卫生服务需求
《卫生经济学》2卫生服务需求
卫生服务需求 管理系 朱丰根副教授
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1
2024/8/30
教学目标
01
掌握一般的需 求理论及有关 概念
熟悉卫生服务 需求的特点及 影响因素
02
03
解释需求价格 弹性的概念及 意义
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温州医学院人文管理学院
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温州医学院人文管理学院
40
6)对未来物品(服务)供应情况的预期
对未来物品(服务)供应情况，包括对价 格和供给量的预期，也影响着当前的需 求量。
2．健康状况
健康状况是卫生服务需求发生的决定因素， 但由于并不是所有健康状况不良者都对自身 的健康损害有所认识，也不是认识到自身健 康状况不良者都去利用卫生服务，因而健康 不是卫生服务需求发生的充分条件。
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1）卫生服务价格
通常，价格越高，需求量越低；价格越低，需求 量越高。
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2） 需求者收入
收入越高，消费者对卫生服务的支付能力越 强，在价格不变的情况下，通常对卫生服务 需求也越高；反之，亦然。
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02
可通过降低时间成本方法增加某些人口对卫生服务的
利用
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6．供给者的双重身份
在卫生服务的提供过程中医生具有双重身份， 既是病人选择卫生服务的代理人，同时又是 卫生服务的提供者，所以医生的决策成为决 定卫生服务选择是否合理的关键因素
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卫生服务需求和供给
❖ 卫生服务需要：从消费者健康状况出发，在 不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人 员根据现有的医学知识，分析判断消费者是否 应该获得卫生服务及卫生服务的数量；
❖ 卫生服务需求：消费者有获得卫生服务的愿 望和需要，同时还要有支付卫生服务费用的能 力，在一定时期，一定价格水平下，消费者愿 意并实现购买的卫生服务总量。
卖者可以影响市场价格； ❖ 由于完全竞争市场上的买者和卖者必须接受市
场决定的价格，所以他们被称为价格接受者。
第四页，共37页。
个人需求和市场需求
卫生服务价格 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0
张某 12 10 8 6 4 2 0
李某 7 6 5 4 3 2 1
市场 19 16 13 10 7 4 1
第二十八页，共37页。
卫生服务供给弹性的种类
❖ E>1，富有弹性； ❖ E=1，单位弹性； ❖ E<1，缺乏弹性； ❖ E=无穷大，完全弹性； ❖ E=0，完全无弹性。
第二十九页，共37页。
卫生服务供给弹性的影响因素
❖ 产量调整的伸缩性； ❖ 时间因素； ❖ 替代品； ❖ 生产成本的高低； ❖ 生产周期的长短。
❖ 垄断市场：一个市场上只有一个卖者，而且这个卖者决 定价格。
❖ 寡头市场：一个市场只有几个卖者，而且这些卖者并不 总是主动进行竞争。
❖ 垄断竞争市场：一个市场有许多提供略有差别产品的 卖者，由于产品不是完全相同的，每个卖者都有某种 决定自己产品价格的能力。
第三页，共37页。
完全竞争市场
❖ 所提供销售的物品完全相同； ❖ 买者和卖者如此之多，以至于没有一个买者和
❖ 交叉弹性的种类：
卫生服务需求
卫生服务需求的影响因素
健康观念和行为因素
人们的健康观念和行为习惯对卫生服务需 求产生影响，如定期体检、及时就医等。
人口学因素
包括人口规模、年龄结构、性别比例、婚 姻状况等，这些因素对卫生服务需求产生 直接或间接影响。
社会经济因素
社会经济发展水平、收入水平、教育程度 等对卫生服务需求具有重要影响。
政策因素
成本。
06
卫生服务需求的案例分析
案例一：某地区卫生服务需求的调查与分析
总结词
该地区卫生服务需求调查方法科学、全面，需求分析准确、有代表性，为卫生服务资源的合理配置和 优化提供了重要参考。
详细描述
该地区采用随机抽样调查方法，对当地居民的健康状况、医疗服务需求、卫生服务利用等情况进行了 全面调查。同时，结合当地社会经济发展水平、人口结构、地理环境等因素，对卫生服务需求进行了 深入分析和预测。为制定合理的卫生服务规划和政策提供了重要依据。
时间序列分析
利用历史数据，预测未来卫生服务 需求的变化趋势。
回归分析
通过分析影响卫生服务需求的因素 ，预测未来需求。
决策树分析
建立决策树模型，预测不同情况下 卫生服务需求的变化。
模拟模型
利用模拟模型预测卫生服务需求的 未来发展。
卫生服务需求的评估与预测的应用
卫生政策制定
资源配置
为政府制定卫生政策和规划提供依据。
男性
对健康管理、运动与健身、职业健康等方面的关注度相对较高。
不同地区结构的需求结构
城市地区
对高端医疗、健康管理、康复服务、心理咨询等需求较高，同时对常见病、多发病的诊疗服务也有较高的需求 。
农村地区
对基本医疗保障、常见病诊疗、预防保健等基本卫生服务的需求较为突出。
简述卫生服务需求的特点
简述卫生服务需求的特点卫生服务需求的特点有以下几个方面：1. 多元化：卫生服务需求涵盖了人们生活的各个方面，包括医疗保健、疾病预防、卫生环境改善等多个层面。
人们对卫生服务的需求并不仅限于医疗治疗，还包括健康咨询、康复护理、药品保障等多个方面。
2. 增长性：随着人口的增长和老龄化趋势的加剧，卫生服务需求也呈现出不断增长的趋势。
人们对健康的重视程度日益提高，对卫生服务的需求也在不断增加。
3. 个性化：不同人群对卫生服务的需求存在差异。
不同年龄段的人、不同职业的人、不同健康状况的人等都可能有各自特定的卫生服务需求。
因此，卫生服务需求的个性化特点也需要得到重视。
4. 区域性：卫生服务需求与地域之间存在着紧密的关系。
不同地区的卫生服务需求可能受到地理环境、气候条件、人口密度等因素的影响。
因此，卫生服务需求的特点也具有一定的区域性。
5. 效益性：卫生服务需求的满足对个人和社会都具有重要的效益。
通过提供卫生服务，可以促进人们的健康，减少疾病的发生和传播，提高生活质量，增加生产力，降低医疗成本等。
因此，满足卫生服务需求是社会发展的重要任务。
卫生服务需求的特点具有多元化、增长性、个性化、区域性和效益性等方面。
在满足卫生服务需求的过程中，需要充分考虑这些特点，制定相应的政策和措施，提供符合人们期望的卫生服务。
同时，需要加强卫生服务的供给能力，提高服务质量，满足不断增长和多样化的卫生服务需求。
卫生服务需求的多元化特点要求卫生服务提供方能够提供多样化的服务。
除了传统的医疗保健服务，还需要提供健康咨询、康复护理、药品保障等多个方面的服务。
此外，还需要针对不同人群的需求，提供针对性的服务，例如针对老年人、儿童、孕妇等人群的特殊卫生服务。
随着人口的增长和老龄化趋势的加剧，卫生服务需求呈现出不断增长的趋势。
这就要求卫生服务提供方能够不断扩大服务规模，提高服务能力，以应对不断增长的需求。
例如，可以通过增加医疗机构的数量和规模，增加医务人员的数量和素质，提高医疗技术水平等方式来满足需求。
第二章.卫生服务需求
第一节卫生服务需求有关概念、法则与特点一、与卫生服务需求有关的概念（一）卫生服务要求概念：指居民希望获得预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望，不完全是由自身的实际健康状况所决定。
反映：报刊杂志、广播电视节目公众对改进社会卫生工作的呼声、反映和关注的焦点问题；专门组织的健康询问调查中收集居民的卫生服务要求：农村卫生服务抽样调查。
（二）卫生服务需要（医疗卫生专业人员判定的需要）概念：指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务的数量。
主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要。
组成：1、个人察觉到的需要：个人察觉到的需要与医学专家判定的需要存在异同；消费者是否有接受卫生服务的需要应以医学专家的判定为准，但实际卫生服务的利用取决于消费者的认识。
2、个人未认识到的需要：进行健康教育和进行人群的健康筛选。
3、医疗卫生专业人员判定的需要：从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务数量。
（三）卫生服务需求概念：指消费者在一定时期内、一定价格条件下，愿意并且购买的卫生服务及其数量。
需求形成的两个必要条件：一、消费者有购买卫生服务愿望；二、消费者有支付能力。
或一、获得卫生服务的愿望和需要；二、支付卫生服务费用的能力。
分类：结构性、根源性1、结构性角度：个人需求、市场需求。
个人需求：指一个人在一定时间内、一定价格条件下，购买的卫生服务及其数量其实现类型及数量取决于消费者相对于价格、保障状况和收入水平（预算约束）、卫生服务效果等个人或家庭的消费目标和偏好。
卫生服务的市场需求：在某一特定市场、在一定时间内、一定价格水平下所有费者购买的卫生服务及其卫生数量，是个人卫生服务需求的总和。
卫生服务需求
第四节 卫生服务需求经济学分析
在很多促进健康选项中，消费者为何选择医疗 卫生服务？在选择了卫生服务后，该怎样选择 各种组合以实现本身最大满足？
消费目标是为了取得最大满足，每个人对不一 样物品或服务满足程度不一样，经济学中用 “效用”来衡量人们消费某种物品或服务时所 感受到心理满足程度。
经济学中有两种衡量效用基本方法：基数效用 分析法和序数效用分析法。
卫生服务需求
28/42
一.基数效用分析法
2.边际效用 概念：指卫生服务消费增加（降低）一个单位，
所引发总效用增加（降低）量。 边际效用递减规律：每增加一个单位消费，其
对应增加总效用比前一个消费单位所引发总效 用增量要小。即总效用增加呈递减趋势。
卫生服务需求
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边际效用
边际效用递减规律特点： 1）边际，消费者在利用卫 生服务是就难以像消费其它商品时那样 做出理性合理选择，其特点主要表现为：
（一）消费者缺乏信息 信息在供需之间不对称，消费者缺乏信 息。对于需求数量、结构、类型、价格、 效果等都缺乏必要了解。
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二.卫生服务需求特点
（二）卫生服务需求被动性 需求确实定主要取决于医生（供方） 需方处于心理弱势：求医问药
卫生服务需求
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（二）需求定理与需求曲线特征
普通商品需求曲线是一条从左上方向右下方倾 斜曲线，斜率为负值。这表示需求量与价格之 间存在反向依存关系。
不遵照需求定理特殊商品： 炫耀性商品： 吉芬商品：低级次（劣质） 对价格和质量关系认识：一分钱一分货（药价 高质量才可靠） 、文物古董、股票
出发，在不考虑支付能力情况下，要保 持或到达某种健康情况所必需取得卫生 服务数量。通常由医学专业人员来判断 消费者是否应该取得卫生服务以及取得 卫生服务合理数量与类别。
《卫生经济学》2卫生服务需求
需求函数模型
通过构建需求函数模型，分析卫 生服务价格、收入、人口结构等 因素对卫生服务需求的影响。
时间序列模型
利用时间序列数据，分析卫生服 务需求的动态变化趋势，预测未 来卫生服务需求。
卫生服务需求的调查分析
提高卫生服务可及性和公平性
优化卫生资源配置，缩小城乡、地区和不同 收入群体之间的卫生服务差距。
提升卫生服务质量和效率
加强卫生服务监管，促进卫生服务机构提高 服务质量和管理效率。
卫生服务需求政策的制定与实施
政策调研与制定
通过深入调研，了解居民卫生服务需求和现 有卫生服务体系存在的问题，制定针对性的 政策措施。
卫生服务供给具有一定的垄断性，因为 医疗服务需要专业知识和技能。
卫生服务供给受到多种因素影响，包括 政策环境、市场需求、技术进步等。
特点
卫生服务供给者包括公立医院、私立医 院、诊所、药店等。
卫生服务供给的影响因素
政策环境
政府对卫生行业的政策导向、财政投入、监 管措施等都会影响卫生服务的供给。
技术进步
《卫生经济学》2卫 生服务需求
目录
• 卫生服务需求概述 • 卫生服务需求理论 • 卫生服务需求实证分析 • 卫生服务需求与供给关系 • 卫生服务需求政策与改革
01
卫生服务需求概述
卫生服务需求的定义
卫生服务需求是指在一定时期和一定 价格水平下，消费者愿意并能够购买 的卫生服务量。
它包括潜在卫生服务需求、有效卫生 服务需求和市场需求三个层次。
灰色预测模型
利用灰色系统理论，建立灰色预测模型，预测未来卫生服务需求。
医疗卫生服务供给与需求匹配分析
医疗卫生服务供给与需求匹配分析一、医疗卫生服务供给的概述医疗卫生服务供给是指医疗卫生机构所提供的医疗卫生服务。
在我国，医疗卫生机构分为三级，包括社区卫生服务中心、基层医疗卫生机构和综合医院。
不同级别的机构服务范围与服务内容也不同。
社区卫生服务中心一般提供基本的医疗服务和常见病、多发病的治疗，同时也开展健康教育、疾病预防、保健康复和家庭医生签约等服务。
基层医疗卫生机构提供综合的医疗卫生服务，包括诊断、治疗、康复和护理等，此外也负责慢性病管理、家庭医生签约管理等。
而大型综合医院则不仅提供基本的医疗卫生服务，同时还开展复杂疾病的诊疗、手术、重症抢救和医学教育等。
二、医疗卫生服务需求的概述医疗卫生服务需求是指人们对医疗卫生服务的需求，它与人口、健康状况、服务质量等因素有关。
我国医疗卫生服务需求呈现出以下特点：1.人口老龄化：根据国家统计局的数据，我国60岁及以上的老年人口已经超过2亿人，随着人口老龄化程度的不断加深，老年人对医疗卫生服务的需求也在不断增加。
2.常见病、多发病、慢性病占比较高：我国医疗卫生服务需求中，常见病、多发病、慢性病占比较高，包括高血压、糖尿病、冠心病等。
3.医疗卫生服务需求分布不均：我国医疗卫生服务需求分布不均，地区之间、城乡之间的差距较大。
三、医疗卫生服务供给与需求匹配的问题医疗卫生服务供给与需求是否匹配，直接影响公众的健康和医疗卫生服务的质量。
在我国，医疗卫生服务供给与需求匹配存在以下问题：1.医疗卫生服务资源分布不均：由于历史原因和资金、人才等各种因素的影响，我国医疗卫生服务资源分布不均，导致地区之间、城乡之间的医疗卫生服务供给与需求不匹配。
2.医疗卫生服务能力与水平差异较大：医疗卫生服务机构之间的服务能力和服务水平存在差异，导致公众的医疗卫生服务需求无法得到满足。
3.医疗卫生服务内容滞后：医疗卫生服务内容滞后也是影响医疗卫生服务供给与需求匹配的一个原因。
在目前复杂疾病日益增多的情况下，医疗卫生服务机构仍然更多地注重于基本医疗服务，缺乏对新型疾病诊疗技术和方法的更多开发和应用。
卫生服务需求
一、卫生服务需要与需求 二、卫生服务需求法则 三、卫生服务需求特点
卫生服务需求
第1页
一、卫生服务需要与需求
㈠卫生服务需要与需求概念
1.需求
经济学把消费者在一定时期内，一定价 格条件下，愿意而且能购置某种物品数 量称为需求。
两个主要条件：消费意愿与实现购置
卫生服务需求
第2页
卫生服务需求
第9页
概念辨析(2)
医学教授判 断
消费者个体状态
有卫生服务愿望 无卫生服务愿望
有需求 无需求 有需求 无需求
有卫生服务需要 A
B
—
E
无卫生服务需要 C
D
—
F
卫生服务需求
第10页
解释
A —— 已发生合理需求 B —— 潜在合理需求 C —— 无须要、不合理需求 D —— 可能转化为不合理需求 E —— 未被消费者认识到需要 F —— 与卫生服务无关
需求量 20 19 … 15 … 10 … 0
第14页
二、卫生服务需求法则
㈡卫生服务需求法则
同普通商品一样, 卫生服务(商品)价格和 需求量之间存在着反向变动关系, 即提升 价格, 需求量会降低, 降低价格, 需求量会 上升。
替换效应（提醒相关物品对卫生服务需 求有影响
收入效应（提醒收入对卫生服务需求有
Q1
Q
第23页
2.需求变动
P
P1 O
卫生服务需求
I P0 T
D1
D2
Q1
Q2
Q
第24页
三、卫生服务需求特点
讨论: 与普通商品需求不一样点 提醒: 消费意愿与费用支付两个方面考虑
卫生服务需求
卫生服务需求与供给
医护人员的专业素质和服务态度对 医疗服务质量有重要影响，不同医 疗机构之间的医护人员素质存在差 异。
资源利用效率
资源浪费
由于供需不匹配、服务质量差异 等问题，可能导致卫生资源的浪 费，如设备闲置、人力资源过剩
等。
成本效益问题
卫生服务的成本效益在不同地区、 不同医疗机构之间存在差异，资 源利用效率不高可能导致医疗费
卫生服务的供给受到时间因素的影响， 如疾病的高发季节。
地域性
卫生服务的供给受地域限制，不同地 区的卫生资源分布不同。
差异性
不同医疗机构、医生的服务水平存在 差异。
影响因素
卫生资源
政策法规
包括人力资源（医生、护士等）、物力资 源（医疗设备）和财力资源（政府投入） 。
政府政策法规对卫生服务供给有直接影响 ，如医疗改革政策。
个性化健康管理
开展个性化健康管理服务，为居民提供定制 化的健康监测、评估和干预措施。
促进医养结合
推动医疗卫生与养老服务相结合，为老年人 提供连续性的医疗护理和养老服务。
鼓励社会办医
鼓励社会力量举办医疗机构，满足多层次的 卫生服务需求。
提高资源利用效率
强化绩效管理
建立医疗机构绩效评价机制，以结果为导向，提高医疗 服务的效率和质量。
卫生服务贸易增加
随着全球化进程加速，卫 生服务贸易将更加频繁， 包括医疗旅游、跨境医疗 服务等。
卫生政策协调发展
各国将更加注重卫生政策 的协调发展，以应对全球 卫生挑战。
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感谢您的观看
技术进步的影响
01
02
03
远程医疗
随着通信技术的发展，远 程医疗将更加普及，为患 者提供方便快捷的医疗服 务。
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136891.2 13622.3 1811.0 490089.7
155170.1 14847.0 1882.6 548767.1
2009年我国医疗机构住院服务情况
医疗机构分类 一、医院 二.疗养院 三.社区卫生服务中心(站) 四.卫生院 五.门诊部 入院人数 84880298 546313 2247823 38701071 163661 出院人数 84542595 540126 2870243 38999430 166344 住院病人 手术人次 24499830 5013 0 0 26378 危重病人 抢救人次 5842063 2126 0 0 919 每百门急诊 入院人数 4.5 28.1 0.6 4.3 0.3
17.0
16.0
城市
农村
合计
15.0
14.0
13.0
12.0
11.0
10.0 1993 1998 2003 2008
1993-2008我国居民年龄标准化两周患病率(%)
25
合计 城市 农村
20
15
10
5
0 1993 1998 2003 2008
1993-2008我国居民年龄标准化慢性病患病率(%)
Y1
QY
QX
B A 100 200 150 C
2004-2009年我国医疗机构诊疗人次数(万人次)
医疗机构分类 医院 疗养院 社区卫生服务中心(站) 卫生院 门诊部 诊所、卫生所、医务室 2004 130452.7 257.5 9711.1 70273.4 4334.9 50348.0 2005 138653.3 218.6 12220.0 69941.2 4238.5 49546.4 2006 147101.3 204.5 17664.4 72506.1 4421.8 57430.3 2007 163769.6 195.9 22587.4 78738.0 5076.9 48998.5 2008 178167.0 190.7 25672.4 86170.1 5140.1 42402.8 2009 192193.9 211.4 37697.5 91945.9 6086.5 48336.5
定义：消费者对自己是否健
• 受消费者认识能
力的限制
康、是否需接受卫生服务所
作出的主观判断和要求。
• 具有一定的不确
定性和主观性
注意
卫生服务愿望有可能转化为卫生服务需求，
但不能用卫生服务愿望替代卫生服务需求
要求(意愿)？需要？需求？
1. 您需要疾控中心提供下列哪些服务？
(1)慢性病防治 (2)传染病防治 (3)职业病防控 (4)其他
自由物品:数量多，不需要花任何代价即可得到的物品，如：空气、 阳光、海水。 经济物品:数量稀缺，需要通过劳动或付出代价才能获得的物品, 如食物、纯净水等
需求(Demand):
一定时期内、一定价格水 平上、消费者愿意并且能 够购买的某种物品的数量。
• 购买意愿（willingness to buy） • 支付能力（ability to pay)
⑴是Biblioteka ⑵否您患病后，是否进行了治疗(包括自我医疗)？
⑴是
(2)否
您是如何治疗的？
⑴纯自我医疗
⑵两周前为治疗本病找医生看过，现在继续治疗中
⑶两周内找医生看过
要求(意愿)？需要？需求？
• 调查前半年内您是否患有经医生诊断的慢性病？
(1) 是
(2)否
• 调查前一年内您是否住过院？
(1) 是，共住过几次？____次。 (2)否
总例数×100%
• 两周患者(应就诊)未就诊率=前两周内患者未就诊人(次) 数/两周患者总例数×100%
三、卫生服务利用的测量与分析
• (年)住院率=调查前一年内住院人(次)数/调查
住 院 服 务 利 用
人数×100%或1000‰
• 人均住院天数=总住院天数/总住院人(次)数
• (应住院)未住院率=调查前一年内需住院而未
17 16 15 14 13
合计 城市 农村
12
11 10 9
8
1993 1998 2003 2008
1993-2008我国居民年龄标准化两周就诊率(%)
60
55
50 45 40
合计 城市 农村
35
30 25 20 1993 1998 2003 2008
1993-2008我国居民两周未就诊率(%)
2.目前我们疾控中心提供儿童系统保健服务，您会参加么？
⑴参加 ⑵不参加 ⑶不知道
3.您认为疾控人员的服务态度如何？ ⑴好 ⑵一般 ⑶差 ⑷不知道
4.您认为我们疾控中心哪些方面需要加强？ (1) 服务环境 (2)技术水平 (3)服务态度 (4)服务方式 (5)其他
要求(意愿)？需要？需求？
调查前14天内，您是否有身体不适?
(三)卫生服务需要
(Health Services Need)
卫生服务需要是居民健康状况的实际反映，通常是根
据居民患病的频率、疾病对健康的危害程度及其在人
群中的分布，提出对各种卫生服务的客观需要量。
• 个人觉察到的需要 • 卫生专业人员判定的需要
分为
两类
个体与医学专家对卫生服务需要的判定
个 体 有卫生服务需要 无卫生服务需要
• 去年一年内是否存在医生认为您该住院，而您没有住
院的情况？ (1) 是
•
(2)否
若有，共有几次？____次
二、卫生服务需要的测量与分析
目前常用疾病指标和死亡指标（比较稳定、可靠、 易得，但不太敏感）来反映人群的卫生服务需要。 疾病频率：
两周患病率 慢性病患病率 • 两周患病：不适治疗；不适自疗； 不适休息(≥1d) • 慢性病：被调查前半年被诊断；半 年前有病发作 • 失能：“日常生活中主要活动的长 期受限”
有卫生服务需要
医学专家 无卫生服务需要
A
B
C
D
是否需要接受卫生服务应由医学专家的判断为准
需要和需求的联系与区别
N-N∩D
N∩ D
D-N∩D
N
N∩D :有需要的需求, 合理的需求
D
N-N∩D:有需要,但没形成需求.应增加利用,如提高支付能力 D-N∩D :没有需要的需求.造成资源浪费，应减少利用
(四)卫生服务愿望/意愿/要求 (Want/willingness of health services)
6.0
合计
5.5
城市
农村
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0 1993 1998 2003 2008
1993-2008我国居民年住院率(%)
45
合计
城市 农村 40
35
30
25
20 1993 1998 2003 2008
1993-2008我国居民应住院未住院率(%)
我国居民卫生服务利用的变化
《卫生部第四次国家卫生服务调查主要结果 》
居民消费意愿至12年来最低点
2011年一季度85.8%的城镇居民倾向于储蓄，包括投
资债券、股票、基金等变相储蓄及储蓄存款，只有 14.2%的居民倾向于“更多消费”，创下了1999年调 查以来的最低值。
--中国人民银行-2011年第1季度储户问卷调查报告
如何衡量居民的支付能力？
人均GDP？ 人均收入水平？ 购买力？ ……..
这些村民（1000人）中，自己认为有慢性病者有200人，经 县级医院医生诊断的有170人，有30人只是长时间感觉身体 不适。 调查前一年内，住院治疗的有20人次； 此外，医生认为应该住院，却有5人次因各种原因未住院。
计算： 慢性病患病率 年住院率 应住院未住院率
我国居民卫生服务需要与需求的变化
（据1993-2008年四次国家卫生服务调查结果）
住院患者数/需住院患者数×100%
练一练，算一算？？
某次抽样调查，共调查农村居民1000人，调查前两周
内感觉身体不适的有200人。
• 找医生看病者150人 • 自我医疗者20人 • 先找医生看病，然后自己治疗10人
其中:有180人采
取了治疗措施
计算：两周患病率 两周就诊率 两周未就诊率
练一练，算一算？？
2009年城市居民主要疾病死亡率及构成
疾病名称 恶性肿瘤 心脏病 脑血管病 呼吸系统疾病 损伤和中毒外部原因 内分泌,营养和代谢疾病 消化系统疾病 其他疾病 泌尿生殖系统 疾病 神经系统疾病 粗死亡率(1/10 万) 167.57 128.82 126.27 65.40 34.66 20.33 16.58 10.73 7.34 6.89 标化死亡率(1/10 万) 158.67 128.19 123.04 66.48 33.68 19.56 16.14 12.82 7.11 7.04 构成(%) 27.01 20.77 20.36 10.54 5.59 3.28 2.67 1.73 1.18 1.11 顺位 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
第二章 卫生服务需求
(Health Services Demand)
山东大学公共卫生学院
社会医学与卫生事业管理研究所 郑文贵
主要内容
卫生服务需求及相关概念
卫生服务需求的特点
卫生服务需求弹性 消费者行为理论 卫生服务需求的影响因素
第一节 卫生服务的需求与需要
一、概 念
意愿
需要
需求
（一）几个相关概念
TU
Q
X
Y
概念：在收入和物品的价格既定的条件下， 消费者所能买到的各种物品数量的最大组合
X商品的价格PX ， Y商品的价格PY，I总收入
X1 = I/ PX Y1 = I/ PY QX I = X1 * PX + Y1 * PY