历年国家发改委药品价格降价历程(2005--2012)
国家发展改革委关于调整《国家发展改革委定价药品目录》等有关问题的通知-发改价格[2010]429号
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国家发展改革委关于调整《国家发展改革委定价药品目录》等有关问题的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 国家发展改革委关于调整《国家发展改革委定价药品目录》等有关问题的通知（发改价格[2010]429号）各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局：我委2005年印发了《国家发展改革委定价药品目录》（发改价格[2005]1205号），对合理划分药品定价权限，规范市场价格行为发挥了积极作用。
2009年11月，我委会同卫生部和人力资源社会保障部联合印发了《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（发改价格[2009]2844 号），同时，人力资源社会保障部重新修订了国家基本医疗保险药品目录。
根据有关法规及政策规定，我委重新调整了《国家发展改革委定价药品目录》，现印发你们，请贯彻执行，并就有关事项通知如下：一、新增进入2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称《医保目录》）药品通用名称项下的所有处方药剂型，以及所有国家基本药物，增补进入我委定价药品目录。
退出《医保目录》的药品（以通用名称划分），从我委定价药品目录中删除。
我委定价的药品价格管理形式和内容，按发改价格[2005]1205号文件的有关规定执行。
其中，麻醉药品和一类精神药品从政府定价调整为政府指导价，由我委制定最高出厂价格和最高零售价格。
列入我委定价范围的具体药品或种类，见本通知所附《国家发展改革委定价药品目录》。
二、退出我委定价药品目录的药品，纳入各省、自治区、直辖市价格主管部门定价目录的，由各省、自治区、直辖市价格主管部门重新制定价格；未纳入各省、自治区、直辖市价格主管部门定价目录的，实行市场调节价，由企业自主制定价格。
现行降低药品价格政策对控制药品费用的效果分析
为解决 这个 问题 ，专 门推 出 《 上海市 临床 紧缺药 品协调 机制实施方案 》 ，调高部分药品价格 ，为生产企业核发专
２４ 药 品 价 格 指 数 先 降 后 升 ．
随着政府降低药品价格 ，２ ０ 年药 品价格指数有所 ０１
下降 ，但 自 ２ ０ 年起 ，药 品价格指数 明显 回升 。这表 明 ０５ 国家降低 药品价格措施在 短期 内取得一定成效 ，药品价 格虚高 曾一度得到控制 。但从长期效 果分析 ，降低 药品 价格措施并没有有效遏制价格增长。 《中国卫生统 计 年鉴 ２ｏ ／显示 ，中西药 品及保 健 ｏ９ 品 价 格 指 数 １９ ９５年 为 １１ ，２０ １． ００年 为 １０ ，２０ 年 ５ ０． ０ １ ２ 为 ９ ． ０ ２ 为 ９ 。，２０ 年 为 ９ ．，２０ ８ ，２０ 年 ５ ６５ ０ ３ ８ ４ ０４年为 ９ ．， ６ ７ ２０ 年为 ９ ． ０ ６ ０５ ７ ，２０ 年为 ９ ．，２０ ６ ９１ ０７年为 １２ ，２０ 年 ０． ０８ ０
资料来源 ：卫生部卫生经济研究所编写 的 《 ０ ８ 中国卫生统计年鉴》 ２０ 年
２ 个人 药费 支出持 续上升 ． ２ 门诊病人与出院病人的药费支出持续 增加。人民群 众在药品价格调整 中并未得 到真正的实惠。刘佐ｔ 等 ：
指 出，国家前 ｌ ７次药 品降价使得药品零售价格水平明
下降 ，但是 １９ — ０ ３ ９ ９ ２ ０ 年药 品降价期 间医疗机 构的人均
国近年来先后 出台了多项政策 ，加大对药品费用的控制 ， 其 中，降低药品价格是主要政策。囝家ｍ 台降低药品价 格政策的依据是药品价格虚高状态直接导致药品 费用快 速增长。基于此论点 ，如果 降低药品价格 ，即可以控制 药品费用。而药品降价政 策已执行十几年 ，它对药品费 用 控制 的效 果究竟 如何？本文通过 分析药 品费用增 长 、 个 人药品费用 、医院药 品收人 、药 品价格变 化 ，探讨 降 低药品价格对药品费用控制的效果 。
降价政策对医药行业的影响
降价政策对医药行业的影响鹏元资信评估有限公司郑朝晖政策背景：1、 2005年9月18日，国家发改委发布了《国家发展改革委关于降低头孢呋辛等22种药品零售价格的通知》（发改价格[2005]1762号），通知决定降低头孢呋辛等22种药品的最高零售价格，所列药品的最高零售价格自2005年10月10日起执行，并决定在降低药品价格的同时，规范医疗机构药品购销行为。
2、药品降价是政府对整个医药行业进行综合整治的一个重要方面。
未来，政府推出的政策将涵盖药品定价、药品流通和药价管制等多方面的内容。
一、政策影响医药行业作为非周期性行业，与宏观经济周期的相关性不高，行业自身具有较强的抗周期性，但受行业政策以及一些突发事件的较大影响，行业整体的政策性风险较大，因而，行业的盈利能力处于一定的波动。
国务院发展研究中心发布的医改研究报指出“我国医疗体制改革不成功”，使我国医疗卫生系统的体制问题成为全社会舆论关注的焦点。
“药价虚高”是目前主要的市场表征，药品价格过高，表面看是价格监管问题，背后是体制和机制问题。
一是药品消费和终端销售环节缺乏竞争机制，零售环节无法形成有效竞争；二是“以药养医”的补偿机制，使药品销售与医疗机构和医生之间发生直接的经济利益关系；三是我国药品生产经营低水平重复建设严重，药品市场竞争演变为价格折扣和回扣高低的竞争；四是消费环节还缺乏有效的费用制约机制，医疗保险制度有待进一步完善。
近几年来，国家发改委在全国集中开展了以降低药品价格为核心的医药价格治理整顿工作，取得了一定成效，但与政策及市场的期望相比，还有一定差距。
未来，政策的完善，一是要继续降低药品价格，特别是对流通环节差价过大的药品要及时降低价格；二是规范医疗服务收费项目，合理调整服务价格，抑制乱收费；三是完善医药价格政策，规范政府定价行为，进一步提高政府定价的科学性和透明度；四是采取措施，对放开的药品价格进行适当的干预，引导和规范市场价格行为；五是加大价格监督检查力度，坚决查处违法违规行为。
国家计委关于完善药品价格政策改进药品价格管理的通知-计价格[1998]2196号
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国家计委关于完善药品价格政策改进药品价格管理的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 国家计委关于完善药品价格政策改进药品价格管理的通知（一九九八年十一月三日计价格〔１９９８〕２１９６号）各省、自治区、直辖市及计划单列市物价局（委员会）：为进一步推进药品价格整改工作，遵照国务院的要求，现将完善价格政策、改进药品价格管理有关事项通知如下：一、适当放宽部分药品销售利润率为鼓励企业研制开发新药、促进技术进步和调整产品结构，适当放宽《药品价格管理暂行办法》中部分药品销售利润率的规定。
（一）列入新药分类管理范围的一、二类药品，自国家批准正式生产之日起，前３年销售利润率从宽掌握。
在国内首家生产但未列入新药分类管理范围的普通药品，在明显低于同种进口药品或进口分包装药品价格的前提下，前３年销售利润率从宽掌握。
上述两类药品。
从第４年起，要按国家规定的销售利润率作价。
（二）列入国家新药管理范围的药品，在国家新药保护期不变的情况下，新药保护期结束后５年内仍可执行原利润率规定，即一、二、三、四、五类新药自国家批准正式生产之日起分别在１３年、１１年、９年、８年、８年内仍可按新药分类利润率作价。
期满后，按普通药品利润率的规定执行。
（三）国外已批准生产但未列入一国药典、处在原发明国专利保护期内的原料药及其制剂，属卫生部批准进口在国内使用并按四类新药批准生产的，化学药品原料药销售利率率为３０％，其制剂销售利润率为２０％。
符合上述条件的中成药制剂销售利润率为２０％，生物制品销售利润率为３５％。
已超过原发明国专利保护期的，按四类新药销售利润率执行。
（四）已达到ＧＭＰ标准并取得中国药品认证委员会认证证书的企业生产的普通化学药品、生物化学药品的销售利润率，原料药为１５％，制剂为１１％；普通生物制品和中成药销售利润率分别为２３％和１５％。
药品行政降价分析报告2012
2012年药品行政降价分析报告2012年8月目录一、我国药品价格管理发展历史 (3)1、中央计划下的药价全面管制时期（1949-1984年） (3)2、价格放开时期（1984-1996年） (4)3、价格区别管理时期（1996年至今） (4)二、药价新规趋势：鼓励创新和首仿药，外资原研药“超国民待遇”削弱 (6)1、外资“超国民待遇”削弱，原研药与仿制药价差缩小 (7)2、鼓励创新，新法规将体现首仿药的定价优势 (8)三、降价的影响 (9)1、分析降价影响的关键词：缓冲垫&产品周期 (9)（1）缓冲垫及形成原因 (9)（2）药品的产品周期 (10)2、非竞争性品种（专利即将到期药物以及非竞争性仿制药）对行政性降价较敏感 (11)3、竞争性品种（普通仿制药）对招标性降价较敏感 (11)4、成熟期产品受降价影响较大，成长期产品受降价影响较小 (11)四、降价已成常态，企业出路：各种方式获得区别定价 (12)五、降价影响实证分析：恒瑞医药、华东医药 (14)1、恒瑞医药：品种竞争充分，缓冲垫较厚，整体业绩受降价影响甚微 (15)2、华东医药：少数非竞争性品种受降价影响可能较大，但整体业绩影响轻微 (18)7月24日，媒体关于肿瘤等药品降价的传闻引发市场担忧，导致医药板块跌幅显著。
虽然医药指数最终又收复了失地，但从今年以来每次降价传闻都引发板块大跌可看出，市场对药品降价的影响始终是雾里看花，直接结果就是每逢降价传闻就恐慌性地卖出医药股。
下文分析中，我们将通过对我国药品价格管理的历史由来、国家对未来药品价格制定和调整思路的分析来把握我国药品价格管理的大方向，并通过对具体公司恒瑞医药和华东医药受降价影响的分析来了解药品行政降价如何影响企业的盈利。
一、我国药品价格管理发展历史我国的药品价格管理发展历史分为以下几个阶段，分别是中央计划下药价全面管制时期，价格放开时期以及价格区别管理时期：1、中央计划下的药价全面管制时期（1949-1984年）在计划经济体制的环境下，政府对药品各方面的监管都实行了行政性计划管制，直接利用计划指标控制供给、需求及部门间的结构平衡。
药品差比价规则讨论通用2012-3
• 理论上，既然为企业自主定价或称市场调节价， 所以价格可以任意制定 • 但实际应用中，由于政府组织招标采购，处方药 在医院销售时一样会受到差比价规则约束 • OTC品种、双跨品种只要涉及到医院销售，一样 会受到影响 • 只有完全由消费者起主导消费的产品，如部分保 健品，才可能摆脱该规则
药品差比价定义
含量差比价
• 葡萄糖、氯化钠等调节电解质类大容量注射液含量有 差异的，不区分价格。 • 05版开始，不考虑葡萄糖、氯化钠等调节电解质类大 容量注射液含量差异，根本原因在于其含量变化跟用 量、日治疗量没有必然关系 • 组方相同用途相同而配比不同的化学药品复方制剂， 按照各组分含量之和计算含量差比价。 • 05版没有明确此问题，造成不同配比间价格分化，11 版则制定了此规则解决复方制剂不同配比的价差问题 • 如果配比不同出现适应症等临床上完全不同的变化， 则会出现例外
含量差比价
• 正确的公式应该如上所示，用含量差比价举例， K等于1.7的（log以2为底，X的对数）次方。 • 如果用windows自带的科学计算器来算的话，就 是先按X，再按log，记下这个数A，然后再用这 个数A除以0.30103（也就是log2）得到数B。 然后按1.7，再按x^y那个钮，再按数B，再按等于， 就是K值了。
规格差比价
• 第八条 本规则所称规格差比价，是指同种药品同 一剂型不同规格之间的价格差额或比值。具体包 括含量差比价和装量差比价。 • “含量”，是指药物制剂最小计量单位中包含的 国家标准规定的有效成分、指标成分或活性单位 的数量。 • “装量”，是指最小独立包装中标示的药物制剂 的面积、容量或重量。
装量差比价
• 第十条 装量差比价。 • 药品标示的装量与日治疗量存在明确比例关系的， 适用装量差比价。 • 其他条件相同时，非代表品价格＝代表品价格×装 量比价值。装量比价值计算公式为：K＝1.9 log2X （K＝比价值，X＝非代表品最小独立包装装量÷ 代表品最小独立包装装量）。 • 不同装量的化学药品和生物制品注射液，10ml （含10ml）以下的，不区分价格；10ml 以上的， 每增（减）10ml，加（减）0.05 元。
2011年医药市场价格回顾及2012年展望
品零 差率将 会在各地不断 的推广实施 ，这 也是令药品
山东
保险药物 目录已实行一段时 间 ，各省相关 的增补 目录
也相继 出台 ，根据药 品疗效 、市场反应 、患者接受程 度 等多方面衡 量 ，对 这些 目录中的药品价格有必要作
一
些 调整 。
＝ ．中药材价格
２ １ 年 上半年 ，中药材 仍 出现上涨 的行 情 ，但 ０１
到了下半年 ，部分 中药材与年 中相 比 ，价格 已有最高零售 价 ，其 中降幅 较大 １个
２１年 ３ 日，国家发改委发 出了调整部分抗微 的如脑蛋 白水解物 口服液 ，从原来的每 支１元降为３ ０１ 月７ ２ ． ２
生物类和循环系统类药品最高零售价格的通知，共涉 及 １２ 品种 ，调 整后 的价格 比现行 规定 价格平 均降 ６个 低２％，预计每年可减轻群众 负担近 ｍｏｌ 。通知的 １ ｉ元 价格由２ １年３ ８ 开始执行 。另外有２ 个产品取 ０ 月２ 日 １ ０ 消单独定价 。据统计 ，本次 降价主要 以全 身用抗细菌 药物为主 ，其次是心血管类 药物。在通知 附件 一 《 单 独定价药品最高零售价格 》的２０ ３个产品中，全身用 抗 细菌 药占比例超 过６％，而心血 管类药 物 占比接 近 ０ ３ ％；在 附 件 二 《 一 定价 药 品 最 高零 售价 格 》的 ０ 统 １３个 品规 中 ，全 身用抗细 菌药 占比例超过 ４％，而 ０５ ０ 心血管类药物则 占比接近５％。 ０ ２ １ｇ ８ 日，国家发 改委发 出 了关 于调 整激 ０ 月５ ｌ 素 、调节 内分 泌和 神经系统类等药 品价格及有关 问题
发改委28次降价记录
第1次,1998年5月21日,放开维生素C、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等4种药品价格。
第2次,1998年12月11日,对青霉素钠盐粉针实行政府指导价格。
第3次,2000年10月26日,调整氨苄青霉素和羟氨苄青霉素口服制剂等部分中管国产药品零售价格。
第4次,2000年11月21日,按照药品通用名称提出乙类药品的零售价格指导意见。
第5次,2001年4月19日,公布了阿莫西林等69种抗感染类药品价格。
第6次,2001年12月12日,公布383种药品最高零售价格,降价金额约30亿元。
第7次,2001年12月15日,制定了30种抗感染类药品定价方案。
第8次,2001年12月15日,制定了4种抗感染类药品补充剂型规格的价格。
第9次,2002年5月24日,公布262种药品补充剂型规格价格。
第10次,2002年9月24日,调整制定盐酸布桂嗪等4种麻醉药品和一类精神药品的价格。
第11次,2002年12月10日,制定了阿司匹林等24种药品单独定价方案。
第12次,2002年12月12日,公布了国家基本医疗保险药品目录内最后一批西药的最高零售价格。
第13次,2003年9月19日,公布了107种国家医疗保险药品目录中的中成药价格。
第14次,2004年5月31日,降低包括阿莫西林等共24个品种药品价格。
第15次,2004年7月15日,制定了18种药品的单独定价方案。
第16次,2005年4月15日,调整卡介苗等部分计划免疫药品的含税出厂价格。
第17次,2005年9月28日,降低22种药品的最高零售价格。
第18次,2006年6月5日,降低67种抗肿瘤药品的零售价格。
第19次,2006年8月28日,对青霉素等99种抗微生物药品的零售价进行调整。
第20次,2006年11月20日,对华蟾素注射液等32种中成药肿瘤用药实行最高零售价。
第21次,2007年1月26日,对354种药品执行最高零售价格。
第22次,2007年3月15日,对278种中成药内科用药的零售价格进行调整。
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/zcfb/z cfbtz/2012tz/t20120330_470511
历年国家发改委药品价格降价历程（2005--2012）
文件名 国家发展改革委关于降低头孢 20050918 呋辛等22种药品零售价格的通 知 国家发展改革委办公厅关于印 20051104 发15种药品单独定价方案的通 知 国家发展改革委关于制定阿霉 20060518 素等抗肿瘤药品最高零售价格 的通知 国家发展改革委关于制定青霉 20060803 素等99种抗微生物药品最高零 售价格的通知 国家发展改革委关于制定华蟾 20061030 素注射液等32种中成药肿瘤用 药最高零售价格的通知 国家发展改革委关于制定九味 20070212 羌活颗粒等278种中成药内科用 药最高零售价格的通知 国家发展改革委关于制定吡喹 20070405 酮等260种药品最高零售价格的 通知 国家发展改革委关于制定追风 20070723 透骨片等188种中成药最高零售 价格的通知 国家发展改革委关于公布人血 20070918 白蛋白临时最高零售价格的通 知 日期 文件号 发改价格[2005]1762号 执行日期 2005年10月 10日起执行 2005年11月 14日起执行 2006年6月12 日起执行 2006年8月28 日起执行 2006年11月 20日起执行 2007年3月15 日起执行 2007年5月15 日起执行 2007年4月16 日起执行 2007年9月28 日起执行
发改办价格[2005]2373号
发改价格[2006]890号
发改价格[2006]1542号Biblioteka 发改价格[2006]2337号
发改价格[2007]312号
发改价格[2007]751号
发改价格[2007]645号
发改电[2007]264号
国家发展改革委关于制定第 一批城市社区和农村基本用 20071031 药定点生产的处方药品最高 零售价格的通知
国家发展改革委关于调整激素、调 20110804 节内分泌类和神经系统类等药品价 格及有关问题的通知
发改价格[2010]429号
发改价格[2010]2829号
########## 2011年3月28 日起执行
2011年9月1日 起执行
发改价格[2011]440号
发改价格[2011]1670号
20120327
发改价格[2007]3405号 发改价格[2009]2489号
国家发展改革委关于调整《国 20100305 家发展改革委定价药品目录》 等有关问题的通知 国家发展改革委关于印发《国 家发展改革委定价药品目录》 的通知 国家发展改革委关于降低头孢 20101129 曲松等部分药品最高零售价格 的通知 国家发展改革委关于调整部分 20110307 抗微生物类和循环系统类药品 最高零售价格的通知
20071211 20090928 国家发展改革委关于制定粘菌 素等 部分药品最高零售价格的通知 国家发展改革委关于公布国家 基本药物零售指导价格的通知
发改价格[2007]2877号
2007年11月 15日起执行 2008年1月7 日起执行 2009年10月 22日起执行 2010年4月1 日起执行 2005年8月1 日起执行
国家发展改革委关于调整消化类等 药品价格及有关问题的通知
发改价格[2012]790号
2012年5月1日 起执行
005--2012）
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/j ggs/yyjg/t20091002_30636 7.htm /j ggs/yyjg/t20100323_33643 5.htm /j ggs/yyjg/t20050802_38461 .htm /z cfb/zcfbtz/2010tz/t20101 130_383648.htm /z cfb/zcfbtz/2011tz/t20110 307_398428.htm /j ggl/jggs/t20110805_42731 7.htm