关注孤独症儿童ppt课件
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关爱自闭症 同在阳光下,有爱不孤独课件(共21张PPT)儿童主题宣传主题班会
加深认识自闭症的真相， 知己知彼，百战百胜；采 取正面态度，面对培育孩 子的挑战；与学校及其他
专业人士紧密合作；
确立信念，坚信孩子受训 后，会比现在进步；建立 支援网络，争取家人体谅， 亲友支持和社区人士的接
纳。
肯定孩子的强项和长处， 并发掘及栽培他们的特殊 天份，使他们尽展所长，
贡献社会。
作为朋辈的你，可以
自闭症的症状表现
言语障碍突出
大多数自闭症儿童言语很少，情况 严重的甚至没有言语，即使在别人 大声呼喊的时候也不做应答。有些 虽然可以发声，但是却无法完成情 景交流，只能发出简单重复的声音。
有些患儿在婴儿时期就有反应，不喜欢别人抱，在别人抱起时会哭闹。他们的孤独还表现在对周围的事不关 心，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，周围发生什么事都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，不与他
第二部分
关于自闭症
关于自闭症
自闭症发病率逐年上升
数据显示，2014年，美国儿童自闭症患病率为2.24%，即每45名儿童 中就有1名患自闭症。到了2016年，这个数字飙升到2.76%，即每36 名儿童中，就有1名患自闭症。
而在中国，2013年的调查显示，发病率为1%。2017年的统计显示， 香港成为全球自闭症发病率最高的地区，达1/27。当前，中国自闭症 患者已超过1400万，其中14岁以下患者超过200万，每68名儿童就有 1个，男孩患病率则为1/54。
关爱自闭症
同在阳光下，有爱不孤独
1 节日的起源 2 关于自闭症 3 自闭症认知和误区 4 我们能为自闭症儿童做些什么
目录
第一部分
节日的起源
节日的起源
世界自闭症关注日
别称：世界孤独症关注日 节日时间：4月2日
《儿童孤独症讲座》课件
习和日常生活。
感知问题
有些孤独症儿童可能会对某些声 音、光线、触觉等感官刺激过度 敏感或过于迟钝，这可能会影响
他们的日常生活和情绪状态。
03
孤独症的诊断与评估
诊断标准与流程
诊断标准
根据DSM-5诊断标准，孤独症的诊断主要依据社交障碍、语言沟通障碍和重复 性行为三大核心症状。
诊断流程
诊断流程通常包括收集病史、观察与评估、标准化测试等步骤，以全面了解孩 子的状况。
家庭和社区支持
建立家庭和社区支持网络 ，提供必要的心理和社会 支持，帮助家长理解和应 对孤独症儿童的需求。
研究进展与新疗法
科学研究
不断有新的科学研究在孤独症的病因、诊断和治疗方面取得进展，为孤独症儿童带来更多希望。
新疗法
随着研究的深入，不断有新的疗法和干预措施被开发出来，如药物治疗、心理治疗和康复训练等，为孤独症儿童 提供更多治疗选择。
缺乏口语表达能力
有些孤独症儿童可能很难用口语表达自己的想法和感受，他们可能 会使用其他方式，如手语或图片交换系统。
行为问题和情绪管理
自我刺激行为
有些孤独症儿童可能会表现出自 我刺激行为，如拍手、旋转或反
复触摸某些物体。
情绪波动和易怒
患有孤独症的儿童可能很难控制自 己的情绪，他们可能会经常发脾气 或表现出焦虑、抑郁等情绪问题。
孤独症的成因
01
02
03
遗传因素
研究显示孤独症与遗传基 因有关，家族中有孤独症 患者的个体患病风险较高 。
环境因素
孕期感染、出生时缺氧等 环境因素可能增加孤独症 的风险。
神经生物学因素
大脑结构和功能异常可能 与孤独症的发病有关。
孤独症的发病率
全球发病率
感知问题
有些孤独症儿童可能会对某些声 音、光线、触觉等感官刺激过度 敏感或过于迟钝，这可能会影响
他们的日常生活和情绪状态。
03
孤独症的诊断与评估
诊断标准与流程
诊断标准
根据DSM-5诊断标准，孤独症的诊断主要依据社交障碍、语言沟通障碍和重复 性行为三大核心症状。
诊断流程
诊断流程通常包括收集病史、观察与评估、标准化测试等步骤，以全面了解孩 子的状况。
家庭和社区支持
建立家庭和社区支持网络 ，提供必要的心理和社会 支持，帮助家长理解和应 对孤独症儿童的需求。
研究进展与新疗法
科学研究
不断有新的科学研究在孤独症的病因、诊断和治疗方面取得进展，为孤独症儿童带来更多希望。
新疗法
随着研究的深入，不断有新的疗法和干预措施被开发出来，如药物治疗、心理治疗和康复训练等，为孤独症儿童 提供更多治疗选择。
缺乏口语表达能力
有些孤独症儿童可能很难用口语表达自己的想法和感受，他们可能 会使用其他方式，如手语或图片交换系统。
行为问题和情绪管理
自我刺激行为
有些孤独症儿童可能会表现出自 我刺激行为，如拍手、旋转或反
复触摸某些物体。
情绪波动和易怒
患有孤独症的儿童可能很难控制自 己的情绪，他们可能会经常发脾气 或表现出焦虑、抑郁等情绪问题。
孤独症的成因
01
02
03
遗传因素
研究显示孤独症与遗传基 因有关，家族中有孤独症 患者的个体患病风险较高 。
环境因素
孕期感染、出生时缺氧等 环境因素可能增加孤独症 的风险。
神经生物学因素
大脑结构和功能异常可能 与孤独症的发病有关。
孤独症的发病率
全球发病率
世界自闭症日关爱儿童守护希望PPT
影像学研究“”发现自闭症患儿的大脑结构及功能存在异常，自 闭症患儿大脑多个功能脑区体积减少及信号传导异常。近年来研 究热点关注患儿脑内存在长期炎症反应，从而导致脑发育障碍， 进而引发自闭症产生。
总之，自闭症发病机制非常复杂，凡是引起 脑发育障碍的因素均可能会增加罹患自闭症 的风险
了解自闭症
社会互动障碍：大部分患儿在婴幼儿时期就出现对人缺乏兴趣，母亲将其抱着喂奶时，比较不会将身体与 母亲贴近，很少望着妈妈微笑，平常不注视父母的走动；6-7 个月时还分不清亲人和陌生人
应该实现自闭症患者与普通人间的相互尊重、 相互理解与相互关心。作为普通人不应把自闭 症患者看作怜悯的对象，而应把4月2日这一天 作为审视和增强自身道德观念、社会责任的契 机。作为自闭症患者及其直接相关的人员，也 应把4月2日作为继续齐心协力战胜疾病的“加 油站”
PA R T
了解
TWO
关爱儿童，守护希望，走进孤独者的世界，致来自星星的你
误区1——自闭症患者是精神病患者虽然很多自闭症患者智力发育迟缓，但未必都是“弱智”。专家
01 表示，把自闭症当成精神病患者也是不对的，自闭症儿童其实更需要社会的理解与接纳，而不是被视
为异类排斥在外。
误区2——自闭症患者是天才，有些人以为，自闭症都是某种程度上的天才。确实，会有一些患者有
02 着特殊的才能。但事实上，自闭症患者中，有80%-90%存在智力问题。还有一些人误以为自闭症患者
CONTENT
1
2024世界自闭症日
2
了解自闭症
3
自闭症的防治
4
5
关注自闭儿童倡议 纪 录 片 推 荐
PA R T
2024
ONE
关爱儿童，守护希望，走进孤独者的世界，致来自星星的你
孤独症专题知识讲座课件【75页】
早期诊断是社会交往的非言语问题一拍二指三看眼（正常的社交需求）
15
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
社交严重程度划分
无交往 被动交往 主动交往 正常交往（重度） （中度） （轻度）
16
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
狭隘兴趣和重复刻板行为
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
区别ASD没有幻觉和妄想ASD是发育性障碍，通常自幼儿就可以发现，问题持续存在精分是突发性，阶段性表现明显5岁以下精分少见
共同之处不恰当的社会交流技巧和其他奇怪行为缺乏面部表情和姿势避免目光接触单调语言和语言障碍焦虑
ASD与精神分裂鉴别
36
12
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
孤独症的临床表现
13
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
自闭症的语言交流障碍
不会说话或说活迟，是就诊首位原因。半数以上患儿终身无语吗？语言倒退（是否存在退化性自闭症？）自言自语、听不懂或无意义的语言电视广告语言语言刻板、重复、鹦鹉式语言你我（人称代词）不分 — 轻度常见自我中心的话题
初期筛查，有两个以上建议进一步检查
25
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
六个月以上早期筛查
1、6个月以后不能被逗乐（表现出大声笑），眼睛很少注视人2、10个月左右对叫自己的名字没反应，听力正常3、12月对于言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言；不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣；4、16月不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话；5、18月不能用手指物或用眼睛追随他人手指指向，没有显示参照与给予机会；6、24月没有自发的双词短语；7、任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退。 用手指——1岁到1岁半，平均1岁3个月
15
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
社交严重程度划分
无交往 被动交往 主动交往 正常交往（重度） （中度） （轻度）
16
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
狭隘兴趣和重复刻板行为
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
区别ASD没有幻觉和妄想ASD是发育性障碍，通常自幼儿就可以发现，问题持续存在精分是突发性，阶段性表现明显5岁以下精分少见
共同之处不恰当的社会交流技巧和其他奇怪行为缺乏面部表情和姿势避免目光接触单调语言和语言障碍焦虑
ASD与精神分裂鉴别
36
12
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
孤独症的临床表现
13
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
自闭症的语言交流障碍
不会说话或说活迟，是就诊首位原因。半数以上患儿终身无语吗？语言倒退（是否存在退化性自闭症？）自言自语、听不懂或无意义的语言电视广告语言语言刻板、重复、鹦鹉式语言你我（人称代词）不分 — 轻度常见自我中心的话题
初期筛查，有两个以上建议进一步检查
25
孤独症专题知识讲座
5/30/2024
六个月以上早期筛查
1、6个月以后不能被逗乐（表现出大声笑），眼睛很少注视人2、10个月左右对叫自己的名字没反应，听力正常3、12月对于言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言；不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣；4、16月不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话；5、18月不能用手指物或用眼睛追随他人手指指向，没有显示参照与给予机会；6、24月没有自发的双词短语；7、任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退。 用手指——1岁到1岁半，平均1岁3个月
儿童孤独症ppt课件
治疗方法
探索更多有效的治疗方法，提高孤独症儿童的生 活质量。
3
康复技术
发展新型康复技术，帮助孤独症儿童提高生活自 理和社会适应能力。
社会支持与倡导
政策支持
政府应制定相关政策， 为孤独症家庭提供经济 和医疗援助。
公众意识
提高公众对孤独症的认 识和理解，消除歧视和 偏见。
倡导组织
鼓励和支持成立相关倡 导组织，为孤独症儿童 争取权益。
详细描述
职业训练包括职业技能培训、工作适应训练 、就业指导等，旨在帮助孩子掌握一定的职 业技能和独立生活的能力，提高他们的就业 竞争力。同时，社会和政府也需要提供相应 的就业支持和福利保障，以帮助孤独症人士
实现自我价值和融入社会。
05
儿童孤独症的照顾与支持
为家长提供的支持
提供心理支持
为家长提供心理辅导，帮 助他们应对孩子孤独症带 来的压力和困惑。
孤独症观察量表（ADOS）
01
用于评估孤独症症状的严重程度和特点。
孤独症诊断访谈量表（ADI）
02
用于了解孤独症患者的病史和家族史，以及评估其社交、语言
和行为能力。
认知、语言和运动发展评估
03
通过标准化测试评估儿童在认知、语言和运动方面的能力，以
确定是否存在迟缓或异常。
诊断流程
初步观察与筛查
通过家长访谈和儿童观察，初 步了解儿童的症状表现和疑似
家庭教育指导
为家长提供关于孤独症儿 童教育和家庭训练的指导 ，帮助他们了解如何更好 地支持孩子的发展。
建立互助小组
组织家长之间的互助小组 ，让他们分享经验、互相 支持和鼓励。
为儿童提供的支持
个性化教育计划
为孤独症儿童制定个性化的教育 计划，以满足他们的特殊需求。
探索更多有效的治疗方法，提高孤独症儿童的生 活质量。
3
康复技术
发展新型康复技术，帮助孤独症儿童提高生活自 理和社会适应能力。
社会支持与倡导
政策支持
政府应制定相关政策， 为孤独症家庭提供经济 和医疗援助。
公众意识
提高公众对孤独症的认 识和理解，消除歧视和 偏见。
倡导组织
鼓励和支持成立相关倡 导组织，为孤独症儿童 争取权益。
详细描述
职业训练包括职业技能培训、工作适应训练 、就业指导等，旨在帮助孩子掌握一定的职 业技能和独立生活的能力，提高他们的就业 竞争力。同时，社会和政府也需要提供相应 的就业支持和福利保障，以帮助孤独症人士
实现自我价值和融入社会。
05
儿童孤独症的照顾与支持
为家长提供的支持
提供心理支持
为家长提供心理辅导，帮 助他们应对孩子孤独症带 来的压力和困惑。
孤独症观察量表（ADOS）
01
用于评估孤独症症状的严重程度和特点。
孤独症诊断访谈量表（ADI）
02
用于了解孤独症患者的病史和家族史，以及评估其社交、语言
和行为能力。
认知、语言和运动发展评估
03
通过标准化测试评估儿童在认知、语言和运动方面的能力，以
确定是否存在迟缓或异常。
诊断流程
初步观察与筛查
通过家长访谈和儿童观察，初 步了解儿童的症状表现和疑似
家庭教育指导
为家长提供关于孤独症儿 童教育和家庭训练的指导 ，帮助他们了解如何更好 地支持孩子的发展。
建立互助小组
组织家长之间的互助小组 ，让他们分享经验、互相 支持和鼓励。
为儿童提供的支持
个性化教育计划
为孤独症儿童制定个性化的教育 计划，以满足他们的特殊需求。
儿童孤独症早期诊ppt课件
境改变表型 • 孤独症的诊断现况：自由诊，年龄偏大 • 孤独症的治疗研究：尚无药物，但可治 • 早期合理系统化干预训练，绝大部分儿童会有不
同程度改善，一部分孩子可能获得基本痊愈或基 本具备自主生活、学习和工作能力（痊愈率为 3%~25%）
早期筛查的必要性
• 大多数孤独症儿童的父母开始肯定的担心 与寻求帮助是在2岁时
于鉴别诊断 • 根据典型临床表现孤独症诊断不难 • 诊断可根据DSM-Ⅳ或ICD-10为标准 • CHAT,CARS,ABC是国内常用筛查量表 • ADI-R,ADOS是诊断“金标准”，新的筛查量表
如SRS考虑了谱系障碍的问题
孤独症筛查的重要性
• 孤独症流行病学研究：发病率的变迁1/110 • 孤独症的病因学研究：尚未明了，遗传主导、环
孤独症的高危特征表现
• 6月龄后：逗弄时不表现快乐，眼睛很少注视人 • 10月龄：对叫自己名字没反应，听力正常 • 12月龄：对于任何言语指令没有反应，没有咿呀学语，没
有手势语言，不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣 • 16月龄：不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话 • 18月龄：不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向，没
孤独症的刻板行为
• 种类繁多，各个儿童不同时期表现不一 • 重复动作（看手、转圈、摇晃等） • 重复行为（开关、撕纸、看电视广告、天气预报、
同一首歌、天线宝宝） • 重复刻板语言 • 强迫行为（睡眠、路线、排便、座位） • 强迫思维（重复问题、难以摆脱的痛苦） • 对某些物件或事情（科学事实）不寻常兴趣
人员临床经验与受训经历等。
孤独症早期系统监测
• 监测是一个动态的过程，常规体检时进行； • 重点：主动询问与观察孤独症高危指标，关注与回应父母
同程度改善，一部分孩子可能获得基本痊愈或基 本具备自主生活、学习和工作能力（痊愈率为 3%~25%）
早期筛查的必要性
• 大多数孤独症儿童的父母开始肯定的担心 与寻求帮助是在2岁时
于鉴别诊断 • 根据典型临床表现孤独症诊断不难 • 诊断可根据DSM-Ⅳ或ICD-10为标准 • CHAT,CARS,ABC是国内常用筛查量表 • ADI-R,ADOS是诊断“金标准”，新的筛查量表
如SRS考虑了谱系障碍的问题
孤独症筛查的重要性
• 孤独症流行病学研究：发病率的变迁1/110 • 孤独症的病因学研究：尚未明了，遗传主导、环
孤独症的高危特征表现
• 6月龄后：逗弄时不表现快乐，眼睛很少注视人 • 10月龄：对叫自己名字没反应，听力正常 • 12月龄：对于任何言语指令没有反应，没有咿呀学语，没
有手势语言，不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣 • 16月龄：不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话 • 18月龄：不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向，没
孤独症的刻板行为
• 种类繁多，各个儿童不同时期表现不一 • 重复动作（看手、转圈、摇晃等） • 重复行为（开关、撕纸、看电视广告、天气预报、
同一首歌、天线宝宝） • 重复刻板语言 • 强迫行为（睡眠、路线、排便、座位） • 强迫思维（重复问题、难以摆脱的痛苦） • 对某些物件或事情（科学事实）不寻常兴趣
人员临床经验与受训经历等。
孤独症早期系统监测
• 监测是一个动态的过程，常规体检时进行； • 重点：主动询问与观察孤独症高危指标，关注与回应父母
《孤独症讲座》课件
评估方法
观察法：通过观察孤独症患者的行 为、语言、情绪等方面，判断其是 否符合孤独症的诊断标准。
访谈法：通过与孤独症患者及其家 庭成员进行交流，了解患者的病史、 家族史、生活环境等信息，为诊断 提供参考。
添加标题
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添加标题
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问卷法：通过填写孤独症相关问卷， 评估孤独症患者的症状程度和表现。
《孤独症讲座》 PPT课件
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 孤独症概述 03 孤独症的症状表现 04 孤独症的诊断与评估 05 孤独症的治疗与干预
06 孤独症的社会支持与政策保障
单击添加章节标题
第一章
孤独症概述
第二章
孤独症的定义
孤独症是一种神经发育障碍 孤独症是一种广泛性发育障碍 孤独症是一种社交沟通障碍 孤独症是一种行为刻板重复的特点
行为刻板重复
重复刻板行为：孤独症儿童会反复进行相同的刻板行为，如反复开关门、 反复摆弄物品等
缺乏灵活性：孤独症儿童在面对环境变化时，难以适应并做出相应的调整
缺乏兴趣爱好：孤独症儿童可能对周围的事物缺乏兴趣，缺乏探索和发现 的精神
社交障碍：孤独症儿童在社交方面存在障碍，难以与他人建立正常的社交 关系
添加项标题
免疫系统异常：一些研究表明，孤独症患者的免疫系统可能存 在异常，这可能影响大脑的正常发育和功能。
孤独症的发病率
孤独症是一种神 经发育障碍
发病率较高，且 呈上升趋势
男女比例失调， 男性多于女性
多数孤独症患者 需要长期康复治 疗和支持
孤独症的症状表现
第三章
社交障碍
缺乏社交兴趣：孤独症患者对社交活动不 感兴趣，不愿意与他人互动
孤独症儿童护理课件
互动者的呼 唤没有反应动作时,我们可以用语言或手势提 醒他,但千万记得不要替他做或为他先做.如提 醒他拿出某物而不是代他拿出来。 6、孤独症儿童在某情境中,尤其在被他人 干涉时,往往会因为情急之下而情绪失控,或者 说出不恰当的话,此时我们千万不要嘲笑他,要 立即示范正确的行为并解释让他知道原因。
3、当孤独症儿童和人玩游戏时,一时不了 解游戏规则,不懂怎么玩时,记得先以手势和 动作示范玩法,帮助他了解游戏规则;万一示 范一次仍无法让他了解,不妨多示范几次,直 到他了解为止。 4、有一类孤独症儿童大部分的时间他不 会主动去接近别人,缺乏与人相处的方法,有 时还会喃喃自语,答非所问.当你想和他沟通 时,除了试着叫他的名字外,还要想办法对住 他的眼睛,如:蹲下你的身体,使双方目光的水 平一样高,让他知道你正和他讲话。
患儿家长心理护理 在关心孤独症儿童的同时也应关注其家长。孤独症儿童 家长的心理反应多为紧张和焦虑，急于求成和期望过高， 压抑沉闷和缺乏信心，过于依赖和过分顺从等 护理人员要专心倾听家长的谈话和认真解答家长的提问。 通过发放宣传资料，向家长介绍有关疾病的基本知识; 用 通俗易懂的语言安慰家长。 认真倾听其诉说，与他们建立良好的信赖关系，并让家长 认识到在孩子的训练教育中家长起着主导作用。 对于过分顺从儿童的家长，要鼓励家长尽可能理解和宽容 孤独症孩子。
你从来不会孤独
沟通技巧 对于孤独症儿童而言,具备耐心,爱心是最基本的,唯有如 此才能与他们进行沟通,进而引导他们表达出真实需求与 情感,所以在与孤独症儿童沟通过程中,有下列原则: 1、若发现他以不正确的方法使用器材或造成危险时,请 立即教他正确的方法,千万不要与他们开玩笑或指责他,漫 骂他。 2、有时候他会因遗失了什么或身体不舒服而大声嚷叫, 或紧张的不知所措而四处走动时,请先观察,再问:"你要做什 么 ""你怎么了 "然后再去帮他或教他解决问题的方法。
3、当孤独症儿童和人玩游戏时,一时不了 解游戏规则,不懂怎么玩时,记得先以手势和 动作示范玩法,帮助他了解游戏规则;万一示 范一次仍无法让他了解,不妨多示范几次,直 到他了解为止。 4、有一类孤独症儿童大部分的时间他不 会主动去接近别人,缺乏与人相处的方法,有 时还会喃喃自语,答非所问.当你想和他沟通 时,除了试着叫他的名字外,还要想办法对住 他的眼睛,如:蹲下你的身体,使双方目光的水 平一样高,让他知道你正和他讲话。
患儿家长心理护理 在关心孤独症儿童的同时也应关注其家长。孤独症儿童 家长的心理反应多为紧张和焦虑，急于求成和期望过高， 压抑沉闷和缺乏信心，过于依赖和过分顺从等 护理人员要专心倾听家长的谈话和认真解答家长的提问。 通过发放宣传资料，向家长介绍有关疾病的基本知识; 用 通俗易懂的语言安慰家长。 认真倾听其诉说，与他们建立良好的信赖关系，并让家长 认识到在孩子的训练教育中家长起着主导作用。 对于过分顺从儿童的家长，要鼓励家长尽可能理解和宽容 孤独症孩子。
你从来不会孤独
沟通技巧 对于孤独症儿童而言,具备耐心,爱心是最基本的,唯有如 此才能与他们进行沟通,进而引导他们表达出真实需求与 情感,所以在与孤独症儿童沟通过程中,有下列原则: 1、若发现他以不正确的方法使用器材或造成危险时,请 立即教他正确的方法,千万不要与他们开玩笑或指责他,漫 骂他。 2、有时候他会因遗失了什么或身体不舒服而大声嚷叫, 或紧张的不知所措而四处走动时,请先观察,再问:"你要做什 么 ""你怎么了 "然后再去帮他或教他解决问题的方法。
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1% 1% 0.5% 0.1% 0.6% 0.57%
ASD的 治疗与康复现况
治 疗目标
低功能儿童的治疗目标：消除有害行为，提 高自理能力，服从简单命令和规则，建立基 本的社会交往与情感，适当的沟通以及适当 的游戏能力
高功能儿童的治疗目标：早期介入和干预， 尽早进入主流教育，旨在提高其语言流畅性、 人际交往技能、团体适应、家庭支持等方面 的能力
CARS量表：(儿童孤独症评定量表 Childhood Autism Rating Scale)
孤独症诊断访谈量表（修订版）（ADI—R)
孤独症早期发现
早期发现早期干预有助改善预后 早期在照料、感情、睡眠、疼痛、拥抱、啼
哭、发育次序、特殊能力的异常 问卷：手指指物、目光对视、装扮游戏、伙
孤独症治疗原则
高强度长期科学系统训练 根据评估制订个体化训练计划 别让孩子独自闲着 理解与容忍：在阿斯伯格综合症重要 对异常行为改变 对特殊能力的发现培养和转化
(一) 康复治疗的手段和内容
1.结构化教学(TEACCH) 2.应用行为分析
(Applied Behavior Analysis，ABA) 3.感觉统合训练(SIT) 4.听觉统合训练(AIT) 5.其他训练 6.药物治疗
触觉异常，表现在对物件的好恶 痛觉异常，多不怕痛、自伤 视觉异常：对特别图象的喜好或厌恶、喜欢
斜视 本体觉异常：喜欢坐车、坐电梯、喜旋转
孤独症的其他表现
少数儿童有癫痫 不听话、违拗、攻击、自伤、冲动、固执、
激动等行为多见，可能与父母教育方式有关 日常生活自理能力差 多动和注意力分散较为明显
孤独症的诊断
目前没有特异性实验室诊断手段 世界各国都主要根据典型临床表现 要做听力、脑电图、染色体、诱发电位、
CT、MRI等检查鉴别其他病 诊断可根据DSM-IV或ICD-10为标准 CARS、ABC、ADI—R是常用量表
病史询问、儿童行为观察和量表评价
ABC量表：（孤独症行为检核表 Autism Behavior Checklist）
什么原因引起孤独症？
上世纪六十年代贝氏 “冰箱母亲理论”
当代基因突变或遗传原因
孤独症病因
病因至今未完全明了
父母情感学说 疫苗注射学说、汞中毒学说、感染学说、免疫异常学说
遗传学说 外部环境因素
遗传学基础：
1991年 单卵双生子同病率82％
双卵同病率10％
同胞患病率为3%-5%
孤独症儿童 的孤立表现犹 如生活在自己 的世界里
孤独症的语言障碍
不会说话或说话迟（就诊首位原因） 听力基本是正常的 语言刻板、重复、鹦鹉式语言 你我（人称代词）不分 自言自语、大哭大笑、尖叫 无意义的语言 电视广告语言
语言交流障碍
孤独症的另 一特征是不 与他人进行 沟通，语言 发育明显落 后，无视他 人的思想活 动和表情
孤独症的刻板行为
种类繁多，各个儿童不同时期表现不一 重复动作（转圈、摇晃、开关、撕纸） 坚持一成不变（玩具、睡眠、路线） 重复刻板语言 对某些物件或事情的不寻常兴趣（电视广告、
天气预报、某一首歌、天线宝宝）
重复刻板行为
孤独症儿 童可沉湎 于凝视旋 转物体或 玩具，可 持续数小 时甚至一 天
孤独症儿童的智力
多数儿童智力落后(80％左右) 多数儿童在某一或几方面有特殊能力，又称
白痴学者 约20%儿童智力正常，5%儿童高智商 均存在三大主要特征或智力结构异常 机械记忆力良好、多数对音乐有兴趣
个别孤独症人士在科学领域有天赋
孤独症儿童的感觉异常
听知觉敏感，喜爱某些声音，对另一些声音 特别恐惧
伴关系（父母描述和医生观察）
儿童广泛性发育障碍
(Pervasive Developmental Disorder， PDD)
是一组以交流语言障碍和行为异常为特 征的发育障碍性疾病 ，又称孤独症谱系障碍
包括：儿童孤独症(Autism)
阿斯伯格综合征 (Asperger
syndrome,AS)
关注孤独症儿童
烟台市妇幼保健院
Case
儿童孤独症（Autism)
由脑功能发育不良引起的、以社会交往、言语发育障 碍、兴趣范围狭窄、刻板、重复的行为 为基本特征的儿童发育障碍性疾病
我们常常把孤独症人士称为“雨人”
有多少孩子患孤独症？
1943年里奥.肯
纳首次 报道了
婴儿孤独症
中国 -1982 年南京脑科 医院陶国泰
基因突变导致早期胎儿CNS发育异常 多基因遗传 3－15个基因双生Biblioteka 共患精神疾病比率孤独症临床表现
Kanner’s三联症 1、社会交流障碍:核心症状 2、语言交流障碍:语言发育落后,重复刻
板语言,模仿性语言,自言自语 3、重复刻板行为:刻板行为或刻板动作
孤独症的交流障碍
缺乏目光对视，“目中无人” 独自嬉玩，不合作 通常不怕陌生人 不喜欢拥抱或避免与他人接触 无恰当的身体语言,例如点头摇头 极少微笑、难相处/不听指挥 与父母亲的依恋情感障碍或延缓
未分类的广泛性发育障碍(PDD-NOS)
雷特综合症(Rett syndrome)
儿童瓦解性精神障碍
(disintegrative disorder)
孤独症谱系障碍
孤独症 Autism
阿斯伯格综合症 Asperger syndrome
非典型孤独症
PDD-NOS
国外有关PDD发病率报道
国外： Wing（美国，1996） 富田真记（日本，1999） Sugiyama（日本，2002） Bryson等（加拿大，1988） Kades jo等（瑞典，1999） Scott等（英国，2002）
教授首 次
报道孤独症
孤独症的流行病学
•美国国立卫生研究所 •20／万（2000年）
•1/166 (2005年)
•美国CDC
•1/150 (2007年)
•较CP（脑瘫）和DOWN’S综合征发病率高
现患率
20 15 10 5 0
全国
常州市 深圳
江苏省 天津 哈尔滨
现患率
男女发病率差异显著 国外 男:女 4:1 我国 男:女 6-9:1 全球:3500万 中国:200-700万