肿瘤外科一般护理常规

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外科疾病护理常规(最新版)

外科疾病护理常规(最新版)

1.配合医生为病人做全面检查,手术前常需做血、尿便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查,以了解病情及身体器官的功能状态。

2.评估病人的身心状况,找出护理问题,制定护理计划、大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。

护士应鼓励病人表达、他害怕及担心的事项,耐心、细致地解释病人提出的问题,以通俗易懂的语言,结合病人的病种深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。

对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍,同时还可邀请已手术过的病人介绍经验,从而帮助病人认识疾病、增强对手术的信心。

3.手术前一日准备:( 1 )皮肤准备:目的是彻底清洁皮肤,避免手术后伤口感染而影响愈合。

协助病人剪指(趾) 甲,手术前一日手术区域按备皮范围剃去毛发,清洁皮肤。

指导病人全身沐浴、洗头。

备皮前应检查手术区皮肤是否完整,有无皮疹、破溃、感染等,备皮动作要轻,避免刮伤皮肤,同时要注意勿使病人受凉。

( 2 )药物过敏试验:手术前 1-3 日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并登记。

过敏试验阳性应在病历上做醒目标记,并通知医生。

( 3 ) 胃肠道准备:按手术部位、范围及麻醉方式给予不同肠道准备。

一般手术可服用酚酞 2 片或给予甘油灌肠剂 1 只灌肠,以排除粪便,避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛,排便于手术台是造成污染,并可减轻术后腹胀和便秘。

但对急诊手术病人一律免予灌肠。

常规术前 12 小时禁食, 4 -6 小时禁水,防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。

结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。

(4)饮食:术前 1 日晚餐嘱病人进清淡饮食,晚 12 时禁食,手术前 4- =6 小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。

( 5 ) 病情观察:测体温、脉搏、呼吸、每日 4 次,注意观察病情变化。

如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域或皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。

肿瘤科护理常规范文

肿瘤科护理常规范文

肿瘤科护理常规范文在肿瘤科护理中,护士的工作非常重要,他们承担着照顾患者的重任。

肿瘤科护理的主要目标是提供全面的护理,包括对患者的身体、心理和社会层面的支持。

下面将介绍一些肿瘤科护理的常规内容。

首先,护理人员需要进行系统的评估。

他们需要了解患者的病史、家族史以及目前的症状。

他们还需要评估患者的身体状况,包括血压、体温和心率等指标。

通过评估,护理人员可以了解患者的疾病状态,为后续的护理工作提供依据。

其次,护理人员需要对患者的身体状况进行监测。

这包括监测患者的体温、心率、呼吸和血压等生命体征。

他们还需要监测患者的饮食摄入量和尿液排泄量。

通过监测,护理人员可以及时发现患者的生命体征异常,及时采取相应的措施,以保障患者的安全。

另外,护理人员还需要对患者的疼痛进行评估和管理。

肿瘤患者常常伴有疼痛症状,护理人员需要评估患者的疼痛程度,并根据患者的疼痛程度制定相应的疼痛管理计划。

这可能包括给予药物镇痛、热敷和按摩等方法。

在肿瘤科护理中,还需要进行并发症的预防和处理。

肿瘤患者常常伴随着各种并发症,如感染、出血和营养不良等。

护理人员需要制定相应的护理计划,包括监测患者的体温、血常规和营养状况等指标,给予抗感染治疗、纠正贫血和提供营养支持等措施。

最后,护理人员还需要教育患者和家属。

肿瘤是一种复杂的疾病,患者和家属需要了解其疾病的特点、治疗和护理的方法。

护理人员需要向他们提供相关的教育材料和信息,解答他们的问题,并帮助他们制定合理的生活方式和护理计划。

综上所述,肿瘤科护理是一项综合性的工作,需要护理人员提供全面的护理服务。

通过评估、监测、疼痛管理、心理支持、并发症的预防和处理以及教育患者和家属,护理人员可以提供高质量的护理,帮助患者度过难关,提高生活质量。

肿瘤病患的护理方法

肿瘤病患的护理方法

肿瘤病患的护理方法
1. 提供良好的饮食和营养
- 为肿瘤病患提供均衡的饮食,包括蔬菜、水果、全谷类食品和蛋白质来源。

- 避免或限制摄入高脂肪、高糖和加工食品。

- 在医生的指导下,考虑补充维生素和矿物质。

2. 管理疼痛
- 与医生合作,确保对肿瘤病患的疼痛进行适当的管理。

- 使用合适的药物和药物管理计划来控制疼痛。

- 提供舒适的环境,减轻疼痛的影响。

3. 促进身体活动
- 根据肿瘤病患的情况,制定适当的身体活动计划。

- 鼓励患者进行适度的运动,如散步、瑜伽或温和的体操。

- 监测患者的体力状况,避免过度劳累。

4. 提供心理支持
- 与肿瘤病患建立良好的沟通,倾听他们的情绪和需求。

- 提供心理咨询或支持小组,帮助患者应对焦虑、抑郁或其他
心理困扰。

- 鼓励患者与家人和朋友分享感受,寻求支持。

5. 管理副作用
- 协助患者应对治疗的副作用,如恶心、呕吐、疲劳等。

- 提供药物和非药物的方法来缓解副作用,如采用恰当的饮食、休息和应对策略。

6. 定期随访和监测
- 定期与医生进行随访,确保治疗的有效性和及时调整。

- 监测肿瘤病患的身体状况和症状变化,及时报告医生。

以上建议是一些简单的肿瘤病患护理方法,但具体的护理计划
应根据患者的个体情况和医生的指导进行制定。

请在实施任何护理
方法之前,与专业医生进行咨询和讨论。

恶性淋巴瘤患者护理常规

恶性淋巴瘤患者护理常规

恶性淋巴瘤患者护理常规【护理诊断/问题】1.体温过高2,营养失调:低于机体需要量3.舒适的改变4.有感染的危险5.活动无耐力6.知识缺乏7.预感性悲哀【护理措施】1.饮食护理鼓励患者进食,保证营养摄入。

食物以清淡、易消化、无刺激为宜。

多饮水,每日2000-3000ml。

必要时给予静脉营养支持。

2,休息与运动指导患者多休息,以减少消耗。

3,药物治疗的护理1)常用化疗药:表柔比星、长春新碱(长春地辛)、环磷酰胺等。

2)化疗期间加强巡视,避免药物外渗,严格遵守用药次序、时间、剂量,观察化疗药物疗效。

3)密切观察药物的副作用,所有化疗药物均有不同程度的胃肠道反应,但不同的化疗药又有各自特有的副作用:A.长春新碱、(长春地辛),有末梢神经损害,观察有无手脚麻、木、针刺样疼痛等末梢神经炎的表现。

B.表柔比星对心脏有一定的毒性,注意心率心律变化。

C.大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,鼓励多饮水,每日200OnII以上,注意观察尿量、尿色。

4.观察要点1)观察有无胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振等。

2)观察有无感染征象(详见血液系统疾病护理常规)。

3)观察有无出血征象(详见血液系统疾病护理常规)。

4)观察淋巴结肿大的部位、程度及相应器官的压迫症状,如心慌、气急、腹痛等。

5.健康教育及出院指导1)教会患者及家属学会自我观察的内容及自我防护的方法,指导患者保持积极的心态,康复期可适当参加社交活动及身体锻炼。

2)预防感染,少去公共场所,以防交叉感染。

3)遵医嘱坚持用药。

4)定期复诊,病情变化及时就诊。

肝癌护理常规

肝癌护理常规

十四、肝脏恶性肿瘤护理常规【护理评估】1、术前评估(1)一般情况评估; 病人体温脉搏呼吸血压、神智及心理情绪情况。

(2)专科情况评估:腹痛、腹肌紧张、腹部体征的观察,黑便、呕血、营养状况、腹水、全身水肿情况。

(3)心理和社会支持系统。

2、术后评估(1)一般情况评估: 病人体温脉搏呼吸血压情况。

(2)专科情况评估:了解手术类型和术中情况,腹痛、腹肌紧张、腹部体征的观察,黑便、呕血、营养状况、腹水、全身水肿情况,腹腔引流液的量、性质、颜色,切口情况,病人的神智及心理情绪变化。

【护理诊断/问题】1、疼痛与手术切口有关。

2、营养失调:低于机体需要量与术前厌食、肿瘤消耗,术后禁食有关。

2、预感性悲哀与担忧疾病预后和生存期限有关。

4、潜在并发症出血、肝性脑病、隔下积液或脓肿。

【护理措施】术前护理1、按普外科一般护理常规执行。

3、病情观察与护理:(1)观察病人腹部体征。

(2)出血病人注意观察生命体征、出血量、尿量、和使用止血药物。

(3)肝功能失代偿者注意观察有无肝性脑病症状和体征。

(4)消瘦病人注意皮肤情况,加强护理。

(5)常规术前准备。

1)术前遵医嘱行抗生素皮试,术晨遵医嘱带入术中用药:2)协助完善相关检查:3、饮食护理:(1)根据情况给高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化少渣的饮食。

(2)不能进食者遵医嘱静脉补充热量和其他营养。

(3)术前3天少渣饮食,术前禁食12小时,禁饮4小时。

4、体位:自由卧位,卧床休息。

术后护理1、按普外科一般护理常规执行。

2、病情观察与护理:(1)全麻术后护理常规:1)了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况。

2)严密监测生命体征。

3)持续低流量吸氧3天。

2)床挡保护防止坠床。

(2)伤口观察和护理:观察伤口有无渗血,有无腹痛和腹胀等腹部体征。

(3)各管道的观察及护理:1)输液管是否保持通畅,留置针妥善固定,注意观察穿刺部位和皮肤。

2)尿管护理按照尿管护理常规。

一般术后第 1日可拔出尿管,拔管后注意病人是否自行排尿。

肿瘤科护理指示

肿瘤科护理指示

肿瘤科护理指示
简介
本文档旨在提供肿瘤科护理的指导和建议。

肿瘤科护理的目标是为患者提供全面的护理和支持,帮助他们应对肿瘤治疗和副作用带来的身体和心理挑战。

1. 患者评估和监测
- 对每位肿瘤患者进行综合评估,包括身体状况、病史、症状等。

- 定期监测患者的身体指标,如体温、血压、心率等。

- 关注患者的疼痛程度和部位,并及时记录和处理。

2. 药物管理
- 根据医嘱正确给予患者药物,并注意药物的剂量和用法。

- 监测患者对药物的反应和副作用,及时与医生沟通。

- 提供药物知识和指导,帮助患者正确使用药物。

3. 症状管理
- 监测和评估患者出现的症状,如恶心、呕吐、疲劳等。

- 提供相应的症状缓解措施,如药物治疗、非药物治疗等。

- 帮助患者保持适当的饮食和休息,减轻症状和恢复体力。

4. 心理支持
- 积极倾听患者的情绪和需求,提供情绪支持和安慰。

- 建立支持系统,包括家庭成员、社区资源等。

- 提供心理咨询和心理疏导,帮助患者应对焦虑和抑郁等心理
问题。

5. 教育和宣教
- 为患者提供关于肿瘤病情、治疗和护理的相关知识。

- 教授患者和家属相应的护理技能,如伤口护理、疼痛管理等。

- 倡导健康生活方式,如合理饮食、适度运动等。

6. 安全管理
- 定期检查和维护护理设备,确保其正常运作。

- 加强感染控制措施,如手卫生、环境清洁等。

- 提供安全教育,帮助患者预防事故和意外。

请注意,本文档仅供参考,具体护理指导应根据医生和护士的专业意见进行调整,并结合患者个体化需求进行实施。

肿瘤外科手术一般护理常规

肿瘤外科手术一般护理常规

肿瘤外科手术一般护理常规
一、术前护理
1、做好患者心理护理,消除恐惧和疑虑。

2、指导床上排大小便、深呼吸、有效咳嗽,指导作好个人卫生。

3、手术前1日,测体温、脉搏、呼吸每日2次,按医嘱做皮试、术前给药、肠道准备、饮食指导;备皮、备血:观察病情,并停止术前医嘱。

4、手术晨:嘱患者排尽大小便,换患服,把长发梳成小辫子,如有假牙、耳环等贵重首饰取下交家属保管:做好洗肠、置胃管、尿管等术前准备;备好病历,物品:根据情况备好麻醉床。

二、术后护理
1、接术后患者至床上,了解麻醉及手术情况,清点物品。

2、根据不同手术及不同麻醉给予不同体位。

3、测血压、脉搏、呼吸,必要时 15~30 分钟1 次,并记录。

4、手术后 24 小时内发生恶心、呕吐、多由麻醉所致,使患者头偏向一侧,防止误吸。

5、术后3日,每日测体温、脉搏4次。

6、执行术后医嘱。

7、注意患者病情变化,观察伤口有无出血、渗液,及时更换外敷料,经常检查各种引流管,保持通畅。

每日晨倒引流液,并记录引流液
量及颜色。

8、术后6 小时不能自行排尿者,采取诱导主动排尿,不能自行排尿时予以导尿。

9、术后遵医嘱给予止痛、镇静剂。

10、术后腹胀可协助患者更换体位,如无禁忌,可给肛门排气。

11、做好口腔护理;鼓励患者深呼吸、咳嗽;协助翻身拍背,必要时
做雾化吸入,防止肺部并发症。

12、鼓励患者早期下床活动,防止肠粘连,促进伤口愈合。

恶性肿瘤患者一般护理常规

恶性肿瘤患者一般护理常规

恶性肿瘤患者一般护理常规【护理诊断∕问题】1.知识缺乏2.恐惧3.焦虑【护理措施】1.饮食护理肿瘤患者宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。

进食新鲜蔬菜和水果,各种营养素要均衡,并注意色、香、味,以增进食欲。

忌烟酒及辛辣食物。

2.休息用与活动注意休息,保证充足的睡眠,睡前温水泡脚,听轻音乐可有助于患者入眠。

活动以散步、打太极等,从事有益于健康的娱乐活动,保持心情愉快。

3.治疗护理1)向患者介绍化疗、放疗计划,讲述化疗、放疗可能出现的问题以及出现毒副作用后处理方法。

2)遵医嘱准确、及时、安全用药,观察患者用药后反应。

3)选择合适的给药途径,做好导管维护工作。

4.观察要点1)观察患者癌痛的部位、性质、疼痛评分、缓解情况。

2)肺癌患者观察胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状;痰液的量和性状;有无发绀、咯血,有无癌肿压迫征象。

3)食管癌患者观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。

4)乳腺癌患者观察患者疼痛、血运、伤口愈合情况。

5)胃癌患者观察腹痛的性质、部位及伴随症状;呕吐物的性质、量及颜色;营养状况;有无呕血、黑便、有无幽门梗阻征象。

6)大肠癌患者观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状;有无腹部肿块、有无腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现观察肠造口有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症。

7)肝癌患者观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状;有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸;有无行为及神志异常。

8)前列腺癌患者观察尿液的颜色、性状量及有无膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留。

9)恶性黑色素瘤患者需评估肢体残端伤口愈合是否良好,观察皮肤颜色、温度及血运情况;病变部位皮肤有无溃疡、出血、灼痛或瘙痒等情况。

10)骨转移患者观察有无病理性骨折的发生。

5.心理护理与患者沟通,了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度,从而掌握患者的心理变化,进行有步骤的暗示、引导,讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展,让患者不惧病魔,增强生活勇气。

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肿瘤外科一般护理常规
1、新患者入院后,热情接待安置,详细介绍环境及入院须知,填写各种规定项目,并及时通知医生。

2、按医嘱给予饮食及分级护理,急诊入院手术患者,在无医嘱前,不给饮食。

3、新入院病人在正常情况下,测量体温、脉搏、呼吸每天二次,若体温在37.50C以上者,每天测四次;体温>390C者,则每四小时测一次,连续三天无发热者改每天一次。

4、新入院病人测体重一次,记录大便每日一次。

5、病重、体弱、长期卧床病人定时翻身,预防压疮和并发症的发生。

6、危重、禁食鼻饲及大手术后病人应做口腔护理每日一、二次。

7、急腹症病人未确诊前,不能任意使用热水袋,禁用吗啡,度冷丁等止痛药。

8、有伤口者,及时换药,妥善包扎,如有管道外引流者,应接上无菌引流袋或引流瓶,妥善固定,保持引流通畅,引流袋按引流类型,每日或隔日更换一次。

9、按医嘱给药、抽血、送检大小便等。

10、密切观察病情,遇有病情变化时,立即报告主管医生或值班医生。

11、做好相关卫生、疾病与健康知识教育,按病情做好出院指导,征求病人意见。

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