糖皮质激素的骨科临床应用
糖皮质激素在骨科的临床使用
1.1 抗炎作用
糖皮质激素能抑制多种原因所致炎症反应，包括 感染性、物理性、化学性、免疫性及无菌性炎症 等。
1.2 免疫抑制和抗过敏作用 动物实验表明 小剂量糖皮质激素主要抑制细胞免疫 大剂量糖皮质激素抑制B淋巴细胞向成浆细
胞，减少抗体的生成，干扰体液免疫
可通过减少过敏介质（组胺、5-羟色胺）的 产生发挥抗过敏作用。
脂肪细胞进一步增大增多、脂肪变性、坏 死，增加骨内压，在股骨头的闭合空间内， 这会增加组织压，减少血流灌注，而不可 逆的发生股骨头缺血性坏死。
同时激素性骨质疏松也促进 股骨头缺血性 坏死的发展。
激素破坏了骨小梁结构并抑制骨重塑，从 而降低骨量，导致激素性骨质疏松，并进 展为 股骨头缺血性坏死。对已发生 股骨头 缺血性坏死 的患者，激素性骨质疏松会引 起股骨头微骨折及关节软骨的塌陷，使 ONFH 进一步发展。
1.3 抗休克作用
糖皮质激素，扩张痉挛收缩的血管和兴奋 心脏、加强心肌收缩力；稳定溶酶体膜， 提高机体对细菌内毒素耐受力；降低血管 对缩血管活性物质的敏感性，改善微循环。
1.4 退热作用
糖皮质激素通过抑制体温调节中枢对致热 源的反应，稳定溶酶体膜，减少内源性致 热源的释放来发挥退热作用。
1.5 对血液系统影响
糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细 胞和血红蛋白含量增加，可使血小板和纤 维蛋白原增加，缩短凝血酶原时间。刺激 骨髓中的中性粒细胞释放入血而使中性粒 细胞数增多的同时也使白细胞总数增加。
1.6 对消化系统的影响
糖皮质激素通过干扰前列腺素生成，抑制5羟色胺的产生和释放，并改变血脑屏障对 血清蛋白的通透性，降低大脑呕吐中枢5-羟 色胺的水平，从而减轻恶心、呕吐等胃肠 道反应。
腰椎间盘切除术后通过静脉短期内全身应 用糖皮质激素能有效减轻术后疼痛，并且 已成为腰椎间盘突出症术后的常规处理。
硬膜外注射不同种类糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症的效果观察
硬膜外注射不同种类糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症的效果观察发表时间：2020-08-27T06:48:49.665Z 来源：《医药前沿》2020年14期作者：史学形[导读] 本研究以不同种类的糖皮质激素应用入手，探究其在腰椎间盘突出症患者中的应用价值，现做分析如下。
（贵州医科大学附属医院白云医院骨科贵州贵阳 550014）【摘要】目的：观察在治疗腰椎间盘突出症患者中，硬膜外注射不同种类糖皮质激素的临床效果。
方法：以我院患者为例，共选取患者75例，采用随机对照方法进行试验和分组，分为给予地塞米松磷酸钠治疗的甲组，给予醋酸泼泥酸龙治疗的乙组和给予曲安奈德治疗的丙组，每组25例。
对其临床治疗效果进行比较分析。
结果：治疗前，三组患者的V AS评分和JOA评分无显著差异（P＞0.05）。
在给予治疗后，三组V AS评分较治疗前显著下降，JOA评分较治疗前显著升高（P＜0.05），且治疗后，甲组优于乙组和丙组。
并且在治疗后15天达到最佳。
从治疗30天起虽然V AS评分有所回升，JOA评分有所下降，但仍保持良好效果。
结论：在展开腰椎间盘突出症治疗工作中，地塞米松磷酸钠的治疗效果最好，而且治疗15天的效果最佳，需临床结合实际情况进行有效选择，促进患者恢复健康。
【关键词】硬膜外注射；不同种类糖皮质激素；腰椎间盘突出症；应用效果【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）14-0076-02本研究以不同种类的糖皮质激素应用入手，探究其在腰椎间盘突出症患者中的应用价值，现做分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料以我院患者为例，患者均为腰椎间盘突出症病人，本研究开展时间在2018年1月—2019年12月，共选取患者75例，采用随机对照方法进行试验和分组，分为给予地塞米松磷酸钠治疗的甲组，给予醋酸泼泥酸龙治疗的乙组和给予曲安奈德治疗的丙组，每组患者人数各25例，其中男女人数分别为39和36，年龄选取范围在45岁～78岁，平均年龄为（54.34±4.30）岁。
糖皮质激素的骨科临床应用
糖皮质激素的骨科临床应用
糖皮质激素的骨科临床应用
1.概述
1.1 糖皮质激素简介
1.2 糖皮质激素的骨科临床应用概述
2.糖皮质激素在骨科手术中的应用
2.1 糖皮质激素对手术切口愈合的影响
2.2 糖皮质激素的止血作用
2.3 糖皮质激素对术后疼痛的缓解
2.4 糖皮质激素的抗炎作用在骨科手术中的应用
3.糖皮质激素在骨折治疗中的应用
3.1 糖皮质激素在骨折愈合过程中的作用
3.2 糖皮质激素对骨折愈合时间的影响
3.3 糖皮质激素在骨折固定中的应用
4.糖皮质激素在关节炎治疗中的应用
4.1 糖皮质激素在退行性关节炎治疗中的应用
4.2 糖皮质激素在类风湿性关节炎治疗中的应用
4.3 糖皮质激素在骨关节炎治疗中的应用
5.糖皮质激素在脊柱疾病的应用
5.1 糖皮质激素在椎间盘突出症治疗中的应用
5.2 糖皮质激素在脊柱骨质疏松症治疗中的应用
5.3 糖皮质激素在脊柱炎症性疾病治疗中的应用
6.糖皮质激素的副作用及注意事项
6.1 糖皮质激素的常见副作用
6.2 糖皮质激素的长期使用注意事项
7.附件：相关研究论文、临床案例等
法律名词及注释：
1.法律名词1：根据《药品管理法》，糖皮质激素属于处方药，需医生开具处方方可购买。
2.法律名词2：根据《医疗纠纷处理办法》，糖皮质激素的使
用需医生按照临床实际情况权衡利弊，并进行必要的知情告知和征
得患者同意。
3.法律名词3：根据《医疗器械管理条例》，糖皮质激素注射
剂属于二类医疗器械，需医疗机构具备相应资质方可使用。
糖皮质激素的骨科临床应用
糖皮质激素的骨科临床应用糖皮质激素的骨科临床应用一、引言糖皮质激素是一类重要的内源性类固醇激素，广泛应用于骨科临床领域。
本章将详细介绍糖皮质激素的骨科临床应用。
二、糖皮质激素的基本概述1、糖皮质激素的定义：糖皮质激素是由肾上腺皮质合成的内源性类固醇激素，具有多种生物功能和药理作用。
2、糖皮质激素的分类：根据作用机制和药理特点，糖皮质激素可分为糖皮质激素类和非糖皮质激素类。
3、糖皮质激素的生理作用：糖皮质激素在骨代谢、免疫调节、抗炎作用等方面具有重要作用。
三、糖皮质激素在骨科临床中的应用1、骨骼系统疾病的治疗：糖皮质激素可用于关节炎、骨折、骨质疏松症等骨骼系统疾病的治疗。
2、免疫调节作用：糖皮质激素可通过抑制免疫细胞的活性，达到抑制免疫反应和减轻炎症的目的。
3、疼痛管理：糖皮质激素具有镇痛作用，在骨科手术后或其他骨疼痛情况中可以使用。
四、糖皮质激素使用时的注意事项1、剂量和疗程：根据患者病情和具体需要，合理确定糖皮质激素的剂量和疗程。
2、不良反应及风险：糖皮质激素使用过程中可能会引起一些不良反应和潜在风险，应注意监测和管理。
3、使用限制和禁忌症：有些病情或患者禁止使用糖皮质激素，应遵循相关限制和禁忌症。
五、结论本文总结了糖皮质激素在骨科临床中的应用情况，包括疾病治疗、免疫调节和疼痛管理等方面。
正确使用糖皮质激素能够帮助改善患者骨骼系统疾病的症状和预后。
注释：附件：本文涉及的附件详见附件1：法律名词及注释：1、禁忌症：指某种治疗手段或药物在特定情况下禁止使用的病症或情况。
2、剂量：指药物使用的量度，通常按病情和患者的具体情况确定。
3、不良反应：指药物或治疗措施引起的不良或副作用。
糖皮质激素类药物临床应用指导原则(征求意见稿)
糖皮质激素类药物临床应用指导原则（征求意见稿）目录前言 (7)第一部分糖皮质激素临床应用的基本原则 (8)一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则 (8)（一）严格掌握糖皮质激素治疗的适应证 (8)（二）合理制定糖皮质激素治疗方案 (8)（三）务必重视疾病的综合治疗 (8)（四）密切监测糖皮质激素的不良反应 (8)（五）注意停药反应或反跳现象 (8)二、糖皮质激素在儿童、妊娠、哺乳期妇女中应用的基本原则 (9)（一）儿童糖皮质激素的应用 (9)（二）妊娠期妇女糖皮质激素的应用 (9)（三）哺乳期妇女糖皮质激素的应用 (9)第二部分糖皮质激素临床应用的管理 (10)一、管理 (10)二、落实与督查 (10)第三部分糖皮质激素的适用范围和用药注意事项 (11)一、适用范围 (11)二、不良反应 (11)三、注意事项 (11)（一）尽量避免使用的情况 (11)（二）慎重使用的情况 (12)（三）其他注意事项 (12)四、分类及常用药物（表1～４） (12)第四部分糖皮质激素在不同疾病中的治疗原则 (14)一、内分泌系统疾病 (14)（一）肾上腺皮质功能减退症 (14)【治疗原则】 (14)【糖皮质激素的应用】 (14)（二）先天性肾上腺皮质增生症（CAH） (14)【治疗原则】 (14)【糖皮质激素的应用】 (14)（三）肾上腺皮质危象 (15)【治疗原则】 (15)【糖皮质激素的应用】 (15)（四）Graves眼病 (16)【治疗原则】 (16)【糖皮质激素的应用】 (16)（五）糖皮质激素在内分泌系统疾病诊断中的应用 (16)二、呼吸系统疾病 (16)（一）哮喘（成人） (16)【治疗原则】 (17)【糖皮质激素的应用】 (17)（二）特发性肺纤维化 (17)【治疗原则】 (17)【糖皮质激素的应用】 (17)（三）变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA) (17)【治疗原则】 (17)【糖皮质激素的应用】 (18)（四）结节病 (18)（五）慢性阻塞性肺疾病(COPD) (18)【治疗原则】 (18)【糖皮质激素的应用】 (18)（六）变应性鼻炎 (18)【治疗原则】 (18)【糖皮质激素的应用】 (19)三、风湿免疫性疾病 (19)（一）弥漫性结缔组织病 (19)系统性红斑狼疮（SLE） (19)【治疗原则】 (19)【糖皮质激素的应用】 (19)系统性硬化症 (19)【治疗原则】 (19)【糖皮质激素的应用】 (19)多发性肌炎和皮肌炎 (19)【治疗原则】 (20)【糖皮质激素的应用】 (20)原发性干燥综合征 (20)【治疗原则】 (20)【糖皮质激素的应用】 (20)类风湿关节炎 (20)【治疗原则】 (20)【糖皮质激素的应用】 (20)系统性血管炎 (21)【治疗原则】 (21)【糖皮质激素的应用】 (21)（二）自身免疫性肝炎 (21)【治疗原则】 (21)【糖皮质激素的应用】 (21)（三）脊柱关节病 (21)强直性脊柱炎 (21)【治疗原则】 (21)【糖皮质激素的应用】 (22)反应性关节炎 (22)【治疗原则】 (22)【糖皮质激素的应用】 (22)银屑病关节炎（psoriatic arthritis） (22)【治疗原则】 (22)【糖皮质激素的应用】 (22)未分化脊柱关节病 (23)【治疗原则】 (23)【糖皮质激素的应用】 (23)炎性肠病性关节炎 (23)【治疗原则】 (23)【糖皮质激素的应用】 (23)四、血液系统疾病 (23)（一）自身免疫性溶血性贫血 (23)【治疗原则】 (23)【糖皮质激素的应用】 (23)（二）特发性血小板减少性紫癜 (23)【治疗原则】 (23)【糖皮质激素的应用】 (24)（四）淋巴瘤 (24)【治疗原则】 (24)【糖皮质激素的应用】 (24)（五）多发性骨髓瘤 (24)【治疗原则】 (24)【糖皮质激素的应用】 (24)（六）慢性嗜酸性粒细胞白血病及高嗜酸性粒细胞综合征 (25)【治疗原则】 (25)【糖皮质激素的应用】 (25)（七）移植物抗宿主病 (25)【治疗原则】 (25)【糖皮质激素的应用】 (25)五、肾脏疾病 (25)（一）肾小球疾病 (25)肾病综合征 (25)【治疗原则】 (25)【糖皮质激素的应用】 (26)新月体肾炎 (26)【治疗原则】 (26)【糖皮质激素的应用】 (26)狼疮性肾炎 (27)【治疗原则】 (27)【糖皮质激素的应用】 (27)（二）间质性肾炎 (27)【治疗原则】 (27)【糖皮质激素的应用】 (27)六、感染性疾病 (27)（一）感染中毒性休克 (27)【治疗原则】 (27)【糖皮质激素的应用】 (28)（二）结核病 (28)【治疗原则】 (28)【糖皮质激素的应用】 (28)（三）严重急性呼吸综合征（SARS） (28)【治疗原则】 (29)【糖皮质激素的应用】 (29)（四）高致病性人禽流感病毒性肺炎（简称人禽流感） (29)【治疗原则】 (29)【糖皮质激素的应用】 (29)（五）手足口病 (29)【治疗原则】 (29)【糖皮质激素应用原则】 (29)（六）肺孢子菌肺炎 (30)【治疗原则】 (30)【糖皮质激素的应用】 (30)七、消化系统疾病 (30)（一）炎症性肠病 (30)【治疗原则】 (30)【糖皮质激素的应用】 (30)（一）眼表急性炎症和干眼 (31)Ⅰ.急性结膜炎症 (31)细菌性感染 (31)【治疗原则】 (31)【糖皮质激素的应用】 (31)沙眼急性期 (31)【治疗原则】 (31)【糖皮质激素的应用】 (31)包涵体性结膜炎急性期 (31)【治疗原则】 (31)【糖皮质激素的应用】 (32)腺病毒性结膜炎（急性期） (32)【治疗原则】 (32)【糖皮质激素的应用】 (32)流行性出血性结膜炎 (32)【治疗原则】 (32)【糖皮质激素的应用】 (32)急性过敏性结膜炎 (32)【治疗原则】 (32)【糖皮质激素的应用】 (32)自身免疫性结膜炎急性发作 (32)【治疗原则】 (32)【糖皮质激素的应用】 (32)Ⅱ.角膜溃疡急性期 (32)细菌性角膜溃疡 (32)【治疗原则】 (33)【糖皮质激素的应用】 (33)真菌性角膜溃疡 (33)【治疗原则】 (33)【糖皮质激素的应用】 (33)角膜病毒感染 (33)【治疗原则】 (33)【糖皮质激素的应用】 (33)棘阿米巴角膜炎 (33)【治疗原则】 (33)【糖皮质激素的应用】 (33)蚕食性角膜溃疡 (33)【治疗原则】 (33)【糖皮质激素的应用】 (34)Ⅲ.干眼 (34)【治疗原则】 (34)【糖皮质激素的应用】 (34)（二）急性浅层巩膜炎和巩膜炎 (34)浅层巩膜炎 (34)【治疗原则】 (34)【糖皮质激素的应用】 (34)巩膜炎 (34)【治疗原则】 (34)【糖皮质激素的应用】 (34)（三）葡萄膜炎 (34)白塞病 (35)【治疗原则】 (35)【糖皮质激素的应用】 (35)V ogt-小柳原田病 (35)【治疗原则】 (35)【糖皮质激素的应用】 (35)视网膜血管炎 (36)【治疗原则】 (36)【糖皮质激素的应用】 (36)（五）视神经炎 (36)【治疗原则】 (36)【糖皮质激素的应用】 (36)（六）外伤性视神经病变 (36)【治疗原则】 (36)【糖皮质激素的应用】 (36)（七）眼科手术后 (37)角膜移植术后 (37)【治疗原则】 (37)【糖皮质激素的应用】 (37)青光眼术后 (37)【治疗原则】 (37)【糖皮质激素的应用】 (37)白内障术后 (37)【治疗原则】 (37)【糖皮质激素的应用】 (37)视网膜扣带术后 (38)【治疗原则】 (38)【糖皮质激素的应用】 (38)玻璃体手术后 (38)【治疗原则】 (38)【糖皮质激素的应用】 (38)九、皮肤疾病 (38)（一）天疱疮（pemphigus） (38)【治疗原则】 (38)【糖皮质激素的应用】 (38)（二）大疱性类天疱疮（bullous pemphigoid） (38)【治疗原则】 (38)【糖皮质激素的应用】 (38)（三）药物性皮炎 (39)【治疗原则】 (39)【糖皮质激素的应用】 (39)（四）红皮病 (39)【治疗原则】 (39)【糖皮质激素的应用】 (39)（五）湿疹与皮炎 (39)【治疗原则】 (39)【糖皮质激素的应用】 (39)（六）银屑病 (39)【治疗原则】 (39)【糖皮质激素的应用】 (40)【治疗原则】 (40)【糖皮质激素的应用】 (40)过敏性休克 (40)【治疗原则】 (40)【糖皮质激素的应用】 (41)创伤性休克 (41)【治疗原则】 (41)【糖皮质激素的应用】 (41)（二）急性肺损伤和（或）ARDS (41)【治疗原则】 (41)【糖皮质激素的应用】 (41)（三）急性脑水肿 (41)【治疗原则】 (41)【糖皮质激素的应用】 (42)十一、器官移植排斥反应 (42)（一）肾脏移植排斥反应 (42)【治疗原则】 (42)【糖皮质激素的应用】 (42)（二）肝脏移植排斥反应 (42)【治疗原则】 (42)【糖皮质激素的应用】 (43)十二、骨科疾病 (43)（一）运动系统慢性损伤 (43)【治疗原则】 (43)【糖皮质激素的应用】 (43)（二）急性脊髓损伤 (43)【治疗原则】 (43)【糖皮质激素的应用】 (43)前言糖皮质激素类药物（以下称糖皮质激素）在临床多种疾病的诊断和治疗上广泛应用；但临床不合理应用亦非常突出，给患者的健康乃至生命造成重大影响。
全国多中心类风湿关节炎糖皮质激素应用的现况调查论文
刘白鹭张卓莉 李光韬 陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹
陈海英崔刘福舒荣 高明 赖蓓李兴福
宋立军
李振彬杨静李俊芳
胡绍先叶丛杨岫岩
李昊黄慈波
王轶
苏茵
栗占国
１０００４４北京大学人民医院风湿免疫科风湿病机制及免疫诊断北京市重点实验室（ＢＺ０１３５） （刘娜、穆荣、李春、安媛、周云杉、苏茵、栗占国）；７３００３０兰州大学第二医院风湿免疫科
Ａ ｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌ ｓｕｒｖｅｙ ｏｆ ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓ Ｗａｎｇ Ｘｉａｏｙｕａｎ，Ｗａｎｇ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ、订ｔｈ ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｎｈｒｉｔｉｓ Ｌｉｕ Ｎａ．
・１２１７・
Ｗａｎｇ
Ｌｉｕ
Ｃａｉｈｏｎｇ，Ｗａｎｇ
Ｘｉｕｒｕ，Ｍｕ舶增，Ｌｉ Ｃｈｕｎ，Ａｎ Ｙｕａｎ，Ｚｈｏｕ Ｙｕｎｓｈａｎ，Ｌｉ Ｘｉａｏｆｅｎｇ，Ｗａｎｇ Ｌｉｚｈｉ， Ｙｏｎｆｆｕ，Ｙａｎｇ Ｒｏｎｇ，耽几ｇ Ｇｕｏｃｈｕｎ，Ｌｕ Ｘｉｎ，Ｚｈｕ Ｐｉｎｇ，Ｃｈｅｎ Ｌｉｎａ，厶¨Ｊｉｎｔｉｎｇ，
・１２１６・
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．论著．
全国多中心类风湿关节炎糖皮质激素 应用的现况调查
刘娜 杨荣 王晓元 王国春 王秀茹 卢昕 穆荣
李春安媛周云杉
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疫科（林金盈、韦美秋）；１０１３００北京市顺义区医院风湿免疫科（刘晓敏、柯丹）；４３００３０武汉，
糖皮质激素类药物临床应用指南
糖皮质激素类药物临床应用指导原则卫生部办公厅卫生部办公厅关于印发《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》的通知卫办医政发…2011‟23号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强糖皮质激素类药物的临床应用管理，促进临床合理用药，保障医疗质量和医疗安全，我部委托中华医学会组织专家制订了《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》。
现印发给你们，请遵照执行。
附件：糖皮质激素类药物临床应用指导原则.doc二〇一一年二月十六目录前言 (7)第一章糖皮质激素临床应用的基本原则 (8)一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则 (8)（一）严格掌握糖皮质激素治疗的适应证 (8)（二）合理制订糖皮质激素治疗方案 (8)（三）重视疾病的综合治疗 (9)（四）监测糖皮质激素的不良反应 (9)（五）注意停药反应和反跳现象 (9)二、糖皮质激素在儿童、妊娠、哺乳期妇女中应用的基本原则 (9)（一）儿童糖皮质激素的应用 (9)（二）妊娠期妇女糖皮质激素的应用 (9)（三）哺乳期妇女糖皮质激素的应用 (9)第二章糖皮质激素临床应用管理 (11)一、管理 (11)二、落实与督查 (11)第三章糖皮质激素的适用范围和用药注意事项 (12)一、适用范围 (12)二、不良反应 (13)三、注意事项 (13)（一）尽量避免使用糖皮质激素的情况 (13)（二）慎重使用糖皮质激素的情况 (14)（三）其他注意事项 (14)四、分类及常用药物（表1～４） (14)第四章糖皮质激素在不同疾病中的治疗原则 (17)一、内分泌系统疾病 (17)（一）肾上腺皮质功能减退症 (17)（二）先天性肾上腺皮质增生症 (18)（三）肾上腺皮质危象 (20)（四）Graves眼病 (20)（五）糖皮质激素在内分泌系统疾病诊断中的应用 (21)二、呼吸系统疾病 (22)（一）哮喘（成人） (22)（二）特发性间质性肺炎 (23)（三）变态反应性支气管肺曲菌病 (24)（四）结节病 (25)（五）慢性阻塞性肺疾病 (25)（六）变应性鼻炎 (26)（七）嗜酸性粒细胞性支气管炎 (27)三、风湿免疫性疾病 (28)系统性红斑狼疮 (28)系统性硬化症 (28)多发性肌炎和皮肌炎 (29)原发性干燥综合征 (29)类风湿关节炎 (30)系统性血管炎 (31)（二）自身免疫性肝炎 (32)（三）脊柱关节病 (32)强直性脊柱炎 (32)反应性关节炎 (33)银屑病关节炎 (34)未分化脊柱关节病 (34)炎性肠病性关节炎 (35)四、血液系统疾病 (35)（一）自身免疫性溶血性贫血 (35)（二）特发性血小板减少性紫癜 (36)（三）急性淋巴细胞白血病 (36)（四）淋巴瘤 (37)（五）多发性骨髓瘤 (37)（六）慢性嗜酸性粒细胞白血病及高嗜酸性粒细胞综合征 (38)（七）移植物抗宿主病 (38)五、肾脏疾病 (39)（一）肾小球疾病 (39)肾病综合征 (39)新月体肾炎 (40)狼疮性肾炎 (41)（二）间质性肾炎 (42)六、感染性疾病 (42)（一）结核病 (42)（二）严重急性呼吸综合征 (44)（三）高致病性人禽流感（简称人禽流感） (45)（四）手足口病 (45)（五）肺孢子菌肺炎 (46)七、消化系统疾病 (46)（一）炎症性肠病 (46)（二）嗜酸细胞性胃肠炎 (47)（三）重症急性胰腺炎 (47)八、神经系统疾病 (48)（一）多发性硬化 (48)（二）重症肌无力 (49)（三）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (50)九、眼科疾病 (51)（一）眼表急性炎症和干眼 (51)沙眼急性期 (51)包涵体性结膜炎急性期 (52)腺病毒性结膜炎（急性期） (52)流行性出血性结膜炎 (53)急性变应性结膜炎 (53)自身免疫性结膜炎急性发作 (53)细菌性角膜溃疡 (54)真菌性角膜溃疡 (54)角膜病毒感染 (55)棘阿米巴角膜炎 (55)蚕食性角膜溃疡 (56)干眼 (56)（二）急性浅层巩膜炎和巩膜炎 (56)浅层巩膜炎 (56)巩膜炎 (57)（三）葡萄膜炎 (57)（四）视网膜疾病 (58)白塞综合征 (58)V ogt-小柳原田病 (59)视网膜血管炎 (60)（五）视神经炎 (60)（六）外伤性视神经病变 (61)（七）眼科手术后 (61)角膜移植术后 (62)青光眼术后 (63)白内障术后 (63)视网膜扣带术后 (63)玻璃体手术后 (64)十、皮肤疾病 (64)（一）天疱疮 (64)（二）大疱性类天疱疮 (65)（三）药物性皮炎 (66)（四）红皮病 (66)（五）湿疹与皮炎 (67)（六）银屑病 (67)十一、重症患者的加强医疗 (68)（一）休克 (68)感染性休克 (68)过敏性休克 (69)创伤性休克 (69)（二）急性肺损伤和（或）ARDS (70)（三）急性脑水肿 (71)十二、器官移植排斥反应 (71)（二）肝脏移植排斥反应 (73)十三、骨科疾病 (73)（一）运动系统慢性损伤 (73)（二）急性脊髓损伤 (74)前言糖皮质激素类药物（以下简称糖皮质激素）在临床各科多种疾病的诊断和治疗上广泛应用。
硬膜外注射糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症疗效回顾性分析
Ｈ Ｅ Ｎ Ａ Ｎ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ Ｊ ｕ ｌ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ３ ， Ｎ ｏ ． ７
检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
（ １ ４ ） ： ８ ８ ５ — ８ ８ ６ ．
现 出尿道 炎相 关症状 ， 非 淋菌 宫 颈炎 是 由沙眼衣 原 体 、
支 原体 等 导致 的黏 液脓 性宫 颈炎 。 临床 治疗 非淋 菌 性 尿 道炎 、 宫 颈 炎 常用 药 物 为 阿
吴 琦琦 ， 陈 丽娟 ， 金润女 ， 等 ．多 西 环 素 联 合 解 毒 通 淋 丸 治 疗 非 淋
硬 膜 外 注 射 糖 皮 质 激 素 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 疗 效 回 顾 性 分 析
樊 金 鹏
（ 周 口市 中 医 院 骨科 河南 周 Ｅ ｌ ４ ６ ６ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 ：回顾 性 分 析 硬 膜 外 注射 糖 皮 质 激 素 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 的短 期 和 中远 期 疗 效 。 方 法 ：收集 周
徐 华铭．非淋 菌性 尿道 炎 治疗 的新 进 展 ［ Ｊ ］ ．中 国医药 指 南 ，
２ ０ １ ３ ， １ ６ （ ２ ４ ） ： ２ ４ ４ － ２ ４ ５ ．
（ ９ ． ２ ６±１ ． ０ ５ ） ｄ ； 对照组患者症状控制时间为 （ １ １ ． ３ ８ ±１ ． ８ ３ ） ｄ ， 用 药 时 间为 （ １ ４ ． ２ ６±１ ． ４ ７ ） ｄ 。观察 组 患 者 症 状 控制 时 间及 用 药 时 间显 著 短 于 对 照 组 ， 差 异 均 具 有 统计 学 意义 （ ｔ ＝ ７ ． ８ ５ ， ｔ ２ ＝８ ． ３ ２ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。