心脏三维解剖分析共69页

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3D动画图解心脏大体解剖

3D动画图解心脏大体解剖

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心脏3D动画
正前方看心脏和室间隔的效果
切开右心耳,往外翻,耳朵里面交错纵横的这些结构叫梳状肌(像上图梳子)
心耳位于心房上方,血流本来就慢,当房颤时血流速度更慢,再加上左右心耳这些纵横交错的梳状所以很容易在这里形成血栓
所以房颤超过48小时要抗凝治疗3周才能复律。

(一是防止新的血栓形成,二是要让已经形成血另外,即使房颤复律为窦性,左右心耳一般不能马上恢复节律收缩,仍处于顿抑状态,叫心房顿抑这就是房颤抗凝前3后4 的由来。

下面我们把右心室游离壁也切掉,把三尖瓣、乳头肌透明化,就暴露出清爽的右房右室内部结构
看这里,这是一个倒放的漏斗,在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉,由于叫动脉圆锥部。

何谓流出道、流入道?看模拟一个血流:蓝色血流代表流入道它位置较低,绿色代表流
右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目,分三个部分c为隔带,a为隔带前脚,b 为隔带后脚,是心脏最大一个肉柱,我们所说的右束支就走在里面,隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。

室上嵴和界脊:把心脏抽象的切成两部分。

心脏地解剖结构及生理(含彩图)

心脏地解剖结构及生理(含彩图)

心脏的解剖结构及生理一、心脏的位置心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。

心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内,2/3部分居左侧胸腔,1/3部分在右侧。

二、心脏内部解剖心脏由心肌细胞构成,有瓣膜及四个腔。

心尖部主要由左心室构成,心底部由大动脉、静脉组成。

心脏的四个腔包括:左心房、左心室、右心房、右心室。

右心房室之间的瓣膜称三尖瓣,左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。

右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣,左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。

瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。

在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔,使左右心之间互不相通。

右心房血液的流入口有上、下静脉;右心房的血液出口为肺动脉;左心房血液的流入口为肺静脉;左心室的血液流出口为主动脉。

心包可分为几层:纤维心包,是最外层的坚韧结缔组织囊;内膜,也称浆膜,包括脏层和壁层。

脏层紧贴心脏,也称为心脏的心外膜层,壁层位于脏层和纤维心包的中间。

心包腔(脏层心包和壁层心包中间的腔膜)内可容纳10-30ml的心包液,这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。

三、心脏的传导系统心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生并传导激动,维持心脏正常的节律。

心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。

传导系统包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

心脏窦房结的自律性最高,是正常人心脏的起搏点,其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环(一)冠状动脉解剖:营养心脏的血管称冠状动脉,共有左、右两支,分别为左冠状动脉和右冠状动脉,冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。

左冠状动脉又有两个分支:前降支和回旋支。

前降支沿途发出三组分支,左室前支(分布于左心室前壁的中下部,也称对角支)、右室前支、室间隔前动脉。

回旋支发出左室前支(主要分布于左室前壁的上部,其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支)、左室后支及左房支。

心脏三维解剖分析(左心) ppt课件

心脏三维解剖分析(左心)  ppt课件

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再往下就是房室结和希氏束,希氏束分出左 右两个束支,右束支沿着隔缘肉柱行走,最 后发出蒲肯野纤维分布于乳头肌和右室心肌。 左束支分出左前分支和左后分支两个大支。
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我们先来简单认识一下冲动在心脏如何传导, 冲动由窦房结形成,经前、中、后三个节间 束、房间束扩布到心房,然后在房室结耽搁 大概 0.12 秒,经希氏束传导左右阻滞及其分 支,到浦肯野纤维传导心肌,引起心脏收缩。
肥厚性心肌病又分梗阻型和非梗阻型,那么它为什么会梗阻? 直观地看一下就知道了(图 1-29)。
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由于肥厚的室间隔,原本流出道通畅的血流 被分隔成 A、 B 两个部分,在心肌收缩时 A 处血流很快冲入主动脉,但 B 处血流由于被 肥厚的室间隔阻挡还不能很快流到 A 处。这 样 A 处形成相对真空,产生虹吸效应(文丘 里效应),把正在关闭的二尖瓣前叶 C 给吸 过来,形成二尖瓣前瓣反常运动,使 M 超曲 线 CD 段反常上抬,这就是肥厚梗阻心肌病 超声心动图 SAM 征的解剖基础(图 1-30)。
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下面讨论的问题跟左室流出道密切相关,大家一定都猜到了 -----肥厚型心肌病。
肥厚型心肌病分为四型:
I 型:仅前室间隔肥厚 II 型:前室间隔+后室间隔(即室间隔) III 型:室间隔+左室前壁+左室侧壁(最多见占 52%) IV 型:仅有后室间隔,或仅有侧壁或仅有心尖部
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心脏传导系统解剖如下(图 1-32)

心脏的解剖结构及生理(含彩图)

心脏的解剖结构及生理(含彩图)
四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环
(一)冠状动脉解剖:营养心脏的血管称冠状动脉,共有左、右两支,分别为左冠状动脉和右冠状动脉,冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。左冠状动脉又有两个分支:前降支和回旋支。前降支沿途发出三组分支,左室前支(分布于左心室前壁的中下部,也称对角支)、右室前支、室间隔前动脉。回旋支发出左室前支(主要分布于左室前壁的上部,其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支)、左室后支及左房支。右冠状动脉的分支有:右室前支、右室后支、左室后支、后降支、右心房支。
心包可分为几层:纤维心包,是最外层的坚韧结缔组织囊;内膜,也称浆膜,包括脏层和壁层。脏层紧贴心脏,也称为心脏的心外膜层,壁层位于脏层和纤维心包的中间。心包腔(脏层心包和壁层心包中间的腔膜)内可容纳10-30ml的心包液,这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。
三、心脏的导系统
心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生并传导激动,维持心脏正常的节律。心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。传导系统包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。心脏窦房结的自律性最高,是正常人心脏的起搏点,其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。
(四)冠状动脉循环的特点
1、血流具有时相性在心脏节律性收缩和舒张过程中,左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化,即心脏收缩期冠脉血流暂停或显著减少,而舒张期冠脉血流明显增多。右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱,所以右心室冠状动脉血流没有明显的时相变化。
2、冠脉血流量大占心输出量的5%-10%,安静状态时血流量为300-400ml,运动时可增加4-5倍。
4、心排出量与体表面积有关。把每平方米体表面积的心排出量称为心排指数(cardiac index,CI),CI的正常值为2.4-4.2L/(min.m2)。

3D动画图解心脏大体解剖(医学专业必收藏)

3D动画图解心脏大体解剖(医学专业必收藏)

心脏3D动画正前方看心脏和室间隔的效果切开右心耳,往外翻,耳朵里面交错纵横的这些结构叫梳状肌(像上图梳子)心耳位于心房上方,血流本来就慢,当房颤时血流速度更慢,再加上左右心耳这些纵横交错的梳状肌结构,所以很容易在这里形成血栓所以房颤超过48小时要抗凝治疗3周才能复律。

(一是防止新的血栓形成,二是要让已经形成血栓机化)。

另外,即使房颤复律为窦性,左右心耳一般不能马上恢复节律收缩,仍处于顿抑状态,叫心房顿抑,所以仍要抗凝4周。

这就是房颤抗凝前3后4 的由来。

下面我们把右心室游离壁也切掉,把三尖瓣、乳头肌透明化,就暴露出清爽的右房右室内部结构看这里,这是一个倒放的漏斗,在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉,由于这个漏斗形似圆锥体,故又叫动脉圆锥部。

何谓流出道、流入道?看模拟一个血流:蓝色血流代表流入道它位置较低,绿色代表流出道它位置较高右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目,分三个部分c为隔带,a为隔带前脚,b 为隔带后脚,隔带向下延伸为隔缘肉柱,是心脏最大一个肉柱,我们所说的右束支就走在里面,隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。

室上嵴和界脊:把心脏抽象的切成两部分室间隔分法一:经典的解剖学划分方法:以这个丫字作为天然的势力划分范围,分为:窦部——(窦部上面有内侧乳头肌)、小梁化部——(小梁化部上面有肌小梁和肉柱)、漏斗部——(漏斗部上有面圆锥乳头肌供三尖瓣隔瓣附着)。

分法二:经典病理学分法分膜部、肌部。

没有肌肉就叫膜部,有肌肉就是肌部,膜部势力范围很小,是心室肌最薄的地方,是室间隔缺损最好发的地方。

分法三:经典供血分法。

把室间隔分为前缘和后缘,也就是我们常说的前室间隔和后室间隔,有时又叫它室间隔上部和室间隔下部,前室间隔由前降支分出的穿隔支供血,后室间隔由后降支供血,所以这种分法也适用于心梗定位。

分法四:分室间隔上部、室间隔中部、室间隔下部,就是把上面两分法改为3分法。

分法五:超声切面分法:分上段、中段、下段,就是在左室长轴切面切断,切线刚好经过间隔上部A点、中部B点、下部C点,它是一个平面的概念。

培训学习资料-心脏解剖图

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三左心房-前部:左心耳-左肺上、下静脉开口-后部:五个开口右肺上、下静脉开口-、左房室口
四左心室-窦部(左心室流入道)-二尖瓣前瓣为界-主动脉前庭(流出道-因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和-乳头肌在功 和结构上密切关-主动脉口-连,故合称二尖瓣复合体。-二尖瓣前尖-左右冠状-动脉开口-主动脉窦-肉柱-主动脉 -二尖瓣后尖-感膜间隙-左房室口-右纤维三角-三尖腰环-房室结-后内扇贝中间扇到前外南贝-9左纤维三角-基 区-冠状豌-透明区-粗脑区-一裂隙睫素-莲合腱紫-支撺睫索-粗糙区腱紫-了后乳头肌
三、心腔-一右心房-右心耳-固有心房-界沟、界嵴-右房室口-腔静脉窦-下腔静脉-界峰-63-梳状肌-冠状窦
二右心室-照销尖-一三尖腰环-窦部(右心室流入道》-室上嵴为界-漏斗部(流出道)-后尖--动脉圆锥-首尖头肌-帷状乳头肌-肺动脉瓣-肺动脉口-三尖瓣复合体-右房室口三尖瓣-肉柱-三尖瓣环、三尖瓣、腱索和-乳头肌 结构和功能上密切-关连,合称三尖瓣复合体。-隔缘肉柱-节制索
心脏解剖图[医学]心脏解剖图三、血管吻合-交通支-动脉弓-动脉网-动静脉吻台-…一一动脉主干-侧支一-侧支循环
第二节心-一、心的位置-位于中纵隔内,23居于正中线左侧,1/3居于右侧。
二、心的外形-一底-:心底-一尖-:心尖-二面-:胸肋面、-膈面-三缘-:下缘、右缘、左缘-四沟-:冠状沟 前室间沟、后室间沟、房间沟-房室交点-前室间支沟-右冠状动脉/冠状沟-后室间支/沟-心尖切迹-屬
五、心传导系-窦房结-一窦房结-位置:上腔静脉与右心房交界处-功能:心的正常起搏点-二房室结-位置:房间隔 部右侧心内膜下-功能:将窦房结传来的兴奋发-生短暂延搁再传向心室-三房室束His束-1、右束支-2、左束支 3、Purkinje纤维网-房室束、束支和Purkinje纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播-到整个心 的心肌。

3D动画图案详解心脏大体解剖

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3D动画图解心脏大体解剖心脏3D动画正前方看心脏和室间隔的效果切开右心耳,往外翻,耳朵里面交错纵横的这些结构叫梳状肌(像上图梳子)心耳位于心房上方,血流本来就慢,当房颤时血流速度更慢,再加上左右心耳这些纵横交错的梳状所以很容易在这里形成血栓所以房颤超过48小时要抗凝治疗3周才能复律。

(一是防止新的血栓形成,二是要让已经形成血另外,即使房颤复律为窦性,左右心耳一般不能马上恢复节律收缩,仍处于顿抑状态,叫心房顿抑这就是房颤抗凝前3后4 的由来。

下面我们把右心室游离壁也切掉,把三尖瓣、乳头肌透明化,就暴露出清爽的右房右室内部结构看这里,这是一个倒放的漏斗,在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉,由于叫动脉圆锥部。

何谓流出道、流入道?看模拟一个血流:蓝色血流代表流入道它位置较低,绿色代表流右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目,分三个部分c为隔带,a为隔带前脚,b 为隔带后脚,是心脏最大一个肉柱,我们所说的右束支就走在里面,隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。

室上嵴和界脊:把心脏抽象的切成两部分室间隔分法一:经典的解剖学划分方法:以这个丫字作为天然的势力划分范围,分为:窦部——(窦部上面有内侧乳头肌)、小梁化部——(小梁化部上面有肌小梁和肉柱)、漏斗部——(漏斗部上有面圆锥乳头肌供三尖瓣隔瓣附着)。

分法二:经典病理学分法分膜部、肌部。

没有肌肉就叫膜部,有肌肉就是肌部,膜部势力范围很小,是心室肌最薄的地方,是室间隔缺损最分法三:经典供血分法。

把室间隔分为前缘和后缘,也就是我们常说的前室间隔和后室间隔,有时又叫它室室间隔由前降支分出的穿隔支供血,后室间隔由后降支供血,所以这种分法也适用于心梗定位。

分法四:分室间隔上部、室间隔中部、室间隔下部,就是把上面两分法改为3分法。

分法五:超声切面分法:分上段、中段、下段,就是在左室长轴切面切断,切线刚好经过间隔上部A点、中个平面的概念。

【收藏】精美心脏解剖图谱:这样教你看心脏,没有理由看不懂!

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【收藏】精美心脏解剖图谱:这样教你看心脏,没有理由看不懂!一、心脏的位置心脏位于胸腔纵膈的心包腔内,其1/3位于前正中线右侧,约2/3位于前正中线左侧,基底部与大血管相连。

心脏两侧和前面的大部分被肺和纵膈胸膜遮盖,仅前面靠近胸骨下分和左侧4~6肋软骨的部分没有被遮盖,这部分被称为心脏裸区,是超声心动图检查最常用的体位(图1)。

图 1 心脏在胸腔中的位置及其体表投影二. 心脏的外形心脏外形近似一个倒置的圆锥体,其长轴和人体正中矢状面约成45°的夹角。

右心在前,左心在后。

心尖指向左前下方,由左心室构成;心底朝向右后上方,大部由左心房,小部由右心房构成。

四支肺静脉与左心房相连,上下腔静脉与右心房相连(图2)。

图2 心脏的外形前、后面观心脏表面的解剖标志可概括为:两面、三缘、三沟、一点。

两面:即胸肋面和膈面。

前者指的心脏前面,大部分由右心房和右心室构成,左侧一小部分由左心房和左心室前壁构成,整个胸肋面被冠状沟的前部和室间沟分隔为左中右三个部分。

心脏膈面在下方,呈三角形,紧贴膈肌中心腱,它的大部分由左心室下壁、小部分由左心室下壁构成。

三缘:即右缘、左缘和下缘。

右缘较垂直,主要为右心房和右心室;左缘钝厚,大部分为左室外侧壁;下缘水平,又称锐缘,大部分为右心室构成。

三沟:即冠状沟和前、后室间沟。

冠状沟位于心底,沟内有冠状动脉和冠状静脉窦走形,是心房和心室分界的标志。

前、后室间沟分为位于左、右心室前后方,沟内有冠状动脉前降支和后降支。

一点:即房室交点,位于室间沟和冠状沟交汇处,它是左右心房和左右心室在心脏膈面的临界区域。

三. 心壁与间隔(一)心壁心壁由心内膜、心肌层和心外膜构成。

心外膜即心包脏层,心内膜与血管内膜相延续,褶叠的心内膜是心瓣膜的重要组成部分。

心房壁和心室壁主要由心肌构成。

(二)间隔1. 房间隔房间隔位于左、右心房之间,由两层心内膜夹少量心肌和结缔组织构成,厚约1-4mm,卵圆窝处最薄,厚1mm。

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