内科学精题训练之--呼吸系统疾病习题及解析
呼吸系统疾病习题 (附:参考答案)一、名词解释1.社区获得性肺炎;2.医院获得性肺炎;3.肺脓肿;4.慢性肺脓肿;5.支气管扩张;6.中叶综合征; 7.Kartagener综合征;8.干性支气管扩张;9.COPD; 10.支气管哮喘;11.肺源性心脏病;12.隐性肺动脉高压;13.肺性脑病; 14.干性胸膜炎;15.上腔静脉阻塞综合征;16.Horner综合征; 17.呼吸衰竭二、填空题1.肺炎按病因分类为 、 、 、 、 。
2.肺炎按解剖分类为 、 、 。
3.肺炎球菌肺炎临床以 、 、 、 、 为特征。
4.肺炎球菌肺炎X线大多在起病 周后才完全正常。
5.肺炎球菌肺炎咳 痰,金黄色葡萄球菌肺炎咳 痰或 痰,克雷白杆菌肺炎咳 痰。
6.MRSA是 。
7.肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程通常为 ,或在热退后 停药。
8.急性肺脓肿的临床表现特征是 、 、 。
9.根据感染途径,肺脓肿可分为 、 、 。
10.吸入性肺脓肿仰卧位病变好发于 ,坐位时好发于 。
11.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为 。
12.血源性肺脓肿常见的病原菌是 。
13.急性肺脓肿治疗原则是 和 。
14.支气管扩张临床表现为 、 、 。
15.支气管扩张的主要发病因素为 、 。
16.支气管扩张最后的确诊依靠 ,近年来 应用于临床,有逐渐代替其的趋势。
17. 为COPD重要发病因素。
18. 对COPD的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。
19.COPD早期可 异常体征。
20.用支气管舒张剂后FEV1预计值 及FEV1/FVC 可确定为不完全可逆性气流受限。
21.COPD病程分为 和 。
22.COPD并发症主要包括: 、 和 。
23.多数人认为哮喘与 、 、 、及 等因素相互作用有关。
24.哮喘临床表现为发作性伴有 或发作性胸闷和咳嗽。
25.哮喘急性发作期可分为 、 、 、 四度。
26.哮喘发作时可并发 、 、 。
27. 是当前治疗哮喘最有效药物。
28.肺癌按解剖学部位分为 、 。
29.周围型肺癌指发生在 的肺癌。
30.肺癌的治疗原则包括 、 、 、 、 和 的综合治疗。
31.漏出液外观 ,比重 ,白细胞 ,以 为主。
蛋白含量 ,Rivalta试验 。
32.胸腔积液根据性质分为 、 、 、 和 。
33.结核性胸液中ADA可 ,而癌性胸液常 。
34.胸液中 最常见,中青年中 为最常见病因,老年患者应警惕 。
35. 是肺心病最常见病因。
36.肺心病肺动脉高压形成的主要有关因素为 。
37.肺心病死亡的首要原因是肺心病并发症中的 。
38.肺心病急性加重期控制呼吸衰竭最主要的措施是 。
三、是非题1.2型呼吸衰竭可以高流量吸氧。
2.中青年患者中结核性胸腔积液最多见。
3.社区获得性肺炎以革兰阴性菌多见。
4.肺脓肿炎症迁延2个月以上称为慢性肺脓肿。
5.吸入性肺脓肿多见于右侧。
6.COPD分为急性发作期和稳定期。
7.COPD患者应常规行CT检查。
8.哮喘的本质是气道慢性炎症。
9.缓解哮喘发作的药物是支气管舒张药。
10.肺心病发病机制中解剖学因素比功能性因素更重要。
四、选择题A1题型1.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀 B.心电图呈低电压 C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽 D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%2.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音D.桶状胸 E.胸片示肺纹理增粗3.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿 B.小叶中央型肺气肿 C.全小叶型肺气肿 D.混合型肺气肿 E.间质性肺气肿4.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音 B.呼吸音减低 C.心音遥远 D.胸膜摩擦音 E.桶状胸5.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张 B.水肿 C.肝肿大和压痛 D.尿少 E.咳粉红色泡沫状痰6.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏 B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波 D.肺型P波 E.右束支传导阻滞7.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常 B.休克 C.消化道出血 D.呼吸衰竭 E.电解质紊乱8.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E.稀释性低钠血症9.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食 B.使用小剂量强心剂 C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.积极控制感染和改善呼吸功能10.慢性肺心病最常见的病因是A.COPDB.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺间质纤维化11.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张 B.肺动脉瓣区第二音亢进 C.剑突下示心脏搏动 D.下肢水肿 E.心浊音界向左下扩大 12.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱 B.右下肺动脉干扩张 C.心影狭长 D.两肺透亮度增加 E.Kerley B线13.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏14.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷 B.胸痛 C.咯血 D.干咳 E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难15.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B.不同程度的可逆性气道阻塞 C.反复发作性呼气性呼吸困难 D.典型发作时可闻及哮鸣音 E.可自行缓解或治疗后缓解16.重度哮喘的处理不包括A.补液 B.给予糖皮质激素 C.注射毛花苷C(西地兰) D.吸氧 E.静点氨茶碱17.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡18.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石19.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶20.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/1021.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于 A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气22.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为 A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%23.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌24.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀25.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌26.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸27.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星28.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现29.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素30.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌31.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛32.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影33.与吸烟关系最为密切的肺癌是A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.细支气管肺泡癌34.易引起Horners syndrome的肺癌为A.中心型肺癌B.周围型肺癌C.小细胞癌D.肺上沟癌E.细支气管肺泡癌35.肺癌空洞的X线表现是A.薄壁空洞,内壁光滑B.薄壁空洞,内壁凸凹不平C.厚壁空洞,内有液平D.厚壁空洞,内壁凸凹不平E.以上都不是36.早期支气管肺癌最好的治疗方法是A.化疗B.放疗C.手术切除D.中医治疗E.免疫疗法37.哪种类型肺癌对化疗敏感A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌38.诊断肺癌最可靠的手段是A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部体层摄片D.放射性核素肺扫描E.细胞学、组织学病理检查39.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因 A.需氧菌和真菌培养B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌C.找寄生虫卵D.查瘤细胞E.厌氧菌培养40.慢性支气管炎、肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律偶有不齐。
应考虑出现了哪种情况?A.心绞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.自发性气胸E.急性左心衰竭41.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol /L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒42. Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加43. 下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa44. 呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱A2题型45.女性,30岁。
喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。
体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。
《内科学1——呼吸系统疾病》习题
《内科学1——呼吸系统疾病》习题《内科学——呼吸系统疾病》习题及参考答案一、A1型题:1、有关慢支诊断标准中,咳嗽、咳痰反复发作时间,应为每年发作至少几个月,持续几年以上DA、3;10B、1;2C、2;3D、3;2E、6;42、慢支患者的植物神经功能失调,表现为AA、副交感神经功能亢进B、交感神经功能低下C、受体功能亢进D、β受体功能亢进E、副交感神经功能低下3、慢支急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是DA、应用敏感抗生素B、应用祛痰、镇咳药物C、应用支扩剂D、菌苗注射E、雾化吸入稀释痰液4、慢支最主要的并发症是EA、肺出血B、支扩C、小叶性肺炎D、肺栓塞E、肺气肿、肺心病5、慢支患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素AA、咳粘液样痰B、发热C、喘息伴哮鸣音D、肺内多量湿啰音E、外周血WBC 15×109/L6、慢支典型病变中,没有CA、粘膜上皮鳞化B、支气管腺体、杯状细胞增生C、支气管内有多量泡沫细胞D、支气管壁有炎性细胞浸润E、粘膜下平滑肌断裂、萎缩7、小叶中央型肺气肿的病理改变是DA、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B、终末细支气管以下结构全部扩张C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D、终末、一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支扩E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张8、下列各项检查,对诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)最有意义的是EA、桶状胸、紫绀B、胸部X线:肺透亮度增加,肋间隙增宽C、ECG:低电压D、血气分析:PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHgE、肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%9、COPD的主要特征是BA、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片:肺纹理增粗10、COPD肺气肿常见的病理类型是BA、灶性B、小叶中央型C、全小叶型D、混合型E、间质性11、肺气肿时,其主要症状是EA、心悸B、夜间阵发性呼吸困难C、突发性呼吸困难D、紫绀E、逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重12、COPD肺气肿的体征,下列不正确的是DA、呼气延长伴哮鸣音B、SB↓C、心音遥远D、胸膜摩擦音E、桶状胸13、下列各组疾病中属于COPD范畴的是BA、支气管哮喘,舒张试验(+)B、伴有气流阻塞的慢支、肺气肿C、伴有气流阻塞的囊性纤维化D、没有气流阻塞的慢支、肺气肿E、伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎14、诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是BA、PaO2<正常B、残气量/肺总量>40%C、FEV1/FVC<60%D、最大通气量<预计值的80%E、潮气量<预计值的80%15、肺心病、心衰时,可出现以下常见症状、体征,除了EA、颈V怒张B、水肿C、肝肿大、压痛D、尿少E、咳粉红色泡沫痰16、以下各项中,不是慢性肺心病ECG表现的是BA、电轴右偏B、Sv1+Rv5≥1.05 mVC、V1~2导联出现QS波D、肺型P波E、RBBB17、COPD合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是DA、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼衰E、电解质紊乱18、关于慢性肺心病、心衰,应用洋地黄治疗的叙述,错误的是EA、应用前需纠正缺O2B、应先抗感染治疗C、心衰纠正即停用D、用小剂量、快作用制剂E、HR 70~80次/min为疗效指征19、关于慢性肺心病急性加重期,使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是EA、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心衰患者B、以右心衰为主要表现,而无明显急性感染的病人C、合并冠心病出现急性左心衰者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E、HR>120次/min,有房早者20、慢性肺心病急性加重期,使用利尿剂,可能引起AA、低钾低氯性碱中毒B、代酸C、呼酸合并代酸D、呼碱合并代酸E、稀释性低钠血症21、慢性肺心病出现右心衰时,以下哪项可能不是心衰的表现AA、双肺底湿啰音B、肝肿大、压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征(+)22、治疗肺心病、心衰的首要措施是EA、卧床休息、低盐饮食B、使用小剂量作用缓和的利尿剂C、使用小剂量强心剂D、应用血管扩张剂,减轻心脏负荷E、积极控制感染、改善呼吸功能23、肺心病、慢性呼衰患者,血气分析:pH 7.121,PaCO2 75 mmHg,PaO2 50 mmHg,HCO3ˉ 27.6 mmol/L,BE 5 mmol/L,其酸碱失衡类型为CA、代酸B、呼酸C、呼酸合并代酸D、代碱E、呼酸合并代碱24、慢性肺心病最常见的病因是AA、慢支B、支气管哮喘C、支扩D、肺结核E、肺间质纤维化25、以下不能作为诊断肺心病的主要依据是DA、V1呈R/S>1B、肺动脉段突出C、肺型P波D、RBBBE、右下肺动脉扩张,横径≥15 mm26、下列不符合肺心病体征的是EA、颈静脉怒张B、P2↑C、剑突下心脏收缩期搏动D、下肢水肿E、心浊音界向左下扩大27、COPD并发肺心病患者,X线检查可出现以下征象,除了EA、肺纹理紊乱B、右下肺动脉干扩张C、心影狭长D、两肺透亮度增加E、Kerley B线28、慢性肺心病最常见的心律失常是AA、房早、室上速B、房颤C、房扑D、室速E、室早29、在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是AA、缺氧B、高碳酸血症C、呼酸合并代碱D、电解质紊乱E、肺部感染30、支气管哮喘典型的临床症状是EA、胸闷B、胸痛C、咯血D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难31、引起支气管哮喘气流受限的原因,不包括EA、气道粘膜水肿B、腺体分泌亢进、粘液清除障碍C、气道平滑肌痉挛D、气道壁炎性细胞浸润E、肺泡弹性回缩力下降、肺泡破坏32、参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为AA、肥大细胞B、血小板C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、T淋巴细胞33、中度哮喘发作时,下述检测结果可能有误的是EA、PaCO2↓B、PaCO2↓C、pH↓D、SaO2正常E、PaCO2↑34、下面有关哮喘特征的描述中,不准确的是AA、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、不同程度的可逆性气道阻塞C、反复发作性呼气性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音E、可自行缓解或治疗后缓解35、哮喘发作不会出现EA、FEV1/FVC%↓B、PEER↓C、RVF、RC↑D、RV/TLC%↑E、DL CO↑36、支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2↑,提示CA、出现呼碱B、病情好转C、病情恶化D、没有临床意义E、出现心衰37、重度哮喘的处理,不包括CA、补液B、给予激素C、注射毛花苷CD、吸O2E、静点氨茶碱38、支气管哮喘发作禁用EA、DXMB、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡39、支气管哮喘与心源性哮喘不同点,在于AA、咳粉红色泡沫痰B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣音D、心脏无特殊体征E、慢性、阵发性、季节性发作史40、支扩最常见的原因是DA、肺结核B、肿瘤压迫C、肺囊性纤维化D、严重的支气管-肺感染、支气管阻塞E、支气管内结石41、支扩最有意义的体征是BA、局限性哮鸣音B、局限性湿啰音C、贫血貌D、消瘦E、杵状指42、干性支扩是指CA、干咳为主B、病变局限于上叶C、仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰D、仅有早晨咳嗽、咳痰E、纤支镜检查:支气管粘膜干燥、萎缩43、支扩引起大咯血的原因为EA、支气管发生囊性扩张B、支气管粘膜溃疡C、合并重度支气管炎D、支气管动脉先天性解剖畸形E、支气管动脉、肺动脉终末支,扩张血管瘤破裂44、支扩合并咯血时,治疗一般不主张应用DA、抗生素B、止血药C、镇咳药D、支气管舒张药E、镇静药45、Ⅰ型呼衰的血气诊断标准,应是BA、动脉血氧含量(CaO2)<20 ml%B、PaO2<8 kPaC、pH<7.35D、PaCO2>6.67 kPaE、SaO2<90%46、应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是AA、呼气末正压通气(REEP)B、压力支持C、同步间歇指令通气D、控制通气E、吸气末正压通气47、缺O2患者,最典型的症状是BA、HR加快B、紫绀C、头痛D、兴奋E、呼吸困难48、呼衰的患者,临床上出现最早的症状是EA、胸部疼痛B、紫绀C、咯血D、精神错乱E、呼吸困难49、教科书中有关通气/血流比例(V/Q),下列哪项是错误的DA V/Q>0.8,导致无效通气B、肺泡通气量约4 L/minC、肺血流量约5 L/minD、V/Q失调可以引起CO2潴留E、V/Q<0.8,形成动-静脉分流50、肺组织弥散功能障碍时,引起单纯缺O2,是由于O2的弥散能力是CO2几倍BA、1/10B、1/20C、1/30D、20E、3051、呼衰患者血气分析结果:Ph 7.188,PaCO2 75 mmHg,PaO2 50 mmHg,HCO3ˉ 27.6 mmol/L,BE -5 mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是AA、呼酸合并代酸B、呼酸合并代碱C、代碱D、代酸E、呼酸52、Ⅱ型呼衰患者,肺功能改变主要是BA、动-静脉样分流增加B、肺泡通气功能障碍C、V/Q失调D、弥散功能障碍E、机体O2耗量增加53、呼衰时,发生CO2潴留的主要机制是由于BA、动-静脉样分流B、肺组织通气不足C、V/Q失调D、弥散障碍E、无效腔通气54、下列哪项检测结果,符合Ⅱ型呼衰BA、PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB、PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC、PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPaD、PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE、PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa55、对于Ⅱ型呼衰的患者,最适宜的吸O2浓度为几% CA、10~45B、10~50C、25~35D、35~40E、51~6056、治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为BA、持续高浓度吸O2B、应用REEPC、持续低浓度吸O2D、迅速应用糖皮质激素E、应用正压机械通气57、应用REEP治疗ARDS的原理,下列哪项是错误的CA、增加肺脏功能残气量B、扩张萎陷的肺泡C、增加吸入O2浓度D、促进肺泡水肿消退E、减少肺内动-静脉分流58、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是CA、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B、细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C、病变中的炎性渗出液粘稠而重D、肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞E、肺泡内的纤维蛋白渗出较多59、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色,与哪一病理分期有关EA、水肿期B、消散期C、灰色肝变期D、充血期E、红色肝变期60、肺炎球菌肺炎的典型症状是CA、寒战、高热B、咳粘液、脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急、发绀61、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是EA、病毒B、厌氧菌C、G+球菌D、真菌E、G-杆菌62、成人院外获得性肺炎,最常见的病原菌是AA、肺炎球菌B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎支原体63、引起大叶性肺炎最常见病原菌为CA、溶血性链球菌B、结核菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、肺炎克雷白杆菌。
内科呼吸系统练习题及答案分析(供参考)
内科护理学呼吸系统测试题1.带金属声的咳嗽应考虑A.喉头炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.肺炎E.支气管肺癌2.最常见的咯血原A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风心病二尖瓣狭窄3.对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施A.吸出血块,保持呼吸道通畅B.立即气管插管C.加压吸氧D.应用呼吸兴奋剂E.取平卧位头偏向一侧4.大咯血病人喉头有血痰时应A.咽下B.让病人咳出C.用温水冲洗D.用舌钳拉出舌头E.蒸气雾化吸入5.大咯血窒息时应采取的体位是A.头低足高位B.俯卧位C.平卧位D.侧卧位E.头高足低位6.肺结核大咯血而无休克应采取的体位是A.头低足高位B.平卧位头偏向一侧C.俯卧位D.患侧卧位E.半卧位7.严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是A.呼吸深快B.明显紫绀C.三凹征D.鼻翼扇动E.哮喘音8.对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切A.心绞痛呈压榨样疼痛B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛D.胸膜疼痛常在深呼气时加重E.自发性气胸可在剧咳时突然发生9.中心性紫绀的特点为A.全身性发绀且皮肤温暖B.全身性发绀且皮肤冰凉C.局部发绀且皮肤温暖D.局部发绀且皮肤冰凉E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉10.极度紫绀而呼吸困难不显著见于A.阻塞性肺气肿B.右心衰竭C.肠原性青紫症D.休克E.肺炎11.吸气性呼吸困难发生机理是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.呼吸面积减少E.麻醉药抑制呼吸中枢12.吸气性呼吸困难见于A.支气管狭窄B.急性肺水肿C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.支气管淋巴结核13.咯血病人一般不选用下列哪项药物A.氯化铵B.可待因C.必嗽平D.咳必清E.棕色合剂14.对于咯血病人的护理下哪项是错误的A.安慰病人,消除紧张B.静卧休息,尽量少翻动C.嘱病人屏气而减少失血D.注意观察出血的量E.依医嘱给镇咳药15.急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症A.鼻B.鼻、咽C.鼻、咽、喉D.鼻、咽、喉、支气管E.以上都不是16.成人普通感冒最常见的病因是A.鼻病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.呼吸道融合病毒17.上呼吸道感染的病原体大多是A.病毒B.溶血性链球菌C.流感杆菌D.肺炎球菌E.卡他球菌18.上呼吸道感染最常见的病原菌A.溶血性链球菌B.流感杆菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.脑膜炎球菌19.外源性哮喘时,B细胞产生的特异性抗体属A。
内科呼吸系统疾病习题及标准答案.doc
内科呼吸系统疾病习题及标准答案.呼吸系统疾病习题一、判断题:1.活动性肺结核的化疗原则是:早期、联用、足量、规律、全程( )2.胸部X线呈典型S 征表现多见于周围型肺癌( )3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱,呼气延长()4.肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5.肺部某处语颤增强,则听觉语音传导一定增强( )6.胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7.肺部叩诊时板指应与肋间隙平行,叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( )8.肺部听到捻发音,则一定是病理性的()9.胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10.结核病的免疫主要是体液免疫( )答案:1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×二、填空题1.呼吸衰竭的诊断:有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病,PaO2 不伴或伴PaCO2 (Ⅰ或Ⅱ型)。
2.肺性脑病患者烦躁不安时,应慎用或禁用:。
3.干啰音一般分为和两种4.支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。
答案:1.50mmHg2.镇静安眠类药物3.鼾音哨笛音4.平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题(单个最佳选择题)1.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.肺部湿性啰音C.咳铁锈痰D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性答案:C2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺小动脉炎C.血容量增加D.血液粘稠度增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案:A3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B.呼气性呼吸困难为主C.心脏增大伴心尖部S3 D.心率快偶有期前收缩E.氨茶碱有效答案:C4.肺心病的首要死亡原因是A.肺性脑病B.DIC C.上消化道出血D.心律失常E.休克答案:A 5.支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案:A 6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A.肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚 C. 肺组织完全恢复正常 D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案:C7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是: A.血液粘稠度增加B.缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎 D. 血容量增-一、判断题:1.活动性肺结核的化疗原则是:早期、联用、足量、规律、全程( )2.胸部X线呈典型S 征表现多见于周围型肺癌( )3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱,呼气延长()4.肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5.肺部某处语颤增强,则听觉语音传导一定增强( )6.胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7.肺部叩诊时板指应与肋间隙平行,叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( )8.肺部听到捻发音,则一定是病理性的()9.胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10.结核病的免疫主要是体液免疫( )答案:1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×二、填空题1.呼吸衰竭的诊断:有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病,PaO2 不伴或伴PaCO2 (Ⅰ或Ⅱ型)。
(完整)呼吸系统疾病习题及参考答案
(完整)呼吸系统疾病习题及参考答案一、选择题1. 以下哪项不是呼吸系统疾病的常见症状?A. 咳嗽B. 咳痰C. 胸痛D. 头痛答案:D2. 哪种疾病是引起呼吸困难最常见的病因?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 支气管哮喘C. 肺炎D. 肺结核答案:A3. 关于慢性阻塞性肺疾病(COPD),以下哪项描述是错误的?A. 是一种慢性炎症性疾病B. 主要表现为气流受限C. 不可逆性D. 常并发心血管疾病答案:C4. 支气管哮喘的主要病理生理特点是?A. 气道炎症B. 气道高反应性C. 气道重塑D. 气道痉挛答案:B5. 肺炎链球菌肺炎的治疗首选药物是?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 氟喹诺酮类答案:A二、填空题1. 呼吸系统疾病主要包括______、______、______等。
答案:呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘2. 慢性阻塞性肺疾病的主要并发症包括______、______、______等。
答案:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺气肿3. 支气管哮喘的典型症状包括______、______、______等。
答案:反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷三、问答题1. 请简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准。
答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准主要包括以下三个方面:(1)有慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难等症状,持续时间至少3个月,且连续2年以上。
(2)肺功能检查提示气流受限,即用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<0.7。
(3)排除其他可能导致类似症状和肺功能损害的疾病。
2. 请简述支气管哮喘的急性发作期治疗原则。
答案:支气管哮喘的急性发作期治疗原则主要包括以下四个方面:(1)迅速缓解气道痉挛,改善通气。
(2)控制炎症反应,减轻气道炎症。
(3)纠正低氧血症,维持正常氧分压。
(4)预防并发症,降低病死率。
3. 请简述肺炎链球菌肺炎的典型临床表现。
答案:肺炎链球菌肺炎的典型临床表现包括以下四个方面:(1)起病急骤,发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状明显。
内科呼吸系统疾病习题及答案解析
呼吸系统疾病习题一、判断题:1.活动性肺结核的化疗原则是:早期、联用、足量、规律、全程( )2.胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌 ( )3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱,呼气延长 ( )4.肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线 ( )5.肺部某处语颤增强,则听觉语音传导一定增强 ( )6.胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生 ( )7.肺部叩诊时板指应与肋间隙平行,叩肩胛间区时板指应与脊柱平行 ( ) 8.肺部听到捻发音,则一定是病理性的 ( )9.胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10.结核病的免疫主要是体液免疫( )答案:1.√2.×3.×4.×5.√6.× 7.√ 8.×9.√10.×二、填空题1.呼吸衰竭的诊断:有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病,PaO2 不伴或伴PaCO2 (Ⅰ或Ⅱ型)。
2.肺性脑病患者烦躁不安时,应慎用或禁用:。
3.干啰音一般分为和两种4.支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。
答案:1.<60mmHg >50mmHg2.镇静安眠类药物3.鼾音哨笛音4.平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题(单个最佳选择题)1.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项A.白细胞总数和中性粒细胞均增高 B.肺部湿性啰音C.咳铁锈痰 D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性答案:C2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺小动脉炎C.血容量增加 D.血液粘稠度增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案:A3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B.呼气性呼吸困难为主C.心脏增大伴心尖部S3 D.心率快偶有期前收缩E.氨茶碱有效答案:C4.肺心病的首要死亡原因是A.肺性脑病 B.DICC.上消化道出血 D.心律失常E.休克答案:A5.支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难 D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案:A6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A.肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案:C7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A.血液粘稠度增加B.缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案:B8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B.肺结核C.胸部畸形 D.原发性肺动脉高压症E.支气管哮喘答案:A9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.活动后呼吸困难C.剑突下心脏搏动 D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.桶状胸答案:C10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A.葡萄球菌肺炎 B.克霉白杆菌肺炎C.支原体肺炎 D.军团菌肺炎E.病毒性肺炎答案:A11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案:E12.支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A. 止血B. 输血C. 吸氧D. 输液E.保持呼吸道通畅.防止窒息答案:E13.肺心病心电图诊断的主要依据为A.窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大答案:D14.下列那种疾病可使残气量增加A. 特发性肺间质纤维化B. 肺气肿C. 间质性肺炎D. 矽肺E. 石棉肺答案:B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B16.下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧 E.严重发作可有发绀表现答案:B17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B18.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心悸D.紫绀E.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重答案:E19.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A20.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A21.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E22.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D23.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素 B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E24.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热 B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C25.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案:D26.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案;B27.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应 B.抗原抗体复合物反应C.速发型(Ⅰ型)变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应(Ⅱ型)答案:D28.肺结核大咯血时,应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案:B29.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案:D30.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能 B.放射核素扫描C.胸部CT D.血清免疫学E.肺组织活检答案:E31.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E32.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E33.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成 B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:CA2型题(病例摘要型最佳选择题)34.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A35.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡,下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A. PaCO2↑ PH↓血清氯↑ B.PaCO2↑ PH↓血清钾↑氯↓C. PaCO2↑ PH↑血清钾↑ D.PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↓E.PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↑答案:B36.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。
《内科学》呼吸系统习题(附答案)
《内科学》呼吸系统习题(附答案)一、选择题1. 下列哪项是呼吸系统最常见的症状?A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 咯血答案:A2. 关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的描述,错误的是:A. 是一种慢性炎症性疾病B. 常见症状为咳嗽、咳痰、气促C. 病理改变主要为小气道阻塞D. 可并发慢性肺源性心脏病答案:C3. 下列哪种疾病最易并发呼吸衰竭?A. 支气管哮喘B. 肺炎C. 慢性阻塞性肺疾病D. 肺结核答案:C4. 关于肺结核的描述,错误的是:A. 是由结核分枝杆菌引起的传染病B. 传播途径为呼吸道飞沫传播C. 常见症状为咳嗽、咳痰、咯血D. 抗结核治疗首选药物为链霉素答案:D5. 下列哪种疾病为良性肿瘤?A. 肺癌B. 肺错构瘤C. 肺肉瘤D. 肺母细胞瘤答案:B二、填空题1. 呼吸困难分为________、________、________三种类型。
答案:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理改变为________、________、________。
答案:气道炎症、气道阻塞、肺气肿3. 肺结核的主要症状为________、________、________。
答案:咳嗽、咳痰、咯血4. 肺炎链球菌肺炎的治疗首选药物为________。
答案:青霉素5. 支气管哮喘的典型症状为________、________。
答案:发作性呼吸困难、喘息三、简答题1. 简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因。
答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因包括:吸烟、职业暴露、空气污染、感染、遗传因素等。
2. 简述肺结核的诊断要点。
答案:肺结核的诊断要点包括:病史、症状、体征、影像学检查、实验室检查等。
其中,痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的“金标准”。
3. 简述肺炎链球菌肺炎的临床表现。
答案:肺炎链球菌肺炎的临床表现包括:起病急骤、寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。
内科学呼吸系统疾病试题及答案
内科学呼吸系统疾病试题及答案第一部分:选择题(共20题,每题2分,共40分)1. 下列哪种病原体是导致肺炎最常见的?A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常见的主要症状是什么?A. 咳嗽和咳痰B. 胸痛和呼吸困难C. 发热和流鼻涕D. 胸闷和心悸答案:A3. 肺癌最常见的危险因素是什么?A. 吸烟B. 家族遗传C. 空气污染D. 饮食结构不合理答案:A4. 哪种呼吸系统疾病被称为“破坏性肺气肿”?A. 家族性肺纤维化B. 肺动脉性肺炎C. 支气管哮喘D. 肺气肿答案:D5. 下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病?A. 肺结核B. 肺水肿C. 呼吸衰竭D. 冠心病答案:D6. 气胸是指什么?A. 胸腔内积液B. 胸腔内气体积聚C. 肺组织纤维化D. 支气管痉挛答案:B7. 哪种呼吸系统疾病在临床上通常表现为间歇性阵发性呼吸困难?A. 肺栓塞B. 支气管肺炎C. CREST综合症D. 支气管哮喘答案:D8. 下列哪种病变的表现以间质炎症和肺纤维化为特征?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺纤维化D. 肺动脉高压答案:C9. 稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗首选药物是什么?A. 糖皮质激素B. 抗生素C. 聚乙二醇D. 粘稠痰液溶解剂答案:A10. 下列哪种呼吸系统疾病在儿童中常见?A. 肺癌B. 特发性间质性肺炎C. 肺动脉高压D. 肺结核答案:B第二部分:简答题(共5题,每题10分,共50分)1. 请简要介绍肺炎的病因、临床表现和诊断方法。
2. 简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制和治疗原则。
3. 什么是肺结核?简要介绍其传播途径和常见症状。
4. 描述肺癌的常见类型及其表现。
5. 请解释肺动脉高压的定义、病因和临床表现。
第三部分:论述题(共2题,每题30分,共60分)1. 论述支气管哮喘的发病机制、临床诊断和治疗方法。
2. 请详细阐述肺纤维化的病因、病理生理特点、临床表现和治疗原则。
呼 吸 系 统 疾 病 习 题(含答案)
呼吸系统疾病习题A1型题(单个最佳选择题)1.对确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是A.血常观检查B.胸部X线检查C.肺功能检查D.动脉血气分析E.CT检查2.下列肺动脉高压形成的因素中,能够通过干预得到改善的是A.血容量增多B.血液黏稠度增高C.肺血管重塑D.肺小动脉管壁增厚E缺氧3.慢性肺心病患者的症状加重主要由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后A.咳嗽、咳痰半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月,连续2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年以上E咳嗽、咳痰伴嘣息反复发作连续2年或2年以上5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的A.多见于青少年及儿童B.起病缓慢C.阵发性干咳为本病的突出症状D.肺部常有明显的体征E.胸片有特征性表现6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.嗜肺军团菌D.肺炎球菌E.革兰阴性菌7.我国引起肺心病最常见的病因是A.肺间质纤维化B.重症肺结核C慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压8.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.革兰阴杆菌E.真菌9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是A.咳白色泡沫黏痰B.咳嗽增多C.痰量较多呈脓性D.肺底部有细湿音E.吸气延长伴哮鸣音10.不符合慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv≥1.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是A.FEV1占预计值百分比B.FVC占预计值百分比C.Rv/TLC(残总比)D.RV占预计值百分比E. FEV/FVC(一秒率)12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是A.嗜酸性粒细胞B.树突状细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.淋巴细胞13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是A.吸氧B.利尿C.祛痰镇咳D.强心剂E.抗感染14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎最主要的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.粪链球菌E.奈瑟球菌15.我国咯血最常见的疾病是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺炎D.肺癌E.肺结核病16.诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是A.标准重碳酸盐增加B.二氧化碳结合力降低C血液pH降低D.动脉氧分压小于60mmHg,动脉二氧化碳分压大于50mmHgE.血钾增高,血氯增高17.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A.带有哮鸣音的吸性呼吸困难B.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C带有鸣音的混合性呼吸困难D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰E.带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血18.某高血压冠心患者,在支气管喘发作时,你选用下列的哪种药物A.麻黄碱B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E去甲肾上腺素19.诊断肺结核的最可靠依据是A发热,咳嗽,血痰B.红细胞沉降率增快C.胸片有浸润阴影D.结核菌素试验阳性E.痰中找到结核菌20.抢救肺结核大咯血室息时最关键的措施是A.立即人工呼吸B.立即用中枢呼吸兴奋剂C.立即鼻导管给氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液21.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%∽45%B.35%∽40%D.25%∽35%C.51%∽60%E.10%∽50%22呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难D.发绀C.咯血E.精神错乱A2型题23.男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。
呼吸系统疾病习题及参考答案精选全文
可编辑修改精选全文完整版内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准;咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月;持续10年以上B.每年发作至少1个月;持续2年以上C.每年发作至少2个月;持续3年以上D.每年发作至少3个月;持续2年以上E.每年发作至少6个月;持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗;下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中;哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案:C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄;其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加;肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%;MVV实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时;其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难;以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征;下列不正确的是A.呼气相延长;呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘;舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿;最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征;除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病;最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述;错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征;以下各项中不正确的是A.感染控制;呼吸功能改善;但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现;而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分;有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂;可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A21.慢性肺心病出现右心衰竭时;以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者;血气分析结果:pH7.121;PaCO2 75 mmHg;PaCO2 50 mmHg;HCO3ˉ27.6mmol/L;BE5mmol/L;其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张;横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象;除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中;导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案:E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C西地兰D.吸氧E.静点氨茶碱答案:C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案:E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案:E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案:D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案:B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血;一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量CaO2低于20ml%B.动脉血氧分压PaO2低于8kPa60mmHgC.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压PaCO2高于6.67kPa 50mmHgE.动脉血氧饱和度SaO2低于90%答案:B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例;下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8;导致无效通气B.肺泡通气量约4L/minC.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气/血流比值小于0.8;形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188;PaCO275mmHg;PaO250mmHg;HCO3-27.6mmol/L;BE-5mmol/L;据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa;PaCO2<6.67kPaB.PaO2<8kPa;PaCO2>6.67kPaC.PaO2<8.85kPa;PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa;PaCO2<6.67kPaE.PaO2>6.67kPa;PaCO2>8kPa答案:B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者;最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征ARDS最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案:C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案:B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠;其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖;引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案:C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E60.医院内获得性肺炎;最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案:C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案:A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案:C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠;砖红色;胶胨状;引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案:B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案:A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天答案:B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案:C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案:E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失;有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案:D79.浸润性肺结核自然演变过程中;下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案:A81.患者男;32岁;咳嗽1月余;伴低热、痰中带血10天;胸片示:右肺上叶尖段炎症;伴有空洞形成..最可能的诊断是A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎答案:B82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是A.血沉B.结核菌素试验C.反复痰中带血D.胸部X线检查E.痰涂片找结核菌答案:E83.成人继发型肺结核最常见的是A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核答案:C84.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案:E85.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案:D86.下列哪型肺结核最易导致肺心病A.原发型肺结核B.血性播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:D87.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌检查D.肺实变体征E.胸部X片改变答案:E88.结核菌最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤传播D.泌尿道传播E.生殖道传播答案:B89.考核抗结核治疗疗效的主要指标是A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止答案:D90.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应B.抗原抗体复合物反应C.速发型Ⅰ型变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应Ⅱ型答案:D91.抢救大咯血窒息时最关键的措施是A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即使用鼻导管给氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液答案:D92.防治肺结核;主要应抓好A.定期普遍预防性服用INHB.进行结核菌素试验普查;阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D.劝阻不要随地吐痰;提倡戒烟E.凡胸片有改变;均应住院治疗;避免扩散答案:C93.肺结核大咯血时;应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案:B94.关于继发型肺结核;下列哪项不正确A.一般发生在曾受过结核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通过内源性感染而来D.可通过外源性感染而来E.肺部局部组织炎症反应较轻答案:E95.关于结核菌;下列哪项是错误的A.生长快;难培养B.涂片染色具有抗酸性;亦称抗酸杆菌C.对外界抵抗力较强;不易死亡D.结核菌分为人型、牛型、鼠型;其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E.70%酒精接触2分钟;或煮沸1分钟被杀灭答案:A96.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A.干酪性肺炎B.结脑患者体温不降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚粘连E.急性粟粒性肺结核答案:D97.对卡介苗的解释;你认为哪种是正确的A.无毒牛型结核杆菌死菌;能减少感染后的发病和减轻病情严重性B.无毒牛型结核杆菌活菌;能减少感染后的发病和减轻病情严重性C.无毒人型结核杆菌活菌;能预防结核杆菌感染D.无毒牛型结核杆菌活菌E.减毒牛型结核杆菌死菌;能预防结核杆菌感染答案:B98.结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关A.糖蛋白B.蛋白质C.糖D.矿物质E.类脂质答案:E99.口服INH预防结核病化学预防主要适用于A.体质衰弱;抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的病人D.患过肺结核已纤维钙化;但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性;且与患者密切接触答案:E100.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案:D101.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3ˉ降低D.休息时PaO2降低E.pH降低答案:A102.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能B.放射核素扫描C.胸部CTD.血清免疫学E.肺组织活检答案:E103.临床诊断为肺间质纤维化的患者;体格检查最可能出现的异常体征为A.肺底部Velcro音B.肺下部湿性啰音C.叩诊过清音D.两下肺支气管呼吸音E.语音传导增强答案:A104.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是A.肺部体征B.胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析答案:E105.经检查痰菌阳性;确诊为肺结核;在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A.既往治疗史B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌菌量E.中毒症状答案:A106.对接种卡介苗的认识哪项是错误的A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B.接种后使人体产生特异性免疫力C.接种对象是未受结核菌感染的人D.接种卡介苗能预防结核菌感染E.接种卡介苗可减轻感染后的病情答案:D107.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致;除了A.肥大性骨关节病B.杵状指。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案【篇一:内科学呼吸系统疾病习题及答案(1)】【篇二:-呼吸系统内科护理学经典题型】txt>一、名解1、咯血指喉部以下呼吸道或肺组织出血并经口腔排出的表现。
2、窒息由于血块、异物、痉挛、水肿等引起呼吸道梗阻,导致气体交换严重障碍。
表现为表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等。
3、呼吸困难病人主观上感到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常,严重时出现鼻翼扇动、张口抬肩、端坐呼吸、皮肤粘膜发绀等。
4、哮喘重度发作哮喘严重发作出现端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率超过30次/分,收缩压下降,出现奇脉。
经一般支气管舒张剂治疗不能缓解。
5、中毒性肺炎严重肺部感染时并发感染性休克。
6、呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍、不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
7、肺性脑病呼吸衰竭伴精神神经症状,表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。
8.体位引流体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。
二、简答1.简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。
①轻度呼吸困难:能与相同年龄的健康人同样地行走,但不能同样地登高或上台阶。
②中度呼吸困难:能在平地行走,可按自己的速度行走或步行中需要不断休息,但不能与相同年龄健康的人同样地行走。
③重度呼吸困难:说话、脱衣也感到呼吸困难,不能外出活动。
2.试述结核菌素试验的方法。
①旧结核菌素(ot)试验方法:取l:2000的ot稀释液0.1ml(5u)在前臂内侧做皮内注射,经48~72小时观察局部反应。
②纯结核菌素(ppd)试验方法:取0.1ml5iu)纯结核菌素,在前臂内侧做皮内注射,经48~72小时观察局部反应。
3.护理大咯血病人时,如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息?怎样配合医生做好抢救工作?(1)大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等,往往是窒息的先兆,应引起警惕;若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等,提示窒息已发生。
