中医诊断学考点总结
中医诊断学必考知识点总结

中医诊断学必考知识点总结中医诊断学是中医学的重要组成部分,是中医临床实践的基础,也是医学教育中的重点科目之一。
中医诊断学主要内容包括望诊、闻诊、问诊和切诊四诊合参的方法,以及脉诊、舌诊、病理分析等内容。
本文将主要介绍中医诊断学的必考知识点,包括四诊合参、脉诊、舌诊、病理分析等内容。
一、四诊合参1. 望诊望诊是通过观察患者的面色、形体、舌苔、口唇等外在表现,来了解患者的病情。
望诊的重点是观察患者的气色、形态、眼底、毛发、舌苔等外在表现,以及面部表情、言语、姿势等信息。
通过望诊可以初步了解患者的气血状况、脏腑功能、病程变化等情况。
2. 闻诊闻诊是通过听患者的声音、呼吸、咳嗽、腹鸣等声音,来了解患者的病情。
闻诊的重点是听患者的声音、呼吸音、腹部声响等情况,以及了解患者的言语、呼吸、咳嗽等信息。
通过闻诊可以了解患者的气机状况、脏腑功能、症状变化等情况。
3. 问诊问诊是通过与患者进行沟通交流,了解患者的疾病发生的原因、发展过程、病情变化等情况。
问诊的重点是询问患者的病史、症状、体征、日常生活、饮食等情况,以及了解患者的情绪、性格、性生活等信息。
通过问诊可以了解患者的疾病病因、病机、发展规律等情况。
4. 切诊切诊是通过对患者的腹部、舌脉等部位进行触诊,来了解患者的腹部脏器、脉搏等状况。
切诊的重点是对患者的腹部按压,了解脏腑肿大、压痛、包块等情况,同时触诊舌脉、腹部脉等部位,了解患者的脉象、脏腑功能、气血状况等信息。
通过切诊可以了解患者的腹部脏腑状况、气血循环、脏腑功能、病位病性等情况。
以上四诊合参是中医诊断的基本方法,通过综合运用四种诊查方式,可以获得患者的全面信息,为后续诊疗提供客观依据。
二、脉诊脉诊是中医诊断学中的重要内容,是通过对患者的脉搏进行触诊,了解患者的脉象、脏腑功能、气血状况等信息。
脉诊的主要内容包括脉象、脉理、脉度、脉形、脉势、脉数等方面的观察与分析。
通过脉诊可以了解患者的脉搏特征,判断患者的脏腑功能、气血状况、病机变化等情况,为制定诊治方案提供重要依据。
中医诊断学考试知识点汇总

中医诊断学考试知识点汇总中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科,就此,对中医诊断学在考试中常出现考点的容进展了汇总,希望可以帮助大家更好的掌握重点容,重点复习,到达事半功倍的效果。
望诊:一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。
假神尤为常考察的容。
1.得神的临床表现:精神良好,神志清楚,反响灵敏,两目精彩,面色红润,呼吸平稳,肌肉不削,动作自如等。
反映脏腑精气充足,生命活动正常,为安康的表现。
2.少神的临床表现精神不振,两目乏神,面色少华,肌肉松软,倦怠乏力,少气懒言,动作缓慢等。
提示正气缺乏,精气轻度损伤,脏腑功能减弱。
常见于素体虚弱者,或病情较轻,或病后恢复期。
3.假神的临床表现:久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚;或目无光荣,突然目光转亮;或久病面色无华,突然两颧泛红如妆;久病懒言少语,却突然言语不休,想见亲人,或久病本无食欲,而突然欲进饮食或食量突然增加等。
提示脏腑精气衰竭,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,多见于临终之前。
古人比喻为"回光返照〞、"残灯复明〞。
二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。
考频率尤为高。
1.青色青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。
〔1〕面色淡青,多为虚寒证。
〔2〕面色青黑,多为实寒证、剧痛,或肝病迁延日久。
〔3〕面色青灰,口唇青紫,多属心阳虚衰,心血瘀阻,或肺气壅塞。
〔4〕面色青灰,口唇青紫,肢冷脉微,多属心阳暴脱证。
2.赤色赤色主热证,亦见于戴阳证。
〔1〕满面通红者,多属外感发热,或脏腑炽热炽盛的实热证。
〔2〕两颧潮红者,多属阴虚阳亢的虚热证。
〔3〕久病重病患者面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者,属戴阳证。
是阳气虚衰,阴寒盛,阴盛格阳,虚阳上越所致,属病重。
3.黄色黄色主脾虚、湿证。
〔1〕面色淡黄,枯槁无华,称"萎黄〞。
常见于脾胃气虚,气血缺乏者。
〔2〕面色淡黄而虚浮,称为"黄胖〞。
中医诊断学专业知识点总结

中医诊断学专业知识点总结一、中医诊断学的理论基础1.中医诊断学的基本概念中医诊断学是指利用中医理论和方法,通过观察、问诊、望诊和切诊等手段,对患者的疾病进行判断、区分和诊断的学科。
中医诊断学主要包括病因诊断、病机诊断、病位诊断和病证诊断等内容。
2.中医诊断学的理论基础中医诊断学的理论基础主要包括中医的整体观念、阴阳五行学说、经络学说、藏象学说和辨证论治等内容。
其中,中医的整体观念是中医诊断学的根本,包括阴阳学说和五行学说是中医诊断学的基础,经络学说和藏象学说是中医诊断学的重要理论基础,辨证论治是中医诊断学的核心内容。
二、中医诊断的原则1.辩证分型的原则中医诊断的原则是辨证论治,辨证分型是首要的诊断步骤。
辩证要根据患者的症状、脉象、舌象和眼底等进行综合分析,把患者的病证分类为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、气血津液证等种类,以便进一步明确病候特点。
2.四诊合参的原则中医诊断的原则是四诊合参,四诊是指望、闻、问、切,要全面准确地收集患者的临床资料,通过望色、望舌、望脉、望形态、望精神等望诊资料,通过听声、听气味等闻诊资料,通过询问病史、病情等问诊资料,通过切脉、切腰胁、切部位等切诊资料,全面地掌握患者的临床资料,以便分析评估患者的病证特点。
3.辨证施治的原则中医诊断的原则是辨证施治,即根据患者的辨证分型及四诊资料,选择适宜的治疗方法和方剂,遵循辨证论治的基本理念,综合运用治则、药食、针灸、推拿等治疗方法。
三、中医诊断的方法1.望诊望诊是通过观察患者的体形、胸腹、面色、目睛、舌苔等外部特征,了解患者的病情变化。
望诊的主要内容包括望色、望舌、望眼睛、望鼻、望声音等。
2.闻诊闻诊是通过听取患者的声音、呼吸、腹音等来判断患者的病情。
闻诊的主要内容包括闻声、闻味、闻气味等。
3.问诊问诊是通过询问患者的病史、病情、生活、饮食等方面的信息,获取患者的诊断资料。
问诊的主要内容包括询问病史、病情、身体状况、饮食习惯、睡眠情况等。
中医诊断学知识点重点章节总结

中医诊断学知识点重点章节总结中医诊断学是中医学中的重要基础学科,是中医临床实践的核心和基础。
它通过观察病人的面色、舌苔、脉搏和问诊等方法,了解病人的症状、体征和病因,从而确定病人的病证。
以下是中医诊断学的重点章节总结。
一、中医诊断学的基本理论中医诊断学的基本理论包括辨证论治、病因病机、病因分类等。
辨证论治是中医诊疗的核心内容,它强调从整体上观察病人的病情,辩证分型,并根据辨证结果制定相应的治疗方案。
病因病机是中医诊断学的重要内容,它研究病因和发病机制,以及病因与病机之间的关系。
病因分类是中医诊断学的基础,它将疾病按病因不同分为外感病、内伤病、中毒病、杂病等。
二、中医诊断学的基本方法中医诊断学的基本方法包括望诊、闻诊、问诊、切诊等。
望诊是通过观察病人的面色、舌苔、目色等来了解病情的一种方法。
闻诊是通过听病人的语音、呼吸声、咳嗽声等来了解病情的一种方法。
问诊是通过与病人交谈来了解病情的一种方法。
切诊是通过触摸病人的脉搏来了解病情的一种方法。
这些方法相互补充,综合运用可以得到更准确的诊断结果。
三、中医诊断学的常见病症中医诊断学的常见病症包括感冒、咳嗽、发热、腹痛、头痛等。
感冒是由外邪侵袭而引起的疾病,其症状包括发热、流鼻涕、咳嗽等。
咳嗽是由各种原因引起的呼吸道疾病,其症状包括咳嗽、咳痰等。
发热是由于机体受到感染或其他原因引起的体温升高,其症状包括发热、头痛、全身不适等。
腹痛是腹部出现疼痛的症状,其病因多种多样,中医诊断学通过观察病人的症状、体征和病因,可以确定病人的病证,从而制定相应的治疗方案。
四、中医诊断学的疾病辨析中医诊断学的疾病辨析包括内科疾病辨析、外科疾病辨析、妇科疾病辨析等。
内科疾病辨析主要是通过观察病人的面色、舌苔、脉搏和问诊等方法,辨析病人的病证,从而确定病因和病机。
外科疾病辨析主要是通过观察病人的外伤部位、疼痛程度、红肿情况等方法,辨析病人的病证,从而确定病因和病机。
妇科疾病辨析主要是通过观察病人的月经情况、白带情况、腹痛情况等方法,辨析病人的病证,从而确定病因和病机。
《中医诊断学》考点精华总结(完美打印版)

《中医诊断学》考点精要表 1 -中医诊断学发展简史朝代医家与著作特点战国西汉东汉西晋晋代一是在诊断方法上涉及望神、察色、闻声、问病、中医学理论体系的经典著作《黄帝内切脉等内容;二是认为诊断疾病必须结合病者的内、外因素加以考虑;三是从理论上对辨证学的经》形成和发展奠定了基础;四是贯穿了诊病与辩证相结合的诊断思路。
《难经》特别重视脉诊,提出了独取寸口诊脉法淳于意(仓公)创诊籍开始记录病人的姓名、居址、病状以及方药等张仲景是辨证论治的创始人《伤寒杂病论》王叔和《脉经》分述三部九侯,寸口,二十四脉象,集汉以前脉学之大成,为我国现存最早的脉学专著对天行发斑疮(天花)、麻风等传染病,基本上葛洪《肘后备急方》能从发病特点和临床症状上作出诊断。
是对黄疸病人作实验观察的早期记载南齐龚庆宣《刘涓子鬼遗方》隋巢元方《诸病源候论》是我国第一部论述病源与病候诊断的专著孙思邈《备急千金要方》《备急千金翼唐方》食指络脉诊法(小儿指纹诊法)的创始人,是由王超《水镜图诀》《灵枢·经脉》“诊鱼际络脉法”发展而来宋陈无择(陈言)是病因辨证理论与方法比较完备的著作《三因极一病证方论》南宋崔紫虚《崔氏脉诀》是以浮沉迟数为纲,分类论述24 脉施发《察病指南》诊法的专著,并绘脉图33种,以图来示意脉象分 12 图,为论舌的第一部专著,后经清·杜清元敖氏《点点金》《金镜录》碧增补为 36 图,即为现在所见的《敖氏伤寒金镜录》戴起宗《脉诀刊误集解》对脉学颇有贡献金元之世滑寿《诊家枢要》为脉诊的专著,载脉29 种刘昉《幼幼新书》论述指纹在儿科诊断中的重要意义危亦林《世医得效方》论述了危重疾病的“十怪脉”张介宾(张景岳)其中的“脉神章” 、“十问歌”、“二纲六变”之论《景岳全书》等,对后世的影响甚大明李时珍(李濒湖)详述 27 种脉的脉体、主病和同类脉的鉴别《濒湖脉学》李中梓(李士材)28 种把脉象分为《诊家正眼》1 / 31朝代医家与著作特点清代近现代申斗垣《伤寒观舌心法》李延罡《脉诀汇辨》周学霆《三指禅》徐灵胎《洄溪脉学》论脉诊的著作周学海《重订诊家直诀》张登《伤寒舌鉴》载有 120 图梁玉瑜《舌鉴辨正》载有 149 图吴谦《医宗金鉴·四诊心法要诀》以四言歌诀简要介绍四诊的理论与方法,便于掌握要点林之翰《四诊抉微》所论内容全面,注意色脉并重、四诊互参周学海《形色外诊简摩》陈修园《医学实在易·四诊易知》收集历代有关望诊的资料,说明气色与疾病的关汪宏《望诊遵经》系,从全身各部位的形态色泽和汗、血、便、溺等各种变化中进行辩证,并预测其顺逆安危,为全面论述望诊的专著喻嘉言《寓意草》是当时中医学最完整的病历书写格式曹炳章《彩图辨舌指南》陈泽霖《舌诊研究》赵金铎《中医证候鉴别诊断学》朱文锋《中医诊断与鉴别诊断学》《常见症状中医鉴别诊疗学》《中医诊断学》表 2 -中医诊断学发展简史(温热病)类别朝代医家与著作成书特点温热类疾病传染病诊疗明吴又可《瘟疫论》对温病学说的发展起了极大的推动作用叶天士《外感温热篇》创立了卫气营血辨证记载了丰富的温热类疾病的诊疗经验,完薛生白《湿热条辨》清善了温病学的理论体系,突出了望舌、验余师愚《疫疹一得》齿等在温病诊断中的作用吴鞠通《温病条辨》创三焦辨证王孟英《温热经纬》明卢之颐《痎疟论疏》专论疟疾之常症与变症的证治《时疫白喉提要》《白喉全生集》专论白喉的著作《白喉条辨》清《麻科活人全书》《郁谢麻科合璧》论述麻疹的专著《麻证新书》《麻症集成》2 / 31类别朝代医家与著作成书特点王孟英《霍乱论》对于霍乱、鼠疫的诊断与辩证,均有较详罗芝园《鼠疫约编》论述表 3 -问诊(问诊的一般内容)考点主要内容个人生活史生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育,小儿出生前后情况家族史辨别遗传性疾病与某些传染性疾病既往史平素健康状况,过去曾患过何病,是否有预防接种,药物过敏史,做过何种手术治疗表 4 -问诊(问现在症状)考点类型临床表现意义恶寒发热但热不寒恶寒重感觉明显怕冷,轻微发热风寒表证发热轻发热轻自觉轻微发热,遇风觉冷、避之可缓伤风表证而恶风发热重自觉发热较重,轻微怕冷风热表证恶寒轻壮热高热( 39℃以上)持续不退,不恶寒里实热证—伤寒阳明经证和温病只恶热气分阶段下午 3-5 时(申时)热势较高者,称阳明潮热—阳明腑实证为日哺潮热午后和夜间有低热,骨蒸发热(热自午后或夜间潮热—阴虚火旺,瘀血潮热骨内向外透发的感觉)积久,郁而化热发热以夜间为甚者,称为身热夜甚温病发热—热入营分,耗伤营阴身热不扬(即肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手),午后热甚,湿温潮热—湿温病兼见头身困重等症长期微热,劳累则甚,兼疲乏、少气、气虚发热自汗时有低热,兼面白、头晕、舌淡、脉血虚发热细等微热长期低热,兼颧红、五心烦热等阴虚发热38℃以下每因情志不舒而时有微热,兼胸闷、气郁发热,亦称郁热急躁易怒等小儿于夏季气候炎热时长期发热,兼有烦渴、多尿、无汗等,至秋凉自愈气阴两虚发热者3 / 31考点类型临床表现意义寒热往来有汗无汗特殊汗出局部汗出疼痛性质寒热往来自觉时冷时热,一日多次发作而无时少阳病—半表半里证无定时间规律寒热往来疟疾:恶寒战栗与高热交替发作,每日或二三日发作一次,发有定时。
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中医诊断学绪论1.中医诊断学的基本原则:审查内外、辩证求因、四诊合参2.中医诊断学的基本原理、内容:司外揣内、见微知著、知常达变的概念3.中医诊断学的发展简史:第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》问诊1、问诊的一般内容A.一般情况:姓名、年龄、性别、婚否等。
B.生活史(习惯):生活经历、饮食嗜好、劳逸起居等。
C.家族史:传染病、遗传病。
D.既往史:既往健康情况和曾患过的主要疾病。
如素体肝阳上亢者,易中风;患有癫狂病者,常因精神刺激而复发。
(问小儿:预防接种、传染病及传染病接触史。
)E.起病F.十问歌》(明·张景岳)G.一问寒热二问汗,三问头身四问便。
H.五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨。
I.九问旧病十问因,再兼服药参机变。
J.妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见。
K.再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
:从起病到此次就诊时疾病发生、发展及治疗的全过程(病变过程、诊治过程、现在症状)。
L.2、现在症状(9):寒热、汗、疼痛、头身脘腹、耳目、饮食口味、睡眠、二便、妇女。
A.问寒热①恶寒:病人有寒冷的感觉,虽覆被加衣近火取暖仍不能解其寒。
②发热:病人体温升高或体温正常,全身或局部有发热的感觉。
③但寒不热:病人但感畏寒而无发热。
特点:病人常自觉怕冷,但加衣近火可缓。
B.问汗:阳气蒸化津液,从玄府出于体表者。
里证有汗——阳气虚,阴虚,里实热,里证无汗——阳虚或津血亏虚。
亡阴、亡阳;D.问头身(1)头部:头为诸阳之会,精明之府,脑为髓海;肾主骨生髓,髓聚而为脑。
【头痛】a.部位①前额部连眉棱骨痛——阳明经头痛(面、额);②侧头部,痛在两侧太阳穴附近为甚——少阳经头痛;③后头部连项痛——太阳经头痛(头顶、后头、面颊);④巅顶痛——厥阴经头痛;⑤头痛连齿——(足)少阴经头痛;*⑥头痛晕沉,腹泻自汗——太阴脾经头痛。
*b.性质I、实证:发病急、病程短、头痛较剧、痛无休止——外感。
①风寒头痛:头痛连项,遇风加重(与中内联系记忆);②风热头痛:头痛怕热、面红目赤;③风湿头痛:头痛如裹、肢体困重(羌活)。
中医诊断学重点知识点

中医诊断学重点知识点1.中医四诊法:中医诊断的基本方法包括望诊、闻诊、问诊和切诊,也被称为四诊法。
望诊是通过观察患者的面色、舌苔、脉象等外观特征来诊断疾病;闻诊是通过听患者的声音和呼吸来诊断疾病;问诊是通过与患者交流,了解患者的症状、病史等信息来诊断疾病;切诊是通过触摸患者的脉搏来诊断疾病。
2.脉诊:中医诊断的重要手段之一是脉诊,通过触摸患者的脉搏来判断人体的阴阳、气血、脏腑功能等情况。
根据脉搏的弦、滑、涩、散、数、微等特点,可以判定病症的轻重、病因的归属等信息。
3.舌诊:中医诊断中,舌诊也是一种常用的方法。
人体内脏的功能状况可以通过观察舌苔的颜色、厚薄、质地等来判断。
例如,舌苔黄腻可能表示消化不良,舌苔少津可能表示阴虚等。
4.望诊:中医诊断中,通过观察患者的外貌、面色、舌象等外观特征来判断疾病的性质和病因。
例如,面赤可能表示热病,面色苍白可能表示气虚等。
5.问诊:中医的问诊过程中,医生通过与患者的交流,询问患者的症状、病史,从而了解疾病的起因和发展。
问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史等方面。
6.切诊:中医的切诊是指通过对脉搏的触摸来判断人体各脏腑功能的状况。
例如,肝脉代表肝的健康状况,脾脉代表脾的功能状况等。
7.病因学:中医诊断学中,病因学是研究疾病发生的原因和机制的学科。
中医认为,疾病的发生和发展与人体内外环境的关系密切相关,包括外邪侵袭、情志失调、饮食不节、寒凉伤阳、病毒感染等。
8.病机学:中医诊断学中,病机学是研究疾病发展过程和病理变化的学科。
它包括了病机关系、病机转变、病机对证候等方面的内容。
9.辨证施治:中医诊断学中,辨证施治是根据疾病的证候,选择相应的治疗方法。
中医是以辨证施治为特点的医学,也是中医学的核心理论。
辨证的方法包含辨证分型、辨证论治等。
总之,中医诊断学包含了中医的基本理论和方法,通过脉诊、舌诊、望诊、问诊、切诊等手段,通过观察、听诊、嗅闻、问询等方法来判断疾病的性质和病因,从而制定相应的治疗方案。
中医诊断学考点复习总结

一、舌诊(1)舌诊的内容①望舌质(舌体);望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔;望苔质、苔色。
(2)正常舌象:舌淡红,苔薄白,舌体柔软,活动自如,位置正中,台揩之不去,其下有根。
(3)望舌质(体)1、舌神:主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。
①有神:舌色鲜明,舌质滋润,舌体活动自如-主病轻,预后良好。
②失神:舌色晦暗,舌质柘涩,舌体活动欠灵-主病理,预后较差。
2、舌色:①淡白舌:虚证、寒证、气血两亏。
②红舌:热证。
③绛舌:外感温病热入营血,内伤阴虚火旺,血瘀。
④紫舌:热盛伤津,气血壅滞,寒凝血瘀。
⑤青舌:主寒凝阳郁,瘀血。
3、舌形:•老舌:实证•嫩舌:虚证。
•胖大舌:因水淡痰饮,阻滞所致,舌淡白,胖嫩,苔水滑:脾胃湿盛虚浊相搏上渍。
脾肾阳虚,舌质红,胖大,苔黄腻。
•肿胀:a、心脾有热,气血上壅引起的-舌鲜红,伴疼痛,肿胀b、邪热夹酒毒上壅-舌紫c、中毒致血液凝滞-毒紫晦暗。
•瘦薄:主气血两虚,阴虚火旺。
•点舌:均为热毒炽盛,深入血点a、红点-主温毒、热毒、湿热。
b、白点:主脾胃气虚而热毒入冲,将糜烂。
c、黑点:主血热而气血壅滞。
•芒刺:热邪内结,邪热亢盛。
•痰斑:外感热入营血,内伤引起血瘀。
•裂纹:主热盛伤阴,血虚不润,脾虚湿侵。
•光滑:胃气将绝之候,胃阴枯竭,胃气大伤。
•齿痕:主脾虚、气虚、湿盛。
•舌下络脉:将舌尖翘起,舌底脉细可见,舌系带两侧,当金津,玉液穴处,隐隐可见两条较粗的青紫色脉络。
•正常:脉络不粗,不分枝、瘀点。
•if舌下紫或紫黑小疱:肝郁失疏,痰血阻络。
•if络脉青紫且粗张:寒凝血瘀or痰热内阻(意义与青紫舌相似)。
4、舌态:①强硬:内伤痰吐内阻,中风先兆。
②颤动:虚损、动风。
气血两虚、热极动风。
③歪斜:中风or中风先兆。
风邪中络or风痰阻络。
④痿软:气血俱虚,热灼津伤,阴亏己极。
⑤吐舌:疫毒攻心或or正气己绝。
⑥弄舌:动风先兆或小儿智力障碍。
(4)望舌苔:1、苔色:白苔:表证、寒证。
黄苔:里证、热证灰苔:里热证、寒湿证。
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1. 熟悉诊、断、诊断、诊法的含义。
诊:诊察了解断:分析判断诊断:就是通过对患者的问询、检查,以掌握病情资料,进而对患者的健康状态和病变的本质进行辨识,并作出概况性判断诊法:是中医诊察、采集病情资料的基本方法和手段。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2. 熟悉问、望、闻、切四诊各自所指的主要内容。
望诊是医生运用视觉观察患者的神、色、形、态、舌象、头面、五官、四肢、二阴、皮肤以及排出物等,以发现异常情况、了解病情的诊察方法。
闻诊是医生运用听觉诊察患者的语言、呼吸、咳嗽、呕吐、嗳气、肠鸣等声音,以及运用嗅觉嗅患者发出的异常气味、排出物的气味等,以了解病情的诊察方法。
问诊是医生问询患者有关疾病的情况、自觉症状、既往病史、生活习惯等,从而了解患者的各种异常感觉以及疾病的发生发展,诊疗等情况的诊察方法切诊是医生用手触按患者的脉搏和肌肤、手足、胸腹、月俞穴等部位,探测脉象变化及有关部位的异常征兆,从而了解病变情况的诊察方法。
3.熟悉症状、体征的含义,“症”、病名的意义;“疾病”、诊(辨)病、证、辨证、证候、证型、病历的含义。
了解症、病、证的区别与关系;所举名称各属何种概念。
4.熟悉中医诊断中整体观念,相互联系的认识基础;司外揣内,见微知著,以常衡变、因发知受的含义。
了解黑箱、生物全息、缩影的含义;司外揣内,见微知著,以常衡变,因发知受的典型例证。
5.熟悉“疾病”中存在的整体影响;整体审察的要求;诊法合参的含义,四诊并重的道理,动静统一的意义。
了解四诊顺序可不固定,参合诊查,“诊”与“断”交互进行。
6.了解《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条件》等对中医诊断的贡献;《诊藉》、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等著作的作者及主要内容。
7.了解中医基础理论,早临床、多实践、思维方法对学习中医诊断学的意义。
一、全身望诊熟悉望神的主要内容;少神的表现和临床意义。
了解望神的原理;神乱的表现和临床意义;假神与重病好转的区别。
熟悉色与泽的临床意义;望色十法的内容。
了解望色诊病的原理;面部份候脏腑的理论。
3.熟悉形体强弱、胖瘦的表现和临床意义。
了解望形诊病的原理;体质形态的表现和临床意义。
4.熟悉望动静姿态、异常动作的表现和临床意义。
了解望姿态诊病的原理;衰惫姿态的表现和临床意义。
二、局部望诊1.熟悉小儿囟门、颜面、目、口唇的病理形态、临床意义。
了解头发、耳、鼻、齿与龈、咽与喉的常见病征、临床意义。
2.熟悉颈项、胸胁、腹部的常见病理形态、临床意义。
了解腰背部、四肢的常见病征、临床意义。
3.熟悉全身皮肤色泽变化及斑疹的表现和鉴别。
了解前阴、后阴、皮肤水痘、疮疡等常见异常表现及临床意义。
三、舌诊(一)舌诊概述1.熟悉舌质、舌苔、舌象、舌诊的含义。
2.熟悉中医诊舌的部位主要是舌质与舌苔;舌的形态结构。
了解舌的组织机构;舌乳头的分类及各种乳头的形态特征;丝状乳头、蕈状乳头对舌象形成的影响。
3.熟悉脏腑在舌面的分布理论;舌与脏腑经络、气血津液的关系。
4.熟悉舌诊的体位,伸舌姿式,诊舌的顺序,诊舌的注意事项。
了解刮舌、揩舌的方法和临床意义。
熟悉舌象的生理变异;望舌质、望舌苔的临床意义。
(二)望舌质4.熟悉诊舌下络脉的内容;舌下络脉异常的表现及临床意义。
(三)望舌苔(四)舌象综合分析1.熟悉舌之神气(有神、无神)、胃气(有胃气、无胃气)的特征和临床意义;舌质、舌苔综合分析的原则、临床意义。
2.熟悉临床常见舌象的临床意义。
了解舌象的动态分析;舌诊的临床意义。
四、望小儿指纹2. 熟悉望小儿指纹的概念;望小儿指纹的方法。
3.了解望小儿指纹诊病的原理。
五、望排出物了解涎唾的表现及其临床意义。
2.熟悉大便、小便的异常改变及其临床意义。
一、听声音1.了解听声音的含义、听声音诊病的原理、意义;正常声音的特点;影响正常声音的因素;呼吸音、胃肠声音、心音异常的临床意义。
3.熟悉病理语声的普通规律;失音与失语的区别;呻吟、惊呼的表现、临床意义;语言异常所主病证的普通规律;顿咳和白喉的咳声特征;肠鸣异常的表现、临床意义。
二、嗅气味1.熟悉口气、痰涕之气、汗气、呕吐物之气、二便之气、经、带、恶露之气的异常变化和临床意义。
2.了解病室气味所主的常见病证。
一、问诊的意义及方法熟悉问诊的意义;问诊的具体方法;问诊的注意事项。
二、问诊的内容1.熟悉问普通情况的内容。
了解问普通情况的意义。
了解主诉的诊断价值。
熟悉现病史的问询方法。
了解问现病史的意义。
4.熟悉既往健康状况和既往患病情况问询的内容。
了解问既往史的意义。
5.熟悉个人生活史问询的内容。
了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育、小儿出生先后情况等内容的意义。
了解小儿的病理特点;问小儿的主要内容;易使小儿致病的原因。
6.了解问家族史的内容和意义。
三、问现在症1.熟悉问现在症的含义;“十问歌”;问现在症的方法。
了解“寒热”产生的机理。
熟悉“病理性汗出”的概念和诊断意义。
熟悉不同部位疼痛的特点和意义。
了解问疼痛的要点。
熟悉各症的临床意义。
了解目昏、雀盲、歧视的异同。
了解失眠、嗜睡的病机;嗜睡与昏睡的区别。
了解不欲食、纳少和纳呆的区别。
熟悉异常月经、病理带下的表现和意义。
11.了解阳痿、遗精、早泄等含义。
一、脉诊概说1.了解脉象、脉诊的含义;心脏搏动、脉道、气血直接影响脉象;脏腑组织的作用与脉象的形成间接相关。
了解诊脉独取寸口的原理;三部九候诊法、人迎寸口诊法、仲景三部诊法的基本内容。
4.熟悉脉象要素(脉位、脉次、脉形、脉势)的含义与意义。
二、正常脉象2.熟悉正常脉象的含义;正常脉象特征与胃、神、根的关系;内外环境因素对脉象的影响。
三、常见病脉熟悉散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉等9种脉象的特征及临床意义。
2.熟悉对举脉的含义;常见对举脉的内容。
3.熟悉相兼脉的含义;脉象相兼的原理。
4.了解真脏脉的含义;“十怪脉”的名称、特点及临床意义。
5.了解妇人妊娠脉象、临床脉象的特点;小儿脉诊的方法,小儿脉象的意义。
四、脉诊的临床意义熟悉脉诊对判断病变性质、辨别病证部位、分辨邪正盛衰、判断病证进退预后的意义。
五、按诊的方法与意义熟悉按诊的含义和意义;按诊的体位、手法、顺序。
了解按诊的注意事项。
六、按诊的内容1.熟悉诊虚里的部位、方法和临床意义;按胸部、按乳房、按胁部的普通临床意义。
3.熟悉肌肤寒热、滑涩、疼痛、肿胀、疮疡的常变化及其临床意义。
了解尺肤的部位和诊尺肤的临床意义。
4.熟悉按手足寒热变化的临床意义。
5.了解按腧穴诊病的理论依据;诊断各脏腑病变常用的腧穴名称。
一、八纲辨证的概念、意义与源流。
1.了解八纲作为辨证纲领的意义。
2.熟悉八纲辨证的概念;表里、寒热、虚实、阴阳各自的辨证意义。
二、八纲基本证候1.熟悉表与里、表证与里证概念的相对性;表里两纲的辨证意义。
熟悉半表半里证的概念、临床表现。
2.熟悉寒热辨证的意义;寒证与热证的鉴别要点、证候分析。
熟悉真热假寒证与真寒假热证、真虚假实证与真实假虚证的基本病机。
3.熟悉虚实辨证的意义。
熟悉证候真假的概念;掌握真虚假实证与真实假虚证的概念、临床表现。
熟悉真虚假实证与真实假虚证的基本病机。
4.熟悉阴阳两纲归类证候的依据与内容。
三、八纲证候间的关系1.熟悉证候相兼的概念;证候相兼的常见证型。
表虚证与表实证的概念、临床表现、鉴别要点。
2.了解证候错杂的概念;证候错杂(夹杂)的常见证型。
熟悉证候错杂中,矛盾的双方均反映疾病的本质,辨证时主要分析其中的主次缓急。
3.熟悉证候转化的概念;证候转化的三种类型;表里出入的含义;里邪出表、虚证转化为实证的本质。
一、辨六淫证候2.熟悉内风与外风、伤寒与中寒、内湿与外湿、寒湿与湿热、内燥与外燥的区别。
二、辨阴阳虚损证候了解其证候分析三、辨气血证候1.了解常见气病证候的分类。
掌握气虚证、气陷证、气不固证、气脱证、气滞证、气逆证、气闭证的概念、临床表现,了解其证候分析。
2.了解常见血病证候分类。
了解其证候分析。
熟悉血瘀证的成因。
3.了解常见的气血同病证候。
熟悉气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证的概念、证候表现的原因、病机。
四、辨津液证候了解饮证的证候分析。
3.了解病性“水”的特征、形成机理。
了解其证候分析。
4.熟悉痰、饮、水、湿的异同与关系。
了解其证候分析。
了解津亏与液脱的普通差别。
第一节脏腑辨证一、心与小肠病辨证1.熟悉心与小肠的病变范围;心和小肠病的常见症、征。
了解其证候分析。
熟悉心血虚证与心阴虚证,心气虚证与心阳虚证,痰蒙心神证、热闭[扰] 心神证与痰火扰[闭]神证的鉴别。
熟悉心火亢盛证临床表现的几类特点;引起心脉痹阻证的常见原因及其各自的证候特点。
二、肺与大肠病辨证1.熟悉肺与大肠的病变范围;肺和大肠病的常见症、征。
三、脾与胃病辨证1.熟悉脾和胃的病变范围;脾与胃病的常见症、征。
熟悉脾气虚证与脾阳虚证,脾阳虚证与寒湿困脾证,寒湿困脾证与湿热蕴脾证的鉴别。
熟悉胃阳虚、胃气虚证与脾阳虚、脾气虚证,胃阴虚证与胃热炽盛证的鉴别。
四、肝与胆病辨证1.熟悉肝与胆的病变范围;肝与胆病的常见症、征。
2.了解其证候分析熟悉肝血虚证与肝阴虚证,肝火炽盛证与肝阳上亢证,肝风内动四证的鉴别。
五、肾与膀胱病辨证1.熟悉肾与膀胱的病变范围;肾与膀胱病的常见症、征。
了解其证候分析。
六、脏腑兼病辨证1.了解脏腑兼病证候的概念。
了解其证候分析。
第二节其他辨证方法概要一、六经辨经概要1.熟悉六经辨证的概念。
2.熟悉太阳病证[太阳经证(太阳中风证、太阳伤寒证)、太阳腑证]、阳明病证[阳明经证、阳明腑证],少阳病证,太阴病证,少阴病证[少阴寒化证、少阴热化证],厥阴病证的概念、临床表现;了解其证候分析。
3.了解六经病证传经、循经传、越经传、表里传、直中、合病、并病等概念。
二、卫气营血辨证概要1.熟悉卫气营血辨证的概念。
2.熟悉卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现,了解其证候分析。
3.了解卫气营血证的顺传、逆传等概念。
三、三焦辨证概要1.了解三焦辨证的概念、临床实际运用。
2.了解上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念、临床表现、证候分析。
3.了解三焦病证传变的顺传、逆传等概念。
四、经络辨证概要1.了解经络辨证的概念。
2.了解十二经脉的病证特点。
3.了解奇经八脉各自的病证特点。