肺咳(专业知识值得参考借鉴)
中医内科学 第四章 肺系病证 第二节 咳嗽

咳嗽 ——证治分类
1.外感咳嗽——(3)风燥伤肺 临床表现:干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带 有血丝,咽喉干痛,口鼻干燥,初起或伴有少许恶寒,身 热头痛,舌尖红,苔薄白或薄黄而干,脉浮数或小数。 证机概要:风燥伤肺,肺失清润。 治法:疏风清肺,润燥止咳。 代表方:桑杏汤。
桑杏贝母豉沙参,栀皮梨皮顿服珍, 清宣温燥润肺咳,外感温燥此方存。
咳嗽 ——证治分类
1.外感咳嗽——(3)风燥伤肺(温燥证) 常用药:桑叶、薄荷、豆豉疏风解表;杏仁、前胡、牛蒡 子肃肺止咳;南沙参、贝母、天花粉、梨皮、芦根生津润 燥。 辨证加减:若津伤较甚,舌干红苔少,加麦冬、北沙参; 痰中带血,加白茅根、侧柏叶;痰黏难出,加紫菀、瓜萎 仁;咽痛明显,加玄参、马勃。属温燥伤肺重证,症见身 热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,心烦口渴,改 投清燥救肺汤。
三拗汤:
麻黄不去根节,杏仁 不去皮尖,甘草不炙
止嗽散用百部菀,白前桔梗荆陈甘, 宣利肺气疏风咳,风邪犯肺姜汤咽。
咳嗽 ——证治分类
1.外感咳嗽——(1)风寒袭肺 常用药:麻黄宣肺散寒;杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、 金沸草等宣肺利气,化痰止咳。 辨证加减:若咽痒咳嗽较甚,加细辛、五味子;鼻塞声重 较甚,加辛夷、苍耳子;咳痰黏腻、胸闷、苔腻,加法半 夏、厚朴、茯苓;素有寒饮伏肺,兼见风寒表证,治以疏 风散寒,温化寒饮,改投小青龙汤;表寒未解,里有郁热, 热为寒遏,咳嗽音哑,气急似喘,痰黏稠,口渴,心烦, 或有身热者,加生石膏、桑白皮、黄芩以解表清里。
咳嗽 ——证治分类
1.外感咳嗽——(2)风热犯肺 临床表现:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰 不爽,痰黏稠或色黄,常伴有鼻流黄涕,口渴,头痛,恶 风,身热,舌红,苔薄黄,脉浮数或浮滑。 证机概要:风热犯肺,肺失清肃。 治法:疏风清热,宣肺止咳。 代表方:桑菊饮。
肺咳诊断与治疗PPT

肺炎:肺部感染,可能导 致呼吸困难、发热等症状
并发症类型
支气管炎:支气管炎症, 可能导致咳嗽、咳痰等症 状
哮喘:气道狭窄,可能导 致呼吸困难、喘息等症状
肺气肿:肺部过度膨胀, 可能导致呼吸困难、咳嗽 等症状
肺心病:肺部疾病导致的 心脏疾病,可能导致心律 失常、心力衰竭等症状
肺癌:肺部恶性肿瘤,可 能导致咳嗽、咳血等症状
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肺咳诊断与治疗
汇报人:
护理人员
肺咳概述
肺咳的分类
肺咳的治疗方 法
肺咳的预防与 护理
肺咳的并发症 及处理方法
肺咳的案例分 析
护理人员:XX医院-XX 科室-XX
肺咳概述
定义与症状
定义:肺咳是一种呼吸道疾病,主要表现为咳嗽、咳痰等症状 症状:咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等 病因:病毒、细菌、过敏、环境因素等 诊断:通过临床症状、体格检查、实验室检查等方法进行诊断
治疗效果:症状缓解,生 活质量提高
预防措施:戒烟,避免接 触二手烟,加强锻炼,提 高免疫力
案例分析总结
患者年龄、性别、职业等基本信息
治疗方案:药物治疗、手术治疗、物理 治疗等
咳嗽症状、持续时间、严重程度等
治疗效果:症状缓解、病情好转等
诊断方法:X光片、CT扫描、血液检查 等
预防措施:戒烟、保持室内空气流通、 避免接触刺激性气体等
西医治疗
药物治疗:使用抗 生素、抗病毒药物、 止咳化痰药物等
物理治疗:使用雾 化吸入、氧气吸入 等方法
手术治疗:对于严 重肺咳患者,可能 需要进行手术治疗
康复治疗:包括呼 吸训练、运动训练 等,帮助患者恢复 肺功能
临床助理医师知识点——咳嗽、咳痰、咯血

临床助理医师知识点——咳嗽、咳痰、咯血一、咳嗽咳嗽(cough)是呼吸系统的一种防御机制,可以将呼吸道异物或分泌物排出体外。
当咳嗽频繁或咳痰较多时便成为一种症状。
引起咳嗽反射的刺激有炎症、淤血、理化因素、过敏或肿瘤等。
分布在耳、鼻、咽、喉、气管、支气管、胸膜或肺的感觉神经兴奋,上传到延髓咳嗽中枢,通过喉返神经、膈神经和脊神经传出;支配相应肌肉收缩即产生咳嗽。
(一)临床思维的必要前提1.病史询问要点(1)年龄、性别年幼或年轻时起病,考虑肺结核、支气管扩张症和哮喘等;老年人应考虑慢性支气管炎、肺癌和心力衰竭;女性考虑结缔组织疾病引起肺部病变的可能。
(2)起病的急缓和病程长短急性起病见于感冒、急性咽炎、急性支气管炎、肺炎、肺水肿、气胸和胸膜炎等;缓慢起病病程较长者,见于慢性咽炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、肺结核、肺尘埃沉着病(尘肺)和肺癌等。
病程超过8周,胸片无异常发现的咳嗽须鉴别咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流病(GERD)、嗜酸细胞性支气管炎等。
(3)咳嗽何时发生晨起咳嗽见于慢性支气管炎和支气管扩张;晚问咳嗽见于左心功能不全和支气管哮喘;进食时咳嗽见于食管气管瘘;体位改变引起咳嗽,见于支气管扩张症、脓胸并支气管胸膜瘘、纵隔肿瘤和大量胸腔积液。
(4)咳嗽的性质短促的轻咳见于干性胸膜炎、胸膜创伤或胸部手术后;犬吠样咳嗽多见于喉头痉挛;低声嘶哑咳嗽,多见于声带肿胀、声带麻痹;金属音的咳嗽多见于支气管肺癌、淋巴结肿大或食管癌压迫气管;咳嗽无力,见于全身衰竭、呼吸肌无力和胸腹部手术麻醉过程中;阵发性咳嗽,见于支气管哮喘;百日咳可有阵发性痉挛性咳嗽伴鸟啼样吸气声。
(5)痰量多少引起干咳的疾病有咽炎、喉炎、早期肺结核、肺尘埃沉着病、肺癌和胸膜炎等;咳少量痰的有早期急性支气管炎、肺炎、肺结核等;咳痰较多的有支气管扩张症、肺脓肿、肺水肿、脓胸并发支气管胸膜瘘和部分肺泡细胞癌等。
(6)痰的颜色和性质粉红色或白色泡沫痰见于肺水肿;黏痰见于支气管炎;脓痰见于肺脓肿、支气管扩张和脓胸合并支气管胸膜瘘;铁锈色痰见于大叶性肺炎;巧克力样痰见于阿米巴肺脓肿;绿色痰见于肺部铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染;血痰见于肺癌、肺结核和肺梗死;烂桃样或果酱样痰见于卫氏并殖吸虫病(肺吸虫病);灰色或黑色痰见于肺尘埃沉着病。
咳嗽与咳痰知识点总结

咳嗽与咳痰知识点总结1. 咳嗽的种类咳嗽根据病程和病因分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽常见于感冒、支气管炎等,病程一般在2周内;慢性咳嗽则可能由于慢性支气管炎、肺结核、慢性支气管炎等长期引起。
另外,根据咳嗽的性质又可分为干咳和咳痰,干咳是指没有痰液排出的咳嗽,常见于感冒初期或其他炎症性疾病;咳痰则是有痰液排出的咳嗽,是由于肺部病理变化引起。
2. 咳嗽的病因咳嗽通常是由感冒、支气管炎、肺炎等疾病引起,也可能是慢性疾病如慢性支气管炎、肺结核等长期引起。
此外,吸烟、过敏、环境污染等也都可能引起咳嗽。
在中医里,咳嗽还可能由于肺脏阳虚、肺燥引起。
3. 咳嗽的治疗治疗咳嗽首先要根据咳嗽的性质和病因进行针对性的治疗。
对于急性咳嗽,可以通过激素类药物、镇咳药物等进行治疗;而对于慢性咳嗽,更应该寻找出病因进行治疗。
同时,中医药也有针对性的治疗方法,如针灸、中药等治疗手段。
4. 咳痰的病因咳痰通常是由于肺部病理变化引起,如肺炎、肺结核、慢性支气管炎等。
此外,吸烟、环境污染等也都可能引起咳痰。
中医认为,咳痰与肺气不清、湿热壅滞有关。
5. 咳痰的治疗治疗咳痰需要通过祛痰药物进行治疗,如草乌、款冬花、枳实等。
但是,由于咳痰很可能是由于慢性疾病引起,所以应该首先找出病因进行治疗。
6. 预防咳嗽、咳痰预防咳嗽、咳痰首先是要保持室内空气流通,并且避免吸烟、尽量减少环境污染。
此外,保持良好的饮食习惯、健康的生活方式也能有效预防咳嗽、咳痰。
总之,咳嗽与咳痰是日常生活中常见的症状,一般由于各种原因引起,包括感冒、支气管炎、肺炎等。
在中医里,咳嗽是由于外邪入侵肺卫所致,肺主呼吸,一旦外邪侵袭,就会导致肺气不畅,从而引发咳嗽。
而咳痰则是由于肺部的病理变化,导致痰液分泌增多,排出不畅所致。
治疗咳嗽、咳痰需要根据病因和病程进行针对性的治疗,同时中医药也有针对性的治疗方法。
预防咳嗽、咳痰可以通过保持室内空气流通、避免吸烟、减少环境污染,保持健康的生活方式来进行。
咳嗽相关知识应知应会

初春来临,咳嗽相关知识应知应会咳嗽对身体有害吗咳嗽是人体的一种借以排除自外界侵入呼吸道异物和呼吸道中分泌物的保护性措施。
但是咳嗽本身又可以是造成疾病或加重疾病的因素。
例如随着咳嗽可将病菌(尤其是结核杆菌)扩散至肺内其他部位,甚至随咳嗽排出至大气中,感染别人;又如咳嗽可使胸内压增高,加重心脏负担,对心力衰竭不啻于雪上加霜,加剧疾病的发展;剧烈咳嗽可使小血管破裂引起呼吸道出血;可使胸膜下气肿泡破裂,引起自发性气胸(即空气进入了胸膜腔,存在于肺与胸壁之间),长期咳嗽可促使肺气肿的形成;频繁的咳嗽也引起呕吐,影响睡眠,消耗体力,甚至增加腹压促使疝的形成,大小便不自觉地排出等等,这在老年体弱者以及小儿中时有发生。
术后咳嗽也往往影响伤口的愈合。
咳嗽无痰,或痰量很少,称为干性咳嗽。
干性咳嗽多见于急性咽喉炎、喉癌、早期急性支气管炎、胸膜炎、早期或轻症肺结核、支气管肿瘤以及外耳道刺激等。
咳嗽伴有痰液者称为湿性咳嗽,常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿以及空洞型肺结核、肺寄生虫病等。
家庭常用咳嗽、气喘药一.西药类1.麻黄素:收缩血管兴奋中枢,松弛支气管乎滑肌,用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、过敏性反应、鼻粘膜肿胀。
有甲亢、高血压、冠心病、心绞痛者禁用。
大剂量可致失眠。
口服一天3次,每次25毫克。
2.舒喘灵:主要兴奋支气管平滑肌,用于喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿患者的支气管痉挛。
本药不得与心得安合用,长期用可产生耐药性。
口服每天3次,每次2毫克。
3.博利康尼:作用同舒喘灵,但作用时间较久,适应症也与舒喘灵一样。
口服每天3次,每次2.5毫克。
4.克喘素:扩张支气管作用较舒喘灵强许多,并能增强支气管粘膜纤毛运动,促进痰液排出。
用于防治支气管哮喘和喘息型支气管炎。
不良反应:有少数口干、心悸、手抖。
5.氨茶碱:主要用于平喘,亦可用于胆绞痛、心绞痛及心源性水肿。
本药宜在饭后服用。
口服一天3次,每次0.1一O.2克,极量每天l克,每次0.5克。
肺咳健康教育PPT

什么是肺咳?
分类
肺咳可以分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽。
感染性咳嗽常见于感冒、肺炎等,而非感染性咳 嗽可能与过敏、气候等因素有关。
肺咳的原因是什么?
肺咳的原因是什么? 感染
细菌、病毒或真菌感染是引起肺咳的主要原 因。
如流感、肺炎等感染会导致咳嗽的发生。
肺咳的原因是什么? 过敏与环境因素
切勿自行用药,应遵循医嘱。
治疗肺咳的方法有哪些? 物理治疗
如必要,可以进行胸部物理治疗,帮助排痰。
物理治疗可以改善肺部通气功能。
治疗肺咳的方法有哪些? 生活方式调整
注意饮食和休息,避免刺激性食物和环境。
健康的生活方式有助于加速康复。
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如何预防肺?
保持环境清洁
定期打扫卫生,减少灰尘和过敏原。
使用空气净化器可以帮助改善室内空气质量。
如何预防肺咳?
接种疫苗
定期接种流感疫苗及肺炎疫苗。
疫苗可以有效预防由病毒和细菌引起的肺部感染 。
如何诊断肺咳?
如何诊断肺咳? 病史询问
医生会询问咳嗽的持续时间、性质及伴随症 状。
了解病史有助于初步判断咳嗽原因。
过敏原以及空气污染、烟雾等环境因素也可 引发咳嗽。
如花粉、灰尘或宠物毛发等过敏源。
肺咳的原因是什么?
慢性疾病
慢性支气管炎、哮喘等疾病可导致长期咳嗽 。
这些疾病需长期管理与治疗,以减少咳嗽发 生。
如何预防肺咳?
如何预防肺咳?
改善生活习惯
保持良好的生活习惯,如戒烟、适度锻炼。
良好的生活习惯能增强免疫力,降低感染风险。
肺咳健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是肺咳? 2. 肺咳的原因是什么? 3. 如何预防肺咳? 4. 如何诊断肺咳? 5. 治疗肺咳的方法有哪些?
慢性咳嗽(专业知识值得参考借鉴)
慢性咳嗽(专业知识值得参考借鉴)一概述慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续≥8周以上,X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。
慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。
二病因1.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征(PNDS)。
由于目前无法明确是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致,2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征(UACS)替代PNDS。
UACS是引起慢性咳嗽最常见病因之一,除了鼻部疾病外,UACS还常与咽喉部的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。
它的特点是发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽,鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感,有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史,检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观。
慢性鼻窦炎影像学可见鼻窦黏膜增厚、鼻窦内出现液平面。
普通感冒引起咳嗽也可能是分泌物沿鼻后滴流刺激所致。
由于普通感冒是人类最常见的疾病,故鼻后滴流综合征是引起咳嗽最常见的原因之一。
近年来随着气候变迁,大气污染加重,患者叠进感冒药、滥用抗生素等,使本病发病日趋增多。
2.胃食管反流性咳嗽因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出的临床表现,属于胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型。
GERD出现食管外表现的相关机制有两种观点,一种是微吸入,另一种是食管—支气管反射引起的气道神经源性炎症,两者均可引起气道高反应。
典型反流症状表现为烧心(胸骨后烧灼感)、反酸、嗳气等。
部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状,但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。
咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一,其次为咽球感和(或)咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑。
其咳嗽多为刺激性干咳,亦可表现为有痰的咳嗽。
绝大多数为白天咳嗽,个别表现为夜间咳嗽,常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。
肺咳的科普知识PPT
演讲人:
目录
1. 肺咳的定义与分类 2. 肺咳的原因 3. 肺咳的诊断 4. 肺咳的治疗 5. 肺咳的预防
肺咳的定义与分类
肺咳的定义与分类
什么是肺咳?
肺咳是指由于肺部或气道的刺激引起的反射性咳 嗽,主要表现为干咳或痰咳。
咳嗽是身体的一种保护机制,帮助清除呼吸道内 的异物和分泌物。
提高免疫力有助于预防呼吸道感染。
肺咳的预防
定期体检
定期进行健康体检,尤其是有既往病史的人群, 可以早期发现潜在问题。
早发现、早治疗有助于提高治愈率。
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医生会根据咳嗽的频率、强度和影响日常生活的 程度评估其严重性。
严重的咳嗽可能需要更积极的治疗。
肺咳的治疗
肺咳的治疗 药物治疗
根据病因,医生可能会开具止咳药、抗生素 或抗过敏药物。
用药应遵循医生的指导,避免自行用药。
肺咳的治疗
生活方式调整
戒烟、保持室内空气流通和避免过敏源可帮 助缓解咳嗽。
健康的生活方式对预防和治疗咳嗽至关重要 。
肺咳的原因
肺咳的原因 常见的病因
肺咳的常见病因包括感染(如病毒或细菌) 、过敏、环境刺激(如烟雾、灰尘)等。
了解病因有助于制定有效的治疗方案。
肺咳的原因 慢性病的影响
慢性疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD) 也会导致长期咳嗽。
这些慢性疾病需要长期管理和定期随访。
肺咳的原因 生活方式因素
吸烟、空气污染和不良生活习惯也会加重肺 咳的症状。
肺咳的治疗 定期复查
慢性咳嗽患者应定期查,以评估治疗效果 及调整方案。
定期随访可以早期发现潜在的并发症。
肺咳的预防
肺咳的预防
注意环境卫生
中医内科主治医师—专业知识、专业实践能力-肺系疾病
第一单元肺系疾病专业知识内科学学习特点1.单独一科,分值较多2.中西并重,中医为主3.疾病考点较分散,以诊断鉴别诊断、病因病机、辨证论治为主专业实践能力内科学学习特点模拟临床环境,考察考生在临床工作应具备的知识、技能、思维方式和应用能力的考核。
第一单元肺系疾病细目一感冒感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
要点一概述本病四季均可发生,尤以冬春两季为多。
病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。
在一个时期内广泛流行、病情类似者,称为时行感冒。
汉代张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇论述太阳病时,以桂枝汤治表虚证,以麻黄汤治表实证,提示感冒风寒有轻重的不同,为感冒的辨证治疗奠定了基础。
感冒病名出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇。
元·朱丹溪《丹溪心法·中寒二》提出:“伤风属肺者多,宜辛温或辛凉之剂散之。
”明确本病病位在肺,治疗应分辛温、辛凉两大法则。
林佩琴在《类证治裁·伤风》中明确提出了“时行感冒”之名。
徐灵胎《医学源流论·伤风难治论》说:“凡人偶感风寒,头痛发热,咳嗽涕出,俗谓之伤风……乃时行之杂感也。
”指出感冒乃属触冒时气所致。
要点二病因病机(一)感冒的病因1.六淫之邪2.时行疫毒(二)感冒的基本病机及转化感冒是因六淫、时行之邪,侵袭肺卫,以致卫表不和,肺失宣肃而为病。
外邪侵袭人体是否发病,关键在于卫气之强弱,同时与感邪的轻重有关。
《灵枢·百病始生》曰:“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人”。
外邪侵犯肺卫的途径有二,或从口鼻而入,或从皮毛内侵。
风性轻扬,为病多犯上焦。
故《素问·太阴阳明论》篇说:“伤于风者,上先受之。
”要点三诊断和类证鉴别(一)感冒的诊断要点1.临证以卫表及鼻咽症状为主,可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒,或有发热等。
肺热咳嗽的科普知识PPT课件
什么是肺热咳嗽? 症状
常见症状包括干咳、咳黄痰、喉咙痛、口干等。
有时可能会伴随发热、全身乏力等全身症状。
什么是肺热咳嗽? 病因
肺热咳嗽的病因主要包括外感风热、饮食不当等 。
尤其是在气候变化或食用辛辣食物时更易发病。
谁容易患肺热咳嗽?
谁容易患肺热咳嗽?
高风险人群
儿童、老年人以及免疫力低下的人群更容易 患肺热咳嗽。
如何预防肺热咳嗽?
增强抵抗力
适当锻炼、保持充足的睡眠以及均衡饮食, 有助于增强身体抵抗力。
良好的生活方式可以有效预防多种疾病,包 括肺热咳嗽。
如何治疗肺热咳嗽?
如何治疗肺热咳嗽? 中医治疗
中医常用清热解毒、润肺止咳的方剂,如川贝母 、杏仁等。
中医治疗注重整体调理,适合长期调理。
如何治疗肺热咳嗽? 西医治疗
何时就医?
何时就医?
严重症状
如果出现严重咳嗽、呼吸困难、持续高热等症状 ,应及时就医。
这些症状可能是其他严重疾病的表现,需要专业 医生的评估。
何时就医?
咳嗽持续时间
如果咳嗽持续超过一周,且伴有其他不适症状, 应尽快就医。
长期咳嗽可能会影响生活质量,甚至导致并发症 。
何时就医?
特殊人群
孕妇、儿童及老年人如出现咳嗽症状,应更加重 视并及时就医。
这些人群的身体状况较为特殊,需谨慎处理。
如何预防肺热咳嗽?
如何预防肺热咳嗽?
保持良好卫生
勤洗手,避免与咳嗽、打喷嚏的人接触,减 少感染风险。
良好的卫生习惯是预防呼吸道疾病的重要措 施。
如何预防肺热咳嗽? 饮食调理
多吃清淡易消化的食物,避免辛辣、油腻的 食物。
合理的饮食可以有效降低体内的热量积聚。
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肺咳(专业知识值得参考借鉴)
一概述肺咳,中医病名。
最早出自《素问.咳论》:“肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。
”指因肺经病变,咳喘有声,甚则唾血之证。
因寒所致者,用麻黄汤;肺虚有火者,用泻白一物汤、人参补肺汤。
肺咳被归为十咳之一。
《诸病源候论.咳嗽病诸候》:“七日肺咳。
咳而引颈项而唾涎沫是也。
”
肺咳指咳时喘息有声,甚至咳出血的症候。
二病因因外邪犯肺,或痰浊内蕴,气阴亏虚等使肺失清肃而肺气上逆。
或真阴不足,劳伤火动;或肺脾素燥,不慎辛热炙;或恼怒思虑忧愁动火,三者皆能伤其肺金,乃成肺经咳嗽也。
三临床表现肺经咳嗽之症,气急喘咳,痛引缺盆,右胁下洒淅恶寒,或右臂筋吊痛,痰咯难出,或吐白涎,口燥声嘶,此肺咳之症也。
肺咳不已,大肠受之,大肠咳状,则遗矢粪水也。
肺经咳嗽之脉,右寸洪滑,肺有实痰;或见微弱,肺气不足;或见滑数,肺有热痰;或见沉数,郁火内伏。
四辨证施治
1.风寒束肺实咳
证候:《不居集》卷十五:“肺经咳嗽,肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血,麻黄汤主之。
”治则:发汗解表,宣肺平喘。
主方:麻黄汤。
方药:麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。
2.真阴不足肺咳
证候:《症因脉治.内伤咳嗽》:“肺经咳嗽之症,气急喘咳,痛引缺盆,右胁下洒淅恶寒,或右臂筋吊痛,痰咯难出或吐白涎,口燥声嘶,此肺咳之症也。
”治则:清肺泻热。
主方:泻白一物汤、清肺饮。
方药:地骨皮、桑白皮(炒)、甘草(炙)、黄芩。
(即泻白散加黄芩。
泻白一物汤);桔梗、甘草、杏仁、天花粉、黄芩、山栀、薄荷、连翘(清肺饮)。
若脉见迟细,气阴虚者。
宜益气养阴。
需用人参补肺饮、人参生脉散、琼玉膏。
方药:人参、麦冬、五味子、天冬、薏苡、黄百合、炙甘草。
(人参补肺饮)。
人参、麦冬、北五味(人参生脉散)。
生地、茯苓、人参(琼玉膏)。
若肺有热痰。
宜清肺化痰。
需用青黛海石丸、节斋化痰丸。
方药:青黛、海石、栝蒌仁、川贝(青黛海石丸)。
栝蒌霜、天冬、海石、青黛、连翘、桔梗(节斋化痰丸)。
若久嗽肺虚。
宜养阴润肺。
需用百花膏等方。
方药:款冬花、百合。
为末,煎膏蜜收。
寄语:“身体是革命的本钱”。
身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。
今天,你能开口说话,能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物,能正常地用双腿行走,无病无痛……这些看起来是很轻而易举的,但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的,如果某一天你失去了,怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人,你是否在想:幸好我没有像他们那样,你错了,生命充满意外,谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康,赶快行动起来,锻炼身体,让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的,明确健康是我们做任何事情的本钱,要懂得珍惜健康!。