复方甘草酸苷治疗系统性红斑狼疮的疗效观察

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讨论
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资料与方法
所有病例均为协和医院皮肤科住院 （女性） 患者， $ 0 $ 病例选择： 1$ 2 均符合美国风湿病学院 （9!3 ） 年修订的 诊断标准 ， $**’ OP G 年龄 $( 岁 Q #"岁， 随机分为治疗组与对照组。治疗组， 共 &" 例， 对照组， 共 &" 例， 年龄 !" 岁 Q #’ 岁， 病程 # 病程 & 月 Q $& 年； 月 Q $% 年。治疗组与对照组在年龄、 病程及疾病分型上均无显 著性差异。 治疗组口服强的松片 $( 6 R S6 ， 同时加用美能 $ 0 ! 用药方法： 注射液 )"(（加入 ， % T 葡萄糖 %""( - 中静脉滴注） $ 日 $ 次， ! 周后改为隔日 $ 次， 共治疗 # 周， 之后改以口服美能片剂， $日 每次 & 片， 再持续观察 $! 周； 对照组仅每日口服强的松片 & 次， 。 $( 6 R S6 1! 2 采用 OP G 疾病活动指数 （OP GK9F ） 分值来 $ 0 & 疗效判定： 评价治疗效果。 采用 O&OO * 0 " 统计分析软件对治疗前、后 $ 0 # 统计学方法： 的 OP GK9F 分值进行 $ 检验， 治疗前、 后 OP GK9F 变化均值采 用比较方差分析的统计学方法。
复方甘草酸苷治疗系统性红斑狼疮的疗效观察
$ 林能兴 $ ，刘 斌 ! ，于春润 & ，钱 悦 $ ，涂亚庭 （ $ 0 华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科，武汉市 武汉市 #&""""； 莱阳市 !)""""） #&""!!； ! 0 武汉市九医院皮肤科， & 0 山东省莱阳市皮肤性病防治研究所，
中图分类号
3 *()
文献标识码
9
文章编号
（ !""#） $""$ N "#"( "& N "$’& N "$ 在改用口服片剂后的 $! 周内，观察发现治疗组病情均稳 定， 按 OP G 治疗方案逐步减少强的松用量， 因复发或病情加重 而再次住院者为 "， 而对照组则有 ! 例， 同时有 # 例因病情改善 不明显而未能逐步减少强的松用量。
（收稿日期： !""& N "* ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ !# 修回日期： !""# N "! N $’）
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结果
两组治疗前、 后 OP GK9F 评分结果详见表 $。 表 ! 两组治疗前、 后 !"#$%& 评分 （ ! ’ "）
组别 治疗组 对照组 治疗前 VW 0 UX Y U 0 XZ VW 0 [[ Y X 0 [\ 治疗 U周后 [ 0 \Z Y V 0 V[ U 0 ZU Y V 0 ]V
参考文献(3条) 1.American College of Rhematology Ad Hoc Committee on Systemic Lupus Erythematosus Guidelines Guideli- nes for referral and management of systemic lupus ery- thematosus in adults 1999 2.Bombardier C;Gladman DD;Urowitz MB Deriv- ation of the SLEDAI.Adisease activity index for lupus patients.The Committee on Prognosis Studies in SLE 1992 3.KONDO Y;Takano F Nitric oxide production in mouse peritoneal macrophages enhanced with glycyrrhizin 1994
参考文献
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从表 $ 可看出，治疗组与对照组治疗前 OP GK9F 评分之 间用 $ 检验， 无显著性差异， 治疗前、 后 OP GK9F 变 2 ^ " 0 "%； 化均值经比较方差分析显示， 有极显著性差异， 2 _ " 0 "$。
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OP G 是临床上较为常见的自身免疫性疾病，发病机制涉 及多个环节， 如遗传和环境的影响。 OP G 患者因免疫功能低下， 往往存在细胞吞噬功能缺陷、 迟发型过敏反应障碍及细胞免疫 选择性缺陷等。皮质类固醇激素在目前仍然是治疗 OP G 的一 线药， 但长时间大剂量应用皮质类固醇激素可引起严重的柯兴 氏副反应。 美能的主要有效成分— — —甘草酸苷是一种皂苷化合 物， 具有抗炎、 抗过敏、 免疫调节等作用， 对人体补体也有一定 且尚无明显的毒副作用报道。笔者通过对治疗 的抑制作用 1& 2 ， 组与对照组治疗前、 后的 OP GK9F 评分比较发现， 加用美能注 射液组较单用强的松组有更好的疗效，改用美能片剂后观察 发现美能片对稳定病情， 防止复发方面有一定的效果。 $! 周， 具有皮质类 笔者因此认为， 美能是治疗 OP G 的有效辅助药物， 固醇激素样作用， 从而可减少皮质类固醇激素的用量及其副反 应。
（收稿日期： !""& N "& N $! 修回日期： !""# N "! N !&）
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万方数据
中国药房 !""# 年第 $% 卷第 & 期 !"#$% &"%’( %)* !""# + ,- . $% / , . & ・ $’&・
复方甘草酸苷治疗系统性红斑狼疮的疗效观察
作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 被引用次数： 林能兴， 刘斌， 于春润， 钱悦， 涂亚庭 林能兴,钱悦,涂亚庭(华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科,武汉市,430022)， 刘斌(武汉 市九医院皮肤科,武汉市,430000)， 于春润(山东省莱阳市皮肤性病防治研究所,莱阳市,260000) 中国药房 CHINA PHARMACY 2004,15(3) 35次