门穴 ，穴在乳 下 ，出 于上入 于下” ，肝 主疏泄 ，喜条达 ，恶抑郁 。肝气 郁结 ，瘀 血阻滞 ，循 经上逆 ，客于 乳房 发为乳 癖 ，正所 谓 “ 郁不 木 达 ，乳 房结癖 ” 。故肝气郁结 、痰瘀凝滞为本病 的病机 。治
乳腺增生症中医诊疗指南
乳腺增生症中医诊疗指南1.乳腺增生怎么治？有什么效果好的药？2.乳腺增生怎么治疗？3.什么是乳腺增生？有什么症状？怎么治疗好？4.乳腺增生针灸治疗乳腺增生怎么治？有什么效果好的药？乳腺增生症是由于身体内分泌功能紊乱造成的，乳房疼痛轻者，可调节心理,缓冲压力，疼痛重者推荐中医中药治疗，定期复查。
1.心理治疗乳腺增生症的发生往往与劳累、生活不规律、精神紧张、压力过重有关。
治疗乳腺增生症首先就是要舒缓生活和工作压力，消除烦恼，心情舒畅，心态平和，症状就可以缓解。
2.中医中药治疗中医认为乳腺增生症始于肝郁，而后血瘀痰凝成块，治宜疏肝理气，活血化瘀，软坚散结，柴胡、白芍、香附、橘叶、丹参、地龙为中医处方中的常用药。
有些患者还可服用中成药，如：散结灵、乳块消、乳宁、乳康片、逍遥散或丹栀逍遥散（加味逍遥散）等。
在除外乳腺恶性肿瘤的前提下还可试用中医外治疗法，如：中药乳罩、针灸、按摩等。
3.西药治疗可采用激素类药物、碘制剂及三苯氧胺，可以缓解疼痛，因有一定的副作用，不做首选。
维生素A、B6、E也有调节性激素的作用，可作为乳腺增生症的辅助用药。
4.手术治疗乳腺增生症因内分泌代谢失衡所致，本身没有手术适应证，临床上遇到个别与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节，亦可采用手术切除，经病理学检查明确诊断。
乳腺增生怎么治疗？乳腺增生一般是由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高引起。
其主要症状为乳腺胀痛，可同时累及双侧，但多以一侧偏重。
月经前乳腺胀痛明显，月经过后即见减轻并逐渐停止，下次月经来前疼痛再度出现，整个乳房有弥漫性结节感，并伴有触痛。
乳房疼痛的严重程度与结节的有无及范围无相关性，疼痛可向腋下、肩背部放散。
少数患者可伴发乳头溢液。
由于病因来自身体内分泌功能紊乱，故除乳房方面的症状外同时还可出现月经不规律，脾气不好，爱着急爱生气、爱出汗等症状。
乳腺增生患者一般会选择以下四种治疗方法：1.心理治疗乳腺增生症的发生往往与劳累、生活不规律、精神紧张、压力过重有关。
中药治疗乳腺增生120列
中
国 民 间
疗
法
体 会
２０ ０ ２年 ９月第 １ ｏ卷 第 ９期
白术 、 甘 草 能 补 脾 益 气 ； 归 、 冬 、 冬 养 阴润 炙 当 天 麦
燥； 皮、 陈 莱菔 子 调 畅 气机 。 药 合 用可 益 气 养 阴通 诸
便。 （ 稿 日期 ２ ０ — ５ ２ ） 收 ０ ２ ０ — ０
脑血 管 张 力增 加 ， 侧血 容 量 不均 ， 幅 差 异 明显 。 两 波
治 疗 方法 自拟 方 ： 芎 、 血 藤 各 ３ ｇ 当 归 、 活 、 川 鸡 ０， 羌 僵 蚕 、 蒲各 １ ｇ 蝉 衣 ６ ， 辛 ３ ， 菖 ０， ｇ细 ｇ 白芷 、 白芍 、 参 丹 各 １ ｇ 面 白唇 淡 ， 沉 细者 加黄 芪 、 ５。 脉 党参 、 熟地 ； 颈
一
之 功 ； 芍 养 血 敛 阴 、 急 止 痛 ， 能 补 虚 又 可 散 白 缓 既
瘀 ， 能抑 川芎 之过 散 ， 还 可谓 一 举三 得 。头 居 高位 ， 风 为 阳 邪 ， 于 风 者上 先 受之 ， 有 头痛 多 风之 说 ， 伤 故 方 中运 用羌 活 、 白芷 、 细辛 、 蚕 、 衣 以疏 风散 寒 ， 僵 蝉 辛 温 开通 ， 以 石菖 蒲 醒脑 开 窍 ， 药合 用 ， 奏行 佐 诸 共 气 活血 、 郁通 窍 之 功 。 床 实践 表 明 ， 开 临 本方 治疗 血 管性 头痛 的近 期 疗效 可 靠 ， 其远 期 疗 效 有待 进 一步
血 管 神经 性 头痛 是 一 种 有 家 族 发 病 倾 向的 周 期性 发作疾 病 ， 其发 病 机理 不 清 ， 中 医头 风 、 属 头痛 范畴， 目前 无 特效 药 物 治疗 。 者 在 临床 工 作 中 ， 笔 用 自拟 的 中药 汤 剂 治疗 本 病 ， 疗效 较 好 ， 报告 如 下 。 现
乳癖汤治疗乳腺增生112例
本病 以肾虚肝郁脾虚 、湿痰瘀互阻 为基 本病机 ，肝气郁滞 、
瘀 血内生 、脾失健 运 、水湿 不 化 ，瘀血 、水湿 、痰 浊结 滞 乳 中而发为乳房包 块。乳癖 汤 中炒柴胡 、香 附 、郁 金 、青
皮 、橘 核疏 肝 理气 ；炒 麦 芽 、茯苓 健 脾开 胃渗湿 ；牡蛎 、 昆布化痰软坚散结 ；乳香 、没药 、半枝莲 、山慈 菇活 血散 瘀 、消肿止痛散结 ；当归 、白芍 、天冬 养 血敛 阴 、柔肝 止 痛 ；淫羊藿补 肾填精 、调 补 冲任 ；甘草 和中缓 急 、调 和诸 药。全方配伍 即调整 了肝脾 肾功能失 调 的全 身 因素 ，又消 除了气滞 、血瘀 、痰凝 的局部病 理变 化 ，标本 兼治 ，整体 与局部并重 ，疗 效显著 ，且 无不 良毒 副作用 ，值 得临 床推
关 ，经前 或生气后疼 痛加 重。全部 患者均 经彩超 检查 ，明 确诊断。
２ 治 疗 方 法
６ 。每 日１剂水 煎 ，经 净后 第 ７天开 始服 药 ，连 服 １ 。 ｇ ０天 至下次月经来潮干净后 ５天复诊 时肿块缩小 近 １２ ／ ，乳 房胀
痛 、纳差 、烦躁 明显 减轻 。予原 方化 裁再、川楝子 １ｇ ５ 、枳壳 １ｇ ２ ；血
房肿块 消失 ，乳痛 、纳差 、烦 躁消失。随访半年未复发 。
５ 体 会
乳腺增生属 中医 “ 乳癖 ” 范畴 ，乳房 的生 长发育 和分
泌功能与脏 腑 、经络 、气血 的生 理功能是 密切 相关 的 ，同 时又与经 、带 、胎 产之间相 互联 系。因此乳 腺增 生病 虽
中 国 民 族 民 间 医 药
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临 床 研 究
Ｃ ｉ ｉ ａ ｒｓ ａ ｃ ｌｎｃ ｌ ｅ ｅ ｒ ｈ
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乳腺增生的中医中药治疗
【摘要】
目的探讨有效治疗乳腺增生的方法。
方法将186例乳腺增生患者分为肝郁气滞、痰瘀血结型和脾肾阳虚、冲任失调型，给予纯中药治疗。
结果186例患者中，122例治愈，56例显效，无效8例，总有效率95.6%。
结论纯中药治疗乳腺增生是目前最佳治疗手段，有效率高，无副作用。
【关键词】乳腺增生;中药治疗
乳腺病是女性的常见病、多发病，久治难愈，发病率高达80%，乳腺增生的发病率已达育龄妇女的60%以上。
近几年，乳腺病正处于高峰期，而且癌变率很高，据中国中医乳腺病防治研究中心流行病学统计的最新研究发现，女性乳腺癌发病率近年增加了39%，发病年龄提前了10岁，渐趋于年轻化，乳腺癌在女性肿瘤的排行榜上由前几年的第五位跃居首位，成为女性健康头号杀手。
临床中经常碰到许多乳腺增生的患者为此忧心忡忡，认为得了乳腺增生也是不治之症，治不好，除不了根，乳腺增生的确是一个易诊、难治、易复发的疾病。
据了解，目前对本病的治疗大多采用激素类药物、动手术等方法治疗，但效果不明显。
笔者自2007年6月—2008年6月对186例乳腺增生患者根据中医辨证施治原则，运用纯中药治疗，临床取得满意疗效。
现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组病例中，186例患者，全部是女性，年龄19～51岁;病程2个月～10年。
全部病例均经彩色多普勒超声检查确诊为乳腺增生。
1.2 治疗方法
1.2.1 肝郁气滞，痰瘀血结型一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛，肿块和疼痛与月经周期有关，一般在经前加重，行经后减轻，伴有情志不舒，心烦易怒，胸胁胀满。
舌质淡，脉细弦。
治法:疏肝理气，活血散结。
方药：加味逍遥散合桃红四物汤加减。
柴胡、香附、青皮、陈皮、当归、白芍、川芎、延胡索、莪术、郁金、桃仁、红花、橘叶。
1.2.2 脾肾阳虚，冲任失调一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛，常伴有月经不调，前后不定期，经量减少，全身可见怕冷，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣。
舌质淡胖，苔薄白，脉濡细。
治法：温补脾肾，调摄冲任。
方药：二仙汤合四物汤加减。
仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、制首乌、柴胡、当归、白芍、鹿角胶、熟地、炮山甲、香附、青皮、陈皮。
临床可根据患者的不同症状在上述处方基础上进行加减化裁：如乳房胀痛明显者，可加制乳香、制没药、川楝子;病程长、肿块质地偏硬者，可加莪术、海藻;伴有乳头溢液者，可加丹皮、栀子、仙鹤草。
2 结果
186例患者，疗程5天～1个月，乳房肿块、疼痛消失122例，乳腺疼痛明显减轻，肿块变小变软56例，无效8例，总有效率95.6%。
3 讨论
中医称乳腺增生为“乳癖”,乳癖的病因从中医的发病观点来认识是由肝郁气滞、痰瘀凝结和脾肾阳虚、冲任失调而形成不同类型的乳房肿块和疼痛，且与月经周期关系密切;西医认为是体内内分泌激素水平失调，它是月经周期中内分泌水平分泌的不平衡，雌激素分泌过高。
由此可见，治疗本病不能单纯用外用药贴敷局部肿块，只治标不治本，而是要从内部整体调节，使体内内分泌水平达到相对平衡，这才能针对病因，有效可靠地进行治疗。
目前，西医对本病还没有一个有效的治疗办法，多采用激素类药物对抗治疗，但副作用大，疗效不持久，治标不治本。
而手术切除易留瘢痕，对患者来说既花费多，又影响美观。
中医药治疗是目前最佳治疗手段，中医药治疗具有改善症状，消除肿块，解除疼痛，从整体上调节的功能，而且有效率高，无副作用，很受患者欢迎。
乳腺病患者的保健：(1)按时作息，保持心情舒畅，合理安排生活。
病期要注意适当休息，加强体育锻炼，避免过度疲劳。
(2)保持乳房清洁，注意乳房肿块的变化。
(3)常吃海带，可消除疼痛，缩小肿块，多吃橘子、牡蛎等行气散结之品，忌食生冷和辛辣刺激性的食物。
(编辑：余强)。