【药品名】短效胰岛素
胰岛素说明书
胰岛素说明书胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，对于调节血糖水平起着至关重要的作用。
当人体自身的胰岛素分泌不足或无法正常发挥作用时，就可能需要外源性胰岛素来控制血糖。
以下是关于胰岛素的详细说明。
一、胰岛素的种类1、短效胰岛素也称为常规胰岛素，起效时间约为30 分钟，作用高峰在1 3 小时，持续时间约 5 8 小时。
通常在餐前 30 分钟左右注射。
2、中效胰岛素起效时间约 2 4 小时，作用高峰在 4 12 小时，持续时间约 12 18小时。
3、长效胰岛素起效时间较慢，一般在 3 4 小时，但作用持续时间长，可达 20 24小时甚至更久。
4、预混胰岛素是将短效和中效胰岛素按照一定比例混合而成，如30/70、50/50 等。
预混胰岛素的起效时间和作用持续时间因具体比例而有所不同。
二、胰岛素的作用机制胰岛素的主要作用是促进细胞摄取葡萄糖，并将其转化为能量或储存为糖原和脂肪。
它还能抑制肝脏葡萄糖的生成，从而降低血糖水平。
三、适用人群1、 1 型糖尿病患者由于自身免疫或其他原因，导致胰岛β细胞被破坏，几乎不能分泌胰岛素，必须依赖外源性胰岛素来维持生命。
2、 2 型糖尿病患者在口服降糖药效果不佳、出现糖尿病并发症、处于妊娠期等情况下，也可能需要使用胰岛素治疗。
四、使用方法1、注射部位常用的注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。
每次注射应选择不同的部位，以防止局部脂肪萎缩或增生。
2、注射步骤（1）洗手，准备好胰岛素注射器或胰岛素笔、胰岛素以及消毒用品。
（2）用酒精棉球消毒注射部位。
（3）将胰岛素笔或注射器调整到所需的剂量。
（4）以 90 度或 45 度角快速进针，缓慢推注胰岛素。
（5）注射完毕后，保持针头在皮下停留数秒，以确保胰岛素完全注射。
五、剂量调整胰岛素的剂量应根据血糖监测结果、饮食、运动等因素进行调整。
一般来说，初始剂量会由医生根据患者的体重、病情等因素确定，之后患者需要密切监测血糖，根据血糖变化在医生的指导下逐渐调整剂量。
胰岛素分类表 (1)
药品名称
赖脯胰岛素注射液笔芯-优泌乐
பைடு நூலகம்
短效胰岛素
规格 3ml：300IU 药品名称 规格
中效胰岛素
药品名称 规格
动物源胰岛素注射液-普通胰岛素 10ml：400IU 精蛋白重组人胰岛素注射液-甘舒霖N 3ml：300IU 重组人胰岛素注射液-甘舒霖R 3ml：300IU
预混胰岛素（短、中效）
药品名称 规格 精蛋白生物合成人胰岛素注射液 3ml：300IU -诺和灵30R笔芯 精蛋白生物合成人胰岛素注射液 3ml：300IU -诺和灵50R笔芯 门冬胰岛素30注射液-诺和锐30 3ml：100IU
长效胰岛素
药品名称 规格
超长效胰岛素
药品名称 甘精胰岛素注射液-来得时 规格 3ml;300Iu
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液3ml：300IU 优泌乐(25R) 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液3ml：300IU 优泌乐(50R)
30/70混合重组人胰岛素注射液 3ml：300IU -甘舒霖30R 精蛋白重组人胰岛素注射液 3ml：300IU (30/70）-优思灵
糖尿病药历范文
糖尿病药历范文一、胰岛素类药物1. 长效胰岛素长效胰岛素是一种持续作用时间较长的胰岛素药物，可以达到稳定控制血糖的效果。
患者通常在睡前或清晨空腹注射长效胰岛素，以维持全天血糖水平的稳定。
常见的长效胰岛素有伟立美（Lantus）、劳拉珠（Levemir）等。
2. 快速胰岛素快速胰岛素是一种作用迅速、短效的胰岛素药物，可以快速降低血糖浓度，适用于餐后血糖控制不佳的患者。
患者通常在进餐前注射快速胰岛素，以帮助降低餐后血糖峰值。
常见的快速胰岛素有利思赫（Novorapid）、力士乐（Humalog）等。
3. 中效胰岛素中效胰岛素是一种作用持续时间较短、效果中等的胰岛素药物，可以帮助控制空腹和餐后血糖水平。
患者通常在早晨注射中效胰岛素，以维持全天血糖的稳定。
常见的中效胰岛素有新胰岛素（NPH）、天然胰岛素等。
二、口服降糖药物1. 胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂是一类能够增强胰岛素作用、降低胰岛素抵抗的药物，可以改善细胞对胰岛素的敏感性，帮助控制血糖水平。
常见的胰岛素增敏剂有二甲双胍（Metformin）、格列美塔（Glimepiride）等。
2. 胰岛素分泌促进剂胰岛素分泌促进剂是一类能够促进胰岛素分泌增加的药物，可以帮助提高胰岛素水平，降低血糖水平。
常见的胰岛素分泌促进剂有格列普汀（Repaglinide）、皮格利降耐（Pioglitazone）等。
3. 胰岛素耐受增加剂胰岛素耐受增加剂是一类能够提高机体对胰岛素的耐受性、延缓胰岛素耐受下降的药物，可以帮助延缓血糖慢性升高的发展。
常见的胰岛素耐受增加剂有阿卡波糖（Acarbose）、甘基美（Miglitol）等。
三、其他降糖药物1. 胰岛素合成抑制剂胰岛素合成抑制剂是一类能够抑制胰岛素合成释放的药物，可以帮助控制血糖升高的速度。
常见的胰岛素合成抑制剂有草酸叔丁（Nateglinide）、索阿水苷（Alogliptin）等。
2. 胰岛素降解抑制剂胰岛素降解抑制剂是一类能够延缓胰岛素降解、促进胰岛素作用的药物，可以帮助提高血糖的稳定性。
胰岛素诺和锐 R的使用说明书
胰岛素诺和锐 R的使用说明书胰岛素诺和锐 R的使用说明书胰岛素诺和锐R是用于治疗糖尿病的一种药物，属于短效胰岛素类。
本说明书将为您提供关于胰岛素诺和锐 R的详细信息，包括适应症、用法用量、不良反应和注意事项等内容。
一、药品概述胰岛素诺和锐 R是一种胰岛素制剂，主要成分为胰岛素人源，能够控制血糖水平，提供人体所需的胰岛素激素。
该药物适用于糖尿病患者，有助于降低血糖和改善机体的糖代谢。
二、适应症胰岛素诺和锐 R适用于治疗已知罹患糖尿病的患者，包括1型糖尿病和2型糖尿病，并可与其他长效胰岛素或口服降糖药物联合使用。
但该药物不适用于胰岛素过敏者、妊娠期糖尿病患者和严重恶性肿瘤患者。
三、用法用量1. 用法：胰岛素诺和锐 R仅供皮下注射使用，禁止静脉或肌肉注射。
为了确保注射准确，请咨询医生或其它专业人士指导。
2. 用量：用量应根据个体情况和医生的建议来确定。
通常情况下，胰岛素诺和锐 R的起效时间约为15分钟，作用持续时间为4-6小时，因此，注射时间应与进食时间相匹配。
四、使用注意事项1. 药物储存：胰岛素诺和锐 R应存放在2°C-8°C的冰箱内冷藏，远离冷冻室。
药物使用前应检查外观，如药液有混浊、沉淀或颜色发生变化等异常现象，请勿使用。
2. 密封注射器：胰岛素诺和锐 R使用前确保密封注射器无损坏，如发现有泄漏或损坏，请更换新的注射器。
3. 使用皮下注射：胰岛素诺和锐 R适用于皮下注射，但不适用于静脉或肌肉注射。
注射部位应轮换选取，以减少局部皮下脂肪堆积的风险。
4. 药物相互作用：在使用胰岛素诺和锐 R期间，请避免同时使用非甾体类抗炎药和β受体阻滞剂等药物，以免影响药物效果。
5. 不良反应：胰岛素诺和锐 R使用过程中可能出现低血糖和过敏反应等不良反应，请密切关注身体状况，如有异常，请立即咨询医生。
六、附录胰岛素诺和锐 R的使用说明书仅供医护人员参考，请在用药前咨询医生指导，严格按照医嘱使用。
胰岛素长效、中效、短效分类
胰岛素分类胰岛素根据作用时间又可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素等剂型。
1、超短效胰岛素：起效时间为15分钟，作用高峰30～45分钟，持续时间约2～4小时如：诺和锐（门冬胰岛素）和优泌乐（赖脯胰岛素）2、短效胰岛素：是最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20～30分钟，作用高峰为2～4小时，持续时间6～8小时，短效和超短效胰岛素均需三餐前皮下注射，主要用于控制餐后血糖。
短效胰岛素可静脉给药。
如：诺和灵R（生物合成人胰岛素注射液）和优泌林R（重组人胰岛素注射液(）3、中效胰岛素：中效胰岛素又叫低精蛋白锌胰岛素，为乳白色浑浊液体，起效时间为1.5～4小时，作用高峰4～12小时，持续时间约14～20小时。
如：诺和灵N（精蛋白生物合成人胰岛素注射液）和优泌林N（精蛋白锌重组人胰岛素注射液）4、长效胰岛素也叫精蛋白锌胰岛素，也为乳白色浑浊液体，起效时间3～4小时，作用高峰14～20小时，持续时间约24～36小时，如：精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素5、为了适应进一步的需要，进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合，产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。
如诺和灵30R（精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R )）、诺和灵50R（精蛋白生物合人胰岛素注射液（预混50R））、优泌林70/30（精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液）。
30R是指将30%的短效R与70%的中效N胰岛素混合;50R是指短效R和中效N各占50%。
上述药物起效时间均为30分钟，达峰时间为2～8小时，持续时间为24小时。
如何正确选择胰岛素种类快速作用型中速作用型和长效作用型的特点比较
如何正确选择胰岛素种类快速作用型中速作用型和长效作用型的特点比较胰岛素是一种非常重要的药物，对于糖尿病患者来说，选择合适的胰岛素种类非常关键。
胰岛素种类可以分为快速作用型、中速作用型和长效作用型。
本文将针对这三种胰岛素种类进行特点比较，帮助读者正确选择合适的胰岛素。
1. 快速作用型胰岛素快速作用型胰岛素也称为短效胰岛素，常见的药物有阿卡波，胰岛素Aspart（诺和锐）、胰岛素Lispro（赫歌）等。
快速作用型胰岛素注射后能够迅速达到峰值效果，促进血糖降低，适用于需要快速控制餐后血糖的患者。
特点比较：- 作用时间较短，一般在注射后的15-30分钟内开始发挥作用，作用持续时间约为3-4小时。
- 适用于糖尿病患者在进食前或进食时使用，能够迅速将血糖降低至正常范围，有效控制餐后高血糖。
- 注射后作用与进食时间关系密切，需注意控制进食量和进食时间。
- 峰值效果明显，患者可能在注射后的几个小时内发生低血糖反应，需要注意血糖监测。
2. 中速作用型胰岛素中速作用型胰岛素也称为中效胰岛素，常见的药物有胰岛素Isophane（人胰岛素NPH）、胰岛素Aspart protamine（特比华）等。
中速作用型胰岛素注射后作用时间较长，能够持续控制血糖的升高。
特点比较：- 作用时间较长，一般在注射后的1-2小时开始发挥作用，作用持续时间约为12-16小时。
- 注射后作用平稳，能够持续降低血糖，有效控制空腹和夜间的高血糖。
- 对进食的影响较小，不需要严格根据进食时间调整胰岛素注射时间。
- 由于作用时间较长，相对于快速作用型胰岛素，低血糖风险较低。
3. 长效作用型胰岛素长效作用型胰岛素也称为超长效胰岛素，常见的药物有胰岛素Glargine（Lantus）、胰岛素Detemir（黛诺维亚）等。
长效作用型胰岛素的主要特点是能够提供持续、稳定的胰岛素效果，长效降低血糖水平。
特点比较：- 作用时间非常长，一般在注射后的1-2小时开始发挥作用，作用持续时间可达24小时以上。
胰岛素的种类及使用方法
胰岛素的种类及使用方法目前，在我国临床上常用胰岛素制剂按起效的时间长短分为如下几种：1、超短效胰岛素：有优泌乐（赖脯胰岛素）诺和锐（门冬胰岛素）等。
本品注射后10～20分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间3～5小时，可餐前注射。
2、短效胰岛素：有猪和人胰岛素两种。
诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。
本品注射后30分钟开始作用，持续5～7小时，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前30分钟皮下注射。
3、中效胰岛素：有诺和灵N，优泌林N和甘舒霖N。
本品注射后3小时起效，6～8小时为作用高峰，持续时间为14～16小时。
作用持续时间的长短与注射的剂量有关。
中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射，亦可以单独使用。
中效胰岛素每日注射一次或两次，应根据病情决定。
皮下或肌肉注射，但不可静脉点滴。
中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。
4、长效胰岛素（包括鱼精蛋白锌胰岛素）：如来得时（甘精胰岛素）、诺和平（地特胰岛素），本品一般为每日傍晚注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，且不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少；国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素，早已在临床使用。
本品注射后4小时开始起效，8～12小时为作用高峰，持续时间约24小时，其缺点是药物吸收差，药效不稳定。
长效胰岛素一般不单用，常与短效胰岛素合用，不可作静脉点滴。
5、预混胰岛素：是将短效与中效胰岛素按不同比例（30/70/、50/50、70/30）预先混合的胰岛素制剂，如诺和灵30R为30%诺和灵R 与70%诺和灵N预先混合的胰岛素。
选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射；根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。
1、超短效胰岛素：包括门冬胰岛素（诺和锐笔芯、特充）和赖脯胰岛素（优泌乐），皮下注射后起效时间10～20分钟，最大作用时间为注射后1～3小时，降糖作用持续3～5小时，和正规胰岛素相比，它更符合胰岛素的生理分泌模式，餐前注射吸收迅速，比人胰岛素快3倍，达峰时间短，能更有效地控制餐后血糖。
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)
【药品名称】
通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)
英文名称：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection(Pre-mixed 50R) 【成份】
中性可溶性人胰岛素insulin 50 %, 低精蛋白锌人胰岛素insulin 50 %(妊娠分级: B) 【适应症】
适合需要更多短效胰岛素控制餐后血糖的患者。
【用法用量】
已预先混合之中性悬液单组份人胰岛素，包含50%短效中性可溶性人胰岛素及50%中效低精蛋白锌人胰岛素，中性酸碱度。
每天注射一次或二次。
【不良反应】
低血糖反应，偶见过敏反应和注射局部脂肪萎缩。
【禁忌】
禁忌：低血糖。
【注意事项】
如果本药液在混摇后不呈均匀溶液，请勿使用。
【贮藏】
2-8°C避光保存。
有效期30个月。
使用中的笔芯不要储藏在冰箱内。
室温(25°C)保存可达4周。
【批准文号】
国药准字J20030085。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【药品名】短效胰岛素
【英文名】Short-acting Insulin
【别名】胰岛素；正规胰岛素；普通胰岛素；Regular Insulin
【剂型】注射剂：400U(10ml)，800U(10ml)。
【药理作用】胰岛素对物质代谢过程具有广泛的作用。
1.对糖代谢的作用(1)加速葡萄糖的利用：能促进葡萄糖易化扩散，使葡萄糖易自细胞外转入细胞内以加速其利用；又能提高葡萄糖激酶和已糖激酶活性，使进入细胞内的葡萄糖转化为6-磷酸葡萄糖；还能增进磷酸果糖激酶及丙酮酸脱氢酶的活性，加速葡萄糖的酵解和氧化；(2)促进糖原的合成与储存；能降低蛋白激酶的活性，使活化型糖原合成酶增加，促进肝糖原、肌糖原的合成与贮存；(3)抑制糖原分解和糖原异生。
2.对脂肪代谢的作用：能促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体生成。
3.对蛋白质代谢的作用：能促进氨基酸进入细胞内，促进核酸和蛋白质合成，抑制其分解。
4.本品与葡萄糖合用时，可促使钾离子从细胞外液进入组织细胞内。
【药动学】本品易受消化酶的作用而失效，故口服无效。
多用于皮下注射，吸收迅速。
血浆中以游离型为主，部分与球蛋白结合，在体内分布广。
本品为短效制剂，注射后0.5～1h开始起作用，2～4h作用达高峰，持续6～8h。
主要在肝、肾灭活。
【适应症】1.1型糖尿病：需长期用药。
2.2型糖尿病：经饮食控制口服降血糖药治疗效果不好者，已发生了糖尿病的严重并发症如糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病、糖尿病足、心脑血管并发症、严重感染、肺结核、消耗性疾病、严重创伤等，需用胰岛素治疗。
3.糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时，需用胰岛素小剂量持续静脉滴注，及时监测血糖、尿糖和尿酮体，根据病情调整剂量。
4.妊娠期糖尿病、分娩，因伴发病需外科治疗的围手术期、大手术前后需用胰岛素治疗控制血糖。
5.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
6.纠正细胞内缺钾：能促使钾离子进入细胞内，纠正细胞内缺钾及高钾血症，防治心律失常。
7.用于精神病的治疗：用胰岛素休克疗法控制精神病症状。
8.用于垂体内分泌疾病的诊断：做胰岛素低血糖试验。
【禁忌症】对本品有过敏反应者禁用。
【注意事项】三餐前应用胰岛素者需注意监测餐后血糖；静脉滴注胰岛素或用
胰岛素泵者要1～2h测1次血糖；与精蛋白锌胰岛素联合应用者，需先抽胰岛素，后抽精蛋白锌胰岛素，应注意低血糖反应的发生。
因胰岛素为粗制品，长
期应用易产生胰岛素抗体，此时需改用人胰岛素。
【不良反应】1.过敏反应：胰岛素制剂具有抗原性，可产生相应的抗体及过敏
反应。
如注射部位瘙痒、红肿，少数有荨麻疹、血管神经性水肿，偶可引起过
敏性休克。
轻者可更换注射部位，给予抗组胺药口服；如再现过敏性休克，应
立即停药抢救。
2.低血糖反应：多由于胰岛素应用过量、餐前注射后患者未及
时进食或进食少、运动量较大所致。
轻者出现饥饿感、出汗、心悸、乏力等症状，给予糖水或进食后即可好转；重者出现烦躁、意识障碍、昏迷、休克等。
3.胰岛素性水肿：糖尿病在未控制前常有失水、失钠、细胞外液减少。
用胰岛素
治疗、血糖控制后可发生水钠潴留而引起水肿，可能是由于胰岛素促进肾小管
回吸收钠有关。
有的为暂时性。
4.屈光失调：在用胰岛素治疗后血糖迅速下
降，影响晶状体及玻璃体内渗透压，使晶状体内水分逸出而屈光下降，发生远视，患者出现视力模糊，但仅为暂时现象。
5.局部反应：注射部位可出现红
肿、硬结、皮下脂肪萎缩等，多由于杂质所致，使高纯品后少见。
还可出现皮
下脂肪纤维性增生，可能是与胰岛素有促进局部脂肪组织生长的作用。
可更换
注射部位，减少局部反应。
6.胰岛素耐受性：在少数患者中发生。
【用法用量】1.治疗糖尿病：能正常饮食者，三餐前15～20min皮下注射。
用
药剂量可从每天20U左右开始，根据血糖情况调整用量。
一天中用量早餐前最多，中午最少，晚上次之。
有黎明现象（即清晨血糖升高）者，可在夜间12点左右加用4～6U。
进食少或不能进食的糖尿病患者，血糖高者，可先给予胰岛
素8～12U加入生理盐水500ml中静脉滴注，当血糖降至16.7mmol/L左右时，
改用5%葡萄糖注射剂，按胰岛素单位与葡萄糖量（g）1∶2～1∶5比例滴入，
根据病情调整用量。
2.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸性酸中毒等急、
重症并发症时，以每小时0.1U/k g(约每小时4～8U)加入生理盐水持续静脉滴注，每2小时监测血糖、尿糖、酮体等，当血糖降至16.7mmol/L左右时，改用葡萄糖加胰岛素，根据病人所需液体量、血糖水平及电解质情况调整用量。
能
进食逐渐改为三餐前皮下注射。
3.纠正细胞内缺钾、供给能量常用10%葡萄糖
注射剂500ml、10%氯化钾10ml加胰岛素12U静脉滴注。
【药物相互作用】1.口服抗凝血药、水杨酸类、磺胺类等药物可与胰岛素竞争
血浆蛋白，使游离胰岛素升高，增加其作用。
单胺氧化酶抑制剂、蛋白同化激素也有增强胰岛素的作用。
2.拮抗其作用的药物有糖皮质激素、生长激素、胰高糖素及甲状腺素等均能升高血糖，合用时能对抗胰岛素的降血糖作用。
与氢氯噻嗪、肾上腺素、苯妥英钠等合用时，使胰岛素作用减弱；口服避孕药及烟酸等，也可降低胰岛素的降血糖作用。
3.与β受体阻断剂合用时，后者可能会使缓解低血糖的反应延迟。
当低血糖发生时，肾上腺素分泌增加，刺激肝糖原分解，使血糖升高。
β受体阻断剂可阻断肾上腺素的升血糖作用，使发生低血糖的糖尿病患者的血糖大幅度降低，两药合用时，应特别注意可乐定也能抑制儿茶酚胺的分泌，掩盖糖尿病患者出现低血糖时的反应。
4.氯丙嗪、碳酸锂能升高血糖，减弱胰岛素作用。
5.与口服降血糖药、芬氟拉明、胍乙啶合用时，有协同作用。
6.吸烟的糖尿病患者对胰岛素的需要量比不吸烟者大，原因可能是吸烟使具有抗胰岛素作用的激素水平明显升高。
如戒烟后，要适当减少胰岛素用量。
7.与维生素C并用，后者在体内脱氢，形成可逆性氧化还原系统。
【专家点评】是治疗糖尿病的最基础、最有效的药物，在治疗糖尿病急、重症时静脉应用可取得良好疗效，1型糖尿病患者需终生应用胰岛素。
2型糖尿病血糖控制不良者也需用胰岛素治疗。
胰岛素能很好地控制餐后血糖，是应用胰岛素治疗的首选药物。
对存在黎明现象者，可给予精蛋白锌胰岛素与本品联合应用。