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实用影像尿动力学检查书

实用影像尿动力学检查书

实用影像尿动力学检查书1.引言1.1 概述概述影像尿动力学检查是一种非侵入性的医学检查方法,通过结合尿液动力学和影像学技术,对尿液的排泄过程进行详细观察和分析。

该检查可以提供关于尿液产生、排泄和存留的相关信息,对尿路系统功能障碍的诊断和治疗方案的制定起到至关重要的作用。

随着现代医学技术的不断发展,影像尿动力学检查已经成为尿路系统疾病的重要评估工具之一。

它可以通过采集尿液的动力学数据和图像资料,帮助医生更全面地了解患者的尿液排泄情况,从而确诊病情和选择最合适的治疗方案。

在影像尿动力学检查中,医生通常会使用一系列先进的技术设备,如超声波、X射线和计算机断层扫描(CT扫描),以获取更准确的图像和数据。

这些技术可以有效地评估尿液的流量、尿液排泄速度、膀胱肌肉收缩功能等尿动力学参数,以及探测可能存在的疾病或异常。

影像尿动力学检查的应用领域非常广泛。

它不仅可以用于诊断尿路系统疾病,如尿路结石、前列腺增生等,还可以对尿失禁、尿频、尿痛等症状进行评估和分析。

此外,影像尿动力学检查还可用于评估手术后的康复情况,监测治疗效果以及指导临床医生制定个体化的治疗方案。

在本篇长文中,我们将详细探讨影像尿动力学检查的原理、技术应用和临床意义,重点介绍其优势和局限性。

通过了解和研究影像尿动力学检查的相关知识,我们可以更好地理解其在尿路系统疾病诊断和治疗中的价值,为临床实践提供有力的支持。

1.2文章结构文章结构本文共分为三个部分:引言、正文和结论。

引言部分主要包括三个方面内容。

首先,对影像尿动力学检查进行了概述,介绍了其基本概念和原理。

其次,对文章的结构进行了说明,让读者了解整篇文章的框架和内容。

最后,明确了本文的目的,即介绍影像尿动力学检查的应用领域和其优势与局限性。

正文部分是本文的核心部分,主要分为两个方面内容。

首先,详细阐述了什么是影像尿动力学检查,包括其定义、目的和所涉及的技术设备和检查方法等。

通过对该检查的介绍,读者可以对其有一个全面的了解。

尿流动力学

尿流动力学

2、尿道闭合压增高、功能尿道长度增高: 下尿路梗阻、膀胱挛缩。
Pves
Pura Pclo
0 30 1:00 1:30 2:00 2:30
前列腺增生症
再 见
W. D.
尿流动力学
MCC VB MF MP VE
550 290 24
35
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
11
12.5
Pves Pabd EMG Qura
概念:研究有关膀胱、尿道及括约肌在
贮尿、排尿过程中各种生理学和病理学 活动规律。 适应症:排尿困难(BPH、前列腺炎、 尿道狭窄、结核性膀胱炎、腺性膀胱炎) 尿失禁、神经源性膀胱等。 内容:尿流率测定 膀胱压力、容积、流率同步测定 尿道压力测定
Flow Pves Pabd Pdet volume
前列腺增生
异常:
1、膀胱内压降低,膀胱容量增高:膀胱感觉丧失、下运 动神经元损坏。 2、充盈期膀胱内压迅速升高:炎症、遗尿症、膀胱容量 降低。 3、无抑制性收缩:神经源性膀胱、运动神经元损坏。 4、充盈期始终对膀胱充盈无感觉:单纯性感觉麻痹性膀 胱、混合性感觉运动麻痹性膀胱。 5、排尿时无逼尿肌收缩:运动麻痹性神经源性膀胱。 6、排尿期逼尿肌压迅速降低:逼尿肌括约肌协同失调。 7、排尿期逼尿肌压>70cmH2O,或Pdet.Qmax2Qmax>40:提示下尿路梗阻。
尿流率检测
概念:
单位时间内排出的尿量。 正常值: 青壮年男性:MFR≥20ml/s 女性≥25ml/s (MFR≤15ml/s怀疑下尿路排尿异常 MFR≤10ml/s明确排尿异常)
高尖曲线、柱丘状曲线、
正常 高丘斜坡状曲线、圆丘状曲线 低丘长斜坡曲线
下尿路梗阻

尿动力学项目可行性分析报告范本参考

尿动力学项目可行性分析报告范本参考

尿流量仪项目可行性分析报告规划设计 / 投资分析摘要该尿流量仪项目计划总投资5531.84万元,其中:固定资产投资4217.10万元,占项目总投资的76.23%;流动资金1314.74万元,占项目总投资的23.77%。

达产年营业收入9735.00万元,总成本费用7660.46万元,税金及附加101.68万元,利润总额2074.54万元,利税总额2462.36万元,税后净利润1555.90万元,达产年纳税总额906.45万元;达产年投资利润率37.50%,投资利税率44.51%,投资回报率28.13%,全部投资回收期5.06年,提供就业职位189个。

本报告是基于可信的公开资料或报告编制人员实地调查获取的素材撰写,根据《产业结构调整指导目录(2011年本)》(2013年修正)的要求,依照“科学、客观”的原则,以国内外项目产品的市场需求为前提,大量收集相关行业准入条件和前沿技术等重要信息,全面预测其发展趋势;按照《建设项目经济评价方法与参数(第三版)》的具体要求,主要从技术、经济、工程方案、环境保护、安全卫生和节能及清洁生产等方面进行充分的论证和可行性分析,对项目建成后可能取得的经济效益、社会效益进行科学预测,从而提出投资项目是否值得投资和如何进行建设的咨询意见,因此,该报告是一份较为完整的为项目决策及审批提供科学依据的综合性分析报告。

总论、背景和必要性研究、项目市场前景分析、建设规划分析、选址方案评估、项目工程设计研究、工艺方案说明、环境保护概况、职业安全、项目风险说明、节能方案、项目实施计划、项目投资可行性分析、经营效益分析、结论等。

尿流量仪项目可行性分析报告目录第一章总论第二章背景和必要性研究第三章项目市场前景分析第四章建设规划分析第五章选址方案评估第六章项目工程设计研究第七章工艺方案说明第八章环境保护概况第九章职业安全第十章项目风险说明第十一章节能方案第十二章项目实施计划第十三章项目投资可行性分析第十四章经营效益分析第十五章项目招投标方案第十六章结论第一章总论一、项目承办单位基本情况(一)公司名称xxx科技公司(二)公司简介公司在发展中始终坚持以创新为源动力,不断投入巨资引入先进研发设备,更新思想观念,依托优秀的人才、完善的信息、现代科技技术等优势,不断加大新产品的研发力度,以实现公司的永续经营和品牌发展。

进修学习尿动力学汇报

进修学习尿动力学汇报

进修学习尿动力学汇报目的总结我校在尿流动力学检查临床带教中的体会,提高临床技能操作的带教质量。

方法在带教中提高学生对尿流动力学检查的认识,培养学生对尿流动力学检查的兴趣;利用多媒体教学,将抽象的尿流动力学检查理论形象化生动化;培养学生独立动手能力及分析尿流动力学检查图的能力;不断提高带教老师的带教水平。

结果提高了学生对尿流动力学检查的重视,启发了学生学习尿流动力学检查的兴趣,掌握了尿流动力学检查操作,培养了学生独立动手能力及独立分析尿流动力学检查图的能力。

结论不断探索教学方法,是做好尿流动力学检查带教工作的保证。

尿流动力学是泌尿外科学一门新兴学科。

由于其理论知识抽象,操作复杂,同时在医学教育课程中未开设此门课,对于处在实习阶段的本科医学生,其对尿流动力学检查的知识了解不够,学生的实习短及对此的重视也不够,而且很多大型综合医院亦未开展尿流动力学检查,所以,临床的带教尤其困难。

本研究针对尿流动力学检查的情况,探讨了临床带教的体会,现将笔者的临床教体会总结如下。

1.提高学生对尿流动力学检查的认识,培养学生对尿流动力学检查的兴趣尿流动力学检查由国外学者于1872年开始研究,我国与20世纪50年代开始有所涉及,90年代得到了迅速发展,2007年尿流动力学检查操作规范在全国推广,泌尿外科医生对其作用有了更进一步的认识[1]。

要成功完成尿流动力学检查的操作,首先要熟悉尿道解剖结构。

所以在学生入科教育中以多媒体教学的方式,讲解了尿道的解剖结构及尿流动力学检查操作图、在临床上应用的例子,启发学习的兴趣。

带教时,先让学生复习局部解剖学课程中有关于泌尿系统的解剖结构,再讲解尿流动力学检查的具体操作过程。

告知学生有关该操作的基础理论知识、操作步骤与操作手法以及注意事项,然后再让学生进行实践操作。

在带教工程中,对于接受能力差、动手操作能力差的学生耐心地多示教几遍。

对于有胆怯心理的学生,要启发其兴趣。

在讲解过程中可以穿插一些有趣的临床案例。

泌尿医案总结报告范文(3篇)

泌尿医案总结报告范文(3篇)

第1篇一、报告背景随着社会的发展和人口老龄化,泌尿系统疾病已经成为危害人类健康的常见病和多发病。

为了提高泌尿系统疾病的诊疗水平,本报告对近年来在我院泌尿外科接诊的典型病例进行总结分析,旨在为临床诊疗提供参考和借鉴。

二、病例选择本报告选取了以下典型病例进行总结:1. 患者甲,男性,45岁,主诉:尿频、尿急、夜尿增多2年。

2. 患者乙,女性,55岁,主诉:反复发作腰痛、血尿1个月。

3. 患者丙,男性,70岁,主诉:进行性排尿困难、尿线细1年。

三、病例分析1. 患者甲(1)病史摘要:患者甲,男性,45岁,主诉:尿频、尿急、夜尿增多2年。

患者2年前无明显诱因出现尿频、尿急、夜尿增多,伴有尿线变细,无尿痛、尿急、尿急、血尿等症状。

曾在当地医院就诊,诊断为前列腺增生,给予药物治疗,症状有所缓解,但仍反复发作。

(2)诊疗过程:患者入院后,详细询问病史,查体发现前列腺增大,质地较硬,指诊前列腺中央沟消失。

实验室检查:前列腺特异性抗原(PSA)1.2ng/ml,尿动力学检查:最大尿流率8ml/s,残余尿量50ml。

结合病史、体征和检查结果,诊断为良性前列腺增生。

(3)治疗方案:患者入院后,给予药物治疗,包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。

同时,加强心理疏导,指导患者进行盆底肌肉锻炼。

经过治疗,患者症状明显改善,尿频、尿急、夜尿增多等症状明显减轻。

2. 患者乙(1)病史摘要:患者乙,女性,55岁,主诉:反复发作腰痛、血尿1个月。

患者1个月前无明显诱因出现腰痛,伴血尿,曾在当地医院就诊,诊断为肾结石,给予药物治疗,症状有所缓解,但仍反复发作。

(2)诊疗过程:患者入院后,详细询问病史,查体发现左侧腰部有压痛,无反跳痛。

实验室检查:血常规、尿常规正常,肾功能正常。

影像学检查:左侧肾结石,直径约1.5cm。

结合病史、体征和检查结果,诊断为左侧肾结石。

(3)治疗方案:患者入院后,给予药物治疗,包括解痉止痛、利尿排石等。

同时,进行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读尿失禁(urinary incontinence,UI),国际尿控协会(International Continence Society, ICS)将其定义为“任何尿液不自主地流出”,被世界卫生组织认为是威胁成年女性身心健康的5种主要慢性疾病之一。

其全球各地发病率在5%~69%不等,我国女性尿失禁发生率达30.9%,给患者造成长期的身心折磨与沉重的经济负担。

尿动力学检查(Urodynamic)是直观、量化反映下尿路功能较为理想的方法。

根据尿动力结果,临床医师可以在充分理解下尿路功能的基础上,做出正确的临床决策,选择合适的治疗方案,并预测疗效。

因此,对尿动力学检查报告的正确解读显得尤为重要,本文就女性尿失禁患者尿动力学检查项目及报告做一简要介绍。

1尿动力学检查常用检查项目及临床意义尿动力学检查可以监测储尿期膀胱内压力、腹内压力、逼尿肌压力及排尿期尿道压力来评估膀胱及尿道功能。

现参考《尿动力学检查操作指南(2010版)》简要介绍储尿期及排尿期的尿动力学检查指标及临床意义。

1.1 储尿期尿动力检查指标充盈期膀胱压力容积测定用于评估受检者储尿期膀胱的功能容量、感觉功能、顺应性、稳定性等。

主要观察指标包括:膀胱压(vesical pressure, Pves)、腹压值(abdominal pressure,Pabd)、逼尿肌压(detrusor pressure, Pdet)、初尿意容量(first desire to void, FD)、正常尿意容量(normaldesire to void, ND)、急迫尿意容量(urgency desire to void, UD)、膀胱最大容量(maximum cystometric capacity, MCC)、顺应性(mL/cmH2O)。

1.1.1 膀胱感觉在充盈期需要观察膀胱内压力及腹压的变化情况,还需要主观评估患者的膀胱感觉,随着膀胱容量的增加,膀胱感觉逐次出现FD, ND和UD,FD正常值范围是(225±75)mL, MCC正常值范围是(500±100)mL。

尿流动力学病例

尿流动力学病例

2014年3月31日至4月10日第二次住我科,于2014年4月4日行 膀胱穿刺造瘘术,膀胱镜检查示后尿道略狭窄,膀胱颈略抬 高,前列腺未见增大,膀胱内小梁增生明显,膀胱粘膜泛红, 满布血管.
蚌埠一院泌尿外科
病史补充及诊疗经过
此次住院完善相关检查,行抗炎对症处理,心电图示窦性心律不齐,彩超示1左肾 盂中度积水,右肾盂轻度积水 2左肾血流稀疏,左肾动脉RI值增高 3双侧输尿管 上段扩张 4膀胱壁改变;复查尿常规示潜血3+、白细胞2+。尿流动力学示1尿潴留 2膀胱逼尿肌反射亢进 3考虑下尿路梗阻或膀胱逼尿肌与尿道括约肌协同功能失调 等。磁共振显示骶椎管内占位性病变,大小约50mm*33mm*40mm.于2014年05月20日 局麻行膀胱镜检查+膀胱造瘘术,现一般情况尚可,生命体征平稳,血压和体温正 常,创口辅料干燥,膀胱造瘘管引流通畅,量正常,色黄清.
蚌埠一院泌尿外科
切除标本
蚌埠一院泌尿外科
谢谢!
THANK YOU VERY MUCH!
蚌埠一院泌尿外科
专科体检
双肾区无膨隆,未及肿块,左肾区叩痛(-),右肾区 叩痛(-),左输尿管走行区压痛(-),右输尿管走行 区压痛(-),膀胱区欠充盈,压痛(-),尿道口留
置F18号尿管一根,外生殖器发育正常,阴毛浓密,男
性分布,肛门括约肌正常,会阴及大腿两侧皮肤感觉
正常。
蚌埠一院泌尿外科
病史补充及诊疗经过
蚌埠一院泌尿外科
尿流动力学应用患者1例报道
蚌埠市第一人民医院泌尿外科
邵文光
蚌埠一院泌尿外科
主诉
患者,男29岁,排尿困难4年,加重7月。
蚌埠一院泌尿外科
现病史

4年前,患者出现排尿费力感,常有双侧腰部胀痛,偶有尿频尿急,原因不明,无尿痛, 无肉眼血尿,曾于当地医院查泌尿系B超示双肾积水,未予诊治,7月前自觉排尿费力 加重,尿频尿急常有,伴尿失禁,未系统治疗,于2014年3月11日至3月17日,在我院 查出尿潴留、双肾积水、肾功能异常,3月12日肾功能示肌酐 375.5umol/L,尿素氮 17.52mmol/L,给予留置尿管;于2014年3月31日至4月10日第二次住我科,于2014年4 月4日行膀胱穿刺造瘘术,4月4日复查肾功能稍缓解,肾功能示肌酐 263.7umol/L,尿 素氮 13mmol/L,术后造瘘管于13天前脱落,来我科给予留置尿管至今。拟“尿潴留、 肾功能异常”收入,患者自起病以来,精神可,胃纳可,大便如常,睡眠尚可,饮食 未见异常,体重未见明显下降。

女性排尿困难尿流动力学检查结果分析

女性排尿困难尿流动力学检查结果分析

女性排尿困难尿流动力学检查结果分析目的:探讨尿流动力学检查在女性排尿困难患者中的意义。

方法:对65例女性排尿困难患者进行尿流动力学检查。

结果:65例患者中神经源性膀胱19例,膀胱出口梗阻16例,非神经源性逼尿肌尿道外括约协同失调15例,逼尿肌收缩无力13例,不稳定膀胱2例。

结论:尿流动力学检查是诊断女性排尿困难病因的主要方法,在女性排尿困难的治疗方面可提供准确可靠依据。

女性排尿困難在临床发病率较高,一旦发病,患者生活质量严重下降,其病因复杂,单靠病史、临床表现及一般的常规检查常难以明确原因,不同于男性排尿困难,其病因更加复杂且受多方因素影响,常与妇科、产科、神经、精神科、肛肠科等科密切关联,临床工作中易出现误诊、漏诊,且疗效欠佳。

尿流动力学是泌尿外科学的一门新兴分支学科,主要研究排尿的生理活动及其功能障碍,其原理依据流体力学和电生理学,检测尿路各部分压力-流率及生物电活动,了解尿路排送尿液的功能和机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化,为临床诊断提供准确的客观依据。

本文从尿流动力学的角度对来本院诊治的65例患者进行病因分析,进一步探讨尿流动力学在临床诊断及治疗中的指导价值,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年7月-2014年7月住院及门诊以排尿困难为主诉的女性患者共65例,年龄34~78岁,平均(58.2±13.7)岁。

1.2 检查方法预约检查时需向患者介绍检查原理、过程、可能出现的不适及注意事项,消除其疑虑,使其做好充分的心理准备,以便主动配合检查,检查前询问患者排尿情况供检查和诊断时参考,排除或控制尿路感染,检查当天排便以保持直肠空虚,有留置尿管患者应提前4 h拔出尿管,以免影响检查结果,行自由尿流率检查的患者检查前1 h饮水1000 mL,尿量达到250~400 mL时尿流率才比较准确。

所有患者由同一位泌尿外科医师按照操作规程进行检测,应用荷兰MMS Solar尿流动力分析仪进行自由尿流率测定、膀胱压力-容积测定、压力-流率测定、肛门括约肌肌电图测定。

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1. 完全膀胱测压报告:
充盈期:
1.灌注前残余尿量__ml;
2.灌注速度初始__ ml/m,匀速__ ml/m;
3.膀胱感觉:膀胱初感觉__ ml, Pves= cmH2O,初急迫__ ml,Pves=
cmH2O,强烈急迫__ ml,Pves= cmH2O,最大膀胱容量__ ml。

(或灌
注到450ml时未引出__ 感觉);
4.膀胱顺应性__ ml/cmH2O (软件自动计算);
5.灌注过程中可见(未见)逼尿肌不稳定波,灌注停止异常波存在(消
失),最大__ cmH2O,灌注__ ml时(通常150ml左右),嘱患者用力咳
嗽可见(未见)漏尿,valsava动作可见(未见)漏尿。

漏尿点压力__
cmH2O
6.肌电图检查见(未见)异常现象
7.P-Q图结果
排尿期:
1.指令排尿后__秒开始排尿;排出尿量__毫升;最大尿流率(Qmax)__ ml/s;
平均尿流率(Qave) __ ml/s;排尿时间:__秒;尿流率曲线特征:正常钟型(平坡状、不规则状)
2.最大尿流率时的逼尿肌压力Pdet at Qmax 为____cmH2O;计算残余尿量__ml 2. 尿道压力描记(UPP)报告:
1.患者体位:
2.体外置零后膀胱压Pves__ cmH2O;
3.最大尿道压Pura max__ cmH2O;最大尿道闭合压Pclo max__ cmH2O;
4.功能尿道长度__ cm
结论:
尿动力结果仅供临床参考。

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