手外伤院前急救与处理原则
简述手外伤现场急救处理原则
简述手外伤现场急救处理原则
手外伤是指手部遭受外力直接或间接损伤的情况，常见的手外伤包括切割伤、挤压伤、烧烫伤、骨折等。
在面对手外伤的现场急救时，需要遵循以下原则：
1. 保护现场安全：在进行手外伤急救时，首先需要确保自己和伤者的安全。
如果现场存在危险因素，如火灾、化学品泄漏等，需要先将伤者转移到安全区域。
2. 停止出血：手外伤常伴随出血，如果出血量较大，应首先尽可能迅速地止血。
可以通过直接用手指或手掌压迫出血部位，或者用纱布、绷带等进行包扎。
如果出血无法控制，应及时就医。
3. 固定骨折：如果手外伤导致骨折，应尽快对骨折部位进行固定，以减少伤者的疼痛和进一步的损伤。
可以使用绷带、夹板等物品进行固定，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。
4. 清洁伤口：手外伤后，伤口往往会有大量的脏物和细菌，应尽可能清洁伤口。
可以用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，然后用干净的纱布进行包扎。
如果伤口较大或较深，应及时就医。
5. 缓解疼痛：手外伤常伴随剧烈疼痛，可以通过给伤者使用冰袋或
冷敷进行局部冷敷，减轻疼痛。
如果疼痛无法缓解，可以考虑使用止痛药物，但要遵医嘱使用。
6. 寻求专业医疗：手外伤处理原则中最重要的一点是尽快就医。
无论手外伤的程度如何，都需要寻求专业医生的帮助进行进一步的治疗和评估，以避免出现并发症或伤情恶化。
总之，在进行手外伤现场急救处理时，保护现场安全、止血固定、清洁伤口、缓解疼痛和寻求专业医疗是基本原则。
此外，急救人员还应具备基本的急救知识和技能，以提供有效的急救措施，确保伤者的安全和康复。
手外伤的抢救
手外伤的抢救
首先是迅速脱离致伤原因。
如手被卷入机器内应立即让马达停止转动，均匀倒转，然后检查伤员是否有休克，如有休克应立即抢救，疼痛严重时可用强力止痛药，出血较多时先加压包扎。
出血不止可用止血带，创面用清洁敷料包扎，伤情严重立即转送医院。
刺伤时如伤口不深，局部经冲洗后包扎，受到脏物刺伤的伤口应扩创引流后再包扎，如有异物要及时取出，深刺伤最好去医院处理。
割切伤时如伤口不深，局部经冲洗后可用“一贴好：将伤口两侧拉合封住，创口大时，要缝合，切割较深可能伤及肌腱、大血管、神经等组织，应及时送医院。
挤压伤时手或手指外形变扁，指端苍白，不久可出现严重肿胀，处理时除指甲已完全脱落，不要轻易拔去，伤口经清洗后，可用凡士林纱布包扎，严重的开放性损伤应立即送医院。
手外伤基本急救处理措施
手外伤基本急救处理措施手外伤是生活中常见的一种伤害，包括手指、手掌、手腕等部位。
在发生手外伤时，如果处理不当可能会导致严重后果。
因此，掌握手外伤的基本急救处理措施非常重要。
以下是手外伤急救处理措施的详细解释。
1.创面处理创面处理是手外伤急救中最基本的一步，以防止血液外流，感染以及减少创面的伤害。
在创面处理时，应该注意以下几点：(1)停止出血：出血是手外伤常常出现的症状之一，应该首先采取措施停止出血。
可以通过用手压迫伤口、使用止血带等方法进行止血。
(2)清洁创面：清洁创面可以帮助创面减少感染的几率，应该使用清水或是生理盐水将伤口清洗干净，以去除伤口中的细菌和污物。
2.骨折处理在手外伤中，骨折是较为严重的伤害之一。
为了确保患者受伤部位的稳定性和减少疼痛，应该进行以下处理：(1)用绷带固定患处：在使用绷带固定患处时，要确保绷带不要过紧，否则可能会影响血液循环。
(2)使用冰袋敷伤处：骨折会导致局部肿胀和疼痛，可以使用冰袋来缓解伤处的疼痛和肿胀。
3.烧伤处理手部烧伤可能会引起皮肤破损和水肿等症状，应该及时进行处理，以下是处理方法：(1)使用冷水冲洗：应该迅速冲洗伤处五至二十分钟，以降低伤口温度，减少皮肤的损伤。
(2)使用湿湿敷：使用干净的毛巾湿敷受伤位置，以减轻疼痛和肿胀。
切割伤可能会引起大量出血和感染，应该注意以下几点：(1)使用消毒棉棒和清水清洁伤口。
(2)用医用胶带封住伤口，以减少伤口的再次感染。
5.严重出血处理严重出血是手外伤中最紧急的情况之一，人们应该立即采取措施：(1)压迫伤处：可以用防护手套压迫伤口，以减缓出血速度。
(2)使用止血带：如果压迫伤处无法控制出血，可以在上臂处用止血带固定肢体。
总之，对于手部的外伤，在进行急救处理时，应该注意防止血液外流，清洁创面，减少感染，以及针对不同症状选择合适的处理方法。
如果情况较为严重，应当及时就医。
手外伤应急急救
手外伤应急急救
在工作中发生手外伤时，首先采取止血包扎措施。
如有断手、断肢要应立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内，袋口扎紧。
然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。
做完上述处理后，施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院，让医生进行断肢再植手术。
切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。
这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。
手外伤根据损伤的情况主要是分为开放性的损伤和闭合性的损伤。
对于开放性损伤的急救，最主要的是要做好包扎止血的工作，在家里可以进行的急救就是可以用干净的毛巾或者无菌的纱布进行加压包扎，这样可以起到一个止血的效果。
同时如果还有明显的骨折，可以用木板或者木棍儿进行固定，然后去医院进一步处理。
到达医院之后，如果怀疑有骨折，首先要进行拍片检查进行确诊，如果没有骨折，对于单纯的非常小的皮肤损伤，可以进行消毒换药包扎就可以了。
如果比较大的伤口，这样还需要进行伤口的消毒，清创缝合处理，缝合完毕之后需要注射破伤风针，防止感染破伤风。
对于闭合性损伤的处理，也是需要及时去医院，然后找专业的医师明确具体的病情，然后根据损伤的具体情况选择相应的治疗方法，以免耽误病情。
患者手部外伤应急预案
一、背景手部外伤是常见的意外伤害，对患者的生活和工作造成严重影响。
为提高医院应对手部外伤的能力，确保患者得到及时、有效的救治，特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 成立手部外伤救治小组，由医院领导担任组长，医务科、护理部、手外科等相关科室负责人担任成员。
2. 医务科负责组织制定和实施手部外伤救治预案，协调各科室之间的协作。
3. 护理部负责护理人员的培训和应急演练，确保护理质量。
4. 手外科负责手部外伤患者的救治和手术，确保手术质量和术后康复。
5. 其他科室按照职责分工，积极配合手部外伤救治工作。
三、救治流程1. 报告与接诊（1）接诊医生接到手部外伤患者后，立即向手外科报告。
（2）手外科接到报告后，立即启动应急预案，通知相关科室。
2. 评估与救治（1）对患者进行初步评估，包括生命体征、伤情严重程度、伤口情况等。
（2）根据评估结果，对患者进行紧急救治，如止血、包扎、固定等。
（3）对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。
3. 手术治疗（1）根据患者伤情，决定是否进行手术治疗。
（2）如需手术治疗，通知手术室做好术前准备。
（3）手术过程中，密切监测患者生命体征，确保手术顺利进行。
4. 术后护理（1）术后对患者进行密切观察，包括生命体征、伤口愈合情况等。
（2）根据患者情况，调整治疗方案。
（3）进行康复指导，协助患者恢复手部功能。
5. 转诊与随访（1）如患者病情较重，需转诊至上级医院，通知相关部门做好转诊工作。
（2）患者出院后，定期进行随访，了解患者恢复情况。
四、应急演练1. 定期组织手部外伤救治应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括：报告与接诊、评估与救治、手术治疗、术后护理、转诊与随访等环节。
3. 演练结束后，总结经验教训，完善应急预案。
五、培训与宣传1. 定期对医护人员进行手部外伤救治知识培训，提高救治水平。
2. 通过医院内部宣传、媒体等渠道，普及手部外伤预防知识，提高患者自我保护意识。
手外伤的治疗原则
手外伤的治疗原则
1. 确定伤害程度：对于手部外伤，需要评估伤害的程度。
包括判断是否存在骨折、关节脱位或软组织损伤等，以确定采取适当的治疗措施。
2. 控制出血：如果手部外伤引起了出血，应迅速采取控制出血的措施，如用压迫止血或使用止血带。
3. 清洁伤口：如果患者的手部有开放性伤口，首先要将伤口清洁干净，使用消毒剂或药物进行冲洗，以预防感染。
4. 固定骨折：如果手部伤害导致骨折，要采取适当的固定方法，如石膏固定或使用外固定器，以避免骨折移位。
5. 应用冷敷：在手部受伤后，可采用冷敷的方式，以减轻疼痛、肿胀和炎症。
使用冰袋或冷压敷布，每次敷10到15分钟，每天重复几次。
6. 使用止痛药：如果手部外伤引起了疼痛，可以考虑使用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚等，但需按照药品说明进行使用。
7. 进行康复训练：在手部伤愈后，进行适当的康复训练可以帮助恢复手部的功能。
康复训练可以包括肌肉强化、关节活动、手指灵活性训练等。
8. 防止感染：根据医生的建议，使用适当的抗生素或进行疫苗接种，以预防手部伤口感染的发生。
重要提示：以上治疗原则仅供参考，请在实际实施时寻求专业医生的指导和建议。
手受伤流血急救措施
手受伤流血急救措施
1.快速止血
当手部受伤导致大量流血时，需要迅速进行止血。
首先把伤口上方的衣物剪开，暴露出伤口并清洗干净。
如果有止血带，可以使用止血带把伤口以上约5厘米的
部分扎紧。
若没有止血带，也可使用绷带或皮带等绑住上臂，由于绑得过紧会影响血液回流，因此也就可以有效控制伤势。
2.冷敷止痛
手伤之后，可进行冷敷止痛。
用冰袋或冷水敷在伤口处，每次持续1020
分钟，约每隔23小时敷一次。
冷敷可以缓解手部疼痛，减少红肿。
3.用药消炎
手伤后，伤口容易感染。
如果手伤表面没有断肢和异物，清洗后可以涂擦消毒
膏或碘酒的使用。
若手伤严重且有异物留在伤口内，则需及时到医院进行处理。
4.就诊必要性
手部受伤，是否有必要就医，要看伤口的严重程度。
若伤口较为表浅，自己能
够进行简单的处理措施即可；若伤口深及筋骨，并引起了明显的疼痛和不适感，应及时到医院就医诊治，以免留下后遗症。
5.康复期注意事项
在手受伤后，需要注意相应的康复期。
在伤口愈合的期间，应避免过度使用手部。
对于开刀类伤口，应听从医生的建议涂上所给予的药物。
创伤后若视力发生变化，也要及时就医并使用药物进行治疗。
以上便是手受伤后需要进行的几项基本处理措施，如果需要就医，需要遵从医
生的建议。
在康复期间，需要持之以恒地进行治疗，并注意一些与手有关的必要保养措施，才能更快的恢复健康。
手外伤的急救及治疗
十二， 如何 改善 手的 功能
? 3）手关节的主动伸屈锻炼，这是病 人自己锻炼的主要方法：用健侧手 固定一关节，主动屈伸另一关节， 每次屈伸，使其达到最大限度；自 由屈伸各关节；作对掌运动；作拇 指外展和内收运动；按以上顺序循 环练习，直至感到关节部有轻微的 酸痛为止。
? ４）抗阻训练：可用拉皮条的方法 锻炼增加手指的屈伸、内收及对掌 肌力，这些方法用力要大，每一动 作持续３-４秒，重复１０ -２０次/ 分，至局部有疲劳感为止，每日１ ２次。５﹞技能训练：除练习执笔、 执筷、扣纽扣等日常生活动作以外， 还应该练习使用各种生产工具。
? 正确的保存方法：
手指离断后迅速将断指用8 层纱布包裹，无条件者也可以 用一块相对干净的布料或纸巾 包裹，然后放入无漏孔的塑料 袋内，扎紧袋口，使袋口朝上 放入保温桶内，并将其2/3埋入 冰块间，温度以4°C低温保存 较为理想。
二， 外伤 后断 指的 保存
? 常见的错误保存方法：
① 将断指直接放入冰块间或装有 冰糕的冰瓶内。
伤口感染、经久不愈、
遗留严重手功能障碍，
肢体坏死，
缺指少肢的终生遗憾，ຫໍສະໝຸດ 五， 手外 伤后 正确 面对
? 正确的做法是：
伤口局部加压包扎止血、简 单固定后，迅速转送有手外科 专科技术优势的医院诊治。
六， 再植 手术 适应
症
? 1 、无其他合并伤，全身情况 能耐受手术者。
2 、如已发生休克，可在积 极抗休克的同时，将离断肢体 先行清创，低温保存，待休克 平稳后再做手术。
四， 手外 伤一 期手 术的 重要
性
? 治疗原则：
早期彻底清创、正确处理深 部组织损伤、一期闭合创口和 正确的术后处理 。
四， 手外 伤一 期手 术的 重要
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南海经济开发区人民医院
背景
使用最频繁的工具最容易受到伤害。
大众缺乏手的保护意识和急救知识
手外伤的特点
冲床 钻床 铣床 剪板机 滚桶 齿轮 注塑机 磨床 砂轮 电锯
占创伤病人总数的26.8%，其中68%开放伤 易致伤的机器或部件
皮带
电
化学试剂
铡草机
和面机
手外伤的种类
目的
防出血防再污染防再损伤（一般手外伤须在伤后6-8小时之内处理最佳）
处置
止血处理包扎局部固定（一般手外伤须在伤后6-8小时之内处理最佳）
动脉出血
鲜红、喷射状、危险大
毛细血管出血
鲜红、渗出、危险小
静脉出血
暗红、涌出、可压迫止血
出血类型
止血方法
直接压迫加压包扎止血带
压迫止血
螺旋加压包扎止血法
人字形包扎法8字形包扎法
注意事项
干净的布、纱布、绷带 不要轻易用液体冲洗、外敷药物
止血带止血法
适应症
四肢动脉出血
+
采用加压包扎不能有效止血 部位：上肢（上臂的上1/3处），下肢（大腿1/2以上）； 松紧：以出血停止，远端以不出血为度；
时间：不得超过1小时，且要慢慢松开1-2分钟/每小时。
（使用时间越短越好）；
注意事项：不可直接缠在皮肤上，应有衬垫，如三角巾，毛
巾，衣服等均可。
固定
可减少进一步的损伤 可减轻痛苦 有利于进一步处理 要跨越伤处远、近端关节
固定 就地取材
注意事项固定目的。