-中医特色护理在临床中的应用

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中医特色护理在临床中的应用

摘要:目的探讨中医特色护理在临床中的应用,满足患者健康需求,开展创新

的优质的护理模式,从而提高护理质量,融洽护患关系。

关键词:医院护理服务中医护理特色优质护理

我科自2010年开展优质护理示范工程以来,在院领导和护理部的关心和支持下,积极开展了优质护理服务的各项工作,重视中医护理技术的学习和引进,突显中医特色护理,优化护理队伍,结合本科室的特点,积极开展中医特色护理技术10余项,如头部按摩、耳针、穴位贴敷、火罐、艾灸、红外线热奄包、中药浴足、中药离子导入、中药灌肠等,结合饮食及情志护理的健康宣教,有效地促进了我科优质护理服务和病人满意度的明显提高。现从以下三个方面谈谈临床工作中如何突出中医护理特色。

1.掌握中医护理的基本知识

中医护理学是以中医理论为指导,结合预防、保健、康复等医疗活动对病人加以照料,并施以独特的护理技术,以保护人类健康的一门应用科学。

中医护理理论的基本特点有两点:一是整体观念,二是辨证施护。

中医护理的整体观也包括两个方面:一是指人是以脏腑经络为内在联系的有机整体,在生理上相互联系,在病理上相互影响,因此在诊断,治疗和护理疾病时,必须从整体出发,才能诊断明确,治疗与护理得当。二是指人与自然界的整体性,即人在生理功能正常的情况下能适应四时气候的变化。护理人员必须以整体护理观为指导,在护理工作中按护理程序全面分析患者的生理,心理,社会环境等因素,综合评估患者存在的或潜在的健康问题,制定护理计划,实施护理措施。任何一个脏器发生病变,不仅要从某一脏器的局部考虑,必须从整体出发,采取适当的措施,如心开窍于舌,心与小肠相表里,所以可用清心泻小肠火的方法治疗与护理口腔糜烂,口腔溃疡中医认为是心火亢盛,心火亢盛会移热于小肠而出现实热症状,表现为大便秘结,小便短赤,心胸烦闷等症状,在口腔局部凃西瓜霜或银花甘草液漱口的同时,也要注意饮食和情志方面的全面调理。

辨证施护是中医认识疾病和护理疾病的基本原则,是以中医理论为指导,根据辨证施治的原则,结合疾病的具体证候,采取相应护理措施的方法,辨证施护以辨证施治为基础,具体体现为“同病异治”,“异病同治”,“同病异护”,“异病同护”四个方面。护理重在调节人的情志,要开导患者避免郁怒,使其肝气调达,同时注意心情郁闷时或大怒之后,不宜进餐,饮酒。如感冒见发热、恶寒、全是疼痛等症状,病属在表,但由于致病因素和机体反应性的不同,又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证候,因此,只有把感冒所表现的症状加以分辨,是属风寒还是风热,才能确定是辛温解表还是辛凉解表的方法治疗,才能采取相应的护理措施。

2.通过中医知识的健康宣教,加强沟通,做好中医方面的饮食指导和情志护理,建立良好的护患关系

随着现代护理模式的改变,健康宣教已经成为心理护理的一种有效方式,

它不仅可以告知病人如何对疾病正确的认识,还能告诉病人如何对疾病正确的预防,其重要性不言而与喻。

情志护理:七情是人体对外界事物的情志上的不同反应,但由于环境的突然改变,都能使人体情志抑郁,思虑过度,精神紧张,可导致人体内脏腑功能失调而产生各种病症。中医认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊为正常的情志活动,精神不进,意志不治,故病不可愈,说明情志因素对疾病的影响非常重要,通过情志护理,使患者得到身心统一,与西医的心理护理并重,正是中医的独特护理方法。

饮食护理:安身之本,必资于食。饮食护理在治疗疾病的过程中,根据辨证施护的原则,利用食物自生的特性,进行营养膳食方面的护理,以补益脏腑,泻实祛邪,调整阴阳,从而提高人体的抵抗能力,加速疾病的恢复。中医学在选择适宜的食物,进行合理膳食方面积累了丰富的经验。食物有辛甘酸苦咸之味,有寒热温凉之性,一方面讲究五味所入,各归所喜,不同脏腑疾病的患者服用不同性味的食物,有助于扶正祛邪,以达到“虚则补之,实则泻之,寒则热之,热则寒之”的饮食调养配合治疗目的。另一方面又十分注意五味所禁,一是疾病本身所要求如水肿并忌盐,虚寒之证忌生冷粘滞等;二是服药时间的禁忌,服药期间凡属生冷油腻,鱼腥及不易消化,特别是有刺激性的食物,均应避免为宜,同时中医饮食护理强调辨证配膳,如饮食调护得当,可以缩短疗程,提高疗效。如用山楂泡水饮,可起到活血化瘀的作用,对冠心病,动脉硬化等心血瘀阻的病人有辅助疗效,用藕汁清热凉血,治疗因血热引起的各种出血,用蜂蜜治疗肠燥便秘,用鲤鱼、赤小豆利水消肿等,因此饮食调护对于疾病的康复有着举足轻重的作用。

2.独特的中医特色护理技术

我院是一所三级甲等中医医院,在医院等级评审检查的过程中,我院开展了中医特色护理技术,在临床上广泛应用,得到了专家的充分肯定。中医特色护理技术在中医临床工作中占有很重要的地位,是我院护理人员为病人提供服务的基本手段,它是以脏腑学说为基础,经络学说为核心,通过刺激特定部位及穴位以通过脉调气血,调整阴阳而达到防病治病的目的。如我科开展的中药离子导入,头部按摩,耳针,拔罐,中药浴足等这些技术在减轻患者疼痛,促进睡眠,稳定血压,促进患者康复方面起到了非常重要的作用,通过操作过程中与患者的有效沟通,形成了医、护、患良好的互动氛围,病人满意度明显提高,使我科的中医护理服务水平得到了全面的提升,以逐渐成为吸引病人入住中医医院的良好举措。

总之:中医特色的护理技术和方法,既丰富了中医特色护理的内容,体现了中医护理的特点,又扩大了护理的范围,以逐渐成为护理的特色和优势,实施中西医结合护理,将使中医护理学在临床发挥更大的作用。

效果评价:

我科自实行中医特色护理技术以来,护理人员的工作热情和积极性明显提高,护理人员之间的协作精神,科室工作氛围,护患沟通及病人满意度得到了明显的改善,无护理差错事故的发生。

结论:

中医特色护理是提高病人满意度,提高护理工作质量行之有效的方法。

参考文献:

(1)袁秀英主编中医护理学北京人民卫生出版社2008.11 (2)吕翠霞临床护理工作如何突出中医护理特色中国期刊网

中医护理知识考试试题及答案

中医护理知识考试试题 姓名:科室: 一、单选题(每题1分,共70分) 1、在中医观察舌象的目的中哪项不对:() A.判断正气盛衰 B.辨别病位深浅 C.区别病邪性质 D.推断病情进展 E.了解病位深浅 2、春季人体肝气、脾气相对不足,易精神倦怠,嗜睡,应适当控制睡眠时 间,起居方面应遵循:() A.早卧早起 B.早卧晚起 C.夜卧早起 D. 夜卧晚起 E.以上均不对 3.入秋后,白昼渐短,夜来提前,人身阳气渐内收,阴气渐长,秋季起居 方面应遵循:() A.早卧早起 B.早卧晚起 C.晚卧早起 D.晚卧晚起 E.以上均不对 4.护理人员应设法消除病室嘈杂之声不能超过() A、60-80分贝 B、20-40分贝 C、40-60分贝 D、40-50分贝 E、50-70分贝 5.普通病室的室温应在() A、16~20℃ B、18~22℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、26~28℃ 6、老年患者、新生儿、沐浴者、阳虚证、寒证病人的病房的室温应在() A、18~26℃ B、18~28℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、20~28℃ 7.病房的温度最好维持在() A、30%-40% B、40%-50% C、50%-60% D、60%-70% E、70%-80% 8、吸收快,能迅速发挥疗效,作用强,并可根据病情变化加减使用的中 药剂型是() A.散剂 B.丹剂 C.冲剂 D.汤剂 E、丸剂

9、中药汤剂的质量与选用的煎药器有密切的关系,最好选用() A、铁锅 B、瓷罐 C、铝锅 D、搪瓷锅 E、不锈钢锅 10、煎中药时,一般第一煎加水量应淹过药面() A、3-4cm B、4-5cm C、5-6cm D、6-7cm E、8-10cm 11、煎中药前需将中药用凉水浸泡,一般,根茎种子、果实宜浸泡() A、20分钟 B、30分钟 C、40分钟 D、50分钟 E、60分钟 12、煎药的火候应() A、先文后武 B、先武后文 C、直接用文火煮沸 D、直接用武火煮沸 E、文武交替使用 13、下列哪味中药需先煎() A、茯苓 B、白术 C、石膏 D、甘草 E、大黄 14、下列哪味中药需包煎() A、旋覆花 B、陈皮 C、连翘 D、甘草 E、黄芪 15、关于“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火 不良,火候失度,则药亦无功”的说法,出自医家( ) A.徐大椿 B.李时珍 C.张仲景 D.孙思邈 E、朱丹溪 16、中医的四种诊法() A、望、触、问、切 B、视、触、叩、听 C、望、触、叩、听 D、望、闻、问、切 E、望、闻、叩、听 17、病情观察的目的哪项不妥() A、为护理诊断和护理计划提供依据 B、判断疾病的发展趋向和转归 C、及时了解用药反应和治疗效果 D、及时发现危重症或并发症 E、及时了解病人及家属的意见和建议 18、在四季环境适宜避外邪中哪项不妥() A、春防风 B、夏防热 C、长夏防湿 D、秋防燥 E、冬防寒 19、中医用药“八法”中不包括:() A、清法 B、吐法 C、下法 D、和法 E、热法 20、服用滋补药一般宜在:() A、饭后服用 B、饭后二小时服用 C、饭前二小时服用

努力促进中医护理在临床中的应用 王慧

努力促进中医护理在临床中的应用王慧 发表时间:2019-03-11T15:16:06.067Z 来源:《中国医学人文》2018年第10期作者:王慧 [导读] 院科两级的重视以及护理人员的自身努力。对此,我们有信心,经过我们的努力,使中医护理越来越多地发挥其特有的特色和优势。 (烟台市牟平区中医医院护理部;264100) 【摘要】本文分析了中医护理发展的现状、影响中医护理发展的因素以及如何调整中医特色的护理结构等方面提出促进中医护理在临床中应用的对策。 【关键词】中医护理发展因素临床应用对策 【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753(2018)10-0135-01 11 中医护理发展的现状 自20世纪50年代开始,我国卫生部和教育部规定:护理教育以中专教育为主体【1】。1983年恢复本科教育,但内容浅显,教学质量不高,效果不明显,学生动手能力差。所以整体上讲,护理人员基础理论知识较差。中医本科护理从1999年开始起步,而且大多是在原来中等教育基础上发展而来,还没有建立完善的学科理论体系、课程体系与人才培养模式,师资力量薄弱,教学观念滞后,对促进中医护理发展意识很淡薄等【2】。总之,促进中医护理学的发展力量较弱,研究方法与研究内容都还处于较低的水平,迫切需要提高。 1.1 学科定位不清,缺乏科学的人才培养体系 中医护理学的理论体系应该包括哪些内容?由于传统医学中存在医护不分的现象,所以中医护理学不象中医学一样,存在一个比较完整的理论体系轮廓。因此尽管医护在职责上分了家,可中医护理学的学科特色不显著,定位不准确,使得中医护理发展目标模糊,这大大影响了学科前进的脚步。由于定位不清,所以在高等中医护理人才的培养体制和培养方案上,表现出对中医的信心缺乏:现代护理学内容占主体,中医护理学内容不断缩减,中医特色在削减,甚至很快要消失。 1.2 人员素质偏低,缺乏促发展的意识及氛围 中医护理科研力量主要包括临床护理人员及中医院校的专任教师。医院护理人员的教育层次普遍较低,中医理论知识薄弱,知识面较窄,缺乏多学科知识。另外,医院护理人员大多数是妇女,护理工作平凡、琐碎,使护理工作人员难以超出自身的工作圈子去开展新项目,在很大程度上影响了专业的发展。 1.3中医护理高等人才的浪费 尽管中医本科护理从1999年才开始起步,全国各地的中医药院校仍然培养了一批优秀的年青的大专、本科毕业生,掌握了基本的科研理论知识。但是,较多本科以上学历的护理人员,由于下临床后与其他护士一样打针、发药、轮晚夜班,中专毕业的护士与本科毕业的护士的实践范围没有明确的区分,使有限的高等护理人员不能人尽其才,甚至流失。 2影响中医护理发展的因素 2.1现有的中医护士数量少,整体素质相对较低 即使是在中医院,中医护士的数量也相对较少。以我院(二级甲等中医院)为例,中医护士只占所有护士数量的20%。且大部分是中专学历,中医基础理论薄弱,缺乏足够的辩证施护能力,虽能进行简单的中医技术操作,但不能将中医的理论应用到临床实践中,她们较少阅读中医护理文献,缺乏中医护理科研的能力。与此同时,可供阅读的中医护理论文数量也较少。这与日益蓬勃发展的西医高护、璀璨满目的西医护理论文形成了鲜明的对比。 2.2中医护理技术操作在临床中未能得到广泛应用 中医护理技术操作如拔罐法、刮痧法等,操作简单,副作用少,疗效可靠,在民间有着悠久的使用历史,常见有家庭自备有火罐、刮痧板等。但在医院,护士必须在有医嘱的情况下方能对病人进行操作,而由于中医治疗效果缓慢,一方面有些病人难以接受,另一方面使得医师,尤其是西医师更倾向于对症治疗立竿见影的西医技术,这极大程度上限制了中医护理技术操作的应用。 2.3社会对中医的认可程度 虽然在民众心中,中医有着重要的地位,但相当一部分人,对中医存有偏见。认为中医只是一种辅助治疗手段,不可能有多大作为。病人的需求决定着医学发展的方向,社会对中医的认可程度低,同样制约了中医的发展。 3采用多种方式,促进我院中医特色的护理结构 3.1重视中医护理人员的培训与管理 严格按照国家中医药管理局的相关规定,每年全院护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时,培训中,以临床常用的中医护理技术操作、中医基础理论为重点,培训后同步考试,力求人人掌握、人人能操作。并鼓励护士通过自考、函授等继续教育方式,取得中医护理专科、本科学历。同时将我院24名毕业于中医专科学校的中医护士,根据个人能力平均分配到各科室,作为中医护理学科带头人,带领本科室护理人员,根据每个病人的特点制定辩证施护措施,书写中医护理病历。 3.2结合实际,促进中医治疗方法在临床中的应用 对于临床中有中医护理技术操作适应症者,在取得医嘱后,为病人进行精确地中医护理操作后,取得明显的效果,获得病人的满意和赞扬。如在我院骨科,针对术后肠麻痹的病人,采取了新斯的明足三里封闭治疗,效果显著。同时配合医师开展了中药熏洗、中药外敷等中医整骨疗法。在疼痛科,开展了艾灸法、针刺法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法、熏洗法等。而在其他科室,也都开展了相应的中医护理操作,儿科的推拿、穴位按摩:神经内科的针刺法;消化内科的中药灌肠法等等,中医操作各显神威,使我院具有了浓郁的中医特色。 3.3多种形式,加强中医中药知识的普及和宣传 医院与电视台合作,制作了“中医健康路”节目,定期播放,向群众介绍一些常见疾病的预防、保健等中医的养生知识,以及常用的中医煎煮法、简单的中医操作如拔火罐、刮痧等的具体功能、禁忌症、操作方法等。让更多的人走进中医,接受中医的治疗与护理

中医护理常规技术操作规程

中医护理常规技术操作规程 目录 一、中医内科急症护理常规 1 、一般护理常规 2 、高热 3 、神昏 4 、中风 5 、中暑 6 、急性出血 7 、痛证8 、暴泻9 、脱证 10 、中药中毒 二、中医内科护理常规 1 、一般护理常规 2 、风温 3 、感冒 4 、内伤发热 5 、咳嗽 6 、哮喘 7 、悬饮8 、肺痈9 、肺胀 10 、胃脘痛11 、呕吐12、便秘 13 、泄泻14 、黄疸15、积聚 16 、水臌17 、水肿18、肾衰 19 、淋证20 、癃闭 三、中医外科护理常规 1 、一般护理常规 2 、外科手术护理常规 3 、疖 4 、疔 5 、痈 6 、发 7 、丹毒8 、疔疮走黄9 、流痰10 、窦道11 、压疮12 、脱疽13 、乳痈14 、乳岩15 、石癭16 、肠痈17 、肠梗阻18 、石淋 19 、噎膈20 、烧伤 四、中医妇科护理常规 1 、一般护理常规 2 、产科一般护理常 规 3 、妇科手术护理常规 4 、月经不调 5 、痛经 6 、崩漏 7 、绝经前后诸证8 、带下病9 、妊娠恶阻 10 、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 、异位妊娠 12 、子痫13、产后发热14 、产后恶露不绝 15 、产后缺乳16、阴挺17 、癥瘕 五、中医儿科护理常规 1 、一般护理常规2、肺炎喘嗽 3 、鹅口疮 4 、泄泻 5 、疳证 6 、惊风

7 、痫证8 、水肿9 、麻疹 10 、水痘11、痄腮12、顿咳 13 、小儿暑温14、疫毒痢15、遗尿 16 、紫癜 六、中医肛肠科护理常规 1 、一般护理常规 2 、肛肠科手术护理常规 3 、痔 4 、肛痈 5 、肛漏 6 、肛裂 7 、脱肛8 、直肠息肉 七、中医皮肤科护理常规 1 、一般护理常规 2 、黄水疮 3 、蛇串疮 4 、面游风 5 、脚湿气 6 、粉刺 7 、瘾疹 8 、湿疮 9 、药毒 10 、摄领疮11 、白庀12 、猫眼疮 13 、风瘙痒14 、皮痹15 、天疱疮 16 、红蝴蝶疮17 、淋病18 梅毒 八、中医骨伤科护理常规 1 、一般护理常规 2 、骨伤科手术护理常规 3 、小夹板外固定护理常 规 4 、牵引术护理常规 5 、石膏外固定护理常规 6 、骨折 7 、上肢骨折8 、下肢骨折9 、脊柱骨折 10 、骨盆骨折11、脱位12 、伤筋 13 、腰椎间盘突出症14、骨折患者的功能锻炼法 九、中医眼科护理常规 1 、一般护理常规 2 、内眼手术护理常规 3 、椒疮 4 、天行赤眼 5 、聚星障 6 、凝脂翳 7 、瞳神紧小8 、绿风内障9 、圆翳内障 10 、云雾移睛11 、视瞻昏渺12 、高风雀目 13 、风牵偏视十、中医耳鼻咽喉科护理常规 1、一般护理常规 2 、耳疖、耳疮 3 、耳鸣、耳 聋 4、耳眩晕 5 、中医鼻科一般护理常规 6 、鼻槁 7、鼻鼽8 、鼻渊9 、鼻衄 10 、中医咽喉科一般护理常规11 、喉痹12 、喉关痈 13 、喉喑14 、急喉风 十一、中医口腔科护理常规 1 、一般护理常规 2 、口疮 3 、牙宣 十二、中医针灸科护理常规

中医护理方案试题及答案

中医护理方案试题(一)姓名科室得分一、单选题(每天2分、共8 分) 1、腰腿疼痛剧烈,痛有定处,腰部僵硬,仰卧活动艰难,舌质暗紫,或有瘀斑舌苔 薄白或薄黄( A ) A、气滞血瘀证 B 、寒湿痹阻证 C 、湿热痹阻证 D 、肝肾亏虚证 2、腰筋腿痛,痛处伴有热感,或见肢节红肿,活动受限,口渴不欲饮,苔黄腻。 ( C ) A、气滞血瘀证 B、寒湿痹阻证 C、湿热痹阻证 D、肝肾亏虚证 3、心痛发作期,遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩( B ) A、气滞血瘀证 B、寒凝血瘀证 C、气虚血瘀症D气阴两虚、心血淤阻症 E 、痰 阻血瘀证。 4、心痛发作期,疼痛剧烈,多与情绪因素有关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦滑。 ( B ) A. 气虚血瘀证 B. 气滞血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰阻血瘀证 二、多选题(每题3分、共24 分) 1、胸痹心痛病患者出现心悸、气短,遵医嘱穴位按摩:选取(ABCE )等穴 位,伴失眠者配伍交感、内分泌等穴位。 A、心俞 B 、肾俞 C 、神门D、皮质下E、三阴交 2、胸痹心痛病患者出现便秘,可予(ABCD ) A.腹部按摩:顺时针按摩,每次15?20分钟,每日2?3次; B.遵医嘱穴位贴敷:可用醋调大黄粉、吴茱萸粉或一捻金贴敷神阙穴; C.遵医嘱穴位按摩:虚寒性便秘,取穴天枢、上巨虚等穴位;实热性便秘取穴足 三里、支沟、上髎、次髎等穴位; D.晨起饮温水一杯约200?300ml (消渴患者除外),15分钟内分次频饮; 3、腰间突出症肢体麻木,可给予(ABC ) A、评估麻木部位,程度以及伴随的症状,并做好记录。 B协助患者按摩拍打麻木肢体,力度适中,增进患者舒适度,并询问感受。 C遵医嘱予穴位注射,常用穴位:足三里、环跳、委中、承山。 D遵医嘱穴位贴敷,取中脘、天枢、胃俞、关元穴 4、腰椎整复应给予的护理有(ABD ) A、整复前应告知整复方法,及配合注意事项。 B整复后注意观察患者腰部疼痛、活动度、双下肢感觉运动及大小便等情况。 C复位3天后可正常下床,逐渐进行腰背肌锻炼。 D卧床休息,定时双人直线翻身,增加患者舒适度,仰卧时腰部加垫,维持生理曲度。 5、胸痹心痛病的情志护理包括(BCD ) A、出现异常或胸痛加剧时,汗出肢冷时,立即汇报医师。 B保持情绪稳定,避免不良刺激。

精深中医护理技术操作使用手册簿2016

护理人员中医技术 使 用 手 册

国家中医药管理局医政司 护理人员中医技术使用手册目录 1.刮痧技术 2.拔罐技术 3.麦粒灸技术 4.隔物灸技术 5.悬灸技术 6.蜡疗技术 7.穴位敷贴技术 8.中药泡洗技术 9.中药冷敷技术 10.中药湿热敷技术 11.中药涂药技术 12.中药熏蒸技术 13.中药热熨敷技术 14.中药离子导入技术 15.穴位注射技术

16.耳穴贴压技术 17.经穴推拿技术 18.中药灌肠技术 刮痧技术 刮痧技术是在中医经络腧穴理论指导下,应用边缘钝滑的器具,如牛角类、砭石类等刮板或匙,蘸上刮痧油、水或润滑剂等介质,在体表一定部位反复刮动,使局部出现瘀斑,通过其疏通腠理,驱邪外出;疏通经络,通调营卫,和谐脏腑功能,达到防治疾病的一种中医外治技术。 一、适用围 适用于外感性疾病所致的不适,如高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等;各类骨关节病引起的疼痛,如腰腿痛、肩关节疼痛等症状。 二、评估 1.病室环境,室温适宜。 2.主要症状、既往史,是否有出血性疾病、妊娠或月经期。 3.体质及对疼痛的耐受程度。 4.刮痧部位皮肤情况。 三、告知 1.刮痧的作用、简单的操作方法及局部感觉。 2.刮痧部位的皮肤有轻微疼痛、灼热感,刮痧过程中如有不

适及时告知护士。 3.刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑,为正常表现,数日可消除。 4.刮痧结束后最好饮用一杯温水,不宜即刻食用生冷食物,出痧后30分钟不宜洗冷水澡。 5.冬季应避免感受风寒;夏季避免风扇、空调直吹刮痧部位。 四、用物准备 治疗盘、刮痧板(牛角类、砭石类等刮痧类板或匙),介质(刮痧油、清水、润肤乳等),毛巾、卷纸、必要时备浴巾、屏风等物。 五、基本操作方法 1.核对医嘱,评估患者,遵照医嘱确定刮痧部位,排空二便,做好解释。 2.检查刮具边缘有无缺损。备齐用物,携至床旁。 3.协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保护隐私及保暖。 4.用刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位。 5.单手握板,将刮痧板放置掌心,用拇指和食指、中指夹住刮痧板,无名指小指紧贴刮痧板边角,从三个角度固定刮痧板。刮痧时利用指力和腕力调整刮痧板角度,使刮痧板与皮肤之间夹角约为450,以肘关节为轴心,前臂做有规律的移动。 6.刮痧顺序一般为先头面后手足,先腰背后胸腹,先上肢后下肢,先侧后外侧逐步按顺序刮痧。 7.刮痧时用力要均匀,由轻到重,以患者能耐受为度,单一方向,不要来回刮。一般刮至皮肤出现红紫为度,或出现粟粒状、

中医护理特色在优质护理中的应用

中医护理特色在优质护理中的应用 目的分析中医护理特色在优质护理中的应用以及中医护理的具体方法。方法我院2012年3月~2013年3月开展优质护理服务工作,并采用中医特色护理并行,进一步分析中医护理特色在优质护理中的临床效果。结果临床应用中医护理与优质护理服务后,建立了和谐的护患关系,促进患者身心健康发展。结论中医护理特色在优质护理中的应用,在临床上有较为理想的结果,有效的减少了护理纠纷,促进患者的康复,缩短住院时间,同时有效的提高了患者的满意度。 标签:中医护理;优质护理;特色;临床应用 随着近年来医疗模式的不断发展和改革,各级医院都在深入贯彻实施医疗卫生改革和发展的精神。我院坚持以患者为中心的服务,突出优质护理中的中医特色护理,切实加强基础护理,改善护理服务,进一步提高中医特色优质护理服务质量,保障医疗护理安全,努力为患者提供最全面、最优质的护理服务[1]。通过在我院开展优质护理与特色中医护理服务相结合的护理模式,在临床上的效果较为理想,由此在临床上值得推广和应用。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料我院在2012年3月~2013年3月开展优质护理服务与中医特色护理并行护理服务模式,选取88例患者,根据患者的自主选择分为对照组和观察组两组,每组44例患者;对照组采取优质护理,观察组在采用优质护理服务的基础上采用中医特色护理并行,比较两组患者的临床护理疗效。回顾分析临床护理资料,两组患者在满意度、住院时间、护理纠纷等方面存在差异,具有差异统计学意义,即P<0.05。 1.2 优质护理以及中医特色护理方法 1.2.1 召开护士专题会议,转变服务观念召开护士专题会议,转变护理人员的传统观念,使护理人员认识中医护理工作在优质护理服务中的重要性。我院开展优质护理加中医护理工作专题会议,组织全体医护人员共同学习互相交流,充分认识中医护理的作用。全体护理人员要努力为患者提供最高质量的护理,突出表现中医特色护理的优势。 1.2.2 实行小组负责、工作到人的临床护理工作模式具体的实施过程中,我们根据患者的实际病情和实际情况对护理人员进行合理的分组,护理小组采用小组负责制。实行责任制、工作到人的护理模式,同时进一步引导护理人员在临床护理中有效的融入中医特色护理[2]。责任制有助于特色护理模式的实施,同时也是一种监督方式,可以督促护理人员的工作。 1.2.3 密切医护合作,为患者提供个性服务责任护士和责任组长对所管理患

中医护理知识考试试题及答案

中医护理知识考试卷 科室:姓名: 一、单选题(每题1分,共70分) 1、在中医观察舌象的目的中哪项不对:(E) A.判断正气盛衰 B.辨别病位深浅 C.区别病邪性质 D.推断病情进展 E.了解病位深浅 2、春季人体肝气、脾气相对不足,易精神倦怠,嗜睡,应适当控制睡眠时 间,起居方面应遵循:(C) A.早卧早起 B.早卧晚起 C.夜卧早起 D. 夜卧晚起 E.以上均不对 3.入秋后,白昼渐短,夜来提前,人身阳气渐内收,阴气渐长,秋季起居 方面应遵循:(A) A.早卧早起 B.早卧晚起 C.晚卧早起 D.晚卧晚起 E.以上均不对 4.护理人员应设法消除病室嘈杂之声不能超过(C) A、60-80分贝 B、20-40分贝 C、40-60分贝 D、40-50分贝 E、50-70分贝 5.普通病室的室温应在(B) A、16~20℃ B、18~22℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、26~28℃ 6、老年患者、新生儿、沐浴者、阳虚证、寒证病人的病房的室温应在(E) A、18~26℃ B、18~28℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、20~28℃ 7.病房的温度最好维持在(C) A、30%-40% B、40%-50% C、50%-60% D、60%-70% E、70%-80% 8、吸收快,能迅速发挥疗效,作用强,并可根据病情变化加减使用的中 药剂型是(D) A.散剂 B.丹剂 C.冲剂 D.汤剂 E、丸剂

9、中药汤剂的质量与选用的煎药器有密切的关系,最好选用(B) A、铁锅 B、瓷罐 C、铝锅 D、搪瓷锅 E、不锈钢锅 10、煎中药时,一般第一煎加水量应淹过药面(A) A、3-4cm B、4-5cm C、5-6cm D、6-7cm E、8-10cm 11、煎中药前需将中药用凉水浸泡,一般,根茎种子、果实宜浸泡(E) A、20分钟 B、30分钟 C、40分钟 D、50分钟 E、60分钟 12、煎药的火候应(B) A、先文后武 B、先武后文 C、直接用文火煮沸 D、直接用武火煮沸 E、文武交替使用 13、下列哪味中药需先煎(C) A、茯苓 B、白术 C、石膏 D、甘草 E、大黄 14、下列哪味中药需包煎(A) A、旋覆花 B、陈皮 C、连翘 D、甘草 E、黄芪 15、关于“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火 不良,火候失度,则药亦无功”的说法,出自医家(B) A.徐大椿 B.李时珍 C.张仲景 D.孙思邈 E、朱丹溪 16、中医的四种诊法(D) A、望、触、问、切 B、视、触、叩、听 C、望、触、叩、听 D、望、闻、问、切 E、望、闻、叩、听 17、病情观察的目的哪项不妥(E) A、为护理诊断和护理计划提供依据 B、判断疾病的发展趋向和转归 C、及时了解用药反应和治疗效果 D、及时发现危重症或并发症 E、及时了解病人及家属的意见和建议 18、在四季环境适宜避外邪中哪项不妥(B) A、春防风 B、夏防热 C、长夏防湿 D、秋防燥 E、冬防寒 19、中医用药“八法”中不包括:(E) A、清法 B、吐法 C、下法 D、和法 E、热法 20、服用滋补药一般宜在:(E) A、饭后服用 B、饭后二小时服用 C、饭前二小时服用

中医护理技术工作总结心得体会范文

中医护理技术工作总结心得体会范文 中医护理工作标准化的开展是中医药标准化工作中的重要一环,中医是一门易学难精的一门学科。下面为你整理了中医护理技术工作总结,希望对你有所帮助! 中医护理工作,是中医医院工作的重要内容,是体现中医特色 优势的重要方面,为更好的推动医院中医护理工作的扎实开展,让简、便、廉、验的中医护理技术操作服务于广大群众,结合我科实际现将20XX年护理人员中医培训总结如下: 一、中医基础知识学习方面 1、认真学习了《二级中医医院管理年活动检查评估细则》和《中医医院中医护理工作指南》。 2、组织学习了《中医护理技术操作常规和规范》,重点学习单病种护理常规。 3、每位护士都积极参加医院及科室组织的各种形式的中医护理理论知识培训,及完成了护理人员西学中的100学时。 4、每月一次中医护理常规知识的学习和每月一次的中医理论知识考核,人人过关,人人掌握。 5、每月的护理查房运用中医辨证施护的方法进行,提高了护理人员辨证施护的能力。 二、中医护理技术操作培训方面

1、护理人员熟练掌握了科室开展的中医适宜护理操作技能及相关知识,如:热奄包、耳穴埋豆、穴位贴敷、艾条灸等的功效、适应症、禁忌症,并运用于临床。 2、隔月一次的中医护理技术操作考核,人人过关。 3、中医护理技术操作抓落实,每月的中医适宜技术操作广泛开展。每天开展的中医操作占总人数的75%以上,患者满意度调查显示:良好。 三、专科专病中医特色培训方面 1、强化学习了本科室常见病的中医护理常规及骨科专病护理常规,护理人员熟练的掌握相关知识。 2、护理人员能运用中医护理方法及中医专病常规的知识为患者提供中医药特色的康复知识和健康指导。 3、每月按时完成本科室单病种病历份,病历的书写要求体现中医特色优势。 四、存在的不足 1、护士长、专业组长、主管护士三级质控体系监查力度不低年资护士对中医特色的整体护理落实不到位,辩证施护的能力有待提高。 护理文书中中医特色体现不够明显,中医专业术语的运用不够。 20XX年6月11日至6月12日,我有幸参加了四川省护理学会在成都举办的护理管理暨中医护理技术培训班。十分感谢领导给我这个机会,让我在护理管理和中医护理技术方面有了新的认识和理解。

中医护理常用技术操作流程

中医常用技术操作流程 及评分标准 一、艾条灸法 (一)评估 1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。 2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。 3. 评估环境,必要时屏风遮挡。 4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。 (二)适应症 1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。 2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。 3.防病保健。 (三)禁忌症 1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。 2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。(四)物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。 (五)操作流程 1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。 2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。 3.再次核对施灸部位和施灸方法。施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。 4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤2-5厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸5-15分钟。 5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。 7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。 8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。 (六)操作注意事项 1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。 3.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

中医护理考试题及答案A

中医护理知识考试试题 姓名: 科室: 成绩:一、填空题(每空2分,共28分) 1、医疗体育的奠基人是( )。 2、《伤寒杂病论》开创了()先河。 3、头有疮则(),身有疡则()。 4、首创“麻沸散”的是()。 5、我国第一部医学典籍是( ),成书于战国至秦汉时期,全面总结了秦汉以前的医学成就。基本观点有整体观、()、( )、重视预防观。 6、张仲景开创了( )的先河,首创( )法。 7、中医护理是以( )为特色,它包涵( )和()两种医护手段。 8、元代忽思慧所著()是一部营养学专著。 二、名词解释(每题3分,共12分) 辨证施护: 同病异护: 异病同护: 因人制宜: 三、单选题(每题2分,共60分) 1.不属于拔罐注意事项的是( ) A.病室温度适宜,避免直接吹风,防止受凉 B.拔罐时动作要稳、准、慢 C.拔罐中应注意询问患者的感觉,观察局部情况

D.拔罐时应取合理、舒适的体位 E.拔罐过程中,体位切勿移动,以免火罐脱落 2.下列哪味中药需包:( ) A、牛黄 B、鹿角胶 C、牡蛎D、人参E、枇杷叶 3.温和灸操作中艾条应距离皮肤约( ) A.1-2cmB.2-3cm C.3-4cmD.4-5cm E、5-6cm 4.尿潴留患者导尿时,为防止出现虚脱和血尿,一次导出尿量不宜超过:( ) A.500毫升 B.600毫升 C.800毫升D.1000毫升 E.1500毫升 5.针刺得气的异常感觉是() A.胀 B.重C.痛D.麻E、酸 6.痉证护理中错误的是( ) A.病室安静B.避免噪音C.防止外伤D.住阳光明亮的病室7.下列哪种用药法特别注意情志护理:( ) A、下法 B、温法C、和法D、清法E、补法 8.可以多食辛温升散之品的季节是() A、春季 B、夏季 C、长夏 D、秋季E、冬季 9.“生活有规律,饮食有节制,劳逸相结合”是属于() A、药物预防B、加强锻炼C、起居有常D、调节情志E、劳逸结合10.在肉类食品中,蛋白质含量最高的是( ) A、鸡蛋B、虾C、猪肉D、牛肉E、牛奶 11.在素食食品中,钙质含量最高的是( ) A、苋菜B、黑芝麻C、圆白菜D、紫菜E、黄豆 12.在五脏六腑中居首位,又被称为“君主之官”的是() A、心B、肝C、脾D、肺E、肾 13.、水占人体的比重约为( )

常见病种中医护理方案试题及答案

. 常见病种中医护理方案试题及答案 ——国医通(2016)年度护理人员必修 1“骨痹”出自哪部古代著名医书?(D) A、《伤寒杂病论》 、《金匮要略》B . . C、《千金方》 D、《素问·痹论》 说的是哪种髋关节锻取仰卧位,双下肢最大限度地外展,内收。“2”炼方法?(C ). . A、卧位抬腿法 、卧位抱膝法B 、卧位空蹬法C. .

D、卧位分腿法 ”双下肢盘腿,双手压膝,使髋关节外旋。说的是哪种髋关节锻炼3“)D方法?( 、坐位分合法A . . B、推膝分足法 、坐位交叉法C 、坐位盘腿法D. . 4外感发热风寒束表证的食疗方不正确的是:( D) A、红糖生姜饮 、西瓜汁B. . C、绿豆汤 、芹菜瘦肉粥D )5便秘患者,采取艾灸穴位(A . .

A、神阙、天枢、关元 、肝、肾、大肠B 、神门、肾俞、太溪C. . 、关元、中极、涌泉D (C ) 6刺络放血不正确的是:、耳尖A. . B、大椎 、合谷C 、委中D. . A )7风寒湿痹型饮食(A、宜进温经散寒、祛湿 通络之品,当归红枣煲羊肉、清热利湿通络之品,B 如丝瓜、冬瓜. . C、宜进行气活血化瘀之 品,如黑木耳 D 、宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品,如枸

杞子D术后体位护理中不正确的是(8 ). . A、抬高患肢,屈曲15° B、术前有屈曲畸形的病 人,膝下不垫枕. . C、术前有屈曲畸形将软枕垫在小腿部位,靠自然重力使膝关节伸直,矫正屈曲畸形 D、患肢抬高,屈曲40°为宜风湿热痹证关节疼痛特征(9D ). . A、痛处固定,畏风寒, 得热则舒关节刺痛,B、痛处固定, 局部有僵硬感. . C、膝关节隐隐作痛,关节活动不利 D、关节红肿,灼热,疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒为特征10患者诉两月来膝关节隐隐作痛,腰膝酸软无力,关节活动不利,伴头晕,耳鸣,目眩。

(最新)中医护理常规技术操作规程

(最新)中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》 目录 中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规 1 一般护理常规 2 高热 3 神昏 4 中风 5 中暑 6 急性出血 7 痛证 8 暴泻9 脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规 1 一般护理常规 2 风温 3 感冒 4 内伤发热 5 咳嗽 6 哮喘 7 悬饮 8 肺痈 9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规 1 一般护理常规 2 外科手术护理常规 3 疖 4 疔 5 痈 6 发 7 丹毒 8 疔疮走黄 9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多 中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规 1 一般护理常规 2 产科一般护理常规 3 妇科手术护理常规 4 月经不调 5 痛经 6 崩漏 7 绝经前后诸证 8 带下病 9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕 中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规 1 一般护理常规 2 肺炎喘嗽 3 鹅口疮 4 泄泻 5 疳证 6 惊风 7 痫证 8 水肿 9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规 1 一般护理常规 2 肛肠科手术护理常规 3 痔 4 肛痈 5 肛漏 6 肛裂 7 脱肛 8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规

附录2特色技术应用注意事项 国家中医药管理局中医护理方案

附录2: 特色技术应用注意事项 一、耳穴贴压(耳穴埋豆)注意事项 1.遵医嘱实施耳穴埋豆,准确选择穴位。 2.护理评估 (1)耳部皮肤情况,有炎症、破溃、冻伤的部位禁用。 (2)对疼痛的耐受程度。 (3)女性患者妊娠期禁用。 3.用探针时力度应适度、均匀,准确探寻穴区内敏感点。 4.耳部75%酒精擦拭待干。 5.观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医师配合处理。 6.常规操作以单耳为宜,一般可留置3~7天,两耳交替使用。指导患者正确按压。 7.观察 (1)耳穴贴是否固定良好。 (2)症状是否缓解或减轻。 (3)耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。 8.操作完毕后,记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。 二、艾灸注意事项 1.遵医嘱实施艾灸,选用适当的艾灸方式,如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。 2.护理评估

(1)施灸的皮肤情况。 (2)患者对艾灸气味的接受程度。 (3)颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.注意室内温度的调节,保持室内空气流通。 4.取合理体位,充分暴露施灸部位,注意保暖及保护隐私。 5.施灸部位宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 6.施灸过程中询问患者有无灼痛感,调整距离,及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。 7.注意施灸的时间,如失眠症要在临睡前施灸,不要在饭前空腹或饭后立即施灸。 8.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水疱较大时,需立即报告医师,遵医嘱配合处理。 9.施灸完毕,立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内,熄灭艾火。 10.初次使用灸法时,以小剂量、短时间为宜,待患者耐受后,逐渐增加剂量。 11.操作完毕后,记录患者施灸的方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。 三、拔火罐注意事项 1.遵医嘱实施拔罐,正确选择拔罐部位及拔罐方法。 2.护理评估 (1)拔罐部位的皮肤情况,有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。

中医护理学试题及答案87814

中医护理学试题及答案 一、单项选择题(在下列每小题四个备选答案中选出一个正确答案,并将其字母标号填入题干括号内.每小题1分,共30分) 1.由冬至春到夏气候由寒逐渐变热是阴阳( ) A.阴消阳长过程 B.阳消阴长过程 C.寒极生热过程 D.相互对立斗争 2.肾精以养肝属五行( ) A.相侮关系 B.相乘关系 C.相生关系 D.相克关系 3.以下不属肺生理功能是( ) A.肺主气、司呼吸 B.肺主升清 C.通调水道 D.主宣发,肃降 4.与爪甲荣枯变化有关是( ) 来源: A.心血盛衰 B.脾气运化 C.肝血盛衰 D.肾精盛衰 5.老人骨脆易折,小儿囟门迟闭,骨软无力多因( ) A.肾阴不足 B.肾阳不足 C.髓海空虚 D.肾精不足 6.两目干涩多因( ) A.肝血不足 B.肝火上炎 C.肝阴不足 D.肝经风热 7.血液组成包括( ) A.原气 B.营气 C.宗气 D.卫气 8.元气根源于肾,通达全身须通过( ) A.经络 B.血脉 C.肺 D.三焦 9.寒邪性质和特点之一是( ) A.其性开泄 B.其性重浊 C.其性收引 D.易伤肺 10.崩漏小腹疼痛拒按者,可给予腹部热敷是( ) A.血热妄行证 B.气不摄血证 C.瘀血阻滞证 D.肾虚证 11.久病衰竭,突然精神兴奋,欲饮欲食是( ) 表現. A.有神 B.失神 C.假神 D.少神 12.望诊患者形体消瘦、手足心发热者一般多( ) A.痰湿 B.虚火 C.气滞 D.气虚 13.舌体肿胀满口,色深红多属( ) A.脾肾阳虚 B.气血两虚 C.阴虚火旺 D.心脾热盛 14.苔灰黑、舌质谈白润泽主( )证 A.大热 B.大寒 C.食积 D.气滞 15.患者口气酸馊多见于( ) A.胃热 B.龋齿 C.胃有宿食 D.口腔不洁 16.瘀血引起疼痛以( )为主. A.刺痛 B.胀痛 C.隐痛 D.重痛 17.黎明时腹泻多属( )证. A.湿热证 B.虚寒证 C.肾阳虚 D.伤食证 18.脉形细小如线属( )脉. A.浮脉 B.数脉 C.弦脉 D.细脉 19.患者干咳无痰,或痰少而稠,或咳痰带血,口干咽燥,声音嘶哑,午后潮热,颧红,盗汗,舌红少苔,脉细数,按脏腑辨证属( )证. 春夏秋冬走健康之路看四季养生网 健康饮食养生问题母婴保健养生小常识 A.肺气虚 B.肺阴虚 C.风热犯肺 D.风燥犯肺20.急性阑

中医护理知识考试试题及答案

中医护理知识考试试题及答案 姓名:科室: 一、单选题(每题1分,共70分) 1、在中医观察舌象的目的中哪项不对:(E) A.判断正气盛衰 B.辨别病位深浅 C.区别病邪性质 D.推断病情进展 E.了解病位深浅 2、春季人体肝气、脾气相对不足,易精神倦怠,嗜睡,应适当控制睡眠时 间,起居方面应遵循:(C) A.早卧早起 B.早卧晚起 C.夜卧早起 D. 夜卧晚起 E.以上均不对 3.入秋后,白昼渐短,夜来提前,人身阳气渐内收,阴气渐长,秋季起居 方面应遵循:(A) A.早卧早起 B.早卧晚起 C.晚卧早起 D.晚卧晚起 E.以上均不对 4.护理人员应设法消除病室嘈杂之声不能超过(C) A、60-80分贝 B、20-40分贝 C、40-60分贝 D、40-50分贝 E、50-70分贝 5.普通病室的室温应在(B) A、16~20℃ B、18~22℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、26~28℃ 6、老年患者、新生儿、沐浴者、阳虚证、寒证病人的病房的室温应在(E) A、18~26℃ B、18~28℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、20~28℃ 7.病房的温度最好维持在(C) A、30%-40% B、40%-50% C、50%-60% D、60%-70% E、70%-80% 8、吸收快,能迅速发挥疗效,作用强,并可根据病情变化加减使用的中 药剂型是(D) A.散剂 B.丹剂 C.冲剂 D.汤剂 E、丸剂

9、中药汤剂的质量与选用的煎药器有密切的关系,最好选用(B) A、铁锅 B、瓷罐 C、铝锅 D、搪瓷锅 E、不锈钢锅 10、煎中药时,一般第一煎加水量应淹过药面(A) A、3-4cm B、4-5cm C、5-6cm D、6-7cm E、8-10cm 11、煎中药前需将中药用凉水浸泡,一般,根茎种子、果实宜浸泡(E) A、20分钟 B、30分钟 C、40分钟 D、50分钟 E、60分钟 12、煎药的火候应(B) A、先文后武 B、先武后文 C、直接用文火煮沸 D、直接用武火煮沸 E、文武交替使用 13、下列哪味中药需先煎(C) A、茯苓 B、白术 C、石膏 D、甘草 E、大黄 14、下列哪味中药需包煎(A) A、旋覆花 B、陈皮 C、连翘 D、甘草 E、黄芪 15、关于“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火 不良,火候失度,则药亦无功”的说法,出自医家(B) A.徐大椿 B.李时珍 C.张仲景 D.孙思邈 E、朱丹溪 16、中医的四种诊法(D) A、望、触、问、切 B、视、触、叩、听 C、望、触、叩、听 D、望、闻、问、切 E、望、闻、叩、听 17、病情观察的目的哪项不妥(E) A、为护理诊断和护理计划提供依据 B、判断疾病的发展趋向和转归 C、及时了解用药反应和治疗效果 D、及时发现危重症或并发症 E、及时了解病人及家属的意见和建议 18、在四季环境适宜避外邪中哪项不妥(B) A、春防风 B、夏防热 C、长夏防湿 D、秋防燥 E、冬防寒 19、中医用药“八法”中不包括:(E) A、清法 B、吐法 C、下法 D、和法 E、热法 20、服用滋补药一般宜在:(E) A、饭后服用 B、饭后二小时服用 C、饭前二小时服用

中医护理技术在临床护理的应用

中医护理技术在临床护理的应用 发表时间:2016-05-25T09:20:25.010Z 来源:《医师在线》2016年1月第2期作者:徐红 [导读] 淄博市万杰肿瘤医院中医的整体观念理论、辨证施护原则是护理人员必须掌握的基础理论. (淄博市万杰肿瘤医院山东淄博255213) 【摘要】目前,中医护理已经逐渐成为一种特色性的护理学科。它以中医学为发展基础,主张以人为本,所以,在临床上的应用得到广泛支持。本文根据笔者多年的工作经验,从中医护理在临床的应用现状出发,谈一谈对中医护理在临床上应用的具体看法。 【关键词】中医护理技术;临床护理;临床应用 中医护理学是以中医理论为指导,以护理程序为框架,运用整体观念,对疾病进行辨证施护,并运用传统护理技术与方法,对患者和人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科。中医的整体观念理论、辨证施护原则是护理人员必须掌握的基础理论;传统疗法如拔火罐、耳穴压豆、艾条灸、毫针刺法、中药熏洗疗法、中药保留灌肠、中药换药等方法和西医操作技术是中医院护理人员必须掌握的技术手段。 1 临床应用现状 1.1 辨证施护理论的临床应用 护士运用中医的评估技巧(望、闻、问、切) 收集患者的健康资料,以判断患者现存的和潜在的护理问题,从饮食起居、情志调节、辨证施护、病情观察等方面落实相应措施,并做好相应的记录。中医的辨证施护不仅包涵了护理个体化的内容,而且可以更全面的把握患者的综合情况,做到更加人性化。徐中芹指出要密切观察变异型心绞痛患者的性格动向和情绪变化,做好情志调护;李月娣在糖尿病的中医护理及康复指导一文中提出糖尿病患者饮食原则;目前社区中医护理干预项目的应用率依次为:用药指导,生活起居调养、情志调护、健康膳食、康复指导;李玮等通过调查发现饮食、生活起居、情志、中药用药护理及中医护理操作技术是社区居民主要需求项目。 1.2 中医护理技术操作的临床应用 中医护理技术来源于民间,融合于医疗之中,具有简便易行,直观安全的特点。它不需要特殊的仪器设备,对人体损伤小,并注重人与人之间的交流,一些技术如针灸疗法、推拿疗法、拔罐术、热敷法深受病人的欢迎。目前在临床应用主要体现在:采用针灸、点穴、穴位注射、脐疗、按摩、中药热敷等多种技术操作解除尿潴留;采用耳穴压豆法、推拿按摩、梅花针、中药离子透入及气功等多种方法调整人体内外环境,治疗失眠症;通过针、炙、耳穴压豆、拔罐、外敷中药等处理疼痛、便秘、褥疮、肌注后硬结等。中医护理人员已将中医护理技术操作的适应证、使用范围不断扩展。如用艾条熏蒸爱婴病房灭活 HbsAg 取得了较好的效果;用中药灌肠法治疗慢性盆腔炎;在足三里穴、三阴交穴分别注射地塞米松、肌苷治疗肿瘤放化疗后白细胞减少。中医护理技术操作在社区的应用也比较普遍,比如上海市闸北区宝山社区卫生服务中心在 2015 年 1~6 月份 122 份病历中有针灸、拔罐、穴位按摩 3项中医技术治疗遗嘱的占 31.14%,中成药静脉注射治疗占86.06%。 1.3 中医护理文书书写 中医护理病历书写反映了中医护理工作的质量,也是指导护理工作的一种重要方法。所以书写中除掌握文件书写的规范要求外,还要有中医特色的规范要求,要着重体现中医护理特色。在护理病历书写中要反映的节气、四诊、辨证分析,以及根据辨证分析拟定的护理诊断,护理措施均是突出了中医辨证施护的特点。 2 存在的问题及影响因素 2.1 辨证施护流于形式 辨证施护是中医护理最具特色的护理模式,但在临床实施时往往因证候难辨,护理措施单一而流于形式。导致这一现象的原因主要有: 2.1.1 中医基础知识掌握的不扎实,不能正确辨证而影响施护的效果,是普遍存在的问题。 2.1.2 没有充分领会中医护理的内涵,只是将西医诊断、护理加上中医技术操作。 2.1.3 健康宣教比较套路化,从护理病历书写发现,同种疾病的健康宣教千篇一律。 2.1.4 大部分护士能够对患者进行辨证下的中医护理干预,但患者具体实施与否,效果如何,缺乏相应的评价机制。 2.2 中医护理操作临床应用率相对不高 尽管中医护理技术操作简单,设备要求不高,取材容易,效果可靠,但在中医院的使用率却不高,如陈晓蓉了解到在实际工作中护士极少应用中医护理技术操作,仅部分护士能对病人进行辨证下的饮食指导、药膳指导,但病人具体实施者甚少。结果表明在 45 份一级加病危的单病种病历中,应用中医护理技术操作治疗、护理的仅占 4.4%,有辨证施护措施的占 6.7%,在 176 份单病种病历中,有中医护理技术操作的占15.34%,有辨证施护其他措施的应用及落实记录的仅占2.8%。究其原因有: 2.2.1 中医护理技术操作的局限性。中医护理技术操作时间长,疗效难以立竿见影。因此在中医院也只是在传统中医科或内科应用相对多。 2.2.2 护理工作性质约束了中医护理技术操作的应用。护士要进行中医护理操作必须在有医嘱的情况下进行,然而临床上医生很少开中医护理技术操作的医嘱。 2.3 护理记录缺陷 临床护士往往注重操作,忽视记录,所做的操作没有及时记录时间、方法、效果,中医操作记录还应记录选择的穴位、皮肤情况。目前有关中医整体护理质控评估体系的设置、行业内规范化以及中医护理病历的内容、格式的具体要求等问题还没有真正解决,再加上护士工作的繁忙导致了记录的流于形式。 3 对策与建议 3.1 建立健全的相关法律法规 护士执业管理办法和相关行政管理法规中,应明确规定护士开展中医护理技术操作的权利与义务,也可采取考核、颁发护士中医护理

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