城市医疗联合体(医联体)建设试点工作方案(2019年)
医联体建设实施方案
医联体建设实施方案第1篇医联体建设实施方案一、项目背景为深化医药卫生体制改革，优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，根据国家相关政策和地方实际，结合我国医联体建设的发展需求，制定本实施方案。
二、建设目标1. 实现医疗资源整合，提高医疗服务水平。
2. 构建有序的分级诊疗制度，缓解大医院“看病难、看病贵”问题。
3. 提升基层医疗卫生服务能力，促进基本公共卫生服务均等化。
4. 推进医疗、康复、预防、保健等服务深度融合，提供全方位全周期的健康服务。
三、建设原则1. 公益性：医联体建设应遵循公益性原则，确保医疗服务质量和安全。
2. 优化配置：按照区域医疗资源规划，合理配置医疗资源，提高服务效率。
3. 分级诊疗：明确各级医疗机构功能定位，建立有序的分级诊疗制度。
4. 共建共享：鼓励各级医疗机构参与医联体建设，实现资源共享、优势互补。
5. 可持续发展：建立健全医联体运行机制，确保项目可持续发展。
四、建设内容1. 组织架构（1）成立医联体理事会，负责医联体的战略规划、资源配置、服务管理等工作。
（2）设立医联体执行委员会，负责医联体日常运营管理和协调工作。
（3）设立专业业务部门，负责医联体内医疗、教学、科研、预防等业务工作。
2. 服务体系（1）建立完善分级诊疗制度，明确各级医疗机构服务范围和功能定位。
（2）加强基层医疗卫生服务能力建设，提升家庭医生签约服务水平。
（3）推进医疗、康复、预防、保健等服务深度融合，提供一站式健康服务。
3. 人才队伍（1）加强医联体内人才流动和交流，实现人才资源共享。
（2）开展业务培训，提升医联体内医务人员业务水平。
（3）建立人才激励机制，鼓励优秀人才下沉基层。
4. 信息平台（1）建设医联体信息平台，实现医疗信息互联互通。
（2）利用大数据、人工智能等技术，为患者提供个性化、精准化的医疗服务。
（3）加强信息安全保障，保护患者隐私。
5. 运营管理（1）建立健全医联体内部管理制度，确保医疗服务质量和安全。
安徽省卫生健康委员会、安徽省财政厅、安徽省医保局关于推进紧密型城市医疗联合体建设试点的指导意见
安徽省卫生健康委员会、安徽省财政厅、安徽省医保局关于推进紧密型城市医疗联合体建设试点的指导意见文章属性•【制定机关】安徽省财政厅,安徽省卫生健康委员会,安徽省医疗保障局•【公布日期】2019.10.11•【字号】皖卫体改〔2019〕14号•【施行日期】2019.10.11•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文安徽省卫生健康委员会、安徽省财政厅、安徽省医保局关于推进紧密型城市医疗联合体建设试点的指导意见各市卫生健康委、财政局、医保局：为贯彻落实《安徽省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》（皖政办〔2017〕95号）等文件精神，我省在铜陵市开展紧密型城市医疗联合体建设试点，取得较好成效。
根据省政府年度医改工作安排，为加快推进城市医疗联合体（以下简称“医联体”）建设，现就扩大试点范围、推广铜陵“分区包段”紧密型城市医联体建设试点经验提出如下指导意见：一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，坚持以人民健康为中心，按照“保基本、强基层、建机制”的医改基本原则，以落实医疗机构功能定位、提升基层医疗服务能力、推进分级诊疗为重点，以紧密型医联体为抓手，不断完善医联体组织模式、运行机制和激励机制，创新完善医联体内不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工机制，全面促进医联体内部资源流通共享、信息互联互通、人财物统筹管理，真正使医联体成为服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体，切实增强人民群众健康获得感。
二、改革范围2019年在铜陵市全面推广紧密型城市医联体建设试点经验。
芜湖市、马鞍山市、蚌埠市纳入扩大试点改革范围。
同时，鼓励其他城市至少有1所三级综合医院“分区包段”，开展紧密型城市医联体建设。
国家城市医联体建设试点城市参照本意见执行。
三、基本原则（一）政府主导，统筹规划。
落实政府办医责任，以优质医疗资源为龙头，根据医疗资源结构布局和群众健康需求，按照业务相关、优势互补、双向选择、持续发展等要求，组建紧密型城市医联体，统筹医联体内部管理，实行网格化布局管理，为网格内患者提供健康管理和疾病诊疗等服务。
城市医联体建设工作实施方案
城市医联体建设工作实施方案城市医联体建设工作实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)、《XX省人民政府办公厅关于印发XX省推进医联体建设和发展工作方案的通知》(晋政办发〔2017〕76号)等文件要求，加快推进医疗联合体建设，巩固完善分级诊疗制度，构建优质高效的医疗卫生服务体系，制定本方案。
一、指导思想立足我省医药卫生事业发展实际，以满足群众不断增长的医疗服务需求为目标，以落实医疗机构功能定位、提供优质高效医疗服务、提升基层卫生健康服务能力、理顺双向转诊流程为重点任务，坚持“就近、管用、互利”的建设思路和“五不变”的管理原则，市域层面以市为单位，根据城市地缘关系、人口分布、群众就医需求、医疗资源分布等因素，将服务区域划分若干个网格，由城市三级医院牵头负责，联合本市其他公立医院、社区卫生服务中心（站）、护理院、专业康复机构及优质的社会办医疗机构分别组建城市医疗集团，建立起责任共同分担、事业共同发展、服务共同提供、利益共同分享的紧密型城市医疗联合体，逐步构建我省区域医疗卫生中心。
通过上下联动模式，推进分级诊疗制度建设，实现患者“小病在社区、大病去医院、康复回社区”的就医新格局。
二、基本原则政府主导，统筹规划。
坚持政府主导，根据区域医疗资源结构布局和群众卫生健康需求，充分整合优化区域医疗资源，统筹规划医疗集团建设，形成城市医疗集团网格化布局管理，由医疗集团统筹网格内医疗资源，为网格内患者提供健康管理和疾病诊疗等服务。
资源下沉，能力提升。
推进医疗集团内统一管理模式，发挥集约优势，推进区域医疗资源共享，提高医疗服务体系整体能力与绩效。
通过合作发展、技术帮扶、人才培养等手段，发挥牵头医院对基层的技术辐射和带动作用。
创新机制，持续发展。
坚持医疗、医保、医药联动改革，创新机制，逐步破除财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍，优化资源结构布局，引导医疗集团内建立完善分工协作与利益共享机制，保障医疗集团持续健康发展。
XX市医疗卫生服务共同体建设实施方案（2019年版医联体方案）
XX市医疗卫⽣服务共同体建设实施⽅案（2019年版医联体⽅案）温岭市医疗卫⽣服务共同体建设实施⽅案为深化我市综合医改，推进分级诊疗制度，增强基层医疗卫⽣服务能⼒，更好满⾜群众的医疗健康需求，根据省委办公厅、省政府办公厅《关于全⾯推进县域医疗卫⽣服务共同体建设的意见》（浙委办发〔２０１８〕６７号）、省医改办《关于做好县域医疗卫⽣服务共同体建设⽅案制定⼯作的通知》（浙医改办〔２０１８〕５号）和省卫⽣计⽣委、省编办、省财政厅、省⼈⼒社保厅、省物价局（浙卫《关于推进县域医疗服务共同体建设试点⼯作的若⼲意见》发〔２０１８〕９号）等精神，结合我市实际，现制定本⽅案。
⼀、指导思想深⼊贯彻落实党的⼗九⼤和全国卫⽣与健康⼤会精神，以增强群众健康获得感、幸福感和安全感为出发点，实现发展⽅式由“以治病为中⼼”向“以健康为中⼼”转变，创新市域医疗卫⽣服务体系、管理体制和运⾏机制，提升市域医疗卫⽣服务质量和技术⽔平，促进医疗卫⽣服务均等化和可及性，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序，全⽅位、全周期维护和保障⼈民群众⾝体健康。
⼆、主要⽬标２０１９年，市域医疗卫⽣服务共同体（以下简称“医共体”）建设全⾯推开，综合医改不断深化，整合型医疗卫⽣服务体系初－２－步建成，综合医改各项主要指标趋好。
２０２０年，医共体政策体系更加完善、保障机制更加健全，基层就诊率达到６２％以上，市域就诊率达到９０％以上，群众满意率不断上升。
２０２２年，市域医疗卫⽣服务能⼒明显增强，资源利⽤效率明显提升，群众健康⽔平明显提⾼，基层就诊率达到６５％以上，市域就诊率达到９２％以上。
三、组建⽅式根据地理位置、服务⼈⼝、现有医疗卫⽣机构设置、布局和能⼒情况等，以市⼀院、市中医院、台州市肿瘤医院为牵头医院，全市设⽴３个医共体，分别为温岭市第⼀⼈民医院医共体、温岭市中医院医共体、台州市肿瘤医院医共体。
全市除市妇幼保健院、市精神康复医院和市惠民医院外，其他公⽴医院和卫⽣院（社区卫⽣服务中⼼）全部纳⼊医共体建设范围。
活动方案之医疗联合体工作方案
以医联体章程为共同规范，属非独立法人组织。以九江学院附属医院为龙头单位，联合我院、8所乡镇卫生院、76所村卫生室试点，组成九江学院附属医院医联体。
(二)区域医疗联合体的管理架构
1、医联体所属医疗机构均为独立法人单位，体制不变，隶属关系不变，以章程为共同规范，以技术、服务为纽带，以服务协议为行为准则，相互协作，共同发展。医联体实行纵向协议与横向管理相结合。九江学院附属医院对我院日常业务管理负责，我院对乡级成员单位负责，乡级对村级成员单位负责，并积极推行乡村卫生组织紧密型一体化管理。
医疗联合体工作方案
【篇一：都昌县中医院区域医疗联合体试点工作方案】
都昌县中医院区域医疗联合体试点工作方案
区域医疗联合体(以下简称“医联体”)是由一所市级三级医院联合一定区域范围内的县级二级医院、乡镇卫生院、村卫生室等医疗卫生机构组成的跨行政隶属关系、跨区域的医联体。实现市、县、乡、村四级医疗卫生资源的整合。建立医联体是贯彻国家医改精神、深化公立医院改革的重要举措，是解决“看病难、看病贵”的必然要求，是构建科学合理医疗卫生服务体系的有效途径，对于促进我县卫生事业均衡发展、全面提高各级各类医疗卫生机构的整体医疗卫生服务水平具有重大而深远的意义。
(2)统一业务管理。医联体根据各医疗机构专业特点和发展方向，在医联体理事会统一规划下，业务管理实行总体控制、实时监控、动态调整，建立完善发展方向年校准制、发展规划季度审核制、运行效率指标月分析制。医联体理事会定期组织对医联体内各医疗机构进行质量监测，每半年进行一次综合考评，确保医疗质量和服务水平达到同质同标准。
都昌县中医院
2022年3月2日
【篇三：xxx县级公立医院“1+11 疗联合体实施方案】
关于医疗共同体工作的实施方案
关于医疗共同体工作的实施方案开展医疗联合体（以下简称医联体）建设，是深化医改的重要步骤和制度创新，有利于调整优化医疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层服务能力，有利于医疗资源上下贯通，提升医疗服务体系整体效能，更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。
按照《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔X〕32号）文件精神，结合XX区实际，制定本实施方案。
一、总体要求（一）指导思想全面贯彻落实国家和自治区、XX市深化医药卫生体制改革精神，坚持为人民健康服务的方向，立足我区经济社会和医药卫生事业发展实际，提高存量资源的使用效率和服务质量。
以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，不断完善医联体组织管理模式、运行机制和激励机制，逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，推动构建分级诊疗制度，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。
（二）基本原则1.政府主导，统筹规划。
落实政府规划、指导、协调、监管、宣传等职能，以县域为重点，根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求，按照业务相关、优势互补、双向选择、持续发展等要求，兼顾既往形成的合作关系，统筹安排医疗机构组建医共体。
2.坚持公益，创新机制。
坚持政府办医主体责任不变，切实维护和保障基本医疗卫生事业的公益性。
坚持医疗、医保、医药联动改革，创新机制，逐步破除财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍，优化资源结构布局，结合医保支付方式等改革的推进，逐步建立完善医疗机构间分工协作机制。
3.资源下沉，提升能力。
利用区级公立医院优质资源集中的优势，通过技术帮扶、人才培养等手段，发挥对基层的技术辐射和带动作用。
鼓励医共体内统一管理模式，发挥集约优势，推进区域医疗资源共享，发挥科技引领与支撑作用，提高医疗服务体系整体能力与绩效。
4.便民惠民，群众受益。
坚持以人民健康为中心，逐步实现医疗质量同质化管理，强化基层医疗卫生机构的居民健康“守门人”能力，推进慢性病预防、治疗、管理相结合，促进医共体建设与预防、保健相衔接，方便群众就近就医，减轻疾病负担，防止因病致贫返贫，促进健康产业发展和经济转型升级，增强群众获得感。
活动方案之医疗联合体工作方案
活动方案之医疗联合体工作方案一、引言医疗联合体（以下简称“医联体”）是指将区域内的医疗资源整合在一起，形成一个分工协作、资源共享的医疗服务体系，以提高医疗服务的效率和质量，更好地满足人民群众的健康需求。
为了推进医联体的建设和发展，特制定本工作方案。
二、工作目标1、建立紧密型医联体，实现医疗资源的有效整合和共享。
2、提升基层医疗机构的医疗服务能力，让群众能够在家门口享受到优质的医疗服务。
3、优化医疗服务流程，提高医疗服务效率，降低医疗成本。
4、建立完善的分级诊疗制度，引导患者合理就医。
三、工作原则1、政府主导，统筹规划。
充分发挥政府在医联体建设中的主导作用，加强统筹规划和政策引导，确保医联体建设工作有序推进。
2、资源共享，优势互补。
整合医联体内的医疗资源，实现人才、技术、设备等方面的共享和互补，提高医疗资源的利用效率。
3、分工协作，共同发展。
明确医联体内各医疗机构的功能定位和职责分工，建立合理的分工协作机制，促进共同发展。
4、便民惠民，群众受益。
以提高人民群众的健康水平为出发点和落脚点，优化医疗服务流程，降低医疗费用，让群众享受到医联体建设带来的实惠。
四、医联体组建方式1、城市医疗集团由三级公立医院或业务能力较强的二级公立医院牵头，联合若干城市二级医院、社区卫生服务机构等组成。
2、县域医共体以县级医院为龙头，整合乡镇卫生院、村卫生室等医疗卫生资源，构建县域医共体。
3、专科联盟由医疗机构的优势专科牵头，联合其他医疗机构相同专科技术力量，形成专科联盟。
4、远程医疗协作网通过互联网等信息技术，建立医疗机构之间的远程医疗协作关系。
五、工作内容1、建立医联体管理机制成立医联体管理委员会，负责医联体的规划、协调、监督和考核等工作。
制定医联体章程和相关管理制度，明确各成员单位的权利和义务。
2、加强人才队伍建设建立人才流动机制，鼓励医联体内的医务人员在成员单位之间合理流动。
加强基层医疗机构人才培养，通过培训、进修、带教等方式，提高基层医务人员的业务水平。
XX市医疗卫生服务共同体建设实施方案(2019年版医联体方案)
温岭市医疗卫生服务共同体建设实施方案为深化我市综合医改，推进分级诊疗制度，增强基层医疗卫生服务能力，更好满足群众的医疗健康需求，根据省委办公厅、省政府办公厅《关于全面推进县域医疗卫生服务共同体建设的意见》（浙委办发〔２０１８〕６７号）、省医改办《关于做好县域医疗卫生服务共同体建设方案制定工作的通知》（浙医改办〔２０１８〕５号）和省卫生计生委、省编办、省财政厅、省人力社保厅、省物价局（浙卫《关于推进县域医疗服务共同体建设试点工作的若干意见》发〔２０１８〕９号）等精神，结合我市实际，现制定本方案。
一、指导思想深入贯彻落实党的十九大和全国卫生与健康大会精神，以增强群众健康获得感、幸福感和安全感为出发点，实现发展方式由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，创新市域医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制，提升市域医疗卫生服务质量和技术水平，促进医疗卫生服务均等化和可及性，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序，全方位、全周期维护和保障人民群众身体健康。
二、主要目标２０１９年，市域医疗卫生服务共同体（以下简称“医共体”）建设全面推开，综合医改不断深化，整合型医疗卫生服务体系初－２－步建成，综合医改各项主要指标趋好。
２０２０年，医共体政策体系更加完善、保障机制更加健全，基层就诊率达到６２％以上，市域就诊率达到９０％以上，群众满意率不断上升。
２０２２年，市域医疗卫生服务能力明显增强，资源利用效率明显提升，群众健康水平明显提高，基层就诊率达到６５％以上，市域就诊率达到９２％以上。
三、组建方式根据地理位置、服务人口、现有医疗卫生机构设置、布局和能力情况等，以市一院、市中医院、台州市肿瘤医院为牵头医院，全市设立３个医共体，分别为温岭市第一人民医院医共体、温岭市中医院医共体、台州市肿瘤医院医共体。
全市除市妇幼保健院、市精神康复医院和市惠民医院外，其他公立医院和卫生院（社区卫生服务中心）全部纳入医共体建设范围。
市域医共体人财物全面整合，实施集团化管理、一体化运行和连续式服务。
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城市医疗联合体（医联体）建设试点工作方案
为贯彻落实《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》等有关要求，推进分级诊疗制度建设和医疗联合体（以下简称医联体）建设，构建优质高效的医疗卫生服务体系，制定本方案。
一、总体要求
（一）指导思想。
全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，以及全国卫生与健康大会精神，坚持以人民为中心的发展思想，立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际，以满足群众不断增长的医疗服务需求为目标，以构建优质高效的医疗卫生服务体系、落实医疗卫生机构功能定位、提升区域服务能力、完善双向转诊机制为重点，不断完善城市医联体组织管理模式、运行机制和激励机制，逐步建立不同级别、类别医疗卫生机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，推动构建分级诊疗制度，实现发展方式由以治病为中心向以人民健康为中心转变。
（二）基本原则。
1、政府主导，统筹规划。
坚持政府主导，根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求，统筹规划城市医联体建设，充分整合区域医疗资
源，形成城市医联体网格化布局管理。
由医联体统筹网格内医疗资源，为网格内患者提供健康管理和疾病诊疗等服务。
2、资源下沉，能力提升。
推进医联体内统一管理模式，发挥集约优势，推进区域医疗资源共享，提高医疗卫生服务体系整体能力与绩效。
通过合作发展、技术帮扶、人才培养等手段，发挥医联体牵头医院对基层的技术辐射和带动作用。
3、创新机制，持续发展。
坚持医疗、医保、医药联动改革，创新机制，逐步破除财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍，优化资源结构布局，引导医联体内建立完善分工协作与利益共享机制，保障医联体持续健康发展。
（三）工作目标。
到2019年底，100个试点城市全面启动城市医联体网格化布局与管理，每个试点城市至少建成一个有明显成效的医联体，初步形成以城市三级医院牵头、基层医疗机构为基础，康复、护理等其他医疗机构参加的医联体管理模式。
到2020年，100个试点城市形成医联体网格化布局，取得明显成效。
区域医疗卫生服务能力明显增强，资源利
用效率明显提升，医联体成为服务、责任、利益、管理共同体，形成有序的分级诊疗就医秩序。
二、试点城市范围
省级卫生健康行政部门会同省级中医药主管部门综合考虑城市医疗需求、医疗资源布局、地方积极性等因素，向国家卫生健康委和国家中医药局推荐试点城市。
国家卫生健康委和国家中医药局在省级推荐的基础上，遴选确定试点城市。
三、组织管理
（一）国家卫生健康委会同国家中医药局负责制订城市医联体试点工作方案并组织实施，建立完善城市医联体相关制度文件，对各地试点工作情况进行指导、监督。
（二）各省级卫生健康行政部门(含中医药主管部门，下同)组织本省份城市医联体建设试点工作，制订工作方案，明确工作安排，对本省份试点工作进行指导、监督，定期向国家卫生健康委和国家中医药局报告工作进展情况等。
（三）各试点城市卫生健康行政部门会同有关部门落实医联体建设试点工作要求，制订本市医联体网格化布局规划方案，细化试点工作方案并组织实施，督促医联体落实试点工作任务，及时发现并协调解决存在的问题，定期向国家和省级卫生健康行政部门报告工作进展情况。
（四）医联体牵头医院应当成立专门工作小组，由院长任组长，分管院长任副组长，医务管理、护理管理、公共卫生管理、人事教育和经济管理等部门负责人，以及有关成员单位负责人任成员，负责制订医联体建设方案并实施，制订医联体章程，完善相关管理制度，组织对本医联体综合绩效进行评估，定期向相关卫生健康行政部门上报数据信息。
四、完善城市医联体网格化布局管理
各试点城市要按照《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》（国卫医发〔2018〕28号）要求，加强统筹规划，加快推进城市医联体建设。
（一）网格化建设城市医联体。
每个试点城市根据地缘关系、人口分布、群众就医需求、医疗卫生资源分布等因素，将服务区域划分为若干个网格。
整合网格内医疗卫生资源，组建由三级公立医院或者代表辖区医疗水平的医院牵头，其他若干家医院、社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构等为成员的医联体，鼓励公共卫生机构参加，由医联体统筹负责网格内居民健康管理、疾病诊治、康复护理等工作，牵头单位负总责。
原则上，医联体网格不要跨医保统筹区域。
鼓励医联体间开展业务协作。
牵头医院要主动吸引社会办医疗机构参加医联体，鼓励社会力量办医疗机构按照自愿原则参加医联体。
城市三级公立医院在做好医联体网格化管理的基础上，可通过托管等形式与区域内县级医院组建医联体，帮扶提升县级医院医疗服务能力与水平。
代表国家、区域和省域医疗水平的医院主要组建专科联盟和远程医疗协作网，可跨区域与若干医联体建立合作关系，组建高层次、优势互补的医联体，辐射和带动区域内、区域间医疗服务能力提升和医疗服务同质化。
鼓励中医医院牵头组建医联体，发挥中医药在治未病、疾病治疗和疾病康复中的重要作用。
积极支持地市级妇幼保健院为龙头、县区级妇幼保健机构为骨干组建妇幼专科医联体。
（二）完善城市医联体治理机制。
探索建立由地方党委、政府牵头，相关政府部门和利益相关方参与的管理委员会，统筹医联体规划建设、投入保障、项目实施、人事安排和考核监管等重大事项。
由医联体负责医疗等日常业务管理。
加强医联体党建工作，发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。
（三）健全城市医联体保障机制。
1.落实财政投入经费。