VSD负压引流的护理(详细完整版)
VSD负压封闭引流术后护理常规PPT
物理治疗
如冷敷、热敷、电疗等， 可减轻局部炎症和肌肉紧 张，缓解疼痛。
按摩与针灸
通过按摩和针灸刺激穴位 ，促进局部血液循环，缓 解疼痛。
舒适度调整策略
01
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体位调整
根据患者病情和舒适度需求， 协助患者调整合适的体位。
环境优化
保持病房安静、整洁、温湿度 适宜，提高患者的舒适度。
生活护理
协助患者进行日常生活活动， 如洗漱、进食、排便等，保持
VSD负压封闭引流术 后护理常规PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 术后护理概述 • 患者评估与观察 • 负压封闭引流装置管理 • 伤口护理与观察 • 疼痛管理与舒适度调整 • 营养支持与饮食指导 • 心理护理与健康教育
01
术后护理概述
负压封闭引流术简介
负压封闭引流术（ VSD）是一种处理创 面和软组织缺损的新 技术。
感谢您的观看
患者身体清洁和舒适。
心理支持
关注患者的心理需求，给予安 慰和支持，提高患者的心理舒
适度。
06
营养支持与饮食指导
营养需求评估及补充方案制定
营养状况评估
通过体重、体质指数、血清白蛋 白等指标评估患者的营养状况。
营养需求计算
根据患者的年龄、性别、体重、 身高等因素，计算每日所需的热
量、蛋白质、脂肪等营养素。
常见问题处理措施
01
02
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引流管堵塞
可用生理盐水冲洗引流管 ，或更换引流管。
创面感染
加强创面换药，使用敏感 抗生素治疗。
负压失效
检查负压源及引流管连接 处是否漏气，及时更换损 坏部件。
定期维护与保养
负压封闭引流技术的术后护理VSD
装置构成----聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料
❖ 外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性， 耐腐蚀，有极好旳吸附性和透水性，质地柔 软，抗张力强。其厚度0.8mm，微孔直径 0.3mm~0.5mm，应用时根据创面大小及形状 将此材料修剪，覆盖在植皮创面上，为创面 封闭旳主体 ；其内置2根多侧孔硬质硅胶引 流管，管径0.5cm。
❖ 提醒患者及陪护人员不要牵拉、压迫、折叠引流管， 不可随意调整负压。
创面旳观察和护理
❖ 负压有效状态：以创面敷料塌陷、收缩变硬， 管形存在，薄膜下无夜里积聚，有液体引流 出阐明负压引流通畅连续有效 。严密观察引 流液旳量、质，并正确统计,如有大量新鲜血 液被吸出，应考虑创面是否有活动性出血， 及时报告医生，做好相应正确旳处理。
❖ 每根引流管两侧旳泡沫材料宽度不宜超出2～ 3cm，以确保泡沫表面有足够旳负压，多侧 孔引流管旳端孔及全部侧孔都需位于泡沫内， 防止堵塞。
❖ 封闭良好:良好旳封闭是确保引流效果旳关键。 清洁干燥周围皮肤，使生物膜粘贴密闭牢固， 粘贴时薄膜旳覆盖范围要涉及3~4cm旳创缘 健康皮肤。手部、足部创面可用“包饺子” 措施封闭；引流管可于距创缘5cm旳正常皮 下组织戳孔引出或用“系膜法”处理。
❖ 生物半透膜旳封闭，隔绝了创面与外环境接触旳感
染机会。
❖ 全方位旳引流，是将老式旳点状或局部引流，变为
了面状引流，确保了能随时将创面旳每一处旳坏死 组织和渗出液，及时排除体外。
优点
❖ 一次封闭引流能够保持有效引流5～7天，不 需每天换药，既减轻病人旳痛苦及经济承担， 也减轻了医务人员旳工作量。 而且操作简朴 易行，必要时可床旁进行。
堵塞
❖ 体现：敷料鼓起，不见管形。 ❖ 原因：管道折叠、扭曲。压力源过小，引流
负压封闭引流技术(VSD)护理课件
麻醉
VSD敷料覆盖
连接负压源
根据患者情况选择适合的麻醉方式，如局部麻醉或全身麻醉。
将VSD敷料覆盖于损伤部位，封闭创面，贴膜前确保创面清洁干燥。
将吸引管通过三通接头与VSD敷料和负压源连接，确保密面密闭和有效引流。
负压维持
密切观察患者的生命体征、引流液的颜色和量等指标，做好详细记录。
临床应用案例三
患者基本信息
患者男，32岁，因急性阑尾炎合并腹膜炎入院手术治疗。
治疗方法
患者入院后行阑尾切除术后给予抗感染、补液等对症治疗。同时行VSD负压封闭引流术处理手术切口。
护理方法
术后保持负压引流通畅，观察引流液的颜色和量，及时清理创面周围的坏死组织，更换敷料。注意观察患者的生命体征及全身状况。
对于疼痛问题，可以使用止痛药或镇静剂进行缓解；对于焦虑问题，可以进行心理疏导和安抚。
其他常见问题及处理
vsd技术护理的临床应用案例
05
患者基本信息
患者男，45岁，因车祸导致骨折合并大面积皮肤撕脱伤。
护理方法
术后保持负压引流通畅，观察引流液的颜色和量，及时清理创面周围的坏死组织，更换敷料，抬高患肢，减轻肿胀。
优点
高效引流：VSD技术可以彻底清除创面或伤口内的渗液、脓液等有害物质，有效降低感染风险。
各种原因引起的皮肤缺损、溃疡，如糖尿病足溃疡、压疮、溃疡性结肠炎等。
各种急慢性感染疾病，如急性蜂窝织炎、丹毒等。
各种原因引起的软组织缺损，如创伤、爆炸伤、冻伤等。
各种手术后的创面，如骨折内固定术后、截肢术后等。
负压封闭引流技术(vsd)护理课件
目录
contents
概述vsd技术操作流程vsd技术的护理重点vsd技术护理的常见问题及处理vsd技术护理的临床应用案例
负压封闭引流技术(VSD)护理课件
contents •VSD技术概述•VSD技术操作流程•VSD技术的优缺点•VSD技术的护理要点•VSD技术的并发症及处理•VSD技术的临床应用案例分享目录01VSD技术的定义VSD技术主要应用于各种急慢性创面、伤口、溃疡和软组织缺损等，如糖尿病足、压疮、烧伤、创伤性皮肤缺损等。
对于一些难以愈合的创面，如褥疮、下肢血管性溃疡等，VSD技术也可以取得较好的疗效。
VSD技术的应用范围VSD技术的适应症与禁忌症适应症VSD技术适用于各种急慢性创面、伤口、溃疡和软组织缺损等，尤其对于一些难以愈合的创面，如褥疮、下肢血管性溃疡等。
禁忌症对于一些存在严重心、肝、肾功能不全的患者，以及存在出血倾向或近期接受过抗凝治疗的患者，应谨慎使用VSD技术。
此外，对于一些感染严重、组织坏死较多、血管及淋巴管受损较重的情况，也不宜使用VSD技术。
01操作前准备030201操作步骤根据患者的具体情况，调整负压的大小，以避免过度吸引或引流不畅。
将引流管连接到负压吸引器上，确保引流管的畅通。
在放置引流管后，需要使用生物透性薄膜封闭伤口，以防止外界细菌的侵入。
在进行VSD技术操作前，需要清洁伤口，以减少感染的风险。
根据伤口的大小和形状，放置相应的引流管，以确保充分的引流。
操作后护理在VSD技术操作后，需要密切观察引流情况，包括引流液的颜色、性质和量等。
观察引流情况更换敷料调整负压大小预防感染根据医嘱定期更换敷料，以保持伤口的清洁和干燥。
根据患者的具体情况，适时调整负压的大小，以促进伤口的愈合。
在进行VSD技术操作后，需要预防感染的发生，包括使用抗生素、保持伤口清洁和干燥等措施。
01优点促进创面愈合减少换药次数降低感染风险提高患者生活质量缺点注意事项严格无菌操作在连接负压源时，必须确保连接正确、紧密，以免出现漏气或脱落的情况。
正确连接负压源及时处理异常情况01皮肤准备清洁患处皮肤，修剪指甲，避免损伤皮肤。
心理护理对患者进行心理疏导，减轻其紧张、焦虑的情绪。
骨科VSD负压封闭引流术的护理课件
目录
• 骨科VSD负压封闭引流术概述 • 术前护理准备 • 术中护理配合 • 术后护理要点 • 常见问题与处理 • 案例分享与经验总结
01
骨科VSD负压封闭引流术 概述
定义与特点
定义
VSD负压封闭引流术是一种用于处理 骨科创伤和感染的先进技术，通过负 压吸引和封闭敷料覆盖创面，促进创 面愈合和减少并发症。
器械传递与使用规范
熟悉器械
对手术中使用的各种器械有充分了解，知道如何正确使 用和传递。
器械管理
确保器械在使用后及时归位，避免混乱和遗失，影响手 术进程。
04
术后护理要点
观察引流情况
观察引流液的颜色、 性质和量，判断是否 有出血或感染。
定期记录引流数据， 以便医生及时了解病 情。
注意引流管是否通畅 ，避免引流管受压、 扭曲或脱落。
如何预防感染的发生
严格遵守无菌操作规程，保持引 流系统的密闭性。
定期对伤口周围皮肤进行清洁消 毒，保持伤口的干燥。
及时处理异常情况，如引流液浑 浊、敷料渗湿等，防止感染的发
生。
如何应对突发状况
如遇引流出血性液体，应立即报告医生，同时夹闭引流管，进行压迫止血。 若敷料出现异味、脓性分泌物等感染征象，应及时报告医生，遵医嘱进行处理。
VSD负压封闭引流术在骨科治疗中具有显著 的优势，能有效控制感染、促进肉芽组织生 长、缩短治疗时间等。但在实际应用中，需 要注意引流管的护理、负压吸引压力的调节 、以及观察引流液的颜色、性质和量，及时 处理引流管堵塞、漏气等问题。
建议
在使用VSD负压封闭引流术时，应加强患者 的护理和观察，特别是对于严重创伤、高龄 、糖尿病患者等高危人群，更应密切关注其 病情变化和护理需求。同时，医护人员应不 断提高专业技能和知识水平，以便更好地为 患者提供优质的医疗服务。
负压引流护理要点
负压引流护理要点
负压引流期间，要求妥善固定好引流管，保持有效引流，加强巡视，避免因为患者体位变动等原因出现创口密闭处漏气、导管扭曲、脱落及引流装置漏气等情况而影响引流的有效性。
具体的护理要点有：
1、保持负压：妥善固定各种引流管道，检查创面敷贴是否完好，负压是否存在，有无漏气现象，告知患者及家属引流意义，加强看护，防止导管意外滑脱。
2、防止堵管：根据医嘱冲洗管道，注意控制滴速，24小时更换液体和装置，防止感染，并维持冲洗，防止导管堵塞。
3、正确操作：更换吸引瓶时，先夹住引流管，关闭负压源，再更换吸引瓶，防止引流管内的液体回流到VSD敷料内；引流瓶内的引流液超过1/2时应及时倾倒，防止影响负压效果。
4、引流通畅：观察引流管有无折叠、牵拉、管道衔接处有无松动及漏气；引流管内有无液体波动；观察整个引流管道是否有血凝块及沉淀物堵塞现象，及时清理。
5、观察记录：记录引流液量、颜色、性质，如有大量新鲜血液引流出，提示有活动性出血，及时联系医生处理。
6、皮肤护理：应经常更换患者体位，防止因强迫体位发生压力性损伤，将患肢垫高、悬空，以防VSD敷料的引流管被压迫或折叠，导致阻断负压源。
7、饮食护理：进食高蛋白、高热量、维生素及粗纤维食物，忌烟酒，少量多餐，保持大便通畅。
为了促进伤口愈合，根据患者营养评估结果，可予营养支持治疗。
8、功能锻炼：指导患者进行肌肉等张收缩运动，循序渐进进行关节主动、被动运动，如踝泵运动、压床运动等，目的是促进血液循环，防止静脉血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩。
VSD负压引流的临床应用及护理（样例5）
VSD负压引流的临床应用及护理（样例5）第一篇：VSD负压引流的临床应用及护理VSD负压引流的临床应用及护理一、VSD负压引流的概述 1.VSD负压引流的定义VSD负压引流的护创材料由高分子聚合材料、聚乙烯醇制成的医用泡沫敷料，泡沫内置2根有多个孔的硬性硅胶引流管包裹多侧孔引流，使泡沫材料成为引流管和被引流区之间的中介。
再利用透性粘贴薄膜封闭被引流区，使之与外界隔绝，接通负压源形成一个高效负压引流系统。
2.VSD负压引流的优点2.1 可塑性、透水性和生物相容性VSD负压引流一次性使用护创材料外观类似海绵，暴露在空气中时间过长时，会失水变硬如石膏，再次浸入生理盐水，会重新变软，恢复弹性。
VSD负压引流护创材料有效覆盖和保护创面后，能起到良好的渗透和抑菌作用，减少机体组织对毒性产物的重吸收，降低再污染的机会。
2.2无固性脱落物和现有各种敷料相比，VSD负压引流护创材料不含纤维，具有优良的弹性和韧性，抗拉力强，材料不降解，无纤维脱落。
2.3高效引流“引流区”提供了一个洁净性伤口床，利于组织生长和防止感染；增强血流，增强细胞活性，促进伤口修复细胞。
从而加速肉芽的生长速度，促进愈合。
2.4用做药物载体VSD负压引流的护创材料的广泛吸收性可用做药物载体，是目前已知的与创面组织和皮肤具有最优相容性的材料。
2.5 缩短病程，降低医疗费用3.临床适应证3.1用于大面积软组织缺损的创面和创腔3.2 慢性伤口糖尿病、下肢静脉曲张致小腿慢性溃疡，骶尾部压疮患者，体表脓肿感染切开引流术后等。
3.3腹部手术后切口感染、裂开需做腹腔引流者3.４用于植皮术的辅助治疗封闭式负压引流术的应用能加速组织消肿，加快感染腔隙的闭合，提高植皮术的疗效，减轻患者痛苦。
4.VSD负压引流的禁忌证癌性伤口、湿性坏疽改变、干性焦痂伤口、未经治疗的慢性骨髓炎、正在出血的伤口、暴露的血管神经及脏器。
5.VSD负压引流使用的时间一般在7-10天。
曾锦阑[10]在预防VSD负压引流术后引流管堵塞的护理一文中分析：一次负压密闭引流一般在7-10天后拆除或更换。
VSD引流护理常规
VSD负压引流的术前术后护理常规一、定义：VSD引流技术是指以聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面，充当创面与引流管的中介，以生物半通明膜为全密封材料，覆盖、封闭整个创面和腔隙，同时将引流管与负压源连接，处于一个全表面封闭负压引流状态，以促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排出体外，隔绝创面与外环境之间的感染机会。
二、VSD术前护理（一）心理护理：积极的消除患者的紧张、焦虑的情绪，讲解疾病相关知识，介绍手术的成功案例，让患者有充分的心理准备。
（二）皮肤准备：术前认真清除术区皮肤上的毛发，污垢，以利于术后半透明膜的黏贴，防止受毛发影响黏贴不严漏气，还可防止细菌滋生，引起切口感染。
（三）消化道准备：术前8小时禁食，4～6小时禁饮。
（四）完成术前准备工作：向患者做好解释工作，取得合作。
完成术前导尿、术前用药等工作。
三、VSD术后护理（一）封闭持续负压的观察和护理1.保持创面持续有效的负压是引流及治疗成功的关键。
首先要确保压力合适，其次要确保各管道紧密连接，保持通畅，并妥善固定引流管。
引流不畅可用20ml 注射器向外抽吸或用0.9％生理盐水10＾20m1冲洗管道，必要时更换引流管。
观察半透膜粘贴是否漏气，引流管内液体柱是否波动。
避免按压VSD敷料，否则吸附的液体会被挤压到周围皮肤上，导致半透膜粘贴不牢。
2.负压瓶的位置低于创面60～100cm，引流瓶放于安全位置，保持局部负压封闭状态，有利于引流。
3.注意观察引流液的颜色，性质，发现异常应及时迅速报告医生。
4.易压迫的部位，如背部，骶尾部等处，应经常更换患者体位，用垫圈被子等将其垫高、悬空，防止引流管被压迫或折叠，因而阻断负压源。
5.一次负压密闭引流可维持有效引流5天，一般在7天后拔出或更换。
6.引流负压值医生根据创面情况及患者耐受进行医嘱说明，护士参照医嘱执行。
7.引流量占引流瓶三分之二时应更换引流瓶，常规每周更换。
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VSD负压引流的护理
VSD（Vacuum Sealing Drainage）负压引流是一种常用于创面治疗的方法，下面是VSD负压引流的详细护理步骤：
一、准备工作：
1．检查VSD系统的完整性和清洁程度。
2．准备所需的消毒液、敷料、吸引袋和固定带等器械。
3．洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境清洁。
二、评估创面：
1．仔细观察创面的大小、深度和分泌物量等情况。
2．检查创面边缘的皮肤状态，是否存在感染或其他异常。
3．记录创面的形态、颜色、渗出液性质等特征。
三、创面处理：
1．清洗创面周围的皮肤，用无菌生理盐水或适当的清洁剂进行清洗。
2．将创面进行缓慢而均匀的冲洗，以去除死皮细胞、异物和分泌物。
3．用无菌纱布或敷料轻柔地擦拭创面，使其干燥。
四、VSD应用：
1．使用适当的尺寸剪刀将VSD敷料裁剪成合适大小。
2．将VSD敷料放置在创面上，确保覆盖整个创面并留出边缘。
3．使用固定带或透明贴膜固定VSD敷料，确保其牢固而不会移位。
五、连接负压引流系统：
1．确保VSD敷料与负压引流系统之间的连接管路是完好无损的。
2．将引流管插入VSD敷料中的引流孔，确保插入的深度适当。
3．将引流管与负压引流器连接，并确保连接紧密。
六、设置负压引流参数：
1．根据医嘱或医疗指导，设置负压引流器的吸引力和周期。
2．确保负压引流器的电源和吸引袋容量充足。
七、监测和观察：
1．定期观察创面周围皮肤的颜色、温度和水肿等情况。
2．注意观察负压引流系统的正常运行状态，如吸引袋内液体的
变化和吸引力的稳定性。
3．记录负压引流系统的吸引力、引流量和创面情况。
八、定期更换敷料：
1．根据医嘱或护理要求，定期更换VSD敷料。
2．在更换敷料前，先进行创面处理和清洗。
3．注意观察并记录更换敷料后创面的变化和引流量的变化。
九、病情观察和护理评估：
1．定期评估患者的病情和创面的愈合进展。
2．观察并记录患者是否存在疼痛、感染迹象或其他不良反应。
3．根据患者的情况和创面的愈合情况，调整负压引流参数和敷料更换频率。
十、护理宣教：
1．向患者和家属提供关于VSD负压引流的宣教和注意事项。
2．说明如何正确维护负压引流系统和敷料更换的方法。
3．解答患者和家属可能存在的疑问和困惑。
以上是VSD负压引流的详细护理步骤。
在实施护理过程中，护士需要细致观察和记录，及时发现并处理可能的问题，确保创面干燥、清洁，并提供适当的护理支持，促进创面的愈合。
同时，合理设置负压引流参数和定期更换敷料也是保证负压引流效果的重要环节。