《脑性瘫痪康复》PPT课件
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小儿脑性瘫痪的康复ppt课件
社交适应能力评估等多个方面。
3
术后康复监测
术后康复监测对手术治疗的效果评估和康复指导具有重要意义。
如何预防小儿脑性瘫痪
产前保健
婴幼儿保健
孕期定期产检和遵循医生建议， 预防患病风险。
关注婴幼儿健康，合理喂养和 提供适宜的运动环境。
接种疫苗
及时完成疫苗接种，预防感染 性疾病对婴幼儿大脑的不良影 响。
病因与发病机制
• 小儿脑性瘫痪的主要病因包括产前因素、围产期因素和出生后因素。 • 脑性瘫痪的影响因素包括脑损伤部位、损伤程度和年龄等。 • 发病机制涉及神经元损伤、运动系统障碍和神经肌肉连接异常等。
康复治疗方法
常见的康复治疗方法
物理治疗
言语治疗
物理治疗、言语治疗、运 动疗法和康复训练等，可 综合应用以提高患儿运动 功能。
小结
小儿脑性瘫痪康复是一个综合性的系统工程，早期干预和全面治疗可以为患 儿带来最好的康复效果。
小儿脑性瘫痪的康复
本课件介绍小儿脑性瘫痪的康复方法与效果评估。了解脑性瘫痪的概念和分 类，以及康复治疗的种类和重要性。
什么是小儿脑性瘫痪
1 脑性瘫痪定义
小儿脑性瘫痪是一种运动和姿势障碍，是由于大脑发育异常或损伤引起的。
2 脑性瘫痪的分类
根据病情严重程度和受累部位，脑性瘫痪可分为四种类型：痉挛型、强直型、混合型和 不定型。
通过体操、按摩和理疗等 技术，促进肌肉协调和运 动发展。
通过语音训练和发音矫正 等方法，促进患儿语言和 交流能力的提高。
运动疗法
康复训练
通过各类运动和运动训练，增强患儿肌肉力 量和运动协调能力。
通过功能性训练和家庭康复指导，帮助患儿 逐步恢复或改善日常生活技能。
脑瘫儿童的全面康复PPT课件
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17
18.药物治疗 1）改善脑功能的药物 脑多肽、鼠神经生长因子、神经节苷脂 等；
2）降低或改善肌张力的药物：安坦、肉毒 素；
3）合并癫痫时：卡马西平、丙戊酸钠等。
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18
19.手术治疗
肌肉、肌腱切断术，肌腱移植术，选择性 脊神经后根切断术。
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20.特殊教育
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40
谢谢
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4
5.Vojta疗法： 1）反射性腹爬 2ห้องสมุดไป่ตู้反射性翻身
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5
6.引导式教育疗法 1）2岁以上任何年龄组患儿； 2）采用运动和游戏与日常生活训练相结合； 3）小组训练 4）日课
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6
7.上田疗法 1）颈部法 2）肩-骨盆法 3）肩胛带法 4）上肢法 5）下肢法
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3.吞咽训练：
a.按摩齿龈； b.冰刺激；
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（四）睡眠体位
1.痉挛型脑瘫患儿—侧卧位，降低肌张力， 促进动作的对称。
2.痉挛型屈曲患儿—俯卧位，胸下放一枕头 3.身体和四肢伸展的患儿—侧卧位，吊床内卧位。
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（五）坐位体位
1.伸腿坐位—最佳体位：进行坐位平衡、 重心移位、体轴回旋训练。
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（七）站立体位
1.扶物站立 1）肌张力低下患儿 2）痉挛性双瘫患儿 3）具有抓握能力的患儿 2.靠墙站立 3.独站：数数
脑性瘫痪康复评定PPT课件
其个体差异不应超过平均数+-10%，低于15
(二)发育评定
baly婴儿发育量表、DDST、 GESELL
Bayley婴儿发育量表
适用于2——30个月婴幼儿，包括3个分量 表：
①运动量表： 测查大运动和精细动作； ②智力量表：测查婴儿视觉、听觉对刺激物的
反应、手眼协调能力、语言感受和表达能力以 及认知能力等； ③行为记录：24个项目，用于记录婴儿的情绪、 合作性、对父母和实验员的反应、兴趣和注意 的广度等三部分。
4、肌张力异常
⑴、肌张力↓时肌肉松驰无力，易受重力影响而下垂，被动 活动时没有抵抗的感觉。
⑵、肌张力↑时肌肉发紧发硬，被动活动时有折刀样或齿轮 状抵抗感觉，肌张力↑时有明显姿势异常，如交叉腿即是双 下肢内收肌张力亢进所致 。
⑶、肌强直是肌张力明显亢进并持续存在，类似抽搐，是重 症CP的表现，如去大脑强直。
脑瘫的脑部影像学表现
1. 临床确诊脑瘫患儿的头部CT异常率约在80％左右， MRI的异常率在90％左右。
2. CT和MRI常见有脑部发育畸形性病变： 3. 常见：各种畸形（如巨脑回）、脑灰质异位、透明隔
缺如及透明隔囊肿、结节性硬化等。 4. 少见：新生儿颅内感染，如化脓性脑膜炎、病毒性脑
炎等。 5. 临床上最常见的是脑部缺氧、缺血所致的脑瘫。 6. 多数病例临床表现与影像学相一致，也发现少数病例
脑瘫的分型及临床表现（2006）
1、痉挛型
主要损伤部位在锥体系，各型中发病率最高，占70%。 特别是肌张力↑，肢体活动受限，肢体被动运动时抵抗
力大且僵硬感，腱反射亢进，踝阵挛。2岁后巴氏症 （＋）。 主要表现为上肢屈肌张力↑，手指屈曲呈握拳状，拇指 内收，紧握掌心中，下肢以伸肌、内收肌张力↑，大腿 外展困难，扶站时双足下垂、内翻、足尖着地足跟不 能踩平；走路时踮足剪刀样步态，痉挛症状常在用力， 激动时加重，安静入睡时减轻；重者出现肌腱孪缩， 关节畸形，损害部位在大脑皮层运动区和锥体束。
(二)发育评定
baly婴儿发育量表、DDST、 GESELL
Bayley婴儿发育量表
适用于2——30个月婴幼儿，包括3个分量 表：
①运动量表： 测查大运动和精细动作； ②智力量表：测查婴儿视觉、听觉对刺激物的
反应、手眼协调能力、语言感受和表达能力以 及认知能力等； ③行为记录：24个项目，用于记录婴儿的情绪、 合作性、对父母和实验员的反应、兴趣和注意 的广度等三部分。
4、肌张力异常
⑴、肌张力↓时肌肉松驰无力，易受重力影响而下垂，被动 活动时没有抵抗的感觉。
⑵、肌张力↑时肌肉发紧发硬，被动活动时有折刀样或齿轮 状抵抗感觉，肌张力↑时有明显姿势异常，如交叉腿即是双 下肢内收肌张力亢进所致 。
⑶、肌强直是肌张力明显亢进并持续存在，类似抽搐，是重 症CP的表现，如去大脑强直。
脑瘫的脑部影像学表现
1. 临床确诊脑瘫患儿的头部CT异常率约在80％左右， MRI的异常率在90％左右。
2. CT和MRI常见有脑部发育畸形性病变： 3. 常见：各种畸形（如巨脑回）、脑灰质异位、透明隔
缺如及透明隔囊肿、结节性硬化等。 4. 少见：新生儿颅内感染，如化脓性脑膜炎、病毒性脑
炎等。 5. 临床上最常见的是脑部缺氧、缺血所致的脑瘫。 6. 多数病例临床表现与影像学相一致，也发现少数病例
脑瘫的分型及临床表现（2006）
1、痉挛型
主要损伤部位在锥体系，各型中发病率最高，占70%。 特别是肌张力↑，肢体活动受限，肢体被动运动时抵抗
力大且僵硬感，腱反射亢进，踝阵挛。2岁后巴氏症 （＋）。 主要表现为上肢屈肌张力↑，手指屈曲呈握拳状，拇指 内收，紧握掌心中，下肢以伸肌、内收肌张力↑，大腿 外展困难，扶站时双足下垂、内翻、足尖着地足跟不 能踩平；走路时踮足剪刀样步态，痉挛症状常在用力， 激动时加重，安静入睡时减轻；重者出现肌腱孪缩， 关节畸形，损害部位在大脑皮层运动区和锥体束。
脑性瘫痪的康复护理ppt课件
(一)常用的康复训练方法
3．语言障碍矫治 首先要保持正确的姿势，维持患儿头的正中位置，在面对患
儿眼睛的高度与其交谈。不管患儿懂或不懂，都要利用各种机会跟 其说话。为了树立患儿学说话的信心，要鼓励患儿发声，当患儿发 声时要立刻答应并与其对话，即使说不成句，也应点头示意，同时 予以表扬及鼓励。语言训练是一项长期而艰苦的工作，需要极大的 耐心并持之以恒。
(3)视觉障碍：约半数以上患儿伴视觉障碍，多为视网膜发育不良或枕叶大 脑皮层及视神经核变性，传导通路性损伤。主要表现为内、外斜视，视神 经萎缩，动眼神经麻痹，眼球震颤及皮质盲。
(一)主要功能障碍
(4)听觉障碍：多为核黄疸引起，部分患儿听力减退甚至全聋，以不随意运动型患儿最为常见。 (5)其他感觉和认知功能障碍：脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿 常常无法正确辨认一些简单的几何图形，对各种颜色的辨认力也很差，其认知功能缺陷较为 突出。 (6)癫痫发作：脑瘫患儿中伴随癫痫发作的并不少见，在痉挛性四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有 智能低下者中更为多见。临床发作类型以全身性阵挛发作、部分性发作、继发性大发作为主。 (7)情绪、行为障碍：患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、古怪、易于激动、情绪不稳定、 注意力分散等。 (8)其他：多数患儿生长发育落后，营养不良，且免疫力低下，易患呼吸道感染等疾病。
评估可在患儿实际生活环境中进行，通过观察患儿完成实际生活中的动作情况，以评 估其能力。有些不便完成或不易完成的动作，可以通过询问患儿本人或家长的方式取得结果， 如患儿的大小便控制、个人卫生管理等。还可采用功能活动问卷(the functional activities questionnaire，FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale，RDRS)等。
第五章脑瘫的康复.PPT课件
.
9
伴随症状
弱智，25%轻度，50%轻中度，25%重度
生长发育延缓 牙齿发育不良 癫痫 言语障碍 视力缺陷—斜视、同侧偏盲 听觉障碍
.
10
临床分型
类型
发病 率
病变部位
临床表现
痉挛型 最常 (高张力型) 见
锥体束
肌肉僵硬
手足徐动 型
共济失调 型
混合型
基底核
少见 小脑 椎体束
常见 锥体外系.
换困难、移动困难、用厕困难
.
21
• 七、缺乏社会生活的体验
正常儿童2岁以后，能对人和周围事物具
有一定的社会认识。而脑瘫患儿由于发
育障碍，与同龄儿童接触、游戏的机会
少，活动困难，不少事情依靠别人；或
因治疗的影响等而缺乏社会生活体验。
所以，绝大部分患儿存在人际关系不良
，自立、意志表达或传达意见的能力差
能自己驱动轮 由他人推动 椅 ， 能 极 不 稳 轮椅
定地走或爬
受限
无有目的活动
智 商 >70
70~50
<50
言语 教育 工作
能说出完整句子
能进普通学校 能充分受雇
只能说短语、 无 可 听 认 的 言
单词
语
在 辅 助 下 能 进 特殊教育设施 普通学校
在 庇 护 、 支 持 不能受雇
下受雇.
24
肌张力评定
当时，不会进一步恶化
.
4
CP早期临床表现
小儿脑组织处于生长发育阶段，损伤后必 然出现姿势、运动、反射、肌张力等方面 的发育异常。
中枢神经的运动功能发育未成熟，出现比 同龄儿明显延迟的运动发育。
因中枢神经抑制功能减弱，出现异常姿势 、异常反射等症状。
脑性瘫痪康复 ppt课件
Landan反应
降落伞反应 自动步行反应
正常：a 6个月，b 7个月，c 10个月
前：12个月，侧：18个月，后：24个月
反射异常 反射样式异常或原始反射继续存在、病理征阳性 Vojta姿势反射异常：牵拉反射、抬躯反射 Collin水平及垂直反射 立位和倒位及斜位悬垂反射
侧立悬垂反射(Vojta reflex)
小儿脑性瘫痪的康复
讲述内容
脑瘫的定义 关于脑瘫的研究历史 引起脑瘫的高危因素 脑瘫的分类 脑瘫的诊断及评价 脑瘫的治疗与康复
一、定义(2004年10月昆明)
脑性瘫痪(cerebral palsy，CP)：
简称脑瘫，指出生前到生后一个月内各 种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动 障碍及姿势异常。
ATNR
持续时间:顶峰在1-2个月,6个月整合. 脑瘫：不出现、不对称、持续时间延 长，锥体系和锥体外系病变 检查方法:仰卧位,视觉性刺激引导头 向一侧转,面朝向一侧的上肢伸展 ,枕 侧上肢屈曲.下肢反应同上肢,但不明 显 .6 岁以上儿童 , 取膝手位检查 , 被动 旋转头部 , 枕向侧上肢屈曲大于 30 度 为异常. 临床意义 : 持续存在占优势地位 , 姿势 不对称 , 双手不能够到正中 , 影响进食 穿衣服. 不能对称抬头 , 保持坐位 , 引起 脊柱侧弯,髋关节半脱位,脱位.
异常反应 (1)所有各相躯干与四肢的低紧张状态。 (2)所有各相的强直性握拳。 (3)头背屈，肩后伸，四肢伸展，双下肢内收、 内旋、交叉，尖足 及奇异的手指状态。 (4)上肢呈拥抱反射样反应，双下肢强直性伸 展。
拉起反射
㈠诱发方法 患儿取仰卧位,头正中, 检查者面对患儿,将两手拇 指从小儿手掌尺侧伸入小 儿的手掌中,用其余四指固 定小儿腕部,注意勿触碰小 儿手背.当检查者确定小儿 发生手握持反射后紧紧地 握住检查者的拇指时,将小 儿用力从床上拉起,使躯干 与床面成45度时,观察小儿 头部与下肢的变化.
脑性瘫痪康复PPT课件
检查
• 查体：神清，言语清晰，对答切题。可独自 站立，髋膝屈曲，足尖着地，足放平时双膝 过伸。能短距离独立步行，行走时屈膝屈髋， 跳跃剪刀步态，呈尖足。双侧髋关节后伸、 外展、外旋受限，双脚掌屈内翻，踝关节背 伸活动受限。双下肢肌张力增高，跟腱挛缩。 长坐位平衡及站立平衡差，双膝、跟腱反射 亢进，Babinskin征（+）。 • 辅助检查：头颅CT未见名明显异常
案例3：脑性瘫痪康复
PPT制作：乔长彬 视频资料剪辑：尹鹏 PPT讲解：徐涛 孙仕琪 查找资料：赵希 牟学磊 罗洋洋
患儿情况
患儿周某，女，6岁。双下肢活动障碍，行 走困难5年。5年前，患儿家人发现其双下 肢强硬，活动不灵活，爬行困难，不能独坐， 扶站时双腿紧靠，双下肢呈尖足，足跟不能 着地，站立困难。因家中经济困难，未到医 院就诊。现在亲友支持下到康复中心治疗。 其母亲孕龄25岁，患儿为第一胎，早产，剖 宫产，双胞胎，出生时低体重。其双胞胎妹 妹具有相似障碍且症状更严重。
痉挛性四肢瘫 (Spastic quadriplegia)
• 多见于严重窒息的患儿。四肢 肌张力均增高，常呈角弓反张状。可 伴有核上性球麻痹，表现为吞咽和构 音障碍。约半数患儿伴有癫痫和智力 低下。
不随意运动型(dyskinetic CP)
• 约占10%，缺氧性脑损伤和新 生儿核黄疸为主要病因。婴儿早期多 有肌张力低下，以后逐渐出现锥体外 系症状，如或手足徐动等表现。患儿 可有流涎、吞咽困难、语言障碍等。 下肢深腱反射正常或增强。可有持续 性原始反射。智力大多正常或临界状 态。约1/4患者伴有癫痫。由核黄疸引 起者多表现为手足徐动、感觉性耳聋、 牙釉质发育不良等。
脑瘫如何分类？
• 临床上根据运动 障碍的性质可分为 痉挛型、不随意运 动型、共济失调型、 肌张力低下型和混 合型等，并根据受 累的肢体分布，分 为单瘫、偏瘫、双 瘫、三肢瘫和四肢 瘫等类型。以下介 绍常见的几种特殊 的临床综合征。
小儿脑性瘫痪康复课件
定期到医院进行复查，了解病情变化和治疗效果
遵循医生的用药指导，按时按量服用药物，避免药物滥用和误用
保持与医生的沟通，及时反馈治疗过程中的问题和困难
定期评估
评估频率：根据患儿病情和康复进度，定期进行评估
评估内容：包括运动功能、认知功能、语言功能、日常生活能力等方面的评估
02
评估方法：采用标准化评估工具，如GMFM、PEABODY等
01
康复治疗可以帮助小儿脑性瘫痪患者恢复语言、认知、运动等功能，提高他们的社会参与度
02
康复治疗可以改善小儿脑性瘫痪患者的心理状态，增强他们的自信心和自尊心
03
康复治疗可以促进小儿脑性瘫痪患者融入社会，提高他们的生活质量和幸福感
04
康复治疗注意事项
遵循医嘱
听从医生的建议和指导，按照医生的要求进行康复治疗
02
方法：通过训练和指导，帮助患者掌握正确的动作技巧和方式
康复治疗效果
改善运动功能
康复治疗可以改善小儿脑性瘫痪患者的运动功能，提高生活质量
康复治疗包括物理治疗、言语治疗、作业治疗等，可以促进运动功能的恢复
康复治疗可以改善小儿脑性瘫痪患者的运动功能，提高生活质量，减少并发症的发生
康复治疗可以帮助小儿脑性瘫痪患者恢复运动功能，提高运动能力
脑性瘫痪的发病率约为0
脑性瘫痪的治疗方法包括药物治疗、康复治疗、手术治疗等，其中康复治疗是主要的治疗方法。
发病原因
01
产前因素：如母亲感染、营养不良、吸烟、饮酒等
02
产时因素：如缺氧、窒息、早产、难产等
03
产后因素：如感染、黄疸、脑出血等
04
遗传因素：如基因突变、染色体异常等
05
其他因：包括按摩、电刺激、热敷等
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7
脑性瘫痪特点
发生于生命早期 大脑损伤本身虽然是静态的,但躯体症状会逐步
加重 以运动障碍为主 三早原则：早期发现、早期诊断、早期康复 康复效果与患儿的智力水平高低有密切关系；
年龄越小效果越佳，超过9岁则较差
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二、脑瘫研究
1861年 英国Willian John Little博士首次描述此病 当时脑瘫又称Little’s disease，并认为CP 常常并发智力障碍、语言障碍
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患病率
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瑞典
美国
苏联
1967~1970年 1979~1982年
1.4 ‰ 2.2 ‰
1960年 1980年
1.9 ‰ 2.3 ‰
1971~1972年 1977~1979年
2.5 ‰ 3.3 ‰
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6
我国黑龙江(1047327名) 1997~1998年 1.92 ‰
1916年 日本 高木宪次博士 康复贡献即本病可以治疗的设想
1932年 美国 Phelps学者 利用矫形器训练 总结15种训练方法
1941年 Phelps 更命为脑瘫 指出脑瘫是大脑各部病变为基础的运动障碍的总称
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1940年 英国Bobath夫妇 训练脑瘫 1965年 著名的Bobath疗法(又称为神经发育疗法)问世
三要素：
发育性（脑组织在发育过程中受损） 非进行性（运动、姿势、反射异常） 永久性、可变性（ 中枢性运动功能障碍— 病变部位在脑）
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3
诊断条件(2004年10月昆明)
引起脑性瘫痪的脑损伤为非进行性 引起运动障碍的病变部位在脑部 症状在婴儿期出现 有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常 除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿 暂时性的运动发育迟缓
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19
不随意运动型
占20%（锥体外 系受累），不随 意运动增多、表 现为手足徐动、 舞蹈样动作、肌 张力不全、震颤 等
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肌张力低下型
往往是其它类型的 过渡形式，表现为 肌肉张力下降
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共济失调型
此类型较为少见，小 脑及其通道受累，表 现为平衡能力差，肢 体运动不协调，距离 感差，步态不稳
--即从神经生理学、神经发育学进行研究 --运动发育的未成熟性和运动发育的异常性，
就是Bobath认识脑瘫的两个基本观点 --抑制异常的姿势及异常姿势反射
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1947年 匈牙利 Peto Andras 创立了国立CE研究所
引导式教育法(conductor education,CE)
--通过教育的方式使功能障碍者的异常功能得以
脑瘫病因学的研究：胚胎发育生物学领域
遗传因素：近年来研究认为，遗传因素在脑性瘫痪在的影
响越来越重要。近亲有癫痫、脑瘫、智力低下中的两种因
素者占脑性瘫痪的65%。
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临床常见因素有：
围产期前因素(约20%)：基因异常、染色体异常、 宫内感染、放射线、有机汞、CO中毒 、母严重贫 血、胎盘异常等。 围产期因素(70%~80%)：早产、缺氧、缺血、脐 带绕颈、呼吸障碍、惊厥、核黄疸、低血糖、颅内 出血、CNS感染等。 分娩后因素(15%~20%)：CNS感染、外伤、呼吸障 碍、心跳停止、持续惊厥等。
佳木斯郊区
1986年 2.4‰
四川(西南地区)
2.4 ‰
宁夏银川地区
1996年 1.9 ‰
甘肃定西地区(509550名) 1994~1996年 1.94 ‰
吉林
1997年 农牧区3.5 ‰
化工区2.4 ‰
市区 1.3 ‰
1998年“九五攻关课题”对全国0-6岁儿童抽样调查 表明,脑瘫患病率为1.86‰,我国目前有31万0-6岁的脑 瘫患儿,并且每年新增4.6万例新病人
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四、分类
临床分类：(2004年10月昆明)
痉挛型 不随意运动型 共济失调型 肌张力低下型
混合型:（6-7%）
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痉挛型
占60%~70%，锥体 系受损所致
临床表现为肌张力 增高、肌肉僵硬， 可以累及全身，或 下肢重于上肢，或 累及同侧上下肢， 导致身体姿势异常， 活动困难
改善或恢复正常
1970年 Peto 创立集团治疗计划
1978年 Peto 在日本建立了脑性瘫痪育疗中心及研究所
1988年 匈牙利政府建立了国际性的引导式教育体系协会，
目前已被英国、美国、澳大利亚、中国及香港地
区应用
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11
1966年 西德 著名 Vojta诱导疗法 提出早期诊断的Vojta七种姿势反射 ( 新生儿早期诊断 ) 提出中枢性协调障碍的概念 ( 姿势性反射异常 ) 提出 Vojta诱导疗法
（ 两种移动运动—反射式腹爬与反射式翻身）
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12
1988年 日本上田创立了上田法
--他认为是痉挛、过度紧张才导致异常姿势
的元凶
--解除痉挛、过度紧张是关键
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13
国内
70年代：认为是不治之症
87年：黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心：佳木 斯
88年9月全国脑瘫学术会议（在佳木斯召开）
小儿脑性瘫痪的康复
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1
脑瘫的定义 关于脑瘫的研究历史 引起脑瘫的高危因素 脑瘫的分类 脑瘫的诊断及评价 脑瘫的治疗与康复
讲述内容
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2
一、定义(2004年10月昆明)
脑性瘫痪(cerebral palsy，CP)：
简称脑瘫，指出生前到生后一个月内各种 原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障 碍及姿势异常。
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22
3、
瘫痪部位(2004年10月昆明)
四肢瘫：四肢受累，上下肢受累程度相似。 双 瘫：四肢受累，上肢轻、下肢重。 偏 瘫：半侧肢体受累。 三肢瘫：三个肢体受累。 单 瘫：单个肢体受累。
第一届脑瘫会议确定：
- 出生前至生后1个月各种原因
- 非进行性、永久的、可变化的
- 中枢性运动障碍及姿势异常
88年10月，中国康复研究中心成立—北京
(原名：中国肢体伤残康复研精究选p中pt课心件 ) 行为异常
14
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三、病因
主要病因:早产、产伤、围生期窒息及核黄疸
发病原因的研究 美国围生协会前瞻性的研究（发病率为4‰活婴）：发现 出生窒息并非脑瘫的常见病因 其他国家对痉挛性脑瘫的病因研究也表明：仅<10%的患 儿在分娩过程中出现窒息 有研究证明半数脑瘫发生在存活高危早产儿中