儿童培训课件ppt课件

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二、服务内容
（四）根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生 儿实际情况增加访视次数，根据婴幼儿的生长发育状况和健 康状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、中、重 度贫血等发育异常儿童分析原因，及时转诊。
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二、服务内容
（五）每次预防接种前，均要对儿童进行预防接种 禁忌症的评估。同时为满足生长发育监测的需要， 除上述规定的访视和随访时间外，在儿童每次接受 免疫规划范围内的预防接种时，应对其进行体重、 身长测量，并将结果记录在生长发育监测图上。
0～36个月
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一、服务对象
辖区内 居住的所有 0～36个月儿童。
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二、服务内容
（一）新生儿家庭访视：
新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进
行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接
种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿
疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察
数。
（五）加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿
意接受服务。
（六）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种程序时间相结合。 （七）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
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五、考核指标
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的 新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
需的基本设备和条件。
（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业
资格，并接受过儿童保健专业技术培训。 （三）按照国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童健康管理。
（四）乡镇卫生院、社区卫生服务中心应通过妇幼卫生网络掌握辖区中
的适龄儿童数，必要时可通过妇幼卫生网络外的途径收集、核对儿童
况好，纯母乳喂养，巩膜、面部轻度黄染，口腔粘 膜可见白色奶块状附着物，前囟2.2cmx2.5cm平软， 正常，颈
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案例
部、五官、心肺腹、四肢活动均未见异常，右侧阴 囊肿大约4*4cm，透光试验（+）,脐部干燥，脐带未
脱落。给予母乳喂养、护理、疾病防治指导，特别 注意新生儿黄疸情况，发现异常，及时转诊，同时 预约小儿满月时到乡镇卫生院或社区卫生中心随访。
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案例
1、2010年3月10日，公卫生科接到县保健院或本院产 科转入本辖区内产妇张XX，她于2010年3月5日在XX 医院住院顺产一男活婴，孕周39+5周，出生时体重 3000克，身长50cm,其他未见异常，于3月8日回到家 中休养。则公卫科相关人员或村卫生站卫生员应于3 月15日前到产妇家中进行产后访视和新生儿访视， 查新生儿T:36.5 ℃ R:32次/分 P：116次/分，一般情
防治
正常
可疑 或
异常
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
若无禁忌 症，按照 免疫程序 进行预防 接种。接 种后观察 30分钟， 无异常可 回家。
填写预防 接种记 录。
30月龄
36月龄
儿童前来接种疫 苗，但不需进行 随访时
测量体重、 身长，按照 生长发育参 考值评估
正常
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四、服务要求
（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备所
（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访 的0～36个月儿童数/年度辖区内应管理的0～36个月儿 童数×100％。
（三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管 理的0～36个月儿童数/年度辖区内应管理的0～36个月 儿童数×100％。
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五、考核指标
儿童健康管理 总分 58分 新生儿访视率≥80%，得8分；〈80%，得分=新生儿
二、服务内容
（二）新生儿满月健康管理：
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生 院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的 喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测 量和发育评估。
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二、服务内容
（三）婴幼儿健康管理：
满月后的随访服务均在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进
如果此新生儿是早产儿或双胎或人工喂养儿或冬季 出生儿可进行鱼肝油预防佝偻病。用法：生后15天 后开始每日服维生素D12.5ug(500)~25ug(1000iu) ,1月
后对体弱儿或冬季出生者每日服用维生素 D10ug(400iu)~20ug(800iu）。
喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。为新生
儿测量体温、记录其出生时体重、身长，进行体格
检查，同时建立《婴幼儿保健手册》。根据新生儿
的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护
理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡
介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发
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现新生儿未接受新生儿疾4病筛查，告知家长到具备
访视率/80%X8分； 儿童系统管理率 ≥70%，得10分；〈70%，得分=儿
童系统管理率/70%X10分； 管理质量，满分40分。抽查10份儿童保健手册（卡） 按照新生儿访视至少2次、儿童保健1岁以内至少4次、 第2年和第3年每年至少2次的要求，1份不格扣4分。
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表格填写
1.新生儿家庭访视记录表 2.1岁以内儿童健康检查记录表 3.1～2岁儿童健康检查记录表 4.3岁儿童健康检查记录表 5.男童年龄别体重 6.男童年龄别身长 7.女童年龄别体重 8.女童年龄别身长
行，偏远地区可在村卫生室进行，时间分别在3、6、8、
12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的
地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数，特别是2、4、 5、15月龄时。随访服务内容包括询问上次随访到本次之间的 儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心 理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、 伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在儿童6～8、18、30月 龄时分别进行1次血常规检测，对发现有轻度贫血儿童的家长 进行健康指导。
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三、服务流程
出院后1周内 满月 3月龄 6月龄 8月龄
12月龄 18月龄 24月龄
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养
询问两次随 访间发育和 患病情况
体格检查和 生长发育监 测
健康指导 心理行为
发育; 母乳喂养
和辅食添加; 伤害预防; 常见疾病