临床路径式教学法在护理实习生带教中的应用
护理实习生带教中临床路径式教学法的应用
护理实习生带教中临床路径式教学法的应用一、临床路径式教学法的内涵临床路径式教学是一种统一化、标准化、层次化并具有计划性的教学模式，最早是美国一个护士所提出和运用。
临床路径式理念最早是医院在确保医疗质量的前提下，为尽可能减少患者的住院天数，从而使医院资源和医疗成本得到有效节省而采用的[1]。
在对患者进行医治的过程中，护理工作是关键环节，传统教学内容与教学方法过于随意化，没有制定统一化的带教标准，教学效率比较低，带教质量比较差。
所以，在护理实习生带教中应用了临床路径理念来制订教学计划，从而产生了临床路径式教学法，使带教质量得到大幅度提升。
二、护理实习生带教中临床路径教学法的特点和作用临床路径教学法相比传统护理实习生的带教，其特点主要是：①系统化、标准化的带教方式，临床路径式带教法统一规定实习内容、实习标准、带教老师和常规护理方法。
②护理实习生护理能力得到提升，临床路径式教学法通过系统、标准的带教提升实习生理论知识、实践能力，并培养实习生的工作态度和职业素养。
三、护理实习生带教中临床路径教学法的具体实施1.制定临床路径教学的教学表在实习之前，医院要依据实际情况制定临床路径教学的教学表，是临床路径教学的首要步骤[2]。
教学表要由护士长、各个科室经验丰富的带教护士制定，需要参考学校安排的实习表和学生掌握护理知识的整体情况，依据科室具体运行、临床护理的特点，并需要查阅研究临床路径法的有关文献，教学表的纵轴是实习时间，横轴是实习内容，从而制定出标准化、层次化、合理化的实习教学表。
2.实习教学依据所制定的教学表，结合实践操作和理论知识，引导学生有计划地开始实习。
依据临床路径式教学理念所制定的流程，实习过程可以分为以下几点：第一，实习前期。
在护理实习生进入医院正式实习前期，医院有关人员要做好实习工作具体安排，安排专人介绍医院各个科室，介绍实习生工作中要接触的主要人员，安排护理实习生的带教老师。
在实习前期，带教老师要先培训实习生熟悉具体的护理流程、科室制度、工作制度、需要特别注意的事项等。
临床路径在普外科护理实习生带教中的应用
临床路径在普外科护理实习生带教中的应用（邯郸市中心医院河北邯郸 056001）【摘要】目的：探讨临床路径式教学法在普外科护理实习生带教中的应用效果。
方法：将100名护理实习生随机分为两组，对照组采用传统临床带教方法，观察组采用临床路径式教学方法，比较两组在理论、操作成绩及对带教方法的满意度。
结果：两组护理实习生在出科考核成绩（理论、操作）及对带教方法的满意度等方面比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床路径式教学法有助于提高临床护理教学质量，减少在临床工作中差错事故的发生，增加实习生的积极性和实习满意度,是一种临床切实可行的护理带教法。
【关键词】临床路径；护理带教；实习生【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0386-01临床实习是每位护校学生的必修课，临床护理带教是护理教学工作的重要组成部分。
高质量的临床医学教育是培养合格医学人才的重要保障，临床实习是医学生实现课堂知识转化为实践知识、理论与实践相结合的一个关键时期，是医学学生在校学习阶段最重要的一年。
[1]实习生的临床带教是护理教育的重要环节，也是实习生成长的关键所在。
护理实习生的实习水平将直接影响到临床工作质量，实习效果直接影响着实习生的培养质量和今后的工作能力。
临床路径式带教方法规范了临床护理带教流程，增强了教学内容的系统性，较传统带教法能充分发挥优势、弥补缺陷，有效提高护理临床带教质量[2]。
1 对象与方法1.1研究对象 2012年9月至2014年9月在我院普外科实习的100名护理实习生(来自3所不同大中专院校)随机分为观察组和对照组各50名，两组实习生年龄均在17～24岁之间。
两组实习生在学历、年龄、性别方面差异无统计学意义(P>O．05) 。
1.2 方法1.2.1教学方法对照组采用传统的带教方法按照实习大纲的内容进行随机带教，即：实习生入科→分配带教老师→带教老师根据自己班次随机完成教学大纲内容→出科前进行理论知识、实践操作技能的考核。
临床路径在护生带教中的应用
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２ １ 年第 ２ ０１ ７卷第 ４期
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临床 路径在 护 生 带教 中的应用
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路径式教学法在临床护理带教中的应用
路径式教学法在临床护理带教中的应用路径式教学法是一种以学习者的学习能力和兴趣为主导，按一定的学习规律、程序和要求，分阶段地指导学生进行学习的一种教学方法。
在临床护理带教中，路径式教学法的应用有效地提高了教学效果，使得护理学生更容易掌握临床护理知识和技能，具有重要意义。
路径式教学法是一种以问题为导向的教学方法，其特点主要有以下几个方面：1. 针对学生的需求和特点。
路径式教学法注重以学生为中心的教学，考虑到学生的学习特点和需求，让学生主动参与，积极探究和学习护理知识和技能。
2. 实际操作和应用为主。
路径式教学法以问题为驱动，注重学生的实际操作和应用，通过具体案例和实例让学生深刻理解护理知识和技能的应用。
3. 教学步骤清晰，层层递进。
路径式教学法按照一定的学习规律，把学习过程分成一系列的教学步骤，并且层层递进，让学生顺序地进行学习和探究。
4. 以反思和总结为重点。
路径式教学法注重学生学习的反思和总结，让学生深化对学习的认识，养成自我学习和探究的习惯。
1. 知识点的理解和掌握。
在教学中，可以将某一知识点设为路径，以实例或病例为例子，让学生从不同角度分析病情，探究解决方案，深入理解并掌握相关知识点。
2. 技能操作的掌握。
通过设置操作路径，以模拟或真实患者为例进行操作演示，从而让学生逐步熟悉操作方法、流程和规范，掌握相应的技能操作。
3. 团队合作和沟通能力的提高。
在医疗中，需要多学科的配合和团队协作。
可以通过设置团队合作路径，让学生在团队中分工合作，互相沟通协作，共同完成护理任务，培养其沟通与协作能力。
4. 问题解决能力的提高。
路径式教学法可以设置问题解决路径，让学生通过提出问题、探索原因、寻找解决方案，最后得出解决方案的策略，提高其问题解决能力。
5. 自主学习能力的提高。
路径式教学法注重学生自主学习，可以根据学生的学习需求，设置自主学习路径，让学生自行收集、整理、总结资料，培养其自主学习能力。
三、结语路径式教学法在临床护理带教中的应用，可以提高教学效果和质量，培养学生的自主学习能力、问题解决能力和团队协作能力。
路径式教学法在护理实习生带教中的应用
路径式教学法在护理实习生带教中的应用近几年，我国医学界也是不断地审视自己，总结缺点，学习新方法，努力完善自身医疗体系，为患者提供安全先进的医疗技术。
临床路径教学法就是我国医学界从国外引进的一种新兴的培训实习生的教学法。
目前在我国大多数医院中，广泛应用于带教护理实习生领域中。
该文在分析路径式教学方法的概念的基础上，对国内护理实习生带教的方法、应用特点和作用进行详细概述。
在未来可以减少医疗事故的发生，实习生也会在该过程中体会到实习的意义，增加其实习的积极性和满意度，为今后的工作中为患者提供满意的服务打下了良好的基础。
标签：路径式教学；护理实习生；带教；应用护理实习生带教是护理教育中的重要环节，在该环节，可以大力培养学生理论联系实际和综合能力[1]。
护理带教也是实习生将在课堂上所学的课本知识应用于实际生产中的关键环节，是每个护生走向正式岗位之前所必须经历的过程。
以路径式教学为平台，引导学生接受全新的医学观念、锻炼操作标准化、规范化、科学化、获得系统的医学知识。
我国将这一教学方法引入护理领域内，首先制定计划性的带教内容，合理安排护生进行实习工作，保证学生在带教的过程中能够获得有效的专业知识和护理技能，增强自我满足感，以提高自我满足感，更贴心专业地为患者服务，最终收获良好的带教效果，提高护理实习生带教质量。
1 路径式教学法的概念以路径理念为平台，逐渐发展起来的路径式教学是一种有计划、有次序、有系统、有标准的教学模式[2]。
路径式医疗最初是在美国的一个护理中心开始运用的。
目的在于不断地提高医疗护理质量、改善紧张的医患关系，在此基础上缩短患者住院天数，从而达到节约医疗成本和医院资源的目的。
护理工作在医治患者的过程中承担着重要角色，而在传统的实习生带教中，这一过程并没有得到足够的重视，过于懒散与随意，教学质量不理想，学生学习效率低，实习质量差，对未来的工作也完全没有热情与期待。
因此，将路径教学应用于我国护理领域，可以改善我国目前护理实习生带教的现状，极大地提高护理带教质量[3]。
临床路径教学法在手术室护理带教中的应用
临床路径教学法在手术室护理带教中的应用目的探讨临床路径教学模式在手术室护理实习带教的方法与效果。
方法应用路径教学模式，对实习护生进行为期4周带教，与传统带教模式的理论知识、操作技能、应急能力等方面进行相比。
结果路径教学模式在手术室专科知识、操作技能、应急能力等方面优于传统带教模式。
结论在手术室实施路径教学模式可明确教学目标，提高临床实习质量。
标签：临床路径；手术室带教；护生手术室护理是专业性、技术操作性比较强的科室，护生的带教是护理教育的重要环节，也是培养护生的成长的关键所在，而传统的“一带一、跟人、跟班”式的带教存在很大的局限性，带教老师凭借自己经验，没有系统的规范的带教内容，无法满足临床护理需要，为了使护生尽快全面系统的掌握理论知识和技术操作技能，目前笔者所在医院手术室的带教采用临床路径模式，取得了一定的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2011年1～10月，在笔者所在医院手术室实习的大专护生60例，年龄20～23岁，实习时间4周，分为路径模式组及传统模式组，各30例，两组护生学历、年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1传统模式组采用传统带教模式，是科室定带教老师“一带一、跟人、跟班”式的带教，带教老师凭借自己经验，每日实际工作内容教学，没有计划、系统、规范的教学内容。
每周对护生进行理论和操作技能的考核。
1.2.2路径模式组每天不固定老师，根据手术室特点，制定带教路径计划表，带教老师严格按照路径计划表内容执行。
护士长了解学习效果，调整实习内容和带教老师。
理论和操作技能考核同传统带教。
手术室根据要求，制定4周带教路径内容，详见表1。
表1手术室带教路径表时间带教内容第一周星期一手术室环境及区域划分，工作流程及制度星期二敷料的名称、规格、折叠、打包，物品的摆放星期三常规手术器械的名称、数量、清洗、消毒、保养星期四洗手，穿脱隔离衣，戴无菌手套，器械台的摆放星期五无菌物品使用及注意事项，物理化学消毒法第二周星期一接送患者的注意事项，术前访视、术后随访星期二巡回护士工作流程星期三器械护士工作流程星期四留置针输液原则星期五输血前的查对内容、方法及注意事项第三周星期一手术灯、手术床的调节使用，电刀、负极板的使用星期二手术物品的清点星期三手术护理文书书写星期四手术垃圾的分类处置，手术标本的登记送检星期五手术后手术间的清洁消毒第四周星期一消毒液配制、使用、检测星期二麻醉的种类、配合及患者的护理星期三手术室的应急预案星期四无菌技术操作星期五出科考核1.3评价指标护生实习结束出科前进行理论、操作技能、手术配合、无菌操作能力、应急能力等方面的考核。
临床护理路径式带教方法在普外科本科护生带教中的应用效果
临床护理路径式带教方法在普外科本科护生带教中的应用效果目的探讨临床护理路径式（CNP）带教方法在普外科本科护理实习生带教中的应用效果，以提高临床实习教学质量。
方法将80 名本科护理实习生随机分为两组，对照组采用传统临床带教方法，实验组采用以临床护理路径为理论框架制订的临床教学路径进行带教。
出科前比较两组在理论、操作成绩及对带教方法的满意度。
结果两组护理实习生在出科考核成绩（理论、操作）及对带教方法的满意度等方面比较，实验组明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05) 。
结论临床路径式带教方法更有助于提高普外科本科实习生临床护理教学质量及教学满意度，是一种行之有效的积极的临床教学模式。
标签：临床护理路径式；带教方法；应用效果临床实习是护生将理论与实践相结合的必需途径，是护生把书本上的理论知识转化为临床实践能力的一个关键时期[1]。
临床护理带教是护理专业教育的关键环节，是培养学生理论联系实际及综合能力的重要组成部分[2]。
临床护理教学过程本身是一个系统，它主要由带教老师、实习护生、教育内容、教学方法这四种最基本的要素构成[3]。
为达到教学目的要求，必须在带教过程中使这四种最基本的要素和谐，而传统带教方式很难做到。
临床路径（CP）是一种工作模式，它综合医、护、技各专业于一体，制订出有时间性有计划性的工作内容、标准与医疗结果；保证患者得到有效治疗、护理与相关检查[4]。
临床路径式教学法是将临床路径(CP) 理念引入临床教学工作过程之中，以临床路径为平台对实习学生采取的一种教学方法[5]。
临床护理路径是依据每日标准护理计划，为患者设定的住院护理途径[6]，是一种提供高品质、高效、低成本的医疗服务模式，可指导护士有预见性的工作，也使患者明确自己的护理目标。
护理部和护士长也可有效质量控制，以保证护理教学质量。
我科根据CP工作模式的特点，制订出临床护理路径（CNP），将临床路径模式应用于临床护理带教中。
通过近2年来的实践，取得了满意的效果，受到了实习护生的好评。
临床路径教学法在护生带教中的应用
生走 上工作岗位 ， 挑起 工作 重任 的过渡期 。随着现 代护理模 式
的改变 ， 护理职责范 围的延伸 ， 现代护理要求培养 和造就具有专 业技术及 护理实践综合能力 的新 型护 理人 才。对临床教学工作 提 出了更 新 、 更高 的要 求 。传 统 的教学模 式 以教 师 为主体 ，
学组长行人科宣教后 ， 把学生安排 给带教老师 ， ４周 实习时 间全 部跟 随 自己的老师工作 ， 实 习 内容 由带教老 师在工作 中的安排 完成 即不 固定 护生 每 日实习内容 ， 完全根据老师工作 内容而定 ， 每周 由教学组 长固定 时间进行 护理教 学查房 和小 讲课 ， 每月进 行 １ 次全科护理人员查 房和业务 学 习， 实 习期 满转科 前对护 生 进行理论考试和操作考核 、 进行教学评估 、 发放教学满意度调查 表 。实验组采用临床路径模式带教 ， 根据大纲要求 ， 结合本科 的 情况特点 ， 有 护士长牵头组织教学组长 、 各位带教老师 、 科 主任 、 部分医师等 ， 应用循证 方法查 阅科学 的资料依 据 ， 制定本科护理 实习需 要完成的内容及最佳 的流程 ， 设计儿科 临床带教路径 ， 主 要 由理论 知识 、 操 作技 能 、 预期 目标 、 效果评 价 、 实习时 间 等组 成 。根据路 径进 行教学 ， 教 学组 长每周通过 老师 和护生反 馈跟 踪带教 落实情 况 ， 及时 了解教学效果 ， 灵 活机动调整带教老师和 带 教内容 ， 实 习结束后各项考核 同对 照组 。
护生通 常是 被动地接受知识 ， 在 学 习与工作上 缺乏 主动性 和积
极性 。２ ０ １ ２年 ７月 ～１ ２月将 临床路径模 式引入临床 护理教学 ， 并与传统带教 的方法对照 ， 比较发 现应 用这两 种不 同的教学 方 法后 ， 护生 的理论知识 、 操 作技能 、 护生对 带教满意 度显著 的升 高。现报告如下 。 ．
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临床路径式教学法在护理实习生带教中的应用
摘要】目的：探讨临床路径式教学在护理实习生带教中的运用价值。
方法：选择2016年4月-2016年7月我院接收的护生共132名为研究对象。
所有采用随机数字表法将护生随机分为观察组和对照组各66例。
对照组采用常规带教方法，观察组采用临床路径式教学法、在带教4周后，比较两组理论考核、实践考核和教学满意度评分。
结果：观察组理论考核、实践考核和教学满意度评分分别为（93.24±4.16）分、（88.51±8.02）分、（94.88±3.71）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t=3.768、4.730、3.656，P<0.05）。
结论：相比于常规带教，临床路径式教学可以改善护生理论知识掌握和实践操作能力，提高带教的满意度。
【关键词】护理实习生；带教；临床路径教学；知识掌握；教学满意
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0337-02
长期以来，传统的护理实习生带教模式效果差，护生学习积极性不高[1]。
临床路径式教学以临床路径以教学依据，将临床路径引入到护生带教之中[2]。
近年来，我院在护生带教中积极运用临床路径式教学，取得了较好效果。
现将有关结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年4月—2016年7月我院接收的护生共132名为研究对象。
所有护生均为女生，来源于同一所大专院校同一年级护生120名，同一所本科院校同一年级12名。
采用随机数字表法将护生随机分为观察组和对照组各66例，各组本科生6名，大专生60名。
由科室护士长或具有主管护师及以上职称资深护理人员担任带教老师。
两组护生学习基础、带教老师水平等比较差异无统计学意义（P>0.05），研究具有可比性。
1.2 方法
对照组采用跟班制的常规带教法，明确具体的带教老师，结合护生实习具体情况，安排相应教学。
实习完毕后，集中考核。
观察组采用临床路径教学法进行实习。
临床路径教学进度安排如表1所示。
在教学中，根据护生反映和实际教学进度，合理调整有关教学环节。
两组护生实习时间均为4周。
1.3 观察指标
在实习结束前2～3d，依据我院与护生培养院校协商制定的考核办法，采用理论考试和实践考核相结合的方式，对护生理论知识和实践操作技能进行考核。
同时，在护生返校前采用我院统一制定的护生带教满意度评价表，由护生进行带教满意度评价。
理论考核、实践考核和满意度评价总分均为100分，得分越高，表明护生知识掌握和满意度越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件进行分析，计量资料用（x-±s）表示，组间计量资料t检验法检验。
计数资料用例（%）表示，χ2检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组理论考核、实践考核和教学满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义
（t=3.768、4.730、3.656，P<0.05）。
见表2。
3.讨论
护生实习是培养优质护士的重要路径，是促进护理院校学生理论知识与实践操作相结合
的有效方法。
同时，通过实习，护生还能够真实感受护士职业情景，提前对未来职业形成客
观的认知，有利于培养护士的职业感。
但是在传统的实习带教中，带教存在较为明显的随机性，带教计划性和系统性不强，影响了护生实习的效果。
因此，寻找一种更有效的教学方法
在护生实习带教中具有重要的意义。
临床路径教学以临床路径相关理论为依据，通过将相关的教学内容分解并具体化、节点化，让带教更有针对性和系统性，避免了传统带教模式中的盲目性和随机性，在护生实习带
教中有重要的运用价值。
本研究基于我院护生实习带教的实践，发现观察组理论考核、实践
考核和教学满意度评分分别为（93.24±4.16）分、（88.51±8.02）分、（94.88±3.71）分，均
高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究结果说明临床路径教学可以提升护生的理
论知识掌握，并改善护生实践操作能力。
同时，还能够提高护生对实习带教的满意度。
研究
结论与李汝珂[3]、闻爱娟[4]等人一致，肯定了临床路径教学可以改善护生实习带教质量。
综上，相比于常规带教，临床路径式教学可以改善护生理论知识掌握和实践操作能力，
提高带教的满意度，是护生带教中值得运用的一种教学手段。
【参考文献】
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[3]李汝珂，王丹，刘春秀.临床路径式教学法在护理实习生带教中的应用分析[J].中国继续医
学教育，2015，7(11):6-7.
[4]闻爱娟.临床路径式教学法在实习生带教中的应用[J].中国高等医学教育，2014，27(6):108，132.。