实用临床护理三基个案护理
浅感觉减退，双眼右侧向向千岛盲。
急诊CT 提示:左侧大脑中动脉高密度彰，占主底节和周图白质界限模糊。
入院诊断.急性脑卒中。
一一一一一一-14 …柑W叩J!I=黑点翩然愤囡选择翘1.脑出血患者常伴随烦内压增高，颅内压增高的主政征是， (C) A.头痛、Pß毗、眩晕B 头痛、呕吐、仰、痛 c.头痛、呕吐、视神经JU中D. 头痛、呕吐、复视 2. 该患者被急送到医院应立
即接受的检查是，(D) A 心电图B. 胸片 c.宵镜检查D. 头音ßCT 3. 下列对于该患者的急诊处理中错误的是， (A) A. iå'ilJ翻身拍背B. 控制血压 C. 降低烦内压D 适当使用止血药 4. 高血压脑
出血最常见的诱发因索为， (C) 人外伤B. 感染 C. 情绪激动或用力过度D. 睡眠 5. 如果该患者
伴脑见形成，最需婆的急救措施是，(C) A. 脑CT B. 腹椎穿刺 C. 静!脉滴注甘露西事D. 脑血管造彩街述题 6. 在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点? 答.①密切]观察生命体征、脑
子L 、Glasgow 评分及肌力等，及时判断患者有元病情加童及并发症的发生。
②出血与脑茄·患者意识障碍呈进行性力n 重，常提示烦内有进行性出血。
如果发生脑疮，应立即与医生联系，迅速建立静脉通道，遮医嘱快速静脉漓注20% 甘豆豆脖250 时，限制每天液体摄入盆，
避免引起烦内压增高的各种因素。
③中书K'l生商热:如患者迅速出现持续高热，常由于脑出血累及下丘脑体温调节中枢所致，应给予物理降1且，如头部置冰帽、铺冰毯等。
予以氧气l吸入，提商脑组织对缺氧的耐受性。
④应激性谈殇: 注意观察患者有无昵逆、上腹部饱胀、胃痛、口区血、便血等，每次占1饲前拍l吸胃液，观察颜色的变化，以及时发现上消化道出血的情况，如有发生应立即报告医生，积极止血、抗休克处理。
7. 急诊科对急性脑卒中患者同l刻总体评估和急救包括哪些内容? 答·①开放急诊绿色通道，紧急、评估z 气道，生命体征等。
②给氛。
③建立静j泳选路，采血标本。
④进行神经系统评价(GCS åJ千分NIHSS 评分)。
⑤通知脑卒中小组。
⑤急诊头部CT 扫描。
⑦做12 导耳关心电图。
15 一一一一一一黑黑颇1!tel要
工~，~'--:立轰1e及。
个案护理第二章第二节
实用临床护理“三基”个案护理选择题第二章内科疾病护理第二节呼吸科一、肺炎患者的护理案例分析患者，男性，55岁。
半个月前感冒后出现发热，体温37.0~38.0℃，近1周发热加重，体温最高时达40.0℃，伴畏寒、寒战，周身关节、肌肉酸痛、乏力。
近日来咳嗽、咳黄痰，右侧胸痛，咳嗽时加重。
食欲减退。
入院第1天。
体格检查：T39℃，神清，口唇略发绀，口周可见结痂及疱疹，胸廓对称，左肺呼吸音粗，右肺呼吸音减弱。
辅助检查：血常规：白细胞17.9×109/L，中性粒细胞82.9%，肝功能ALT73U/L,AST69U/L。
血气分析：PH7.485，PaCO237.5mmHg,PaO276.2mmHg。
胸部CT示：右上肺阴影，双侧少量积液。
诊断：细菌性肺炎。
选择题1.该患者诊断为细菌性肺炎的依据主要是什么：（D）A．发热2周B．胸痛C．右肺阴影，双侧少量积液D．痰涂片见革兰氏阳性、带荚膜的双球菌E.血常规白细胞17.9×109/L，中性粒细胞82.9%2.肺炎球菌肺炎治疗首选：（B）A．二代头孢菌素B．青霉素C．氧氟沙星D．红霉素E.庆大霉素3.该病人的主要护理问题有：（ABC）A．体温过高B．潜在并发症：感染性休克C．疼痛D．生活自理能力欠缺E．睡眠形态紊乱4.根据医嘱留取痰标本送检，如何正确采集？（ABCE）A．嘱病人用清水漱口，去除食物残渣B．深吸气数次后用力咳出支气管深部痰液C．采集的痰液放入专用痰标本盒内D．混有鼻涕、唾液的痰液可以送检E．及时送检5.该病例主要护理措施有哪些？（BCD）A．鼓励其下床活动B．鼓励饮水，做好口腔护理C．按急性病期护理D．胸痛患侧卧位E．抗结核药物用药指导二、支气管哮喘患者的护理案例分析患者，男性，66岁，因反复咳痰喘20年，加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。
20年前无明显诱因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服波尼松。
实用临床护理三基习题+答案
实用临床护理三基习题+答案一、单选题（共52题，每题1分，共52分）1.肝癌病人术前准备中哪项不妥： ( )A、练习卧位排便排尿B、肥皂水清洁灌肠C、术前补充维生素KD、教会病人做深呼吸、有效咳嗽正确答案：B2.持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是： ( )A、吸引一关闭吸引器B、开放灌洗一吸引一停止灌洗C、开放灌洗一随即吸引一停止灌洗D、开放灌洗一随即吸引一停止灌洗一关闭吸引器正确答案：D3.下列不属于消化道内镜检查并发症的是： ( )A、喉头及支气管痉挛B、炎症C、消化道出血D、消化道损伤正确答案：B4.下列血尿的护理措施，错误的是：A、观察排尿中、血尿的变化B、观察出血性质和排尿情况C、血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏D、有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视正确答案：D5.在心电监护下拔牙的病人术后应嘱病人休息多长时间,无不适后方可离开：( )A、45分钟B、15分钟C、30分钟D、60分钟正确答案：C6.下列哪项不是龋病的主要危害：（）A、造成牙体缺损，破坏完整性，影响美观、发音B、在儿童时期影响牙颌系统的生长发育C、引起牙髓病、根尖周病等并发症D、引起口腔溃疡正确答案：D7.慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为： ( )A、5～6周B、7～8周C、0～1周D、2～4周正确答案：D8.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是： ( )A、腹腔穿刺B、X线C、大便检查D、直肠指检正确答案：D9.不符合我国生活饮用水卫生标准的细菌学指标是： ( )A、经氯化消毒接触30分钟后，游离性余氯为0.4mg/LB、每毫升水中检测到99个细菌C、经氯化消毒接触30分钟后，管网末梢水游离性余氯0.1mg/LD、每毫升水中检测到1个大肠杆菌正确答案：D10.类风湿性关节炎急性发作期不宜： ( )A、置关节于功能位B、多活动关节，避免僵硬C、卧床休息D、限制受累关节活动正确答案：B11.下列哪一项不是鼻出血的病因： ( )A、鼻腔和鼻窦炎症B、鼻中隔病变C、卡他性中耳炎D、肿瘤正确答案：C12.心尖的体表投影位于： ( )A、左侧第四肋间隙锁骨中线内侧1～2 cm处B、左侧第五肋间隙锁骨中线外侧1～2 cm处C、左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2 cm处D、左侧第四肋间隙锁骨中线外侧1～2 cm处正确答案：C13.细菌性痢疾的治疗原则，不包括下列哪项： ( )A、一般治疗B、支持治疗C、对症治疗D、病原治疗正确答案：B14.中医学的基本特点是： ( )A、整体观念，辨证论治B、整体护理，辩证施护C、整体观念，辩证施护D、整体护理，辨证论治正确答案：A15.护士与病人交流中最重要的技巧是： ( )A、用心倾听B、核实所听内容C、同情D、沉默正确答案：A16.人体必需氨基酸不包括： ( )A、亮氨酸B、蛋氨酸C、精氨酸D、色氨酸正确答案：C17.下列对病毒持续性感染特点的错误描述是： ( )A、病毒在体内持续存在，潜伏期长B、发病慢C、均不出现明显的症状D、恢复慢正确答案：C18.老年心肌梗死不典型者的首发症状常为： ( )A、心前区持久的胸痛B、休克、心衰、脑循环衰竭、胃肠道症状C、心脑综合征D、胸骨后持久的胸痛正确答案：B19.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是： ( )A、腰椎穿刺脑脊液检查B、CT检查C、MR检查D、脑血管造影正确答案：A20.关于中毒性菌痢的临床特征，错误的是： ( )A、迅速发生循环衰竭、呼吸衰竭B、早期出现严重消化道症状C、嗜睡、昏迷D、急起高热，反复惊厥正确答案：B21.多价过敏是指： ( )A、在药疹高敏状态期，甚至对一些结构不同的药物也诱发过敏B、药疹治愈后，再用与致敏药物化学结构相似的药物，可诱发过敏C、药疹治愈后，再用与致敏药物化学结构相似的药物，能再发药疹D、在药疹高敏状态期，再用与致敏药物化学结构相似-的药物，可发生过敏正确答案：A22.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上： ( )A、20％B、40％C、10％D、15％正确答案：A23.脑损伤后病人急性期康复的主要内容是： ( )A、排尿障碍和吞咽障碍的处理B、肢体训练C、心理康复D、日常生活动作训练正确答案：A24.健康相关行为是指： ( )A、促进健康行为和危害健康行为B、心理保健行为C、危害健康行为D、定期体格检查正确答案：A25.子宫内膜癌早期白带的改变为： ( )A、脓性B、水样或水样血性C、脓血性D、白带有臭味正确答案：B26.护理质量能否得到保证主要依赖于：（）A、护士自身的素质B、护理工作模式C、护士的学历D、护理管理者的理论正确答案：A27.有关骨髓的描述，错误的是： ( )A、分红骨髓和黄骨髓两种B、充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织C、红骨髓有造血功能D、大量失血时红骨髓可以转化为黄骨髓正确答案：D28.抑郁症的核心症状为： ( )A、情绪低落、乐趣丧失、自制力的改变B、情绪低落、自责自罪、兴趣缺乏C、情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失D、情绪低落、自责自罪、自制力的改变正确答案：C29.糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为： ( )A、≥8.0 mmol/LB、≥7.0 mmol/LC、≥11.1 mmol/LD、≥6.8 mmol/L正确答案：B30.康复的目的是： ( )A、心理康复B、完成人的日常生活活动C、保持生命体征平稳D、实现全面康复，重返社会正确答案：D31.尿路结石的临床表现，错误的是：A、尿道结石表现为排尿困难和排尿终末疼痛B、肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿C、膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状D、膀胱结石典型症状为排尿突然中断,变换体位又能继续排尿正确答案：A32.将加有抗凝剂的血液离心沉淀后，上段淡黄色的液体是： ( )A、血清B、血细胞C、血小板D、血浆正确答案：D33.发生支气管胸膜瘘时，应将病人置于： ( )A、健侧卧位B、半卧位C、患侧卧位D、平卧位正确答案：C34.胎盘早剥的处理原则是： ( )A、立即剖宫产B、催产素促进及早分娩C、应用纤维蛋白原D、纠正休克、及时终止妊娠正确答案：D35.遵医嘱指导消化道溃疡病人进半流质饮食，下列适宜的是：( )A、蒸蛋B、牛奶C、豆浆D、米汤正确答案：A36.标准预防的基本特点，不包括下列哪项： ( )A、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B、根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施C、强调单向防护D、强调双向防护正确答案：C37.测量中心静脉压前应该先调节零点，正确的零点位置为： ( )A、与病人左心房在同一水平，平卧时相当于腋前线第四肋间水平B、与病人右心房在同一水平，平卧时相当于腋中线第四肋间水平C、与病人右心房在同一水平，平卧时相当于腋后线第四肋间水平D、与病人左心房在同一水平，平卧时相当于腋后线第四肋间水平正确答案：B38.下列不属于病因预防的措施是： ( )A、定期健康检查B、健康教育C、免疫接种D、合理营养正确答案：A39.多价过敏是指： ( )A、药疹治愈后，再用与致敏药物化学结构相似的药物，能再发药疹B、药疹治愈后，再用与致敏药物化学结构相似的药物，可诱发过敏C、在药疹高敏状态期，再用与致敏药物化学结构相似的药物，可发生过敏D、在药疹高敏状态期，甚至对一些结构不同的药物也诱发过敏正确答案：D40.借空气传导的声音受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退者称： ( )A、混合性聋B、噪声性聋C、感音性聋D、传导性聋正确答案：D41.临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：（）A、个案护理B、责任制护理C、小组护理D、功能制护理正确答案：D42.发生血管迷走反射时的首选药物是： ( )A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、肾上腺素正确答案：C43.继续护理学教育是： ( )A、护理学历教育B、规范化专业培训C、终身性护理学教育D、护理知识培训正确答案：C44.有关内毒素与外毒素的错误描述是： ( )A、内毒素在160℃2～4小时被破坏B、内毒素免疫原性较弱，不能制成类毒素C、外毒素免疫原性强，易刺激机体产生抗毒素D、外毒素稳定性强，在60～80℃30分钟也不能被破坏正确答案：D45.恶性肿瘤的药物止痛要点，下列哪项除外： ( )A、个体化给药B、口服C、按时D、轻度癌痛首选弱阿片类药正确答案：D46.在倾听病人说话时，不妥的行为是： ( )A、全神贯注地听B、适宜的距离C、及时评论病人所谈内容D、保持目光接触正确答案：C47.维生素A、D缺乏常致： ( )A、夜盲症、佝偻病B、佝偻病、脚气病C、干眼症、坏血病D、脚气病、坏血病正确答案：A48.关于煮沸消毒,下列描述错误的是: ( )A、煮沸过程中不应加入新的消毒物品B、消毒时间应从冷水开始计时C、煮沸消毒一般不用于灭菌D、一次消毒物品应少于盛装窗口容量的3/4正确答案：B49.使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人： ( )A、抽搐病人B、(极度)营养不良病人C、严重休克病人D、全身衰竭病人正确答案：A50.最简便有效的预防尿路感染的方法是： ( )A、休息B、口服抗生素C、多饮水(2500ml/d)，勤排尿D、碱化尿液正确答案：C51.制情况的监测指标之一8.糖化血红蛋白A1的正常值是： ( )A、2％一4％B、3％～6％C、4％一7％D、5％～10％正确答案：B52.有关胃镜检查术前准备的描述，错误的是： ( )A、检查前24小时内避免做消化道钡剂透视B、幽门梗阻病人禁食24小时C、检查前禁食、禁水6小时D、取左侧卧位正确答案：B二、多选题（共48题，每题1分，共48分）1.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是： ( )A、遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒B、立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1mlC、氧气吸入D、观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录E、立即停药，送抢救室抢救正确答案：ABCD2.医学上重要的抗原有： ( )A、自身抗原B、肿瘤抗原C、异种抗原D、变应原，E、同种异型抗原正确答案：ABCDE3.帕金森病病人的护理观察要点为： ( )A、药物疗效B、常用药物不良反应C、心理反应D、情绪反应E、营养状况正确答案：ABCE4.健康教育的目的是： ( )A、丸传授卫生知识B、促进健康C、改变不健康行为D、预防疾病E、ᨀ高生活质量正确答案：BCDE5.肾衰竭病人防止水中毒的健康教育包括： ( )A、让病人及家属了解水过多的原因B、告诉其水过多的症状C、告之水过多的危害性D、告之限制水、钠摄入的重要性E、介绍其他病友水过多的例子正确答案：ABCDE6.通过执业考试并取得《护士执业证书》,但仍不能予以注册的情况有: ( )A、在服刑期间B、注册审核不合格C、有不正当职业行为D、不在护理工作岗位E、身体健康状况不适应护士业务正确答案：ABCDE7.甲状腺功能亢进症病人常有突眼，眼病护理应注意： ( )A、突眼异常严重者配合医生做眶内减压术B、睡眠时头部抬高，减轻眼部肿胀C、外出戴墨镜，避免强光、风沙及灰尘的刺激D、经常点眼药水，保护眼睑与角膜E、防止干燥、外伤及感染正确答案：ABCDE8.消化性溃疡的治疗原则有： ( )A、防止复发B、缓解疼痛C、避免并发症D、促进愈合E、消除病因正确答案：ABCDE9.护理信息包括： ( )A、护理期刊B、护理业务信息C、护理书籍D、护理情报E、护理管理信息正确答案：ABCDE10.下列可作为造血干细胞移植适应证的疾病有： ( )A、乳腺癌B、慢性再障C、淋巴瘤D、白血病E、系统性红斑狼疮正确答案：ACDE11.血栓的结局有： ( )A、脱落成为栓子B、钙化C、癌变D、机化、再通E、软化、溶解、吸收正确答案：ABDE12.糖尿病酮症酸中毒的主要特点有： ( )A、高酮血症B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、高血糖正确答案：ABE13.不利于创伤愈合的因素有： ( )A、营养不良B、血液循环障碍C、感染D、不良的心理状态E、局部制动正确答案：ABCD14.院前急救原则包括： ( )A、先重伤后轻伤B、先复苏后固定C、先救治后运送D、先止血后包扎E、搬运与医护的一致性正确答案：ABCDE15.传染病的基本特征，下列正确的是： ( )A、有传染性B、有潜伏期C、有病原体D、有感染后免疫E、有流行病学特征正确答案：ACDE16.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有： ( )A、气管插管或气管切开导管有痰痂堵塞B、人机对抗C、呼吸道分泌物过多D、高压报警限设定过高E、气胸正确答案：ABCE17.围绝经期综合征需采取的护理措施有： ( )A、心理护理B、增加钙质和维生素D的摄取C、有规律地运动D、预防感染E、指导用药正确答案：ABCE18.牙拔除术后为防止出血应注意：( )A、拔牙次日可刷牙B、拔牙当日不要漱口C、术后1～2天内避免用舌舔或吸吮创口D、术后1～2天内避免用拔牙侧咀嚼E、术后1～2天内可用拔牙侧咀嚼正确答案：ABCD19.急性胰腺炎的临床表现有： ( )A、发热B、血和尿淀粉酶升高C、急性腹痛D、恶心E、呕吐正确答案：ABCDE20.老年骨质疏松有多种原因，内分泌的常见原因为： ( )A、雌激素缺乏B、甲状旁腺激素增多C、降钙素减少D、活性维生素D降低E、钙缺乏正确答案：ABCD21.慢性肾衰竭病人需限制含钾高的饮食摄入，如： ( )A、干枣B、蘑菇C、油菜D、马铃薯E、紫菜正确答案：ABCDE22.对疼痛病人的评估内容包括：（）A、疼痛对生活质量的影响B、疼痛对身体功能的影响C、病人的一般情况D、以往疼痛处理的方式E、疼痛的表达方式正确答案：ABCDE23.血液透析是通过下列哪些方式来清除毒素的： ( )A、渗透B、弥散C、超滤D、吸附E、对流正确答案：BDE24.食物中毒的特点包括： ( )A、潜伏期短B、发病急，短时间内有多数人同时发病C、所有中毒病人具有相似的临床表现D、常出现呕吐、腹痛和腹泻等消化道症状E、发病与食物有关正确答案：ABCDE25.亚低温治疗的并发症有： ( )A、心律失常B、肺部感染C、低血容量性休克D、泌尿系感染或结石E、压疮或冻伤正确答案：ABCE26.病人角色的基本特征是： ( )A、增强的求助愿望B、社会角色强化C、自制能力减弱D、强烈的康复动机E、人际合作愿望加强正确答案：ACDE27.行扁桃体切除术的禁忌证有： ( )A、急性炎症时B、造血系统疾病及凝血机制障碍者C、扁桃体良性肿瘤D、月经期、妊娠期E、严重全身性疾病正确答案：ABDE28.下列关于瞳孔的叙述，正确的是： ( )A、一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤B、双侧瞳孔散大、对光反应消失是脑疝晚期的表现C、正常情况下瞳孔直接、间接光反应灵敏D、正常瞳孔直径为2.5～3.0mmE、一侧瞳孔散大可能为小脑幕裂孑L疝压迫动眼神经所致正确答案：ABCDE29.护土职业道德权利的内容包括： ( )A、有要求参与工作条件决策的权利B、有要求设定护理最高标准的权利C、有要求专业被尊重的权利D、有要求合理待遇的权利E、有要求被保护安全执行业务的权利正确答案：ABCDE30.创伤性高位截瘫病人的护理要点是： ( )A、指导正确的功能锻炼B、训练规律排便C、维持呼吸平衡D、增强自理能力E、预防并发症正确答案：ABCDE31.护士自身应对工作压力的方法是： ( )A、树立客观的职业观，设立现实的期望和目标B、参加继续教育，ᨀ高专业水平C、定期自我测评，分析并采取适当方法减轻工作压力D、处理好各种关系，减少心理压力对健康的影响E、采取适宜的自我调节方法正确答案：ABCDE32.颅脑肿瘤术后常见的并发症有： ( )A、中枢性高热、癫痫发作B、颅内出血、颅内感染C、顽固性呃逆、消化道出血D、尿崩症E、脑脊液漏正确答案：ABCDE33.子痼病人的护理要点包括： ( )A、防受伤，防咬伤，避免刺激B、取正仰卧位C、专人护理，置单人病室D、观察病情，并有护理记录E、保持呼吸道通畅正确答案：ACDE34.小儿预防接种时应注意： ( )A、接种活疫苗、菌苗时皮肤只能用75％乙醇消毒B、备好急救用品，严密观察并及时处理接种后反应C、废弃活疫苗应烧毁D、严格掌握禁忌证E、严格检查并登记生物制品的标签、包装和药液质量正确答案：ABCDE35.关于隔离的种类，正确的是： ( )A、体内物质隔离B、普通预防C、以疾病为特点的隔离系统D、标准预防E、以类目为特点的隔离系统正确答案：ABCDE36.宫颈癌的早期症状包括： ( )A、接触性出血B、下肢肿胀疼痛C、腰骶部痛或坐骨神经痛D、消瘦E、阴道排液正确答案：AE37.体外循环术后并发症有： ( )A、呼吸功能不全B、出血C、心包填塞D、神经系统合并症E、心率失常正确答案：ABCDE38.护士为病人保守秘密的内容有： ( )A、病人的诊断名称B、病人的治疗方法C、病人的经济状况D、病人的各种特殊检查和化验报告E、病人不愿向外泄露的问题正确答案：ABCDE39.下列正确的描述是： ( )A、低水平消毒可以杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒B、中水平消毒可以杀灭细菌芽胞以外的各种病原微生物C、中水平消毒可以去除细菌芽胞以外的各种病原微生物D、高水平消毒可以杀灭各种微生物包括芽胞E、低水平消毒不可以杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒正确答案：ABCD40.发热病人的护理措施包括： ( )A、鼓励病人增加水分的摄入B、病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服C、教会病人测量体温的方法D、病人大量出汗时降低室内温度E、监测生命体征正确答案：ABCE41.乙型肝炎血清检测三大抗原抗体，下列正确的是： ( )A、HBsAg，HBeAbB、HBcAg，HBcAbC、HBcAg，HbeAbD、HBeAg，HbeAE、HBsAg，HBsAb正确答案：BDE42.现代护理学的发展经历了以下几个阶段： ( )A、以问题为中心的阶段B、以人的健康为中心的阶段C、以护理程序为中心的阶段D、以疾病为中心的阶段E、以病人为中心的阶段正确答案：BDE43.结肠手术前肠道准备的意义是： ( )A、防止切口感染B、有利于吻合口愈合C、减少术中出血D、减少术中污染E、防止术后腹胀正确答案：ABDE44.阿尔采默病的早期临床表现有： ( )A、视空间和定向障碍B、生活能自理或部分自理C、生活不能自理D、记忆障碍E、早期人格与自知力相对完整正确答案：ABDE45.影响应激反应的因素有 ( )A、生理因素B、应激原的强度C、应激原的类型D、应激原持续的时间E、个体因素正确答案：ABDE46.护理学的实践范畴包含： ( )A、临床护理B、护理管理C、社区护理D、护理教育E、护理学的研究对象、任务、目标、学科发展方向正确答案：ABCD47.影响化学消毒剂消毒效果的常见问题是： ( )A、选药不当B、时间不足C、混合使用D、浓度不准E、过分依赖正确答案：ABDE48.呼吸机应用时出现低压报警的常见原因有： ( )A、发生急性呼吸窘迫综合征B、湿化罐活塞未关闭C、呼吸机管道破裂D、呼吸机管道脱落E、气管导管的气囊漏气正确答案：BCDE。
实用临床护理三基知识模考试题
实用临床护理三基知识模考试题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、下列哪项因素可以促进人体对钙的吸收： ( )A、肠腔pH值降低B、膳食中未吸收的脂肪酸C、膳食中植酸D、肠腔pH值升高正确答案：A2、烧伤病人第一个24h补液量的安排是： ( )A、补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入B、补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入C、补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入D、补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入正确答案：A3、临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：（）A、责任制护理B、功能制护理C、个案护理D、小组护理正确答案：B4、腰椎穿刺后病人的体位为： ( )A、头部垫软枕，约抬高15°～30°B、头偏向一侧，口部稍向下C、去枕仰卧位6～8小时D、去枕平卧24小时正确答案：C5、不伤害原则是指： ( )A、不使病人权益受到伤害B、不使病人心理受到伤害C、不使病人身体受到伤害D、不使病人身体、心理受到伤害正确答案：D6、人口老龄化是指： ( )A、老年人口数占总人口数的10％以上B、社会人口结构中老年人口占总人口的比重不断增加的过程C、老年人年龄划分新标准D、社区团体中老年人增加正确答案：B7、人工肝支持系统的分型，不包括下列哪项： ( )A、非生物型人工肝脏B、混合型人工肝脏C、生物型人工肝脏D、生理型人工肝脏正确答案：D8、特殊治疗膳食不包括： ( )A、低脂肪膳食B、血液病膳食C、溃疡病膳食D、糖尿病膳食正确答案：A9、血栓形成的条件不包括： ( )A、血液凝固性增高B、少循环血量急剧升高C、血流状态的改变D、心血管内膜损伤正确答案：B10、小儿补液常用的溶液，错误的是： ( )A、10％葡萄糖溶液B、10％氯化钠、10％氯化钾C、口服补盐液D、3:l等张含钠液正确答案：D11、精神分裂症的阴性症状是指： ( )A、临床症状以幻觉、妄想为主，多见于慢性分裂症B、临床症状以妄想为主，多见于慢性分裂症C、临床症状以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向为主，多见于慢性分裂症D、临床症状以幻觉为主，多见于慢性分裂症正确答案：C12、急性心肌梗死病人的排便护理，错误的是 ( )A、腹部按摩B、急性期常规用缓泻药C、必要时可用小量不保留灌肠D、排便时，用力施加腹压正确答案：D13、造成再生障碍性贫血的最主要原因是： ( )A、骨髓造血功能衰竭B、造血原料不足C、长期营养不良D、脾功能亢进正确答案：A14、胆道梗阻病人的大便可呈： ( )A、暗绿色B、暗红色C、黑色D、白陶土色正确答案：D15、在护理活动中，应以下列哪一项为中心： ( )A、以维护医护人员的利益为中心B、以护理的服务对象为中心C、以完成的护理工作内容为中心D、以医院管理的重点任务为中心正确答案：B16、大量咯血是指咯血量： ( )A、＞400 ml／dB、>600 ml／dC、＞500 ml／dD、300 ml／d正确答案：C17、使用甘露醇时错误的一项是： ( )A、心功能不全及急性肺水肿病人禁用B、静滴时不与其他药物混合使用C、可用作肌内注射D、密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全正确答案：C18、用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征如发生中毒最早出现的症状是： ( )A、心率减慢B、呼吸减慢C、膝反射消失D、尿量减少正确答案：C19、下列心律失常中，属于冲动传导异常的是： ( )A、预激综合征B、阵发性心动过速C、逸搏D、心房扑动正确答案：A20、下列不属于皮肤继发性损害的是： ( )A、鳞屑、瘢痕、结节B、鳞屑、糜烂、皮肤异色C、鳞屑、皲裂、萎缩D、鳞屑、溃疡、硬化正确答案：A21、低钠饮食每日供钠量为： ( )A、<300 mgB、<200 mgC、<500 mgD、<100 mg正确答案：C22、关于脑室引流管的位置及引流量的叙述，错误的是： ( )A、每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜B、引流管开口应低于侧脑室平面10～15 cmC、根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度D、引流管开口需高于侧脑室平面10～15cm正确答案：B23、测量中心静脉压前应该先调节零点，正确的零点位置为： ( )A、与病人右心房在同一水平，平卧时相当于腋后线第四肋间水平B、与病人右心房在同一水平，平卧时相当于腋中线第四肋间水平C、与病人左心房在同一水平，平卧时相当于腋后线第四肋间水平D、与病人左心房在同一水平，平卧时相当于腋前线第四肋间水平正确答案：B24、关于瓣膜置换术后抗凝治疗的护理，错误的是： ( )A、如需拔牙或接受其他手术，应在手术前两天停药B、用药后需观察皮炎、出血或渗血、肠痉挛等症状C、瓣膜置换术后需终生抗凝治疗D、正确掌握抽血时间、凝血酶原时间及活动度正确答案：C25、大咯血病人首要的护理措施是： ( )A、使用呼吸兴奋剂B、高浓度氧疗C、防止大出血休克D、保持呼吸道通畅正确答案：D26、张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛.对该患者实施的护理措施中不正确的一项是：( )A、用温水冲洗会阴部B、口服利尿剂C、行导尿术D、让患者听流水声正确答案：B27、引起丹毒的致病菌是： ( )A、绿脓杆菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、β-溶血性链球菌正确答案：D28、以下哪项为最轻程度的意识障碍： ( )A、意识模糊B、嗜睡C、昏迷D、昏睡正确答案：B29、我国列为重点防治的性传播疾病主要有几种： ( )A、种B、8种C、5种D、6种正确答案：B30、胎盘早剥的处理原则是： ( )A、纠正休克、及时终止妊娠B、立即剖宫产C、催产素促进及早分娩D、应用纤维蛋白原正确答案：A31、护理评估时，收集资料的内容不包括： ( )A、问题+症状+原因B、问题+原因C、原因+症状D、问题(某些健康的护理诊断)正确答案：C32、滴虫性阴道炎白带的特征为： ( )A、干酪样B、稀薄泡沫状C、黄水样D、豆渣样正确答案：B33、对细菌芽胞的错误描述是： ( )A、由于芽胞抵抗力强，故对医疗器械、敷料和培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞B、防止芽胞污染环境具有重要的临床意义C、芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力D、可根据芽胞的大小、形状和在菌体中的位置来鉴别细菌正确答案：A34、使用压力控制通气(PCV)时，重点监测的内容不包括：( )A、气道压力B、呼吸频率C、吸气时间D、潮气量正确答案：A35、下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状： ( )A、解磷定B、氯磷定C、阿托品D、纳络酮正确答案：C36、抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是： ( )A、安易醒B、美蓝C、阿托品D、纳络酮正确答案：D37、引起丹毒的致病菌是： ( )A、大肠杆菌B、β-溶血性链球菌C、绿脓杆菌D、金黄色葡萄球菌正确答案：B38、对血压的错误描述是： ( )A、1mmHg＝0.133 kPaB、血压的单位常用mmHg或kPa来表示C、血管内只要有血液，血压就不会为零D、血压是指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力正确答案：C39、冠状动脉搭桥术后拔出气管插管后多长时间可进水和流质： ( )A、3小时B、2小时C、1小时D、4小时正确答案：B40、关于酸性氧化电位水，错误的描述是： ( )A、可快速杀灭微生物B、具有低氧化还原电位C、pH值低，含低浓度有效氯D、具有较强氧化能力正确答案：B41、黄体破裂的临床特点，除外哪项： ( )A、下腹突然剧痛B、后穹隆饱满，宫颈举痛C、有停经史D、可有恶心、呕吐、休克正确答案：C42、有机磷农药中毒最早出现的临床表现是： ( )A、共济失调B、全身肌肉发生强直性痉挛C、平滑肌痉挛和腺体分泌增加D、头痛、头晕、乏力正确答案：C43、一次性医疗用品禁用环氧乙烷再灭菌的原因不包括： ( )A、环氧乙烷残余量增加B、成本增加C、易燃发生热原反应D、原材料老化，机械性能改变正确答案：B44、传染病的基本特征，不包括下列哪项： ( )A、有流行病学特征B、有毒血症状C、有病原体的存在D、有传染性正确答案：B45、急性肾衰竭病人补液量应为： ( )A、1000ml/dB、前一日出液量+500ml(基础补液量)C、前一日出液量+1000mlD、500 ml／d1正确答案：B46、重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( )A、呼吸肌B、眼外肌C、膈肌D、四肢肌肉正确答案：C47、临产后最主要的产力是： ( )A、子宫韧带收缩力B、肛ᨀ肌收缩力C、子宫收缩力D、腹肌、膈肌收缩力正确答案：C48、病原微生物长期反复与药物接触后，对药物的敏感性降低，称为: ( )A、耐受性B、遗传性C、反应性D、耐药性正确答案：D49、治疗癫痫大发作的首选药物是： ( )A、乙琥胺B、苯妥英钠C、安定D、卡马西平正确答案：B50、痛风的特征性损害是： ( )A、痛风肾病B、急性关节炎C、尿酸性尿路结石D、痛风石正确答案：D二、多选题（共50题，每题1分，共50分）1、扁桃体术后并发症主要有： ( )A、肺部并发症B、咽旁脓肿C、出血D、急性中耳炎E、伤口感染正确答案：ACE2、血液透析是通过下列哪些方式来清除体内多余水分的： ( )A、吸附B、渗透C、对流D、超滤E、弥散正确答案：BD3、以下选项中适合冷疗的是： ( )A、牙痛B、大面积组织损伤C、中暑D、急性扭伤早期E、深部化脓病灶正确答案：ACD4、新生儿病理性黄疽的常见原因有： ( )A、感染B、胆道闭锁C、新生儿溶血D、肝炎E、败血症正确答案：ABCDE5、为保证帕金森病病人安全，护士应指导病人： ( )A、避免登高及操作高运转的器械B、一个人有空时进行适当体育锻炼C、随身携带标有病人姓名、住址、联系电话的“安全卡片”D、加强日常生活、平衡功能的康复训练E、外出时应有人陪伴正确答案：BCDE6、护理蛛网膜下隙出血病人时应严密观察病情，包括： ( )A、瞳孔B、神志C、是否伴有呕吐D、头痛的部位、性质和持续时间E、生命体征正确答案：ABCDE7、引起龋病的主要因素包括： ( )A、饮食B、宿主C、时间D、营养E、微生物正确答案：ABCE8、对人工自动免疫的正确描述有： ( )A、免疫力持久B、一般用于预防C、可用于紧急治疗D、免疫力出现较慢E、进人体内即可获得免疫力正确答案：ABD9、对断肢(指)再植病人的护理，正确的是： ( )A、残肢如有大血管损伤可用止血带结扎B、若为多个手指应分别予以标记C、控制残端出血D、离体肢体置入l0℃冰箱内冷藏E、注意病人的全身情况正确答案：ABCE10、下列正确的描述是： ( )A、中水平消毒可以去除细菌芽胞以外的各种病原微生物B、低水平消毒可以杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒C、低水平消毒不可以杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒D、高水平消毒可以杀灭各种微生物包括芽胞E、中水平消毒可以杀灭细菌芽胞以外的各种病原微生物正确答案：ABDE11、流行性脑脊髓膜炎主要的临床表现有： ( )A、急性起病，突发高热，剧烈头痛B、起病缓，高热、头痛C、频繁呕吐，皮肤黏膜淤点、淤斑D、严重者可有败血症休克及脑实质损害E、脑膜刺激征阳性正确答案：ACDE12、下列属于呼吸道病毒的是： ( )A、流感病毒B、麻疹病毒C、伤寒病毒D、腮腺炎病毒E、风疹病毒正确答案：ABCD13、血友病病人的护理要点包括： ( )A、出血停止、肿胀消退后注意功能锻炼B、关节腔有出血者可局部热敷，促进血肿吸收C、禁止重体力劳动D、保持口腔清洁，避免拔牙E、加强心理支持和疏导六、内分泌科正确答案：ACDE14、下列属于左向右分流型先天性心脏病的有： ( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉狭窄E、法洛四联症正确答案：ABC15、下列哪些麻醉方法属于部位麻醉： ( )A、椎管内麻醉B、区域阻滞麻醉C、局部浸润麻醉D、表面麻醉E、神经阻滞麻醉正确答案：ABCDE16、典型的低心排综合征有哪些临床表现： ( )A、表情淡漠B、中心静脉压下降C、肢体湿冷，脉搏细速D、尿量减少E、血压下降正确答案：CDE17、体外循环术后并发症有： ( )A、出血B、呼吸功能不全C、神经系统合并症D、心率失常E、心包填塞正确答案：ABCDE18、鼻旁窦包括： ( )A、蝶窦B、筛窦C、额窦D、上颌窦E、静脉窦正确答案：ABCD19、肾衰竭病人出现下列哪些表现应警惕水中毒： ( )A、心悸B、气促C、头痛D、高血压E、胸闷正确答案：ABCDE20、梅毒病人的消毒隔离措施有： ( )A、污染的敷料要用消毒液浸泡B、房间的医疗用品相对固定，定期消毒C、医护人员接触分泌物、血液时要戴手套D、早期梅毒应予接触隔离，住单间病房E、医护人员在检查治疗前后需洗手正确答案：BCDE21、现代护理学的发展经历了以下几个阶段: ( )A、以病人为中心的阶段B、以问题为中心的阶段C、以护理程序为中心的阶段D、以人的健康为中心的阶段E、以疾病为中心的阶段正确答案：ADE22、女性生殖系统的自然防御功能包括： ( )A、盆底肌的作用B、两侧大阴唇自然合拢C、宫颈黏液栓的作用D、阴道自净作用E、输卵管的蠕动作用正确答案：ABCDE23、健康促进的目的是： ( )A、创造良好的自然环境B、改变不健康行为C、改进预防性服务D、传授卫生知识E、创造良好的社会环境正确答案：ABCE24、肾衰竭病人防止水中毒的护理措施包括： ( )A、掌握透析指征，及时解除水过多症状B、对症护理，观察药物疗效、不良反应C、健康教育D、严密观察病情变化，有无出现水中毒症状E、严格限制水、钠摄入，维持水平衡正确答案：ABCDE25、影响护患沟通的因素有： ( )A、信任B、倾听C、确认D、控制E、移情正确答案：ABCDE26、癌症病人的心理变化分期包括： ( )A、幻想期B、接受期C、恐惧期D、怀疑期E、绝望期正确答案：ACDE27、抗体的生物学作用有： ( )A、IgA介导的黏膜免疫作用B、母体IgG在新生儿免疫中的作用C、与Fc受体结合作用D、特异性结合抗原作用E、活化补体作用正确答案：ABCDE28、有关恶性肿瘤的pTNM分期描述正确的是： ( )A、M代表血源性或其他远处转移B、T代表原发肿瘤的大小和(或)浸润范围C、p特指病理学诊断的TNM分期D、pT是指原位癌E、N代表淋巴结转移情况正确答案：ABCE29、慢性抗风湿药常见的不良反应有： ( )A、肾损害B、脱发C、肝损害D、精神症状E、胃肠道反应正确答案：ABCE30、中心静脉压(CVP)升高可见于： ( )A、右心房充盈不佳B、肺水肿C、右心衰竭D、血气胸E、心包填塞正确答案：BCDE31、护理诊断的特点是： ( )A、由护理人员和医疗人员共同制定B、临床判断C、ᨀ述由P、E、S三个部分组成D、在病中诊断始终不变E、问题的范畴应在护理职责范围内正确答案：CE32、传染病人常见症状、体征有： ( )A、发疹B、肝、脾淋巴结肿大C、毒血症状D、发热E、咳嗽正确答案：ABCD33、护理兴奋躁动病人时，正确的心理护理措施为： ( )A、工作人员态度和蔼、耐心B、对病人的合理和不合理要求进行分析，适当满足合理要求C、不采取强制性语言和措施D、对病人过激言行不辩论E、鼓励病人参加容易完成、喜欢并可以自控的活动正确答案：ABCDE34、下列属于氨基糖苷类的药物有： ( )A、链霉素B、庆大霉素C、卡那霉素D、青霉素E、妥布霉素正确答案：ABCE35、不利于创伤愈合的因素有： ( )A、血液循环障碍B、感染C、营养不良D、局部制动E、不良的心理状态正确答案：ABCE36、护理诊断的特点是：（）A、同护理人员和医疗人员共同制定B、临床病情判断C、问题的范畴应在护理职责范围内D、ᨀ述包括P、E、S三个结构要素E、在病中诊断始终不变正确答案：CD37、正确使用无痛注射技术的做法有： ( )A、多种药物同时注射时先注射刺激性弱的B、分散病人注意力C、做到进针拔针慢、推药快D、注射刺激性强的药物选用粗长针头E、采用合适体位正确答案：ABE38、影响应激反应的因素有： ( )A、个体因素B、应激原的类型C、应激原的强度D、生理因素E、应激原持续的时间正确答案：ACDE39、有关血浆半衰期正确的描述是： ( )A、反映了药物消除的速度B、药物的血浆半衰期越长，其疗效越好C、是指血药浓度降低一半所需的时间D、血浆半衰期的长短是给药间隔时间的依据E、血浆半衰期越长，给药的间隔时间越短正确答案：ACD40、消化道内支架术按支架材料分类的有： ( )A、硅胶支架术B、乳胶橡胶支架术C、胆道内支架术D、记忆合金内支架术E、塑料支架术正确答案：ABDE41、护理诊断的内容包括： ( )A、病人疾病潜在的病理过程B、病人生理、心理、社会等影响健康的问题C、护理对象生命过程的反应D、病人疾病的行为反应E、病人疾病的病理变化正确答案：BCD42、有关麻疹患儿的隔离措施，正确的是： ( )，A、有关发症者隔离到出疹后21日B、立即呼吸道隔离至出疹后5日C、有并发症者隔离到出疹后10日D、接触的易感儿隔离观察21日E、立即呼吸道隔离至出疹后3日正确答案：BCD43、癌痛的三阶梯给药法的目的是使病人达到： ( )A、休息时无痛B、工作时无痛C、日间活动时无痛D、ᨀ高病人的生存质量E、睡眠时无痛正确答案：ABCDE44、参与呼吸的肌肉有： ( )A、肋间内肌B、膈肌C、肋间外肌D、腹壁肌肉E、胸大肌正确答案：ABCDE45、下列哪些疾病易引起牙拔除末后出血：( )A、溃疡病B、原发性血小板减少性紫癜C、糖尿病D、肝炎E、血友病正确答案：BDE46、预防精神病人自杀的措施有： ( )A、保证病人定时定量进食和饮水，确实拒食者酌情鼻饲流质B、严密观察病情，加强沟通，及早发现自杀先兆C、严格交接班，认真执行危险物品管理制度和服药检查制度D、加强巡视，掌握疾病的发生规律，并预见到可能发生的后果E、ᨀ供安全舒适的病室环境正确答案：ABDE47、院前急救原则包括： ( )A、先止血后包扎B、搬运与医护的一致性C、先救治后运送D、先重伤后轻伤E、先复苏后固定正确答案：ABCDE48、甲状腺功能亢进症病人的饮食应给予： ( )A、高蛋白B、忌浓茶咖啡C、高维生素D、禁刺激性食物E、高热量正确答案：ABCDE49、甲状腺功能减退症的病人饮食应予： ( )A、高热量B、低钠C、低热量D、少量多餐E、高蛋白正确答案：BCDE50、母乳喂养的益处有： ( )A、抑制排卵B、营养丰富C、有助于增进母子感情D、喂养方便E、增强免疫力正确答案：ABCDE。
实用临床护理三基练习题库与答案
实用临床护理三基练习题库与答案1、护理评估时，收集资料的内容不包括： ( )A、病人的年龄、民族、职业B、病人对疾病的认识和反应C、家庭成员婚恋史D、病人的生活方式答案：C2、病人对突如其来的意外伤害毫无心理准备，在经过短暂的应激状态后表现为异常的平静与冷漠，少言寡语，对各种治疗处置反应平淡。
这属于下列哪种心理反应： ( )A、无效性否认B、 ICU综合征C、愤怒与敌对D、情绪休克答案：D3、不伤害原则是指： ( )A、不使病人身体受到伤害B、不使病人心理受到伤害C、不使病人身体、心理受到伤害D、不使病人权益受到伤害答案：C4、使用呼吸机时，气道压力的高压报警限应设定在 ( )A、气道峰值压之上30cmH2OB、气道峰值压之上10cmH2OC、气道峰值压之上1cmH2OD、气道峰值压之下1cmH2O答案：B5、关于紫外线消毒，错误的描述是： ( )A、紫外线灯管有灰尘、油污时应随时擦拭B、紫外线光源应直接照射物品表面C、紫外线光源不得直接照射人体表面D、新出厂的紫外线灯管，辐射强度不得低于70μW/cm2答案：D6、依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人： ( )A、积极联系医生B、有效执行医嘱C、控制或改变刺激，提高人的应对能力和扩大适应区D、运用护理程序实施计划答案：C7、当给病人大量输液时应该输入： ( )A、等渗溶液B、低渗溶液C、高渗溶液D、等渗或低渗溶液答案：A8、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是： ( )A、葡萄糖酸钙B、氯化钙C、盐酸肾上腺素D、去甲肾上腺素答案：C9、癌痛的三阶梯给药法原则是： ( )A、按止痛药物的有效血浓度B、按止痛药物的半衰期C、按止痛药物的剂量大小D、按药效的强弱顺序递增使用答案：D10、依据纽曼模式，第三级预防保健护理的重点是： ( )A、早期发现病例B、早期治疗C、控制或改变压力原D、帮助护理对象恢复和重建功能，防止压力原的进一步损害答案：D11、关于体温的生理性改变，不妥的叙述为： ( )A、正常人下午14：00～20：00体温较高B、正常成人的体温略高于婴幼儿C、正常人清晨2：00～6：00体温较低D、正常人24小时内体温变化一般不超过0.5～1.0℃答案：B12、代谢性酸中毒具有特征性的表现是： ( )A、呼吸浅而慢B、呼吸深而快，伴有酮味C、腱反射减弱或消失D、心率加快，血压降低答案：B13、对截肢病人进行残肢护理时，错误的一项是： ( )A、观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液B、伤口愈合后需整天穿义肢C、用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎D、为了残肢的舒适最好穿上袜子答案：C14、关于颅内压的叙述，错误的是： ( )A、颅内压是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力B、颅内压是指颅内血液对血管壁所产生的压力C、正常成人平卧位时的颅内压为0.7～2.0kPa70～200mmH2OD、儿童的颅内压比成人的低答案：B15、下列何种情况时需做口服葡萄糖耐量试验： ( )A、空腹血浆葡萄糖＞7.0mmol/LB、随机血浆葡萄糖＞11.1mmol/LC、 6.1mmol/L＜空腹血浆葡萄糖＜7.0mmol/LD、空腹血浆葡萄糖＜6.1mmol/L答案：C16、有关淋病的概念，叙述正确的是： ( )A、由淋病奈瑟菌引起的各种感染的总称B、是单纯性泌尿系统的感染C、由淋病奈瑟菌引起的化脓性生殖系统感染D、由淋病奈瑟菌引起的化脓性泌尿系统感染答案：A17、胸部叩击正确的顺序是： ( )A、自上而下由内而外B、自上而下由外而内C、自下而上由内而外D、自下而上由外而内答案：D18、关于酸性氧化电位水，错误的描述是： ( )A、具有低氧化还原电位B、 pH值低，含低浓度有效氯C、具有较强氧化能力D、可快速杀灭微生物答案：A19、糖化血红蛋白A1的正常值是： ( )A、 2%～4%B、 3%～6%C、 4%～7%D、 5%～10%答案：B20、属于渗透性利尿的是： ( )A、大量饮水B、大量滴注等渗溶液C、用甘露醇脱水D、输血答案：C21、评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容： ( )A、行走B、书写C、穿衣D、洗漱答案：B22、肾病综合征病人血浆清蛋白值常为： ( )A、＜30g/LB、＞30g/LC、 40g/LD、 45g/L答案：A23、下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： ( )A、社会文化B、职业教育C、角色行为自我调控D、年龄答案：D24、与血友病病人血液检查结果最相符的一项是： ( )A、血小板计数减少B、出血时间延长C、凝血时间延长D、毛细血管脆性增加答案：C25、对老年人实施健康教育时，应避免： ( )A、语言简单B、反复交待C、运用身体语言D、高频的尖嗓音答案：D26、滴虫性阴道炎患者灌洗液最宜选用： ( )A、 0.5%醋酸溶液B、 1：5000呋喃西林液C、 2%～4%碳酸氢钠溶液D、生理盐水答案：A27、急性阑尾炎最典型的体征是： ( )A、转移性右下腹痛B、恶心、呕吐C、右下腹固定压痛D、肠鸣音减弱或消失答案：C28、下列关于类风湿性关节炎的护理，叙述不正确的是： ( )A、急性期限制受累关节活动，保持其功能位B、症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，避免长时间不活动C、慢性抗风湿药应饭后服用并鼓励病人多饮水D、晨僵病人应鼓励其一起床立即活动关节，减轻僵直症状答案：D29、关于首过效应错误的描述是： ( )A、使进入人体循环的药量减少B、经过首过效应后疗效加强C、舌下给药可避免首过效应D、直肠给药可避免首过效应答案：B30、正常孕妇在妊娠28周以后、36周以前每隔几周做一次产前检查： ( )A、 2周B、 3周C、 1周D、 4周答案：A31、护理技术管理的前提是： ( )A、提高护理质量B、提高基础护理技术C、提高技术整体功能D、提高服务质量答案：C32、联合瓣膜病多以何种病变为主： ( )A、二尖瓣病变B、三尖瓣病变C、主动脉瓣病变D、肺动脉瓣病变答案：A33、下列有关心理治疗的概念叙述正确的是： ( )A、是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人的心理、情绪、认知与行为有关的问题B、是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人的心理问题C、是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人不正确的想法D、是应用心理学的原则和治疗方法，疏导病人的心理问题答案：A34、临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是： ( )A、责任制护理B、功能制护理C、个案护理D、小组护理答案：B35、儿童多种抽动症是指： ( )A、身体固定部位一组肌肉发生不自主、重复、快速的抽动B、身体固定部位肌肉发生不自主、重复、快速的抽动C、身体固定部位肌肉发生不自主、重复、缓慢的抽动D、身体任何部位的一组或一群肌肉发生不自主、重复、快速的抽动答案：D36、关于冠状动脉搭桥术叙述，错误的是： ( )A、冠状动脉搭桥术常取腿部的大隐静脉B、冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间搭桥C、冠状动脉搭桥术可改善心肌缺血、缺氧D、冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的近端之间搭桥答案：D37、给气管插管或气管切开病人吸痰，应选择合适的吸痰管，正确的是：( )A、吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/2B、吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/2C、吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/3D、吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/3答案：A38、狭义的牙周病是指： ( )A、发生于牙周组织的牙龈病B、发生于牙周组织的牙周炎C、造成牙齿支持组织破坏的牙龈病D、造成牙齿支持组织破坏的牙周炎答案：D39、对阴阳的基本概念，错误的描述是： ( )A、阴阳可以代表两个相互对立的事物B、阴阳可以用于分析同一事物内部所存在的相互对立的两种不同的现象C、阴阳是中国哲学的一对范畴D、阴阳是两类物质的运动变化答案：D40、烧伤病人第一个24h补液量的安排是： ( )A、补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入B、补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入C、补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入D、补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入答案：A41、胃酸的主要成分是： ( )A、盐酸B、醋酸C、碳酸氢盐D、胃蛋白酶答案：A42、何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征： ( )A、顶骨骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折答案：B43、大量咯血是指咯血量： ( )A、＞300ml/dB、＞400ml/dC、＞500ml/dD、＞600ml/d答案：C44、病人教育对象是指： ( )A、病人家属B、住院病人C、出院病人D、病人及其家属答案：D45、决定护理质量的关键因素是护理人员的： ( )A、工作态度和行为B、护理技术C、经验D、学历答案：A46、下列不属于病因预防的措施是： ( )A、免疫接种B、合理营养C、定期健康检查D、健康教育答案：C47、机械通气病人气道内吸痰的时间不超过： ( )A、 1分钟B、 3分钟C、 15秒D、 30秒答案：C48、根据《中华人民共和国传染病防治法》，将法定传染病分为： ( )A、甲、乙、丙三类共53种B、甲、乙、丙三类共35种C、甲、乙、丙三类共23利D、甲、乙、丙三类共36种答案：B49、前置胎盘的主要症状是： ( )A、妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血B、出血伴有腹痛C、外出血与病人症状不成比例D、子宫底升高，有压痛答案：A50、现阶段世界卫生组织WHO对老年人年龄的划分有几个标准： ( )A、 1个B、 2个C、 3个D、 4个答案：C51、气管切开病人病室环境应保持： ( )A、室内温度18～20℃，相对湿度50%～60%B、室内温度18～20℃，相对湿度70%～80%C、室内温度20～22℃，相对湿度80%～90%D、室内温度20～22℃，相对湿度70%～80%答案：C52、中心静脉压CVP降低的常见原因有： ( )A、使用呼气末正压PEEPB、心源性休克C、血容量不足D、肺动脉高压答案：C53、关于呼吸机应用时出现高压报警的常见原因不正确的是： ( )A、管道扭曲B、呼吸道分泌物过多C、支气管痉挛D、高压报警限设定过高答案：D54、用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是： ( )A、口服B、外用C、含服D、注射答案：D55、应激对身心健康的影响，正确的是： ( )A、应激对身心健康有害B、应激对健康的影响与持续时间无关C、不同应激原可造成不同的身心伤害D、适度的应激对健康有益答案：D56、食物中毒的特点包括： ( )A、潜伏期短B、发病急，短时间内有多数人同时发病C、所有中毒病人具有相似的临床表现D、常出现呕吐、腹痛和腹泻等消化道症状E、发病与食物有关答案：ABCDE57、足月新生儿的特殊生理状态有： ( )A、生理性体重下降B、生理性黄疸C、假月经D、乳腺肿大E、上皮珠答案：ABCDE58、体外循环术后并发症有： ( )A、呼吸功能不全B、出血C、心率失常D、心包填塞E、神经系统合并症答案：ABCDE59、临床上肾上腺素常用于治疗： ( )A、抗休克及升高血压B、心脏骤停C、过敏反应D、上消化道出血E、支气管哮喘急性发作答案：BCE60、体液免疫的作用有： ( )A、降低或消除外毒素的毒性和病毒的传染性B、加强吞噬细胞对抗原的吞噬作用C、通过激活补体，发挥补体溶菌、溶解靶细胞等效应D、通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用ADCC杀伤靶细胞E、某些情况下，抗体还可参与超敏反应，修复病理损伤答案：ABCD61、子痫病人的护理要点包括： ( )A、取正仰卧位B、专人护理，置单人病室C、保持呼吸道通畅D、防受伤，防咬伤，避免刺激E、观察病情，并有护理记录答案：BCDE62、关节脱位的特有体征有： ( )A、畸形B、弹性固定C、关节盂空虚D、异常活动E、骨擦感答案：ABC63、蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果： ( )A、压力>200mmH2OB、肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液C、压力>100mmH2OD、镜检可见大量红细胞E、脑脊液澄清透明答案：ABD64、对面部三角区的正确描述是： ( )A、指鼻根到两侧口角之间的部分B、该区内静脉无静脉瓣C、该区的静脉可借其他静脉与颅内海绵窦相通D、挤压该区内疖肿均可引起颅内感染E、该区的疖肿不能挤压答案：ABCE65、急性胰腺炎的预防措施有： ( )A、避免暴饮暴食B、戒烟戒酒C、避免高脂饮食D、监测体温E、积极治疗胆囊炎、胆石症答案：ABCE66、功能性食品对人体的作用有： ( )A、营养作用B、调节作用C、改善健康状况D、促进生长发育E、降低疾病危险性答案：ABCE67、医院常见的空气消毒的方法有： ( )A、熏蒸或喷雾消毒B、紫外线消毒C、臭氧消毒D、循环风紫外线空气消毒器消毒E、静电吸附式空气消毒器消毒答案：ABCDE68、颅脑肿瘤术后常见的并发症有： ( )A、颅内出血、颅内感染B、顽固性呃逆、消化道出血C、脑脊液漏D、中枢性高热、癫痫发作E、尿崩症答案：ABCDE69、大失血时表现为： ( )A、尿量减少B、循环血量减少C、释放ADH减少D、远曲小管对水的重吸收减少E、血压降低答案：ABE70、脊髓损伤病人康复的主要内容有： ( )A、致残肢体及所有关节每日至少2次大范围活动B、卧位锻炼C、坐位锻炼D、立位锻炼E、行走锻炼答案：ABCDE71、不属于休克代偿期临床表现的是： ( )A、心率和呼吸增快B、尿量正常或减少C、血压下降D、神志不清E、面色苍白，手足湿冷答案：CD72、蜈蚣咬伤后，可应用哪些药液敷贴： ( )A、 3%氨水B、 5%碳酸氢钠溶液C、溶化的蛇药片D、 20%硫酸镁E、 75%乙醇答案：ABC73、小儿预防接种时应注意： ( )A、严格检查并登记生物制品的标签、包装和药液质量B、备好急救用品，严密观察并及时处理接种后反应C、接种活疫苗、菌苗时皮肤只能用75%乙醇消毒D、废弃活疫苗应烧毁E、严格掌握禁忌证答案：ABCDE74、肾盂肾炎病人的健康教育内容包括： ( )A、注意会阴部清洁卫生B、避免劳累，增强抵抗力C、多饮水，勤排尿D、局部有炎症应及时治疗E、与性生活有关的尿路感染，应注意事后排尿并口服有效抗生素预防答案：ABCDE75、肾病综合征病人可出现下列哪些并发症： ( )A、急性肾衰竭B、静脉血栓C、继发感染D、高脂血症E、水肿答案：ABC76、依据研究重点不同，护理理论可分为以下哪几种类型： ( )A、以需要为中心的理论B、以问题为中心的理论C、以护患关系为中心的理论D、以系统为中心的理论E、以护士为中心的理论答案：ABCD77、下列属于氨基糖苷类的药物有： ( )B、链霉素C、庆大霉素D、卡那霉素E、妥布霉素答案：BCDE78、应用呼气末正压PEEP的禁忌证包括： ( )A、肺水肿B、低血容量C、气胸D、严重循环功能衰竭E、支气管胸膜瘘答案：BCDE79、护理记录应做到： ( )A、及时B、准确C、客观D、连续E、完整答案：ABCDE80、心理护理的基本要素是： ( )A、心理学理论B、心理学技术C、心理问题D、护士E、病人家属答案：ABCD81、下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收： ( )A、维生素B、维生素C、维生素B2D、肉鱼禽因子E、维生素A答案：BCD82、Glasgow昏迷评分法GCS通过哪几方面来评定病人的意识状况： ( )B、语言C、运动D、瞳孔大小E、对光反射答案：ABC83、卵巢肿瘤常见的并发症有： ( )A、蒂扭转B、破裂C、感染D、恶变E、出血答案：ABCD84、“T”形引流管拔管时应注意： ( )A、“T”形管放置7天即可拔管B、拔管前先试行夹管C、拔管前需做“T”形管造影D、证实胆总管通畅、无残留结石后，方可拔管E、拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料答案：BCDE85、氟牙症的主要特征为： ( )A、牙在发育期间，长期接受过量的氟B、 18岁之前居住在饮水中氟含量过高的地区C、成釉细胞受到损害D、牙釉质发育不全E、牙髓组织发育不全答案：ACD86、甲状腺危象的预防措施包括： ( )A、避免精神刺激B、控制感染C、健康教育，不随意停药D、术前充分准备E、预防性应用肾上腺皮质激素答案：ABCD87、人工肝支持系统的分型，下列正确的是： ( )A、生理型人工肝脏B、生物型人工肝脏C、非生物型人工肝脏D、混合型人工肝脏E、非生理型人工肝脏答案：BCD88、帕金森病主要的临床特征包括： ( )A、震颤B、肌强直C、运动减少D、体位不稳E、面瘫答案：ABCD89、血液病病人的主要临床表现有： ( )A、贫血B、出血C、感染D、肝脾淋巴结肿大E、骨关节痛答案：ABCDE90、传染病人常见症状、体征有： ( )A、咳嗽B、发热C、发疹D、肝、脾淋巴结肿大E、毒血症状答案：BCDE91、胃大部切除术后的护理要点是： ( )A、定时测量生命体征B、详细记录24小时出入量C、鼓励早期下床活动D、拔除胃管当日可给半流质饮食E、控制甜食答案：ABCE92、缺水病人的观察内容包括： ( )A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、尿的改变答案：ABDE93、恶性肿瘤的分期是根据哪几方面来判断的： ( )A、原发肿瘤的大小B、浸润的深度、范围以及是否累及邻近器官C、有无局部和远处淋巴结的转移D、有无血源性或其他远处转移E、组织学分化程度的高低答案：ABCD94、干燥综合征病人的健康教育包括： ( )A、保持口腔清洁，勤漱口，减少龋齿和口腔继发感染的可能B、停止吸烟、饮酒及避免口干的药物C、做好眼部护理，保护角膜避免受损伤D、指导病人多食富含氨基酸食物，避免进食辛辣、煎炸、烟熏等刺激性食物E、定期监测，定期门诊随访答案：ABCDE95、流行性腮腺炎常见的并发症有： ( )A、脑膜脑炎B、男孩可并发睾丸炎C、青春期后女孩可并发卵巢炎D、细菌性心内膜炎E、肾盂肾炎答案：ABC96、影响应激反应的因素有： ( )A、应激原的类型B、应激原的强度C、应激原持续的时间D、生理因素E、个体因素答案：BCDE97、气管切开的并发症有： ( )A、出血B、皮下气肿C、纵隔气肿D、气胸E、拔管困难答案：ABCDE98、肾衰竭病人防止水中毒的健康教育包括： ( )A、让病人及家属了解水过多的原因B、告诉其水过多的症状C、告之水过多的危害性D、告之限制水、钠摄入的重要性E、介绍其他病友水过多的例子答案：ABCDE99、帕金森病病人健康教育应包括： ( )A、用药指导B、安全指导C、运动指导D、心理指导E、生活指导答案：ABCDE100、诊断性胸腔镜手术的适应证： ( )A、胸膜疾病B、肺疾病C、食管疾病D、心包疾病E、胸部外伤答案：ABDE101、慢性肾衰病人需限制含磷高的饮食摄入，如： ( )A、动物内脏B、肉类C、蛋黄D、肉汤E、包菜答案：ABCD102、被狂犬咬伤后伤口处理的要点，正确的是： ( )A、用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵联用，反复冲洗伤口至少，30分钟B、冲洗后用70%乙醇溶液擦洗，对伤口进行缝合或包扎C、若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，除用疫苗外，还需用人或马源性抗狂犬病免疫血清在伤口周围行局部浸润注射D、应用马抗血清时应先做皮肤过敏试验，阳性者要进行脱敏注射E、伤口如能及时彻底清洗、消毒，可明显降低发病率答案：CDE103、对病人进行自理能力训练时应注意： ( )A、自理能力训练必须在疾病恢复期实施B、各项训练必须有医生的医嘱C、在医院内进行训练D、病人出院后由家属制定训练计划E、有些自理能力训练需要长期进行答案：ABE104、决定人体能量需要量的因素包含： ( )A、基础代谢B、劳动活动C、食物特殊动力作用D、生长发育E、排泄损失答案：ABCDE105、王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐。
n1护士培训计划
n1护士培训计划篇一：N1 新入手术室护士培训计划新入手术室护士培训计划一、学习目标：完成培训期后，该护士应能：1．熟悉手术室各项规章制度。
2．熟悉手术室工作环境、工作流程。
3．熟悉手术室消毒供应工作流程。
4．熟悉手术室护理基础理论知识。
5．掌握手术配合基础技能。
6．掌握手术中无菌操作技术。
7．掌握手术室护理专项操作。
二、培训方式1. 培训时间安排：详见表格。
2. 培训方法：介绍、讲解、操作演示、专人带教、同班次工作、小讲课。
3. 考核方式：理论提问、实际技能操作、跟班工作情况。
新护士姓名＿＿＿＿＿入科时间＿＿＿＿＿＿N1新入科护士培训内容篇二：护士分层次培训计划2016年灌南县中医院护理人员分层培训及考核计划护理人员培训是优化护理人力资源结构，激发护理人力资源潜力，提高人力资源使用效率的有效措施。
结合卫生部优质护理服务工作要求，结合护理人员临床能级（分层次使用）管理工作，为提高各阶段人员的临床工作能力，保障护理安全，特制定2016年护理人员分层次培训计划，具体内容与要求。
一、N0级护士培训目标使新护士树立爱岗敬业、以病人为中心的服务理念，自觉遵守职业道德和护士行为规范，履行护士神圣的职责，努力学习、刻苦钻研护理知识和技能，以良好的职业素质走向护理岗位。
培训内容1、医院文化，服务规范和礼仪。
2、护理工作制度、岗位职责、工作流程。
3、职业防护、消毒隔离知识、医疗废物处理规范。
4．护理病史书写规范。
5．护理工作相关法律知识。
6．三基应知应会。
7、基本护理技术操作。
8．能够在上级护士的指导下运用护理程序落实责任制护理。
考核：1、培训后参加护理部的岗前培训理论考核。
2、操作考核由所在科室护士长负责培训考核，护理部抽查除CPR以外其他操作，（CPR要求人人过关）。
3、附：操作培训考核项目：手卫生、无菌操作、口腔护理、生命体征测量、病人搬运、简易呼吸器、CPR、拔火罐、耳穴埋籽、刮痧、艾灸。
4、年参加护理部理论考核不少于4次，技能考核4次。
实用临床护理三基个案护理
第一章急诊急救护理 (5)一、心跳呼吸骤停患者的急救护理 (5)二、创伤性休克患者的急救护理 (7)三、急性胸痛患者的惫救护理 (9)四、急性腹痛患者的急救护理 (11)五、有机磷农药中毒患者的急救护理 (12)六、百草枯中毒患者的急救护理 (14)七、AECOPD患者的急救护理 (16)八、急性脑卒中患者的急救护理 (18)九、群体性创伤患者的急救护理 (20)第二章内科疾病护理 (22)第一节心血管内科 (22)一、冠心病的护理 (22)二、心力衰竭的护理 (25)三、心律失常的护理 (27)四、先天性心脏介入治疗患者的护理 (34)五、重症心肌病患者的护理 (35)六、扩张型心肌病患者的护理 (38)七、心脏骤停患者的护理 (41)第二节呼吸科 (43)一、肺炎患者的护理 (43)二、支气管哮喘患者的护理 (45)三、支气管扩张患者的护理 (47)四、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理 (49)五、慢性肺源性心脏病患者的护理 (51)六、呼吸衰竭患者的护理 (53)七、原发性支气管肺癌患者的护理 (55)八、自发性气胸患者的护理 (59)第三节消化科 (62)一、消化性溃疡患者的护理 (62)二、肝硬化患者的护理 (64)三、消化道出血患者的护理 (68)四、急性胰腺炎患者的护理 (71)五、溃疡性结肠炎患者的护理 (73)六、肝性脑病患者的护理 (76)七、原发性肝癌患者的护理 (78)第四节肾脏科 (80)一、急性肾炎患者的护理 (80)二、慢性肾炎患者的护理 (81)三、肾病综合征患者的护理 (83)四、尿路感染患者的护理 (86)五、急性肾衰竭患者的护理 (88)六、慢性肾衰竭患者的护理 (90)第五节内分泌科 (92)二、甲状腺功能亢进症患者的护理 (95)三、高尿酸血症与痛风患者的护理 (98)四、骨质疏松症患者的护理 (102)五、库欣综合征患者的护理 (106)六、糖尿病患者的护理 (109)1、糖尿病患者药物治疗与护理 (109)2、住院患者低血糖的护理 (113)3、糖尿病酮症酸中毒患者的护理 (114)4、特殊情况的高血糖住院患者的护理 (117)5、妊娠糖尿病患者的护理 (119)第六节免疫科 (122)一、系统性红斑狼疮患者的护理 (122)二、类风湿关节炎患者的护理 (125)三、肌炎/皮肌炎患者的护理 (126)第七节血液科 (128)一、贫血患者的观察与护理 (128)二、出血性疾病患者的护理 (131)三、急性粒细胞性白血病患者的护理 (134)四、急性白血病合并弥漫性血管内凝血（DIC）患者的护理 (137)第八节神经内科 (141)一、脑出血患者的护理 (141)二、脑梗死患者的护理 (144)三、癫痫患者的护理 (146)四、病毒性脑膜炎患者的护理 (148)五、重症肌无力患者的护理 (150)六、帕金森患者的护理 (153)第三章外科疾病护理 (155)第一节普通外科 (155)一、甲状腺疾病患者的护理 (156)二、乳房疾病患者的护理 (158)三、腹外症患者的护理 (162)四、化服性腹膜炎患者的护理 (164)五、腰部损伤患者的护理 (167)六、胃癌患者的护理 (169)七、急性阑尾炎患者的护理 (172)八、肠梗阻患者的护理 (174)九、大肠癌患者的护理 (177)十、直肠肛管疾病患者的护理 (181)十一、原发性肝癌患者的护理 (183)十二、胆石症和胆道感染患者的护理 (186)十三、周围血管疾病患者的护理 (189)十四、胰腺肿瘤和壶腹部癌患者的护理 (191)第二节神经外科 (194)一、颅内压增高患者的护理 (194)二、急性脑疝患者的护理 (196)六、颅内动脉瘤患者的护理 (205)第三节心胸外科 (207)一、胸部损伤肋骨骨折患者的护理 (207)二、肺癌手术患者的护理 (210)三、食管癌手术患者的护理 (212)四、先天性心脏病手术患儿的护理 (215)五、心脏疾病瓣膜置换术患者的护理 (217)六、冠状动脉搭桥手术患者的护理 (220)七、纵隔肿瘤（胸腺瘤）手术患者的护理 (223)第四节泌尿外科 (225)一、肾损伤患者的护理 (225)二、泌尿系结石患者的护理 (227)二、肾肿瘤患者的护理 (230)四、良性前列腺增生患者的护理 (232)五、肾上腺疾病患者的护理 (235)六、膀胱癌患者的护理 (237)第五节骨科 (239)一、四肢骨折行石膏固定、牵引患者的护理 (240)二、骨关节手术患者的护理 (243)三、脊柱骨折和脊髓损伤患者的护理 (246)四、颈椎病手术患者的护理 (250)五、下腰椎疾病手术患者的护理 (254)六、脊柱侧凸疾病患者的护理 (258)七、骨盆骨折患者的护理 (261)八、关节脱位行牵引石膏托固定患者的护理 (264)九、骨关节感染疾病患者的护理 (268)十、骨肿瘤疾病患者的护理 (271)十一、截肢手术患者的护理 (275)十二、手外伤患者的护理 (278)第四章妇产科疾病护理 (281)第一节产科 (281)一、前置胎盘孕妇的护理 (282)二、平产分娩后产妇的护理 (284)三、胎膜早破患者的护理 (287)四、先兆早产患者的护理 (290)五、重度子痫前期患者的护理 (293)六、妊娠期糖尿病患者的护理 (296)七、妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理 (299)八、产后出血患者的护理 (302)第二节妇科 (281)一、子宫脱垂患者的护理 (305)二、功能失调性子宫出血患者的护理 (308)三、宫颈癌患者的护理 (311)第五章儿科疾病护理 (321)一、新生儿窒息复苏的护理 (321)二、新生儿呼吸窘迫综合征的护理 (324)三、新生儿败血症的护理 (326)四、新生儿高胆红素血症的护理 (329)五、营养性维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理 (331)六、小儿腹泻的护理 (333)七、支气管肺炎合并心衰患儿的护理 (336)八、支气管哮喘患儿的护理 (339)九、先天性心脏病患儿的护理 (342)十、缺铁性贫血患儿的护理 (345)十一、肾病综合征患儿的护理 (347)十二、糖尿病患儿的护理 (349)十三、化脓性脑膜炎患儿的护理 (352)十四、过敏性紫癜患儿的护理 (354)十五、手足口病患儿的护理 (356)十六、高热惊厥患儿的护理 (359)十七、肠套叠患儿的护理 (361)十八、先天性巨结肠患儿的护理 (363)十九、先天性胆管扩张症患儿的护理 (366)二十、先天性心脏病患儿的护理 (369)二十一、发育性髋关节发育不良患儿的护理 (373)第六章重症监护 (376)一、心跳呼吸骤停患者的护理 (376)二、创伤后感染性休克患者的护理 (381)三、急性重症胰腺炎患者的护理 (387)第七章肿瘤科疾病护理 (391)一、肿瘤患者常见症状的护理 (391)二、肿瘤患者化学治疗的护理 (393)三、化学治疗的静脉通路管理 (396)四、肿瘤患者放射治疗的护理 (398)五、肿瘤患者生物治疗的护理 (399)第八章精神科疾病护理 (401)一、偏执型分裂症患者的护理 (401)二、紧张型分裂症患者的护理 (406)三、情感障碍（躁狂发作）患者的护理 (409)四、情感障碍（抑郁发作）患者的护理 (412)五、酒依赖患者的护理 (415)六、癔症患者的护理 (418)第九章传染科疾病护理 (421)一、病毒性肝炎患者的护理 (421)二、流行性腮腺炎患者的护理 (423)三、麻疹患者的护理 (425)第一章急诊急救护理一、心跳呼吸骤停患者的急救护理【案例分析】患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽格伴意识丧失，面色青紫、口唇友纣，生命体征均测不出。
实用临床护理“三基”个案护理骨科篇
实用临床护理“三基”个案护理骨科篇一、四肢骨折行石膏固定、牵引患者的护理以股骨干下段骨折患者的护理为例【知识要点】1.掌握股骨干骨折的现场急救要点。
2.掌握股骨干骨折患者围术期及康复期护理。
3.掌握骨牵引术的护理。
4.掌握脂肪栓塞综合症的概念和预防措施。
5.熟悉股骨干骨折治疗方法。
【案例分析】患者，男性，28岁，因“摔倒致左大腿肿胀疼痛3小时”来院就诊，X片示：“左侧股骨干下段骨折”，诊断为“左股骨干下端开放性骨折，失血性休克”，于2013年5月12日急诊平车入院。
患者入院时左下肢肿胀Ⅱ度，内旋畸形，较右下肢缩短2cm。
患者既往体健，无药物、食物过敏史。
家庭经济状况良好，育有一女，关系和睦。
入院后予以患肢胫骨结节骨牵引，并予以消炎、消肿、抗休克、防血栓、止痛治疗。
患者于2013年5月17日08：00在全麻下行左侧股骨干骨折闭合复位内固定术，术毕11：15分返回病房。
带回伤口负压引流管一根，通畅，血性引流液，健侧肢体使用抗血栓压力带和血栓压力泵治疗，并予补液抗感染、抗休克、抗血栓治疗。
√选择题1.关于股骨干骨折的概述，下列选项中正确的有（ABD）A包括粗隆下2~5cm至股骨髁上2~5cmB占全身骨折6%C占全身骨折3%D各年龄均可发生E以老年人为多见2.关于骨折的治疗原则，下列选项中正确的是：（B）A.复位，固定及内外用药B.复位，固定及功能锻炼C.复位，固定D.复位，固定及物理治疗E．固定，功能锻炼及内外用药3.关于骨折早期功能锻炼，下列说法正确的是：（B）A.骨折部上、下关节的活动B.伤肢肌肉的舒缩运动C.完全不能活动D.伤肢完全不能活动E.骨折部上、下关节的大幅度活动4.护士应监测患者末梢血液循环，以下哪些症状及体征是血液循环障碍时可能会出现的有：（A B C E）A.骨折远端肢体发凉、发绀B.脉搏减弱或消失C.毛细血管充盈现象缓慢或消失D.运动失调E.患肢肿胀5.发生脂肪栓塞综合症的患者常见的护理问题有：（A B C D E）A.疼痛B.焦虑与恐惧C.知识缺乏D.呼吸模式的改变E.皮肤受损的危险6.在急救现场护士积极预防休克的做法正确的有：（A B C D）A.配合医生及时有效地止痛B.严密观察生命体征C.及时开通静脉通路D.尽快止血E.立刻清创7.股骨干骨折牵引患者保持牵引有效的方法正确的有：（B D E）A.抬高床头B.牵引方向与股骨干纵轴成一直线C.牵引重量可随意增减D.牵引绳上不可有外力E.牵引锤应悬空放置8.股骨干骨折行骨折牵引术的作用包括：（A B D E）A.骨折复位B.骨折固定C.防止骨质脱钙D.矫正畸形E.解除肌肉痉挛9.骨科骨牵引重量计算方式正确的有：（A B C）A.股骨髋上牵引：体重的1/7B.胫骨结节牵引：体重的1/7C.跟骨牵引：体重的1/12D.颅骨牵引：体重的1/11E.跟骨牵引：体重的1/10简答题10.患者患肢肿胀程度如何分度？答：0度：无肿胀。
个案护理普外妇科题库
实用临床护理“三基”个案护理选择题第三章外科疾病护理第一节普通外科一、甲状腺疾病患者的护理案例分析：患者，女性，36岁，双侧甲状腺弥漫性肿大1年，心慌不适，怕热，多汗，易疲劳，失眠，食欲亢进，消瘦，性情急躁。
查体：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，双手震颤，突眼，R110次/分，BP 140/80mmHg。
诊断为甲亢收治入院，积极完善术前准备，行甲状腺大部分切除术。
现为术后第一天，患者主诉颈部肿胀不适、呼吸困难逐渐加重，出现烦躁不安，口唇发绀，手术切口渗出鲜红色液体约40ml。
选择题1、甲状腺大部分切除术，术后主要并发症中最危急的是（A）A．呼吸困难和窒息B．喉返神经损伤C．手足抽搐D．喉上神经损伤E．甲状腺危象2、一位病人在清晨、空腹、未做任何活动时，测量心率110次/分，血压140/90mmHg,请问这位病人的基础代谢率是（Ｂ）A．+55% B．+49% C．-10%D．+20% E．+30%3、甲状腺功能亢进病人，术前护理措施中最重要的是（D）A．保持环境凉爽，安静B．鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食C．教会病人练习头低肩高（颈过伸）体位D．遵医嘱予以抗甲状腺及减慢心率的药物E．突眼者注意保护眼睛4、甲状腺大部分切除术的适应症，下列说法错误的是（C）A．继发性甲亢或高功能腺瘤B．抗甲状腺药物或碘-131治疗后复发C．青少年病人D．腺体较大，伴有压迫症状者E．妊娠早中期、具有中度以上原发性甲亢的病人5、甲状腺癌的处理原则下列说法错误的是（C）A．手术治疗B．内分泌治疗C．化学药物治疗D．放射性核素治疗E．放射外照射治疗6、甲状腺功能亢进术前用药的护理，下列说法错误的是（C）A．常用复方碘化钾溶液口服，每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴止，然后维持此剂量B．口服碘剂必须将碘剂滴在面包或饼干上，不能直接口服C．不准备手术治疗的甲亢病人宜服用碘剂D．服用碘剂后，病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在90次/分以下，脉压恢复正常，基础代谢率+20%以下，可以汇报给医生，考虑手术E．可以予普萘洛尔单用或合用碘剂做术前准备7、护士在甲亢术后病情观察时要及时发现甲状腺危象，下列哪项症状不符合甲状腺危象的表现：（A）A．术后6小时内出现高热（39℃）或体温不升B．病人可以出现烦躁不安、谵妄C．有时伴呕吐、水泻D.术后12~36小时内出现高热（39℃）、脉快而弱（120次/分）E .如不及时处理，病人可迅速发展至虚脱、休克、昏迷甚至死亡8、甲状腺癌的健康教育，下列说法错误的是：（C）A．哇哦创期间鼓励病人床上活动，促进血液循环和切口愈合B．功能锻炼应至少持续至出院后3个月C．甲状腺全切除者需遵医嘱服用甲状腺制剂，定期检查甲状腺功能，结果正常后方可停药D．指导病人保持良好情绪，积极配合后续治疗E．教会病人自行检查颈部二、乳房疾病患者的护理案例分析：患者，女性，45岁，5年前发现右乳肿块，近一年来肿块有所增大，伴有皮肤凹陷3月余，一周前门诊就诊行泪靶检查提示：右乳腺体实质密度不均匀，右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影，病灶境界欠清，可见星芒征，内见密集不均匀点状及沙粒状钙化，拟诊“右乳癌”入院。
实用临床护理三基模考试题(含答案)
实用临床护理三基模考试题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、黄疸是由于血液中哪种物质升高引起的： ( )A、胆绿素B、血清转氨酶C、碱性磷酸酶D、胆红素正确答案：D2、过氧乙酸稀释液应现配现用,常温下使用不宜超过： ( )A、7天B、3天C、2天D、10天正确答案：C3、特殊治疗膳食不包括： ( )A、血液病膳食B、低脂肪膳食C、糖尿病膳食D、溃疡病膳食正确答案：B4、护理技术管理的目标是： ( )A、提高护理质量B、提高基础护理技术C、开展新业务、新技术D、以病人为中心正确答案：A5、护理技术管理的重点是： ( )A、提高技术整体功能B、基础护理技术C、护士D、提高护理质量正确答案：B6、下列不属于病因预防的措施是： ( )A、定期健康检查B、免疫接种C、健康教育D、合理营养正确答案：A7、一次性医疗用品禁用环氧乙烷再灭菌的原因不包括： ( )A、成本增加B、易燃发生热原反应C、环氧乙烷残余量增加D、原材料老化，机械性能改变正确答案：A8、王女士，64岁，冠心病，PTCA术后压迫伤口时突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降、心率减慢，该患者最有可能是发生了： ( )A、心源性休克B、心力衰竭C、血管迷走反射D、Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：C9、脉搏短绌多见于： ( )A、心室颤动病人B、阵发性室性心动过速病人C、房室传导阻滞病人D、心房颤动病人正确答案：D10、预防切口感染最关键的措施是： ( )A、足量使用抗生素B、严格执行无菌操作C、定期更换切口敷料D、改善病人的营养状况正确答案：B11、大量咯血是指咯血量： ( )A、>600B、>500C、>400D、>300ml/d正确答案：B12、康复的目的是： ( )A、完成人的日常生活活动B、心理康复C、实现全面康复，重返社会D、保持生命体征平稳正确答案：C13、继发不孕通常是指婚后曾有过妊娠，而后未避孕，连续多少年不孕者： ( )A、1.5年B、2.5年C、1年D、2年正确答案：D14、使用约束具时，不恰当的护理措施是： ( )A、使用前向病人和家属解释使用目的B、安置病人的肢体处于功能位C、扎紧约束具，防止滑脱D、记录约束具使用的原因正确答案：C15、临终病人经常抱怨，甚至斥责医护人员和家属，此心理反应期为：( )A、否认期B、愤怒期C、忧郁期D、协议期正确答案：B16、机械通气病人气道内吸痰的时间不超过： ( )A、3分钟B、30秒C、1分钟D、15秒正确答案：D17、下列不属于无创通气禁忌证的是： ( )A、上呼吸道阻塞B、面部手术C、围手术期低氧血症D、心跳、呼吸骤停正确答案：C18、有关糖尿病饮食治疗，错误的是： ( )A、饮食治疗是糖尿病综合治疗中最基本的措施B、已服用药物和胰岛素治疗的患者不必进行饮食治疗C、饮食治疗可纠正已发生的代谢紊乱D、饮食治疗可减轻胰岛B细胞负荷正确答案：B19、如人工流产术中出现子宫穿孔，下列哪项处理措施是错误的： ( )A、观察生命体征、腹痛及有无出血情况B、减小负压继续完成手术C、立即停止操作D、给予宫缩剂及抗生素正确答案：B20、骨折的急救处理不包括： ( )A、手术复位B、抢救休克C、迅速转运D、包扎伤口正确答案：A21、下列哪项因素可以促进人体对钙的吸收： ( )A、肠腔pH值降低B、膳食中未吸收的脂肪酸C、肠腔pH值升高D、膳食中植酸正确答案：A22、根据内镜发展历史，胶囊式内镜属于： ( )A、第五代内镜B、第二代内镜C、第三代内镜D、第四代内镜正确答案：D23、阑尾位于： ( )A、右腹股沟区B、右外侧区C、左腹股沟区D、左外侧区正确答案：A24、下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状： ( )A、解磷定B、纳络酮C、阿托品D、氯磷定正确答案：C25、空气微生物采样的时间是: ( )A、医疗活动后B、空气消毒处理后至医疗活动前C、随时进行D、空气消毒处理前正确答案：B26、在倾听病人说话时，不妥的行为是： ( )A、全神贯注地听B、适宜的距离C、及时评论病人所谈内容D、保持目光接触正确答案：C27、脉搏血氧饱和度(SpO2)的正常值范围是： ( )A、99％～100％B、76％～100％C、86％～100％D、96％～100％正确答案：D28、智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时： ( )A、发生在牙髓组织的疾病B、牙龈和牙周支持组织的一种慢性破坏疾病C、牙冠周围软组织发生的炎症D、牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病正确答案：C29、李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为： ( )A、1级B、3级C、0级D、2级正确答案：D30、处理护理纠纷时应做到： ( )A、以医院利益为中心B、以护士利益为中心C、以病人利益为中心D、实事求是正确答案：D31、诊断糖尿病的随机血浆葡萄糖标准为：、 ( )A、≥7.0B、≥6.8C、≥11.1D、≥8.0正确答案：C32、一般来说，肿瘤治疗的首选方法为： ( )A、生物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、化学治疗正确答案：B33、心尖的体表投影位于： ( )A、左侧第四肋间隙锁骨中线外侧1～2B、左侧第四肋间隙锁骨中线内侧1～2C、左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2D、左侧第五肋间隙锁骨中线外侧1～2正确答案：C34、健康相关行为是指： ( )A、促进健康行为和危害健康行为B、危害健康行为C、心理保健行为D、定期体格检查正确答案：A35、子宫内膜癌常见的诊断方法，除外哪项： ( )A、阴道镜B、官腔镜C、B型超声波检查D、诊断性刮宫正确答案：A36、下列哪项不是手术日晨护理的内容： ( )A、取下假牙、发夹、首饰等，并妥善保管B、测量生命体征C、进行药物过敏试验D、遵医嘱术前用药正确答案：C37、牙龈出血的最常见原因为：( )A、龋病B、牙髓炎C、牙龈炎和牙周炎D、慢性根尖周炎正确答案：C38、关于体温的生理性改变，不妥的叙述为： ( )A、正常人清晨2:00～6:00体温较低B、正常人下午14:00～20:00体温较高C、正常人24小时内体温变化一般不超过0.5～1.0℃D、正常成人的体温略高于婴幼儿正确答案：D39、急性白血病病人主要治疗手段一般不包括下列哪一项：( )A、化学治疗B、一般治疗C、造血干细胞移植D、放疗正确答案：D40、对细菌芽胞的错误描述是： ( )A、可根据芽胞的大小、形状和在菌体中的位置来鉴别细菌B、防止芽胞污染环境具有重要的临床意义C、芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力D、由于芽胞抵抗力强，故对医疗器械、敷料和培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞正确答案：D41、临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是： ( )A、小组护理B、个案护理C、功能制护理D、责任制护理正确答案：C42、先天性巨结肠患儿行回流灌肠时，错误的是： ( )A、灌肠前需摄片确定插肛管深度和方向B、选用清水灌肠C、以轻柔手法按肠曲方向缓慢插入肛管D、选用生理盐水溶液正确答案：B43、第V对脑神经是： ( )A、迷走神经B、面神经C、舌咽神经D、三叉神经正确答案：D44、长期使用缓泻剂会导致： ( )A、腹痛B、水、电解质紊乱C、慢性便秘D、腹泻正确答案：C45、代谢性酸中毒具有特征性的表现是： ( )A、心率加快，血压降低B、呼吸深而快，伴有酮味C、呼吸浅而慢D、腱反射减弱或消失正确答案：B46、关于心境的描述，正确的是： ( )A、是微弱而持久的情绪状态B、由一种出人意料的紧急情况所引起C、是针对某一事件的特定体验D、是一种持久和强烈的情绪状态正确答案：A47、尖锐湿疣的好发部位为： ( )A、乳房B、好发于外生殖器及肛门附近的皮肤、黏膜湿润区C、常发生于腋窝、脐窝、乳房及黏膜湿润区D、仅发生于外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区正确答案：B48、发生血管迷走反射时的首选药物是： ( )A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、多巴胺正确答案：C49、咯血病人的护理措施，错误的是： ( )A、进温凉半流质B、常规使用吗啡C、鼓励病人轻轻将血咳出D、患侧卧位正确答案：B50、下列哪项不是清洁的目的: ( )A、去除潜在的病原微生物B、保持物品美观C、预防医院感染D、减少接触感染的机会正确答案：B二、多选题（共50题，每题1分，共50分）1、护士自身应对工作压力的方法是： ( )A、参加继续教育，提高专业水平B、处理好各种关系，减少心理压力对健康的影响C、树立客观的职业观，设立现实的期望和目标D、采取适宜的自我调节方法E、定期自我测评，分析并采取适当方法减轻工作压力正确答案：ABCDE2、肾病综合征病人抵抗力差，易发生下列哪些感染： ( )A、泌尿道感染B、皮肤感染C、生殖系统感染D、消化道感染E、呼吸道感染正确答案：ABCDE3、一病人蛇咬伤后出现少尿2天应立即检查的指标有： ( )A、肝功能B、血pH值C、电解质D、肾功能E、生命体征正确答案：BCDE4、关于隔离的种类，正确的是： ( )A、以类目为特点的隔离系统B、普通预防C、体内物质隔离D、标准预防E、以疾病为特点的隔离系统正确答案：ABCDE5、蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果： ( )A、压力＞200mmH2OB、肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液C、压力＞100mmH2OD、镜检可见大量红细胞E、脑脊液澄清透明正确答案：ABD6、给尿毒症病人实施饮食护理时应给予： ( )A、低脂饮食B、低盐饮食C、充足热量饮食D、低磷低钾饮食E、优质蛋白正确答案：ABCDE7、关节镜检查术后健康教育的内容包括：( )A、轻度肿胀时，继续抬高和冷敷患肢B、训练膝关节功能C、不要服用阿司匹林D、逐渐延长站立和行走时间E、不要用乙醇溶解止痛药正确答案：ABCE8、心理护理的基本要素是： ( )A、病人家属B、心理问题C、护士D、心理学技术E、心理学理论正确答案：BCDE9、护理诊断的三大要素是： ( )A、问题B、措施C、相关因素D、症状与体征E、目标正确答案：ACD10、强直性脊柱炎健康教育包括： ( )A、脊柱避免过度负重和剧烈活动B、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物，服大剂量激素时予低盐饮食C、按时服药，定期监测肝肾功能D、宜睡硬板床，垫高枕E、注意保暖，防冻，防寒正确答案：ABCE11、有关恶性淋巴瘤叙述，正确的是： ( )A、是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤B、可产生上腔静脉压迫综合征C、病人可有发热、盗汗、消瘦、乏力D、由于肿瘤压迫可产生肠梗阴E、浸涡脏器可有肝、脾肿大正确答案：ABCDE12、下列关于急性化脓性腹膜炎描述，正确的是： ( )A、体温开始可正常B、原发病不同，腹痛性质不同C、早期常有恶心、呕吐D、直肠前窝饱满伴触痛E、肠鸣音持续亢进正确答案：ABCD13、粒细胞缺乏症的临床表现有： ( )A、感染B、黏膜坏死性溃疡C、畏寒、高热D、头痛困倦E、全身关节疼痛正确答案：ABCDE14、动脉置管的护理要点有： ( )A、防止动脉内血栓形成B、保持测压管道通畅C、严防管道滑脱或被病人自行拔出D、严格执行无菌技术操作E、严防气体进入动脉内造成气栓栓塞正确答案：ABCDE15、颅内压增高的“三主症”包括： ( )A、视神经乳头水肿B、呕吐C、头晕D、头痛E、高血压正确答案：ABD16、帕金森病主要的临床特征包括： ( )A、震颤B、面瘫C、体位不稳D、运动减少E、肌强直正确答案：ACDE17、注射前需检查有无回血的操作是： ( )A、动脉穿刺B、皮内注射C、静脉注射D、肌内注射E、皮下注射正确答案：ACDE18、典型的低心排综合征有哪些临床表现： ( )A、血压下降B、肢体湿冷，脉搏细速C、中心静脉压下降D、表情淡漠E、尿量减少正确答案：ABE19、整体护理的内涵强调： ( )A、人的整体性B、护理专业的整体性C、护理目标的一致性D、护理的整体性正确答案：ABD20、帕金森病病人的护理观察要点为： ( )A、药物疗效B、心理反应C、营养状况D、常用药物不良反应E、情绪反应正确答案：ABCDE21、有关再生障碍性贫血的叙述，正确的有： ( )A、外周全血细胞减少B、出血往往是慢性再障的首发表现C、造血干细胞受损D、重型再障呈进行性贫血E、易并发感染正确答案：ACDE22、孕妇合并心脏病容易诱发心衰的时期是： ( )A、产后7天内B、妊娠32～34周C、分娩期D、产褥期最初3天内E、妊娠30～32周正确答案：BCD23、下列对免疫应答、体液免疫和细胞免疫的正确描述是： ( )A、抗体识别阶段是免疫应答的第一阶段B、体液免疫是指T细胞介导的免疫应答C、体液免疫主要通过抗体发挥作用D、T细胞介导的免疫应答具有抗肿瘤免疫作用E、细胞免疫是指B细胞介导的免疫应答正确答案：CD24、下列伤寒病人的饮食护理，正确的是： ( )A、恢复期可进食质硬、多渣食物，促进肠道功能恢复B、进入恢复期逐渐增加饮食，但不宜过饱，要严格监督饮食量C、因病变部位在肠道，可采取“饥伤寒”的办法D、在发热期间应给予足够热量和蛋白质饮食E、退热期间给普通饮食正确答案：BD25、人体寄生虫的传播途径有： ( )A、接触感染B、垂直感染C、输血感染D、经口感染E、经皮肤感染正确答案：ABDE26、医院常见的空气消毒的方法有： ( )A、臭氧消毒B、静电吸附式空气消毒器消毒C、紫外线消毒D、熏蒸或喷雾消毒E、循环风紫外线空气消毒器消毒正确答案：ABCDE27、执业护士必须具备的条件为： ( )A、取得护理专业培训结业证书B、取得护士执业证书C、具备一定的护理工作经验D、被医疗机构聘用并注册E、取得护理专业技术文凭正确答案：BDE28、下列哪些护理措施适用于心肌梗死病人： ( )A、前1～3天绝对卧床休息B、所有病人第2周都需试着下床活动C、发病第一天给予高蛋白、高热量软食D、少量多餐，不宜过饱E、发病最初几日给予持续吸氧正确答案：ADE29、强心苷发生中毒反应的主要临床表现有： ( )A、膀胱炎、血尿等泌尿系统反应B、神经系统反应及视觉障碍C、室性早搏和房室传导阻滞等心脏毒性D、急性药物性肝炎E、厌食、呕吐、腹泻等胃肠道反应正确答案：BCE30、富含维生素D的食物有： ( )A、海水鱼B、蛋黄C、鱼肝油D、植物油E、豆类正确答案：ABC31、小肠是吸收的主要部位，其原因有： ( )A、小肠吸收面积大B、小肠内的物质大多是可溶性的小分子物质，适于吸收C、小肠内有大量的细菌协助吸收D、食物在小肠内停留的时间长，有充分的吸收时间E、小肠绒毛上的平滑肌纤维、毛细血管和毛细淋巴管均有助于吸收正确答案：ABDE32、下列有关糖尿病病人运动治疗的叙述，正确的有： ( )A、在外源性胰岛素作用高峰期运动易致低血糖B、血浆葡萄糖高于20mmol/L时要加强运动，以降低血糖C、运动前后注意足部护理D、运动前后各做5～10分钟热身及放松运动E、有急性并发症以及严重心、肾、眼部并发症时不宜运动正确答案：ACDE33、关于隔离的标记，正确的是： ( )A、结核菌隔离(灰色标记)B、血液或体液隔离(绿色标记)C、严格隔离(红色标记)D、呼吸道隔离(蓝色标记)E、接触隔离(黄色标记)正确答案：AD34、帕金森病病人运动指导包括： ( )A、坚持适当的体育锻炼B、根据气候调整室温，增减衣服，决定活动的方式、强度和时间C、加强日常生活平衡功能及语言功能的康复训练D、加强关节活动范围和肌力的训练E、按时服药正确答案：ABCD35、关于煮沸消毒，正确的描述是： ( )A、玻璃类物品应在水沸时放人，以免破裂B、不透水的物品应垂直放置，以利水的流动C、塑料管及易变形的物品应避免重压、打折D、橡胶类物品应在冷水时放人，以免橡胶变软E、棉织品煮沸消毒时应适当搅拌正确答案：BCE36、观察帕金森病病人营养状况应包括： ( )A、观察体重的变化情况B、了解每日进食情况C、评估病人的营养状况D、了解病人吞咽困难的程度E、了解病人的食欲正确答案：ABCDE37、黄疸的护理要点包括： ( )A、遵医嘱使用抗组胺药B、协助病人用碱性肥皂清洁皮肤C、密切观察皮肤色泽及尿、粪颜色的变化D、剪短病人的手指甲，防止抓伤皮肤E、衣服宜宽大、柔软正确答案：ACDE38、电痉挛治疗的常见并发症有： ( )A、记忆力减退B、呼吸暂停延长C、暂时性记忆丧失D、麻醉引起的不适症，如头痛、头晕、恶心、呕吐等E、骨折和脱位正确答案：BCDE39、不属于临床死亡期特点的是： ( )A、出现尸冷B、心跳停止C、各种反射消失D、瞳孔缩小E、呼吸停止正确答案：AD40、以下选项中适合冷疗的是： ( )A、急性扭伤早期B、大面积组织损伤C、深部化脓病灶D、牙痛E、中暑正确答案：ADE41、肾病综合征病人的护理措施包括： ( )A、生活护理B、健康教育C、病情观察D、休息与活动E、药物治疗护理正确答案：ABCDE42、以下各项对临终关怀的理念理解正确的是： ( )A、尽可能地延长病人的生存时间B、提高病人的生命质量C、注重临终病人家属的心理支持D、尊重临终病人的尊严和权利E、照料病人，以对症处理为主正确答案：BCDE43、中毒性菌痢的护理要点包括： ( )A、综合使用降温措施B、控制惊厥，维持有效呼吸C、加强消毒隔离，预防感染传播D、迅速建立静脉通道，抗休克E、专人监护，详细记录正确答案：ABCDE44、持有《护士执业证书》的护士出现下列哪些情况时不得予以注册：( )A、在服刑期间B、听力低于2mC、精神分裂症D、传染病隔离期间E、矫正视力低于0.8正确答案：ABCD45、蛛网膜下隙出血病人的一般护理包括： ( )A、病人头部置一软枕，约抬高15°～30°，头偏向一侧，口角稍向下B、绝对卧床休息4～6周，禁止起坐、洗头、沐浴及其他下床活动C、加强生活护理，满足病人的日常所需D、保持病房安静，提供舒适的环境E、治疗护理活动集中进行，避免打扰病人正确答案：ABCDE46、术后发生血栓性静脉炎的主要原因有： ( )A、血管反复穿刺置管B、血液凝固性增加C、反复输注刺激性较强的药物D、全身营养状况差E、病人卧床过久，活动减少正确答案：ABCE47、肾病综合征病人病情变化的监测项目包括， ( )A、生命体征B、尿蛋白定量C、尿量D、体重E、肾功能正确答案：ABCDE48、抗体的生物学作用有： ( )A、特异性结合抗原作用B、活化补体作用C、与Fc受体结合作用D、IgA介导的黏膜免疫作用E、母体IgG在新生儿免疫中的作用F、引起移植排斥反应G、参与对抗原的处理与提呈H、约束免疫细胞间相互作用正确答案：ABDE49、服用吩噻嗪类抗精神病药物发生低血压有关的因素有： ( )A、药物的剂量B、合并用药C、给药的途径D、药物的种类E、原发性疾病正确答案：ACD50、为了防止化疗药物所引起的静脉炎，护士应采取的护理措施包括：( )A、可深静脉给药B、按要求充分稀释化疗药物C、给药速度宜快D、给药浓度不宜过高E、经常变换给药的静脉正确答案：ABDE。
临床护理三基个案护理(外科篇)
普通外科甲亢患者突眼的护理要点有哪些?答：突眼者注意保护眼睛，常滴眼药水;外出草草墨镜或戴眼翠以免强光、风沙及灰尘剌激;睡前用抗生素眼霄'数眼，戴黑眼罩或以汹纱布遮盖，以免角膜过度暴露后干燥受损，发生溃疡。
甲状腺大部分切除手术后患者出现手足抽搐时该如何处理措施?答:一旦发生应适当限制肉类，乳类和蛋类等食品，因其含磷较高，影响钙的吸收。
症状轻者口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g ，每日3次;症状较重者或长期不能恢复者，可加服维生素D，每日5 万~10 万U，以促进钙在肠道内的吸收。
抽搐发作时，立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml。
该患者可能出现了什么并发症?是什么原因引起?应给予哪些急救护理?答: (1)并发症：呼吸困难和窒息。
(2) 引起原因:切口内出血压迫气管。
(3) 急救护理措施:①术后遮医l腐备气管切开包;②一旦病人发生该并发症，护士应立即通知医生床边抢救，敞开伤口，迅速去除血肿，结扎出血的血管;①如呼吸仍无改善，则配合医生行气管切开，遵医嘱吸氧;④待病情好转，送病人至手术室进一步处理。
护士在术前准备过程中如何有效预防甲状腺危象?答:①避免诱发甲状脆危象的因素，②保持病室安静，提供安静轻松的环境，避免病人精神剌激或过度兴奋，使病人得到充分的休息和睡眠;③测定基础代谢率;④术前通过药物降低基础代谢率在是甲亢病人手术准备的重要环节，护士应遵医嘱正确指导病人完成药物准备。
乳癌改良根治术术后2 周内的怠肢功能锻炼步骤内容?答:①术后24 小时内.活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等锻炼;②术后1~3日:进行上肢等长收缩，可作怠侧上肢屈肘、伸臂等锻炼;③术后4~7 日鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并作以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼;④术后1~2 周:一周后皮瓣基本愈合后，开始作肩关节活动，前后摆臂。
术后10 日左右，循序渐进开始抬高患胶、手爬墙等锻炼。
护士应根据病人的实际情况制定个性化锻炼计划，一般每日3~4 次，每次20~30 分钟为宜。