髋关节撞击综合征
髋关节撞击综合征的发病机理和治疗方法(全文)
髋关节撞击综合征的发病机理和治疗方法（全文）髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrom，FAI)是很多X线片表现基本正常的患者髋关节不适的原因之一[1-2]。
多发于运动量较大的中青年人。
是没有髋臼发育不良的年轻患者发生骨关节炎(oste arthritis，OA)的常见原因。
2003年，Ganz等[1]正式提出FAI的概念，并对其进行了定义：FAI指髋关节出现形态改变，即股骨和/或髋臼解剖学异常，从而在髋关节运动终末期发生股骨近端和髋臼边缘的异常碰撞，这将导致髋臼盂唇和/或相邻髋臼软骨的损害，从而引发髋关节不适症状，最终可能导致髋关节骨关节炎形成。
一、发病机理FAI的发病机理目前还没有被充分认识。
一般认为FAI的发生缘于股骨近端和/或髋臼的形态学异常导致股骨头和/或颈与髋臼边缘之间接触的异常。
这种异常状态可导致髋臼盂唇的撕裂和继发的关节软骨的撕脱，它将引起髋部前方疼痛，髋臼盂唇磨损、变性以及髋关节软骨损伤[3]。
持续的异常撞击将导致软骨损伤的进一步恶化，最终形成骨关节炎[1,4-5]。
股骨侧的畸形主要包括股骨头颈连接处前上缘骨性突起、股骨头形态不规则(如非球形)、股骨头颈偏心距缩短、股骨头颈连接处的前外侧偏移量降低。
髋臼侧的畸形常见的有髋臼过深、髋臼内陷、髋臼后倾、盂唇骨化、髋内外翻等。
一般为髋臼前外方的过度覆盖导致了前髋臼缘和股骨头颈之间的异常接触[6-7]。
当然FAI也可发生在髋部解剖结构接近正常，但髋关节有过度即超生理活动范围的患者身上，并表现出临床症状[8]。
二、临床分型1. 凸轮型撞击征(cam impingement)：凸轮型撞击征缘于股骨头颈的外形异常(如非球形)，在髋关节正常的活动中有骨性突起被挤压进入髋臼，特别在髋关节屈曲内旋时。
股骨头颈突起部分压进髋臼将导致盂唇撕裂和/或撕脱。
这种病变可能扩展到髋臼的关节软骨，使之自软骨下骨剥离。
股骨髋臼撞击综合征名词解释
股骨髋臼撞击综合征名词解释股骨髋臼撞击综合征，这个名字听起来就有点复杂，但其实它就是我们日常生活中可能遇到的一种小麻烦，尤其是对于喜欢运动的朋友们。
想象一下，你在健身房挥汗如雨，正准备拿下一个高难度的动作，突然感觉到髋关节有点怪怪的，这种感觉就像有人在你的大腿和髋部之间放了个小石头，挤得你心里直发慌。
这个症状的关键在于“撞击”，没错，就是撞啊。
我们的股骨头和髋关节的窝有时候就像两个好朋友，玩得太嗨，结果不小心撞到了一起，哎呀，疼得让人想哭。
简单来说，股骨髋臼撞击综合征就是髋关节的一个小故障。
要知道，髋关节是我们身体里的“大骨架”，负责支撑我们走路、跑步、蹲下、跳跃，简直就是个“万金油”。
然而，这种撞击综合征可能会导致关节内的软骨受损，感觉就像被打击了一样，痛得你想找个地缝钻进去。
说起来，这种症状通常在年轻运动员中比较常见，尤其是那些热衷于高强度训练的人。
就像那句老话说的，越是强壮，越容易摔跤。
哈哈，听着有点讽刺，对吧？有些人可能会问，这种情况到底是怎么发生的呢？当你做一些幅度较大的运动，比如深蹲、跑步或者游泳时，髋关节的结构会受到压迫。
这时候，如果你的股骨头和髋关节窝不小心擦到一起，就会产生一种咯噔咯噔的声音，嗯，听起来就像是老旧家具在吱吱作响。
就这样，慢慢地，疼痛就会悄悄地找上门来，尤其是在坐久了或者刚起身的时候，那种感觉可真叫一个“难受”。
再说说症状吧，想象一下，有时候你走路像个老爷爷，腿不愿意配合你的脑子。
起床的时候，嘿，那种咕噜咕噜的声音，让人感觉自己像个老旧的玩具，有点担心是不是要给自己来个润滑油。
你知道吗，很多人一开始可能没在意，觉得“哦，没事，小痛而已”，可等到疼痛变得越来越频繁，心里就开始打鼓了。
于是就会开始寻找各种方式来缓解疼痛，可能还会尝试按摩、热敷，或者自制一些“药方”，结果却发现好像没啥效果。
真是心急如焚啊，像小猫一样在那儿转圈圈。
说到治疗，可能有人觉得要去医院、打针、开药，其实不一定那么复杂。
《2024年髋臼股骨撞击综合征的MSCT分析》范文
《髋臼股骨撞击综合征的MSCT分析》篇一一、引言髋臼股骨撞击综合征（Femoroacetabular Impingement Syndrome，简称FS）是一种常见的髋关节疾病，其特征在于髋关节在活动过程中出现异常的撞击和摩擦，导致关节疼痛、活动受限等症状。
随着医学影像技术的不断发展，多排螺旋计算机断层扫描（MSCT）技术在髋臼股骨撞击综合征的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
本文将通过对髋臼股骨撞击综合征的MSCT分析，探讨其诊断价值和治疗方法。
二、MSCT技术原理及特点MSCT是一种利用X射线进行断层扫描的医学影像技术。
其原理是通过多排探测器围绕患者旋转，获取多个角度的X射线图像，然后通过计算机重建出三维图像。
MSCT具有高分辨率、无创、快速等优点，能够清晰显示髋关节的骨性结构、软骨及周围软组织。
三、髋臼股骨撞击综合征的MSCT表现髋臼股骨撞击综合征的MSCT表现主要包括以下几个方面：1. 骨性结构异常：包括髋臼骨缘形态异常、股骨头颈形态异常等，这些异常可能导致关节在活动过程中发生撞击。
2. 软骨损伤：MSCT可以清晰显示软骨的形态和损伤程度，包括软骨磨损、撕裂等。
3. 关节积液：髋臼股骨撞击综合征患者常伴有关节积液，MSCT可以显示积液的范围和程度。
四、髋臼股骨撞击综合征的MSCT诊断价值MSCT在髋臼股骨撞击综合征的诊断中具有重要价值。
首先，MSCT能够清晰显示髋关节的骨性结构和软骨损伤情况，为诊断提供可靠的依据。
其次，MSCT具有无创、快速、高分辨率等优点，患者接受度较高。
最后，MSCT还可以进行三维重建，为手术提供精确的定位和指导。
五、髋臼股骨撞击综合征的治疗方法及MSCT的辅助作用1. 保守治疗：对于症状较轻的髋臼股骨撞击综合征患者，可采取保守治疗，包括药物治疗、物理治疗等。
MSCT可以监测病情变化，评估治疗效果。
2. 手术治疗：对于症状较重、保守治疗无效的患者，需进行手术治疗。
FAT(髋关节撞击综合征)
A
9
直接表现 股骨头颈联合处前上缘骨性突起：“ 枪柄样” 畸形 非圆形的股骨头 股骨头颈偏心距减小 α角增大
继发髋关节退行性变 髋臼唇硬化 髋臼缘骨赘或游离钙化 关节间隙变窄、关节面囊变
A
10
凸轮撞击型FAI
股骨头颈间的凹陷不足，伴局部的骨质增生
A
11
凸轮撞击型FAI
股骨头颈的“ 枪柄样” 畸
非圆形的股骨 头
A
30
凸轮撞击型FAI
A
31
凸轮撞击型FAI
股骨头颈联合处前缘骨性突起、骨
质硬化， α角增大
A
32
横断面显示髋臼后倾
正常髋臼连线与水平线呈钝角
呈锐角，提示髋臼后A 倾
33
A
34
凸轮撞击型FAI--并盂唇撕裂
A
35
MR关节造影：关节软骨损伤
MR关节造影：盂唇损伤， 股骨头颈交界处骨质增厚
A
13
A
14
直接表现
髋臼发育不良(髋臼过深、髋臼内陷、髋臼 后倾、髋臼后壁过度覆盖)
继发髋关节退行性变
髋臼缘骨化或钙化
关节间隙变窄、关节面囊变
髋关节水平轴位上股骨头颈连接部可见局限 性的线形切迹或凹陷
股骨颈前上区域的囊变及相邻骨皮质增厚
A
15
正常髋关节
髋臼窝线(F)位于髂坐线(IIL)外侧; 髋臼前缘投影线(AW)位于后缘投影线(PW)内侧； 后缘投影线通过股骨头中心点。
目前有些临床及影像医生常常将 FAI的早期表现误认为是解剖变异而 漏诊。
A
5
临床上主要表现为髋部疼痛及髋关节屈曲与
内收内旋活动受限，这是由于髋关节在屈曲内收 时，内旋活动，会使股骨头颈交界处凸出部位与 髋臼接触并碰撞，或正常的股骨颈部与凸出的髋 臼相碰撞，由于长期的挤压使髋关节周围的软组 织变性，而引起局部的疼痛。
FAT(髋关节撞击综合征)
在极少数情况下，如果其他治疗方法无效，可能需要进行髋关节 置换术。
康复与随访
术后康复
根据手术类型和患者情况制定个性化康复计划， 包括物理治疗、药物治疗等。
功能锻炼
在医生指导下进行适当的功能锻炼，以恢复关节 功能和肌肉力量。
定期随访
定期回医院复查，评估治疗效果和关节功能恢复 情况，及时调整治疗方案。
主要表现为股骨头颈部的 异常凸起，导致股骨头在 活动时与髋臼边缘发生撞 击。
主要表现为髋臼过深或髋 臼后倾，使得股骨头在活 动时被髋臼边缘夹住而产 生撞击。
同时具有凸轮型和钳夹型 撞击的特点。
02
流行病学与危险因素
发病率和流行情况
髋关节撞击综合征（FAT）是一种相对常见的髋关节疾病，其发病率在不同人群中有 所差异。
髋关节侧位X线片
显示股骨头和髋臼的前后缘，有助于 发现前后方向的撞击。
CT检查
髋关节CT平扫
通过三维重建技术，更准确地显示股 骨头和髋臼的形态，以及撞击的部位 和程度。
髋关节CT血管造影
可显示髋关节周围的血管情况，评估 撞击对血管的影响。
MRI检查
髋关节MRI平扫
对软组织分辨率高，可显示撞击引起的关节囊、盂唇等软组 织的损伤情况。
在一般人群中，FAT的发病率较低，但在某些特定人群，如运动员、军人等，发病率 相对较高。
随着年龄的增长，FAT的发病率也呈上升趋势，尤其是在中老年人群中更为常见。
危险因素和保护因素
危险因素
包括髋关节结构异常、过度使用或损伤、遗传因素等。例如，髋关节发育不良 、股骨头颈交界处的异常增生等结构异常可增加FAT的风险。
鉴别诊断
需与髋关节骨关节炎、类 风湿性关节炎等疾病相鉴 别。
髋关节撞击综合征彭强课件
髋关节撞击综合征的诊断主要依赖于 患者的病史、体格检查和影像学检查 。
同时，一些新的诊断技术也在研究中 ，如关节镜技术，能够在直视下观察 髋关节内部结构，为诊断提供更为准 确的依据。
最新研究表明，髋关节MRI检查对于 诊断髋关节撞击综合征具有较高的敏 感性和特异性，能够清晰地显示关节 内的病理变化。
症状表现
01
02
03
04
疼痛
髋关节周围出现疼痛，通常在 活动或负重时加重，休息后缓
解。
肿胀
关节局部可能出现肿胀，触摸 时感到髋关节周围软组织增厚
。
活动受限
由于疼痛和肿胀，患者可能出 现髋关节活动受限，如屈曲、
内旋和外展等活动困难。
肌肉萎缩
长期疼痛和活动受限可能导致 髋关节周围肌肉萎缩。
诊断标准与流程
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
2023 WORK SUMMARY
髋关节撞击综合征
REPORTING
目录
• 髋关节撞击综合征概述 • 髋关节撞击综合征的症状与诊断 • 髋关节撞击综合征的治疗 • 髋关节撞击综合征的预防 • 髋关节撞击综合征的最新研究进展
PART 01
髋关节撞击综合征概述
定义与特征
定义
髋关节撞击综合征是指由于股骨 近端和髋臼缘之间的异常接触或 碰撞，导致髋关节疼痛、活动受 限等症状的疾病。
穿戴合适的运动装备
选择舒适、支撑力好的运动鞋和护具，减少运动中关节的冲击。
定期检查与筛查
定期体检
通过定期进行身体检查，及早发 现髋关节问题。
关注髋关节症状
如出现髋关节疼痛、活动受限等 症状，应及时就医检查。
髋关节撞击综合征诊疗
髋关节撞击综合征诊疗髋关节撞击综合征是一种常见的骨骼疾病，主要表现为髋关节运动时的疼痛和不适。
这种疾病给患者的生活造成了很大的困扰，因此正确的诊断和治疗显得尤为重要。
本文将为您介绍髋关节撞击综合征的一般诊断方法以及常见的治疗方案。
一、诊断方法1. 病史询问：医生会首先询问患者的病史，包括疼痛的起因、症状出现的频率和持续时间等。
此外，医生还会关注患者是否有其他相关疾病史，如髋关节退行性疾病或运动损伤。
2. 体格检查：医生会进行髋关节的体格检查，观察患者的步态和姿势，并检查髋关节的活动范围和稳定性。
同时，医生还会进行一些特殊的检查手法，如FADIR测试（内旋加压试验）和FABER测试（髂胫束试验），以帮助确定诊断。
3. 影像学检查：常见的影像学检查包括X线、MRI和CT等。
X线能够帮助医生观察髋关节的结构和骨骼变化，MRI和CT则可以提供更为详细的软组织信息。
4. 骨扫描：骨扫描是一种核医学检查方法，可以检测骨骼的血液供应和代谢情况，有助于排除其他疾病的可能性。
二、治疗方案1. 保守治疗：对于早期病变和轻度症状的患者，常常采取保守治疗，包括休息、冰敷和物理治疗等。
物理治疗包括疼痛缓解技术、肌力锻炼和伸展运动等，可以减轻疼痛并促进髋关节的康复。
2. 药物治疗：药物治疗主要通过控制炎症和减轻疼痛来缓解症状。
非甾体类抗炎药（NSAIDs）和疼痛锁定药物（如麻痹剂）常常被用于此类疾病的治疗。
3. 注射治疗：对于症状较重且保守治疗无效的患者，医生可能会考虑注射治疗。
常用的注射物包括髂胫束、股峡神经或关节囊周围的脂肪等。
4. 手术治疗：对于严重病变或保守治疗和注射治疗无效的患者，手术治疗是一种有效的选择。
常见的手术方式包括髋关节镜手术、股骨头成形术和关节置换术等，具体选择依赖于患者的病情和医生的建议。
5. 康复训练：手术治疗后，患者需要进行一段时间的康复训练，以帮助髋关节恢复功能。
康复训练包括物理治疗、功能锻炼和生活习惯的调整等。
股骨髋臼撞击综合征
高发人群： 存在股骨或髋臼的发育异常。如髋臼过深、髋臼 塌陷、股骨头骺滑脱、股骨头塌陷等。 患有髋关节相关疾病者。 运动员或对抗性运动爱好者。
股骨髋臼撞击综合征分型:
凸轮撞击型：股骨头、颈间的 凹陷不足。多见于30岁以下青 年男性。 钳夹撞击型：髋臼解剖异常： 髋臼后倾、尤其是上1/3的后 倾；多见于中年女性。 混合型：凸轮撞击型和钳夹撞 击型。
谢谢观看
CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, and includes icons by Flaticon and infographics & images by Freepik
诊断
目前国际上没有公认的、统一的、可靠的客观诊断标准 注意： 很多无症状者在影像学上也可出现FAI征象 部分FAI在影像学上可表现完全正常。 临床症状+体征+影像学改变。
股骨髋臼撞击综合征 治疗目的及原则
治疗目的： 缓解症状；恢复髋关节正常功能，恢复正常活动。 治疗原则： 对于初次发病、症状较轻、对日常活动要求不高的患者，可以进行保守 治疗。如一般治疗、物理治疗、药物治疗等。 对于经过正规保守治疗效果欠佳、需要保持高水平运动及工作生活要求 的患者，可考虑手术治疗，术后应及时进行康复治疗。
股骨髋臼撞击综合征治疗
减少运动量，避免过度屈曲，以减轻关 节碰撞
改善生活方式
抑制前列腺素的合成，使痛觉感受器对 致痛物质敏感性减低，缓解疼痛。
药物治疗 如非甾体类抗炎 药
主要包括体外冲击波、真空疗法、激光 疗法、磁热疗法、超短波疗法等。
物理因子治疗
髋关节松动技术：
·髋关节长轴牵引
康复治疗：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
发病机制
股骨髋臼撞击可能源于股骨和髋臼的一种 异常接触状态，这种异常状态缘于股骨近 端和(或)髋臼的形态学异常所导致 髋部解剖结构正常或者接近正常但是髋关 节发生过度即超生理功能的活动
发病机制
宽展突出的股骨颈或者前外侧缩短的头颈 连接处会导致关节间隙的狭小，导致了股 骨颈和髋臼缘的重复接触，引起一系列改 变：包括髋部前方疼痛，髋臼盂唇磨损变 性以及髋臼关节软骨的损伤。
鉴别诊断
原发性髋关节退行性变
发病年龄明显大于FAI 髋关节间隙可变窄
鉴别诊断
股骨头缺血性坏死
多有明显诱因：如大量激素应用、酗酒等 影像：股骨头变扁，多发小囊状透亮影，骨 皮质毛糙、塌陷
治疗
1、非手术： * 修正髋关节的运动方式（避免过度屈曲髋 关节、减少运动量）减轻髋关节撞击 * 应用非类固醇类抗炎药减轻关节炎性刺激 非手术治疗只能暂时缓解疼痛症状, 并不能解除撞击因素， 因此不能阻止关节退变的持续进展
1、凸轮样撞击型
股骨近端畸形是产 生凸轮样撞击征的主 要原因。常见的畸形 是前部或前上部股骨 头颈连接处骨质异常 突出
常见于经常运动的男性，它通常由股骨头的非 球形部分或者宽展突出畸形的股骨颈在屈曲和内 旋时挤压、碰撞并剪切髋臼软骨及髋臼唇，剪切 力造成髋臼唇从表面向内部损伤及从髋臼上撕裂， 髋臼软骨的损害通常发生在髋臼的前上部
股骨头颈凹陷减少,呈所谓“手枪柄”样畸形
.
2、钳夹撞击型(PINCER TYPE)
通常存在于 喜好活动的中 年女性
2钳夹撞击型(PINCER TYPE)
股骨头颈连接处和髋臼缘的异常接触，反 复的撞击接触导致髋臼唇的变性，进一步 引起髋臼内部囊性变以及髋臼唇周的骨化 和髋臼加深。该慢性损伤常位于髋臼软骨 周围的狭窄长条状区域。髋臼唇周围的变 性通常以骨化形式表现。
但是目前有关FAI的临床影像学诊断(尤其 3D CT和MRI)标准尚不明确，需要进一步行 临床观察研究。
关于髋关节撞击综合征的照片，一般要照骨盆标 准正位片（标准化的骨盆前后位X线片，是尾骨尖 端指向耻骨联合，且二者之间的距离是1～2 cm。 另一位置研究者意见不一。有研究者认为照骨盆 蛙式位，有的认为照水平位投照平片，有的认为 照患侧髋关节侧位片（cross table位）或Dunn氏 位。 髋关节水平侧位片，是患者坐位，股骨外展， 片放臀后，球管水平投照，中心线对准患侧髋关 节。
治疗
2、手术治疗 ：
去除股骨头的任何非球形因素即“股骨头 成型术” 去除宽展突出畸形的股骨颈即“股骨颈成 型术” 切除髋臼边缘的骨赘
*****
目前临床上可见大量的年轻髋关节疼痛患 者，如何对他们进行正确的诊断，除了详 细询问病史及查体外，进行X线、3D CT和 MRI检查是必不可缺的。
F A I 定义
由于股骨近端和髋臼盂缘间解剖 的异常，或解剖正常但长期不正常外 力作用于髋关节，导致两者长期不正 常接触、碰撞，产生反复的微型创伤 致使关节盂缘和关节软骨退变，从而 引起一系列临床症状。
主要临床特点
好发人群：喜欢运动的青 壮年 腹股沟区慢性疼痛 (髋关 节屈曲内旋时疼痛尤其明 显) 髋关节活动受限，特别是 屈曲内收内旋受限明显
.
上图： AW 前缘连线 PW 后缘连线 正常时不交叉 下图： 髋臼后顷 髋臼前后缘交 叉征 阳性
混合型
.
3D CT表现 对患者进行3D CT扫描，扫描部位自髋臼到小转子，以股 骨颈轴线为旋转中心轴，所谓股骨颈轴线主要是根据两个 骨盆基点来定：股骨头中心点和股骨颈最狭窄部。3D CT 可检查出股骨头颈连接处的前外侧偏移量减低，股骨头颈 联合处前上缘可见骨性突起。 MRI表现 具有撞击综合征的患者行核磁共振扫描(MRI)关节断层像， 扫描部位和方法同CT，可检查出股骨头的不规则，股骨头 颈连接处的前外侧偏移量减低，凹痕(类似于疝形成)，或 边缘的骨化。MRI对髋臼盂唇(见图7)和软骨裂伤的检出有 较高的敏感性和特异性，但对于那些关节软骨仅有裂痕而 无移位情况的检出率仍待提高。
.
偏心距测量分法
水平位投照平片 A线 为股骨颈中轴线 B线 通过股骨颈前缘，平行于A线 C线 通过股骨头前缘，平行于A线
B线与C线的距离为偏心距，正常为11.6mm
PAI
偏心距缩短 < 7.2mm
股骨头中心O点为圆心，股骨头正常最大半径画圆，从股骨 头颈连接处骨质与这个圆的交点（A点）到股骨头中心点作 直线OA，此直线与股骨颈中轴线OB的交角为α角 A图为股骨头颈凹陷正常时α角，B图为股骨头颈凹陷减少时 α角。
3、混合型 (MIXED TYPE )
FAI的大部分病例为混合型 .
髋关节撞击综合征体征 通常表现为髋关节活动受限，特别是屈曲内收内旋受限。撞击实验阳 性率高达95％。 ①若撞击发生在髋臼前外侧时，应做前方撞击实验，具体方法为：患 者仰卧位，当髋关节被动屈曲接近90°和内收时，髋关节内旋。屈曲 和内收导致股骨颈和髋臼缘接近；额外的内旋应力导致在盂唇上的剪 切力，并且当有软骨损害，关节盂唇损害，或两者都存在时产生剧烈 的疼痛。 ②若撞击发生在髋臼下后方时，应做后方撞击实验，具体方法为：患 者仰卧在床边，并且让患肢悬空于床尾外，从而使髋关节伸展。伸展 位外旋产生腹股沟深部疼痛表明后下方撞击。 阳性的撞击实验与髋关节核磁共振断层扫描片所见的髋臼边缘损害紧 密相关。
髋关节撞击综合征
髋关节疼痛多见于老年性髋关节炎患者，其发病 机制在传统上多强调数十年的过重关节轴向负荷 作用，使得髋关节软骨发生退行性改变。然而临 床上确有部分中年及经常运动的年轻人也表现髋 关节疼痛症状，这用传统发病机制就不能得到满 意的诠释。虽然已经证明有多种疾病，例如：髋 关节非特异性炎症等，可以成为关节疼痛的主要 原因，但近年来，由Ganz等研究发现：股骨髋臼 撞击综合征(FAI)是多发于多运动的中青年人，因 此可能是髋关节疼痛的主要原因之一。
α角是反映股骨颈骨赘突出程度与FAI关系 的一个客观指标 .
.
α角越大，越容易发生前上方股骨头颈与髋臼 唇的撞击。 FAI组中该角平均为74.0°±5.4°， 正常对照组为42.0°±2.2°。 α角>50°是诊断FAI的临界值
.
髋臼呈内陷状或髋臼出现后倾，表现为髋 臼前后缘的 “交叉征” 或 “8字征”
.
髋关节撞击综合征(femoroacetabular impinge-ment syndrome，FAI) ,又称股骨 髋臼撞击综合征 1999年Ganz教授及其同事首先报道 2003年Ganz等正式提出femoroacetabular impingement syndrome (FAI) 的概念
容易和髋关节综合征相混淆的疾病： 髋关节发育不良、下腰椎疼痛、骶髂关节炎、滑 囊炎、梨状肌综合症、髂腰肌肌腱炎、股四头肌 炎
出现髋关节撞击综合征的一些常见活动：
骑马、瑜伽、足球、橄榄球、舞蹈、杂技、高尔 夫、网球、棒球、自行车运动员、武术、举重、 划船运动、汽车驾驶等
.
谢谢观赏
不足之处，敬请指正
.检查Biblioteka 法： 1、平片：骨盆正位及水平投照位 2、CT 3、MRI
影像表现
股骨头颈联合处前上缘骨性突起 非圆形的股骨头
影像表现
股骨头颈联合 处前上缘骨性 突起
.
髋臼前突 髋臼唇骨化
髋臼缘增生，过度包绕股骨头
.
.
偏心距缩短 < 7.2mm 偏心距是水平位投照平片上平行的股骨颈切线与股骨头前 缘之间的距离，其正常值为11.6mm
发病机制
髋臼形态学改变如发育畸形、髋臼后倾、 髋臼内陷等，也可导致撞击产生 髋臼后倾导致髋臼缘前外侧形成突起，髋 关节在屈曲和内旋时遇到障碍，从而导致 股骨髋臼撞击
FAI分型：
1、凸轮撞击型 (CAM TYPE) 2、钳夹撞击型 (PINCER TYPE) 3、混合型 (MIXED TYPE )