预防医学课件伤害
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伤害流行病学精品PPT教学课件
第十一章 伤害流行病学
Chapter 11 injury epidemiology
2020/12/8
1
第一节 概述
伤害（injury)： 由于运动、热量、化学、电或放射线的能量
交换，在机体组织无法耐受的水平上，所造成 的组织损伤或由于窒息而引起的缺氧称为伤害。 意外事故：潜在有害的、无意识的、意料之外 的突发事件。 伤害：有意识的（自杀、谋杀、暴力）行为和
2020/12/8
16
1990年世界主要死因构成（%）
死因
心血管疾病 恶性肿瘤 慢性肺阻塞性病 传染病寄生虫病 损伤和中毒 围产期死亡 其他 合计
发达国家
47.47 21.15 3.41 4.37 7.60 0.79 15.21 100.00
发展中国家
16.88 7.01 6.49 44.16 6.75 9.09 9.62 100.00
我国肢体残疾中26.14％是由意外伤害所致。 1996年全世界53个国家数据显示，每年自杀死亡 约占全部伤害死亡的16%。 据WHO统计， 2000年全球约有100万人口自杀， 我国2000年城市自杀死亡率为5.96/10万，农村为 20.88/10万。
2020/12/8
21
伤害的危害
4.直接和间接经济损失巨大： 劳动力人口健康丧失影响社会经济发展。伤害本 身造成巨大的社会经济负担。美国伤害导致的医 疗花费占总医疗花费的12%，约2 600亿美元。 我国1990~1995年的疾病监测显示，伤害疾病负 担占全部疾病负担的17%。世界银行估计中国每 年约有2000万因伤害需要急诊处置和入院治疗者。
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Chapter 11 injury epidemiology
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第一节 概述
伤害（injury)： 由于运动、热量、化学、电或放射线的能量
交换，在机体组织无法耐受的水平上，所造成 的组织损伤或由于窒息而引起的缺氧称为伤害。 意外事故：潜在有害的、无意识的、意料之外 的突发事件。 伤害：有意识的（自杀、谋杀、暴力）行为和
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1990年世界主要死因构成（%）
死因
心血管疾病 恶性肿瘤 慢性肺阻塞性病 传染病寄生虫病 损伤和中毒 围产期死亡 其他 合计
发达国家
47.47 21.15 3.41 4.37 7.60 0.79 15.21 100.00
发展中国家
16.88 7.01 6.49 44.16 6.75 9.09 9.62 100.00
我国肢体残疾中26.14％是由意外伤害所致。 1996年全世界53个国家数据显示，每年自杀死亡 约占全部伤害死亡的16%。 据WHO统计， 2000年全球约有100万人口自杀， 我国2000年城市自杀死亡率为5.96/10万，农村为 20.88/10万。
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伤害的危害
4.直接和间接经济损失巨大： 劳动力人口健康丧失影响社会经济发展。伤害本 身造成巨大的社会经济负担。美国伤害导致的医 疗花费占总医疗花费的12%，约2 600亿美元。 我国1990~1995年的疾病监测显示，伤害疾病负 担占全部疾病负担的17%。世界银行估计中国每 年约有2000万因伤害需要急诊处置和入院治疗者。
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(2024年)《预防医学》PPT课件
05
04
生物因素
病原体、媒介生物等。
2024/3/26
20
职业卫生概述及职业病防治策略
职业卫生定义
研究劳动条件对劳动者健康的 影响，提出改善劳动条件、预
防职业病发生的科学。
2024/3/26
一级预防
通过改进生产工艺、采用无毒 或低毒物质替代有毒物质等措 施，从根本上消除职业病危害 因素。
二级预防
通过定期体检、建立健康档案 等方式，早期发现职业病病人 或疑似病人，及时采取治疗措 施。
反映个人对健康教育内容的理解 程度。
反映健康教育后人群健康状况的 改善程度。
2024/3/26
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03
公共卫生监测与疾病控制
Chapter
2024/3/26
11
公共卫生监测的内容与方法
2024/3/26
监测内容
人口学资料、疾病发病和死亡、 危险因素、卫生服务利用、卫生 资源和卫生政策等。
监测方法
公共卫生应急
在突发公共卫生事件（如疫情、 自然灾害等）中，预防医学发挥 着重要的应急响应和处置作用。
2024/3/26
01 02 03 04
健康促进
通过营养指导、体育锻炼、心理 调适等手段，提高人群的健康水 平和生活质量。
医疗卫生资源优化
通过预防医学的研究和实践，合 理配置医疗卫生资源，提高卫生 系统的整体效能。
被动监测（如报告制度）、主动 监测（如调查、筛查）和哨点监 测等。
12
疾病控制的原则与策略
原则
预防为主、防治结合、科学防治、依 法防治。
策略
健康教育、免疫接种、早期发现和治 疗、疫情报告和处置、环境卫生改善 等。
2024/3/26
大学课件预防医学ppt课件
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27
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The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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(1) 性别 (2) 年龄 (3) 种族和地区 3．环境因素
.
7
（二）影响因素
1．生物学因素 (1) 能量转移 (2) 机体耐受性 (3) 倾向性 2．心理学因素 (1) 认识和观念 (2) 行为和习惯 3．社会经济因素 (1) 经济水平和现代化水平 (2) 社区安全
.
8
四、伤害的流行病学
WHO 1999年的统计数字显示，不 论是发展中国家或是发达国家，伤害都 是前5位的死亡原因。
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
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主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
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预防医学
Preventive Medicine
.
1
第十章 伤害
.
2第Biblioteka 节 概述.3一、伤害的基本概念
凡是因为能量（机械能、化学能、 热能、电能及放射能等）的传递或干扰 超过人体的耐受性造成器官组织损伤， 或窒息导致缺氧，影响了正常活动，需 要医治或看护，称之为伤害（injury）。
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第7章伤害的预防与干预PPT课件
坠落等
21
环境因素
一个国家和地区是否有相应的预 社会
防法律、法规及其执行的程度
环境
自然环境中气象条件是伤害 自然
发生的重要影响因素
环境
安全防护设施、生产管理水平、 生产
劳动时间、强度及操作规范
环境
最易被忽视，但对伤害的发生 生活
却有重要影响
环境
22
自杀的危险因素
物-心理-社会：精神疾患、酒精与其他物质滥用、绝望、行为冲动或具有攻击倾向、 有创伤史或药物滥用史、患有严重的躯体疾病、自杀未遂史、自杀家族史等 环境：失业或财政紧张、人际关系或社会关系的丧失、容易获得致死性工具和物 品、系列自杀事件不良影响的扩散等 社会文化：缺乏社会支持系统和社会隔离、耻于寻求帮助、寻求卫生保健（特别 是精神卫生服务和物质滥用治疗）存在障碍、特定的文化和信仰（如认为自杀是 解决个人困境的体面方式）、暴露于媒体报道的自杀事件和他人自杀事件的影响 等
完整定义：由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换 超过机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于窒息而引 起的缺氧，以及由此引起的心理损伤统称为伤害。
操作性定义：必须到医疗机构诊治或活动受限一天
我国操作性定义：具有下列情况之一者：①到医疗机构诊治， 诊断为某一种伤害；②由家人、老师或其他人作紧急处置或 看护；③因伤请假半天以上。
人工呼吸及胸外心脏按压：对呼吸及心 跳微弱或心跳刚Байду номын сангаас停止的溺水者，要迅
4 速进行口对口 (鼻)式的人工呼吸。如果
患者心跳、呼吸全部停止，应立即进行 胸外心脏按压。
6 向急救中心求救
33
倒水方法
伏膝倒水法
抢救者单腿跪地；另一腿屈起，将溺水者俯 卧置于屈起的大腿上，使其头足下垂。然后 颤动大腿或压迫其背部，使其呼吸道内积水
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环境因素
一个国家和地区是否有相应的预 社会
防法律、法规及其执行的程度
环境
自然环境中气象条件是伤害 自然
发生的重要影响因素
环境
安全防护设施、生产管理水平、 生产
劳动时间、强度及操作规范
环境
最易被忽视，但对伤害的发生 生活
却有重要影响
环境
22
自杀的危险因素
物-心理-社会：精神疾患、酒精与其他物质滥用、绝望、行为冲动或具有攻击倾向、 有创伤史或药物滥用史、患有严重的躯体疾病、自杀未遂史、自杀家族史等 环境：失业或财政紧张、人际关系或社会关系的丧失、容易获得致死性工具和物 品、系列自杀事件不良影响的扩散等 社会文化：缺乏社会支持系统和社会隔离、耻于寻求帮助、寻求卫生保健（特别 是精神卫生服务和物质滥用治疗）存在障碍、特定的文化和信仰（如认为自杀是 解决个人困境的体面方式）、暴露于媒体报道的自杀事件和他人自杀事件的影响 等
完整定义：由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换 超过机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于窒息而引 起的缺氧，以及由此引起的心理损伤统称为伤害。
操作性定义：必须到医疗机构诊治或活动受限一天
我国操作性定义：具有下列情况之一者：①到医疗机构诊治， 诊断为某一种伤害；②由家人、老师或其他人作紧急处置或 看护；③因伤请假半天以上。
人工呼吸及胸外心脏按压：对呼吸及心 跳微弱或心跳刚Байду номын сангаас停止的溺水者，要迅
4 速进行口对口 (鼻)式的人工呼吸。如果
患者心跳、呼吸全部停止，应立即进行 胸外心脏按压。
6 向急救中心求救
33
倒水方法
伏膝倒水法
抢救者单腿跪地；另一腿屈起，将溺水者俯 卧置于屈起的大腿上，使其头足下垂。然后 颤动大腿或压迫其背部，使其呼吸道内积水
《预防医学》PPT课件
03
健康与疾病之间存在一个过渡阶段，即亚健康状态。
危险因素与保护因素
1 2
危险因素 指增加疾病或死亡发生的可能性的因素，包括遗 传、环境、行为等。
保护因素 指能够降低疾病或死亡发生的可能性的因素，如 良好的生活习惯、健康的心理状态等。
3
危险因素与保护因素的交互作用 多个危险因素或保护因素可能同时存在，它们之 间的交互作用影响疾病的发生和发展。
近代预防医学
随着医学科学的发展，预防医学逐渐 从临床医学中分离出来，形成独立的 学科体系。
02
预防医学的核心概念
健康与疾病
健康定义
01
健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的
完好状态。
疾病谱与病因
02
疾病包括传染病、慢性病、伤害等，病因疾病的连续谱
公共卫生政策与法规的实施与监管
政府通过建立健全的监管机制，确保公共卫生政策与法规的贯彻执行，保障公众的健康 权益。
04
预防医学的研究方法与技 术
流行病学研究方法
描述性研究
通过收集、整理和分析数 据，描述疾病或健康状况 的分布特征，提供病因线 索。
分析性研究
运用统计学方法分析流行 病学资料，探讨疾病的影 响因素和危险因素。
针对个体健康问题进行解答和指导，提高健康意识和自我保健能 力。
健康体检
通过全面的身体检查，早期发现潜在的健康问题和疾病迹象。
健康干预
针对体检结果和个体特征，制定个性化的健康干预计划，如饮食、 运动等生活方式调整。
公共卫生信息技术
健康监测技术
运用大数据、人工智能等技术手段，对人群健康进行实时监测和 预警。
社区参与和公众教育的加强
第十三章 伤害流行病学-流行病PPT精品课件
22.5
YPLL:潜在减寿年数
伤害致死的全球特点：
1、死亡的10%是伤害致死； 2、死亡高发年龄为15～59岁； 3、死亡中男性占2/3； 4、儿童、青少年伤害死亡呈上升趋势； 5、死亡原因主要是交通事故、自杀、战争伤 害、火灾与烧伤、暴力、职业伤害和溺水等。
其中约180万是跌落、溺水烧伤所致，350 万死于家庭和工作场所
成的人体损伤。 意外伤害≠意外！
• 意外伤害是人类社会与自然环境有关的各种变量之 间相互作用的结果。
二、伤害的分类
• 按伤害的目的：故意伤害、非故意伤害（意外伤害） • 按伤害的场所：工作场所、家庭、公共场所 • 按人群：青少年、老人、妇女、职业
按按意意图图分分
1．意外伤害：指无目的、无意识伤害。车祸、 跌落、烧伤烫伤、溺水、中毒、医疗事故、动物 叮咬等。 2．自杀与自伤：由受害人对自己有意识伤害， 包括自杀、自虐、自残等。 3．暴力与他杀：由他人有意识地加害而造成的 伤害。包括家庭暴力、虐待、他杀、斗殴
所造成的直接和间接经济损失巨大（1996年伤害
造成的总花费为2600亿美元，占12%和1/8病床。 我国约占17%，每年约2000万人因伤害住院）
1999年美国65岁以下人群主要疾病的PYLL
顺位
死亡原因
PYLL
百分比（%）
全部死亡原因 11 145 856
100
1
意外伤害
1 999 783
暴露于电流、辐射和极度环境气温及气压
W85-W99
火灾与烫伤
X00-X19
暴露于自然力量下（中暑、冻伤、雷击等）
X30-X39
有毒物质的意外中毒
X40-X49
过度劳累、旅行及贫困
流行病学第八版第十三章伤害流行病学课件
反馈调整
根据评估和监测结果，及 时反馈并调整预防控制措 施，提高伤害预防控制的 效果和针对性。
04
伤害流行病学在各领域 的应用
交通伤害流行病学
定义与重要性
交通伤害流行病学是研究交通事故及其造成的伤害在人群 中分布和决定因素的科学，对于交通政策的制定和干预措 施的评价具有重要意义。
主要研究方向
包括交通事故的发生率、事故类型、伤亡情况、高危人群 和危险因素等。
伤害的发生率与流行特征
发生率
伤害的发生率是指在一定时间内 ，特定人群中发生伤害的频率。 伤害的发生率通常以每千人或每 十万人的年发生率来表示。
流行特征
伤害的流行特征包括不同年龄、 性别、职业和地域人群的分布特 征，以及伤害的时间趋势和季节 性变化等。
伤害的地区、人群和时间分布
地区分布
伤害的地区分布特征可以揭示不 同地区的伤害发生情况和危险因 素分布，为地区性的伤害预防和
主要研究方向
包括工伤发生率、工伤类型、工伤与职业因素的关系、工伤的高危 人群和危险因素等。
预防策略
通过改善劳动条件、提高劳动者技能、加强职业健康监护等措施，降 低工伤发生率，保障劳动者健康。
暴力与自杀流行病学
定义与重要性
暴力与自杀流行病学研究暴力行为和自杀在人群中的分布及其影 响因素，对于维护社会稳定和心理健康具有重要意义。
进一步探讨个体、环境、社会等多种因素在伤害发生中的作用和交互机制，为伤害的预防和控制提供更为全面和科学 的依据。
推动研究方法和工具的创新
积极引进和发展新的研究方法和工具，如大数据分析、人工智能等，提高伤害流行病学研究的深度和广 度，为揭示伤害事件的发生规律和发展趋势提供更为强大的技术支持。
第八章伤害的预防和控制课件
Y85-Y89 Y90-Y98
二、伤害分类
（二）按照造成伤害的意图分类 伤害按照是否有目的、有计划造成的，可分为意
外伤害和故意伤害两种 1.意外伤害指无目的、无意识地造成的伤害
主要包括交通伤害、坠落、跌倒、溺水、意外中 毒、烧烫伤、空难、工伤、窒息等
2.故意伤害指有意识、有目的地自身伤害或加害于 他人所造成的伤害，这类伤害统称为暴力
0岁～14岁儿童以溺水为主要死因
道路交通伤害是15岁～59 岁人群的主要伤害死 因，60岁以上人群伤害死因以道路交通伤害及意外 跌落和自杀为主
年龄分布 60岁以上人群死亡率最高，为198.85/10万
0岁～14岁组为33.13/10万
15岁～59岁组为59.57/10万
（二）伤害在我国的分布特征
3.时间分布 20世纪50年代我国伤害死亡率在死因构成中居第
第八章 伤害的预防与控制
主要内容
第一节 概述 第二节 伤害流行病学特征 第三节 伤害的预防控制策略与措施
第一节 概述
一、伤害定义 二、伤害分类 三、伤害危害
一、伤害定义
凡因机械能、电能、热能、化学能等能量的传 递或干扰超过机体组织的耐受性而造成的组织损 伤，或由于窒息引起的缺氧和由于刺激引起的精神 创伤，影响了人体正常活动，需要医治或看护，统 称为伤害（injury）
（一）伤害在全球的分布特征
2.地区分布
WHO公布的世界各地伤害死亡率，最高是东南亚地
区，其次为非洲和中东地区，最低是美洲
各地区伤害发生的主要类型也不尽相同，如
在中东地区因伤害死亡构成占前三位的是道路交通 伤害、战争和其他意外伤害。在欧洲则以其他意外伤 害、自杀和道路交通伤害为主。研究发现不论高收入 还是中低收入地区，道路交通伤害都是伤害前三位的 主要死因
二、伤害分类
（二）按照造成伤害的意图分类 伤害按照是否有目的、有计划造成的，可分为意
外伤害和故意伤害两种 1.意外伤害指无目的、无意识地造成的伤害
主要包括交通伤害、坠落、跌倒、溺水、意外中 毒、烧烫伤、空难、工伤、窒息等
2.故意伤害指有意识、有目的地自身伤害或加害于 他人所造成的伤害，这类伤害统称为暴力
0岁～14岁儿童以溺水为主要死因
道路交通伤害是15岁～59 岁人群的主要伤害死 因，60岁以上人群伤害死因以道路交通伤害及意外 跌落和自杀为主
年龄分布 60岁以上人群死亡率最高，为198.85/10万
0岁～14岁组为33.13/10万
15岁～59岁组为59.57/10万
（二）伤害在我国的分布特征
3.时间分布 20世纪50年代我国伤害死亡率在死因构成中居第
第八章 伤害的预防与控制
主要内容
第一节 概述 第二节 伤害流行病学特征 第三节 伤害的预防控制策略与措施
第一节 概述
一、伤害定义 二、伤害分类 三、伤害危害
一、伤害定义
凡因机械能、电能、热能、化学能等能量的传 递或干扰超过机体组织的耐受性而造成的组织损 伤，或由于窒息引起的缺氧和由于刺激引起的精神 创伤，影响了人体正常活动，需要医治或看护，统 称为伤害（injury）
（一）伤害在全球的分布特征
2.地区分布
WHO公布的世界各地伤害死亡率，最高是东南亚地
区，其次为非洲和中东地区，最低是美洲
各地区伤害发生的主要类型也不尽相同，如
在中东地区因伤害死亡构成占前三位的是道路交通 伤害、战争和其他意外伤害。在欧洲则以其他意外伤 害、自杀和道路交通伤害为主。研究发现不论高收入 还是中低收入地区，道路交通伤害都是伤害前三位的 主要死因
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上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
意外 ？= 伤害
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
一、伤害的基本概念
凡是因为能量（机械能、化学能、热 能、电能及放射能等）的传递或干扰超过 人体的耐受能力，造成器官组织损伤，或 窒息导致缺氧，影响了正常活动，需要医 治或看护的情况，称为伤害（injury）。
（二）影响因素
1．生物学因素 ➢ 能量转移（转移的生物力学作用） ➢ 机体耐受性（营养等状况有关） ➢ 倾向性（容易受伤的人） 2．心理学因素 ➢ 认识和观念 ➢ 行为和习惯 3．社会经济因素 ➢ 经济水平和现代化水平 ➢ 社区安全 上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
四、伤害的流行病学
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
• For most injury-related deaths, males have higher mortality rates than females; fire-related deaths are the notable exception.
城市： 交通伤害、自杀、意外跌落、意外中毒、他杀； 农村： 自杀、交通伤害、溺水、意外跌落、意外中毒。
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五、伤害的预防与控制
（一）政府重视，部门协作 （二）依托社区，各方参与
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（三）监测干预，双管齐下
预防医学课件伤害
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
第一节 概述
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南京“630”特大醉酒驾车交通肇事 案 • 2009年6月30日晚8点多，
南京岔路口地区发生惨 烈车祸，一小车扎进人 群，沿途撞倒9名路人， 其中5人死亡。
• 2009年12月23日，醉驾 案一审宣判，肇事司机 张明宝被判无期徒刑。
p上rodu海ctive交me通mbe大rs o学f the医glo学bal 院population预. 防医学教研室
Over 50% of the global mortality due to road traffic injury occurs among young adults
上 海age交d b通etw大een学15医–4学4 ye院ars. 预防医学教研室
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
Haddon伤害预防十大技术策略
– 1．预防危险因素产生 – 2．减少危险因素含量 – 3．防止发生危险 – 4．释放致伤能量以减轻伤害 – 5．在时间和空间上与危险隔开 – 6．设置屏障 – 7．从根本上消除危险 – 8．增加人体对危险因素的抵抗力 – 9．预防和控制伤害 – 10．使居民享受到安全公平
监测包括： 伤害的发生、死亡、预后、危险因素、危险环 境、高危人群的监测
干预： 制定方案 干预评价 制定策略 综合预防。
上海交通大学医学院
预防医学教研室
伤害预防的十大技术策略
• 美国原国家公路交通安全局负责人 Haddon在伤害的预防与控制方面做了大 量的研究，这里介绍的就是他作为预防 与控制伤害发生和减少死亡的十大策略 原则。
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三、伤害的病因学与影响因素
（一）病因学 1．致伤因子：热能、化学能、电能等。 2．宿主（人）的因素
(1) 性别：生理上、暴露上（职业）的影响 (2) 年龄：儿童（溺水），老年（跌倒） (3) 种族和地区：中国（自杀），美国（交通） 3．环境因素：自然环境因素、社会环境因素。
• Mortality rates from road traffic injuries and interpersonal
violence among men are almost 3 times higher than those
上amo海ng 交wom通en.大 学 医 学 院
预防医学教研室
Almost 50% of the world’s injury-related mortality occurs in young people aged between 15–44 years, the most economically
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
伤害预防的四“E”干预措施
• 工程干预（engineering intervention） • 经济干预（economic intervention） • 强制干预（enforcement intervention） • 教育干预（educational intervention）
WHO 1999年的统计数字显示，不论 是发展中国家或是发达国家，伤害都是 前5位的死亡原因。
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
上 海图交10-通1.大20学00年医 全学球院伤害死预因防构医成学教研室
上 海 图交 1通0-大2.学20医00学年院全球疾预病防死医亡学教率研室
我国的伤害死因： 自杀、交通伤害、溺水、意外跌落和意外中毒。
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
2．按伤害发生的意图分类 按伤害发生的意外程度，可将其分为意外
伤害和故意伤害。 3．按伤害发生场所分类
可将伤害分为机动车伤害、职业性伤害、 家庭伤害、公共场所伤害等。 4．按伤害的主体分类
可将伤害分为自伤和他伤。
上 海 交 通 大 学 医 学 院 பைடு நூலகம்防医学教研室
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
二、伤害的分类
1．按伤害的外部原因分类 运输伤害；跌落；无生命机械力伤害；有生
命机械力伤害；淹溺；窒息；电离辐射和气温、 气压伤害；烟火、火、火焰；接触热和烫物质； 接触有毒动、植物；自然力量伤害；中毒；过劳、 旅行和贫困；故意自害；加害；意图不确定事件； 依法处置和作战行动；医疗和手术的并发症；外 因的后遗症导致的疾病和死亡；与分类于他处的 疾病和死亡有关的补充因素。
意外 ？= 伤害
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一、伤害的基本概念
凡是因为能量（机械能、化学能、热 能、电能及放射能等）的传递或干扰超过 人体的耐受能力，造成器官组织损伤，或 窒息导致缺氧，影响了正常活动，需要医 治或看护的情况，称为伤害（injury）。
（二）影响因素
1．生物学因素 ➢ 能量转移（转移的生物力学作用） ➢ 机体耐受性（营养等状况有关） ➢ 倾向性（容易受伤的人） 2．心理学因素 ➢ 认识和观念 ➢ 行为和习惯 3．社会经济因素 ➢ 经济水平和现代化水平 ➢ 社区安全 上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
四、伤害的流行病学
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
• For most injury-related deaths, males have higher mortality rates than females; fire-related deaths are the notable exception.
城市： 交通伤害、自杀、意外跌落、意外中毒、他杀； 农村： 自杀、交通伤害、溺水、意外跌落、意外中毒。
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
五、伤害的预防与控制
（一）政府重视，部门协作 （二）依托社区，各方参与
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
（三）监测干预，双管齐下
预防医学课件伤害
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
第一节 概述
上 海 交 通 大 学 医 学 院 预防医学教研室
南京“630”特大醉酒驾车交通肇事 案 • 2009年6月30日晚8点多，
南京岔路口地区发生惨 烈车祸，一小车扎进人 群，沿途撞倒9名路人， 其中5人死亡。
• 2009年12月23日，醉驾 案一审宣判，肇事司机 张明宝被判无期徒刑。
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Over 50% of the global mortality due to road traffic injury occurs among young adults
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Haddon伤害预防十大技术策略
– 1．预防危险因素产生 – 2．减少危险因素含量 – 3．防止发生危险 – 4．释放致伤能量以减轻伤害 – 5．在时间和空间上与危险隔开 – 6．设置屏障 – 7．从根本上消除危险 – 8．增加人体对危险因素的抵抗力 – 9．预防和控制伤害 – 10．使居民享受到安全公平
监测包括： 伤害的发生、死亡、预后、危险因素、危险环 境、高危人群的监测
干预： 制定方案 干预评价 制定策略 综合预防。
上海交通大学医学院
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伤害预防的十大技术策略
• 美国原国家公路交通安全局负责人 Haddon在伤害的预防与控制方面做了大 量的研究，这里介绍的就是他作为预防 与控制伤害发生和减少死亡的十大策略 原则。
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三、伤害的病因学与影响因素
（一）病因学 1．致伤因子：热能、化学能、电能等。 2．宿主（人）的因素
(1) 性别：生理上、暴露上（职业）的影响 (2) 年龄：儿童（溺水），老年（跌倒） (3) 种族和地区：中国（自杀），美国（交通） 3．环境因素：自然环境因素、社会环境因素。
• Mortality rates from road traffic injuries and interpersonal
violence among men are almost 3 times higher than those
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Almost 50% of the world’s injury-related mortality occurs in young people aged between 15–44 years, the most economically
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伤害预防的四“E”干预措施
• 工程干预（engineering intervention） • 经济干预（economic intervention） • 强制干预（enforcement intervention） • 教育干预（educational intervention）
WHO 1999年的统计数字显示，不论 是发展中国家或是发达国家，伤害都是 前5位的死亡原因。
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我国的伤害死因： 自杀、交通伤害、溺水、意外跌落和意外中毒。
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2．按伤害发生的意图分类 按伤害发生的意外程度，可将其分为意外
伤害和故意伤害。 3．按伤害发生场所分类
可将伤害分为机动车伤害、职业性伤害、 家庭伤害、公共场所伤害等。 4．按伤害的主体分类
可将伤害分为自伤和他伤。
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二、伤害的分类
1．按伤害的外部原因分类 运输伤害；跌落；无生命机械力伤害；有生
命机械力伤害；淹溺；窒息；电离辐射和气温、 气压伤害；烟火、火、火焰；接触热和烫物质； 接触有毒动、植物；自然力量伤害；中毒；过劳、 旅行和贫困；故意自害；加害；意图不确定事件； 依法处置和作战行动；医疗和手术的并发症；外 因的后遗症导致的疾病和死亡；与分类于他处的 疾病和死亡有关的补充因素。