上海市某社区65岁以上老年人健康体检结果分析_竺琼

5. 292 0. 021
表 2 血糖异常老年人中有糖尿病史与无糖尿病史者的血糖水平比较 ( x ± s，mmol / L)
Table 2 Comparison of blood glucose level between elderly pathoglycemia patients with diabetes history and without diabetes history
【关键词】 老年人; 社区; 健康体检; 慢性病管理 【中图分类号】 R 195 【文献标识码】 A 【文章编号】1007 － 9572 ( 2012) 07 － 2448 － 02
Results of Physical Examination of Over － 65 － year － old Elderly in A Community of Shanghai ZHU Qiong，HAN Peng － fei． Tianping Community Health Service Center of Xuhui District，Shanghai 200031，China

糖尿病史 无糖尿病史 有糖尿病史
t值 P值
例数 65 67
男 7. 6 ± 1. 2 9. 1 ± 3. 0
1. 997 ＜ 0. 05
女 7. 5 ± 1. 6 9. 1 ± 3. 6
【Abstracts】 Objectives To probe into the knowledge of health status of elderly in this community，to provide a basis for further chronic disease management and health education． Methods The main items of physical examinations ( PE) were blood pressure，blood glucose，alamine amonotransfer enzymes ( AAT) ，blood urea nitrogen，serum creatinine，blood fat， etc． determined by District Board of Health． All of the elderly voluntarily participating in PE had the right to choose specific items． GP teams distributed conclusions of health evaluation and gave health propaganda and education． Results In 1273 subjects，the detection rate ( DR) of hypertension was 57. 0% ，no hypotension detected． Hypertension DR was 64. 9% ( 523 /806) in 806 patients with previous history of hypertension ( 63. 3% ) ，and 43. 3% ( 202 /467) in 467 patients without ( 36. 7% ) ． Hyperglycemia DR was 11. 4% ( 65 /569 ) ， high uric acid 21. 8% ( 147 /674 ) ， high cholesterol 11. 1% ( 75 /674 ) ， TG 35. 5% ( 239 /674 ) ，HDL and LDL 46. 29% ( 312 /674 ) ． DR of high cholesterol， HDL and LDL was higher in females ( 15. 5% ，50. 0% ，respectively) than in males ( 4. 7% ，40. 9% ，respectively) ，the difference was significant ( P = 0. 000 and 0. 021，respectively) ． Conclusions By PE results，DRs of hypertension，high blood sugar，high cholesterol，high uric acid are high． So there are a lot to do for GPs．
doi: 10. 3969 / j. issn. 1007 － 9572. 2012. 07. 108 作者单位: 200031 上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心
作提供依据，本中心按上级统一要求自 2010 年 9 月起对社区 内 65 岁以上老年人进行免费体检，体检项目、质量控制由区 卫生局统一规定。现将体检结果分析报道如下。 1 对象与方法 1. 1 研究对象 从 2010 年 9 月开始，截止至 2011 年 5 月上 旬，徐汇区天平街道共有 1 273 例 65 岁以上老年人参加体检。 所有参加体检的老年人以自愿为原则，组织工作由街道与居委 会进行。 1. 2 方法 本研究为横断面研究。所有参加体检的 65 岁以上 老年人在体检前均已建立电子版健康档案，有高血压病与糖尿 病的老年人按市疾病控制中心的规定建立高血压病管理卡与糖
表 1 老年体检者的体检结果男女比较 〔n ( % ) ，n = 674〕 Table 1 Comparison of healthy checkup result between male and female
elderly people
性别 例数
男 274 女 400 χ2 值 P值
空腹血 糖升高 64( 23. 36) 68( 17. 00) 9. 209 0. 002
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尿病管理卡。所有参加体检的老年人有权选择具体体检项目 ( 主要为血压、血糖、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血肌 酐、血脂等) 。全科团队负责发放健康评估的结论并进行健康 宣教工作。 1. 3 统 计 学 方 法 所 有 数 据 用 EXCEL 表 进 行 录 入，应 用 SPSS 13. 0 统计软件进行统计学处理，计数资料用例数和率表 示，组间比较采用 χ2 检验，计量资料用 ( x ± s) 表示，组间 比较采用 t 检验，以 P ＜ 0. 05 为差异有统计学意义。 2 结果 2. 1 体 检 者 基 本 状 况 1 273 例 体 检 者 中，男 494 例 ( 占 38. 8% ) ，女 779 例 ( 占 61. 2% ) ; 年龄 65 ～ 97 岁，平均 72. 2 岁。 2. 2 体检结果 2. 2. 1 血压 1 273 例体检者中，体检血压正常者 548 例，高 血压者 725 例，高血压检出率为 57. 0% 。无低血压者。1 273 例体检者中男 494 例，检出高血压 267 例，男性高血压检出率 为 54. 0% ; 女 779 例，检出高血压 458 例，女性高血压检出率 为 58. 8% ，男女 体 检 者 高 血 压 检 出 率 间 差 异 无 统 计 学 意 义 ( χ2 = 2. 776，P = 0. 096) 。高血压患者中 95% 表现为收缩压增 高，跨度 ( 152. 4 ± 11. 5) mm Hg ( 1 mm Hg = 0. 133 kPa) ，平 均 收 缩 压 为 152. 4 mm Hg， 舒 张 压 跨 度 ( 77. 4 ± 10. 0 ) mm Hg，平均舒张压为 77. 4 mm Hg。1 273 例体检者中，既往 有高血压病史者 806 例 ( 63. 3% ) ，其中 523 例体检时仍然为 高血压，高血压检出率为 64. 9% ( 523 /806) ; 既往无高血压 病史者 467 例 ( 36. 7% ) ，其中 202 例体检时血压增高，高血 压检出率为 43. 3% ( 202 /467) 。467 例既往无高血压病史者中 男 204 例，此次体检为高血压者 89 例 ( 43. 6% ) ，女 263 例， 此次体检为高血压者 113 例 ( 43. 0% ) ，二者高血压检出率比 较，差异无统计学意义 ( χ2 = 0. 021，P = 0. 886) 。 2. 2. 2 空腹血糖 有 674 例体检者接受了空腹血糖的检测， 检出高血糖者 132 例，高血糖检出率为 19. 6% 。其中有糖尿 病史者 105 例，检出高血糖 67 例 ( 63. 8% ) ; 无糖尿病史者 569 例，检出高血糖 65 例 ( 11. 4% ) ，且男女体检者高血糖的 检出率间差异有统计学意义 ( P = 0. 002，见表 1) 。在空腹血 糖升高的体检者中，无论男女，无糖尿病史者的空腹血糖水平 均低于有糖尿病史者，差异有统计学意义 ( P ＜ 0. 001，见表 2) 。
血尿酸 升高 53( 19. 3) 94( 23. 5) 1. 648 0. 199
总胆固 醇升高 13( 4. 7) 62( 15. 5) 19. 209 0. 000
三酰甘 油升高 87( 31. 7) 152( 38. 0) 2. 878 0. 090
低密度脂 蛋白升高 112( 40. 9) 200( 50. 0)
【Key words】 Aged; Community; Physical examination; Management of chronic diseases
上海已步入老龄化社会，为进一步加强老年人的社区医疗 保健服务工作，体现社区卫生服务的公平性、公益性，上海市 徐汇区卫生局、区老龄办决定对本区 65 岁以上老年人每两年 进行 1 次免费健康体检，作为徐汇区人民政府的实事工程。上 海市徐汇区天平街道户籍人口 85 945 人，常住人口 60 533 人， 其中 65 岁以上老年人 15 897 人。为了解目前社区老年人的健 康状况，进一步做好社区老年人的慢性病管理，为健康教育工