儿童自闭症 ppt课件
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自闭症儿童的训练ppt课件
详细描述
通过模拟生活场景训练、生活技能实践等 方式，增强自闭症儿童的独立生活能力， 让他们能够更好地适应家庭和社会生活。
04 自闭症儿童训练的挑战与 应对策略
应对自闭症儿童的焦虑和恐惧
焦虑和恐惧是自闭症儿童常见的情绪问题，他们可能对陌生环境、新事物或社交互 动感到不安。
为应对焦虑和恐惧，家长和训练师应采取渐进式暴露方法，逐步引导孩子接触和适 应不同刺激和情境。
加强社交适应性
详细描述
通过适应环境变化、处理人际关系、应对社 交压力等方式，提高自闭症儿童的社交适应
性，让他们更好地融入社会生活。
日常生活技能训练
总结词
提高生活自理能力
总结词
增强独立生活能力
详细描述
通过日常生活技能训练，如穿衣、洗漱、 做饭等，提高自闭症儿童的生活自理能力 ，让他们能够更好地照顾自己。
创造一个安全、稳定的环境，给予孩子足够的支持和安全感，有助于减轻焦虑和恐 惧。
提高自闭症儿童的注意力
自闭症儿童往往存在注意力不集中的 问题，这会影响他们的学习和日常表 现。
逐渐增加任务的复杂性和时间长度， 帮助孩子逐步提高专注力和持久力。
家长和训练师可以通过制定明确的指 令、使用视觉辅助工具、提供感兴趣 的活动等方式，吸引孩子的注意力。
列物品，对某些声音、光线或物体产生过度兴趣。
自闭症的成因和诊断
总结词
自闭症的成因尚不完全清楚，但遗传和环境因素都被认为是影响因素。诊断主要依据症状和表现进行评估。
详细描述
自闭症的成因尚不完全清楚，但遗传和环境因素都被认为是影响因素。研究显示，自闭症具有明显的家族遗传倾 向，同时孕期和围产期环境因素也可能增加患病风险。诊断自闭症主要依据症状和表现进行评估，通常由专业人 员进行评估和诊断。
通过模拟生活场景训练、生活技能实践等 方式，增强自闭症儿童的独立生活能力， 让他们能够更好地适应家庭和社会生活。
04 自闭症儿童训练的挑战与 应对策略
应对自闭症儿童的焦虑和恐惧
焦虑和恐惧是自闭症儿童常见的情绪问题，他们可能对陌生环境、新事物或社交互 动感到不安。
为应对焦虑和恐惧，家长和训练师应采取渐进式暴露方法，逐步引导孩子接触和适 应不同刺激和情境。
加强社交适应性
详细描述
通过适应环境变化、处理人际关系、应对社 交压力等方式，提高自闭症儿童的社交适应
性，让他们更好地融入社会生活。
日常生活技能训练
总结词
提高生活自理能力
总结词
增强独立生活能力
详细描述
通过日常生活技能训练，如穿衣、洗漱、 做饭等，提高自闭症儿童的生活自理能力 ，让他们能够更好地照顾自己。
创造一个安全、稳定的环境，给予孩子足够的支持和安全感，有助于减轻焦虑和恐 惧。
提高自闭症儿童的注意力
自闭症儿童往往存在注意力不集中的 问题，这会影响他们的学习和日常表 现。
逐渐增加任务的复杂性和时间长度， 帮助孩子逐步提高专注力和持久力。
家长和训练师可以通过制定明确的指 令、使用视觉辅助工具、提供感兴趣 的活动等方式，吸引孩子的注意力。
列物品，对某些声音、光线或物体产生过度兴趣。
自闭症的成因和诊断
总结词
自闭症的成因尚不完全清楚，但遗传和环境因素都被认为是影响因素。诊断主要依据症状和表现进行评估。
详细描述
自闭症的成因尚不完全清楚，但遗传和环境因素都被认为是影响因素。研究显示，自闭症具有明显的家族遗传倾 向，同时孕期和围产期环境因素也可能增加患病风险。诊断自闭症主要依据症状和表现进行评估，通常由专业人 员进行评估和诊断。
孤独症ppt课件
31
儿童孤独症评定量表（CARS）是常用的诊断工具。该量 表共15个项目，每个项目4级评分。总分＜30分为非孤独 症，总分30～36分为轻至中度孤独症，总分≥36分为重度 孤独症。该量表适用于2岁以上的人群。
孤独症诊断观察量表(ADOS-G）和孤独症诊断访谈量表 修订版(ADI-R）是目前国外广泛使用的诊断量表，我国 尚未正式引进和修订。
7
学龄期：随着年龄增长和病情的改善，患儿对父母、 同胞可能变得友好而有感情，但仍然不同程度地缺乏 与他人主动交往的兴趣和行为。虽然部分患儿愿意与 人交往，但交往方式和技巧依然存在问题。他们常常 自娱自乐，独来独往，我行我素，不理解也很难学会 和遵循一般的社会规则。
8
成年期：患者仍然缺乏社会交往的兴趣和技能，虽然 部分患者渴望结交朋友，对异性也可能产生兴趣，但 是因为对社交情景缺乏应有的理解，对他人的兴趣、 情感等缺乏适当的反应，难以理解幽默和隐喻等，较 难建立友谊、恋爱和婚姻关系。
目前，国际上有将儿童孤独症、Asperge氏综合征和非 典型孤独症统称为孤独谱系障碍的趋向，其诊疗和康复原 则基本相同。
2
儿童孤独症是一种日益常见的心理发育障碍性疾病。 第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国0-6岁精神残
疾（含多重）儿童占0-6岁儿童总数的1.10‰，约为 11.1万人，其中孤独症导致的精神残疾儿童占到36.9%， 约为4.1万人。 儿童孤独症以男孩多见，其患病率与种族、地域、文化和 社会经济发展水平无关。
28
患儿是否有同情心？如父母或检查者假装受伤痛苦时患儿 是否有反应？是什么反应？
患儿是否对玩具及周围物品感兴趣？玩具使用的方式以及 游戏能力如何？
患儿是否有刻板动作、强迫性仪式性行为以及自伤行为？ 患儿智能发育的水平是否与年龄相当？是否有相对较好或
儿童孤独症评定量表（CARS）是常用的诊断工具。该量 表共15个项目，每个项目4级评分。总分＜30分为非孤独 症，总分30～36分为轻至中度孤独症，总分≥36分为重度 孤独症。该量表适用于2岁以上的人群。
孤独症诊断观察量表(ADOS-G）和孤独症诊断访谈量表 修订版(ADI-R）是目前国外广泛使用的诊断量表，我国 尚未正式引进和修订。
7
学龄期：随着年龄增长和病情的改善，患儿对父母、 同胞可能变得友好而有感情，但仍然不同程度地缺乏 与他人主动交往的兴趣和行为。虽然部分患儿愿意与 人交往，但交往方式和技巧依然存在问题。他们常常 自娱自乐，独来独往，我行我素，不理解也很难学会 和遵循一般的社会规则。
8
成年期：患者仍然缺乏社会交往的兴趣和技能，虽然 部分患者渴望结交朋友，对异性也可能产生兴趣，但 是因为对社交情景缺乏应有的理解，对他人的兴趣、 情感等缺乏适当的反应，难以理解幽默和隐喻等，较 难建立友谊、恋爱和婚姻关系。
目前，国际上有将儿童孤独症、Asperge氏综合征和非 典型孤独症统称为孤独谱系障碍的趋向，其诊疗和康复原 则基本相同。
2
儿童孤独症是一种日益常见的心理发育障碍性疾病。 第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国0-6岁精神残
疾（含多重）儿童占0-6岁儿童总数的1.10‰，约为 11.1万人，其中孤独症导致的精神残疾儿童占到36.9%， 约为4.1万人。 儿童孤独症以男孩多见，其患病率与种族、地域、文化和 社会经济发展水平无关。
28
患儿是否有同情心？如父母或检查者假装受伤痛苦时患儿 是否有反应？是什么反应？
患儿是否对玩具及周围物品感兴趣？玩具使用的方式以及 游戏能力如何？
患儿是否有刻板动作、强迫性仪式性行为以及自伤行为？ 患儿智能发育的水平是否与年龄相当？是否有相对较好或
(医学课件)儿童孤独症-ppt演示课件
.
15
有关家庭、社会心理因素的系统研究，已证
明本症不是单独的社会心理因素所致。 但良好的家庭氛围、关心爱护，可及早发现， 及时治疗，可改善预后。
.
16
社交障碍
语言障碍 行为刻板、古怪
感知觉异常
智力缺陷 癫痫发作
.
17
月龄
10月 12月 18月 24月
社会交往 挥手再见 配合穿脱衣服 紧抱玩具娃娃 会表示大小便、穿单 衣服 自己吃饭、从壶里倒 水 洗手洗脸并擦干、与 同伴合作一起玩
.
36
Asperger’s综合征：亦为一种广泛性发育
障碍，以社交障碍为突出表现，一般没有语言 或认知发展方面的迟滞。 精神发育迟滞：约3/4的孤独症患儿同时有 智力低下。但单纯的精神发育迟滞者的社会化 能力相对较好，愿与人交往，能与人共同游戏。 精神分裂症：一般起病较晚，常有妄想，幻 觉等思维、感知觉障碍，对抗精神病药物疗效 较好。
Rett’s
Autism
精神分裂症
ADHD
Heller’s Disease儿童期瓦解性障碍
.
35
Heller’s 病（儿童期瓦解性精神病）：
为另一种广泛性发育障碍，2岁以前有明确 的正常发育期，继之已获得的社交，语言， 生活自理等能力逐渐丧失，日趋进展至死亡 或严重衰退。 Rett’s病：亦为一种广泛性发育障碍，仅 见于女童，早期发育正常，继之已获得的语 言、社交能力等丧失，且有明显的肌运动失 调，常无目的地搓手。多起病于7～24个月。
.
21
缺乏与他人进行交流的能力，不会用 眼神、表情、手势、势态等与人交流。 患儿常常一个人自娱自乐、缺乏与周 围的交流，孤独，与社会隔离。 对集体游戏缺乏兴趣，不参与外界的 活动。 遇到不愉快的事不会寻求帮助。
15
有关家庭、社会心理因素的系统研究，已证
明本症不是单独的社会心理因素所致。 但良好的家庭氛围、关心爱护，可及早发现， 及时治疗，可改善预后。
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16
社交障碍
语言障碍 行为刻板、古怪
感知觉异常
智力缺陷 癫痫发作
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17
月龄
10月 12月 18月 24月
社会交往 挥手再见 配合穿脱衣服 紧抱玩具娃娃 会表示大小便、穿单 衣服 自己吃饭、从壶里倒 水 洗手洗脸并擦干、与 同伴合作一起玩
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36
Asperger’s综合征：亦为一种广泛性发育
障碍，以社交障碍为突出表现，一般没有语言 或认知发展方面的迟滞。 精神发育迟滞：约3/4的孤独症患儿同时有 智力低下。但单纯的精神发育迟滞者的社会化 能力相对较好，愿与人交往，能与人共同游戏。 精神分裂症：一般起病较晚，常有妄想，幻 觉等思维、感知觉障碍，对抗精神病药物疗效 较好。
Rett’s
Autism
精神分裂症
ADHD
Heller’s Disease儿童期瓦解性障碍
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35
Heller’s 病（儿童期瓦解性精神病）：
为另一种广泛性发育障碍，2岁以前有明确 的正常发育期，继之已获得的社交，语言， 生活自理等能力逐渐丧失，日趋进展至死亡 或严重衰退。 Rett’s病：亦为一种广泛性发育障碍，仅 见于女童，早期发育正常，继之已获得的语 言、社交能力等丧失，且有明显的肌运动失 调，常无目的地搓手。多起病于7～24个月。
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21
缺乏与他人进行交流的能力，不会用 眼神、表情、手势、势态等与人交流。 患儿常常一个人自娱自乐、缺乏与周 围的交流，孤独，与社会隔离。 对集体游戏缺乏兴趣，不参与外界的 活动。 遇到不愉快的事不会寻求帮助。
最新儿童孤独症-儿科PPT课件
2.评估进行全程录像，分两个过程，每个过程至少持续2小时， 评价环境在没有刺激的小房间，测试者专心投入到孩子身上，在 评价过程中，两个测试者通常与孩子交流
3.评价之后，专家组讨论评价录像，记录每个观察结果和假设 的详细描述，在稍后的会议中，将结果反馈给家长，会议由所有 专家组成员出席，互相探讨，共同制定治疗计划。
十、如何进小儿行为进行孤独症评估：近来，临床医生极力观察其
它迹象，根据婴幼儿发育研究进行评断：相互主观性迹象、分享注意
力、交流中的兴趣或乐趣，以及假装游戏的能力。这些能力（除假装
游戏以外，都是出现在2岁时）可能在健康儿童早期阶段出现，而在孤 独症儿童中，这些能力通常容易减退。需要观察的行为：
测试社会情感发展有9项：行为调整、社会互动、共享关注 物、表达语言的能力、语言理解、口头模仿、手势模仿、情 感关系、感情表达
九、孤独症的诊断评价和功能评估
PEP-R：它是测试广泛性发育障碍儿童的精神教育概述量 表，主要测试下述发育项目：运动和口头模仿、听视觉感知、 精细运动、整体运动、手眼协调、认知水平、口语水平，有 三个等级评价：成功：当任务是成功地自发完成，中等：当 孩子需要范例来完成任务，或部分错误地完成，失败：多次 展示或帮助下，仍然不能完成。通过上述测评，可以评价孩 子的能力和弱点，评价发育年龄（0－7岁）。对于成功的孩 子，结果显示有开发的潜力，可以用来制定治疗方案的框架。
5.各种量表的使用
BECS：它是评价患有广泛性发育障碍和智力低下的婴幼 儿的认知和社会情感发育的量表，适用于0～24个月婴幼儿， 主要分四个年龄段：4－8个月，8－12个月，12－18个月， 18－24个月。
测试认知发展有7项：自我形象、象征性游戏、行为模式、 自我计划和组织游戏、手段－目标、空间关系、目标恒定 （物体存在的不变性）。
3.评价之后，专家组讨论评价录像，记录每个观察结果和假设 的详细描述，在稍后的会议中，将结果反馈给家长，会议由所有 专家组成员出席，互相探讨，共同制定治疗计划。
十、如何进小儿行为进行孤独症评估：近来，临床医生极力观察其
它迹象，根据婴幼儿发育研究进行评断：相互主观性迹象、分享注意
力、交流中的兴趣或乐趣，以及假装游戏的能力。这些能力（除假装
游戏以外，都是出现在2岁时）可能在健康儿童早期阶段出现，而在孤 独症儿童中，这些能力通常容易减退。需要观察的行为：
测试社会情感发展有9项：行为调整、社会互动、共享关注 物、表达语言的能力、语言理解、口头模仿、手势模仿、情 感关系、感情表达
九、孤独症的诊断评价和功能评估
PEP-R：它是测试广泛性发育障碍儿童的精神教育概述量 表，主要测试下述发育项目：运动和口头模仿、听视觉感知、 精细运动、整体运动、手眼协调、认知水平、口语水平，有 三个等级评价：成功：当任务是成功地自发完成，中等：当 孩子需要范例来完成任务，或部分错误地完成，失败：多次 展示或帮助下，仍然不能完成。通过上述测评，可以评价孩 子的能力和弱点，评价发育年龄（0－7岁）。对于成功的孩 子，结果显示有开发的潜力，可以用来制定治疗方案的框架。
5.各种量表的使用
BECS：它是评价患有广泛性发育障碍和智力低下的婴幼 儿的认知和社会情感发育的量表，适用于0～24个月婴幼儿， 主要分四个年龄段：4－8个月，8－12个月，12－18个月， 18－24个月。
测试认知发展有7项：自我形象、象征性游戏、行为模式、 自我计划和组织游戏、手段－目标、空间关系、目标恒定 （物体存在的不变性）。
自闭症儿童的训练ppt课件
DSM-Ⅳ提出的“广泛性发育障碍”子类
ＫＡＮＮＥＲ－１９４３
情感联系的严重缺乏＊ 无语言，或没有用于交流或表达情感的功能性语言 对物体的迷恋，灵巧地但不以正常方式摆弄物体 对细致、重复的常规有固执的要求，拒绝改变＊ 技能的“孤岛”现象，视觉-空间或记忆 漂亮、聪明的长相 （带＊标记的为核心症状） 肯纳症／孤独症／自闭症
学会如何做好个别化教育计划，因材施教
往20年以后看
误区
我都已经把他训练好了 我要尽可能地矫正或治愈他的短处或毛病 纠正发音，全力训练口语表达 盲从
游戏治疗
在人的交往中，非口语占70﹪— 80﹪，口语只占20﹪— 30﹪。 核心技能： 非口语社会互动 社会性注意力：看人/看人行动/回应叫名 社会性调控：手势与姿势的运用/社会参照 分享式注意力：回应与主动 模仿：口语与动作模仿 组织：人、事、时、地、物的组织能力 录像\拔牙游戏.AVI
主要活动内容
开始活动：点名 体能活动：感统 体能活动：RDI 阅读时间：讲故事 操作活动：剪贴、搭积木 点心时间：分享食物 游戏时间：规则性游戏，剧本游戏，主题游戏，自由游戏 结束活动：结束歌、排队
录像\午休后.AVI
ABA
前因 行为 后果
综述——任何一种行为都不是孤独症特有的标签，在正常儿童身上同样会有
1
社会性障碍：缺不缺乏、有没有社会互动和社会沟通，同伴友谊关系，缺乏讨好别人的本能。
2
交流障碍（言语和非言语）：表达性和接受性言语都有问题，也不会使用肢体语言来弥补。
5
其他：敏感，运动能力，姿态，注意力，进食，睡眠，情绪，行为
4
重复性行为
A B C
训练与提示
演讲人姓名
孤独症谱系诊断标准的变化
ＫＡＮＮＥＲ－１９４３
情感联系的严重缺乏＊ 无语言，或没有用于交流或表达情感的功能性语言 对物体的迷恋，灵巧地但不以正常方式摆弄物体 对细致、重复的常规有固执的要求，拒绝改变＊ 技能的“孤岛”现象，视觉-空间或记忆 漂亮、聪明的长相 （带＊标记的为核心症状） 肯纳症／孤独症／自闭症
学会如何做好个别化教育计划，因材施教
往20年以后看
误区
我都已经把他训练好了 我要尽可能地矫正或治愈他的短处或毛病 纠正发音，全力训练口语表达 盲从
游戏治疗
在人的交往中，非口语占70﹪— 80﹪，口语只占20﹪— 30﹪。 核心技能： 非口语社会互动 社会性注意力：看人/看人行动/回应叫名 社会性调控：手势与姿势的运用/社会参照 分享式注意力：回应与主动 模仿：口语与动作模仿 组织：人、事、时、地、物的组织能力 录像\拔牙游戏.AVI
主要活动内容
开始活动：点名 体能活动：感统 体能活动：RDI 阅读时间：讲故事 操作活动：剪贴、搭积木 点心时间：分享食物 游戏时间：规则性游戏，剧本游戏，主题游戏，自由游戏 结束活动：结束歌、排队
录像\午休后.AVI
ABA
前因 行为 后果
综述——任何一种行为都不是孤独症特有的标签，在正常儿童身上同样会有
1
社会性障碍：缺不缺乏、有没有社会互动和社会沟通，同伴友谊关系，缺乏讨好别人的本能。
2
交流障碍（言语和非言语）：表达性和接受性言语都有问题，也不会使用肢体语言来弥补。
5
其他：敏感，运动能力，姿态，注意力，进食，睡眠，情绪，行为
4
重复性行为
A B C
训练与提示
演讲人姓名
孤独症谱系诊断标准的变化
《autism自闭症》课件
生活质量提高
通过早期的康复和支持，可提高大多数自闭症患者的生活质量并使他们更好地适应社会。
家庭支持和理解
自闭症的家庭需要支持和理解，他们的挑战和贡献必须被重视和肯定。
自闭症的未来发展方向
职业机会
个性化健康服务
自闭症患者已经开始走向职场， 他们可能在科技、艺术、制造和 医疗保健等领域中发挥重要作用。
自闭症患者的社交互动困难
行为表现
安抚动作 非社交化兴趣 社交规则限制
沟通困难
语言和非语言的提示 理解语言意义 交流的范围和语气
适应能力挑战
网络和技术使用 面对变化的适应能力 情绪管理
自闭症患者的社会适应能力
社交技能培训
通过社交技巧训练（如非语言行 为和社交交流），自闭症患者可 以为能够更好地融入社会做好准 备。
2 重复形为
3 难以适应变化
患者通常表现出某些行为 的重复性，如标记执着、 重复语言或关注某个主题。
患者可能对日常变化（如 环境、人员或行程）难以 适应，产生焦虑和异常行 为。
自闭症患者的沟通障碍
1
交流障碍
患者可能有困难理解语言、表达思维或工作组成部分。
2
语言迟缓
患者可能迟迟不开口谈论，或用与所需不符的词汇来表达其需求。
自闭症的原因
基因
研究发现，自闭症与许多基因 变异有关。
环境
一些研究指出，自闭症可能与 长期暴露在特定环境因素中有 关，如空气污染或毒性物质。
其他因素
尽管自闭症的确切原因尚不清 楚，但研究表明，脑部发育异 常和生物化学因素可能是该疾 病的原因之一。
自闭症的诊断方式
1
早期筛查
通常在1岁半前进行，以确保及早发现症状和提供干预。
通过早期的康复和支持，可提高大多数自闭症患者的生活质量并使他们更好地适应社会。
家庭支持和理解
自闭症的家庭需要支持和理解，他们的挑战和贡献必须被重视和肯定。
自闭症的未来发展方向
职业机会
个性化健康服务
自闭症患者已经开始走向职场， 他们可能在科技、艺术、制造和 医疗保健等领域中发挥重要作用。
自闭症患者的社交互动困难
行为表现
安抚动作 非社交化兴趣 社交规则限制
沟通困难
语言和非语言的提示 理解语言意义 交流的范围和语气
适应能力挑战
网络和技术使用 面对变化的适应能力 情绪管理
自闭症患者的社会适应能力
社交技能培训
通过社交技巧训练（如非语言行 为和社交交流），自闭症患者可 以为能够更好地融入社会做好准 备。
2 重复形为
3 难以适应变化
患者通常表现出某些行为 的重复性，如标记执着、 重复语言或关注某个主题。
患者可能对日常变化（如 环境、人员或行程）难以 适应，产生焦虑和异常行 为。
自闭症患者的沟通障碍
1
交流障碍
患者可能有困难理解语言、表达思维或工作组成部分。
2
语言迟缓
患者可能迟迟不开口谈论，或用与所需不符的词汇来表达其需求。
自闭症的原因
基因
研究发现，自闭症与许多基因 变异有关。
环境
一些研究指出，自闭症可能与 长期暴露在特定环境因素中有 关，如空气污染或毒性物质。
其他因素
尽管自闭症的确切原因尚不清 楚，但研究表明，脑部发育异 常和生物化学因素可能是该疾 病的原因之一。
自闭症的诊断方式
1
早期筛查
通常在1岁半前进行，以确保及早发现症状和提供干预。
儿童孤独症ppt课件
结构化教育(TEACCH)
教育治疗体系 • 教学结构化 • 视觉提示 • 时间表 • 环境结构化 • 个人工作系统 • 个性化
预后
• 孤独症的远期预后与儿童的智能发育水平、 语言能力发展和伴发障碍有关。 • 学龄期IQ低于50的患儿成年后社交和适应 功能将明显受到限制。 • 5-6岁时无社交性语言的患儿常提示远期总 体预后较差。 • IQ较高和语言能力相对较好的患儿，如智 能正常的“高功能孤独症”和Asperger综 合征患儿预后较好。
诊断标准（ICD-10）
• 起病于3岁前，病前无明显正常发育期。 • 具备三大特征性症状 • 排除其他精神病
鉴别诊断
• • • • • 精神运动发育迟滞 语言发育障碍 情绪障碍：选择性缄默 儿童精神分裂症 婴儿痴呆、阿斯伯格综合征等其他广泛性 发育障碍
广泛性发育障碍
儿童孤独症 不典型孤独症 阿斯伯格综合征 Rett综合征 婴儿痴呆 广泛性发育障碍未分类
孤独症的特征性行为
• 社会交往障碍缺乏非言语交流 • 言语发育障碍：常为就诊原因，出现晚，语用 差，刻板模仿，自言自语 • 兴趣狭窄怪异、动作刻板：特殊执着，运动嗜 好，自伤 • 缺乏象征性游戏 • 感知觉异常 • “白痴学者”现象
常用评定量表
• 孤独症行为评定量表（autism behavior checklist, ABC), 父母用 • 儿童期孤独症评定量表（Childhood autism rating scale, CARS), 检查者用
预后
• 大多数孤独症儿童的核心症状在成年后仍 然存在，但社会交往技能有所提高。他们 中的大多数符合人格障碍、学习障碍及情 感障碍的诊断。大部分患儿成年后仍不能 独立生活。 • 早期的行为和教育干预将有助于提高患儿 的适应技能，改善家庭内的沟通。
儿童自闭症 ppt课件
PPT课件
31
尽管各种调查的比率不尽相同，但 自闭症出现的性别对比数据相对一 致，一般认为男女比例为3～4:1。
此外，相关的调查结果还认为，大 多数自闭症儿童出生在中等经济的 家庭之中，父母的教育程度相对偏 高。
PPT课件
32
国内对自闭症流行病学的调查
我国大陆地区至今尚无全国性的自闭症流行 病学调查资料，局部调查显示自闭症患病率 与国外文献报道相仿。 台湾地区在1990年第二次特殊儿童普查的数 字表明，在6～15岁的学龄儿童中，自闭症儿 童出现得比率是0.17‰，这个比率略低于美 国。
• 往往没有语言，或者只 有一些没有沟通意义的 声音；
• 可以有正常的智力，有 的甚至智力超长，如有 过人的记忆力等；
PPT课件
5
国外对自闭症的研究
•
自坎纳1943年正式提出 “自闭症”这个概念后， 国外医学界、心理界及
• •
ABA：DTT Structured Teaching
教育界等专家开始在自 • RDI
不能进行社会交往：缺乏社会兴趣，害怕拥抱等 身体接触，对人冷漠，无目光接触，无主动交流。
• 其后，在19世纪的欧美各国，也有许多类似未克 特的病例报告。
PPT课件
2
• 1943年，一位在美国巴特 摩尔城的约翰霍布斯医院 工作的精神病医生坎纳 （kanner），首次在题为 《自闭性的情绪困扰》 （Autisitic Disturbances of Affective Contact）的一篇 观察报告中提出了“自闭 症”（autism）这一概念。
PPT课件
17
• 目前学术界比较一致的意见 认为，自闭症是一种发生在 幼年期（３岁以前）的广泛 性发育障碍。
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《雨人》相关问 题
• 雷蒙德所呆的地方是一家发育性障碍患者收 容中心，这表明自闭症是一种发育性障碍而 非精神疾病。
• 医生向查理·巴比特解释雷蒙德的病因时， 称其为生物性失调，而不是心理失调；在谈 及“胎儿期额叶的损伤”时，医生将雷蒙德 感知与体验能力的缺失描述为某些生物性缺 陷。
PPT课件
• 中国有关专家（陶国泰等）自1982年起开始对自闭 症加以研究并作过病例报道，但目前尚无大范围的 流行病学调查资料。
• 中国自闭症专家在发展提高诊断手段的过程中，采 用的主要是一些西方国家现有的诊断方法和工具， 尚未建立起中国自闭症患者特有的常模。
• 中国的自闭症研究起步较晚，社会上对自闭症的认 识还不深刻。目前，在中国的一些大城市如北京、 上海、南京以及港台地区对自闭症的专业治疗工作 已经开始，包括以医院为基地的观察治疗和以社区 为基地的各种服务。许多自闭症儿童家长也纷纷创 办起自闭症的教育训练机构。
• 在美国精神医学会（APA）主编的《精神疾病 的诊断和统计手册》（DSM–IV）中，把自闭 症列为是一种广泛性的发育障碍（PDD），并 列出了一系列的诊断标准。
• 世界卫生组织所主编的《国际疾病分类手册》 （ICD-10）中也把自闭症归为一种广泛性的发 育障碍。
• 《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3） 中则将儿童孤独症明确归属于广泛性发育障碍。
14
自闭症的概念
PPT课件
15
• 半个多世纪以来，自闭症儿童 因其病因不明确，又伴有多种 障碍，已日益引起全球心理与 教育工作者的高度关注，自闭 症儿童也被列入特殊教育的重 要对象之一。但到目前为止， 有关自闭症的概念还只是描述 性的定义和分类性的界定。
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DSM,ICD,CCMD等对自闭症的规定
PPT课件
7
• 在一些较为边远的地区，有些自闭症儿童的家长自 行组成了自闭症辅导协会以教育训练他们的孩子。 中国在治疗儿童自闭症的过程中，亦已注意到不仅 运用传统的医疗手段，而且引进国际上的先进方法。 这是件令人高兴的事。与此同时，加强对国内有关 自闭症问题的各个方面包括中国独特治疗方法的科 学研究，也是十分重要的。
儿童自闭症
PPT课件
1
学术界的早期报道
• 18世纪末的法国，有位名叫伊塔德的医生，曾收 治了一个名叫未克特的11岁男孩。
• 根据伊塔德医生的临床记录：未克特从不与其他 孩子玩，从没有开口说话，总是做些重复性的动 作，对某些声音特别敏感……
• 尽管伊塔德医生对此病例作了记录报道，对未克 特进行了治疗并有所成效，但他没有意识到这是 一种与众不同的特殊疾病，更没有为此疾病命名。
• 其后，在19世纪的欧美各国，也有许多类似未克 特的病例报告。
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• 1943年，一位在美国巴特 摩尔城的约翰霍布斯医院 工作的精神病医生坎纳 （kanner），首次在题为 《自闭性的情绪困扰》 （Autisitic Disturbances of Affective Contact）的一篇 观察报告中提出了“自闭 症”（autism）这一概念。
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3
Autism
• “autism”源于希腊语“auto” （自我）之意，因为这些孩子 看起来就像整天封闭在他们自 己的世界里。
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坎纳对11名“古怪”儿童的经典描 述
• 与人没有情感接触； • 他们有着正常的甚至是 • 对生活中的同一性有着 吸引人的外表；
近乎强迫性的执着； • 发病期通常是在幼儿期。
闭症的成因、症状、诊 • PECS
断及治疗等方面展开广 • SCERTS
泛研究，并积极对自闭 • Floor Time
症进行流行病学调查。 • SIT
• 经过几十年的发展，国 外目前在自闭症的康复 治疗与教育训练方面取 得了很多成果。
• AIT • Hug Machine
……
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6
自闭症在中国
• 我国正式颁布的文件中使用的是“孤独症” 一词，沿用至今。
• 现今，我国北方一般用“孤独症”，而南 方用“自闭症”称呼的比较多。
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9
《雨人》的启示
• 达斯汀·霍夫曼在影片中准确而颇有深度地 刻画了一位自闭症患者形象，雷蒙德·巴比 特具有哪些典型的心理行为特征？
• 雷蒙德所呆的地方是哪里？ • 医生向查理·巴比特解释雷蒙德的病因时，
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• 目前学术界比较一致的意见 认为，自闭症是一种发生在 幼年期（３岁以前）的广泛 性发育障碍。
• 医学研究表明，自闭症是一种由大脑、神经以及基 因的病变所引起的神经性行为综合症。
• 社会交往障碍、言语交流障 碍、兴趣狭窄行为刻板是自 闭症的三个典型特征。
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自闭症的分类
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• 近年来，国家对自闭症康复工作日益重视，电视媒 体的专题报道增多，社会关注度提高；国家教育部 门已经组织专门的教师培训项目；中残联等也计划 在“十一五”期间开展有关康复培训工作。
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“孤独症”与“闭症”
• “孤独症”一词主要在中国大陆的医学界 和特教界使用；而“自闭症”一词则是在 我国港台地区、日本、韩国等使用。这两 个词都有一些局限性，为了避免误解与歧 视，很多学者建议统称为“坎纳症”，但 目前没得到公认。
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• 隔离型的自闭症儿童好像生活在一个与环境隔离 的自我封闭的世界；
• 与隔离型的儿童相比较，被动型的自闭程度要轻 一些，因这类儿童并不拒绝他人的介入，故干预 性教育和训练的效果比隔离型的要好；
• 往往没有语言，或者只 有一些没有沟通意义的 声音；
• 可以有正常的智力，有 的甚至智力超长，如有 过人的记忆力等；
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5
国外对自闭症的研究
•
自坎纳1943年正式提出 “自闭症”这个概念后， 国外医学界、心理界及
• •
ABA：DTT Structured Teaching
教育界等专家开始在自 • RDI
如何描述的？ • 影片结束时查理对雷蒙德态度发生了怎样
的改变？
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自闭症的概念与分类
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自 • 当我们看到或听到孤独
闭
症这个词时，是否就想
症
到是性格孤僻呢？是否
的
觉得它是不爱与人交往
定
的同义词呢？事实远非
义
如此，……
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自闭症是先天性/后天性疾 病？
自闭症是/精神疾病/心理 疾病/生理疾病？