儿科肾病试题及答案
儿科肾脏疾病试题

儿科肾病试题一、选择题:(每题5分,共10题)1.引起急性肾炎最常见病因是: ()A.乙型肝炎病毒感染B.肺炎双球菌感染C.葡萄球菌感染D.溶血性链球菌E.草绿色链球菌2.急性肾炎最常见的临床表现: ()A. 浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂B.血尿、蛋白尿、高血压、高血脂C.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压D.浮肿、少尿、血尿、高血脂E.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症3.急进性肾炎的病理特点: ()A.肾小球弥漫增生B.肾小球有大量新月体形成C.局灶性增生和局灶性硬化D.基底膜增厚伴细胞增生E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死4.隐匿性肾炎的常见临床表现应除外: ()A.一过性蛋白尿、一般不超过(+)B.单纯性蛋白尿、一般不超过(+)C.反复发作性血尿D.持续性蛋白尿伴发作性血尿E病情轻、病程长、可自行缓解5.大量的蛋白尿说明是()A 肾小管对蛋白的回吸收障碍B 肾小球滤过膜改变C 组织性蛋白尿D 溢出性蛋白尿E 功能性蛋白尿6.急进性肾小球肾炎临床主要特征是()A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B 主要以急性起病、重症血尿为特征C 以进行性贫血为特征D 以高度水肿为特征E 以高血压脑病为特征7.慢性肾炎水肿产生的主要因素是()A 全身毛细血管通透性增加B 肾内分泌前列腺素减少C 肾小球超滤及滤过率下降D 继发醛固酮分泌增多E 抗利尿激素分泌增多8.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是()A 肾动脉狭窄B 慢性肾盂肾炎C 肾动脉硬化D 急性肾小球肾炎E 慢性肾小球肾炎9.慢性肾炎临床表现错误的是()A 中等程度蛋白尿B 轻、中度水肿C 高血压D 不导致肾功不全E 贫血10.慢性肾炎治疗的主要目的()A 消除蛋白尿B 消除血尿C 控制感染D 应用血小板解聚药E 防止或延缓肾功衰竭二,判断题(每题4分,共5题)1.肾病综合征最主要的病理生理改变是大量蛋白尿()。
2.糖皮质激素最适用于慢性肾炎高血压型()。
儿科住院医师考试:2022泌尿系统疾病真题模拟及答案(2)

儿科住院医师考试:2022泌尿系统疾病真题模拟及答案(2)共559道题1、5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
如果此患儿有持续性氮质血症诊断是()(单选题)A. IgA肾病B. 慢性肾炎C. 肾炎性肾病D. 单纯性肾炎E. 膜性肾病试题答案:C2、最容易出现肾钙化或肾结石的是()(单选题)A. 近端肾小管酸中毒B. 远端肾小管酸中毒C. 混合型肾小管酸中毒D. 高钾型肾小管酸中毒E. 继发于慢性肾衰竭的肾性骨病试题答案:B3、儿童肾病综合征激素治疗产生依赖,不宜再选用的治疗方案是()(单选题)A. 激素短程疗法B. 激素+雷公藤多苷C. 激素+环磷酰胺D. 激素+环孢素E. 激素+骁悉试题答案:A4、常以血尿表现的是()(单选题)A. 婴儿期肾病综合征B. 芬兰型先天肾病综合征CNFC. 弥漫性系膜硬化DMSD. DENYS-DRASH综合征DDSE. Alport综合征试题答案:E5、急性肾衰竭时,需紧急血液透析的是()(单选题)A. 血尿素氮>18.4mmol/LB. 持续呕吐C. 血钾>5.0mmol/LD. 急性肺水肿E. 动脉血气分析pH<7.35试题答案:D6、Alport综合征最早、最常见的临床表现是()(单选题)A. 水肿B. 氮质血症C. 蛋白尿D. 高血压E. 血尿试题答案:E7、患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。
15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。
查体:T38.4℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(+),双肾区无叩痛。
尿常规示蛋白(+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。
该患儿最主要的诊断可能是()(单选题)A. 急性肾炎B. 急性肾炎合并肺炎C. 原发性肾病综合征合并肺炎D. 心功能不全E. 急性肾炎并发严重循环充血试题答案:C8、10岁患儿,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,诊断为急性肾炎。
2021年儿科试题和答案(19)

2021年儿科试题和答案(19)共1种题型,共45题单选题(共45题)1.女,12岁,因受凉后发热.咳嗽,次日出现全身水肿.尿少,血压135/90mmHg,血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。
尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。
最可能的诊断是A:急性肾炎严重病例B:慢性肾炎急性发作C:急进性肾炎D:肾结核E:尿路感染(贫血.低比重尿,个人觉得是慢性肾炎的特点)【答案】:B2.患儿,11岁。
因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(±),尿红细胞2~4个/HP,出院后医嘱哪项是合适的A:卧床休息2周B:休学静养C:高蛋白低盐饮食D:可做户外活动不能上学E:可上学不能做剧烈活动【答案】:E3.方颅多见于A:3个月以内B:3~6个月C:6个月以上D:8~9个月以上E:12个月【答案】:D4.小儿骨骼发育中,正确的是A:前囟最晚闭合的年龄为10个月B:后囟一般闭合的年龄在出生后2周C:颅缝一般闭合的年龄为2个月D:腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E:上下部量相等的年龄为12岁【答案】:E5.9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁以内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。
胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。
心电图左.右心室合并肥大。
胸部X线片.两肺充血,左.右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。
最可能的诊断为A:房间隔缺损B:房间隔缺损合并动脉导管未闭C:室间隔缺损D:室间隔缺损合并动脉导管未闭E:动脉导管未闭【答案】:C6.黄疸可因使用解热镇痛药后出现A:新生儿生理性黄疸B:AB0血型不合溶血症C:Rh血型不合溶血症D:G-6-PD缺乏症E:新生儿胆红素脑病【答案】:D7.女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟.5分钟及10分钟分别为7.8.9分.生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停,X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。
皖医大儿科学习题及答案07泌尿系统疾病

第七章泌尿系统疾病【A1型题】1、小儿急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关?A.葡萄球菌B.巨细胞病毒C.β溶血性链球菌D.弓形体E.乙肝病毒2、性肾炎血压增高的患儿约占:A.1/3B.1/3~1/2C.2/3D.1/3~2/3E.1/4~1/33、9岁男童,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚突然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。
首先的治疗措施是:A.镇静剂+速尿B.镇静剂+青霉素C.镇静剂+钙剂D.利血平+速尿E.二氮嗪+速尿4、肾病最主要的临床表现是:A.低白蛋白血症B.水肿C.高血压D.血尿E.大量蛋白尿5、女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。
查:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L。
采用泼尼松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共4周,近周来,尿蛋白转阴。
下一步治疗方案为:A.泼尼松15mg,tidB.泼尼松45mg,隔日晨顿服C.泼尼松30mg,隔日晨顿服D.泼尼松35mg,隔日晨顿服E.泼尼松20mg,tid6、4岁小儿,因水肿、尿少2周就诊。
查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN6mmol/L,血压15/10kPa(113/75mmHg)。
最可能的诊断是:A.急性肾炎B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.急性肾功能衰竭7、3岁女孩,全身高度水肿伴尿蛋白++++6天,下列哪组治疗最合适?A.氨苄青霉素+泼尼松B.青霉素+泼尼松C.泼尼松+环磷酰胺D.泼尼松25mg/d+速尿E.泼尼松15mg/d+速尿8、下列何种情况应考虑为难治性肾病?A.激素完全效应B.激素部分效应C.激素无效应D.正规中长程治疗半年中复发1次E.正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次9、肾病综合征最常见的并发症是:A.低血容量性休克B.感染C.心源性休克D.血栓形成E.电解质紊乱10、肾病综合征患儿,服泼尼松60mg/d,至第5周突起下腹痛,阴囊水肿加重,发紫,查血小板470×109/L。
2021年儿科单选题与答案解析(2)

2021年儿科单选题与答案解析2一、单选题(共60题)1.反流性肾病最具有确诊意义的特征是A:尿液检查有血尿、蛋白尿B:影像学检查提示输尿管膀胱反流C:反复复发和迁延的尿路感染D:尿路感染伴尿路畸形E:长期尿频、尿急、遗尿【答案】:B【解析】:逆行排尿造影即通过插入导尿管,将造影剂直接注入膀胱使之充盈,嘱患儿用力排尿,在X线下观察反流及其程度,并显示膀胱尿道精确的解剖细节。
此法被视为膀胱输尿管反流病诊断的金标准,但需插导尿管而增加了泌尿道感染的机会。
2.蚕豆病伴重度贫血时最重要的治疗是A:输没有G6PD缺乏的红细胞悬液B:激素治疗C:供给足够水分D:立即停止吃蚕豆E:口服NaHCO3【答案】:A【解析】:蚕豆病的溶血常常急速大量,贫血很严重,须及时输血或输入浓集红细胞。
多数病人经输血1~2次后病情即见好转。
要注意水和电解质的平衡。
应多饮水或静脉输注液体以防止急性肾功能衰竭和钾中毒。
血压低者可加输低分子右旋糖酐,以改善血液循环。
3.关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的A:是否转化为心肌病尚未定论B:新生儿急性心肌炎预后好C:多数可以治愈D:可在短时间内急剧恶化或死亡E:可出现心功能不全【答案】:B【解析】:新生儿心肌炎型病初可现有腹泻、食欲减退等前驱症状或突然起病,临床表现多为非特异性且累及多个脏器或类似重症败血症表现。
病情进展迅猛,死亡率高,预后差。
易有流行倾向。
4.呕吐乳凝块而无胆汁者考虑病变部位为A:小肠B:结肠C:食管D:十二指肠下端E:幽门【答案】:E【解析】:吐乳凝块而不含胆汁表明病变在幽门或十二指肠上端。
5.哪项病原体在子宫内感染时,有可能引起胎儿中枢神经系统病变①风疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨细胞病毒⑤弓形虫A:①、④、⑤B:②、③、④C:③、④、⑤D:①、②、③E:①、②、⑤【答案】:A【解析】:“优生四项”英文缩写即TORCH检查,主要检查母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象。
泌尿系统疾病新华儿科试题

泌尿系统疾病一、名词解释:1. 单纯性血尿2. Goodpasture综合征3. 激素依赖4. 激素耐药5. 肾病复发二、填空题1. 新生儿葡萄糖肾阈较成人,静脉输入或大量口服时易出现。
2. 诊断肾病综合征的两个必备条件是和。
3. 诊断肾炎型肾病综合征,除须具备“三高一低”的四大特征外,还应具有肾炎特点四项中的一项以上,即血尿、高血压、氮质血症、血C3 下降。
4. 先天性肾病综合征一般是指生后,为常染色体,病情严重,药物疗效差,多致死亡。
5. 选择性蛋白尿是指尿蛋白成分以为主,而没有或极少。
6. 肾病综合征常见并发症有、、、。
7. 血清β2微球蛋白升高提示,尿β2微球蛋白升高提示。
8. 学龄儿童每日尿量少于,学龄前儿童少于,婴幼儿少于为少尿;每日尿量少于为无尿。
9. 肾炎性肾病具备单纯性肾病综合征的条件外,还具有、、、。
10. 单纯性血尿临床表现有两种:,。
11. 先天性肾病综合征,可分为两型、。
12. 肾病治疗首选药物是。
常用制剂有和。
三、选择题:A1型题1. 引起急性链球菌感染后肾炎(以下简称急性肾炎)的链球菌主要是:A.溶血性链球菌A组B.溶血性链球菌B组C.溶血性链球菌B组D.溶血性链球菌A组E.草绿色链球菌2. 儿童24小时尿蛋白大于多少mg/ml为异常:A.75mgB.100mgC.150mgD.200mgE.300mg3. 肾小球肾炎最早出现的症状是:A.血尿C.少尿D.腰痛E.高血压4. 急性肾小球肾炎的特征性病理改变为:A.上皮细胞足突广泛融合B.肾小球系膜细胞增生C.肾小球基底膜弥慢性增生D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物E.以上均不是5. 肾病综合征最基本的病理生理改变是:A.水肿B.蛋白尿C.血尿D.低蛋白血症E.高胆固醇血症6. 儿童肾病综合征最常见的病理类型为:A.微小病变B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎7. IgA肾病临床上最主要表现是:A.反复发作性血尿B.中等度蛋白尿C.血清IgA升高D.间歇性发作性高血压E.具有浮肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症8. 急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是:A.浮肿B.镜下血尿C.高血压D.肉眼血尿E.管型或蛋白尿9. 急性肾炎患儿,若尿液呈酸性,则肉眼血尿为:A.浓茶色B.鲜红色C.脓尿D.黄色E.洗肉水样10. 下列哪一项指出小儿急性肾炎远期预后不良:A.急性期浮肿较明显B.急性期非蛋白氮增高C.急性期有肉眼血尿D.急性期血中C3很低E.急性期高血压持续1个月以上11. 链球菌感染后,经多长时间发生急性肾炎:A.2~3天B.3~6天C.1~3周D.4~6周E.6~8周12. 急性肾炎水肿多由何处开始:A.眼睑B.面部C.踝部D.腹部E.下肢13. 急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是:A.一般浮肿不重B.起病急,皮肤张力强C.皮下脂肪多D.间质液中含较高蛋白质E.以上均不是14. 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大:A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.低血糖15. 单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主:A.白蛋白B.α球蛋白与β球蛋白C.γ球蛋白与β球蛋白D.白蛋白与球蛋白E.白蛋白与α2球蛋白16. 单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是:A.基底膜上有IgG沉着B.仅有肾小球基底膜通透性增高C.肾小球破坏D.肾小球内有非特异性炎症E.肾小球内有凝血现象17. 在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大:A.周身严重的水肿B.血胆固醇明显增高C.血沉明显增快D.有选择性蛋白尿E.可出现暂时性轻度氮质血症18. 下列哪项不符合单纯性肾病:A.血胆固醇明显增高B.尿蛋白多为(+++)~(++++)C.尿中红细胞<10个/HPD.血清补体大多降低E.γ球蛋白减少19. 目前治疗肾病综合征首选药物:A.免疫抑制剂B.中药C.肾上腺皮质激素D.辅助药物E.抗生素20. 选择性蛋白尿是指:A.以大分子量的尿蛋白为主C.以小分子量的尿蛋白为主D.以小、中分子量的尿蛋白为主E.各种分子量的尿蛋白均增多21. 肾小球疾病发病机制是:A.免疫复合物介导型B.炎性介质介导型C.感染性炎性病变D.非免疫非感染性病变E.免疫介导型炎症病变22. 急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处:A.中度贫血B.浮肿、少尿、高血压C.肾功能迅速恶化D.持续尿少E.持续无尿23. 急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现:A.严重少尿或尿闭B.氮质血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.以上均是24. 小儿无尿标准为:A.每日尿量<200ml~300mlB.每日尿量<100ml~150mlC.每日尿量<30ml~50mlD.每日尿量<20mlE.每日尿量为025. 急性肾炎引起水肿的主要机理是:A.肾小球滤过率下降B.高血压引起的心力衰竭C.醛固酮增多引起的水钠潴留D.大量蛋白尿引起的低蛋白血症E.全身毛细血管通透性增加26. 急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括:A.内皮细胞B.系膜细胞D.白细胞E.上皮细胞27. 急性肾炎的高血压,错误的是:A.血压轻度增高,只需限制水盐及卧床休息B.舒张压>90mmHg,必须积极治疗用硝苯地平C.出现高血压脑病,应立即用硝普钠E.必要时可用镇静剂28. 过敏性紫癜肾炎的特点,不包括:A.基本病理改变为程度不等的系膜增殖B.肾小球系膜区有IgA沉积C.血中IgA可增高D.血小板正常E.血清补体C3降低29. 下列哪项符合急性肾炎水肿的特点:A.先眼睑水肿,晨起明显,后渐及全身B.伴发高血压者往往水肿较轻C.多为凹陷性水肿D.以上均是E.以上均不是30. 急性肾炎患儿恢复正常活动的指标是:A.水肿消退B.血压降至正常C.肉眼血尿消失E.血沉接近正常31. 7岁男孩,患上呼吸道感染4天后发生血尿,眼睑无浮肿,血压12/8kPa。
儿科学考试题(附参考答案)

儿科学考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。
查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。
若该婴儿经有效治疗l周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满,首先考虑并发A、脑积水B、脑室管膜炎C、脑性低钠血症D、脑水肿E、硬脑膜下积液正确答案:E2.女孩,6岁。
诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛,尿呈洗肉水样,此时最可能是并发了A、泌尿系感染B、肾结石C、肾衰竭D、电解质紊乱E、肾静脉血栓形成正确答案:E3.7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括A、卡介苗B、乙肝疫苗C、百白破三联针D、脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗E、麻疹减毒活疫苗正确答案:E4.男孩,6岁。
因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻。
为协助诊断,应首选A、尿三氯化铁试验B、脑电图检查C、血钙、磷检测D、Guthrie试验E、尿蝶呤分析正确答案:A5.不符合单纯性肾病的临床表现是A、肉眼血尿B、高胆固醇血症C、低蛋白血症D、大量蛋白尿E、全身水肿正确答案:A6.6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg。
尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
该患儿首先考虑的诊断是A、肾炎性肾病B、急性肾小球肾炎C、急性尿路感染D、急进性肾炎E、单纯性肾病正确答案:B7.关于手足口病,下列哪项错误A、以支持对症治疗为主B、主要是抗菌疗法C、无特异性预防方法D、无特效治疗药物E、病情监测重点在于早期识别重症病例正确答案:B8.7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。
大便镜检偶见白细胞。
儿科试题(附参考答案)

儿科试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。
该患儿的胸片结果可能为: ( )A、左心房、左心室增大B、心腰凹陷,右心室肥大C、右心房、右心室增大D、左心房、左右心室增大E、左右心房、心室均增大正确答案:C2.肾病综合征最主要的临床表现是:( )A、大量蛋白尿B、血尿C、低蛋白血症D、高血压E、水肿正确答案:E3.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的 ( )A、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算B、小儿血容量占体重8%-10%C、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/LD、新生儿贫血标准为<125g/LE、6个月~6岁小儿贫血标准为<110g/L正确答案:D4.一33周早产儿,为预防VitD缺乏性佝偻病及缺铁性贫血,出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为 ( )A、生后2周生后1月B、生后1月生后4月C、生后2周生后4月D、出生时出生2个月E、生后2周生后2月正确答案:E5.男性3岁患儿,身高65㎝,平日安静少动,腹胀经常便秘,查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗燥,腕部骨化中心一个,T4↓TSH↑,首选的治疗 ( )A、VitD+钙片B、甲状腺素片,终身服药C、生长激素D、甲状腺素片,服至青春期E、甲状腺素片连服1年正确答案:B6.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。
考虑诊断为 ( )A、病毒性肠炎B、生理性腹泻C、迁延性肠炎D、消化不良E、真菌性肠炎正确答案:B7.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( )A、5~10%B、4~6%C、3~5%D、3~9%E、9~12%正确答案:D8.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:( )A、大脑处于抑制状态B、机体反应差C、颈肌不发达D、颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用E、脑膜炎反应不如年长儿强正确答案:D9.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。
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儿科肾病试题及答案
一、选择题:
1.引起急性肾炎最常见病因是:D
A.乙型肝炎病毒感染
B.肺炎双球菌感染
C.葡萄球菌感染
D.溶血性链球菌
E.草绿色链球菌
2.急性肾炎最常见的临床表现:C
A. 浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂
B.血尿、蛋白尿、高血压、高血脂
C.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压
D.浮肿、少尿、血尿、高血脂
E.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
3.急进性肾炎的病理特点:B
A.肾小球弥漫增生
B.肾小球有大量新月体形成
C.局灶性增生和局灶性硬化
D.基底膜增厚伴细胞增生
E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死
4.隐匿性肾炎的常见临床表现应除外:A
A.一过性蛋白尿、一般不超过(+)
B.单纯性蛋白尿、一般不超过(+)
C.反复发作性血尿
D.持续性蛋白尿伴发作性血尿
E病情轻、病程长、可自行缓解
5.大量的蛋白尿说明是B
A 肾小管对蛋白的回吸收障碍
B 肾小球滤过膜改变
C 组织性蛋白尿
D 溢出性蛋白尿
E 功能性蛋白尿
6.急进性肾小球肾炎临床主要特征是A
A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B 主要以急性起病、重症血尿为特征
C 以进行性贫血为特征
D 以高度水肿为特征
E 以高血压脑病为特征
7.慢性肾炎水肿产生的主要因素是C
A 全身毛细血管通透性增加
B 肾内分泌前列腺素减少
C 肾小球超滤及滤过率下降
D 继发醛固酮分泌增多
E 抗利尿激素分泌增多
8.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是E
A 肾动脉狭窄
B 慢性肾盂肾炎
C 肾动脉硬化
D 急性肾小球肾炎
E 慢性肾小球肾炎
9.慢性肾炎临床表现错误的是D
A 中等程度蛋白尿
B 轻、中度水肿
C 高血压
D 不导致肾功不全
E 贫血
10.慢性肾炎治疗的主要目的E
A 消除蛋白尿
B 消除血尿
C 控制感染
D 应用血小板解聚药
E 防止或延缓肾功衰竭
11.慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的E
A 血压控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d血压控制在125/75mmHg以
下;尿蛋白<1g/d,血压可放宽到130/80mmHg以下
B 选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药;
C 限盐<3g/d,有钠水潴留可选用噻嗪类利尿药
D 可用钙拮抗药
E 甘露醇静脉滴注
12.肾病综合征最常见的并发症是C
A 循环衰竭
B 肾功能不全
C 感染
D 静脉血栓形成
E 蛋白及脂肪代谢紊乱
13.对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的E
A 停药后,复查尿常规和细菌培养
B 寻找尿路梗阻等不利因素
C 多饮水,定时排尿
D 增加营养,提高免疫的功能
E 大剂量抗生素联合应用
14.女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(十),红细胞30-40个/HP,白细胞10-20个/HP。
考虑应用何种检查诊断B
A 尿细菌培养
B 常规检查
C 尿蛋白定性
D 膀胱镜
E 肾盂造影
13.急性肾盂肾炎的疗程通常是B
A 1周
B 2周
C 3周
D 4周
E 6周
14.慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是E
A 静点庆大霉素
B 静点氨苄青霉素
C 调节尿的酸碱度
D 口服氟哌酸
E 联合轮换应用抗生素
15.尿毒症病人贫血的主要原因是B
A 失血
B 促红细胞生成素减少
C 缺铁
D 低蛋白血症
E 恶心呕吐
16.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为D
A 代偿期、失代偿期;尿毒症期
B 氮质血症期、尿毒症期
C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
D 肾贮备能力下降期;氮质血症期;肾衰竭期;尿毒症期
E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期
17.导致慢性肾衰竭进行性恶化的主要机制D
A 泌尿系及全身的感染
B 贫血加重
C 大量蛋白尿
D 肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过
E 高度水肿
18.慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是A
A Cr>707μmol/L
B Cr>178μmol/L
C Cr>884μmol/L
D Cr>278μmol/L
E Cr>450μmol/L
19.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是B
A 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
B 肾小球滤过膜电荷屏障受损
C 肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D 肾血流量增加
E 肾静脉回流障碍
20临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么B
A 新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
B 新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查及尿红细胞容积分布曲线
C 新鲜尿离心沉渣显微镜检查
D 新鲜尿离心沉渣油镜检查
E 肉眼观察尿的颜色
21.蛋白尿是指C
A 成人每日尿蛋白持续超过50mg
B 成人每日尿蛋白持续超过100mg
C 成人每日尿蛋白持续超过150mg,尿蛋白/肌酐比率>200mg/g
D 成人每日尿蛋白持续超过200mg
E 成人每日尿蛋白持续超过250mg
22.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是 B
A 溢出性蛋白尿
B 肾小球蛋白尿
C 肾组织蛋白尿
D 肾小管性蛋白尿
E 功能性蛋白尿肾肿瘤
23.男性,25岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于C
A 溢出性蛋白尿
B 组织性蛋白尿
C 肾小球性蛋白尿
D 肾小管性蛋白尿
E 分泌性蛋白尿
24.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的C
A 发病与链球菌感染有明确关系
B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D 不同的病例其肾小球的病变是相同的
E 可发生于任何年龄,其中女性居多
25.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值D
A 血沉增快
B 抗“O”增高
C 尿沉渣可见红细胞管型
D 血清C3下降
E 蛋白尿
26 急性肾小球肾炎的主要治疗是B
A 休息和加强营养
B 休息和对症
C 用激素与免疫抑制剂
D 抗凝疗法
E 透析疗法
27.急性肾小球肾炎的治疗原则是A
A 以休息及对症处置为主
B 以减轻水肿利尿为主
C 以降低血压应用联合降压药物为主
D 以止血、治疗血尿为主
E 以治疗合并症为主
28.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是E
A 肾动脉狭窄
B 慢性肾盂肾炎
C 肾动脉硬化
D 急性肾小球肾炎
E 慢性肾小球肾炎
(B型题)
1.A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C. ADH分泌减少
D.血容量减少
E.继发性醛固酮增加
1.急性肾炎水肿的主要原因A
2.继发性肾病综合征水肿的主要原因B
3.原发性肾病综合征水肿的主要原因B
二,判断题
1.肾病综合征最主要的病理生理改变是大量蛋白尿(对)。
2.糖皮质激素最适用于慢性肾炎高血压型(错)。
3.糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机理中目前认为最主要的是抗炎作用。
(对)。
4.血尿是肾小球疾病活动的主要指标。
(对)
5.急进性肾炎早期临床表现上最突出的是少尿或无尿(对)。
三,简答题
1.肾病综合征诊断标准和常见病理类型及并发症是什么? (10分) 答:(1)诊断标准:1.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);
2.低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/);
其中1,2两项为诊断所必需.
3.高度浮肿;
4.高脂血症;
(2)常见病理类型:1.微小病变性肾病;
2. 系膜增生性肾小球肾炎;
3.膜性肾病
4膜增生性肾小球肾炎;
5.局灶节段性肾小球硬化;
(3) 并发症:1.感染2.血栓,栓塞;3.急性肾衰竭;4.蛋白质和脂肪代谢紊乱。