妊娠合并心脏病例的护理体会
28例妊娠合并心脏病围生期护理体会
［ ］ 马小燕． ３ 糖尿病患者健康教 育需 求的调查分析 ［］ 解放军护 理杂 Ｊ．
志 ，０ ６，３ ５ ：７ ２０ ２ （ ）３
（ ０ １— ７—０ 收稿 ） 岳静玲 ２１ ０ ８ （
编辑）
２ 例妊 娠合 并心脏病 围生期护理体会 ８
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刘红 丽
江苏扬州 ２ ５０ ） ２０ １
剂 量并 予 以精心护理 ， 患者上述症状消失 。 ２ ３ 感染的预防 ． 严格遵守 医嘱按 时服药 ， 控制血糖 ， 保持皮肤清洁预 防感染防止 肺结核合并 糖尿病 患者免疫力 低下 ， 容易发 并发症 。 通过对患者 的护理 ， 体会到肺结核合并 糖尿病病情重 、 病变
生感染。所 以加强 口腔护理 。每天用 ３ ％双氧 水漱 口。 口腔用 ３ 体会 具 专用 ， 并定期 消毒 。餐具 等 要用 １ 过氧 乙酸浸 泡消 毒。长 ％ 期 卧床患者保持皮肤清 洁、 干燥 ， 勤换衣裤 。被 褥等用 品在 阳光 复杂 、 病程 长 、 复发率高 ， 应根据患者病 情进 行综合分析 ， 有针对 下曝晒或熏蒸消毒 。定 期翻 身拍 背 ， 外灯 照射病 房 。对 排菌 性进行健康教育 ， 紫 兼顾两种病的不同特点治疗 护理 ， 进行科学 患 者需隔离 ， 痰及排泄 物可焚烧 、 煮沸或 ｌ ％过 氧乙酸浸泡 １ ｈ后 的健康指导 ， 加营养 ， 意药物毒 副作 用 ， 患者 提高对 治疗 增 注 使
华 北煤炭 医学 院学报
２１ 年 １ 月第 ｌ 卷第 ６期 ０１ １ ３
Ｊ ｏ ｈ ｈ ａ ｏ ｅｉｌ ｎ ｅ ｉ １ Ｎ ｖｍ ｅ， （ ） ｒ ｉ ａ Ｍ ｄ ａ Ｕ ｉ ｒｔ ２ １ ｏｅ ｂｒ１ ６ Ｎ ｔＣ ｎ Ｃ ｌ ｃ ｖ ｓｙ ０ ３
妊娠合并心脏病的临床护理体会
妊娠合并心脏病的临床护理体会妊娠合并心脏病是产科领域内的重要问题之一，因为妊娠和分娩均会增加心脏负担，可导致原有心脏病进一步恶化，诱发或加重心力衰竭。
新近资料显示心脏病是孕产妇死亡第二位原因，其发生率为 1.06%，死亡率为0.73%。
妊娠合并心脏病的种类，目前以先天性心脏病占首位，其中以无紫绀型为常见；其次是风湿性心脏病，以二尖瓣病变最常见，且二尖瓣狭窄与关闭不全往往同时并存；妊高征心脏病约占15. 76%。
围产期心肌病占3.9%，心律失常占5.42%，其它类型则少见。
妊娠期血容量的增加、心脏由于子宫增大，引起的机械性移位，在妊娠32～34周，分娩期因子宫的收缩及产妇向下屏气用力。
分娩后血液动力学变化；以及产褥期的最初3日内，心脏负担最重。
妊娠合并心脏病可致早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫及胎死宫内。
1.护理评估1.1主观资料1.1.1病因先天性心脏病、风湿性心脏病见内科学。
围产期心肌病原因不清，可能与病毒感染，遗传因素，自身免疫及营养不良等有关。
1.1.2症状①严重或进行性呼吸困难；②进行性端坐呼吸；③阵发性夜间呼吸困难；④咯血；⑤劳力性呼吸困难；⑥与劳力或情绪有关的胸痛、胸闷、心悸、气短；⑦疲乏无力。
1.2客观资料1.2.1体征①休息时心率超过每分钟110次，呼吸超过每分钟20次；②有舒张期杂音，或III级和III级以上收缩期杂音，性质粗糙，时限较长，尤其有震颤并存；③舒张期奔马律，持续性第二心音分裂，P2亢进；④有紫绀，杵状指；⑤胸骨左缘隆起；⑥叩诊心浊音界增大，肺底湿啰音。
1.2.2辅助检查心电图示，心房颤动，心房扑动、三度房室传导阻滞等心律失常，心肌损害。
X线显示有明显心界扩大，个别心室或心房扩大，肺动脉高压等。
2.护理问题2.1心输出量减少：与心脏负担加重，心力衰竭有关。
2.2活动无耐力：与心脏功能不良，缺氧有关。
2.3体液过多：与心脏功能不良有关。
2.4自理能力缺陷：与病情需绝对卧床休息有关。
妊娠合并心脏病的护理体会
妊娠 、 分 娩 和产褥 期 均可 导致 心脏 负担 加重 而诱 发 心力 衰 竭 ， 发病 率 约 为 １ ． ６ ％＿ ｌ Ｊ ， 是 引 起 孕 产 妇 死 亡 的
体质量增加过快 ， 应考虑有无水肿或羊水过多； 若体质 量 增加 过少 ， 应 考虑 有 无胎岁 ， 孕３ ７～ ４ ０周 。初产妇 １ ０例 ， 经产妇 ６
例， 剖宫产 ５例 ， 自然分娩 １ １ 例 。均无 心力 衰竭病 史。
１ ． ２ 护理 方 法
妇的恐惧 、 紧 张 是 加 重 疼 痛 的 重 要 原 因 。 耐 心 做 好 产 妇 的 心理 疏 导 工 作 ， 指导她们 练 习呼吸放 松技 巧。 告 诉 产 妇 运 用 自控 镇 痛 泵 实 施 分 娩 镇 痛 的 良 好 效
保 证 有规 律 的生 活与充 足休 息 ， 睡 眠 时 间 ＞１ ０ ｈ ／ ｄ 。休
息时取半卧位 ， 以减轻心脏 负担 。限制 体力 劳动 ， 可适 当参 加一 些 户外 活动 。（ ４ ）少食 多餐 ， 摄 取 高蛋 白 、 高
热量 、 富含维 生 素及矿 物 质 、 低盐 、 低脂 的食 物 。早孕 反 应 时应进 流 质饮 食 ， 多 吃水 果 、 绿 叶蔬 菜 。养 成 每 日定 时大 便 的习惯 。（ ５） 衣着应宽大 ， 不穿高跟鞋。（ ６ ） 遵 医 嘱合理 用 药 ， 并 观察 药 物 的不 良反 应 。 （ ７ ） 尽 量 避 免 接触 有 害物质 ， 不 要 到人 群拥挤 、 空 气 污浊 的场所 去 ， 预
巢囊 肿剥 除术 患 者在 强化 基础 护理 的同时 ， 术前 重视 患 者情 绪变 化 和产生 诱 因 ， 积极 展 开个 性 化 的心 理 干 预 ， 提 高患 者治 疗信 心 ； 术 后 加强病 情 监测 和并 发症 的预 防 及 观察 。 同时做 好 出 院教 育 等 针 对 性 护 理措 施 。结 果
妊娠合并心脏病患者的护理体会
妊娠合并心脏病患者的护理体会【摘要】目的探讨妊娠合并心脏病患者的护理效果及患者满意度。
方法对2007年2月至2010年4月我科收治的妊娠合并心脏病患者40例的临床资料进行回顾性分析。
结果对妊娠合并心脏病患者进行有效的治疗和精心护理，均获得满意护理效果，术后并发症少。
结论开展护理健康指导可充分发挥健康教育职能，促进妊娠合并心脏病患者早日康复，提高护理质量。
【关键词】妊娠；心脏病；护理对妊娠合并心脏病患者实施护理健康教育，不但有助于患者主动参与，积极配合治疗，还可提高患者自身健康知识水平，改善患者心理状态，对提高患者生活质量有重要意义，现将我科收治的42例妊娠合并心脏病患者的护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择2007年2月至2010年4月我科收治的妊娠合并心脏病患者40例作为观察对象，年龄24~39岁，平均（32.7±3.6）岁。
1.2 治疗原则妊娠前对患有器质性心脏病的妇女，做好宣教工作，使其了解妊娠分娩对心脏的影响，检查心脏功能，决定是否能经受妊娠和分娩。
妊娠期对不宜妊娠者，于妊娠12周前行人工流产术，妊娠12周以上者可行钳刮术或中期妊娠引产，若已有心衰，应在心衰控制后再终止妊娠。
分娩期对心功能良好又无手术指征的心脏病孕妇，可在严密监护下经阴道分娩。
心功能Ⅲ级的初产妇或宫颈条件不佳或另有产科指征者，均应择期剖腹产。
产后必须给予广谱抗生素预防感染。
1.3 统计学方法采用SPSS 13.0软件进行统计学分析和处理。
2 护理2.1 产前护理2.1.1 环境与休息孕妇应安排在安静、空气新鲜、有氧气供应的小房间，避免受凉感冒，限制过多探视，对患者及家属做好产前宣教工作，使孕妇和家属消除紧张及焦虑的情绪。
2.1.2 病情观察①心脏病孕妇易发生早产、胎死宫内，护士应注意胎心及宫缩，给予氧气吸入2次/d，30 min/次，指导孕妇对胎儿的监测，教会孕妇自计胎动，3次/d，早、中、晚各1次，每次数1 h，3~5次/h胎动属正常;②测体温、脉搏4次/d，每周测体重1次，详细记录出入量，若有体温上升、脉搏增长、尿量过少以及孕妇有任何主诉，都应及时通知医生;③需要静脉滴注时，速度不宜过快，总入量不得超过1 500~2 000 ml/d，重症患者若有心力衰竭不能平卧，可取半坐卧位，并给予氧气吸入，改善缺氧情况;④使用洋地黄类药物治疗心衰，每次给药前均应测脉搏，若脉搏＜60次/min，应停止给药并立即通知医生，注意观察有否洋地黄中毒的表现，以免洋地黄蓄积中毒［1］。
浅谈妊娠合并心脏病的临床护理体会
【 关键词 Ｊ 妊娠合并心脏病 ； 护理
为 了降低孕产妇和围产儿的死亡率 ，必须加强护理 和 监测 ， 以使 患 者 安全 渡 过 妊娠 期 、 分娩 期 和 产 褥 期 。 ０７年 ２０ ４月 至 ２ １ ００年 ５月 我 们 治 疗 护 理 了妊 娠 合 并 心 脏 病 ５ ５ 例， 现将护理体会报道如下。 １ 临床 资 料 １ 一般资料 ５ ． １ ５例均在孕 前或 孕期 明确诊断 为心脏病 ， ２ ４ ０— ３岁 ， 分娩孕周为孕 ２６７～４ ５ ６ ／ １／ ， ７周 剖宫产 ４ ２例 ， 剖宫产率为 ８． ， 道分娩 １ ， ３％ 阴 ４ ３例 孕产 妇 死 亡 １ ， 例 死亡 率 为 ０９ ％， ． ６ 。 ’ １ 心 功 能 各 级 对 分 娩孕 周 、 娩 方式 、 时 出血 量 、 生 ． ２ 分 产 新 儿 出生体 重 和 住 院 日数 影 响 分 析 可见 ， 功能 越 差 ， 宫 产 心 剖 率 越 高 ， 娩 孕 周越 小 ， 生 儿 出生 体 重 也 越 低 ， 分 新 出血 量 相 对 增 多 ， 院天 数 延 长 。 住 ２ 护 理 ２１ 一 般护 理 ． ２１１ 心理安慰 合并 心脏病孕妇 的心 理问题 ，主要 时紧 ． ．
Hale Waihona Puke 心电监护 ， 密监测心率 ， 严 观察有无心律不规则现象 ， 配合 医生及 时给予营养心肌的药物 、 利尿剂和抗 心律失常药物 。 ２２２ 风 心 病 所 致 的心 衰 协 助 经 常 改 变 卧 位 ，移 动 双 下 ．． 肢， 防血 栓 形 成 。加 强 药 物 的控 制 ， 时 处 理 可 能发 生 的 先 及 兆 状 态 ， 组 风 心 病 伴 二尖 瓣 狭 窄 发 生心 衰 ３例 ， 过 精 心 本 经 护理和治疗在心 衰好转情况下 ， 做二尖瓣狭窄分离术 ， 心功 能得到改善 ， 于妊娠晚期作剖宫产术 ， 母婴均存活。 ２ ． 心衰伴 肾功能衰竭 除护理心衰外 ，肾功能不全者 ， ．３ ２ 进 行 超滤 ， 除水 钠 潴 留 ， 轻 心 脏 负担 ， 排 减 必要 时 进 行 血 透 。 本 组 ２例 超 滤 最 多 ５次 ， 少 ２次 ， 中 １例血 透 ７次 ， 最 其 方 转危为安 ， 至今 ５年余 ， 健在。 在护理上 ， 不仅要消除患者的 心理障碍 ， 做好各种准备 和辅助工作 ， 而且护士要具备娴熟 的操作技能， 掌握严格的消毒无菌技术 ， 并护理好手臂的动
妊娠合并心脏病48例围产期护理体会
９ ・ ０
哈 尔滨 医药 ２ １ ０例 围产期护 理休 会
胡 平
（ 江苏 省盐城市 第一 人 民医院 ， 一 江苏 盐 城 ２ ４ ０ ） ２ ０ １
摘 要 目的 探 讨妊 娠 合 并 心 脏 病 患 者 的 产 朗 护 理要 点 。方 法 对 ４ ８例 妊 娠 台并 心 脏 病 患 者 围产 期 护 理 体 会 进 行 分析 、 总结 。结 果 通 过 产 前 Ｊ 强孕 期 保健 和产 前 检合 ， 期 识 别 心 衰 症状 ， 免 心 力衰 竭 诱 冈 ； 娩 期 仍 然避 免 或 降 低 心 力 Ｊ Ｉ 】 早 避 分 衰竭 诱 冈 ， 强 对孕 产 妇 疼 痛 的 管 理 ， 好抢 救新 生 儿 准 备 ； 加 做 产后 积傲 预 防 感 染 ， 好 产缛 期 饮 食 、 力 导 ， 据 心 功 能 指 导 做 活ｚ 指 依 母乳 喂养等措施 ， 可有效避免或降低妊娠合并心脏病患者心衰发生 。结论 对妊娠 合并心脏病患者做 好以避 免或 可能减 少心 力 衰 竭 诱 因产 生 为 主 的 匍产 期护 ， 可有 效 避 免 或降 低 妊 娠合 并 心 脏 病 患 者 心 衰发 生 关键 词 妊 娠 ； 脏 病 ； 理 心 护 ［ 中图分类号］ Ｒ ７ ． ４３ ５ ［ 文献标识 码］ Ｂ 学科分类代码 ： ３０ ７ ２ ２ ． １０ 文章 编 码 ： ０ — １ １２ １ ）６— ０ ０ ０ １ １ ８ ３ （ ００ ０ ０９ — ２ ０ 妊娠 合 并 心脏 病 是 严重 的 妊 娠合 并 症 ， 发生 率 各 同 报 其 道 不 一 ， 占 １ 一 ％ ， 国 孕产 妇 死 冈 中妊 娠 合并 心脏 病 约 ％ ４ 我 位 于 第二 位 … ， 孕产 妇 的主 要 死 亡 原 因之 一 。妊 娠 分娩 期 是 心脏负担达到高峰 ， 促使 已受 累的心脏功 能进一步降 低， 导 致 心 力衰 竭 等 严重 后 果 ， 及 母 婴 生 命 。对 于妊 娠 合 并 心 脏 危 病 孕 妇 如何 进 行 有效 的 护 理 ， 母 婴 安 全 渡 过 孕 产 期 ， 低 使 降 母 婴 危险 系 数 及 围产 期 病 死 率 ， 医 护 人 员 和孕 产 妇 最 关 心 足 的问 题 。我 院 近 三 年 来 共 收 治 了 ４ ８例 妊娠 合 并 心 脏 病 患 者 ， 将 围产 期 护 理体 会 报 告 如 下 。 现 ｌ 临 床 资料 ２０ ０ ６年 １ 至 ２ ０ 月 ０８年 ｌ ２月在 本 院 产 科 住 院产 妇 小 ， 共 有 妊 娠合 并 心 脏 病 ４ ８例 ， 龄 ２ ３ 年 ２～ ９岁 ， 均 ２ 平 ７岁 ； 周 孕 ３ ４ 周 ， 均 ３． ０～ ｌ 平 ７ ５周 ； 产 妇 ３ 初 ２圳 、 产妇 １ 经 ６例 ； 心功 能 Ｉ～Ⅱ级 ３ ４例 、 ～Ⅳ级 １ Ⅲ ４例 ； 娠 合 并 先 天 性 心 脏 病 １ 妊 ２ 例、 妊娠期高血压性心脏病 ４例 、 病毒性一 Ｌ ４圳 、 ＯＷ 炎 风湿性 心 脏 病 １ 、 血 性 心脏 病 ３例 、 律 失 常 １ 圳 、 娠 合 并 例 贫 心 ７ 虹 其 他 心脏 病 ７例 ；２例行 剖 宫 产 结 束 分娩 、５例 道 ［然 分 ３ １ ］ 娩 、 例行 产 钳 助 产 ； 生 心 力 衰 竭 ７ ， １ 发 其 孕 期 ４ 、 分 娩期 １ 、 例 产褥 期 ２例 ；７例 妇 均 于 ６—１ｄ出 院 ， ４ ４ ｌ例 冈 心 衰 控 制不 佳 转 内科 进 一 步 治 疗 后 出 院 ２ 护 理 ２ 】 产 前护 理 ． ２ １ １ 早 期 识 别 心衰 症 状 ： 早 识别 心 衰早 期 症 状 ， 心 衰 ．． 对 的诊 治 和转 归 起 着 至 关 重 要 的 作 用 助 产 士 除 技 时 掌 握 患 者 一 般产 科 情 况 外 ， 特 别 关 注 孕 产 妇 的 主诉 及 临 床 表 现 ， 要 识 别 心力 衰 竭 的 早期 症 状 ， 如患 者 轻 微 活 动 后 ， 出现 胸 、 即 心 悸 、 促 ； 息 时心 率 每 分 钟 趟 过 １０次 ， 吸 频 率 每 分 钟 气 休 １ 呼 超过 ２ Ｏ次 ； 间 常 因胸 闷 而 起 呼 吸 或 到 窗 口 呼 吸 新 鲜 空 夜 气 ； 底 部 出 现少 量 持续 性 湿 性 锣 音 ， 肺 咳嗽 后 小 消 失 ， 考 虑 应 有 早 期 心力 衰 竭 Ｊ 。立 即通 知 医 生 ， 协 助 患 者 卧位 ， 并 高 浓 度 面罩 吸 氧 ， 医嘱 强 ， 。 遵 Ｃ Ｎ ２ １２ 提高 对 心 力 衰竭 诱 的 认 识 ： 基 础 心 脏 病 的 患 者 ， ．． 有 心 脏 负 荷 的增 加 常 诱 发 心 力 衰 竭 孕 产 妇 血 容 量 增 Ｊ 、 Ｊ 劳 Ｉ ｊ 累 、 染 、 律 失 常 、 绪 激 动等 部 足 心 衰 诱 发 豢 本 组 有 感 心 情 ２例 因液 体 量 未 能 控 制 好 而 出 现 心 衰 痛 状 所 以对 急 性 心 衰患 者 应准 确 记 录 ２ ｈ液 体 出入 量 ， ４ 日液 量 严 格 控 制 住 １０ ｍ 以下 。本 组 １圳 患 者 产 后 ３１冈情 绪激 动 导 致 急 性 ００ ｌ ｔ ， 左 心 衰 发生 。所 以应 陔 产 前 就 要 告 知 患 者 产 后 早 期 仍 应 避 免情绪激动， 避免劳祟 、 感染等敛 心脏负荷增ｌ】 发心衰发 』诱 Ｊ Ｉ
孕产妇合并心脏病的护理体会
２０ ０ ２年 第 ４ ２卷 第 ６期 山 东 医 药
低 足高位给予 泛影葡胺透 视 ， 确定胸 腔内是 否有 部分 胃存 在。
３ 肺破 裂 的手 术麻 醉 体 会 ６例
姚 群 （ 庄 市 立 医院 枣 ２ ７０ ） ７ １ ２
早 期应 用胸部 Ｃ Ｔ检查有助诊断 ｘ线胸 片上如膈顶模 糊 、 轮 廓 不清或 有团块 状致密 影 、 其中混有透 亮区 ， 则可确诊厢疝 。 胸 部刺伤 引起 的膈 肌破 裂常伴 胃损伤 。 本组 ２ 倒 患者发生 胃 ２ 破裂 Ｉ倒。 ｏ 由于胃内容物 的槛 出 ， 术后易致切 口感染 。 本组发
当麻醉诱导后 ， 特别是翻身 时会有 大量 血流返流至气管 、 口腔 及 健侧肺 ， 从而 引起气道堵塞甚 至窒息 。 为避免 分泌 物流 人健 倒肺． 应采用双腔气管插臂 ． 行单肺通气 。支气管插臂较气 管 插 臂臂腔较 小 ， 加呼吸道 阻力 ， 增 呼吸作 功增 加 ， 可采取 高频 低 流量方式 。为减轻气管 隆突部位 的刺激 ， 检查残 端是 否谓
健 棚 肺 ， 而 增 加 呼 吸 道 阻 力 ． 重 呼 吸 困难 ， 至 导 致 心 脏 从 加 甚 停止。 因此 ， 麻 醉诱 导前 对 具 有 张 力 性 血 气 胸 患者 行 胸 腔 闭 在 式 引 流是 根 有 必要 的 破 裂 患 者胸 腔 及 呼 吸 道 有 较 多 蹬 血 ． 肺
如 下。
临 床 资 料 ：６僦 患 者 中 ， ２ ３ 男 ８例 ， ８僦 ； 女 年龄 ２ ～ ５ ０ ４
岁。 所有患者均有血气胸 呼吸困难 、 骨骨折或伴 皮下气肿 ， 肋
出 血 较 多 者 伴 有 休 克 症 状 。 患 者 进 入 手 术 室 后 ， 予 面 罩 吸 给
妊娠合并心脏病护理论文
妊娠合并心脏病护理体会【中图分类号】r248.3【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)03-0287-01女性从开始妊娠到分娩结束，需要经历一个复杂的生理过程。
在这个过程中，潜在着威胁孕、产妇安全的各种不利因素。
妊娠合并心脏病的患者，其妊娠、分娩的过程更为复杂，甚至可能危及患者的生命。
妊娠合并心脏病是严重的产科严重的合并症，是中国孕产妇死亡的第3位原因，占非直接产科死因中的第一位。
由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。
同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。
现将本人对妊娠合并心脏病患者的护理体会浅谈如下：1 妊娠期处理对心功二级以下患者应加强产前检查，至少每2周1次。
患者应有足够的休息，避免较重的体力劳动，进低盐饮食，注意预防呼吸道感染，有贫血者应积极治疗，于预产期前2周入院待产。
有心衰者应立即入院治疗。
2 分娩期处理2.1 第一产程:做好产妇的思想工作，稳定其情绪。
患者可取半坐卧位，每半小时测血压、脉搏、呼吸一次。
适当应用镇静剂，如杜冷丁、非那根等，使获得精神安慰，消除恐惧紧张心情。
如脉搏每分钟超过120次及呼吸超过28次/分者，表示有心衰先兆，应积极处理，如给氧及尽快给予强心药物等，可酌情注射氨茶硷、毒毛旋花子甙k或西地兰，必要时给吗啡。
2.2 第二产程:宫口开全后，用胎头吸引器或产钳助产，尽快结束分娩，以免产妇过度用力。
臀位产必要时行臀牵引术。
2.3 第三产程:注意防治产后出血。
胎儿娩出后，腹部立即置放1～2kg重的沙袋（或用手按压），以防因腹压骤减致大量血液倾注内脏血管引起周围循环衰竭。
皮下注射吗啡10mg，或杜冷丁50～100mg,使安静休息。
为防治产后出血，必要时可肌注催产素10～20u。
麦角新碱能增加静脉压，应尽可能避免使用。
3 产褥期处理产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。
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妊娠合并心脏病例的护理体会
妊娠期间的一些疾病和症状，对于孕妇和胎儿的健康都会产生不利的影响，其中妊娠合并心脏病是一种比较严重的疾病。
对于这种疾病，医生和护士们的工作非常重要，他们需要提供全面的照顾和关爱。
在我工作的医院，我们接待了一些妊娠合并心脏病的病人，通过这些病例的护理经验，我整理了一些护理体会，与大家分享。
一、加强观察和监测
对于妊娠合并心脏病的病人来说，最关键的是加强对病患的观察和监测。
我们需要关注病患的心率、血压、呼吸等生命体征，护士需要密切配合医生，随时调整治疗方案和药物使用。
如果病情出现变化，应及时通知医生，并在医生的指导下进行处理。
二、加强情绪安抚和疼痛管理
妊娠合并心脏病的病人，因疾病的影响往往会感到焦虑、恐惧和痛苦。
在这个时候，护士需要通过语言安抚、心理支持和积极的沟通，帮助病人调整自己的情绪。
同时，在疼痛管理方面，护士需要给予常规的药物治疗，并监测疼痛程度，根据疼痛程度调整治疗方案。
三、加强营养和饮食管理
妊娠期间需要注意营养和饮食管理，这对于胎儿和母体的健康非常重要。
对于妊娠合并心脏病的病人来说，更需要进行精细的饮食管理。
护士需要根据病情和配合营养师的意见，调整饮食方案，保证病人获得充足的营养，并控制体内的水分和电解质平衡。
四、加强家属教育和宣教
对于妊娠合并心脏病的病人来说，家属的支持和理解非常重要。
护士需要通过宣教和教育，向家属介绍病情的情况，告知他们需要关注哪些问题，如病患心率、血压、饮食等，同时也告诉家属如何进行护理，如何安全地输液等。
五、注意劳逸结合和安全措施
对于妊娠合并心脏病的病人来说，需要注意劳逸结合和安全措施。
护士需要提醒病患在休息期间保持平静，避免过度的运动和体力劳动。
同时，护士也需要注意安全措施，如在输液时要注意消毒，避免感染等。
总之，妊娠合并心脏病的病人面临的问题和困难较多，需要护士们提供优质的照顾和关爱。
通过加强观察和监测、情绪安抚和疼痛管理、营养饮食管理、家属教育和宣教以及注意劳逸结合和安全措施的护理措施，我们可以提高病患的生命质量，更好地促进孕妇和胎儿的健康。