艾本治疗骨转移癌疼痛的临床研究
伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床研究
【 词】 伊班膦酸钠； 转移 关键 骨 癌
［ 中图分类号］ Ｒ ３ ． ７ ０６ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ ０ ６ （０ ８０ ０ ８ —０ ３ ９２０ ｝２— ０ ７ ２ 表 １ ７ ２例患者止痛疗效
晚期恶性肿 瘤常 易发生 骨转 移 ， 转移 癌 引起 的顽 固 骨 性疼痛 、 功能障碍 、 理性 骨折 等严 重影 响肿瘤 患者 的生 存 病 质量。伊 班膦酸钠是第三代双膦 酸盐 药物 ， 能有 效地抑制 破
２ 结 果
２ ３ 毒 副反应 ．
毒 副反应 共 ９例 ， １ ． ％。其 中， 占 ２５ 发热 ４
例， 最高体温达 ３ ＇ 例 ，７～３ ． Ｅ３例 ， ９Ｅ１ ３ ８９＇ 经对 症治 疗后 退 热； 全身肌 肉酸痛 ８ ， 例 临床观察后好转 。
３ 讨 论
２ １ 局 部疼 痛控 制情况 ．
者 ７例， ２ 探讨 其临床疗效 。
１ 资料 与 方 法
１１ 临床资料 ．
～
本组患者 ７ ， ３ 例 ， ３ ； ２例 男 ８ 女 ４例 年龄 ２ ７
２ ２ 活动能力改善情 况 ．
（ 表 ２。 见 ） 表 ２ ７ 患 者 活 动 能 力 改 善情 况 ２例
８ ４岁 ， 平均 ５ ３岁。其 中， 癌 １ ， 腺癌 １ ， 管癌 肺 ４例 乳 ３例 食 ７ 例 中患 者活 动能 力改善 情况 ： ２
显效 ４ （３ ９ ， 效 １ （ ９ ４ ， 有效 率 ８ ．％ ６例 ６ ． ％） 有 ４例 １ ． ％） 总 ３３
完全无痛 ； 部分缓解 （ ）疼痛较给药前 明显减轻 ， 腿 ： 睡眠基 本 上不受干扰 ， 能正 常生 活 ； 轻度 缓解 （ ） 疼 痛较 给药 前 减 ＭＲ ： 轻， 但仍感 明显疼痛 ， 眠仍 受干扰 ； 效 （ ｉ） 与治疗前 比 睡 无 Ｎｔ ：
放射治疗骨转移癌加艾本的临床观察
纯放 射治疗 ３ ， ０例 艾本加放射治疗 １ ， ４例 艾本加放化疗 ５ ６例。 结果 全组总有效率 ８ ％， ９ 显效 率 ５ ％。各组有 效 １ 率： 单放组 为 ８ ．％ ， ３３ 艾本加放射治疗组为 ９ ．％， ２ ９ 艾本 加放化疗 组 ９ ．％。三组 间止痛效 果无显 著性差 异 （ ４２ Ｐ＞ ００ ） ．５ 。在应用艾本治疗组 中有 １ 出现类似过敏反应症状 ， 例 其他无明显毒副作用反应发生 。结论
伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨痛疗效观察
伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨痛疗效观察
彭德清;王志刚;宁昌;傅木昌;李健
【期刊名称】《临床医药杂志》
【年(卷),期】2004(017)001
【摘要】目的：观察伊班膦酸钠(艾本)对恶性肿瘤骨痛的临床疗效。
方法：29例恶性肿瘤骨痛患者应用艾本4mg加入葡萄糖液内静滴，每4周1次。
结果：艾本对骨痛的总有效率为89．7％，活动能力改善率为72.4％，1周内起效为65．5％，2周内起效为89．7％。
无明显副作用出现。
结论：艾本是一种治疗恶性肿瘤骨痛的有效药物，能有效缓解骨痛和活动障碍，用量小，副作用少，优于其它双膦酸盐制剂。
【总页数】3页(P24-25,31)
【作者】彭德清;王志刚;宁昌;傅木昌;李健
【作者单位】第161中心医院肿瘤科，武汉市430010
【正文语种】中文
【中图分类】R730.53
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4.伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移骨痛29例临床观察 [J], 谭宝利
5.负荷量伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤转移性骨痛的疗效和安全性分析 [J], 刘晓梅;张银旭;朱志图;哈敏文;王政华
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伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛40例
伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛40例
张阳;曹旸;张彦华;朱眉;孔天东;姚丽鸽
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2005(20)17
【摘要】国产伊班膦酸钠（艾本）属于第三代双膦酸盐类药物，作用相当于第一代双膦酸盐依屈膦酸钠的1400倍，第二代双膦酸盐氯屈膦酸钠的500倍、帕米膦酸钠的50倍。
研究还发现艾本有修复骨溶解病灶的作用。
2002年4月至2004年12月我们用艾本治疗恶性肿瘤骨转移患者40例，取得了满意效果．现报告如下。
【总页数】2页(P1002-1003)
【作者】张阳;曹旸;张彦华;朱眉;孔天东;姚丽鸽
【作者单位】郑州市第三人民医院,肿瘤内科,河南,郑州,450000;郑州市第三人民医院,肿瘤内科,河南,郑州,450000;郑州市第三人民医院,肿瘤内科,河南,郑州,450000;郑州市第三人民医院,肿瘤内科,河南,郑州,450000;郑州市第三人民医院,肿瘤内科,河南,郑州,450000;郑州市第三人民医院,肿瘤内科,河南,郑州,450000
【正文语种】中文
【中图分类】R738.1
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艾本治疗骨转移癌疼痛的疗效观察
龄及发病部位等各 分组无 显 著性差 别 ， 这反 映患者 的性 别 、 年龄 、 发病 部位及组织学分级不能作 为判断骨 巨细胞瘤恶性
程度及复发 的指标 。实 验 中同时还 发现 ＭＭＰ一 ９在 复发组
中 Ⅱ、 的阳性表达率 （３３ 、０ ） Ⅲ级 ７ ．％ ８％ 高于 Ｉ （６４ ） 级 ３ ．％ ， 差异有显著性 （ Ｐ＜０ ０ ； Ｓ ｅｒ ａ ．５） 经 ｐａｍ ｎ相关 分析 显示 ， ＭＭＰ ９的表达强度与 Ｊｆ 分级无相关 （ ＝０ ２ ， ０ １７ ； ａｅ ｒ ．３ Ｐ＝ ． ７ ） 与
【 参考文献】
【 ］ Ｗｅｔｒ ｎ Ｈ ｊｎｎＥ，Ｐ ｉｏ ｅａ．Ｆｂｏｌ ｔ ｓｍｕａ １ ｓ ｌ ｄＡ， ｕａ ｅ ｕｓ ｌ Ｕ， ｔ １ ｉｒｂａ ｓ ｔ ｌｔ ｅｕ ｔａ ｓ ｉ ｅ
ｈ ｍａ ｖ ｒａ ａ ｃ ｒｃ ｌ ｉ ｖ ｓｏ ｎ ｘ ｒ ｓ ｉ ｎ ｏ ２ ｋＤ ｅａ ｉ ｕ ｎ ｏ ａ ｎ ｃ ｎ ｅ ｅｌ ｎ ａ ｉ ｎ ａ ｄ ｅ ｐ ｅ ｓｏ ｆ ａ ｇ ｌｔ— ｉ ７
维普资讯
Ｍ０Ｄ ＥＲＮ ０ ＮＣ０Ｉ ＤＧＹ． ｖ ２ ７． ０Ｉ １ Ｎｏ ． ＯＤ Ｖ ． ５．Ｎ０． １ １
者的性别 、 年龄及发病部位无相关性 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
２ ３ ＭＭＰ－９与 Ｊｆ ． ａ ｅ分 级 及 Ｅ ｎｋａ ａ ｅｉｇ分 级 的 关 系
பைடு நூலகம்
高表达 ， 随着 Ｅ ｎｋｎ 且 ｎｅ ｉ ｇ的分 级 的增 高 ， Ｐ一９的表 达也 ＭＭ
增强 ， 这说 明 ＭＭＰ一９的表 达 与肿 瘤 的侵袭 和转 移密 切相 关 。ＭＭＰ一９的 阳性 表 达率在 组织 学分级 、 患者 的性别 、 年
艾本治疗恶性肿瘤骨转移疼痛
艾本治疗恶性肿瘤骨转移疼痛
张哲君
【期刊名称】《医药论坛杂志》
【年(卷),期】2007(28)15
【摘要】目的本研究观察伊班膦酸钠(艾本)对恶性肿瘤骨转移疼痛和转移灶的治疗效果。
方法对恶性肿瘤骨转移患者静脉注射艾本4mg,每月1次,连续应用6个月后评价疗效及不良反应。
疗效评价包括止痛效果和转移灶的改变情况,与对照组的疗效对比。
结果治疗组显效21例,有效17例,无效5例,总有效率88·4%;对照组,显效9例,有效10例,无效23例,总有效率45·2%。
骨转移灶,治疗组总有效率48·8%,对照组为19·0%;主要不良反应为消化道反应、发热。
结论艾本对恶性肿瘤骨转移引起的疼痛具有良好的止痛效果,对转移灶有一定的治疗作用,不良反应少。
【总页数】2页(P64-64)
【关键词】艾本;恶性肿瘤;骨转移;疼痛
【作者】张哲君
【作者单位】河南省老干部康复医院
【正文语种】中文
【中图分类】R979.1
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艾本治疗60例恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效分析
日： 妇人行经作痛 ， “ 挟虚者 多” 《 匾要略》日： 经 水不利 ， ；金 “
少腹满痛 。 《 ” 血证 论 》日： 若 无 瘀 血 ， 经 自流 通 ， 行 无 “ 则 安
花、 益母草 ； 气滞 者加青 皮 、 元胡 ； 肾虚者 加菟 丝子 、 灵 脾 、 仙 杜仲， 总有效率 １０ ０ ％等 等 。都说 明 中医药治 疗痛 经症 具有 较 大优 势 ， 值得 深入学 习、 研究和探讨 。 另外 ， 经是 人们 的主观感觉 ， 痛 每个 人 的痛 阈不尽相 同 ， 不 少年轻妇女缺乏对 月经生理的正确认 识 ， 经前 常处于一 行 种 急躁 、 紧张 、 恐惧 、 郁 的精神状 态 ， 忧 这往 往会 另痛经更 为
［ ］ 李来平 ， ２ 孙家荣 ， 高云 ． 肾调经汤治疗原发性痛经 １１例疗效 益 ９ 分析． 现代 中医 ，９６，（ ）：３ １９ ９ ２ ７ ． ［ ］ 金峰 ． 芍棱 乌 萸 草 汤 治疗 原 发 性 痛经 １０例． 津 中 医， ３ 归 ５ 天
１９ １ （ ） ６ ． ９ ７，４ ２ ：６
１ ３ ４ 毒副反应 ．． 本组 ６ Ｏ例患 者 中， ４ 男 ５例 ， ２ 女 ５例 ， 年龄
良反 应 。 ２ 结果
按 Ｗ Ｏ毒性分级标 准评定 ， 观察 患者有
１ １ 一般 资料 ．
无 发热 、 肉酸痛 、 心呕 吐、 肌 恶 皮疹 、 肾功能损 害及其 他不 肝
２ — ２岁 。肺 癌 ２ ８ ７ １例 ， 列 腺 癌 ８例 ， 腺 癌 １ 前 乳 ９例 ， 胃癌 ３
敏 感 ， 会 诱 发 和加 重 疼 痛 程 度 ， 此 ， 这 部 分 患 者 必 须 做 也 因 对
恙 。《 ” 医宗金鉴 》 曰： 凡经来 腹 痛 ， 经后 痛则 为 气血 虚 亦 “ 在
TP方案联合伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移的疗效分析
TP方案联合伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移的疗效分析
龚玉芳;姜斌;姚宝娣
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2005(21)15
【摘要】目的:观察TP(泰素+顺铂)方案联合伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移的疗效.方法:把58例骨转移的肺癌患者分为治疗组(28例)和对照组(30例).治疗组在化疗间
隙期使用伊班膦酸钠注射液(AIBEN,简称艾本),对照组为单纯化疗,化疗2个疗程后
观察生活质量,骨痛评分,血清碱性磷酸酶(AKP)及钙离子(Ca2+)浓度的变化.结果:患者生活质量,骨痛评分,血清碱性磷酸酶及钙离子浓度的变化差异有显著性(P＜0.01)、肿瘤疗效差异也有显著性(P＜0.01),且无明显副作用.结论:伊班膦酸钠注射液治疗
和预防肺癌骨转移安全、有效.
【总页数】2页(P1695-1696)
【作者】龚玉芳;姜斌;姚宝娣
【作者单位】201900,上海第二医科大学附属宝钢医院肿瘤内科;201900,上海第二医科大学附属宝钢医院肿瘤内科;201900,上海第二医科大学附属宝钢医院肿瘤内科【正文语种】中文
【中图分类】R73
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艾本治疗骨转移癌的疗效观察
（ 0
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材料与方法
1. 1
肺癌 乳癌
直肠 胃癌
材料
0 0 0 0
2 1 0 0
所有病例均经细胞学或组织学证实为恶性肿瘤， 且经X 线、 CT、m 或ECT证实有骨转移。临床症状有不同 M 程度的 骨痛， 部 分伴有功能障碍。 单部位骨转移6 例， 多部位骨转移 1 例。 9 所有 患者血常规及肝、 肾功能正常。
一 一— -一
一 -一 ------— 一 年 8 月第 朽 卷第 1 期 2007 0
减轻、 病灶控制、 状态改善， 且不良 反应轻微。而有效率较报道 低， 究其原因可能是我院为基层医院， 肿瘤患者多已属晚期、 状 态不佳， 一定程度上影响疗效， 但仍值得肯定。
〔 参考文献〕
坏， 再加上肿瘤细胞产生的前列腺物质刺激末梢神经， 从而产生 骨痛、 骨折、 高钙血症、 神经受压等后果。 虽然骨转移通常不是病 人的直接致死原因， 但其可引起剧烈疼痛、 局部功能障碍、 甚至 病理性骨折， 严重影响病人的生存质量， 给病人带来巨大痛苦。 据尸解证实， %一 %恶性肿瘤患者合并有骨转移阴。 0 3 0 7 所以骨转 移癌的治疗是相当重要的。 艾本为双麟酸盐类骨吸收抑制剂， 可选择性吸附骨组织， 减 轻肿瘤引起的骨破坏， 改善疼痛， 治疗因溶骨病变引起的高钙血 症间 。其机理可能有以下几个原因I :( 1 通过与骨内经磷灰石结 N S ) 合， 抑制经磷灰石的溶解和形成， 产生抗骨吸收作用; (2 直接改 ) 变破骨细胞形态学， 诱导其调亡; (3 作用于成骨细胞产生一种 ) 破骨细胞更新抑制因子， 从而抑制破骨细胞; (4 抑制肿瘤细胞 )
伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察
伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察
袁成刚
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2011(032)016
【摘要】目的:观察伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法:47例恶性肿瘤骨转移患者,应用伊班膦酸钠注射液(艾本,河北医科大学生物医学工程中心)4 mg加入生盐水500 ml中,静脉滴注≥2 h.4周1次,为1个周期,3个周期后评价疗效.结果:止痛效果总有效率为78.7%,体力状况改善总有效率为59.%,骨转移病灶疗效总有效率为57.4%,血钙变化有效率为80.0%,发热3例(6.4%),对症处理后1例(2.1%)出现流感症状,1例(2.1%)出现恶心、呕吐.结论:伊班膦酸钠止痛效果明显,起效快,患者生活质量明显提高,不良反应少,可以耐受.
【总页数】2页(P3231-3232)
【作者】袁成刚
【作者单位】辽宁省辽河油田社区卫生服务中心欢喜岭医院内科,辽宁,盘
锦,124114
【正文语种】中文
【相关文献】
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5.中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者的Meta分析 [J], 刘莹;刘勇明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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艾本治疗骨转移癌疼痛的临床研究
摘要目的观察伊班膦酸钠（艾本）治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。
方法30例骨转移癌患者，应用艾本静脉滴注，每4周1次，给予3个周期后评价疗效。
结果止痛效果：显效8例（26.7%），有效18例（60.0%），总有效率为86.7%；体力状况改善情况：显效8例（26.7%），有效16例（53.3%），总有效率80.0%。
不良反应：一过性肌肉骨关节疼痛2例（6.7%）。
结论艾本治疗骨转移癌疼痛效果较好，无明显毒副作用。
关键词伊班膦酸钠；骨转移癌；疼痛
骨转移癌是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一。
研究发现双膦酸盐类药物可修复骨溶解病灶而起到抑制骨转移引起的疼痛。
国产伊班膦酸钠（艾本）为第三代双膦酸盐类药物，其作用相当于第一代双膦酸盐依屈膦酸钠的1400倍，第二代双膦酸盐氯屈膦酸钠的500倍、帕米膦酸钠的50倍[1]。
2010年12月～2013年12月本科用艾本治疗骨转移癌患者30例，取得了较好效果，现总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料骨转移癌患者30例，其中男18例，女12例；年龄28～78岁，平均年龄62岁。
均由明确病理或细胞学诊断属于恶性肿瘤范畴。
其中肺癌15例，乳腺癌6例，前列腺癌3例，肝癌2例，其他4例；均经骨ECT、CT或核磁检查提示为肿瘤溶解性转移；均伴有骨转移灶处的中度以上的疼痛，疼痛分级为Ⅱ级16例，Ⅲ级14例。
在应用艾本评价同时均未使用放化疗或内分泌治疗，使用艾本前均进行肝肾功能检查及血常规检查，均无明显异常。
1. 2 方法采用艾本（河北医科大学生物医学工程中心生产）4 mg溶入生理盐水500 ml中，缓慢静脉滴注，时间>4 h。
每4周静脉滴注1次为1个周期，连续3个周期后进行疗效评定。
1. 3 指标评定标准
1. 3. 1 疼痛分级标准按WHO疼痛程度分级标准：0 级：无痛；Ⅰ级为轻度疼痛，可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干扰；Ⅱ级为中度持续性疼痛，生活和睡眠受干扰，需用镇痛药；Ⅲ级为重度疼痛，强烈持续性剧痛，生活和睡眠受严重干扰，需用镇痛药治疗。
1. 3. 2 休力状况ECOG评分0级：活动能力完全正常；1级：能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或办公室工作，但不能从事较重的体力活动；2级：能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，日间不少于一半时间可以起床活动；3级：生活仅能部分自理，日间一半以上时间卧床或坐轮椅；4级：卧床不起，生活不能自理。
1. 4 疗效评价标准
1. 4. 1 止痛疗效标准显效：疼痛减轻≥2个级别；有效：疼痛减轻1个级别；无效：疼痛程度减轻<1个级别、疼痛程度不变或加剧。
以显效率加有效率为总有效率。
1. 4. 2 体力状况改善活动能力提高≥2个级别为显效；活动能力提高1个级别为有效；活动能力未提高或下降为无效。
以显效率加有效率为总有效率。
1. 4. 3 不良反应按WHO毒性分级标准评定，观察患者有无发热、骨髓抑制、肌肉酸痛、恶心呕吐、皮疹、肝肾功能损害及其他不良反应。
2 结果
2. 1 止痛效果30 例患者中显效8例（26.7%），有效18例（60.0%），无效4例（1
3.3%），总有效率86.7%。
2. 2 体力状况改善30例患者中显效8例（26.7%），有效16 例（5
3.3%），无效6例（20.0%），总有效率80.0%。
2. 3 不良反应一过性肌肉关节疼痛2例（6.7%），所有患者无发热、低钙血症、恶心呕吐。
3 讨论
疼痛是患肿瘤者最常见的伴随症状，60%～90%的晚期癌症患者有不同程度的疼痛，其中50%有中等至剧烈程度的疼痛[2]。
而骨转移造成的疼痛在临床中较为常见，随着诊断技术的提升和癌症患者生存期的延长，近年来临床发现骨转移癌的发生率有上升的趋势，所以找到一种恰当可行的治疗骨转移癌的药物对提高肿瘤晚期患者的生存质量显得十分重要。
艾本为双膦酸盐类骨吸收抑制剂，可选择性吸附骨组织，减轻肿瘤引起的骨破坏，改善疼痛，治疗因溶骨病变引起的高钙血症。
目前治疗骨转移癌方法主要有外科手术治疗、全身化疗、局部放射治疗、放射性核素治疗及双膦酸盐治疗等。
对于不耐受手术及放化疗的患者，内科应用双膦酸盐促进骨膜修复，抑制疼痛成为骨转移癌的可选治疗方案。
艾本为第三代双膦酸盐，其与骨的羟灰石呈高亲和力，与之结合后，其半衰期便明显延长，最长可达10 年之久。
因为具有高效、低毒和使用方便等优点，是目前国际上预防和治疗恶性肿瘤骨转移的常规用药。
本组应用艾本治疗30 例骨转移癌患者，止痛效果：显效8例（26.7%），有效18例（60.0%），总有效率为86.7%；体力状况改善情况：显效8例（26.7%），有效16例（53.3%），总有效率80.0%；在使用过程中仅有2例患者在第3天出现骨痛有一过性加重现象，未行干预，第4天后逐渐好转，无发热、肝肾功能损伤等不良反应，提示国产伊班膦酸钠能有效改善骨转移癌引起的疼痛，提高患者生存质量，使用方便，无明显毒副作用，在临床应用方面值得推广。
参考文献
[1] Green JR，Muller K，Jaeggi KA. Preclinical pharmacology of CGP2446 a new，potent，hrterocyclic bisphosphonate compound. J Bone Miner Res，1994，9（5）：745-751.
[2] 张天泽，徐光炜. 肿瘤学. 天津：天津科学技术出版社，1998：2725-2735.。