卵巢癌护理常规

合集下载

卵巢癌手术护理常规

卵巢癌手术护理常规

卵巢癌手术护理常规
【观察要点】
1.术前观察患者的情绪。

2.术前观察患者一般状况、有无贫血、明显消瘦等恶液质现象。

有无腹痛、腹水、下肢水肿现象。

3.术后观察腹胀、伤口愈合情况。

4.术后观察生命体征,观察各管路是否通畅。

5.化疗患者观察用药后的反应。

【护理措施】
1.术前护理
(1)按妇科腹部手术术前准备。

(2)卵巢癌有肠道转移者前3日进无渣半流食,并按医嘱给予肠道制菌药物。

(3)术前晚术晨清洁灌肠。

(4)术前给予阴道每日2次冲洗、上药治疗。

2.术后护理
(1)按妇科腹部手术术后护理常规护理。

(2)术后每30~60分钟测量生命体征1次直至平稳,有变化及时通知医生。

(3)按医嘱补液。

观察术后疼痛情况,按医嘱使用镇痛剂。

(4)观察腹部伤口及阴道有无渗血。

(5)保持尿管及引流管通畅,注意引流量、颜色、性状等。

保持外阴清洁,擦洗外阴每日2次,必要时记录尿量。

拔管前3天开始夹尿管,每2小时开放一次,训练膀胱功能的恢复。

(6)化疗按妇科化疗护理常规护理。

化疗期间嘱患者多饮水,使用顺铂者要保证24小时尿量达到2500ml以上。

【健康指导】
1.教育患者树立信心,告知患者准时到医院复查化疗。

2.告知患者加强营养,禁盆浴、性生活3个月,避免重体力劳动半年。

3.告知患者可能出现更年期反应的一些症状,使患者有应对心理。

卵巢癌手术护理常规

卵巢癌手术护理常规

卵巢癌手术护理常规[观察要点]1、病人对卵巢癌的了解程度以及家属的心理支持。

2、病人有无食欲减退、贫血、明显消瘦、面黄等恶液质现象。

3、病人有无腹痛、腹胀、腹围加大、有无下肢浮肿、腹水现象。

4、病人有无尿频、尿急、尿便困难现象。

[护理措施]1、做好心理护理,树立战胜疾病的信心。

2、按妇科手术一般护理常规。

3、按麻醉方式选择麻醉术后护理常规。

向麻醉师了解术中情况及注意事项。

4、平卧6小时后改自由卧位,指导病人活动,鼓励病人床上勤翻身活动,早期下床活动,减少术后并发症发生。

5、术后6h禁食禁水,6小时后遵医嘱给流质,禁食乳类和甜食。

肛门排气后由半流质逐渐过渡到普食。

6、监测生命体征的变化。

术后每1h测P、R、BP×6次,至血压平稳后遵医嘱改测。

7、妥善固定各种导管,保持引流通畅,做好标识,观察并记录引流液颜色、量及性状。

8、注意伤口渗血及阴道排液情况,注意有无伤口疼痛,根据医嘱给予止痛剂。

9、保持尿管通畅及外阴清洁,留置导尿期间清洗外阴2次/日,碘伏消毒1次/日,注意观察尿液性状及量。

10、协助医生完成腹腔穿刺操作过程。

一次放腹水3000ml左右,放腹水速度缓慢,后用腹带包扎,严密观察患者的生命体征,发现不良发应及时报告医生。

11、化疗病人嘱其多饮水,使用顺铂者要保证24h尿量达到2500ml以上,减少对肾脏的损坏。

用药前半小时可给予止吐剂,腹腔化疗要嘱病人多改变体位。

同时要保护静脉,严防药液外渗。

[健康指导]1、教育病人树立信心,战胜化疗期间的反应,并按时完成计划。

积极参加日常活动。

2、手术后坚持化疗,坚持随诊。

一般化疗要6-10个疗程,鼓励病人进营养丰富的饮食,如鱼、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果等。

3、对于出现更年期反应的病人,嘱多吃含钙饮食,减轻心理负担。

4、家属应在专业护理人员指导下学会各种护理技术,如为结肠造口术的患者调整饮食结构,保持造口的清洁,回肠代膀胱患者造口和尿袋的护理知识等。

卵巢癌术后的护理

卵巢癌术后的护理

卵巢癌术后的护理3.1 化疗前的准备:用药前充分了解患者的生理和心理状态。

向患者说明治疗的目的和意义,在用药期间可能存在的不适及注意事项,以调动患者的积极因素,树立与疾病作斗争的信心和勇气,使患者能够主动配合完成治疗。

患者入院后即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围,治疗前一天行“水化”疗法,共计输入液体2500-3000ml,输液结束前速尿20mg静推。

3.2 化疗中的配合:在化疗当日先静脉输入液体1000-1500ml,并保持静脉输液的通畅,了解化疗药物的特性,据体重计算化疗药物的效量,认真“三查七对”后用药,现配现用,充分溶解,并注意遮光,腹腔注射顺铂时,静脉应输入硫化硫酸钠以解除肾脏毒性反应。

为了减少患者化疗给药时腹部不适感和腹痛发生,在腹腔穿刺化疗前将所用药物稀释后加温高于体温2℃,穿刺成功后先造成“人工腹水”,即输入液体1000ml,腹腔液体滴速>150d/分,说明部位正确,若滴速<150d/分,排除部位不正确外可加压输液,但要密切观察避免空气输入。

操作过程中嘱患者避免咳嗽和移动,以免损伤膀胱和肠管。

输液完毕每15分钟变换体位以确保药物均匀分布到肿瘤表面达到治疗效果。

3.3 化疗后观察:腹腔化疗后要注意有无腹痛、腹泻等其它不良反应。

腹腔内注射抗癌药物后,腹腔局部的药物浓度高于全身其它部位,腹腔给药的血浆药物浓度较低,减轻了化疗的副作用,所以腹腔化疗与全身化疗相比,不良反应要轻得多。

临床30例中无1例出现化学性腹膜炎、肠粘连、肠梗阻、肠麻痹等并发症,在腹腔化疗期间无1例出现死亡。

3.3.1 胃肠道反庆的预防性处理:腹腔化疗30例中有23例病人在疗程的最后几天出现恶心、呕吐、食欲差,我们采用化疗前30分钟给胃复安10mg肌注或恩丹西酮4mg肌注,加上饮食调整,收到了较好的效果,病人能基本正常饮食,保证了各种营养的需要。

3.3.2 做好消毒隔离,预防感染的发生:每周定期监测血象二次,可根据严重减少的血细胞成分缺什么补什么。

卵巢癌术后护理方案及措施

卵巢癌术后护理方案及措施

一、概述卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术切除是治疗卵巢癌的重要手段。

术后护理对于患者的康复至关重要。

本方案旨在为卵巢癌术后患者提供全面的护理措施,以促进患者康复,提高生活质量。

二、护理目标1. 保障患者生命安全,预防并发症发生;2. 缓解术后不适,提高患者舒适度;3. 促进伤口愈合,预防感染;4. 恢复生理功能,提高生活质量;5. 提供心理支持,减轻心理压力。

三、护理措施1. 术后体位术后患者应保持平卧位,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸。

根据患者具体情况,可适当调整体位,如半卧位、侧卧位等。

2. 伤口护理(1)保持伤口清洁、干燥,及时更换敷料;(2)观察伤口有无红、肿、热、痛等感染迹象;(3)避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作,防止伤口裂开;(4)根据医嘱,合理使用抗生素预防感染。

3. 消化系统护理(1)术后禁食6小时,待肛门排气后开始进食;(2)进食清淡、易消化的食物,如稀饭、面条等;(3)少量多餐,逐渐增加进食量;(4)观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,及时处理。

4. 泌尿系统护理(1)保持尿管通畅,观察尿液颜色、量、性质等;(2)定期更换尿袋,保持尿袋清洁、干燥;(3)拔除尿管后,指导患者进行膀胱功能训练,预防尿潴留;(4)观察患者有无尿频、尿急、尿痛等症状,及时处理。

5. 心理护理(1)与患者建立良好的护患关系,关心、体贴患者;(2)耐心倾听患者的主诉,了解患者的心理需求;(3)讲解疾病相关知识,帮助患者树立战胜疾病的信心;(4)鼓励患者参与康复活动,增强患者的生活质量。

6. 康复锻炼(1)根据患者身体状况,指导患者进行适当的康复锻炼,如深呼吸、肢体活动等;(2)指导患者进行盆底肌锻炼,预防尿失禁;(3)鼓励患者进行户外活动,增强体质。

7. 饮食护理(1)术后饮食宜清淡、易消化,富含营养;(2)多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鱼、蛋、蔬菜、水果等;(3)根据患者口味,适当调整饮食种类,保证营养均衡。

卵巢肿瘤的护理常规

卵巢肿瘤的护理常规

卵巢肿瘤的护理常规一、护理评估1、术前评估:①心理状况:对疾病的认知程度,特别是对于年轻妇女,有无焦虑、恐惧,是否知晓病情、疾病对个人的远期影响,自我形象的接受程度。

②一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、饮食、排泄睡眠情况等。

③专科评估:妇科检查发现、卵巢肿块的质地、大小、活动度、肿瘤与周围组织的关系,初步判断有无恶性可能。

④营养状况:营养消耗、食欲状况、有无贫血。

⑤了解有无合并症:有无高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等。

⑥安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素等。

2、术后评估:①手术情况:手术方式、术中情况、麻醉情况等。

②一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及手术带回液体(血)、镇痛泵等。

③专科评估:如:有无腹痛,及其部位、性质、有无肛门坠胀感;有无阴道流血、流液情况,及其量、性状、有无异味等。

④重点评估:切口敷料、引流管是否通畅、引流液的量、色、及性状。

⑤营养状况:进(禁)食情况,有无恶心、呕吐等。

⑥用药情况:药物名称、药物作用及不良反应等。

⑦特殊检查结果:如病理及各种特殊检查结果等。

⑧心理情况:焦虑、紧张、消极或悲观等各种不良的心理状态。

⑨自理能力状况评估。

⑩安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管脱落等高危因素等。

二、术前护理:1、心理护理:①应建立良好的护患关系,鼓励病人说出对心理感受,给予心理支持。

②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例,帮助患者增强信心和安全感,保持心情舒畅。

③告知术前术后注意点,帮助患者以良好的心态接受手术。

2、术前健康指导:指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上排便等。

3、饮食指导:手术前晚上应吃易消化软食,并减少食量。

上午手术者下午禁食,下午手术者术前4 小时禁食、水,以免麻醉手术时呕吐和腹泻。

4、常规检查:协助医师完善患者必要的化验和检查。

如宫颈活检,阴道清洁度检查,还应注意心电图、B型超声及胸部x线摄片检查情况,并告知阳性检查结果。

1例卵巢癌患者的护理个案

1例卵巢癌患者的护理个案

1例卵巢癌患者的护理个案患者基本情况:女性,49岁,已婚,现住院治疗。

患者于两个月前出现腹胀、腰痛等症状,手术切除肿瘤后诊断为高度恶性卵巢癌。

目前患者情况稳定,进行化疗治疗。

护理目的与内容:1. 保证患者生命体征平稳,工作效率良好。

及时查看血压、血氧、脉搏、体温等各项生命体征,并及时记录和通知医生。

查看压疮、尿失禁、水肿等并做好护理工作。

2. 提供营养与液体摄入。

患者需要长期化疗治疗,口味和食欲受到影响,需要改变饮食结构,特别是避免油炸食品和刺激性食品。

同时要鼓励适量多饮开水,增加液体摄入量。

3. 提供情绪支持和心理治疗。

患者由于疾病的严重性和可能的不良后果,心理压力较大。

护士应该与患者密切联系,倾听她们的感受并提供情绪安慰,并在必要时引导患者寻求专业医生的帮助。

4. 保持患者的自尊和隐私。

涉及私人问题和体检时,必须提醒患者的隐私权。

请在患者和照顾人员的请求下保护其隐私权。

5. 有关思想与家庭参与。

护士应该与患者讨论治疗方案和患者的预期结果。

同时建议患者与家人和社区医生保持联系,以维持家庭的正常生活和工作。

实施方法:1. 护理患者导水管,监护生命体征,及时处理导管链接问题,定时清洗换药等操作。

2. 饮食方案设计以特制流质饮食,中式清淡食品为主,增加高蛋白、高糖营养餐,提供适量营养补充剂。

3. 护士关注患者的情感需求,定期与患者交谈,使患者沉着坦率地表达自己的感受和顾虑,并及时引导患者走出负面情绪。

4. 患者隐私权保护,护士帮助患者保护隐私权,保护其人格尊严和私人隐私。

5. 与医生合作,确保治疗计划的顺利实施。

护士应该及时将患者与家人的情况通知到医生,保证患者的治疗方案得到更好的实施。

预期效果:通过全面有效的护理措施,患者可以得到全面的照顾和照顾,使患者更加安心,舒适和放松,增强治疗的信念和决心。

同时,护士始终积极投入和耐心解决问题,患者得到了更好的治疗效果和社区融合。

卵巢癌护理与康复技巧

卵巢癌护理与康复技巧

卵巢癌护理与康复技巧当听到“卵巢癌”这三个字的时候,相信很多人的心里都会“咯噔”一下,觉得这是个沉重又可怕的话题。

但咱别怕,今天咱就来唠唠这卵巢癌的护理与康复技巧,用轻松点的方式,把这事儿说清楚。

先来说说我身边的一个真实例子吧。

我有个阿姨,特别温柔善良的一个人,几年前不幸被诊断出了卵巢癌。

刚知道这个消息的时候,全家都懵了,感觉天好像突然塌了一块。

但阿姨自己倒是挺坚强的,积极地配合治疗,家里人也齐心协力地照顾她。

在护理方面,首先就是饮食。

阿姨生病后,家里人对吃的那可是格外上心。

以前不怎么下厨的叔叔,居然开始研究起各种营养食谱。

每天早上,一定会有一杯热乎乎的豆浆,那可不是随便打的豆浆,是用精心挑选的黄豆、黑豆,再加上几颗红枣和核桃,打出来的香浓豆浆,据说这对补充植物雌激素特别好。

中午和晚上的饭菜那也是荤素搭配得恰到好处。

各种新鲜的蔬菜,像西兰花、胡萝卜、西红柿,那是顿顿都有。

肉类呢,多选择鱼肉、鸡肉这些高蛋白低脂肪的。

还有啊,阿姨特别喜欢吃水果,家里的果盘就没断过货,什么草莓、蓝莓、苹果、香蕉,都是每天必备。

除了吃,休息也特别重要。

阿姨生病后,家里人专门给她布置了一个特别温馨舒适的房间。

床垫是那种软软的但又有足够支撑力的,被子也是选了又轻又保暖的羽绒被。

每天晚上,阿姨都会在睡前泡个热水脚,据说这样能促进血液循环,让她更好地入睡。

而且房间里的灯光也调得很柔和,不会太刺眼。

晚上睡觉的时候,家里人都会尽量保持安静,就怕吵到阿姨休息。

说到康复运动,这也是阿姨康复过程中的一个重要环节。

刚开始的时候,阿姨身体比较虚弱,只能在家人的搀扶下在房间里慢慢走几步。

后来身体慢慢好一些了,就每天到小区里散步。

早上空气清新的时候,阿姨会围着小区的花园走上几圈,看看花花草草,心情也会好很多。

再后来,阿姨还参加了小区里的太极班,跟着一群大爷大妈一起打太极。

她说每次打完太极,都感觉浑身舒畅,精神头都好了不少。

在心理护理方面,家里人的陪伴和鼓励那是功不可没。

卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。

病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。

可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。

早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。

主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。

卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。

一、肿瘤疾病一般护理常规二、一般护理1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。

适当运动,增强自身的机体抵抗力。

2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。

卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。

不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。

4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。

三、病情观察1.观察患者腹痛、腹胀情况。

2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。

3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。

4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。

5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。

6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。

四、用药护理1.紫杉醇使用时注意:(1)用药前给予抗过敏药物使用。

(2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h 内滴完。

(3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

卵巢癌护理常规
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。

病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。

可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。

早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。

主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。

卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。

一、肿瘤疾病一般护理常规
二、一般护理
1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。

适当运动,增强自身的机体抵抗力。

2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。

卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。

不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。

4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。

三、病情观察
1.观察患者腹痛、腹胀情况。

2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。

3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。

4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。

5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。

6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。

四、用药护理
1.紫杉醇使用时注意:
(1)用药前给予抗过敏药物使用。

(2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h内滴完。

(3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。

2.铂类药物使用注意:
(1)避光、阴凉、干燥。

(2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液,注意患者出入量平衡,保证患者排尿方便和安全。

3.观察有无化疗药液外渗,出现外渗立即积极处理并及时做好记录。

4.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。

5.观察药物出现的不良反应。

6.疼痛病人给予止痛药物的用药指导,并观察用药效果及不良反应。

五、健康指导
1.化疗前健康教育,告知化疗药物名称、使用天数及可能出现的不良反应。

2.合理使用静脉,介绍深静脉置管或PICC置管的意义。

3.放疗前健康宣教,告知放疗的治疗意义、治疗时间以及可能出现的副反应。

4.鼓励家属共同参与到患者的治疗和康复中,帮助患者尽快康复。

5.按医嘱定时服药。

6.性生活的恢复一般在手术和化疗结束后半年左右。

7.定期门诊复查。

六、护理质量评价标准
1.观察、处理化疗不良反应及时、准确。

2.无化疗药物外渗。

3.患者了解化疗药物名称,用药量、方法、使用时如何配合及注意事项等。

4.患者了解放疗的意义,并能积极应对放疗的不良反应。

5.患者放化疗期间能主观自护,自觉不去人群聚集场所,避免感冒等。

6.患者紧张、恐惧、自卑心理消除,正确应对脱发现象,情绪稳定,积极配合治疗。

7.疾病健康指导落实。

8.协助医生控制癌性疼痛有效。

相关文档
最新文档