针灸治疗总论(1).ppt
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针灸治疗学总论PPT课件
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四、针灸调和阴阳的方法
1.恰当的配伍经络、腧穴
经络配伍
腧穴配伍
如 太冲 阳陵泉
泻肝胆之火
丰隆 阴陵泉
化痰除湿
足三里 三阴交 补气益血
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2.恰当的针刺补泻手法 补法、泻法应用： 例 补照海 泻申脉治疗失眠
泻照海 补申脉治疗嗜睡 阳气盛 阴气虚可导致失眠 阴气盛阳气虚可导致嗜睡 失眠当补阴泻阳 嗜睡当补阳泻阴 照海穴为足少阴肾经穴，阴跷脉所生之处，申脉穴为 足太阳膀胱经穴，阳跷脉所生处，阳跷行于阳 ，主活 动和清醒状态，阴跷行于阴，主安静和睡眠状态。补 照海泻申脉可以使阴跷脉盛而阳跷脉衰，而使其目闭 而欲睡，达到安神宁心的作用。
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2、经络触诊
经络触诊又称“经穴按压”，是在经络循行部位或有 关腧穴进行按压、触摸，寻找阳性反应或异常变化， 以判断疾病之所在的方法。 用切按，循摄等方法在经穴部位寻找异常变化，如压 痛。寒温，结节，凹陷和皮疹，作为辨证施治的依据。
八
虚——补法、少针多灸
纲 阳 表——浅刺
热——浅刺疾出，泻法
实——泻法，多针少灸
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经络辩证
经络辨证是以经络学说为指导，根据经络的分布规律、 与脏腑器官的联系特点、功能特性和经络异常反映， 辨别经络病变的部位和性质，为制定相应的治疗方法 提供临床依据 。 。
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（一）辨证归经
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（二）阴阳失调的治疗原则
既然阴阳失调是疾病发生发展的根本原因，因此调理 阴阳、使阴阳失调向着协调方面转化，恢复阴阳的相 对平衡，则是针灸治疗学的基本原则。 治疗的基本原则是泻其有余，补其不足，是阴阳偏盛 偏衰得以纠正，使之在新的基础上达到阴阳平衡。
四、针灸调和阴阳的方法
1.恰当的配伍经络、腧穴
经络配伍
腧穴配伍
如 太冲 阳陵泉
泻肝胆之火
丰隆 阴陵泉
化痰除湿
足三里 三阴交 补气益血
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2.恰当的针刺补泻手法 补法、泻法应用： 例 补照海 泻申脉治疗失眠
泻照海 补申脉治疗嗜睡 阳气盛 阴气虚可导致失眠 阴气盛阳气虚可导致嗜睡 失眠当补阴泻阳 嗜睡当补阳泻阴 照海穴为足少阴肾经穴，阴跷脉所生之处，申脉穴为 足太阳膀胱经穴，阳跷脉所生处，阳跷行于阳 ，主活 动和清醒状态，阴跷行于阴，主安静和睡眠状态。补 照海泻申脉可以使阴跷脉盛而阳跷脉衰，而使其目闭 而欲睡，达到安神宁心的作用。
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2、经络触诊
经络触诊又称“经穴按压”，是在经络循行部位或有 关腧穴进行按压、触摸，寻找阳性反应或异常变化， 以判断疾病之所在的方法。 用切按，循摄等方法在经穴部位寻找异常变化，如压 痛。寒温，结节，凹陷和皮疹，作为辨证施治的依据。
八
虚——补法、少针多灸
纲 阳 表——浅刺
热——浅刺疾出，泻法
实——泻法，多针少灸
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经络辩证
经络辨证是以经络学说为指导，根据经络的分布规律、 与脏腑器官的联系特点、功能特性和经络异常反映， 辨别经络病变的部位和性质，为制定相应的治疗方法 提供临床依据 。 。
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（一）辨证归经
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（二）阴阳失调的治疗原则
既然阴阳失调是疾病发生发展的根本原因，因此调理 阴阳、使阴阳失调向着协调方面转化，恢复阴阳的相 对平衡，则是针灸治疗学的基本原则。 治疗的基本原则是泻其有余，补其不足，是阴阳偏盛 偏衰得以纠正，使之在新的基础上达到阴阳平衡。
针灸治疗学全本课堂PPT
1.皮肤针法 选择腰部疼痛部位，用梅花针叩刺 出血，加拔火罐。 ●适用于寒湿腰痛和瘀血腰痛。
*
[病因病机]
腰痛
[治疗] 治法 疏通经络，行气止痛。 以足太阳、足少阳经穴 为主。 取穴 1、足太阳经型 2、足少阳经型
[症状]
[定义] 坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神 经通路,(腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧)以放射性疼痛为主要 特点的综合征。
[附]坐骨神经痛
环跳 阳陵泉
*
痿证
定义：是以肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而 致肌肉萎缩的一种病症。临床上以下肢痿弱较为多见，故称“痿蹙”。 西医诊断：运动神经原病、周围神经损伤、急性感染性多发性神经根炎、脑瘫、外伤性截瘫等。 病因：外邪侵袭(湿热毒邪)、饮食不节、久病体虚等因素有关。 临床表现： 以肢体软弱无力、筋脉弛缓，甚则瘫痪或肌肉萎缩为主症。 辅助检查： CT、肌电图、腰椎X光片等检查有助于本病的诊断。
*
1.基本治疗
毫针泻法或平补平泻法。 ★寒痹、湿痹可加灸法。 ★大椎、曲池可点刺出血。 ★局部穴位可加拔罐法。
痹证
*
其他治疗
2.穴位注射法 采用当归、丹皮酚、威灵仙等注射 液,在病痛部位选穴,每穴注入0.5 ～1ml，注意勿注入关节腔内。每 隔1—3日注射1次。
辅助检查：实验室检查：血沉，抗“o”，类风 湿因子，x线检查
痹证
*
病因病机
病因:①外感风寒湿热之邪 ②人体正气不足
风寒湿等邪气 侵入机体经络， 留于关节
痹证
---经脉气血闭阻不同， 不通则痛
*
痹证
主症：关节肌肉疼痛，屈伸不利。
行痹(风痹)：疼痛游走，痛无定处，时见恶风发热， 舌淡,苔薄白
*
[病因病机]
腰痛
[治疗] 治法 疏通经络，行气止痛。 以足太阳、足少阳经穴 为主。 取穴 1、足太阳经型 2、足少阳经型
[症状]
[定义] 坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神 经通路,(腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧)以放射性疼痛为主要 特点的综合征。
[附]坐骨神经痛
环跳 阳陵泉
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痿证
定义：是以肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而 致肌肉萎缩的一种病症。临床上以下肢痿弱较为多见，故称“痿蹙”。 西医诊断：运动神经原病、周围神经损伤、急性感染性多发性神经根炎、脑瘫、外伤性截瘫等。 病因：外邪侵袭(湿热毒邪)、饮食不节、久病体虚等因素有关。 临床表现： 以肢体软弱无力、筋脉弛缓，甚则瘫痪或肌肉萎缩为主症。 辅助检查： CT、肌电图、腰椎X光片等检查有助于本病的诊断。
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1.基本治疗
毫针泻法或平补平泻法。 ★寒痹、湿痹可加灸法。 ★大椎、曲池可点刺出血。 ★局部穴位可加拔罐法。
痹证
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其他治疗
2.穴位注射法 采用当归、丹皮酚、威灵仙等注射 液,在病痛部位选穴,每穴注入0.5 ～1ml，注意勿注入关节腔内。每 隔1—3日注射1次。
辅助检查：实验室检查：血沉，抗“o”，类风 湿因子，x线检查
痹证
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病因病机
病因:①外感风寒湿热之邪 ②人体正气不足
风寒湿等邪气 侵入机体经络， 留于关节
痹证
---经脉气血闭阻不同， 不通则痛
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痹证
主症：关节肌肉疼痛，屈伸不利。
行痹(风痹)：疼痛游走，痛无定处，时见恶风发热， 舌淡,苔薄白
针灸治疗 ppt课件
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二 .治 疗
1.外感：取手太阴、手阳明经穴为主， 毫针浅刺。 风热咳嗽--疾刺。 风寒咳嗽--留针或针后拔罐。 取穴---肺俞、中府、尺泽、合谷。
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2.内伤：
（1）痰湿犯肺：取手足太阴经穴为主，毫针 刺，用平补平泻法； 取穴---肺俞、太渊、脾俞、太白、丰隆穴 （取肺之原穴太渊，与脾之原穴太白，配合 肺、脾俞，健运脾土而利肺气）。 （2）肝火犯肺：取手太阴、足厥阴经穴为主； 针泻足厥阴经穴、平补平泻手太阴经穴。 取穴---肺俞、尺泽、期门、太冲（调肺气、 清肺热、泻肝经之火）。
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一．辨证
1. 风寒感冒：头痛、鼻塞流清涕、恶寒重发 热轻（或不发热）无汗、四肢酸痛、苔薄白、 脉浮紧。 2. 风热感冒：发热重恶寒轻（或不恶寒）、 汗出、恶风、咳嗽、痰粘、口干、鼻燥、咽 痛、苔薄黄、脉浮数。
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二 .治 疗
取风池、大椎、合谷------祛邪解表 风寒型 + 风门、列缺------散风寒解表； 风热型 + 外关、曲池、少商------宣散风 热、清肃肺气。 一般用毫针浅刺，行泻法；风寒型可酌加 用灸法。
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取穴
肩髃 曲池 手三里 外关 合谷 环跳 阳陵泉 足三里 解溪 昆仑 上肢
下肢
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（2）口角歪斜：取手足阳明经穴为主，初期单刺 病侧，病久可左右均刺。 地仓 近取 颊车 合谷 近取、远取相结合，疏通经络。 内庭 远取 太冲 （3）语言不利：哑门、廉泉、通里穴。
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三、配穴方法
前后配穴法：是以身体前后部位所在腧穴
针灸疗法PPT课件
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针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌 握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针，以 免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺。肝、 脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部 位的腧穴，若直刺过深，都有伤及肺脏的可能，使空气进入胸腔， 导致创伤性气胸，轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；甚则 呼吸困难，唇甲发绀、出汗、血压下降等症。 对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时，也应掌握适当的针刺方 向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。
4
针灸处方常用选穴：
颈痛： 主穴：风池、颈夹脊、大椎、阿是穴 配穴：肩髃、肩井、天宗、曲池、 天柱、外关、 合谷、后溪
5
腰腿痛： 主穴：相应的夹脊穴、肾俞、大肠俞、 腰阳关 配穴：环跳、秩边、殷门、承扶、风市、 委中、阳陵泉、承山、悬钟、 昆仑、阿是穴（压痛点）
6
中风： 主穴：上肢：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、内关、 下肢： 环跳、风市、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、 悬钟 三阴交、太冲、太溪 配穴： 口角歪斜加地仓、颊车、牵正 吐词不清加廉泉、百会 尿潴留加关元、中极、气海、水道、委阳 肾俞、 命门、八髎
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电针法 定义：电针将电和针两种刺激结合起来，这样可以有效地控 制刺激，电针疗法就是通过这一原理来进行治病的。 配穴处方:一般选用其中的主穴，配用相应的辅助穴位，多选 同侧肢体的1～3对穴位为宜。 波形：疏密波、断续波 、连续波
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密波：其脉冲频率一般在50~100次/秒，能降低神经应激功能。 常用于止痛，镇静，缓解肌肉和血管痉挛，针刺麻醉等。 疏波：其脉冲频率常为2~5次/秒，其刺激强调作用较强，能引 起肌肉收缩，提高肌肉韧带的张力。常用于治疗痿症，各种肌 肉、关节、韧带、肌腱的损伤等。
针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌 握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针，以 免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺。肝、 脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部 位的腧穴，若直刺过深，都有伤及肺脏的可能，使空气进入胸腔， 导致创伤性气胸，轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；甚则 呼吸困难，唇甲发绀、出汗、血压下降等症。 对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时，也应掌握适当的针刺方 向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。
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针灸处方常用选穴：
颈痛： 主穴：风池、颈夹脊、大椎、阿是穴 配穴：肩髃、肩井、天宗、曲池、 天柱、外关、 合谷、后溪
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腰腿痛： 主穴：相应的夹脊穴、肾俞、大肠俞、 腰阳关 配穴：环跳、秩边、殷门、承扶、风市、 委中、阳陵泉、承山、悬钟、 昆仑、阿是穴（压痛点）
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中风： 主穴：上肢：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、内关、 下肢： 环跳、风市、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、 悬钟 三阴交、太冲、太溪 配穴： 口角歪斜加地仓、颊车、牵正 吐词不清加廉泉、百会 尿潴留加关元、中极、气海、水道、委阳 肾俞、 命门、八髎
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电针法 定义：电针将电和针两种刺激结合起来，这样可以有效地控 制刺激，电针疗法就是通过这一原理来进行治病的。 配穴处方:一般选用其中的主穴，配用相应的辅助穴位，多选 同侧肢体的1～3对穴位为宜。 波形：疏密波、断续波 、连续波
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密波：其脉冲频率一般在50~100次/秒，能降低神经应激功能。 常用于止痛，镇静，缓解肌肉和血管痉挛，针刺麻醉等。 疏波：其脉冲频率常为2~5次/秒，其刺激强调作用较强，能引 起肌肉收缩，提高肌肉韧带的张力。常用于治疗痿症，各种肌 肉、关节、韧带、肌腱的损伤等。
针灸治疗ppt
针灸次数
针灸治疗一般每周2-3次，病情 较重者可以缩短间隔时间，而病 情较轻者可以适当延长治疗间隔 。
饮食注意
针灸后，患者应避免立即进食酸 辣、油腻等刺激性食物，以免影 响治疗效果。
针灸治疗的禁忌
禁忌症
针灸治疗对于某些疾病是禁忌的，如严重心、肝、肺疾病，急性传染病等。 另外，精神疾病或过度疲劳时，也不宜进行针灸治疗。
关节炎
针灸可减轻关节疼痛，改 善局部肿胀和活动障碍等 症状。
头痛
针灸可缓解头痛症状，改 善头部血液循环和神经功 能。
内分泌系统疾病
糖尿病
针灸可改善胰岛素抵抗和血糖控制，有助于控制糖尿病的病 情。
甲状腺功能亢进
针灸可缓解甲状腺功能亢进引起的代谢亢进和神经兴奋症状 。
其他系统疾病
消化系统疾病
针灸可改善胃肠功能，缓 解胃痛、腹泻和便秘等症 状。
03
针灸治疗的临床应用
神经系统疾病
面神经麻痹
针灸治疗可促进局部血液循环、减轻炎症，有利 于神经的恢复。
脑卒中
针灸可改善脑部血液循环，促进神经细胞的修复 和功能恢复。
帕金森病
针灸可改善帕金森病患者的肌肉力量、震颤和运 动障碍等症状。
疼痛性疾病
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颈腰椎病
针灸可有效缓解颈腰椎疼 痛，改善局部血液循环和 神经功能。
呼吸系统疾病
针灸可改善呼吸系统的功 能，缓解咳嗽、气喘和支 气管炎等症状。
心血管系统疾病
针灸可改善血液循环，缓 解高血压、冠心病和心律 失常等症状。
04
针灸治疗的注意事项和禁忌
针灸治疗的注意事项
适应症
针灸主要用于治疗各种慢性疾病 ，如关节炎、腰背痛、颈椎病等 。对于急性炎症、皮肤破损、怀 孕期间的女性以及年老体弱者， 应谨慎使用针灸治疗。
针灸治疗总论ppt
针灸未来发展的方向和前景
方向
未来针灸发展的方向是多元化的，包括深入研究针灸机制、加强临床应用和推广、完善行业规范和标准、推进 中西医结合等方面。
前景
随着医疗保健行业的发展和人们健康意识的提高，针灸作为一种自然疗法，将会得到更加广泛的应用和推广。 同时，随着科技的不断进步和应用，针灸治疗也将会得到更加深入的研究和发展。未来针灸将会在医疗保健行 业中发挥更加重要的作用，并为人们的健康事业做出更大的贡献。
失眠的针灸治疗
总结词：快速见效
详细描述：针灸治疗失眠快速见效，可以有效改善睡眠质量，缓解患者的失眠症 状。
04
针灸安全性及注意事项
针灸的禁忌和不宜人群
禁忌人群
出血倾向或凝血功能障碍患者；皮肤感染、溃疡或瘢痕患者 ；严重心脑血管疾病患者；恶性肿瘤患者等。
不宜人群
年龄小于18岁或大于70岁的患者；精神疾病或意识障碍患者 ；过度疲劳或饥饿患者等。
等。
操作步骤
针刺技法包括消毒、进针、行针 、得气、出针等步骤，需要严格 掌握进针的角度、深度、刺激强 度等。
注意事项
针刺技法需要注意无菌操作、避免 晕针、防止刺伤重要器官等。
灸法技法
适应症
灸法适用于多种寒性、虚寒性 疾病的治疗，如慢性胃炎、慢
性腹泻、腰腿痛等。
操作步骤
灸法包括手持灸、放置灸、悬 灸等多种方式，需要注意温度
针灸治疗的安全性和卫生要求
安全性
针灸治疗需由专业医生或经验丰富的针灸师操作，需根据患者病情和个体差 异选择合适的针刺方法和穴位，治疗过程中需严格遵守无菌操作规程，防止 交叉感染。
卫生要求
针灸治疗环境应保持清洁、卫生、干燥，针灸器具应严格消毒，患者皮肤需 进行清洁和消毒处理，针灸后需保持皮肤干燥、清洁，避免感染。
针灸学全套PPT课件538p
明代：徐凤《针灸大全》、高武《针灸聚
英》、汪机《针灸问对》、李时珍《奇经八 脉考 》。
1601年，杨继洲《针灸大成》收集了明代以
前有关针灸医学的文献资料，具有极大的参考价值。
针灸理论体系的形成与发展
清代：
吴谦《医宗金鉴》、李学川《针 灸逢源》经穴361个、廖润鸿《针灸集成》 为代表作。 1840年-民国，针灸的衰落期。近代承淡 安先生：中国针灸事业的复兴者、开拓与 传播者。
培训针灸医生，并有联合办学等多种模式。
针灸在世界各地的传播
从上个世纪90年代起，针灸热在全世界兴起，
从发展中国家传播到欧美发达国家。美国现 有70余所中医针灸学校。美国保险公司从 1998年起，把针灸治疗纳入医疗保险支付的 范围。德国保险公司用于针灸治疗的支出每 年约为1.5亿到3亿欧元。
第二章
针灸理论体系的形成与发展
唐代：设立“太医署”掌管医学教育，针灸
列为一门专门学科。内设针博士、针助教、 针师、针工等编制，担任针灸教学和医疗工 作。 宋金元时期，1026年：《铜人腧穴针灸图经》 为北宋王惟一所著，考订了354个穴位。次 年，创铸了两具铜质人体经穴模型。作为教 学与观赏使用。
针-银针-不锈钢针 灸法的变化：八木之灸-艾叶-直接灸-间接灸雷火针-艾条灸-温针灸-温灸器等。 针和灸互相补充。“针所不为，灸之所宜” “其治以针艾，各调其经气。”
各 种 针 具
针灸理论体系的形成与发展
上古至春秋时期：《足臂十一脉灸经》、《阴 阳十一脉灸经》。为迄今有关经络与灸法的最 早著作。该书有经无穴、有灸无针，对研究经 络学说的形成有重大意义。 战国至西汉时期：《黄帝内经》分为《灵枢》 （针经）与《素问》。该书记述了针灸的理论 和治疗经验，详细记载了经脉、腧穴、刺灸方 法、治疗原则以及针灸的适应症和禁忌证，还 记载了九种针具的形状和用途。被公认为是内 容全面、详细、丰富的中医经典著作。
英》、汪机《针灸问对》、李时珍《奇经八 脉考 》。
1601年，杨继洲《针灸大成》收集了明代以
前有关针灸医学的文献资料，具有极大的参考价值。
针灸理论体系的形成与发展
清代：
吴谦《医宗金鉴》、李学川《针 灸逢源》经穴361个、廖润鸿《针灸集成》 为代表作。 1840年-民国，针灸的衰落期。近代承淡 安先生：中国针灸事业的复兴者、开拓与 传播者。
培训针灸医生，并有联合办学等多种模式。
针灸在世界各地的传播
从上个世纪90年代起，针灸热在全世界兴起，
从发展中国家传播到欧美发达国家。美国现 有70余所中医针灸学校。美国保险公司从 1998年起，把针灸治疗纳入医疗保险支付的 范围。德国保险公司用于针灸治疗的支出每 年约为1.5亿到3亿欧元。
第二章
针灸理论体系的形成与发展
唐代：设立“太医署”掌管医学教育，针灸
列为一门专门学科。内设针博士、针助教、 针师、针工等编制，担任针灸教学和医疗工 作。 宋金元时期，1026年：《铜人腧穴针灸图经》 为北宋王惟一所著，考订了354个穴位。次 年，创铸了两具铜质人体经穴模型。作为教 学与观赏使用。
针-银针-不锈钢针 灸法的变化：八木之灸-艾叶-直接灸-间接灸雷火针-艾条灸-温针灸-温灸器等。 针和灸互相补充。“针所不为，灸之所宜” “其治以针艾，各调其经气。”
各 种 针 具
针灸理论体系的形成与发展
上古至春秋时期：《足臂十一脉灸经》、《阴 阳十一脉灸经》。为迄今有关经络与灸法的最 早著作。该书有经无穴、有灸无针，对研究经 络学说的形成有重大意义。 战国至西汉时期：《黄帝内经》分为《灵枢》 （针经）与《素问》。该书记述了针灸的理论 和治疗经验，详细记载了经脉、腧穴、刺灸方 法、治疗原则以及针灸的适应症和禁忌证，还 记载了九种针具的形状和用途。被公认为是内 容全面、详细、丰富的中医经典著作。
针灸治疗学讲稿
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第三节 脏腑证治
思考： 1.哪些腧穴与脏腑的联系最紧密最直接？ 2.在针灸临床运用脏腑辨证与中医其它临床各
科运用脏腑辨证有无区别？ “气街、三里、巨虚上下廉，此八者，以泻胃
中之热也？”
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第三节 脏腑证治
五脏病的证治规律 俞募穴+原穴 六腑病的证治规律 俞募穴+下合穴
举例：胃痛：双侧内关、中脘、足三里 应用：左右交叉配穴——头面疾患多用 左右对称配穴——内脏疾患多用
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(五）三部配穴法
三才配穴法（天、地、人） 局部、邻近、远端配穴法 眼病：睛明（局部）、风池（临近）、光明
（远端） 应用较广。
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二、按经配穴 （一）本经配穴法
二、按经配穴 （一）本经配穴法
（二）表里经配穴法 （三）同名经配穴法 （四）子母经配穴法
41 （五）交会经配穴法
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一、按部配穴
（一）局部配穴法 定义：什么是局部配穴法？——在病变局部配穴 举例：偏头痛：丝竹空透率谷、风池、太阳、阿是 适用范围：所有病症（头痛治痛永远是对的，只是层
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第四章 针灸配穴处方
第一节 选穴原则 第二节 配穴方法 第三节 处方的组成
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第一节 选穴原则
一、局部选穴 二、邻近选穴 三、远端选穴 四、辨证选穴 五、随症选穴（经验选穴）
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第二节 配穴方法
一、按部配穴
（一）局部配穴法 （二）上下配穴法 （三）前后配穴法 （四）左右配穴法 （五）三部配穴法
不见，求之上下。人经不同，络脉异所别也。” 《扁鹊心书》：“昔人望而知病者，不过熟其
针灸治疗学总论
俞穴和募穴
俞穴
应用：1、用于诊断： 2、治疗相应脏腑病证（神经节段理论）， 多治虚证。 3、治疗五脏所主器官、组织病变： 目疾、筋病——肝俞； 骨病、耳疾，前后二阴病——肾俞
募穴
应用：1、用于诊断： 肺结核——中府穴压痛 膀胱结石——中极有结节或条索物
2、 治疗相应脏腑急证、痛证、实证 胆石病、胆绞痛——日月 心绞痛——巨阙
方法 针刺补法
符号 ┬
操作方法的选择
三棱针点刺出血
↓
针刺泻法
⊥
治疗时机的选择
皮肤针
※
艾条灸
×
艾炷灸
△
温针
拔罐法
〇
水针
IM
皮内针
电针
IN
6.特定穴的应用
定义：特定穴是指十四经脉中具有某种 特殊治疗作用的腧穴。
种类：五输穴、原络穴、俞募穴、下合 穴、郄穴、八会穴、八脉交会穴、 交会穴。
五输穴的临床应用
4.针灸治病特点
1、激发正气、自身调节 2、起效快捷、适应性广 3、无毒副作用、作用安全
5.针灸处方
穴位的选择 选穴原则 近部选穴 远部选穴 辨证选穴 对症取穴
配穴方法 按经脉配穴法 按部位配穴法
刺灸法的选择
选穴原则
近部取穴: 指选取病痛的所在部位或邻近部位的 腧穴。“腧穴所在,主治所及”
如：鼻病—素髎、迎香 眼病—睛明、太阳 痔疮—长强、次髎
◦《素问.至真要大论》：“调气之方， 必别阴阳。”“谨察阴阳所在而调之，
以平为期。” 调和阴阳是针灸治病的最终目的。
调和阴阳
泻其有余 阳盛高热: 委中放血、针外关 阴盛寒凝: 阴陵泉、丰隆(针或灸)
阴虚阳盛: 太溪、照海(壮水之主, 以制阳光) 补其不足 阳虚阴盛: 关元、命门(益火之源, 以消阴翳)
刺灸总论ppt课件
• 现代临床广泛应用不锈钢针。另有电针、光 针、磁针等。
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二、刺法的起源与发展
•《内经》总结了上古以来的针刺方法，继而 《难经》又有所阐发，为后世奠定基础。 •唐宋时期一直继承《内经》和《难经》之说。 •金元时期许多医家创立的针刺手法目前仍具 实用价值。 •清代中叶以后，针灸衰落，针法亦无进展。 •中华人民共和国成立后，针刺手法的研究取 得了较大进展。
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（二）刺激的时间
1、作用力持续的时间 2、刺激强度的变化率
12
二、灸法的量学要素 ❖ 艾炷的大小和壮数 ❖ 艾条施灸的距离 ❖ 施灸时间的长短
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中篇 针 灸 技 术
第四章 刺灸法总论
一、刺灸法的定义 刺灸法主要阐述刺法、灸法的基本知识及
其具体操作技术，为针灸临床所必须掌握的 技能。
刺法：刺法又称针法，而刺法的意义较广， 是指采用不同的针具或非针具，刺激人体的 一定部位（腧穴），并运用各种手法以调整 阴阳防治疾病的方法。
1
灸法：是指采用艾绒或其它药物制成的灸炷或 灸条，点燃后熏熨体表的一定部位（腧穴）， 以起到防治疾病作用的方法。 二、作用
7
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 灸法的起源与发展 一、灸法的起源 古人在煨火取暖时，由于偶然被火灼伤 而解除了某种病痛，从而得到了烧灼可
以治病的启示,这就是 灸法的起源
8
二、灸法的发展 ❖ 在医学专著中，灸法最早见于《内经》，
以后历代出现许多针灸方面的著作。 ❖ 古人多采用直接灸，且艾炷较大，壮数
较多，现代多采用小艾炷少壮灸，并衍 化出多种灸法，根据病情不同，还常采 用间接灸法。
疏通经络、调节脏腑、行气活血。
2
第一节 针具与刺法的源流 一、针具的起源与发展
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二、刺法的起源与发展
•《内经》总结了上古以来的针刺方法，继而 《难经》又有所阐发，为后世奠定基础。 •唐宋时期一直继承《内经》和《难经》之说。 •金元时期许多医家创立的针刺手法目前仍具 实用价值。 •清代中叶以后，针灸衰落，针法亦无进展。 •中华人民共和国成立后，针刺手法的研究取 得了较大进展。
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（二）刺激的时间
1、作用力持续的时间 2、刺激强度的变化率
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二、灸法的量学要素 ❖ 艾炷的大小和壮数 ❖ 艾条施灸的距离 ❖ 施灸时间的长短
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中篇 针 灸 技 术
第四章 刺灸法总论
一、刺灸法的定义 刺灸法主要阐述刺法、灸法的基本知识及
其具体操作技术，为针灸临床所必须掌握的 技能。
刺法：刺法又称针法，而刺法的意义较广， 是指采用不同的针具或非针具，刺激人体的 一定部位（腧穴），并运用各种手法以调整 阴阳防治疾病的方法。
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灸法：是指采用艾绒或其它药物制成的灸炷或 灸条，点燃后熏熨体表的一定部位（腧穴）， 以起到防治疾病作用的方法。 二、作用
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 灸法的起源与发展 一、灸法的起源 古人在煨火取暖时，由于偶然被火灼伤 而解除了某种病痛，从而得到了烧灼可
以治病的启示,这就是 灸法的起源
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二、灸法的发展 ❖ 在医学专著中，灸法最早见于《内经》，
以后历代出现许多针灸方面的著作。 ❖ 古人多采用直接灸，且艾炷较大，壮数
较多，现代多采用小艾炷少壮灸，并衍 化出多种灸法，根据病情不同，还常采 用间接灸法。
疏通经络、调节脏腑、行气活血。
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第一节 针具与刺法的源流 一、针具的起源与发展
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治疗总论
内容提要
针灸治疗原则 针灸治疗作用 针灸处方 特定穴的应用
针灸治疗原则
补虚泻实 清热温寒 治病求本 三因制宜
一、补虚泻实
《素问.通评虚实论》：“邪气盛则实， 精气夺则虚”。
《灵枢.经脉》：“盛则泻之，虚则补之， 热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不 盛不虚，以经取之。”
补泻手法 面瘫初期 ： 泻合谷、太冲 面瘫后期 ： 补足三里、三阴交 补：气海、关元、命门、肾俞 、 足三里
腧穴性质
泻：委中、水沟、十宣、合谷
针灸处方
一、穴位的选择 选穴原则 近部选穴 远部选穴 辨证对症选穴
二、配穴方法 按经脉配穴法 按部位配穴法
一、选穴原则
1.近部取穴: 指选取病痛的所在部位或 邻近部位的腧穴。
虚寒:艾灸,如胃寒灸中 脘等
二、调和阴阳
《灵枢.根结》：“用针之要，在于知 调阴与阳。”
《素问.至真要大论》：“调气之方， 必别阴阳。”“谨察阴阳所在而调之， 以平为期。” 调和阴阳是针灸治病的最终目的。
二、调和阴阳
泻其有余 补其不足
阳盛高热: 委中放血、针外关
阴盛寒凝: 阴陵泉、丰隆(针或灸)
《灵枢.九针十二原》：“凡用针者，虚 则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪盛 则虚之。”
一、补虚泻实
补法 “虚则补之” “虚则实之” “陷下则灸之” “寒则留之”
平补平泻
泻法 “盛则泻之” “邪盛则虚之” “满则泄之” “热则疾之” “宛陈则除之”
一、补虚泻实
虚则补之：虚：正气虚 补：补法。
肥人—长针 瘦人—短针 体虚、老人、小孩—刺激宜轻 孕妇、产后—刺激宜轻，穴位选择
针灸治疗作用
一、疏通经络
“不通则痛” 《千金方》：“凡病皆由血气壅滞不
得宣通，针以开导之，灸以温暖之。” 疏通经络是针灸治病的最主要、
最直接的作用.
一、疏通经络
经络闭阻不通
实热: 针刺,如高热针大 椎、曲池、外关
“腧穴所在，主治所及” 如：鼻病—素缭、迎香
眼病—睛明、太阳 痔疮—长强、次髎
一、选穴原则
2.远部选穴: 指选取距离病痛较远部位的腧
穴。
“经脉所过，主治所及”。
《灵枢·终始》:“病在上者下取之,病在下者高取 之,病在头者取之足,病在足（疑为 “腰”）者取之腘.”
四总穴歌:头项寻列缺,面口合谷收; 肚腹三里留,腰背委中求.
三、治病求本
急则治标: 针对急、重的标病进行治疗。 如脑病: 昏迷—人中 醒脑 高热—十宣 泻热 抽搐—阳陵泉 舒筋
三、治病求本
缓则治本: 针对疾病的本质进行治疗。 如：支气管哮喘—补肺 健脾 益肾 肺俞 脾俞 肾俞
三、治病求本
标本同治: 针对疾病表现和本质同时治疗。 如高血压: 标--百会 治头痛 本--太冲 平肝熄风 太溪 滋阴潜阳
—单式补法或复式补法,穴性属补(关元 、 足三里)
一、补虚泻实
陷下则灸之：陷下：阳气下陷。指脏腑、
经络之气虚弱，失其固摄之权 属补的范围 “大肉陷下” 灸 百会
内脏下垂
神阙
阳气暴脱
关元
足三里
一、补虚泻实
实则泻之： —单式泻法或复式泻法,穴性属泻(十二井、
十宣)。 宛陈则除之(泻法)—经脉瘀阻的病证,以
2.远部选穴
如: 高血压头痛—涌泉贴蒜泥 脱肛、子宫下垂—灸百会穴 腰骶疼痛—刺龈交 急性腰肌扭伤—腰痛点 肩周炎—条口透承山
3.辨证对症选穴
辨证取穴: 指针对某些全身症状或疾病 的病因病机选取腧穴。
如：发热—大椎、外关、曲池 痰多—丰隆 昏迷—人中、十宣 贫血、出血—膈俞
3.辨证对症选穴
对症选穴：指针对疾病的特殊症状而选取穴位 的原则。
四、三因制宜
因地制宜：根据不同地理环境、生活习 惯制定治疗方法。
北方—多用火针、温灸 南方—微针(毫针、皮肤针)
四、三因制宜
因时制宜: 根据不同的季节和时辰特点，制定
治疗方法。 春夏病邪浅表—浅刺 秋冬病邪深在—深刺 择时选穴 (子午流注、灵龟八法、 飞腾八法)
四、三因制宜
因人制宜: 根据性别、年龄、体质制定 治疗方法。
三棱针点刺出血. 如:闪挫扭伤—委中放血,刺络拔罐; 腱鞘囊肿、小儿疳积—点刺放液
平补平泻
不盛不虚以经取之
《难经·六十九难》:“是正经自生病，不中 他邪也，当自取其经，故言以经取之.”
脏腑、经络虚实不明显 取本经穴
或虚实兼有
(原穴或五输穴)
原因：脏腑、经络本身一时性的气血逆乱
二、清热温寒
热则疾之：热-热证；
阴虚阳盛: 太溪、照海(壮水之主, 以制阳光)
阳虚阴盛: 关元、命门(益火之源, 以消阴翳)
癫 狂 癫证: 补申脉, 泻照海(补阳泻阴) 狂证: 补照海, 泻申脉(补阴泻阳)
三、扶正祛邪
《内经》：“正气存内，邪不可干。” “邪之所凑，其气必虚。”
扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。
三、扶正祛邪
操作方法 面瘫初期(放血)—祛邪为主 面瘫后期(艾灸)—扶正为主
刺法灸法小结
毫针刺法
刺激经脉穴位--调气
电针
穴位注射
灸法
皮内针-------刺激皮部---------调气
皮肤针-------刺激皮部、浮络---调气血
三棱针-------刺激络脉---------调血
火罐---------刺激皮部/络脉/经筋---调血为主
头针------------微针系统
耳针------
阳证
阴证
表证—浅刺。
里证—深刺。
热证—浅刺疾
寒证—留针，
出，或刺出血。 多灸。
实证—泻法， 多针，少灸。
虚证—补法， 多灸。
八纲辨证与补泻原则
不盛不虚—平补平泻。 瘀滞不通—泻法，刺络出血。 陷下之证—灸法，补法。
三、治病求本
治病求本: 针对疾病的本质进行治疗。 如:头痛：外 感--风池 解表 血虚血瘀--膈俞 养血活血 痰 阻--丰隆 化痰 肝阳上亢--太冲 平肝
疾-快针、浅刺、疾出；
—手法轻巧快速,不留针 (“刺热者，
如手探汤”《灵枢.经脉》)。
如：高热—刺大椎、曲池，浅刺疾出;
咽喉肿痛—少商或商阳点刺出血。
二、清热温寒
寒则留之：寒-寒证（虚、实）； 留-留针。
—深刺而久留针 (“如人之不欲 行”)。 如：风寒湿痹—留针侯气或艾灸。
八纲辨证与补泻原则
如：哮喘—定喘（第七颈椎棘突下旁开0.5寸） 虫证—百虫窝（血海上1寸） 腰痛—腰痛点（第2、3掌骨及第4、5掌骨之 间，当腕横纹与掌指关节中点处）