乳腺癌患者不同时期心理干预研究进展
2017年12月护理学报December,2017第24卷第23期Journal of Nursing(China)Vol.24No.23【文献研究】乳腺癌患者不同时期心理干预研究进展刘婷1,李来有2,宿桂霞2(1.河北医科大学研究生学院,河北石家庄050000;2.河北医科大学第四医院护理部,河北石家庄050000)[摘要]目的了解不同时期乳腺癌患者存在的心理问题,总结针对不同时期乳腺癌患者的心理干预措施,以期为今后的临床实践提供依据。
方法计算机检索PubMed、Medline、FMRS、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库,收集和整理有关乳腺癌患者心理问题以及心理干预的文献,数据库检索时限为建库至2017年8月,根据文献结果进行分析总结。
结果经分析总结相关文献报道,初诊及患病早期乳腺癌患者主要采取团体心理辅导法、正念减压疗法;手术后及放化疗期间乳腺癌患者主要采取认知行为疗法、合理情绪疗法;康复期乳腺癌患者主要采取心理教育干预疗法、求助者中心疗法。
结论针对不同时期乳腺癌患者采取对应心理干预,可改善患者心理状态、应对方式及生存质量。
目前临床的心理研究中仍存在样本量较少的问题,而护理人员缺乏相关心理学知识,鼓励护士多参加心理学相关知识培训,同时延长乳腺癌患者随访时间,从而进一步验证心理干预对乳腺癌患者长期生存质量影响。
[关键词]心理干预;不同时期;乳腺癌[中图分类号]R471[文献标识码]A[DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2017.23.019乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,2012年癌症统计报告显示,全世界每年有超过167万女性罹患乳腺癌,其中52.9%发生在发展中国家[1]。
在我国每年有近20万女性被诊断为乳腺癌[2],近10年中国乳腺癌发病率和死亡率在全球处于相对较低的水平,但呈上升趋势[3-4]。
经过手术、放化疗等各种有创治疗后,乳腺癌患者会产生诸多心理问题,使预后受到不同程度的影响。
乳腺癌患者初诊及患病早期,患者常感到震惊、恐惧[5],多数患者高度紧张不安,甚至绝望。
诊断明确后,常出现抑郁、焦虑、偏执、敌对、愤怒、失去理智等心理及行为改变,社会适应能力下降[6]。
患者对疾病有较多不确定感,常怀疑诊断真实性[5],容易产生创伤后应激障碍[7]。
手术后及放、化疗期间,患者可形成矛盾和无助的心理。
患者越年轻,乳房切除后越易产生情绪不稳、躯体化强迫症状、人际关系敏感等心理问题[8]。
此外,患者常产生自卑抑郁、紧张焦虑、对生活失去信心等心理困扰,同时担心疾病复发、自我控制能力降低、对自我形象难以接纳[6,9-10]。
康复期患者普遍经历焦虑、失眠、抑郁、担心复发转移、幸福感下降等情感困扰。
乳房缺失的外形改变易引起自尊心受损、自我价值感降低,主要表现在心理压力增加、自我管理能力下降、不能找到有效应对方式、对生活失去信心等[6,11]。
因此对乳腺癌患者进行癌症治疗的同时,常把心理干预作为辅助治疗方式。
笔者通过对不同时期乳腺癌患者存在的心理问题进行归纳分析,总结不同心理干预方式对乳腺癌患者的影响。
1不同时期乳腺癌患者心理干预1.1初诊及患病早期心理干预1.1.1团体心理辅导法团体心理辅导法是借助团体的力量,辅助各种心理干预技术,促进患有相同疾病或者有共同遭遇的人们互相支持、倾听、鼓励和分享,最终达到每个个体自我成长和接纳的目的[12]。
借助团体心理辅导法中的沙盘游戏治疗,有效消除了诊断初期乳腺癌患者的戒备心理,促使她们敞开心扉,让她们感受到自己存在的价值和不再是孤立的个体,促进成员之间的良好交流和互动,有效降低了乳腺癌患者术前的焦虑情绪[13]。
但也有研究表明[14],团体心理辅导法同样对乳腺癌患者放疗期间的心理健康和生存质量改善有促进作用,降低了抑郁水平。
团体心理辅导法中护理人员恰当的健康宣教和疾病相关知识的讲解,对降低初诊患者的恐惧和心理压力有至关重要的作用,而负性情绪的降低有利于积极心态的产生,国外研究表明[15],积极心态(例如自尊与乐观情绪)的产生作为一种中介因素影响乳腺癌患者生存质量和抑郁状态。
1.1.2正念减压疗法正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction,MBSR)又称为正念冥想,是以正念为基础的心理疗法,其特征是对当下的体验不加评判的觉知,同时抱着开放、好奇和接纳的心态[16]。
1.1.2.1调节情绪与应对方式杨丽梅等[17]通过系统评价的方式研究了正念减压疗法对乳腺癌患者心[收稿日期]2017-09-05[基金项目]河北省卫计委医学科学研究重点课题(ZD20140253)[作者简介]刘婷(1993-),女,湖北房县人,本科学历,硕士研究生在读。
[通信作者]宿桂霞(1963-),女,河北晋州人,本科学历,主任护师。
19护理学报2017,24(23)理健康及生存质量的影响,Meta分析结果显示,正念减压疗法可有效改善非转移性乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪,提高情感健康,有助于提高乳腺癌患者的生存质量。
乳腺癌患者普遍经历各种情感困扰,尤其是治疗后的乳腺癌患者易产生创伤后应激症状。
Henderson等[18]通过随机对照研究显示正念减压疗法可以明显减轻回避应对,增加积极认知应对和行为应对,从而减轻创伤后应激障碍。
而回避应对是产生创伤应激障碍的核心症状之一。
研究共纳入172例早期乳腺癌患者,在干预后4个月时,正念减压疗法组的沮丧情绪、偏执想法、思维构架、敌对状态、焦虑、痛苦情绪方面均有显著改善。
Caroline等[19]指出,许多参与者感受到正念减压疗法帮助她们减轻情感困扰及接受疾病对生活的破坏,她们能够做到把乳腺癌作为生活中的一部分,减轻回避和高警觉症状。
1.1.2.2调节心理状态冥想作为正念减压疗法的分支之一,对乳腺癌患者的治疗也起到了一定的积极作用。
Heather等[20]在1项系统评价中指出,冥想作为一种有效的自我疗愈手段,能够缓解乳腺癌患者焦虑和抑郁情绪。
这与Huang等[21]应用正念减压疗法对乳腺癌患者产生的效果是一致的。
Mary等[22]在1项针对美国少数民族的早期乳腺癌患者在医疗资源匮乏环境下的试验中指出,经过了长达20周的冥想以及认知影响行为学习之后,受试者心理压力得到有效减轻,而参与更多环节的学习并指导于家庭实践对她们的生存质量有更大改善。
Schellekens 等[23]收集了37例乳腺癌初诊患者,对其中3例患者进行面对面访谈,研究表明,与病友的交流促进了正念减压疗法的练习,同时正念减压疗法也促进了病友间的相互支持,使她们从别人的经历当中更多的了解自己,缓解压力,认识疾病。
上述文献显示,正念减压疗法改善了乳腺癌患病早期患者情绪、心理状态和应对方式。
正念减压疗法在国外起步较早,研究技术较为成熟,而我国则缺乏对患者客观指标的收集,如血清中白介素-6水平的变化、唾液皮质醇含量[24]的变化等。
1.2手术后及放、化疗期间心理干预1.2.1认知行为疗法认知行为疗法(cognitive behavior therapy,CBT)主要着眼于通过对个体的思维、信念和行为的改变来纠正患者的错误认知,其目的是消除患者的不良情绪和行为[25]。
李晶[25]通过对72例经过乳腺癌改良根治术的患者随机对照试验表明,认知行为疗法可有效降低乳腺癌患者抑郁水平,改善医学应对方式,提高患者自我效能感,这与Stagl等[26]的观点是一致的。
还有研究表明[27],通过有效的心理干预,改变乳腺癌患者的非适应性认知应对,能够改善高神经质乳腺癌患者的生存质量。
王秋萍等[28]在系统评价中指出,认知行为疗法有效改善了乳腺癌术后及放化疗期间患者的抑郁症状和生存质量,差异有统计学意义。
认知行为疗法不仅可以应用于乳腺癌患者,对患者家属的干预同样可以对患者生存质量的改善产生效果。
配偶作为乳腺癌患者的经济及精神支柱,使患者产生较大的依赖心理和归属感,对患者的生存质量有较大影响,对乳腺癌患者的配偶进行系统的认知、行为和心理干预,有助于提高乳腺癌患者化疗期间的整体生存质量[29]。
1.2.2合理情绪疗法在对乳腺癌患者实施心理干预的过程中,合理情绪疗法(rational-emotive therapy, RET)作为认知疗法的一种方式正受到越来越多的关注。
埃利斯认为[30],造成人们心理痛苦的不是事件本身,而是对这件事情的认知,通过改变认知,进而改变情绪和行为。
刘进等[31]通过对住院治疗的126例晚期乳腺癌患者实施合理情绪疗法,明显改善了患者在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑和恐怖等6个方面的心理状态,同时在一定程度上改善了患者偏于内向、情绪不稳和精神质等不良个性,提高了患者在心理、独立性、社会关系和精神支持等5个方面的生存质量,Lechner等[32]通过实验也得出了同样的结果。
而合理情绪疗法同样与患者的应对和心理适应能力有关,陈霞等[33]调查显示,乳腺癌改良根治术后若患者具有较高的自我效能意识和社会适应能力,其生存质量往往较高,提示采取有效的措施增强患者的自信心和心理社会适应能力是改善生存质量的重要环节,这在Gudenkauf等[34]的试验中也得到了验证。
术后及放化疗期间作为乳腺癌患者治疗的重要时期,心理问题不容忽视。
对乳腺癌术后患者采取积极有效的保健措施,鼓励患者正确面对病情和乳房缺失,高效利用社会和家庭支持系统,使用认知行为疗法和合理情绪疗法进行有效干预,能够改变患者错误认知,从而改善患者心理状态、应对方式和生存质量。
只是目前的研究仍存在样本量较小的缺陷,难免发生偏移,有待于今后进一步收集资料研究。
1.3康复期心理干预1.3.1心理教育干预心理教育干预[35](psycho-ed⁃ucation intervention)关注改善患者的健康状态,提高应对技能以及自主能力,为患者提供相关医疗信息,讨论患癌的原因、预后和治疗策略。
根据形式不同,心理教育干预分为个体心理教育干预和团体心理教育干预。
1.3.1.1个体心理教育干预孔孟琼等[36]采用随机对照研究对经过治疗的40例乳腺癌出院患者进行20第23期刘婷等:乳腺癌患者不同时期心理干预研究进展面对面对话及电话随访心理教育干预,谈话内容进行现场录音,护患双方共同听录音资料并交流心得,干预时间长达6个月,试验组显著降低患者的疾病不确定感,且干预时间越长效果越好。
Ashing等[37]研究发现,通过电话咨询方式干预出院后乳腺癌患者,其躯体功能得到显著改善,焦虑抑郁情绪也明显下降。
个体心理教育干预有利于针对个别问题对患者进行干预,突出重点,保护患者安全和隐私,适合建立良好的护患关系。
个体心理教育干预鼓励患者以乐观积极的心态面对疾病,树立战胜疾病的信心,有利于患者术后康复[36],对患者康复期情绪及心理状态的改善有重要意义。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其不仅会给身体带来严重伤害，还会影响患者的心理健康。
由于恶性肿瘤的诊断和治疗需要很长时间，患者在此期间往往会经历心理上的痛苦和抑郁，这种情况也会对治疗的效果产生不良影响。
因此，对乳腺癌患者的心理状况进行了研究，并提出了心理干预措施。
乳腺癌患者心理状况的主要表现是焦虑、抑郁和失眠。
由于治疗时间长，且受到恶性肿瘤的威胁，患者往往会感到不安和恐惧。
此外，由于治疗和手术带来的疼痛和不适，患者也会感到痛苦和抑郁。
这些心理问题可能导致患者生活质量下降，影响她们的治疗效果和康复。
为了帮助乳腺癌患者应对心理上的困扰，心理干预在治疗中变得越来越重要。
干预的方式包括认知行为疗法、身体放松训练和心理支持等。
认知行为疗法通过改变患者的不良思维模式来减少焦虑和抑郁的情绪，身体放松训练可以减轻由于治疗和手术引起的疼痛和压力，而心理支持则可以帮助患者建立积极的生活态度，以面对治疗中的各种挑战。
总之，乳腺癌患者的心理健康问题需要引起足够的重视。
心理干预可以帮助患者应对治疗带来的压力和痛苦，以提高治疗效果和康复率。
随着医学科技的不断进步，越来越多的心理干预手段将用于患者治疗中，以帮助患者恢复正常的生活和心理状态。
乳腺癌患者的心理压力及临床护理干预研究进展
《中外医学研究》第19卷 第5期（总第481期）2021年2月 综 述 Zongshu- 185 -①北京大学人民医院 北京 100044乳腺癌患者的心理压力及临床护理干预研究进展陈锦①【摘要】 乳腺癌是近年来中国得病率最高的恶性肿瘤，发病率逐年上升且日趋年轻化。
目前临床上治疗乳腺癌的最普遍和有效的方法为乳腺改良手术，这种方法虽然大大提高了患者存活率，但是该手术的创伤面积大，需要切割患者的单侧或双侧乳房致使形体发生变化，并且术后化疗会带来诸多不良反应。
根据相关调查发现，乳腺癌患者会出现不同程度的心理问题，我国目前住院乳腺癌患者中有大量患者存在严重的心理压力，心理压力在一定程度上导致患者的生活质量降低，影响治疗结果。
因此，关注乳腺癌患者的心理压力，及进行临床护理干预是对乳腺癌患者进行综合治疗的重要组成部分。
【关键词】 乳腺癌 心理压力 临床护理干预 doi：10.14033/ki.cfmr.2021.05.066文献标识码 A文章编号 1674-6805（2021）05-0185-03 Progress in Psychological Pressure of Breast Cancer Patients and Clinical Nursing Intervention/CHEN Jin. //Chinese and Foreign Medical Progress in Research, 2021, 19(5): 185-187 [Abstract] Breast cancer is the malignant tumor with the highest incidence in China in recent years, and the incidence is increasing year by year and getting younger. At present, the most common and effective method for the treatment of breast cancer clinically is breast modified surgery. Although this method greatly improves the survival rate of patients, the trauma area of the surgery is large, and the patients ’ unilateral or bilateral breasts need to be cut to cause physical development. Changes, and postoperative chemotherapy will bring many adverse reactions. According to relevant investigations, breast cancer patients will have different degrees of psychological problems. A large number of breast cancer patients currently hospitalized in my country have serious psychological pressure. To a certain extent, psychological pressure leads to a reduction in the quality of life of patients and affects the results of treatment. Therefore, paying attention to the psychological pressure of breast cancer patients and conducting clinical nursing interventions are an important part of comprehensive treatment of breast cancer patients. [Key words] Breast cancer Psychological pressure Clinical nursing intervention First-author ’s address: Peking University People ’s Hospital, Beijing 100044, China 由于乳腺癌治疗的特殊性，患者普遍心理压力较大，因此乳腺癌患者的治疗不仅要注意身体的治疗，还需要将心理支持贯穿整个治疗过程，临床护理干预应成为乳腺癌综合治疗的主要方面之一，这对患者疾病的康复和预后的生活质量具有重要意义，在某种程度上还有利于患者家庭的健康和谐。
乳腺癌患者心理护理的进展
乳腺癌患者心理护理的进展摘要：乳腺癌对患者身体健康、生命安全影响较大，而且在很大程度上还会影响其身体健康，出现各种心理问题及负面情绪，不仅影响治疗效果，还会对其日常生活造成干扰。
近年来，该病发病率越来越高，临床对乳腺癌心理护理的研究也不断增多。
本文对乳腺癌心理护理干预进行综述，并且提出展望，希望为乳腺癌心理护理实施提供参考。
关键词：乳腺癌；心理护理；进展乳腺癌为女性常见恶性肿瘤，也是35至50岁女性死亡的一个重要原因。
该病是一种全球高发恶性肿瘤，其中中青年患者逐渐增多[1]。
近年来，医学模式有了较大的转变，在恶性肿瘤发生于转归的影响因素研究中发现，心理及社会因素也是重要的影响因素，受到了医学界的广泛关注。
乳腺癌患者在确诊、治疗以及康复过程中均面临着较多的心理应激，进而对其预后造成影响，进一步降低生活的质量。
在临床上，乳腺癌存在重治疗、轻护理的情况，特别是心理护理。
因此，必须重视乳腺癌患者心理干预。
一、乳腺癌患者心理护理（一）确诊期乳腺癌患者确诊后对疾病存在恐惧感，并且担心该病是否对自身生理功能及外形造成影响，而且对疾病治疗认知较低，再加疾病治疗会给家庭造成经济负担，进而常存在不良心理，长时间处于情绪低落的状态。
针对以上情况，需建立良好的护患关系，给予充分的尊重，保持和蔼的态度与其进行交流，引导患者主动表达内心真实感情，使其不良情感得以宣泄[2]。
给予患者关心与照顾，提高其对护理人员的信任感，并且对心理承受能力进行评估，然后选择性的告知病情，避免加大患者心理负担。
（二）治疗期手术治疗放化疗等均为乳腺癌常用治疗方式，能取得一定的治疗效果，但是手术治疗会破坏形体美，化疗会带来严重毒副作用，均对患者存在不同程度的影响，进而患者表现为情绪低落、精神萎靡等。
因此，需加强患者心理干预，术前向患者讲解手术治疗的必要性及手术流程，说明手术开展期间需要的配合，提高其认知，减少不必要的担心。
给予患者正面的情感支持，告诉家属参与到整个手术方案的决定过程中，并且全程照顾患者，给予情感支持。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，患者在面临乳腺癌诊断和治疗过程中常会产生一系列心理问题。
对乳腺癌患者的心理状况进行干预，不仅可以帮助她们更好地应对疾病，还能提高治疗效果和生活质量。
本文将探究乳腺癌患者的心理状况及相应的心理干预措施。
乳腺癌患者心理状况的主要特点1. 焦虑和恐惧乳腺癌被诊断后，患者往往会产生焦虑和恐惧情绪。
她们担心治疗会带来身体的副作用和精神的负担，甚至担心自己的生命受到威胁。
心理上的恐惧和焦虑会影响患者的睡眠质量和饮食习惯，进而影响治疗效果和康复情况。
2. 自我价值感降低乳腺癌患者常常会产生自我否定和自我怀疑的情绪。
她们可能会对自己的身体产生不满和悲观的情绪，甚至觉得自己没有了价值和意义。
这样的情绪将严重影响患者的心理健康和社交功能。
3. 沮丧和情绪低落乳腺癌的诊断和治疗过程中，患者可能会感到生活无望、情绪低落和精神压抑。
她们可能会感到对未来充满悲观情绪，甚至出现抑郁症状，严重影响患者的康复和生活质量。
1. 提供心理支持医务人员应该及时与乳腺癌患者进行心理交流，了解她们的内心情感和需求。
通过关怀和支持，帮助患者释放内心的压力和恐惧，增强她们的心理韧性和抗压能力。
2. 提供心理咨询与专业的心理咨询师进行心理咨询，帮助患者理解和接受自己的疾病状态，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
心理咨询师可以指导患者积极面对和化解负面情绪，增强心理适应能力和自我调节能力。
3. 增强心理疏导通过心理疏导活动，如音乐疗法、艺术疗法、运动疗法等，帮助患者转移注意力，调节情绪，放松身心，提升自信心和生活乐趣。
这些活动有助于提高患者的心理健康水平和生活质量。
4. 建立支持体系在医院或社区建立乳腺癌患者的支持小组或心理干预小组，让患者之间进行情感交流和心理支持。
通过相互鼓励和分享，患者可以感受到更多的情感和实质上的支持，从而增强乳腺癌治疗的信心和勇气。
乳腺癌患者的心理健康状态对治疗效果和康复情况有着极为重要的影响。
乳腺癌患者心理护理措施研究论文
医护人员关怀与指导
总结词：专业关怀
详细描述：医护人员的关怀和指导是乳腺癌患者心理护理的 重要环节。医护人员应关注患者的心理需求，提供个性化的 关怀和指导，帮助患者正确认识疾病、制定康复计划，增强 患者的信心和自我管理能力。
04
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ乳腺癌患者心理护理措施效果评价
心理护理措施有效性评估方法
随机对照试验
研究不足与展望
当前研究尚未对心理护理的最佳干预 措施和实施时间进行系统评估。
对于不同年龄段、文化背景和疾病阶段的 乳腺癌患者，心理护理的需求和效果可能 存在差异，但现有研究对此关注不足。
缺乏对心理护理长期效果的研究， 以及如何维持和改善患者心理状态 的有效方法。
对未来研究的建议
01
需要进一步开展高质量的随机对照试验，以评估心理护理干预 措施对乳腺癌患者的具体效果。
社会支持的影响
个人因素的影响
家庭、朋友和社会的支持与乳腺癌患者的心 理状态密切相关，缺乏支持和不良的社会关 系可能加重患者的心理问题。
患者的性格、应对方式、生活态度等个人因 素也会影响其心理问题的发生和发展。
乳腺癌患者心理问题诊断与评估
观察和询问
通过观察患者的言行举止、情绪 变化以及主动询问患者的方式， 初步了解患者的心理状态。
02
应关注患者的个人需求和情况，制定个性化的心理护理计划。
研究应关注不同年龄段、文化背景和疾病阶段的乳腺癌患者，
03
以了解心理护理需求的差异。
THANKS
谢谢您的观看
疾病和治疗过程中的疼痛、不适 以及心理压力可能影响患者的睡 眠质量，导致睡眠障碍。
患者可能因疾病而产生社交障碍 ，回避社交活动，避免与他人交 流。
乳腺癌患者不同时期的心理问题及干预措施
Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ｒｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎａ ａ ｌ ｙ ｓ ｅ ｄ １ ９ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ｎｃ ａ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉｔ ｗ ｈ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｄ ａ ｔ ａ ｆ ｒ ｏ ｍ Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｆｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０１ ２， ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｂ ｅａ ｒ ｓ ｔ Ｐ Ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｓ ｔ ｉ ｎ ｄ ｉ ｆ ｅ ｅｎ ｒ ｔ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｓ ｈ ｏ ｗ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍｓ ， ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｒ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ， ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ｓｕ ａ ｒ ｅ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｓ： ｔ Ｔｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
乳腺癌患者心理状态及心理支持研究进展译文综述
乳腺癌患者心理状态及心理支持研究进展译文综述
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对患者的身体和心理健康产生了重大影响。
因此，研究乳腺癌患者的心理状态和心理支持变得越来越重要。
本文对乳腺癌患者心理状态和心理支持的研究进展进行了综述。
研究表明，乳腺癌患者常常面临着诸如情绪困扰、焦虑、抑郁、自尊心受损等心理问题。
患者在接受治疗过程中经历了身体上和心理上的变化，这会对她们的心理健康产生负面影响。
此外，与乳腺癌相关的身体形象问题也会损害患者的心理健康。
为了帮助乳腺癌患者应对这些心理问题，研究者们开展了各种心理支持干预研究。
这些干预包括认知行为疗法、支持性心理治疗、心理教育等。
研究发现，这些干预措施可以显著改善乳腺癌患者的心理状态和心理健康。
此外，乳腺癌患者也可以通过参与乳腺癌患者支持团体和寻求社会支持来获得心理支持。
研究表明，参与支持团体和获得社会支持可以帮助患者减轻焦虑和抑郁，增强她们的心理健康。
总的来说，乳腺癌患者的心理健康问题需要引起足够的重视，并给予适当的心理支持。
未来的研究应该进一步深入探究乳腺癌患者心理状态和心理支持的机制，并开展更多有效的心理干预措施，以提高患者的心理健康水平。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究乳腺癌是一种危害性较大的癌症，在女性患者中尤为常见。
乳腺癌患者在面临疾病治疗、康复过程中，常常面临各种心理困扰，这也给患者的康复带来了一定的困难。
对乳腺癌患者的心理状况进行干预和关怀是非常重要的。
本文将探讨乳腺癌患者的心理状况及其相应的心理干预措施。
一、乳腺癌患者的心理状况1. 恐惧与焦虑乳腺癌的确诊对患者来说是一个沉重的打击，会带来极大的心理压力，患者常常面临着恐惧和焦虑，担心自己的生命受到威胁。
对于治疗过程中的疼痛与不适感也会造成患者心理上的负担和焦虑情绪。
2. 自卑与自我否定在治疗和康复的过程中，乳腺癌患者可能因为身体的改变和功能的减退而产生自卑感，甚至自我否定。
这种心理状态可能会影响患者的自尊自信，加重患者的心理负担。
3. 忧郁与抑郁在面临癌症的治疗和康复过程中，乳腺癌患者常常会陷入忧郁和抑郁的情绪之中。
对未来的焦虑、对自身状况的沮丧都会导致患者的心理状态逐渐恶化，严重影响患者的生活质量和康复进程。
1. 建立良好的心理护理体系针对乳腺癌患者的心理状况，医疗机构应建立起全面的心理护理体系，包括专业的心理医生、心理护理人员和相关的心理咨询服务。
这样可以为患者提供持续的心理护理服务，帮助患者及时排解心理压力，减缓情绪波动。
2. 多方位的心理支持除了医疗机构提供的心理支持外，患者的亲人、朋友及社会各界也可以给予患者心理上的支持。
这种支持可以是情感上的慰藉，也可以是实际上的帮助，比如陪伴、照顾、鼓励等。
3. 积极的心理疏导和认知疗法利用心理疏导和认知疗法帮助患者理解和应对自己的心理状况，调整负面情绪，找到心理平衡和康复动力。
心理疏导和认知疗法可以帮助患者树立正确的积极心态，增强对疾病和康复的信心，缓解心理压力。
4. 应对压力的心理训练针对乳腺癌患者的心理状态，开展适当的应对压力的心理训练，教导患者如何正确处理和应对心理压力，并学会保持积极乐观的心态。
这样可以帮助患者建立起较强的心理抵抗力，更好地应对治疗过程中的各种挑战。
青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展
青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展【摘要】根据调查发现，国内乳腺癌疾病作为女性群体中比较常见的以中国癌症，近几年此疾病发病概率呈现出逐年递增的趋势，年龄的分布也变得越发年轻化。
导致患病人群出现严重负面情绪，特别是对于青年患者来讲，负面情绪更为严重。
此次综述将分析青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展，旨在改善患者心理质量。
【关键词】青年；乳腺癌；心理护理乳腺癌疾病作为女性群体中好发和常见的一恶性肿瘤疾病，此疾病直接危及到女性安全，虽然早期乳腺癌治疗效果有了明显的进步，手术治疗、辅助治疗（包含内分泌治疗、靶向治疗）等等取得可喜的成绩，但依旧有30.00%左右的患者疾病复发亦或是死亡，患者负面情绪较为严重，影响到治疗效果和依从性[1]。
1针对性处理显性型、隐性型心理问题1.1显性型心理干预策略一方面，促使患者能够理解到和失去生命相比较，失去乳房代价会比较低。
另一方面，告知手术治疗方式在不断地革新和进步，预后效果会更好，现阶段最佳手术方式为乳腺癌改良根治手术方式，手术之后患者出现转移、复发概率均较低，进而消除其不必要的顾虑。
对此，护士可运用聊天、交流方式降低其焦虑感，促使其可运用冥想、深呼吸以及移情等方式，转移其注意力，进而提升其痛阈，将其疼痛感有效减轻。
1.2隐性型心理干预策略护士需尽可能地运用沟通、倾听以及陪伴等方式，促使患者打开心结，确保其负面情绪得到宣泄。
为了能够规避其术后出现明显的担忧，需加强放化疗知识健康教育，包含：治疗所需时间、治疗方法、症状缓解方式以及不良反应出现的因素等等[2]。
例如，告知其化疗后脱发为暂时性的，待头发重新生长前可戴发套；引导患者做好心理准备和思想准备，以便于出现不良反应时能有效应对。
2健康教育使患者明确配合临床治疗和干预的重要性，和患者亦或是家属沟通，明确其心理感受，给予其正确的心理疏导和鼓励，获得患者与家属的配合和支持。
对患者的基础资料加以评估，需经过交谈明确患者病情轻重和基本情况，了解患者需求和现存护理问题。
心理干预对乳腺癌患者免疫功能影响的研究进展
3、心理干预在乳腺癌治疗中的应用
（2）认知行为疗法：通过帮助患者调整不合理的思维模式和行为习惯，提高 其应对能力和心理健康水平。
3、心理干预在乳腺癌治疗中的应用
（3）情绪管理：针对患者出现的焦虑、抑郁等情绪问题，采取有效的心理干 预措施，如放松训练、音乐疗法等，以改善其情绪状态。
3、心理干预在乳腺癌治疗中的应用
总结
总之，心理干预对乳腺癌患者免疫功能的影响及其在乳腺癌治疗中的应用具 有重要意义。通过不断深入的研究，我们有望为乳腺癌患者提供更加全面、有效 的治疗方案，改善其预后和生活质量。
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2、心理干预调节乳腺癌患者免疫功能的机制
（2）增强社会支持：社会支持对乳腺癌患者的心理和生理健康具有积极作用。 心理干预通过提高患者的社会支持水平，减轻孤独感，增强自信心和应对能力， 进而调节免疫功能。
2、心理干预调节乳腺癌患者免疫功能的机制
（3）调整认知模式：乳腺癌患者的认知模式对免疫功能有一定影响。心理干 预帮助患者调整对疾病的认知，树立积极的生活态度，减少对疾病的过度担忧， 从而改善免疫功能。
总结
然而，目前关于心理干预对乳腺癌患者免疫功能影响的研究仍存在不足之处， 如样本量较小、干预手段单一等。未来研究可进一步扩大样本量，探索更加有效 的干预手段和治疗方案，同时患者的长期预后和生活质量，为乳腺癌的综合治疗 提供更多有益的证据。此外，研究者还可探究心理干预在不同类型乳腺癌患者中 的应用特点，以及与其他治疗手段的协同作用，为个体化治疗提供参考。
2、心理干预调节乳腺癌患者免疫功能的机制
（4）影响内分泌激素：心理干预通过调节内分泌激素的分泌，影响免疫细胞 的活化和增殖，进而调节免疫功能。
3、心理干预在乳腺癌治疗中的 应用