尿常规化验单各指标的意义

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尿液检验报告单

尿液检验报告单

尿液检验报告单是一种常见的医学检查工具,它通过对人体尿液的化学成分、生物学指标等进行检测和分析,帮助医生了解病情、诊断疾病。

下面,我们来探讨一下的含义和其中的一些指标。

通常包含多项指标,比如颜色、状态、pH值、比重、蛋白质、红白细胞、亚硝酸盐、尿胆原、葡萄糖、酮体等。

其中,尿液的颜色和状态可以体现人体的水分摄入情况,由浅黄色到深黄色可能表示体内水分不足。

pH值是指尿液的酸碱性,正常成人的尿液pH值在5-8之间,具体数值是通过检验确定的。

异常的pH值可能与肾脏疾病、泌尿系统感染等相关。

比重是尿液中溶质与溶剂之间的浓度比例,通常用尿比重计来测量。

尿液比重异常可能与肾脏功能异常、脱水等因素有关。

蛋白质在正常情况下,尿液中几乎不含有蛋白质。

如果检测出尿液中存在蛋白质,可能意味着肾脏疾病、泌尿系统感染或其他疾病。

红白细胞在尿液中的检测可以帮助判断是否存在泌尿系统感染、肾脏结石等问题。

异常的红白细胞数量可能表明尿路感染或其他病理情况。

亚硝酸盐是一种细菌代谢产物,常常作为泌尿系统感染的指标。

如果检测出尿液中含有亚硝酸盐,可能意味着存在泌尿感染等情况。

尿胆原是人体排泄的一种物质,与肝脏和胆囊功能有关。

异常的尿胆原含量可能与肝功能异常、溶血性贫血等有关。

葡萄糖是人体正常情况下不应出现在尿液中的物质,其存在可能与糖尿病相关。

如果检测出尿液中含有葡萄糖,需要注意是否存在糖尿病等问题。

酮体是人体酸碱平衡调节异常时,在尿液中产生的一种物质。

如果尿液检测显示酮体阳性,可能与糖尿病、不当的饮食习惯或减肥过度等有关。

除了上述指标外,还可能包含其他指标,如结晶、细菌、寄生虫卵等。

这些指标的异常存在可能与泌尿系统感染、肾结石等问题有关。

的目的是提供客观数据,帮助医生判断病情和指导治疗,但它并不能作为唯一的依据,还需要结合病史、体检、其他检查结果等来综合判断。

因此,对于的解读和分析,应该交给具备专业知识和临床经验的医生来进行。

总的来说,是一种重要的医学检查工具,通过分析尿液中的化学成分和生物学指标,可以帮助医生了解患者的病情,判断疾病的类型和严重程度。

尿常规检验报告单

尿常规检验报告单

尿常规检验报告单
尿常规检验是临床上常规的一种检查项目,通过检查尿液中的各种成分,可以
了解人体的健康状况,对于一些疾病的诊断和治疗具有重要的参考价值。

下面我们来详细了解一下尿常规检验报告单的内容和意义。

首先,尿常规检验报告单通常包括以下几个方面的内容,颜色、透明度、比重、酸碱度、蛋白质、糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞、红细胞、上皮细胞、管型、结晶等项目。

通过对这些项目的检测,可以初步了解尿液的性状和成分,进而判断人体的健康状况。

颜色和透明度是最容易观察到的两个指标,正常情况下,尿液呈黄色或琥珀色,透明度良好。

如果尿液呈现其他颜色,比如深黄色、红色、浑浊等,就需要引起警惕,可能是某种疾病的信号。

比重是指尿液的浓稠程度,正常情况下,尿比重在1.015-1.025之间,如果比
重偏高,可能是脱水或者尿毒症的表现,如果比重偏低,可能是肾功能异常的表现。

酸碱度是指尿液的酸碱性,正常情况下,尿液呈弱酸性,如果酸碱度异常,可
能是尿路感染、代谢性酸中毒等疾病的表现。

蛋白质、糖、酮体、亚硝酸盐等项目的检测,可以帮助医生了解肾脏功能、糖
尿病、酮症酸中毒、尿路感染等疾病的情况。

白细胞、红细胞、上皮细胞、管型、结晶等项目的检测,可以帮助医生了解尿
路感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石等疾病的情况。

总之,尿常规检验报告单是非常重要的临床检查项目,可以为医生诊断疾病、
制定治疗方案提供重要参考。

因此,我们在生活中要注意饮食卫生,保持良好的生活习惯,及时进行体检,做好尿常规检验,以便早发现疾病,早治疗,保障自己的健康。

尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读尿常规检验是一种常用的临床检查手段,能够反映人体内部的代谢状态、肾功能情况、泌尿系统疾病等。

尿常规检验报告单通常包含了多个项目的检测结果,如尿液外观、尿色、尿比重、pH值、蛋白质含量、糖含量、尿酮体等等。

以下是对常见项目的解读以及相关参考内容。

1. 尿液外观:尿液的外观可以直观地反映出尿液是否澄清,有无混浊物。

正常尿液的外观应该是清澈透明的,无色或淡黄色。

如果尿液外观混浊,可能表示存在脓尿、红细胞、结晶或细菌感染等情况。

2. 尿色:尿色的变化可以提供一些关于身体健康状况的线索。

通常,浅黄色到琥珀色的尿液为正常,这是由于尿液中的尿色素所致。

不过,如果尿液变得深黄色甚至出现茶色,可能提示存在脱水、血液或胆红素等问题。

3. 尿比重:尿比重是衡量尿液浓缩程度的指标,能够反映出肾小球滤过功能。

正常人的尿比重一般在1.015-1.025之间,高于1.030可能表示尿液浓缩能力增强,低于1.010可能表示尿液浓缩功能减弱。

4. pH值:尿液的pH值可以反映酸碱平衡状态。

正常尿液的pH值一般在5-7之间,过高的pH值可能表示尿液过酸,可能与呼吸性酸中毒、饮食习惯等因素有关,过低的pH值可能表示尿液过碱,可能与呼吸性碱中毒、摄入大量碱性食物等因素有关。

5. 蛋白质含量:正常情况下,尿液中蛋白质的含量很低,每24小时排泄的蛋白质量不超过150毫克。

如果尿液中蛋白质含量超过150毫克,可能提示存在肾小球疾病、尿路感染、肾小管损伤等情况。

6. 糖含量:正常情况下,尿液中不应该含有糖。

如果尿液中出现糖,可能表示存在糖尿病或其他代谢障碍。

7. 尿酮体:正常情况下,尿液中不应该含有酮体。

但在饥饿、酒精中毒或糖酮症等情况下,尿液中可以出现酮体。

如果尿液中酮体检测结果阳性,可能表示存在酮症酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等情况。

此外,尿常规检验还可以检测尿液中的红细胞、白细胞、亚硝酸盐、脱氢酶等,这些都可以提供关于泌尿系统的信息。

尿常规化验单解读

尿常规化验单解读

尿常规化验单解读尿常规化验单是了解人体肾脏功能、泌尿系统疾病以及全身健康状况的重要检查之一。

下面将详细解读尿常规化验单上的各项指标。

1.尿液颜色正常尿液颜色为淡黄色至黄色,主要与尿液中尿色素的含量有关。

如果尿液颜色出现异常,如红色、茶色、酱油色等,可能提示存在泌尿系统疾病,如肾小球肾炎、尿路感染等。

2.尿液透明度正常尿液应为清亮透明,如果尿液出现浑浊,可能提示存在尿路感染、肾病综合征等疾病。

3.尿比重尿比重是指尿液与纯水的比值,可以反映肾脏的浓缩功能。

正常值为1.015-1.025。

如果尿比重低于正常值,可能提示肾脏浓缩功能减退,常见于慢性肾盂肾炎等疾病。

如果尿比重高于正常值,可能提示肾脏浓缩功能增强,常见于急性肾炎等疾病。

4.尿蛋白正常尿液中仅含少量蛋白,定量试验为阴性。

如果尿蛋白出现阳性,可能提示存在肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病。

5.尿糖正常尿液中仅含微量葡萄糖,定性试验为阴性。

如果尿糖出现阳性,可能提示存在糖尿病、肾病综合征等疾病。

6.尿酮体正常情况下尿液中酮体含量极少,定性试验为阴性。

如果尿酮体出现阳性,可能提示存在糖尿病酮症酸中毒等疾病。

7.尿潜血正常尿液中不存在红细胞,如果尿潜血出现阳性,可能提示存在尿路感染、肾小球肾炎等疾病。

8.红细胞计数正常尿液中红细胞含量极少,定量试验为3万/ul以下。

如果红细胞计数高于正常值,可能提示存在尿路结石、肾小球肾炎等疾病。

9.白细胞计数正常尿液中白细胞含量极少,定量试验为5000/ul以下。

如果白细胞计数高于正常值,可能提示存在尿路感染等疾病。

10.管型计数正常尿液中管型数量极少,定量试验为0-偶见/ul。

如果管型计数高于正常值,可能提示存在肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病。

11.其他指标尿常规化验单中还有其他一些指标,如胆红素、尿胆原等,可以反映肝脏功能和胆道疾病。

此外,还有pH值、硝酸盐等指标可以反映尿液的酸碱度和感染情况等。

这些指标出现异常也可能提示存在某些疾病,需要结合其他检查结果进行综合分析。

尿液检查报告怎么看

尿液检查报告怎么看

尿液检查报告怎么看目录1. 检查项目1. 尿比重2. 尿PH值3. 尿蛋白4. 尿糖2. 正常值范围1. 尿比重2. 尿PH值3. 尿蛋白4. 尿糖3. 解读方法1. 尿比重的意义2. 尿PH值的意义3. 尿蛋白的意义4. 尿糖的意义检查项目尿比重尿比重是指尿液的密度,反映了尿液中溶质的浓度。

正常尿比重在1.005-1.030之间。

高于或低于这个范围可能反映出身体某些疾病或问题,比如脱水、肾功能异常等。

尿PH值尿PH值是指尿液的酸碱度,正常范围在4.6-8.0之间。

PH值的偏高或偏低可能与饮食、疾病、药物等因素有关,需要结合具体情况来综合判断。

尿蛋白尿蛋白检测主要用于筛查肾脏疾病或膀胱疾病。

正常情况下尿液中只有微量蛋白,如果检测出较高含量的蛋白可能暗示着肾功能异常或其他疾病。

尿糖尿糖检测常用于筛查糖尿病或血糖控制情况。

正常情况下尿液中不应含有糖,如果检测出糖可能说明血糖控制不良或患有糖尿病等疾病。

正常值范围尿比重正常尿比重范围是1.005-1.030。

尿PH值尿PH值的正常范围是4.6-8.0。

尿蛋白正常尿液中蛋白的含量应该很低或几乎不存在。

尿糖正常情况下尿液中不应检测出糖。

解读方法尿比重的意义尿比重是反映肾脏浓缩功能的指标,高尿比重可能意味着脱水或者肾功能异常,低尿比重可能与多尿、肾小球功能异常等问题相关。

尿PH值的意义尿PH值反映尿液的酸碱度,PH值偏高可能与碱中毒、泌尿系感染等问题有关,PH值偏低可能与酸中毒、蛋白质饮食等有关。

尿蛋白的意义尿蛋白增加可能反映肾功能异常、肾小球损伤、泌尿系感染等问题,需要结合其他指标和临床情况综合判断。

尿糖的意义尿糖增加可能说明血糖控制不良或患有糖尿病,需要进一步检查确认确诊并进行治疗。

尿常规检查各项指标意义

尿常规检查各项指标意义

尿常规检查各项指标意义做尿常规检查所得结果写在一张纸上,这张纸就叫尿常规化验单。

尿常规化验单上的指标包括:酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿胆原(URO 或UBG)、隐血(BLO)、白细胞(WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、尿红细胞(RBC)、尿液颜色(GOL)。

那么各项指标有什么意义呢?下面由店铺为大家整理的相关内容,希望大家喜欢!尿常规检查的意义尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。

以下以表格来说明各指标的意义:名称正常异常酸碱度(pH)4.6~8.0(平均值 6.0)增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等酸碱度(pH)4.6~8.0(平均值 6.0)降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等尿比重(SG)1.015~1.025增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等尿比重(SG)1.015~1.025降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等尿胆原(URO)<16超过此数值,说明有黄疸隐血(BLO)阴性(-)阳性(+)同时有蛋白者,要考虑肾脏病和出血白细胞(WBC)阴性(-)超过五个,说明尿路感染尿蛋白(PR O)阴性或仅有微量阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变尿糖(GLU)阴性(-)阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等胆红素(BIL)阴性(-)阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸酮体(KET)阴性(-)阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻名称正常异常尿红细胞(RB C)阴性(-)阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等尿液颜色(GO L)浅黄色至深黄色黄绿色、尿浑浊、血红色等就说明有问题尿常规检查注意事项1,尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升.2,一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果.3,最好留取中段尿.有很多肾病病人曾问,为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序,可将尿液分为前段,中段,后段.因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿.4,留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管.5,所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性.。

尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读尿常规检验是临床医学中常见的一种检查手段,可以帮助医生了解病人的肾脏和泌尿系统的健康状况。

而对于病人来说,了解自己的尿常规检验报告是十分重要的,可以帮助他们更好地了解自身健康状况。

本文将对尿常规检验报告进行解读,帮助病人更好地理解自己的检验结果,以及意义和可能的健康问题。

1. 尿液颜色:正常尿液呈浅黄色或淡黄色。

深黄、浑浊、暗红或深褐色可能表示蛋白尿、胆红素尿、白细胞、红细胞和结晶等异常情况。

2. 尿比重:正常尿比重在1.010-1.025之间。

高于1.025可能表示脱水或糖尿病,低于1.010可能表示肾功能异常或肾小管功能障碍。

3. 尿酸碱度(PH值):正常范围在4.6-8.0之间。

PH值异常可能表示尿路感染、代谢性酸中毒或碱中毒。

4. 尿蛋白:正常成年人尿中含有少量蛋白质。

高蛋白尿可能表示肾小球滤过膜损伤、肾小球炎或感染。

5. 尿糖:尿中糖含量正常应为阴性。

出现阳性可能表示糖尿病或其他代谢性疾病。

6. 尿胆红素:正常尿液中不应存在胆红素。

出现阳性可能表示肝功能异常或溶血性贫血。

7. 尿胆原:正常尿中不应含有胆原。

胆原尿可能源于溶血性贫血。

8. 尿潜血:正常尿中不应含有潜血。

出现阳性可能表示泌尿系统肿瘤、输尿管结石等情况。

9. 尿酮体:正常尿中不应含有酮体。

出现酮尿可能表示饥饿、糖尿病或高脂血症。

10. 尿亚硝酸盐:正常尿中通常不含亚硝酸盐,出现阳性可能表示尿路感染。

通过以上对尿常规检验报告的解读,可以帮助病人更好地了解自身尿液检查结果,并向医生询问进一步的检查和治疗。

也提醒病人在日常生活中注意饮食、饮水和生活习惯,以维护健康的泌尿系统。

尿液常规生化检验-临床意义

尿液常规生化检验-临床意义

尿液常规生化检验-临床意义尿液常规生化检验是一种常用的临床检验方法,用于评估人体健康状况和诊断疾病。

该检验通过分析尿液中的化学成分和生理指标,可以提供重要的临床意义。

尿液常规生化检验的指标在尿液常规生化检验中,主要评估的指标包括以下几个方面:1. 尿液pH值:pH值反映尿液的酸碱性,可以帮助判断肾脏功能和代谢状况。

2. 尿比重:尿比重可以反映尿液的浓缩程度,是评估肾脏浓缩功能的一个重要指标。

3. 尿蛋白:尿蛋白的异常增加可能是肾脏疾病或其他疾病的指示。

4. 白细胞计数:白细胞计数可以帮助检测尿路感染和炎症等情况。

5. 红细胞计数:红细胞计数的异常增加可能与泌尿系统疾病有关。

6. 尿糖:检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。

7. 尿胆红素和尿胆原:检测尿液中的胆红素和胆原含量可以判断肝脏功能和溶血情况。

尿液常规生化检验的临床意义尿液常规生化检验可以提供以下几方面的临床意义:1. 评估肾脏功能:通过检测尿液的pH值和尿比重等指标,可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和酸碱平衡功能,帮助早期发现肾脏疾病。

2. 诊断泌尿系统疾病:尿蛋白、白细胞计数和红细胞计数等指标的异常增加可以提示泌尿系统感染、炎症和肿瘤等疾病的存在。

3. 糖尿病的诊断和管理:检测尿液中的糖含量可以帮助早期诊断糖尿病,并监测糖尿病患者的血糖控制情况。

4. 评估肝脏功能:通过检测尿液中的胆红素和胆原含量,可以判断肝脏的代谢功能和溶血情况,帮助评估肝脏疾病的程度和监测治疗效果。

尿液常规生化检验是一种快速、简便和非侵入性的检验方法,可以提供重要的临床检测信息,帮助医生进行疾病诊断和治疗管理。

在临床实践中,合理利用尿液常规生化检验可以提高疾病诊断的准确性和效率,促进患者的治疗和康复。

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尿常规化验单各指标的意义尿液是反应身体健康状况的一个基本指标,而尿常规检查是医院也是临床上最常用的检查项目之一。

一般来说尿常规异常需要引起我们的高度重视,它常是肾脏疾病的第一个指征,也是提供病理过程本质的重要线索。

随着肾病发病率的逐渐提高,有必要提醒人们注意定期做尿常规检查,有利于及早排查肾脏疾病,做到及早发现、及早治疗,切莫使肾病恶化,发展到尿毒症。

尿常规检查各项正常值:一般来说尿常规指标中尿蛋白阳性1+、2+甚至是3+说明尿中有蛋白质,也就是人们常说的蛋白尿,一旦出现蛋白尿极有可能是肾脏出现疾病;另外一旦尿蛋白与潜血同时出现,则更有可能说明肾脏出现问题。

所以一旦其中一项或是两项都出现异常,建议咨询专业的肾科医生明确病情,以免耽误治疗。

尿常规检查的项目包括的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

(1)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

(2)比重:婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。

尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。

(3)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。

①红细胞。

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。

若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。

剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。

②白细胞。

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。

异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

③小圆形上皮细胞。

正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。

若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。

若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。

(4)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。

病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

《蛋白尿如何治疗》(5)尿糖定性:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。

尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。

(6)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。

若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。

(7)透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。

(8)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。

正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。

提示:以上关于尿常规化验指标的正常值以及所体现的临床意义仅作参考,由于每个人的身体情况不同,所以当尿常规出现异常时,请不要慌张。

咨询专业的肾科医生以明确病情!尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。

一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。

近年来有不少人强调,负责医生应自己动手作患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。

尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

(1)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。

正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。

(2)透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。

(3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

(4)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。

①红细胞。

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。

若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。

剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。

②白细胞。

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。

异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

③小圆形上皮细胞。

正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。

若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。

若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。

(5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。

若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。

(6)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。

病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

(7)比重:尿液的比重约在1.015~1.025之间,婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。

尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。

(8)尿糖定性:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。

尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。

尿常规检查简单方便,是诊断肾脏疾病的重要依据,也是某些疾病的辅助检查。

当怀疑自己肾脏有病,或感觉不舒服时,均可做尿常规检查。

目前尿常规检查一般包括10项内容:PRO(蛋白),RLD或ERY(红细胞),LEU(白细胞)主要用于诊断肾炎,肾结石天尿路感染等疾病,SG(比重),PH(酸碱度)用于评估肾小管功能(浓缩功能和酸化功能),GLU(葡萄糖)用于检查肾小管功能和糖尿病,NIT(亚硝酸盐)阳性表示尿路有细菌感染,KET(酮体)用来发现糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态,BIL(尿胆红素),UBG(尿胆素质)为黄疸的辅助检查,用于鉴别溶血性,肝细胞性和阻塞性黄疸。

需特别注意的是,目前自动尿检仪所测的RLD和LEU存在误差,一般市级大医院均以人工镜检为准。

经常有人打电话问到关于尿潜血的问题,偶尔的体检尿常规中发现尿潜血阳性,但因为身体没有什么不适症状,包括尿常规的其他项目及化验结果均正常,很多人认为没有多大问题;还有一些人虽知道尿潜血意味着某些疾病的来临,但因不明白尿潜血的原因而就医无门,从而延误了疾病的治疗。

今天,石家庄肾病医院的专家将系统的讲解什么是尿潜血、尿潜血的原因及尿潜血的诊断和治疗。

什么是尿潜血尿潜血是个名称,就是尿里有“潜在的出血”,是通过尿常规检查出来的。

尿常规中有一项红细胞,如果红细胞增多(正常是阴性的,用“—”表示),以其数量来讲,少数就可以成为尿潜血(呈阳性,用“+”表示)。

尿潜血阳性,只能说明尿中含有红细胞成分,但这不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞,而是电脑检查出来的红细胞组成成分。

正常人体内红细胞不断破坏,其成分都从尿排出,因此部分正常人尿中亦会出现潜血阳性。

一般情况下,红细胞0-1个/高倍镜视野,属正常范围。

当显微镜检查尿中红细胞大于3个/Hp时,才能诊断为血尿。

尿潜血与血尿尿潜血阳性表示尿液中有红细胞,但不是肉眼血尿,而是通过检验手段发现红细胞。

血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潜血阳性;临床上对于血尿还用三杯试验来分析血尿来自何处。

三杯试验即患者把一次尿液分三段留在三个试管中,第一管发现血尿,表示出血部位在尿道;若仅最后一杯出现血尿,则表示出血部位来自膀胱;若三杯中都为血尿,则说明血尿来自肾脏。

若尿内有血凝块,常表示膀胱或尿道出血。

尿潜血的产生尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在,但如果用试纸检验时却有反应,为何会如此呢?因为当红血球遭破坏时,其内含的血红素就会释放出来,所以尿液试棒才能侦测到血红素的反应。

但是红血球为何会在离开身体前就破裂了呢?这是因为红血球本身的寿命已到,如同泡沫般自行溶解,也可能是喝了大量的水,尿液变得淡薄、张力降低,红血球因而破裂,不论如何有潜血时,如同有血尿一般是一种警讯,不可等闲视之。

尿潜血的诊断基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现潜血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X 光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或潜血,前列腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂造影或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。

除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有潜血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种潜血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的免疫机制有关,日后只需定期追踪即可。

尿潜血的原因一般而尿潜血言归因于下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。

关于炎症方面,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成潜血。

另外肿瘤也会引起潜血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,前列腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或潜血的情形,事实上,前列腺肥大也算是肿瘤的一种,它是前列腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。

在此时应做静脉肾盂造影,如果造影没有问题,可以排除移行细胞肿瘤,平时还应定期复查尿常规,如果还是有潜血,应该到肾内科就诊,必要时进行肾穿刺活检。

最令人担心的是肾炎引起的血尿,很多患者包括不少儿童,由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作,出现血尿而找不到原因,此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现,此时不应该再单纯的对症治疗,而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗。

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