颈部CT断层解剖[优质PPT]
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颈部CT断层解剖
喉软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、 杓状软骨
环状 软骨
甲状 软骨
会厌 软骨
勺状 软骨
喉连接：喉上方借甲状舌骨韧带和肌连 于舌骨，下方借环气管韧带连于气管。
喉腔：可分为上中 下3部分。喉口至 前庭裂平面之间 的部分是喉腔上 部，称为喉前庭。 前庭裂平面至声 门裂平面之间的 部分是喉中部， 称为喉中间腔。 声门裂至环状软 骨下缘平面之间 部分是喉腔下部， 称为声门下腔。
3、喉咽，是咽的最 下部，稍狭窄，上 起会厌上缘平面， 下至第6椎体平面 与食管相续。喉咽 的前壁上份有喉口 通入喉腔。在喉口 两侧各有一深窝， 称梨状隐窝，是异 物常滞留之处。
喉部
• 喉位于颈前中 正部，咽腔喉 部前方，第3～ 6颈椎之间；向 上借喉口通咽 的喉部，向下 与气管相通。 女性略高于男 性，小儿比成 人高。
舌下腺：较小， 位于口底舌 下襞粘膜的 深方
咽部
• 1.位置颅底—第6颈椎下缘 • 2.形态上宽下窄、前后略扁、
漏斗形肌性管道，长约12cm， 前壁不完整。 • 3.分部鼻咽、口咽、喉咽，三 者以腭帆后缘与会厌上缘平面 为界 • 4.交通：
前上→鼻后孔→鼻腔 前→咽峡→口腔 下→喉口→喉腔 两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→ 中耳鼓室
颈部CT断层解剖
颈部分界
颈部 上起舌骨体水平
下至胸廓入口
分三个区域
脏
器
区
支 持 区
脏器区
• 位于颈部前 面 主要结 构咽、喉、 气管、食管、 甲状腺等， 位于脊柱颈 段前方。
两个外侧区
• 包括胸锁乳突肌和颈鞘血管 • 在上颈部颈内静脉位于颈动脉之后 • 在中颈部位于颈动脉之外 • 在下颈部颈动脉之前 • 颈动脉分叉约在舌骨水平
颈部断层解剖学培训课件
2.声带：位于室带下方，左右各一，由声韧带、声肌及 粘膜组成，因缺乏粘膜下层，含血管少，在间接喉镜下呈白 色带状，其游离缘薄而锐。两声带间的空隙称声门裂，简称 声门，喉腔中最狭窄部分。声门前端称前联合。
3.喉室 （三）声门下区 声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔，上
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
颈部断层解剖学
50
四、甲状腺
1.形态 2.位置 3.被囊 4.毗邻 5.血管神经束
颈部断层解剖学
51
甲状腺分左右两叶，位于 甲状软骨下方气管两旁，
中间以峡部连接。峡部有
时向上伸出一锥状叶叶，
可与舌骨相连。甲状腺由
两层被膜包裹；内层被膜
为甲状腺固有膜、很薄，
与甲状腺紧密相连，外层
➢ 是喉与气管、咽与食 管的分界标志
➢ 椎动脉由此平面穿入 第6颈椎横突孔
➢ 计数气管环的标志
颈部断层解剖学
环状软骨
10
二、标志性结构
4.胸锁乳突肌
➢ 斜列于颈部两侧
➢ 是颈部分区的标志 ➢ 其下部深面有颈动脉
鞘等重要结构
➢ 后缘中点有颈丛皮支
穿出，为颈部浸润麻 胸锁乳突肌
醉的阻滞点
颈部断层解剖学
方
➢ 向后正对第3—4颈椎椎 间盘
➢ 舌骨大角是寻找舌动脉 的标志
颈部断层解剖学
舌 骨
8
二、标志性结构
2.甲状软骨 ➢ 舌骨体下方
➢ 上缘平对第4颈椎上缘 ➢ 颈总动脉在此分为颈内、
外动脉（颈动脉杈） ➢ 喉结
颈部断层解剖学
甲 状 软 骨
9
二、标志性结构
3.环状软骨
3.喉室 （三）声门下区 声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔，上
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
颈部断层解剖学
50
四、甲状腺
1.形态 2.位置 3.被囊 4.毗邻 5.血管神经束
颈部断层解剖学
51
甲状腺分左右两叶，位于 甲状软骨下方气管两旁，
中间以峡部连接。峡部有
时向上伸出一锥状叶叶，
可与舌骨相连。甲状腺由
两层被膜包裹；内层被膜
为甲状腺固有膜、很薄，
与甲状腺紧密相连，外层
➢ 是喉与气管、咽与食 管的分界标志
➢ 椎动脉由此平面穿入 第6颈椎横突孔
➢ 计数气管环的标志
颈部断层解剖学
环状软骨
10
二、标志性结构
4.胸锁乳突肌
➢ 斜列于颈部两侧
➢ 是颈部分区的标志 ➢ 其下部深面有颈动脉
鞘等重要结构
➢ 后缘中点有颈丛皮支
穿出，为颈部浸润麻 胸锁乳突肌
醉的阻滞点
颈部断层解剖学
方
➢ 向后正对第3—4颈椎椎 间盘
➢ 舌骨大角是寻找舌动脉 的标志
颈部断层解剖学
舌 骨
8
二、标志性结构
2.甲状软骨 ➢ 舌骨体下方
➢ 上缘平对第4颈椎上缘 ➢ 颈总动脉在此分为颈内、
外动脉（颈动脉杈） ➢ 喉结
颈部断层解剖学
甲 状 软 骨
9
二、标志性结构
3.环状软骨
断层解剖学_颈部22页PPT
25、学习是劳动，是充满思想的劳动端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
颈部断层解剖第一节概述最终.ppt
骼肌附着
(二)颈部脏器
咽、食管、喉、气管、 甲状腺等。位于脊柱颈 段前方
(三)颈部大血管和神经干
往返于头、胸部之 间的大血管、神经 干纵列于颈部脏器 两侧，往返于颈部 或胸部与上肢之间 的结构多呈横行或 斜形于颈根部。
(四)颈肌
颈肌依据 其所在位 置分为颈 浅肌与颈 外侧肌、 颈前肌、 颈深肌三 群。
3、颈筋膜深层
又称椎前筋膜，该 筋膜紧贴于脊柱颈 段、椎前肌、斜角 肌、颈交感干和膈 神经等浅面。
4、颈动脉鞘
是颈筋膜向两侧扩 展，包绕颈总动脉、 颈内动脉、颈内静 脉和迷走神经等形 成的筋膜鞘
（二）筋膜间隙
1、气管前间隙：位 于气管前筋膜与气 管颈部之间，内含 淋巴管及淋巴结。 该间隙下份有甲状 腺的血管、神经经 过。向下通胸腔上 纵隔。
二、标志性结构
2.甲状软骨
➢ 舌骨体下方
甲 状
➢ 上缘平对第4颈椎上缘
软
➢ 颈总动脉在此分为颈内、
骨
外动脉（颈动脉杈）
ห้องสมุดไป่ตู้➢ 喉结
二、标志性结构
3.环状软骨
➢ 甲状软骨下方相当 于第6颈椎高度
➢ 是喉与气管、咽与食管 的分界标志
➢ 椎动脉由此平面穿入第 6颈椎横突孔
➢ 计数气管环的标志
环状软骨
二、标志性结构
人体断层解剖学
第二章 颈 部
人体断层解剖学
第一节 概述
第一节 概述
颈部位于头、胸和上肢之间 ，呈前后略长的椭圆柱状， 前方正中有消化道和呼吸道 的颈段；两侧有纵向走形的 大血管和神经；后部正中是 脊柱的颈段；颈根部除有斜 形的血管神经束外，还有胸 膜顶和肺尖有胸腔突入。
一、境界与分区
颈部断层解剖学(课堂PPT)
3.喉室 （三）声门下区 声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔，上
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于 椎前筋膜和咽后的 筋膜之间。其延伸 至外侧壁的部分为 咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于 椎前筋膜与脊柱颈 段之间。颈椎结核 时出现的脓肿多在 此间隙内，并向外 下沿锁骨下动脉和 臂丛蔓延至腋腔， 形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套 筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深 两层，向下分别附于 胸骨柄前、后缘，两 者之间为胸骨上间隙。 内有颈V弓、颈前V下 段、胸锁乳突肌胸骨 头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞 咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。 内侧群
头长肌 颈长肌
第二节 喉
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨 板之间。又称喉旁间隙。 两侧声门旁间隙经喉后部 相通。
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于 椎前筋膜和咽后的 筋膜之间。其延伸 至外侧壁的部分为 咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于 椎前筋膜与脊柱颈 段之间。颈椎结核 时出现的脓肿多在 此间隙内，并向外 下沿锁骨下动脉和 臂丛蔓延至腋腔， 形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套 筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深 两层，向下分别附于 胸骨柄前、后缘，两 者之间为胸骨上间隙。 内有颈V弓、颈前V下 段、胸锁乳突肌胸骨 头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞 咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。 内侧群
头长肌 颈长肌
第二节 喉
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨 板之间。又称喉旁间隙。 两侧声门旁间隙经喉后部 相通。
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3、喉咽，是咽的最 下部，稍狭窄，上 起会厌上缘平面， 下至第6椎体平面 与食管相续。喉咽 的前壁上份有喉口 通入喉腔。在喉口 两侧各有一深窝， 称梨状隐窝，是异 物常滞留之处。
喉部
• 喉位于颈前中 正部，咽腔喉 部前方，第3～ 6颈椎之间；向 上借喉口通咽 的喉部，向下 与气管相通。 女性略高于男 性，小儿比成 人高。
喉软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、 杓状软骨
环状 软骨
甲状 软骨
会Байду номын сангаас 软骨
勺状 软骨
喉连接：喉上方借甲状舌骨韧带和肌连 于舌骨，下方借环气管韧带连于气管。
喉腔：可分为上中 下3部分。喉口至 前庭裂平面之间 的部分是喉腔上 部，称为喉前庭。 前庭裂平面至声 门裂平面之间的 部分是喉中部， 称为喉中间腔。 声门裂至环状软 骨下缘平面之间 部分是喉腔下部， 称为声门下腔。
1、鼻咽：位于鼻腔后方，上达颅底，下至腭帆后缘平面续 口咽，向前通鼻后孔，并经此孔通鼻腔。
鼻咽部的侧壁上，相当于下鼻甲后方1cm处，有一咽鼓 管咽口，咽腔经此通过咽鼓管与中耳鼓室相通。咽鼓管
咽口前、上、后方的弧形隆起，称为咽鼓管圆枕。圆枕 后方与咽后壁纵行的深窝，称咽隐窝，为鼻咽癌好发部 位。
2、口咽，位于腭帆上缘与会厌上缘平面之间， 向前经咽峡与口腔相通，上续鼻咽，下通 喉咽。口咽部的前壁上，有一呈矢状位的 粘膜皱襞，称舌会厌正中襞，该襞两侧的 深窝称为会厌谷，异物易停留于此。
甲状腺的解剖特点
位置：C5-7 形态：两个侧叶长
约3-6cm； 宽23cm，上达甲状 软骨，下达第六 气管软骨 峡部，长和宽均 约1.5-2cm，位 于2-3气管软骨 重量：15-30克
腮腺、下颌下腺及舌下腺
腮腺：最大， 呈三角楔形， 位于外耳道 下方。
下颌下腺：位 于下颌体与 二腹肌之间。 略呈圆形。
二、颈、喉部选择性横断层解剖
（口咽下部层面）
经舌骨体层面
甲状软骨上部层面
喉中间腔层面
经环状软骨层面
甲状腺峡部层面
颈根部层面
矢状面解剖
冠状面解剖
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颈部CT断层解剖
颈部分界
颈部 上起舌骨体水平
下至胸廓入口
分三个区域
脏
两
器
侧
区
区
支 持 区
脏器区
• 位于颈部前 面 主要结 构咽、喉、 气管、食管、 甲状腺等， 位于脊柱颈 段前方。
两个外侧区
• 包括胸锁乳突肌和颈鞘血管 • 在上颈部颈内静脉位于颈动脉之后 • 在中颈部位于颈动脉之外 • 在下颈部颈动脉之前 • 颈动脉分叉约在舌骨水平
舌下腺：较小， 位于口底舌 下襞粘膜的 深方
咽部
• 1.位置颅底—第6颈椎下缘 • 2.形态上宽下窄、前后略扁、
漏斗形肌性管道，长约12cm， 前壁不完整。 • 3.分部鼻咽、口咽、喉咽，三 者以腭帆后缘与会厌上缘平面 为界 • 4.交通：
前上→鼻后孔→鼻腔 前→咽峡→口腔 前下→喉口→喉腔 两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→ 中耳鼓室